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FOLGE DER THROMBECTOMIE DES AUSSENHEMORROIDALEN KNOTENS

Guten Tag!
Ich bin im 7. Monat schwanger: Vor sechs Tagen hatte ich nach einem Stuhlgang starke Schmerzen (zuvor gab es einen leichten Verlust an Verstopfung und Selbstkontraktion der Knoten, ein Jahr juckte). Der Schmerz hörte nicht auf, es war unmöglich zu sitzen und zu gehen. Jede Bewegung verursachte eine starke Kontraktion des Schließmuskels, die noch heftigere Schmerzen verursachte. Die Seite blutete nicht, am nächsten Tag wurde beschlossen, zum Arzt zu gehen. Bei der Untersuchung diagnostizierte der Arzt Thrombus des äußeren Hämorrhoid und begann sofort, 5 Minuten lang sehr schmerzhafte Manipulationen am Stuhl vorzunehmen. Der Arzt erklärte weiter, dass er durch einen kleinen Schnitt fast den gesamten Thrombus entfernt habe und es sofort leichter werden würde.
Er verschrieb 15 Tage lang, Flebodiu zu trinken und Levomekol-Salbe 10 Tage lang auf einen Mullverband zu legen.
Eine sanfte Diät wurde ebenfalls verordnet.

In den nächsten 4 Tagen waren die Schmerzen sehr stark, es war auch unmöglich, lange zu sitzen und zu stehen, der anale Schließmuskel war sehr oft sogar im Schlaf zusammengedrückt und verursachte furchtbare Schmerzen. Am fünften Tag ließen die Schmerzen etwas nach.
Notieren Sie sich erst nach 4 Tagen beim Arzt, Sie können sich vorher nicht anmelden.
Besorgte Art dieser Seite. Der Knoten befindet sich unter dem After. Der Schnitt wurde, so wie ich es verstehe, auf dem Knoten gemacht. An diesem Ort war gleich am nächsten Tag die Farbe des Knotens violett. Nach 5 Tagen bildete es sich an der Stelle, an der der Schnitt gemacht wurde, als fast schwarze Kruste auf dem Knoten. Die Berührung ist nicht weich.
Der Knoten selbst nahm ziemlich ab, sehr verwirrt durch sein Äußeres. Darunter ist rosa, wie das Ganze vom Anus umgeben war, und die Oberseite ist fast schwarz.

Wie genau soll die Stelle nach der Operation aussehen?
Normalerweise und auf einem Knoten dieser Farbe, fest, wie eine innere Kruste? Könnte dies eine Nekrose sein?
Richtige und verordnete Behandlung in Bezug auf die Schwangerschaft
Wie kann diese Krankheit den Verlauf der natürlichen Geburt und die Nachgeburt beeinflussen?
Danke für die Antwort!

Thrombektomie Hämorrhoiden Bewertungen

Anorektale Thrombose ist eine schwere, sehr schmerzhafte und unangenehme Komplikation der Hämorrhoiden. In solchen Fällen wird dringend eine hämorrhoidale Thrombektomie durchgeführt, deren Patientenuntersuchungen überwiegend positiv sind. Wie entsteht die Pathologie, was ist die Operation und welche Prognosen geben die Spezialisten nach deren Durchführung ab?

Wie sich der pathologische Prozess entwickelt

Um herauszufinden, was eine Thrombektomie des Hämorrhoiden ist und warum es durchgeführt wird, müssen Sie die Ursachen für das Auftreten des pathologischen Prozesses verstehen. Die Thrombose des Anorektalkanals entwickelt sich im fortgeschrittenen Stadium der Hämorrhoiden, bei denen die entzündeten Knoten auch aufgrund der leichten körperlichen Anstrengung (Husten, Niesen, Lachen) aus dem After fallen. Die Muskeln des Schließmuskels ziehen sich spontan zusammen, drücken den gefallenen Knoten stark zusammen und blockieren die Blutgefäße, die ihn versorgen.

Dadurch wird der Blutkreislauf im Knoten unterbrochen, ein Blutgerinnsel (Thrombus) wird gebildet. Das Opfer empfindet zu dieser Zeit ein akutes Schmerzsyndrom. Der Sphinkter-Spasmus verhindert, dass sich Gerinnsel auflösen, ein starker Entzündungsprozess und Ödem entstehen, die sich in der Perianalregion ausbreiten.

Die Hämorrhoiden-Thrombektomie wird durchgeführt, um die Entwicklung von Nekrose und Sepsis zu verhindern. Der Patient wird sofort zur medizinischen Versorgung in ein Krankenhaus eingeliefert.

Bei einer Thrombose der Knoten klagt eine Person über:

  • quälender, unerträglicher Schmerz im Analkanal;
  • Zyanose, Verdunkelung des gefallenen Knotens;
  • reichlicher Schleim aus dem Analkanal;
  • Rötung, Schwellung der anorektalen Zone;
  • starke Schmerzen beim Versuch, den Darm zu leeren. Defäkation wird in solchen Fällen unmöglich. Die Ableitung von Gas aus dem Rektum ist schwierig;
    Mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses nehmen die Symptome der Vergiftung zu (Temperaturanstiege, Fieber, Fieber, Schüttelfrost).

Indikationen zur Durchführung einer hämorrhoiden Thrombektomie

Eine anorektale Thrombose bringt dem Opfer schwere Beschwerden mit sich und bringt ihn aus dem Alltagsrhythmus. Es gibt zwei Möglichkeiten, das Problem zu lösen:

Die medikamentöse Therapie ermöglicht es, akute Schmerzen zu stoppen und ausgeprägte Manifestationen des Entzündungsprozesses abzubauen. In einigen Fällen dauert der Drogenkurs etwa einen Monat und bringt nicht immer die gewünschte Wirkung. Bei unerträglichen Schmerzen ist die beste Behandlungsoption die Entfernung eines hämorrhoiden Thrombus. Manchmal bestehen Patienten selbst auf einer Operation, die keinen Monat im Krankenhaus verbringen und Geld für Medikamente ausgeben möchte. Die Thrombektomie bei Hämorrhoiden wird empfohlen für:

  • akutes Stadium von Hämorrhoiden, begleitet von Thrombosen äußerer oder innerer Knoten;
  • starke, anstrengende Schmerzen, die nicht von Schmerzmitteln gelindert werden;
  • die Ineffektivität der medikamentösen Behandlung;
  • der Wunsch des Opfers, die Operation durchzuführen;
  • Unfähigkeit, medikamentöse Behandlung zu verwenden.

Um ein Blutgerinnsel eines Hämorrhoiden zu entfernen, dessen Durchschnittspreis zwischen drei und fünftausend Rubel liegt, ist es in jeder behandlungs- und prophylaktischen Einrichtung möglich, in der proktologische Erkrankungen behandelt werden.

Vorbereitung auf die Operation

Patienten vor der Operation werden von einem Spezialisten erfahren, warum eine hämorrhoidale Thrombektomie durchgeführt wird, was sie ist und was davon zu erwarten ist. Stellen Sie sicher, dass Sie den allgemeinen Zustand des Patienten beurteilen. Übergab:

  • Blut- und Urintests;
  • Test auf Wasserman-Reaktion;
  • Fluorographie;
  • Elektrokardiogramm.

Wie bei jeder proktologischen Manipulation müssen Sie zuerst den Darm reinigen. In jedem Fall wird dieses Problem individuell gelöst, da die Reinigung durch akute Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen der Gewebe des Perianalbereichs sehr kompliziert ist. Die Eingeweide werden mit Abführmitteln oder Einlässen gereinigt, die drei bis vier Stunden vor der Operation eingestellt werden. Oft werden zwei Reinigungen im Abstand von 45 Minuten durchgeführt.

Technik zur Durchführung der Thrombektomie

Die hämorrhoidale Thrombektomie, deren Preis von der Klinik und der Erfahrung des an der Operation beteiligten Arztes abhängt, besteht darin, Blutgerinnsel zu entfernen und Gefäßlücken freizusetzen, um den Blutfluss wiederherzustellen. Das Verfahren selbst ist einfach und wird in örtlicher Betäubung ambulant durchgeführt:

  • dem Patienten werden starke Schmerzmittel verabreicht;
  • der Chirurg macht einen kleinen Schnitt am Problemknoten;
  • durch den Einschnitt wird das venöse Gerinnsel entfernt;
  • Um eine Infektion und nachfolgende Komplikationen zu vermeiden, die sich nach Entfernung des hämorrhoidalen Thrombus entwickeln können, wird Kochsalzlösung in die Wunde injiziert, wodurch der thrombierte Bereich aufgeweicht wird und er vollständig aus dem Gefäß entfernt werden kann.
  • Im letzten Stadium wird die Unversehrtheit des Gefäßes wiederhergestellt und die Wunde genäht.

Die Thrombektomie aus dem Hämorrhoiden wird nicht lange, nur wenige Minuten durchgeführt. Bereits an diesem Tag kann der Patient in sein gewohntes Leben zurückkehren. Sein Zustand bessert sich sofort, der Schmerz verschwindet, entzündliche Manifestationen werden weniger wahrnehmbar. Die vollständige Wiederherstellung der Haut erfolgt innerhalb von drei bis vier Tagen. Dem Patienten wird empfohlen, den anorektalen Bereich sorgfältig zu pflegen und einen sterilen sterilen Verband auf die Wunde aufzutragen, bis er sich zieht.

Postoperative Periode

Die Thrombektomie der äußeren und inneren Hämorrhoiden hat positive Rückmeldungen von Patienten erhalten, da dies eine minimalinvasive Operation ist, die sich durch ihre Einfachheit auszeichnet und das Auftreten unangenehmer Komplikationen ausschließt.

Wenn Hygiene verletzt wird, können sich manchmal Infektionsprozesse und Blutungen entwickeln. Einige Leute klagen über Juckreiz nach Thrombektomie der Hämorrhoiden, Schmerzen und Krämpfe. In solchen Fällen wird das Problem gemeinsam mit einem Spezialisten gelöst. Er verschreibt die notwendigen Medikamente und steuert den Behandlungsprozess.

Kontraindikationen für die Thrombektomie

Die Entfernung eines hämorrhoidalen Thrombus hat eine kurze Erholungszeit. Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für das Verfahren. Es wird aber nicht durchgeführt mit:

  • starke Erschöpfung des Körpers;
  • agonale Zustände;
  • Paraproktitis und Proktitis;
  • anorektale Infektion;
  • Blutvergiftung (Sepsis).

Vorbeugende Maßnahmen

Die Patienten sollten wissen, was eine Hämorrhoiden-Thrombektomie ist. Dies ist keine radikale Methode, um die Pathologie für immer loszuwerden. Diese Methode beseitigt nur die durch die Krankheit verursachten Komplikationen und erleichtert den Zustand des Patienten. Durch das Entfernen eines Blutgerinnsels in einem externen oder internen Knoten wird eine Person die Ursache ihres Auftretens nicht beseitigen und das Auftreten eines Rückfalls in der Zukunft nicht verhindern. Um dies zu verhindern, müssen Sie:

  • vermeiden Sie Hypodynamie;
  • ausgewogen essen;
  • Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes.
  • von Sucht zu unterlassen.

Patientenrezensionen der Hämorrhoiden-Thrombektomie

  1. Hämorrhoiden leiden lange Zeit. Als der Knoten sehr entzündet und wund war, ging er zum Arzt, da keine Schmerzmittel helfen würden. Nach der Untersuchung wurde mir geraten, eine Thrombektomie des Hämorrhoiden durchzuführen, dessen Preis in Moskau 5.000 Rubel beträgt. Das Verfahren ist einfach. Alles in der Klinik erledigt. Zuerst wurde mir eine Narkosemittelspritze injiziert, dann wurde ich auf den OP-Tisch gelegt. Ich fühlte keinen Schmerz. Nach einigen Minuten hat der Chirurg die Operation beendet und warnte, dass die Injektion nach Beendigung der Injektion für mich unangenehm sein wird. Ja, ich habe Schmerzen erlebt, aber sie konnten nicht mit früheren Empfindungen verglichen werden. Jetzt erfülle ich alle Empfehlungen des Proktologen. Ich versuche die Diät einzuhalten und die Hygiene sorgfältig zu überwachen. Maxim, 48 Jahre alt.
  2. Vor kurzem bin ich auf eine Thrombose des Knotens gestoßen. Zuvor wurde sie während der Verschlimmerung durch Salben und Cremes gerettet. Aber als der Knoten immer mehr zu stören begann, sich zu quellen und zu verletzen, verschlechterte sich der Zustand dramatisch. Ich konnte weder sitzen noch gehen - solche schrecklichen Schmerzen begannen. Der Knoten verwandelte sich in einen violetten Fleck, es war unmöglich, ihn zu berühren. Bei der Rezeption diagnostizierte der Arzt eine Komplikation - die Thrombose des Knollens und riet der Thrombektomie des äußeren Hämorrhoids. Ich stimmte sofort zu, weil ich den Schmerz der Kräfte nicht ertragen konnte. Die Operation wurde unter örtlicher Betäubung schnell durchgeführt. Sie kehrte allein nach Hause zurück, und die Wunde an der Einschnittstelle tat fast nicht weh. Ein paar Tage später verging das Unbehagen. Maria, 42 Jahre alt.

Die Entfernung eines hämorrhoidalen Thrombus hat selten negative Folgen. Die meisten Patienten sind mit dem Ergebnis zufrieden, da das venöse Blutgerinnsel vollständig entfernt wird. Um künftigen Komplikationen vorzubeugen, ist es wichtig, umgehend medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen und alle Arten von Behandlungsmethoden anzuwenden, die der Proktologe genehmigt.

Wie und warum wird eine hämorrhoidale Thrombektomie durchgeführt?

Eine Erkrankung wie Hämorrhoiden kann bei Fehlen einer angemessenen Behandlung zur Entstehung verschiedener Komplikationen führen, wie zum Beispiel einer anorektalen Thrombose, die nur durch Thrombektomie des Hämorrhoids beseitigt werden kann. Nur eine rechtzeitige Therapie kann die Entstehung schwerwiegender Konsequenzen, einschließlich der Bildung von Blutgerinnseln, erleichtern. Andernfalls muss das Problem im Krankenhaus durch minimal invasive chirurgische Eingriffe gelöst werden. Welche Symptome sind Anzeichen für eine Thrombektomie und was ist ihre Essenz - das ist etwas niedriger.

Wie kommt es zu einem Blutgerinnsel bei Hämorrhoiden?

Jeden Tag unterwirft sich ein Mensch verschiedenen Prüfungen, die sich dessen überhaupt nicht bewusst sind. Gewichtheben, übermäßige Belastungen, lange Wanderungen, ungesunde Ernährung, passiver Lebensstil und sitzende Arbeit sind alles Faktoren, die sich negativ auf die Gesundheit auswirken und zu einer Entzündung der Hämorrhoiden führen können. Viele pathologische Prozesse, die aufgrund dieser Umstände ausgelöst werden, entwickeln sich im Körper über unsere Sichtbarkeit hinaus und können sich lange Zeit nicht manifestieren. Sehr oft wird das Auftreten der ersten alarmierenden Symptome, die der Patient ignoriert, oder er versucht, sich selbst zu heilen, insbesondere wenn es um Hämorrhoiden geht, eine Krankheit, bei der es vielen peinlich ist, sich von einem Spezialisten um Hilfe zu bitten. Infolgedessen nimmt der Entzündungsprozess zu, ernstere Symptome sind verbunden, was auf die Entwicklung verschiedener Komplikationen hinweist. Einer dieser erschwerenden Faktoren ist die anorektale Thrombose, ein Phänomen, das für Stadium 3 und 4 der Hämorrhoidalerkrankung charakteristisch ist.

Im Allgemeinen handelt es sich bei Hämorrhoiden um eine Erkrankung des Rektums, die durch dystrophische Veränderungen des Venennetzwerks gekennzeichnet ist, die unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren auftreten und eine Zunahme der Hämorrhoiden mit sich bringen, die Bildung spezifischer Höcker, die das Darmlumen verschließen und eine Person unangenehm machen. Wenn die Form des Entzündungsprozesses vernachlässigt wird, neigen die Knoten dazu, aus dem After herauszufallen, was mit dem Auftreten einer weiteren Komplikation einhergeht - das Einklemmen der Formationen mit dem Analsphinkter, der an sich ein starker Muskel ist, der sich spontan zusammenziehen kann und zu einer Blockierung des Blutflusses im Knoten führt. Ein ähnliches Phänomen kennzeichnet die Bildung eines anorektalen Thrombus - eines Klumpens von geronnenem venösem Blut, dessen vorzeitige Entfernung Gewebennekrose und Sepsis bedroht. All dies zeugt von der maximalen Ernsthaftigkeit des Problems, das sofort gelöst werden muss.

Symptome von thrombosierten Hämorrhoiden

Um zu verstehen, dass ein solches unangenehmes Ereignis im Körper stattgefunden hat, können Sie die folgenden charakteristischen Symptome verwenden:

  • ausgeprägter unerträglicher Schmerz im After, der sich nicht nur beim Stuhlgang, beim Gehen oder Sitzen, sondern auch in Ruhe manifestiert;
  • intensive Blutung;
  • eitriger Ausfluss begleitet von einem unangenehmen Geruch;
  • Schwellung der Knoten sowie der perianalen Region;
  • Verdichtung der Kegel;
  • schwierige Gasentladung;
  • das Auftreten von Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers: Fieber, Schüttelfrost, schwere Schwäche.

Bei der Visualisierung des betroffenen Bereichs kommt es zu einer Hyperämie des Gewebes, zu einer Veränderung des Farbtons und einer Verdunkelung bis hin zu Purpur und Schwarz - dies ist das Hauptanzeichen für das Auftreten einer Thrombophlebitis. Die Palpation verursacht gleichzeitig starke akute Schmerzen, daher werden alle Untersuchungen, einschließlich der Untersuchung mit einem Proktoskop, in Lokalanästhesie durchgeführt.

Medikamentöse Behandlung

In einigen Fällen kann eine anorektale Thrombose mit Medikamenten behandelt werden. Dies geschieht, wenn sich die Krankheit in einem oder zwei Stadien ihrer Entwicklung befindet. Insgesamt gibt es 3 Grade Thrombophlebitis, von denen jeder sein eigenes klinisches Bild hat.

Im Anfangsstadium tritt also eine Verletzung der Mikrozirkulation auf, der Prozess der Bildung von Blutgerinnseln wird ausgelöst, und daher nehmen die Schmerzen der Klumpen sowie die begleitenden Symptome zu, die durch Juckreiz, Brennen und Unwohlsein ausgedrückt werden. Wenn Sie diese Indikatoren ignorieren, geht die Krankheit bald in die nächste Form über, in der das Schmerzsyndrom signifikant ansteigt, Ödeme und eine spürbare Geweberötung in den betroffenen Bereichen auftreten. Das dritte Stadium, das durch die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf die angrenzenden Gewebe gekennzeichnet ist, wird meistens von einer übermäßigen Verdunkelung der Zapfen und ihrer Nekrose begleitet, was ein unmittelbarer Hinweis auf einen sofortigen chirurgischen Eingriff ist.

Für die Thrombose des Anorektalkanals 1 und 2 werden in der Regel folgende Medikamente verschrieben:

  • Phlebotonika, die darauf abzielen, den Blutfluss zu verbessern, den Gefäßtonus zu erhöhen und den Entzündungsprozess in den Venen zu beseitigen (Phlebodia 600, Detralex, Angisax, Venoruton);
  • Angioprotektoren, deren Hauptfunktionen darin bestehen, Blutgefäße zu stärken und zu reparieren, Blutkreislaufprozesse zu normalisieren, Ödeme zu reduzieren, den Stoffwechsel zu regulieren ("Reparil", "Venitan", "Eskuzan", "Troxerutin", "Escin");
  • Antikoagulanzien - Substanzen, die eine übermäßige Blutgerinnung und die weitere Bildung von Blutgerinnseln im Blutstrom verhindern ("Troxevasin-Salbe", "Heparin-Salbe", "Hepatrombin G");
  • Hämostatika (Tahicomb, Beriplast, Adroxon, Spongostan).

Fachärzte empfehlen, die medikamentöse Behandlung mit anderen Methoden zur Beeinflussung des Entzündungsprozesses im Körper zu kombinieren:

  • korrigierte Ernährung, dh Ausschluss von Lebensmitteln, die zu übermäßiger Bildung und Bindung von Kot führen, Völlegefühl, Gasbildung;
  • Reinigen von Einlässen durchführen, Abführmittel einnehmen, um Kot zu mildern und das Verletzungsrisiko durch harte komprimierte Massen von entzündeten Knoten zu verringern;
  • die Verwendung von Sitzschalen mit einer Abkochung von Kamille oder einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat; häufiges Waschen unter kaltem Wasser;
  • Bettruhe.

Wenn die oben genannten Maßnahmen nicht zu positiven Ergebnissen führen, wird dem Patienten eine Thrombektomie verordnet, was in der gegenwärtigen Situation die einzig vernünftige Lösung ist.

Chirurgische Entfernung

Bei entsprechender Indikation kann ein Patient eine minimalinvasive Operation durchführen, die 15 Minuten durchgeführt wird und in der Regel eine sofortige Erleichterung bringt. Es gibt jedoch Notfälle, in denen Blutgerinnsel zusammen mit Hämorrhoidalknoten entfernt werden müssen. Diese Operation wird als Hämorrhoidektomie bezeichnet, bei der der Knoten als Hauptquelle der perianalen Thrombose eliminiert wird. Die Hämorrhoidektomie wird nach drei Haupttypen durchgeführt.

Offene Hämorrhoidektomie (nach der Milligan-Morgan-Methode), bei der Wunden, die durch die Entfernung von Läsionen entstehen, offen gelassen werden.
Bei der Hämorrhoidektomie des geschlossenen Typs (nach der Ferguson-Methode) werden in Bereichen, in denen ein operativer Eingriff erfolgt ist, Nähte eingesetzt.
Submukosale Entfernung - ist eine Operation, bei der die Inzision der Schleimhaut über dem Knoten erfolgt, gefolgt von der Exzision des beschädigten Gewebes und dem Nähen.

Der Vorteil jeder dieser Arten von Entfernung ist das Fehlen eines erneuten Auftretens. In diesem Fall gibt es jedoch Nachteile, die durch eine lange postoperative Periode, das Vorliegen eines ausgeprägten Schmerzsyndroms sowie das mögliche Auftreten verschiedener Komplikationen gekennzeichnet sind.

Technik der Thrombektomie

Die Operation zur Entfernung eines Blutgerinnsels aus dem Hämorrhoiden wird ambulant durchgeführt, es ist jedoch kein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Diese Art des chirurgischen Eingriffs zeichnet sich durch relative Einfachheit und Schnelligkeit aus: In der Regel dauert die Thrombektomie nicht mehr als 15 Minuten.

Die Prozedur beinhaltet eine Lokalanästhesie, die Reihenfolge ihrer Aktionen ist wie folgt:

  • die Einführung eines Anästhetikums im Bereich der thrombosierten Stelle;
  • Durchführen eines kleinen Einschnitts (0,5 cm) an den gewebebildenden Kegeln;
  • Entfernen eines Blutgerinnsels aus dem Knoten, das entweder durch seinen unabhängigen Austritt zusammen mit dem venösen Blutfluss oder durch chirurgische Entfernung unter Verwendung einer speziellen Klemme erfolgt; In einigen Fällen wird dem Patienten in diesem Stadium eine spezielle Substanz injiziert, die das Blutgerinnsel aufweicht und dessen Beseitigung erleichtert.
  • die chirurgische Wunde nähen und darüber einen sterilen Verband anlegen.

Nach der Operation können Anästhetika zur Schmerzlinderung verschrieben werden, z. B. Aurobin, Anestezol, Relief Ultra. Um dem Patienten vorzubeugen, wird empfohlen, eine vernünftige Diät zu befolgen, nach jedem Stuhlgang therapeutische Übungen und Abwasch durchzuführen, Gewichtheben zu vermeiden und auch einen aktiven Lebensstil zu führen.

Indikationen zur Thrombektomie

Bei der Untersuchung eines Patienten bestimmt der Spezialist als Ergebnis der Beurteilung des Status thrombosierter Stellen den weiteren Behandlungsweg - konservativ, mit Hilfe von Medikamenten oder operativ. Für den Fall, dass sich eine anorektale Thrombose in einem fortgeschrittenen Stadium ihrer Entwicklung befindet, sowie in einer Situation, in der gebildete Blutgerinnsel mit einem milden Schweregrad gekennzeichnet sind, die vorgeschriebene Therapie jedoch keine positiven Ergebnisse bringt, wird eine Thrombektomie durchgeführt. Darüber hinaus gibt es eine Reihe zusätzlicher Faktoren, die eine direkte Indikation für diese Art der Operation darstellen.

Dazu gehören:

  • die Kombination von akuten Hämorrhoiden mit Thrombose des äußeren Knotens;
  • schweres Schmerzsyndrom, das selbst Schmerzmittel nicht reduzieren können;
  • begann den Prozess der Gewebennekrose;
  • persönlicher Wunsch der Patienten, die Krankheit schnell und effektiv loszuwerden;
  • Das Vorhandensein von Kontraindikationen für traditionelle Mittel zur Beseitigung der anorektalen Thrombose: Schwangerschaft und Stillzeit, einige individuelle Erkrankungen.

Die Thrombektomie ermöglicht es Ihnen, die Ursache der Krankheit schnell zu beseitigen. Gleichzeitig sollte jedoch verstanden werden, dass dieses Verfahren nicht das Problem der Hämorrhoiden als Ganzes löst. Daher sollte ein Patient, der sich einer venösen Blutgerinnselentfernung unterzogen hat, die umfassende Behandlung der Hämorrhoidenerkrankung fortsetzen, die die Hauptursache der Thrombose war.

Gegenanzeigen

Da es sich bei der betrachteten Art der Operation um einen minimalinvasiven Eingriff handelt, der keine Vollnarkose erfordert, ist die Liste der Kontraindikationen klein.

Diese Liste enthält die Kategorie der Personen, die Folgendes beobachtet haben:

  • starke Erschöpfung des Körpers;
  • anorektale Infektion;
  • Proktitis und Paraproktitis;
  • allgemeiner schwerer Zustand;
  • Sepsis.

Alle anderen Umstände, die nicht in diesem restriktiven Rahmen enthalten sind, erlauben eine solche Operation als Thrombektomie.

Vorbereitung auf die Operation

Die Durchführung jeder Operation, auch wenn sie nur minimal invasiv ist, sieht eine obligatorische Voruntersuchung vor, die am Vorabend des chirurgischen Eingriffs abgeschlossen sein muss. Wir sprechen über klinische Blut- und Urintests, Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten, Fluorographie und Elektrokardiogramm.

Die nächste Phase der Vorbereitung ist die Einhaltung einer speziellen Diät und einer geplanten Darmreinigung. Das Abendessen vor dem Eingriff sollte einfach und selektiv sein, was den Ausschluss von Produkten mit Gas und Blähungen bedeutet. Bevorzugt sind flüssige Suppen, die in einer schwachen Brühe gekocht werden, Milchprodukte sowie gebackenes Gemüse. Die Reinigungsmaßnahmen sollten 3-4 Stunden vor der Operation durchgeführt werden, dazu genügen zwei Einläufe im Abstand von 45-60 Minuten.

Dank der Thrombektomiemethode können andere komplizierte Umstände dringend vermieden werden. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass der beste Weg zur Entwicklung dieser Situation darin besteht, zu verhindern, dass der Entzündungsprozess das Extrem erreicht, was vermieden werden kann, wenn Sie rechtzeitig medizinische Hilfe suchen.

Bewertungen

Meine Meinung ist folgende: Wenn sich Blutgerinnsel gebildet haben, sind alle Arten von Salben und Suppositorien machtlos. Und in diesem Fall kann nur die Thrombektomie helfen. Vor einem Jahr war ich selbst mit einem solchen Problem konfrontiert und stimmte der Operation sofort zu, denn die Schmerzen, die ich bei einer Thrombose erleiden musste, waren einfach schmerzhaft. Die Prozedur dauerte nicht lange und die Genesung danach war schnell und nicht so schmerzhaft. Im Allgemeinen ist alles erträglich.

Ich glaube, dass die Thrombektomie eine vernünftige Lösung für das Problem darstellt. Von den Profis möchte ich die folgenden Punkte hervorheben: Sie brauchen nicht ins Krankenhaus zu gehen, es gibt keine Notwendigkeit einer Vollnarkose, die Schmerzen, die ich mit Thrombose hatte, waren sofort vorbei, keine Komplikationen nach der Operation, Sie können alleine nach Hause gehen. Alles ist schnell, schmerzlos und menschlich erledigt.

Hämorrhoidale Thrombektomie

Eine der unangenehmsten und schmerzhaftesten Komplikationen von Hämorrhoiden ist die Thrombose des Hämorrhoids. Als Folge von Durchblutungsstörungen bildet sich ein Blutgerinnsel - ein Blutgerinnsel.

Dieser Zustand äußert sich in einer starken Zunahme und Zärtlichkeit des Knotens, Schwellung in der anorektalen Zone, bei Zugabe des Entzündungsprozesses wird ein Anstieg der Körpertemperatur beobachtet. Thrombose ist eine Erkrankung, die eine schnelle und korrekte Behandlung erfordert. In solchen Situationen, in denen die konservative Therapie nicht wirksam ist, empfehlen die Ärzte dem Patienten eine Methode wie die Thrombektomie.

Methodenbeschreibung

Die Hämorrhoidalthrombektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Entfernung eines Blutgerinnsels aus einem verstopften Blutgefäß durchgeführt wird. Derartige Manipulationen können den normalen Blutfluss in der betroffenen Arterie oder Vene wiederherstellen und dadurch den Zustand des Patienten schnell lindern.

Die Operation der Thrombektomie wird schon lange verwendet und zeichnet sich durch ihre einfache Technik aus. Es kann verwendet werden, um ein Blutgerinnsel aus fast jedem Gefäß zu entfernen.

Die Entfernung eines Blutgerinnsels erfolgt durch einen kleinen Schnitt, der dem Chirurgen freien Zugang zum beschädigten Gefäß bietet. Ein Blutgerinnsel wird mit einem speziellen Werkzeug entfernt, wonach der normale Blutfluss wiederhergestellt wird.

Diese Art der Intervention ist heute eine wirksame Methode, die bei der komplexen Behandlung von externen Hämorrhoiden eingesetzt wird. Je nach Stadium der Erkrankung und der Art ihres Verlaufs kann der Arzt auch zusätzliche Operationen empfehlen, um externe Hämorrhoiden zu entfernen.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Operation ist für externe Hämorrhoiden indiziert, die von einer Thrombose des Hämorrhoids begleitet werden. In Fällen, in denen eine konservative Behandlung keine Erleichterung für den Patienten brachte, wurde keine Resorption des Thrombus beobachtet.

Eine Thrombektomie wird in Fällen gezeigt, in denen der Patient starke ruckartige Schmerzen verspürt, und es gibt ein Phänomen der schweren Vergiftung des Körpers.

Frauen werden oft während der Schwangerschaft operiert, weil eine thrombolytische Therapie nicht möglich ist. Medikamente können den Zustand des Fötus schädigen. In diesem Fall steht der präzise chirurgische Eingriff im Vordergrund.

Die Operation wird nicht unter Bedingungen durchgeführt, die das Leben des Patienten gefährden. Wenn sich der Patient in einem äußerst ernsten und erschöpften Zustand befindet, gibt es Anzeichen einer Sepsis.

Eine Kontraindikation für das Verfahren ist auch eine negative Reaktion des Patienten auf die postoperative Antikoagulanzientherapie.

Vor- und Nachteile

Eine hämorrhoidale Thrombektomie hat folgende Vorteile:

  • Kein Krankenhausaufenthalt des Patienten erforderlich. Der Eingriff wird ambulant durchgeführt und der Patient darf nicht ins Krankenhaus gehen;
  • Die Geschwindigkeit des Verfahrens - es dauert nicht mehr als 5 Minuten;
  • Sofortige Wiederherstellung des normalen Blutflusses und somit die Beseitigung der schmerzhaften Symptome einer Thrombose;
  • Keine Komplikationen Die Operation wird mit einem kleinen Werkzeug durchgeführt, sodass die Methode als schonend gilt. Durch das Einführen eines Werkzeugs in das Gewebe beschädigt der Arzt die gesunden Gefäße nicht, so dass die Operation durch ein minimales Trauma und die Sicherheit für den Patienten gekennzeichnet ist.

Hämorrhoiden-Thrombektomie heilt die Krankheit nicht. Dies ist eine notwendige Notfallmaßnahme, die darauf abzielt, Schmerzen zu beseitigen und den normalen Blutfluss wiederherzustellen. Um die Bildung eines neuen Thrombus zu verhindern, muss der äußere Hämorrhoiden entfernt werden.

Laut Statistik berichteten nur wenige Patienten von rezidivierenden Thrombosen. In den meisten Fällen gibt es einen Sturz im Knoten, die Beseitigung von Schmerzen, der Patient beginnt ein normales Leben zu führen.

Vorbereitung auf die Operation

Vor der Thrombektomie des Hämorrhoiden muss eine umfassende Diagnose durchgeführt werden, die dazu beiträgt, Kontraindikationen zu erkennen und mögliche Komplikationen nach der Operation zu vermeiden. Die Liste der erforderlichen Studien umfasst klinische Blut- und Urintests, Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten sowie Fluorographie und Elektrokardiogramm. Bei Bedarf (Vorhandensein chronischer Pathologien) können zusätzliche Diagnosearten erforderlich sein.

Wie bei jeder proktologischen Prozedur muss der Patient den Darm vor einer Thrombektomie reinigen. Leider kann dieser Prozess bei Thrombose des Hämorrhoiden aufgrund der starken schmerzhaften Empfindungen, begleitet von Gewebeentzündungen und Ödemen, kompliziert werden. Daher entscheidet der Proktologe über die Reinigungsmethode und im Allgemeinen über die Notwendigkeit dieser Manipulation individuell.

Der Darm kann auf zwei Arten gereinigt werden: mit Hilfe von Einlauf- oder Abführmitteln. Einläufe sollten einige Stunden vor der Operation platziert werden. Optimal um zwei Einläufe im Abstand von 45 Minuten zu machen.

Operationstechnik

Die Operation der Thrombektomie wird ambulant durchgeführt und erfordert die Verwendung einer Lokalanästhesie. Für die Implementierung sind keine ausgeklügelten Werkzeuge erforderlich, und die Technik selbst ist einfach:

  • Schmerzmittel werden dem Patienten verabreicht;
  • Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt (ungefähr 0,5 cm) an der thrombosierten Einheit;
  • In die Wunde wird eine physiologische Lösung injiziert, die den Thrombus erweicht und ihn leicht aus dem Gefäß entnehmen lässt. Salzlösung hilft auch, den Prozess der Wundheilung zu erleichtern und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden;
  • Durch den Einschnitt wird ein Gerinnsel venösen Blutes entfernt.
  • Der Chirurg stellt die Unversehrtheit des Gefäßes wieder her und vernäht die Wunde.

Die gesamte Operation dauert nur wenige Minuten.

Eine ähnliche Operation kann auch durchgeführt werden - Resektion der äußeren Hämorrhoiden. Durch diese Operation können Sie die Ursache der Krankheit - den externen Knoten - direkt beseitigen, weshalb dies vorzuziehen ist, da Sie in der Zukunft Rückfälle vermeiden können. Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt.

Nach der Operation

Eine Viertelstunde nach der Operation darf der Patient nach Hause gehen. Seine Arbeitsfähigkeit bleibt erhalten, seine gewohnte Lebensweise muss nicht geändert werden. Deshalb gilt diese Intervention als eine der einfachsten und geringsten Auswirkungen.

Unmittelbar nach der Operation wird der Zustand des Patienten entlastet. Starke Schmerzen verschwinden, das Ödem lässt nach und der Entzündungsprozess wird nach einiger Zeit vollständig beseitigt. Die vollständige Heilung des Gewebes nach der Operation erfolgt in 3-4 Tagen.

Ärzte empfehlen Patienten, die sich einer Thrombektomie unterziehen, in der Woche die Hygiene des Analbereichs sorgfältig zu überwachen, sich nach jedem Stuhlgang zu waschen und einen trockenen sterilen Verband auf die postoperative Wunde aufzutragen.

Nach der Thrombektomie der Hämorrhoiden sollte der Verhinderung von Verstopfung besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Der Arzt wählt eine spezielle Diät für den Patienten aus, die befolgt werden muss, bis die Wunde vollständig geheilt ist. Bei Bedarf können milde Abführmittel erforderlich sein. Es ist wichtig, alle fetthaltigen, gebratenen, würzigen und alle Lebensmittel, die den Darm reizen und die Motilität verletzen, aus der Diät zu entfernen.

Mögliche Komplikationen

Im Gegensatz zu vielen anderen Techniken, die bei der Behandlung von Hämorrhoiden eingesetzt werden, ist die Thrombektomie der Hämorrhoiden nahezu vollständig ohne Komplikationen gekennzeichnet.

In einigen Fällen klagen Patienten möglicherweise über Schmerzen, die in den ersten Tagen nach dem Eingriff beobachtet werden, sowie über Beschwerden im After. In der Regel geschieht dies bei einer niedrigen Schmerzgrenze. Die kurzfristige Anwendung von Schmerzmitteln hilft, diese Komplikation zu beseitigen.

Um das Auftreten von Blutgerinnseln in anderen Hämorrhoiden zu vermeiden sowie eine Zunahme der Knoten und ein Fortschreiten der Hämorrhoiden zu verhindern, wird den Patienten empfohlen, die körperliche Aktivität zu erhöhen, Stuhlprobleme zu vermeiden, nicht lange im Sitzen zu bleiben und Gewicht zu tragen.

Kosten für die Thrombektomie

Im Allgemeinen ist die hämorrhoidale Thrombektomie des Knotens ein relativ kostengünstiges Verfahren und steht einer Vielzahl von Patienten zur Verfügung. Die durchschnittlichen Preise für die Entfernung eines Blutgerinnsels von einem Hämorrhoiden in Kliniken in Russland liegen zwischen 3 und 5 Tausend Rubel. In den Kliniken von Moskau betragen die höchsten Kosten der Operation etwa 5000 Rubel, in Kasan 3,5 Tausend Rubel.

Hämorrhoidale Thrombektomie

Eine der unangenehmsten, schmerzhaftesten und schmerzhaftesten Komplikationen von Hämorrhoiden ist die Thrombose der äußeren Knoten. In den meisten Fällen ist die einzige Lösung des Problems eine Operation, die als Thrombektomie bezeichnet wird. Untersuchen wir detailliert, wie ein thrombierter Hämorrhoiden entsteht, was ist eine Operation zur Entfernung von Blutgerinnseln und welche postoperative Prognose hat der Patient?

Wie kommt es zu einer externen Knotenthrombose?

Eine Thrombose der Hämorrhoiden tritt in der Regel bei Hämorrhoiden 3. oder 4. Schweregrad auf, wenn die entzündeten Knoten aus dem After zu fallen beginnen. In fortgeschrittenen Fällen kann der Verlust von Knoten jederzeit mit der geringsten Anstrengung auftreten. Die Entwicklung einer Thrombose beginnt mit dem Einklemmen des herabgefallenen Knotens mit den Muskeln des Schließmuskels. In diesem Fall ziehen sich die Sphinktermuskeln unwillkürlich und stark zusammen und überlappen das Blutgefäß, das den gefallenen Knoten versorgt.

Infolge des gestörten Blutflusses im Knoten bildet sich ein Blutgerinnsel (Thrombus). Der Patient spürt in diesem Moment einen scharfen, unerträglichen Schmerz. Durch den Spasmus des Sphinkters können sich die Blutgerinnsel nicht auflösen, es kommt zu einem starken Entzündungsprozess und Ödem, das sich auf die gesamte perianale Region ausbreitet.

Das Risiko einer Thrombose von externen Hämorrhoiden besteht darin, dass sie unbehandelt nekrotische Gewebeschäden und Blutinfektionen verursachen kann. Und dies ist eine direkte Bedrohung für das Leben des Patienten, die einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert.

Was sind die Symptome einer Thrombose der Knoten?

  • Akute, schwer zu ertragene Schmerzen im After. Der Patient kann nicht sitzen und bewegt sich schwer
  • Durch das Verdunkeln des gefallenen Knotens erhält er eine Farbe von dunkelviolett bis schwarz.
  • Rötung und Schwellung des Analbereichs
  • Das Aussehen des Analkanals Schleimhautausfluss mit einem unangenehmen Geruch
  • Intensive Schmerzen beim Versuch, den Darm zu leeren. Die Defäkation wird unmöglich, der Austritt von Gasen aus dem Darm ist sehr schwierig
  • Mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses nehmen die Symptome der Vergiftung des Körpers (Temperatur, Schüttelfrost, starke Schmerzen) zu.

Wenn im Falle des Auftretens solcher Symptome die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, steigt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eitriger Komplikationen und Gewebenekrose signifikant an.

Indikationen zur Thrombektomie

Thrombosierte Hämorrhoiden schalten den Patienten buchstäblich vom gewöhnlichen Leben ab und bringen ihm schmerzhaftes körperliches Leiden. Daher benötigt der Patient in einer solchen Situation eine Notfallversorgung. Es gibt zwei Möglichkeiten, das Problem zu lösen:

  1. medikamentös
  2. chirurgisch

Das Hauptziel der medikamentösen Therapie ist es, Schmerzen zu lindern und Entzündungssymptome zu lindern. Aber oft ist die Behandlung wirkungslos, außerdem dauert sie viel Zeit. Manchmal dauert die Therapie bis zu vier Wochen.

Wenn die Schmerzen, die den Patienten quälen, unerträglich werden, wird der beste und radikalste Ausweg aus dieser Situation die Operation der hämorrhoidalen Thrombektomie sein.

Darüber hinaus bestehen viele Patienten in dieser Situation selbst auf einer chirurgischen Behandlung, die sich keiner langen medikamentösen Therapie unterziehen will oder kann. Daher sind die Indikationen für einen chirurgischen Eingriff:

  • Symptome von akuten Hämorrhoiden, begleitet von dem Auftreten eines thrombierten Knotens
  • Schwere, schmerztolerante Schmerzen, die von Schmerzmitteln nicht gelindert werden
  • Ineffektivität der medikamentösen Therapie
  • Der Wunsch des Patienten, durch die Behandlung ein wirksames und schnelles Ergebnis zu erzielen und den Zustand zu lindern
  • Die Unfähigkeit oder Unwilligkeit des Patienten, eine medikamentöse Langzeittherapie durchzuführen

Vorbereitung auf die Operation

Wie bei jeder proktologischen Manipulation ist eine Darmreinigung erforderlich. In dieser Situation wird die Vorbereitung jedoch durch starke schmerzhafte Empfindungen, begleitet von Schwellungen und Entzündungen der Gewebe, kompliziert. Daher löst der Proktologe dieses Problem in jedem Fall individuell.

Der Darm wird normalerweise auf zwei Arten gereinigt: mit Hilfe von Abführmitteln oder reinigenden Einläufen. Es wird empfohlen, Einläufe drei bis vier Stunden vor Beginn der Operation zu platzieren. In der Regel reichen zwei Einläufe, die alle 45 Minuten ausgeführt werden.

Wie führt man eine Thrombektomie Hämorrhoiden durch?

Die Essenz der Operation besteht darin, venöse Blutgerinnsel aus den Knoten - Blutgerinnsel zu entfernen. Die Operation ist einfach und wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Es sind keine komplizierten chirurgischen Instrumente erforderlich, die Eingriffstechnik ist einfach.

  • Im ersten Stadium werden dem Patienten Schmerzmittel verabreicht.
  • Dann macht der Chirurg an der thrombosierten Stelle einen kleinen Schnitt, der nicht mehr als 0,5 cm beträgt.
  • Durch den Schnitt wird ein Blutgerinnsel entfernt. Um den Vorgang unkompliziert zu gestalten, injizieren Ärzte eine Salzlösung in die Wunde, wodurch das Blutgerinnsel aufweicht und Sie es vollständig aus dem Gefäß entfernen können.
  • Dann stellt der Chirurg die Unversehrtheit des Gefäßes wieder her und vernäht die Wunde

Die Operation dauert nur wenige Minuten, nach 15 Minuten kann der Patient nach Hause gehen. Die Arbeitsfähigkeit des Patienten bleibt erhalten, er kann ein normales Leben führen. Daher gilt die Thrombektomie als eine der am wenigsten traumatischen chirurgischen Eingriffe.

Die Linderung des Zustands des Patienten erfolgt fast sofort. Unerträgliche Schmerzen verschwinden von ihm, die Schwellung lässt nach und die Entzündung verschwindet bald ganz. Die vollständige Abheilung der postoperativen Wunde erfolgt innerhalb von drei bis vier Tagen. Während der Woche wird dem Patienten eine sorgfältige hygienische Pflege des Analbereichs nach der Darmentleerung und das Auflegen eines trockenen sterilen Verbandes auf die postoperative Wunde empfohlen.

Nach der Operation

Die Thrombektomie unterscheidet sich im Gegensatz zu anderen chirurgischen Eingriffen durch die Einfachheit ihrer Technik, die das Auftreten schwerwiegender Komplikationen ausschließt.

In seltenen Fällen können aufgrund von Hygieneproblemen infektiöse Komplikationen oder Blutungen auftreten. Manchmal kann die Wunde selbst in den ersten Tagen nach der Intervention Krämpfe und Schmerzen im After verursachen. In diesem Fall wird dem Patienten eine Schmerzmedikation verschrieben.

Gegenanzeigen

Die Operation der Thrombektomie bezieht sich auf minimal-invasive Behandlungsmethoden, daher gibt es praktisch keine Kontraindikationen für das Verfahren.

Vorbeugende Maßnahmen

Es sollte beachtet werden, dass die Thrombektomie von Hämorrhoiden keine radikale Maßnahme zur Beseitigung der Krankheit ist und es nicht erlaubt, Hämorrhoiden für immer loszuwerden. Die Operation soll den Zustand des Patienten in einer Zeit schwerer Komplikationen lindern. Die Entfernung eines Blutgerinnsels beseitigt nicht die Ursachen für die Entwicklung von Hämorrhoiden, so dass weitere Rückfälle der Erkrankung möglich sind. Wenn an der Stelle, an der die Operation durchgeführt wurde, keine Thrombose auftritt, können thrombosierte Knoten in einem anderen Teil des Perianalbereichs auftreten.

Um dies zu vermeiden, muss der Patient nachteilige Faktoren, die zur Entwicklung von Hämorrhoiden führen können, aus seinem Leben ausschließen. Es sollten Maßnahmen ergriffen werden, um die Krankheit zu verhindern:

  1. einen aktiven und gesunden Lebensstil führen,
  2. richtig essen
  3. Folgen Sie strikt den Empfehlungen des behandelnden Arztes.
  4. Der Patient muss seine Gewohnheiten vollständig überarbeiten, auf Alkohol und Rauchen verzichten und sich an eine spezielle Diät halten.

Es basiert auf dem Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Vitaminen und Ballaststoffen (Gemüse, Obst), Milchsäureprodukten, Getreide, magerem Fleisch und Suppenbrei sind. Empfehle nicht, Dosen, eingelegte, geräucherte, würzige Lebensmittel, Hülsenfrüchte, Roggenbrot, Soda in die Diät einzubeziehen. Es ist am besten, Fast Food, gebratene Lebensmittel, aufzugeben. Es ist bevorzugt, gedünstetes, gekochtes oder gekochtes Geschirr zu kochen.

Der Patient sollte einen aktiven Lebensstil führen, sich mehr bewegen, gehen, die möglichen körperlichen Anstrengungen nicht vernachlässigen. Alle diese Maßnahmen verhindern die weitere Entwicklung der Krankheit und das Auftreten wiederholter Verschlimmerungen von Hämorrhoiden. Sie sollten auf Ihre eigene Gesundheit achten und sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie alarmierende Symptome bemerken.

Durchschnittspreise für die Thrombektomie eines Hämorrhoids in privaten Kliniken

Moskau - ab 5.000 Rubel.

St. Petersburg - aus 3000 Rubel.

Kasan - von 3.500 Rubel.

Reaktionen auf die Operation bei der Thrombektomie von Hämorrhoiden

Rezension №1

Kürzlich wurde eine Thrombektomie durchgeführt. Zuvor hatten Hämorrhoiden jahrelang gelitten. In letzter Zeit ist er akuter geworden. Der entzündete Knoten begann herauszufallen. In einem weit von wundervollen Moment, nachdem ich im Garten gearbeitet hatte, verdrehte es mich. Es gab einen scharfen, unerträglichen Schmerz. Ich konnte nicht sitzen, zur Toilette gehen, kaum bewegt. Keine Analgetika haben geholfen. Ich litt zwei Tage lang, ich gehe nicht gerne zu den Ärzten und am dritten Tag, selbst ohne meine Frau zu überzeugen, ging er zu einem Termin beim Proktologen. Die Schmerzen waren höllisch und hätten irgendetwas zugestimmt.

Nach der Untersuchung schlug der Arzt eine Thrombektomie vor. Sie haben in der Klinik alles richtig gemacht, sind nicht ins Krankenhaus gegangen. Ein Betäubungsmittel wurde auf den OP-Tisch gelegt. Ich spürte nichts, buchstäblich in drei Minuten hatte der Chirurg die Manipulationen abgeschlossen. Er erklärte, dass er ein Blutgerinnsel, das sich im Knoten gebildet hatte, entfernt und die Ursache des Schmerzes beseitigt hatte.

Nach 20 Minuten ging ich nach Hause. Nachdem die Anästhesiespritze zurückgegangen war, trat ein leichter ziehender Schmerz auf, der jedoch nicht mit den furchtbaren Schmerzen verglichen wurde, die ich durchmachte. Am Abend habe ich sie vergessen, konnte mich zurücklehnen und wieder normal leben. Jetzt befolge ich die Empfehlungen des Arztes und wenn es wieder unangenehme Symptome gibt, werde ich nicht ziehen, aber ich werde sofort zu einem Termin mit dem Proktologen gehen.

Konstantin, 46 Jahre - Moskau

Review Nummer 2

Ich hatte kürzlich eine schwere Komplikation von Hämorrhoiden - Knotenthrombose. Ich hatte lange Zeit Hämorrhoiden, gelegentlich während der Verschlimmerung, ich wurde mit Kerzen und Salben behandelt. Der Hämorrhoiden-Knoten war groß, in letzter Zeit hat er oft angefangen, aus dem Darm herauszufallen, er musste neu eingestellt werden. Plötzliche Schmerzen begannen plötzlich, nachdem sie einen schweren Sack mit Lebensmitteln nach Hause gebracht hatte.

Ich habe versucht, ein starkes Schmerzmittel zu nehmen - es half nicht. Es war sehr schmerzhaft zu gehen, konnte nicht sitzen, stand nur auf einem Stuhl. Im Bereich des Afteres entzündete sich alles, Rötungen und Schwellungen traten auf, und der Knoten, der herausfiel, wurde purpurrot.

Auf dem Empfang sagte der Proktologe, dass ich eine Thrombose habe. Und er bot zwei Optionen an: entweder eine langfristige medikamentöse Behandlung oder eine Thrombektomieoperation. Sie willigte ein, einzugreifen, um unerträgliche Schmerzen schnell loszuwerden. Die Operation war unter örtlicher Betäubung schnell.

Der Arzt machte einen Schnitt und entfernte ein Blutgerinnsel vom Knoten. Ich fühlte sofort nach dem Eingriff Erleichterung. Die Schmerzen verschwanden, sie kehrte allein nach Hause zurück, die Operationswunde tat kaum weh. Nach fünf Tagen war sie völlig fertig, jetzt ist alles in Ordnung, nichts stört Sie. Es gab keine Komplikationen, Sie müssen nur die Empfehlungen des Arztes befolgen, die persönliche Hygiene sorgfältig durchführen, in den ersten Tagen auf die Wunde auftragen und einen trockenen Verband tragen.

Merkmale der hämorrhoiden Thrombektomie

Die hämorrhoidale Thrombektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Blutgerinnsel aus einem verstopften Gefäß entfernt wird. Die Prozedur ermöglicht es Ihnen, mit der Thrombose der externen Knoten fertig zu werden. In unserem Artikel werden wir darüber sprechen, warum es eine Thrombose der externen Knoten gibt und wie die Operation ausgeführt wird, um sie zu eliminieren.

Wie sieht die Krankheit aus?

Hämorrhoiden beginnen zu thrombolieren, wenn die Hämorrhoiden die dritte oder vierte Stufe erreichen. In diesen Stadien können die Knoten aus dem After herausfallen. In schwierigen Situationen kann ein Knoten auch bei minimaler körperlicher Anstrengung sofort herausfallen.

Eine Thrombophlebitis entwickelt sich aus dem Moment, wenn der herausgefallene Knoten von den Schließmuskeln festgeklemmt wird. Zu diesem Zeitpunkt drückt und verstopft der Schließmuskel das Gefäß unwillkürlich und fest mit Blut, wodurch der Knoten mit Nahrung versorgt wird.

Sobald es Probleme mit dem Blutstrom gibt, beginnt der Prozess der Bildung eines Blutgerinnsels im Knoten. Der Patient verspürt zu dieser Zeit einen plötzlichen plötzlichen Schmerz, der nicht toleriert werden kann.

Durch Spasmen im Sphinkterbereich können sich Blutgerinnsel nicht schnell auflösen, es entsteht ein akuter Prozess von Entzündungen und Ödemen, die sich in der pränatalen Zone ausbreiten.

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass, wenn Sie nicht rechtzeitig und mit der richtigen Behandlung beginnen, nekrotische Gewebeschäden und sogar eine Blutinfektion beginnen können. Solche Prozesse bedrohen das Leben des Patienten, so dass sofort ein Arzt konsultiert und möglicherweise stationär behandelt werden muss.

Symptome der Krankheit

Markieren Sie die Symptome einer Hämorrhoidalthrombose. Die Krankheit kann aus folgenden Gründen erkannt werden:

  • unerträgliche und akute Schmerzen;
  • Verdunkelung des fallenden Knotens;
  • anale Zone rot, geschwollen;
  • das Vorhandensein von Schleim mit einem unangenehmen Geruch;
  • starke Schmerzen, die während des Stuhlgangs auftreten, der Stuhlgang wird unerträglich, Gase verlassen den Darm nicht;
  • Schüttelfrost, hohe Körpertemperatur, Schmerzen.

Bei solchen Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren.

Indikationen zur Thrombektomie

Traumatisierte hämorrhoidale Knoten verändern den Alltag eines Menschen grundlegend. Es gibt viel Ärger und Qual des physischen Typs. In diesem Fall benötigt der Patient dringend medizinische Hilfe.

Es gibt zwei Möglichkeiten, mit Problemen umzugehen:

  1. Medikamentöse Behandlung
  2. Chirurgie

Das Hauptziel der medikamentösen Therapie ist es, Schmerzen zu beseitigen und die Symptome des Entzündungsprozesses zu bekämpfen. In vielen Fällen bringt die Behandlung jedoch keinen Nutzen, außerdem dauert sie lange. In einigen Fällen beträgt die Behandlungsdauer einen Monat.

Wenn der Schmerz, unter dem der Patient leidet, eine unerträgliche Farbe bekommt, dann ist die beste Lösung zur Lösung dieses Problems ein chirurgischer Eingriff, der als Thrombektomie des Hämorrhoids bezeichnet wird.

Darüber hinaus erfordert die Mehrheit der Patienten in einer solchen Situation unabhängig einen chirurgischen Eingriff, da sie nicht mit Langzeittechniken behandelt werden wollen oder können. Auf dieser Basis können eine Reihe von Indikationen für eine Thrombektomie identifiziert werden:

  1. Das Vorhandensein von Symptomen von Hämorrhoiden in der akuten Form, die vom Auftreten eines Knotens mit einem Blutgerinnsel begleitet wird.
  2. Akuter und unerträglicher Schmerz, der von Analgetika nicht beseitigt wird.
  3. Unzureichende Wirksamkeit der Medikamente.
  4. Der freiwillige Wunsch des Patienten, ein garantiert schnelles Therapieergebnis zu erhalten.
  5. Wenn es unmöglich ist, mit Medikamenten zu behandeln, zum Beispiel, wenn irgendwelche Medikamente des Komplexes für den Patienten kontraindiziert sind.

Vorbereitung für den Eingriff

Jede Operation, die eine proktologische Behandlung beinhaltet, wird von einer vorläufigen Reinigung des Darms begleitet.

In diesem Fall besteht die Schwierigkeit darin, dass dieses Verfahren von akuten Schmerzen, Schwellungen und entzündeten Geweben begleitet wird. Dies führt dazu, dass der Arzt dieses Problem bei jedem Patienten individuell löst.

Die Darmreinigung kann auf zwei Arten erfolgen:

  • Verwendung von Abführmitteln;
  • Verwendung von Reinigungsklistieren.

Einlauf sollte drei Stunden vor der Operation angewendet werden. Normalerweise sind zwei Reinigungsvorgänge im Abstand von einer Stunde geplant.
Abführmittel werden seltener eingesetzt, da die zweite Methode wirksamer ist.

Wie führt man die Operation durch?

Der Kern des chirurgischen Eingriffs liegt in der Tatsache, dass aus dem Hämorrhoiden alle Blutgerinnsel entfernt werden. Tun Sie es ambulant. Art der Lokalanästhesie.

Um eine solche Operation durchzuführen, müssen keine komplexen chirurgischen Geräte verwendet werden. Das Verfahren selbst ist einfach und unterscheidet sich durch einfache Implementierungstechniken:

  • Anästhesie wird zuerst dem Patienten gegeben.
  • Als nächstes macht der Arzt einen kleinen Schnitt an der Stelle, die von Blutgerinnseln betroffen ist.
  • Durch diesen Einschnitt wird ein Blutgerinnsel entfernt. Um das Risiko von Komplikationen zu verringern, injiziert der Arzt Kochsalzlösung in die Wunde, wodurch das Blutgerinnsel weicher und formbarer werden kann.
  • Ferner stellt der Arzt den früheren Zustand des Gefäßes wieder her und näht die Wunde zusammen.

Die Operation dauert einige Minuten. Danach kann der Patient in etwa einer halben Stunde nach Hause gehen. Der Patient verliert die Arbeitsfähigkeit nicht und kann den Alltag führen. Die Thrombektomie gilt als sehr schonende Operation. Manchmal verwenden Ärzte eine Lasertechnik.

Die Erleichterung des Zustands des Patienten erfolgt praktisch sofort. Der akute Schmerz verschwindet, die Schwellung nimmt ab. Im Laufe der Zeit hören die entzündlichen Prozesse vollständig auf. Die endgültige Wundheilung nach der Operation endet fünf Tage später.

In der ersten Woche nach der Operation wird dem Patienten empfohlen, den Analbereich sorgfältig zu pflegen, insbesondere nach einer Darmbewegung. Dazu legen Sie einen trockenen sterilen Verband auf die Wunde.

Nach der Operation

Die Thrombektomie zeichnet sich durch Einfachheit und geringe Invasivität aus, Komplikationen treten sehr selten auf.
In den meisten Fällen führt ein schwerwiegender Verstoß gegen die Hygienevorschriften zu Nebenwirkungen. Infektionsprobleme und Blutungen können auftreten.

In einigen Fällen verursacht die Wunde selbst Krämpfe und Schmerzen im Analbereich. In einer solchen Situation werden dem Patienten Schmerzmittel verschrieben.

Vorbeugende Maßnahmen

Es ist erwähnenswert, dass die Thrombektomie nicht als radikale Methode zur Bekämpfung der Krankheit eingestuft wird und keine Gelegenheit bietet, Hämorrhoiden ein für alle Mal zu vergessen. Das Verfahren zielt darauf ab, den Patienten zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der Krankheit zu entlasten.

Die Entfernung eines Blutgerinnsels bekämpft nicht die zugrunde liegenden Ursachen des Auftretens der Krankheit und ihrer Entwicklung. Daher können im Laufe der Zeit Rückfälle auftreten. Wenn an der Stelle, an der die Operation durchgeführt wurde, keine Thrombose auftritt, können an anderen Stellen dieser Zone Knötchen mit Blutgerinnseln auftreten.

Um einen Rückfall zu vermeiden und sich vor Hämorrhoiden zu retten, ist der Patient verpflichtet, sich von den Ursachen zu befreien, die sich negativ auf sein Wohlbefinden auswirken und die Entwicklung von Hämorrhoiden beschleunigen. Präventionsmaßnahmen müssen einer Reihe von Regeln entsprechen.

  • Es ist notwendig, einen korrekten und mobilen Lebensstil aufrechtzuerhalten.
  • Befolgen Sie die Grundsätze der richtigen Ernährung.
  • Folgen Sie strikt den Anweisungen des behandelnden Spezialisten.
  • Der Patient ist verpflichtet, seine eigenen Gewohnheiten vollständig zu ändern, Alkohol und Rauchen zu beenden.

Zusätzlich kann eine spezielle Diät verordnet werden.

Prophylaktische Diät

Das Prinzip einer solchen Diät ist es, das tägliche Menü an Lebensmitteln anzureichern, die reich an Vitaminen sind, so viel Ballaststoffe wie möglich enthalten und nützliche Spurenelemente enthalten.

Sie müssen eine große Anzahl fermentierter Milchprodukte, Gemüsesuppen eingeben. Es ist notwendig, Konserven, Gurken, geräucherte Lebensmittel, Gewürze, Bohnen, Roggenbrot und Limonade aufzugeben. Vergessen und über Fast Food und Essen in Butter gebraten.

Alle Produkte müssen in einem Doppelkocher gekocht oder gekocht werden.

Der Patient sollte sich so viel wie möglich bewegen, Fußgängerwege bevorzugen. Geben Sie keine körperliche Anstrengung auf, sondern ohne Überlastung.

Diese Maßnahmen werden es ermöglichen, die Entwicklung von Hämorrhoiden zu stoppen, das Risiko von Komplikationen und die Wahrscheinlichkeit einer Thrombusbildung zu verringern.

Patientenrückruf

Patientin Anatoly. Alter 45 Jahre. Die Stadt Moskau.

Vor nicht allzu langer Zeit hatte ich eine Thrombektomie. Zuvor hatte ich mehrere Jahre mit Hämorrhoiden zu kämpfen. In den letzten Monaten kam es jedoch zu einer beneidenswerten Regelmäßigkeit. Der Knoten fiel sehr oft aus, er war entzündet. Bei der Arbeit im Garten, in der Datscha, manifestierte sich die Krankheit.

Es gab einen plötzlichen scharfen Schmerz, ich konnte es nicht ertragen, es war unerträglich. Es war unmöglich zu sitzen und sich zu bewegen. Die Pillen halfen nicht, die Schmerzen loszuwerden. Meine Geduld reichte für einen Tag, am zweiten Tag ging ich zu einem Spezialisten. Da der Schmerz unmöglich war, war ich bereit, alles zu akzeptieren.

Die Operation wird direkt in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt, es ist nicht notwendig, ins Krankenhaus zu gehen. Zuerst wird eine Anästhesie durchgeführt, dann werden sie gebeten, zum Operationstisch zu gehen. Ich fühlte keinen Schmerz. Die Prozedur dauerte etwa fünf Minuten.

Zwanzig Minuten später ging ich nach Hause. Nach dem Ende der Narkose fühlte ich ein leicht schmerzhaftes Schmatzen, aber dies war eine Erlösung.

Abends kehrte ich zur üblichen Lebensweise zurück.

Wie Sie bereits verstanden haben, ist der Betrieb sicher, effektiv und funktionsfähig. Vergessen Sie nicht vorbeugende Maßnahmen. Und dann wird die Krankheit nicht wieder zu Ihnen zurückkehren.