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Was ist und wie wird USDG von Adern der unteren Extremitäten gemacht

Das Venensystem des menschlichen Körpers sorgt für den Abfluss von Blut aus Organen und Geweben. Bei pathologischen Veränderungen, die zum Versagen der Funktionen führen, tritt eine venöse Insuffizienz auf, die durch einen gestörten Blutabfluss in den Beinen gekennzeichnet ist.

    Inhalt:
  1. Was ist der Ultraschall der Venen der Beine?
  2. Wie uzdg Venen Beine
  3. Vorbereitung auf das USDG der Beinvenen
  4. Was ist der Unterschied zwischen Ultraschall und Ultraschallvenen?

Die Schwerkraft der Erde (Schwerkraft) hat einen signifikanten Einfluss auf den umgekehrten Blutfluss. Da eine Person dieses Phänomen nicht vermeiden kann, wird die chronische Veneninsuffizienz schließlich zu einem ständigen Begleiter.

Um die Entstehung dieser Krankheit zu vermeiden, wird eine Ultraschallmethode mit Doppler-Ultraschall - USDG der Venen der unteren Extremitäten in den Standard einer umfassenden Untersuchung einbezogen.

Ultraschalldiagnosemethoden und was ist der Ultraschall der Venen der Beine

Heute ist der medizinische Dienst der Bevölkerung mit wirksamen Methoden zur Diagnose von Krankheiten ausgestattet. Die populärste und gebräuchlichste Art der Untersuchung des Venensystems der Beine ist der Doppler-Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten mit Doppler-, Duplex- und Triplex-Scanning, basierend auf dem Doppler-Effekt.

Im Rahmen der Studie wird eine spezielle Ultraschallsonde verwendet, die hochfrequente Schallwellen in den Bereich des Durchgangs von Blutgefäßen lenkt, wo ständig bewegte Blutzellen (Erythrozyten) sie unterschiedlich reflektieren. Der gleiche Sensor erkennt reflektierte Echos, die in Echtzeit auf dem Instrumentenmonitor in Form von grafischen Bildern angezeigt werden.

Bei der Durchführung der Untersuchung hält ein qualifizierter Fachmann das erforderliche Mindestmaß an diagnostischen Maßnahmen gemäß dem Protokoll des USDG der Venen der unteren Extremität ein. Dieser Ansatz minimiert die Möglichkeit eines Diagnosefehlers.

Anatomie des Gefäßsystems In der klinischen Praxis werden verschiedene Methoden mit den geeigneten Ultraschallmodi des Doppler-Ultraschalls der unteren Extremitäten verwendet, um die Wirksamkeit der Studie zu verbessern:

  • USDG wurde auf der Basis von zweidimensionalem Doppler-Ultraschall durchgeführt

Dies ist eine der Methoden zur Untersuchung von Venenpathologien mittels Ultraschall in Kombination mit Doppler. Das Verfahren selbst ist im Vergleich zu tomographischen Untersuchungen recht einfach und relativ günstig.

  • UZDS - basierend auf Duplex-Angioscanning

Diese Untersuchungsform kombiniert zwei Ultraschallmodi (Doppler und B-Modus) und wertet die Indikatoren für Blutfluss und anatomische Störungen der Blutgefäße aus.

  • TsDK - basierend auf Farb-Doppler-Mapping

Sie bestimmt die Art des Blutflusses, visualisiert die Vorgänge in den Venen und führt zu schweren Erkrankungen: Gefäßbettpathologie, Aneurysma, Thrombose usw.

Am Ende des Scans gibt der Ultraschalldiagnostikarzt den Händen des Patienten eine Doppler-Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten auf Papier an die Hände des Patienten aus. Alle gespeicherten Informationen werden in elektronischer Form zur weiteren Untersuchung an den behandelnden Arzt weitergeleitet.

Die Notwendigkeit einer Untersuchung und wie ist der Ultraschall der Venen der Beine

Solche Verletzungen provozieren die Entwicklung von Schmerzen, Schwellungen der Beine, Krämpfe treten auf, die Haut entzündet sich und führt zu trophischen Geschwüren an den Beinen. Dies sind typische Warnzeichen.

Bei solchen Beschwerden, die für Gefäßerkrankungen charakteristisch sind, kommt der Patient zu einem Phlebologen, der sich einer Untersuchung des USDG der Venen der unteren Extremität unterziehen muss, um Folgendes zu diagnostizieren:

  1. Hals- und Femurvenen
  2. große und kleine Vena saphena
  3. poplitealer und unterer Fußvene sowie zur Untersuchung der tiefen Venen der unteren Extremitäten (Tibia) am USDG-Apparat.

Diagnose der Beinvenen Bevor der Eingriff beginnt, zieht sich der Patient in einem speziellen Raum unterhalb der Taille aus und hinterlässt nur die Unterwäsche, da die Kleidung die Untersuchung nicht stören sollte. Dann bringt der Gesundheitspersonal ein transparentes Gel auf die Haut der Beine (der zu diagnostizierende Bereich) auf, das für einen engeren Kontakt des Ultraschallsensors mit der Haut vorgesehen ist.

Die Untersuchung gemäß der etablierten Ultraschallmethode der Venen der unteren Extremitäten wird an dem Patienten in Bauchlage durchgeführt. Der Patient wird auf die Couch gestellt, die Beine auseinander, schulterbreit auseinander, die Füße etwas auseinander. Bei Bedarf kann der Arzt den Patienten auffordern, aufzustehen, um den Zustand der Blutgefäße unter einer bestimmten Belastung festzustellen.

Der Scan-Vorgang selbst besteht darin, dass auf dem Instrumentenmonitor ständig wechselnde grafische Bilder angezeigt werden, indem der Sensor über die Haut geführt wird und Informationen über die pathologischen und anatomischen Veränderungen in den Gefäßen des Venensystems der Beine und über die funktionellen Änderungen im Blutfluss der Beine enthalten.

Nach den Ergebnissen der Studie untersucht ein spezialisierter Phlebologe die Veränderungen der anatomischen Struktur der Venen, ihre Funktionen, entwickelt weitere diagnostische Untersuchungen, schreibt prophylaktische und therapeutische Maßnahmen vor.

Benötigen Sie ein spezielles Training für den Ultraschall der Venen der Beine?

Das Doppler-Ultraschall-Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten wird ganz einfach durchgeführt, ohne invasive Methoden zu verwenden, die eine besondere Vorbereitung erfordern. Der Patient sollte sich nur für eine Untersuchung einschalten und versuchen, sich zu entspannen.

Was ist der Unterschied zwischen Ultraschall und Ultraschallvenen der unteren Extremitäten?

Wenn wir den Ultraschall mit dem Ultraschall der großen Venen der Extremitäten vergleichen, können wir definitiv sagen, dass beide Untersuchungsmethoden auf dem Einsatz von Ultraschall beruhen. Der einzige Unterschied besteht in ihren Diagnosefunktionen.

Das USDG der Gefäße wird häufiger als Primärstudie verwendet, um die grundlegenden Parameter der Venen und die Art des Blutflusses in ihnen zu bestimmen. Die Praxis zeigt jedoch, dass diese Methode nicht in der Lage ist, die anatomische Struktur der Blutgefäße zu untersuchen und die genaue Geschwindigkeit des Blutflusses zu berechnen.

Doppler-Ultraschall der unteren Gliedmaßen: Überblick über das Verfahren

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die USDG der Gefäße der unteren Extremitäten durchführen, denen das Verfahren vorgeschrieben ist. Was kann mit USDG diagnostiziert werden?

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin der 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Doppler-Ultraschall ist Doppler-Ultraschall. Diese Diagnosemethode kann im Gegensatz zu anderen Untersuchungsmethoden für Blutgefäße die Geschwindigkeit des Blutflusses aufzeigen, wodurch Sie die Schwere der Krankheit, die den Blutkreislauf beeinflusst, genau diagnostizieren können.

Für jedes Schiff wird dieses Verfahren nach dem gleichen Prinzip durchgeführt - mit einem Ultraschallsensor wie jeder Ultraschall. Oft ist dieses Verfahren für die Untersuchung der Venen erforderlich, für das Studium der Arterien wird es seltener verwendet.

Verschiedene Ärzte können Sie auf diese Untersuchung hinweisen: einen Therapeuten, einen Phlebologen, einen Angiologen. Führt den Verfahrensspezialisten Ultraschall durch.

Hinweise

USDG-Gefäße der Beine werden für die Diagnose solcher Erkrankungen verschrieben:

  1. Krampfadern.
  2. Thrombophlebitis
  3. Atherosklerose
  4. Thrombose
  5. Spasmus der Arterien der Beine (Angiospasmus).
  6. Aneurysma der Arterien (ihre Ausdehnung).
  7. Vernichtende Endarteriitis (entzündliche Erkrankung der Arterien, die zu ihrer Verengung führt).
  8. Arteriovenöse Fehlbildungen (abnorme Verbindungen zwischen Arterien und Venen).

Was sind die Symptome USDG verschrieben

Patienten werden bei Verdacht auf vaskuläre Erkrankungen der Beine an dieses diagnostische Verfahren verwiesen. Ihr Arzt kann Ihnen ein USDG vorschreiben, wenn Sie diese Symptome bemerken:

  • Beinschwellung;
  • Schweregefühl in den Beinen;
  • häufiges Blanchieren, Rötung, blaue Augen;
  • "Gänsehaut", Taubheitsgefühl in den Beinen;
  • Schmerzen beim Gehen von weniger als 1000 Metern;
  • Krämpfe in den Wadenmuskeln;
  • vaskuläre "Sternchen", "Gitter", hervorstehende Venen;
  • Neigung zum Einfrieren der Füße, kalte Füße, auch wenn sie warm ist;
  • das Auftreten von Prellungen an seinen Beinen, selbst nach dem geringsten Schlag oder ohne Grund.

Wenn Dopplerographie benötigt wird

Doppler-Blutgefäße zur Vorbeugung alle sechs Monate oder ein Jahr, wenn Sie gefährdet sind. Zu Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten neigen:

  • Menschen, die übergewichtig sind;
  • körperliche Arbeit (Lader, Sportler);
  • diejenigen, die ständig bei der Arbeit stehen oder gehen (Lehrer, Wachen, Kuriere, Kellner, Barkeeper);
  • diejenigen, bei denen bereits Arteriosklerose anderer Gefäße diagnostiziert wurde;
  • Menschen, deren direkte Angehörige an Gefäßkrankheiten litten;
  • diejenigen mit Diabetes;
  • Raucher;
  • Menschen über 45;
  • Frauen während der Schwangerschaft und der Wechseljahre;
  • Frauen, die lange Zeit orale Kontrazeptiva einnehmen.

Vorbereitung

Das Verfahren erfordert keine komplizierte Vorbereitung.

Das einzige - die Beine müssen sauber sein. Wenn Sie aufgrund der individuellen Merkmale dickes Haar an den Beinen haben, ist es ratsam, es abzuschaben, damit der Arzt leichter arbeiten kann.

Trinken Sie am Tag des Eingriffs keinen Alkohol, stimulierende Getränke (Kaffee, starken Tee, Energie), setzen Sie Ihre Beine keiner körperlichen Anstrengung aus (laufen Sie nicht, heben Sie keine Gewichte an, gehen Sie nicht zum Training). 2 Stunden vor dem USDG der Schiffe der unteren Extremitäten (und auch anderer Schiffe) raucht nicht. Es ist besser, am Morgen zu einer Untersuchung zu gehen.

Nehmen Sie eine Serviette oder ein Handtuch mit, um Ihre Füße abzuwischen. Bringen Sie auch eine Überweisung des USDG von Ihrem Arzt und die Ergebnisse früherer Gefäßuntersuchungen mit.

Wie forsche ich?

Zuerst befreien Sie Ihre Füße von der Kleidung.

Die Prüfung wird stehend oder liegend durchgeführt. Der Arzt wendet das Gel für Ultraschall an und treibt den Ultraschallsensor an den Beinen.

Das Bild Ihrer Schiffe wird auf dem Monitor eines Spezialisten angezeigt. Gleich während des Verfahrens analysiert und zeichnet er die Daten auf.

Wenn Sie liegend untersucht werden, wird der Arzt Ihnen zunächst sagen, dass Sie sich auf den Bauch legen und die Beine auf die Socken heben sollen. Oder Sie können eine Rolle unter den Fuß stellen. In dieser Position ist es für einen Spezialisten am bequemsten, die poplitealen, fibularen, kleinen subkutanen und suralen Venen sowie die Arterien der hinteren Oberfläche der Beine zu untersuchen. Dann werden Sie aufgefordert, sich auf den Rücken zu rollen und die Beine an den Kniegelenken leicht zu beugen. In dieser Position kann der Arzt die Venen und Arterien der Vorderfläche der Beine untersuchen.

Anatomie der Venen der Beine. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Während des USDG für Rückfluss (umgekehrter Blutabfluss) kann der Arzt spezielle Tests durchführen:

  1. Kompressionsversuch. Die Extremität wird zusammengedrückt und der Blutfluss in den komprimierten Gefäßen wird bewertet.
  2. Probe Valsalva. Sie werden aufgefordert, einzuatmen, Ihre Nase und Ihren Mund zu halten, sich etwas anzustrengen und zu versuchen, auszuatmen. Bei einem Anfangsstadium von Krampfadern kann es während dieses Tests zu Rückfluss kommen.

Die Dopplersonographie dauert insgesamt etwa 10–15 Minuten.

Am Ende der Untersuchung wischen Sie Ihre Füße von den Überresten des Ultraschallgels ab, Sie kleiden sich an, Sie nehmen das Ergebnis und Sie können gehen.

Was zeigt der USDG der Gefäße der Beine

Mit Hilfe von Doppler der unteren Gliedmaßen kann man solche Gefäße der Beine untersuchen:

Äste dieser großen Arterien.

Während dieses diagnostischen Verfahrens kann der Arzt Folgendes sehen:

  • die Form und Lage der Gefäße;
  • Durchmesser des Gefäßlumens;
  • Zustand der Gefäßwände;
  • Zustand der Arterien- und Venenklappen;
  • Geschwindigkeit des Blutflusses in den Beinen;
  • das Vorhandensein von Reflux (umgekehrter Blutabfluss, der häufig in Krampfadern zu finden ist);
  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln;
  • die Größe, Dichte und Struktur des Thrombus, falls vorhanden;
  • das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques;
  • das Vorhandensein arteriovenöser Missbildungen (Verbindungen zwischen Arterien und Venen, die normalerweise nicht sein sollten).

UZDG-Normen, Schlussfolgerung mit Erklärungen

Die Venen müssen begehbar sein, nicht erweitert, die Wände sind nicht verdickt. Die Arterien sind nicht verengt.

Alle Ventile müssen konsistent sein, es sollte kein Rückfluss geben.

Die Blutströmungsgeschwindigkeit in der Femoralarterie beträgt durchschnittlich 100 cm / s, in den Arterien des Beines 50 cm / s.

Atherosklerotische Plaques und Blutgerinnsel in den Gefäßen sollten nicht nachgewiesen werden.

Pathologische Verbindungen zwischen den Gefäßen sind normalerweise nicht vorhanden.

Ein Beispiel für eine normale Schlussfolgerung UZDG Venen der Beine und Erklärungen dazu

Fazit: Alle Venen auf beiden Seiten sind passierbar, zusammengedrückt, die Wände sind nicht verdickt, der Blutfluss ist Phase. Intraluminale Strukturen werden nicht offenbart. Ventile sind auf allen Ebenen gleich. Pathologische Rückflüsse bei der Kompression und Valsalva-Proben fehlen.

Gegenanzeigen

Die Doppler-Sonographie von Gefäßen der unteren Extremität ist ein absolut sicheres Verfahren. Sie hat keine Kontraindikationen und Altersbeschränkungen.

Es kann in beliebiger Häufigkeit und mit beliebigen Personen durchgeführt werden, einschließlich:

  • Kinder jeden Alters;
  • die älteren Menschen;
  • Menschen mit chronischen Krankheiten;
  • Patienten mit akuten entzündlichen Erkrankungen;
  • diejenigen, die einen Schrittmacher implantiert haben (sie können einen Ultraschallwandler an ihre Beine senden, und eine Ultraschalluntersuchung der Brusthöhle kann nicht durchgeführt werden);
  • schwangere und stillende Frauen;
  • diejenigen, die auf Kontrastmittel allergisch sind (Angiographie zum Beispiel kann in diesem Fall nicht durchgeführt werden);
  • Personen mit einem Gewicht von mehr als 120 kg (bei den meisten Geräten ist es jedoch nicht möglich, eine MRT für adipöse Patienten durchzuführen, da sie nicht für solche Abmessungen ausgelegt sind).

Die einzige Einschränkung, die erlaubt werden kann, ist eine Allergie gegen Ultraschallgel. Es kommt in Einzelfällen vor. Und es ist keine absolute Kontraindikation für die Diagnose. Eine allergische Reaktion kann durch Aufnehmen eines hypoallergenen Gels vermieden werden, das zu Ihnen passt.

Gel für Ultraschall

Zusammenfassung, Vorteile des Verfahrens

Die Dopplersonographie der unteren Extremitäten ist eine absolut schmerzfreie Diagnosemethode. Es verursacht keine Nebenwirkungen und hat keine Gegenanzeigen (außer einer Allergie gegen ein Ultraschallgel). Nach Ansicht von Forschern schädigen Ultraschallwellen den Körper nicht, so dass Ultraschall der Gefäße der Beine mit beliebiger Frequenz durchgeführt werden kann.

Im Gegensatz zur MRT hat USDG keine Gewichtsbeschränkung für den Patienten und kann von Personen mit einem installierten Herzschrittmacher durchgeführt werden.

Dieses Verfahren kann für Patienten mit Allergien gegen Kontrastmittel und andere jodhaltige Arzneimittel durchgeführt werden, die nicht zur Angiographie und Kontrastphlebographie gesagt werden können.

Unter den Vorteilen kann festgestellt werden, und es ist kostengünstig. Die Doppler-Sonographie ist wesentlich günstiger als MRI, Angiographie und Phlebographie.

Zu den unbestrittenen Vorteilen der Methode gehört die Ausführungsgeschwindigkeit. USDG dauert maximal 15 Minuten. Eine MRI zum Beispiel dauert mindestens eine halbe Stunde.

Wir können sagen, dass die Dopplersonographie die beste Methode ist, um die heute vorhandenen Gefäße zu untersuchen. Es kombiniert hohe Genauigkeit, erschwingliche Kosten, hohe Geschwindigkeit und das fast vollständige Fehlen von Kontraindikationen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, 2. Kategorie, Ärztin, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Wann ist das USDG für Gefäße der unteren Extremitäten vorgeschrieben?

Veröffentlichungsdatum des Artikels: 06/01/2018

Datum der Artikelaktualisierung: 09.10.2014

Der Autor des Artikels: Dmitrieva Julia - eine praktizierende Kardiologin

Eine der Methoden zur Überprüfung des Gefäßzustands ist der Ultraschall der unteren Extremitäten (Doppler-Ultraschall) - ein Vorgang, der einem einfachen Ultraschall ähnelt.

Es hat mehrere Vorteile: Es ist kostengünstig, das Ergebnis des Scannens mit seiner Hilfe ist klar und verständlich, es verursacht dem Patienten keinerlei Beschwerden oder Beschwerden.

Was ist diese Prüfung?

Der Doppler-Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten (Doppler, Doppler, Doppler-Scanning) ist eine Übersicht über die Beingefäße, ihren Zustand und die Parameter des Blutflusses.

Im Verlauf seiner Anwendungen können die Pathologien der Gliedmaßengefäße (Thromben, Varizen) und andere Störungen des Blutflusssystems aufgedeckt werden.

Das Funktionsprinzip ist dem Ultraschall ähnlich - das Ultraschallgerät sendet eine Welle an das in den Gefäßen fließende Blut. Der von ihnen reflektierte Ultraschall bildet ein bestimmtes Muster, das auf dem Bildschirm angezeigt wird.

So können Sie den gesamten Bereich des möglichen Schadens anzeigen, das Ausmaß des Schadens eindeutig bestimmen und die richtige Behandlungsmethode wählen.

Das Verfahren selbst ist absolut schmerzlos.

Wann und an wen wird es verschrieben?

Aufgrund der Tatsache, dass die Technik nicht invasiv ist, kann die Diagnose bei Patienten jeden Alters durchgeführt werden.

Hinweise zur Durchführung sind:

  • Das Vorhandensein eines Ödems der Beine.
  • Kalte Füße
  • Schmerz in der Wade und Gefühl von "schweren Beinen".
  • Krämpfe
  • Verdacht auf vaskuläre Veränderungen in den Beinen (insbesondere während der Schwangerschaft).
  • Periodische Taubheit der Beine.
  • Jucken in den Beinen, ohne dass äußere Hautkrankheiten festgestellt wurden.
  • Diabetes mellitus.
  • Reduzierter Gefäßtonus.
  • Verdacht auf Atherosklerose.
  • Verdacht auf Krampfadern oder andere Veränderungen des venösen Blutflusses.
  • Tropische Haut verändert sich.
  • Herzprobleme - Angina pectoris oder Herzinfarkt.
  • Migräne und Ohnmacht.
  • Schmerzen beim Gehen oder bei Anstrengung.
  • Erhöhter Cholesterinspiegel

USDG wird auch als präventive Prüfung für einige Kategorien von Personen angezeigt:

  • Schwanger
  • Personen über 40 Jahre sollten alle sechs Monate oder ein Jahr überprüft werden.
  • Menschen, deren Familiengeschichte Krampfadernfälle aufweist.

Gibt es Gegenanzeigen?

Es gibt keine Kontraindikationen für das Verfahren selbst - USDG hat nur geringe Auswirkungen auf den Zustand des menschlichen Körpers. Daher ist seine Anwendung nicht auf eine Patientengruppe beschränkt. Schwangere und Kinder sind bei der Durchführung des Verfahrens ebenfalls nicht gefährdet.

Einschränkungen können nur für Forschungsergebnisse gelten. Bei manchen menschlichen Bedingungen ist es nicht möglich, ein klares Bild zu erhalten, z. B. wenn sich der Patient in einem kritischen oder schwerwiegenden Zustand befindet (akutes Stadium der Erkrankung) oder nicht weiß, was passiert (psychische Störungen).

Es wird auch nicht empfohlen, das USDG durchzuführen, wenn die Haut der Beine beschädigt ist - dies liegt sowohl an der möglichen negativen Reaktion des Körpers auf das Gel als auch an den angeblichen Ungenauigkeiten in der Diagnose.

Einige Menschen haben eine allergische Reaktion auf das während der Prozedur verwendete Gel. In diesem Fall wird mit einer hypoallergenen Substanz gearbeitet.

Andernfalls wird das Doppler-Scannen einer großen Gruppe von Personen angezeigt.

Was hilft, USDG zu erkennen?

Die Dopplersonographie wird für Venen und Arterien durchgeführt:

  • Der Durchmesser des Lumens.
  • Blutgerinnsel - ihre Dichte, Größe, Struktur.
  • Die Geschwindigkeit des Blutflusses, die Gleichmäßigkeit oder die Verletzung des Hauptblutflusses.
  • Das Fehlen oder Vorhandensein von Rückfluss.
  • Der Zustand der Wände der Blutgefäße.
  • Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Plaques bei Atherosklerose.
  • Das Vorhandensein von Verbindungen zwischen den Adern und Arterien.
  • Behälterventile - ihr Zustand.
  • Formen von Schiffen und deren Standort.

Diese Diagnosemethode zeigt fast alle möglichen Zustandsänderungen der Gefäße, auch tiefe. Und nicht zuletzt können Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses in den unteren Extremitäten verfolgen.

Zu den Krankheiten, die mit USDG identifiziert werden können, gehören:

  • Krampfadern
  • Atherosklerose
  • Tiefe Venenthrombose.
  • Thrombophlebitis
  • Andere Gefäßveränderungen an diesem Ort.

Ist ein Training erforderlich?

Eine vorbereitende Vorbereitung ist nicht erforderlich. Es wird jedoch empfohlen:

  • Achten Sie auf Ihre Körperhygiene, besonders auf die Füße.
  • Bring eine Windel mit.
  • Tragen Sie bequeme Kleidung, die das Aufziehen der Beine beim Aufrollen erleichtert.

Prozess des Dirigierens

Diese Diagnose wird wie folgt durchgeführt:

  1. Vor dem Arztbesuch sollte sich der Patient entsprechend den Regeln der persönlichen Hygiene und Bequemlichkeit vorbereiten.
  2. Im Büro sollten Sie sich ausziehen, Hosen und Schuhe ausziehen, die erkannte Extremität öffnen. Es ist auch notwendig, Schmuckstücke in diesem Körperteil zu entfernen, da der Sensor darauf reagieren kann.
  3. Der Patient wird auf eine Couch gestellt. Die Pose sollte wie folgt sein: Füße schulterbreit auseinander, Füße heraus. Wenn eine Diagnose von der Rückseite des Beins aus gestellt wird, sollten Sie sich auf den Bauch legen.
  4. Der Arzt trägt ein Ultraschallgel auf, um einen vollständigen Kontakt des Geräts mit der Haut sicherzustellen.
  5. Das Gerät beginnt mit der Diagnose: Der Arzt bewegt es um den ausgewählten Bereich und drückt leicht in die Haut. Es ist auch möglich, dass der Arzt die Blutgefäße mit seinen Fingern überprüft - so kann das Foto des betroffenen Bereichs deutlicher sein. Der Patient kann gebeten werden, den Atem anzuhalten.
  6. Die Daten vom Sensor gehen zur weiteren Entschlüsselung in die Datenbank. Gleichzeitig kann das charakteristische Tonsignal des Geräts ausgegeben werden.
  7. Wenn Verstöße festgestellt werden, werden die Bilder auf Thermopapier übertragen.
  8. Nach der Überprüfung der gesamten Fläche wird das Gel mit Servietten vom Fuß entfernt.
  9. Der Patient darf sich anziehen.
  10. Die Ergebnisse werden zur Entschlüsselung an den Phlebologen gesendet.

Interpretation von Ergebnissen und Normen

Das Bild, das ein Phlebologe erhält, ist dreidimensional. Es ist gut möglich, eine Pathologie der Blutgefäße der Gliedmaßen zu diagnostizieren.

Zur Entschlüsselung wird das Studienprotokoll übermittelt, das Folgendes angibt:

  • Durchgängigkeit
  • Der Zustand der Ventile.
  • Segment Topographie.
  • Der Grad der Durchblutungsstörung.
  • Wandzustand: Dicke usw.
  • Plaques und Blutgerinnsel: Größe, Lage.
  • Knöchel-Brachial-Index.
  • Höchstgeschwindigkeit des Blutflusses im Oberschenkel und Unterschenkel.
  • Widerstandsindex.
  • Pulsationsindex
  • Art des Blutflusses: turbulent, Rumpf, modifiziert, Sicherheiten usw.
  • Das Vorhandensein von Kompression, Aneurysma.
  • Plaques und Blutgerinnsel: Größe, Lage.

Wenn der Zustand der Gefäße normal ist, sollten die folgenden Parameter in der Schlussfolgerung enthalten sein:

Doppler-Ultraschall der unteren Extremitäten: Indikationen und Kontraindikationen

Der Doppler-Ultraschall der unteren Extremitätengefäße (oder USDG) ist eine Hardware-Methode zur Untersuchung des Blutflusses in den Venen und Arterien, die es ermöglicht, seine Qualität (Geschwindigkeit, Richtung des Blutflusses, Durchlässigkeit und Zustand der Blutgefäße) zu bestimmen und die Schwere der Verletzungen zu bestimmen. Meistens wird diese Forschungsmethode verwendet, um den Zustand des venösen Blutflusses zu untersuchen.

Das Prinzip von UZDG basiert auf der Verwendung eines Ultraschallgeräts mit einer Dopplerfunktion, die auf dem Dopplerreflexionseffekt basiert. Das von einem speziellen Sensor abgegebene Signal gelangt in das Gewebe und wird von den zellulären Elementen des Blutes reflektiert. Die Frequenz des Signals variiert in Abhängigkeit von der Geschwindigkeit des Blutflusses, und diese Schwankungen werden vom Programm aufgezeichnet, das nach Verarbeitung der erhaltenen Daten eine Aussage über die Qualität des Blutkreislaufs in den untersuchten Gefäßen macht. Während der Untersuchung wird außerdem der Zustand der Gefäßwände und der Venenklappen untersucht. Die Ergebnisse der Studie ermöglichen es dem Spezialisten, nicht nur eine Diagnose zu stellen, sondern auch den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen.

Was sind die Indikationen und Kontraindikationen für die Bestimmung des Doppler-Ultraschalls der Gefäße der unteren Extremitäten? Wie bereite ich mich auf diese Studie vor? Wie wird es gemacht? Wie werden seine Ergebnisse bewertet? Die Antworten auf diese Fragen finden Sie in diesem Artikel.

Indikationen und Kontraindikationen

USDG der Beinschiffe kann bestellt werden, wenn folgende Beschwerden auftreten:

  • Schwere und Schmerzen in den Beinen;
  • Schwellung;
  • Taubheit und Krabbeln;
  • Frostigkeit der Füße;
  • Krämpfe in den Wadenmuskeln;
  • Blanchieren, Rötung oder blaue Haut an den Beinen;
  • das Auftreten von Schmerzen beim Gehen, auch für kurze Strecken (von 500 m bis 1 km);
  • sichtbare Krampfadern;
  • das Auftreten von Prellungen ohne Ursache oder sogar mit minimalen körperlichen Auswirkungen;
  • Teleangiektasie;
  • Geschwüre an der Haut der Füße.

USDG-Schiffe der unteren Extremitäten können ernannt werden, wenn Sie folgende Krankheiten vermuten:

Ein einmal pro Jahr durchgeführtes USDG kann nicht nur für diagnostische Zwecke, sondern auch für präventive Zwecke empfohlen werden. Diese Studie wird für Personen empfohlen, bei denen ein Risiko für Gefäßkrankheiten der unteren Extremitäten besteht:

  • Raucher (insbesondere nach 45-50 Jahren);
  • fettleibige Menschen;
  • Personen, deren Beruf mit harter körperlicher Arbeit, mit Gehen oder langem Stehen in einer Haltung verbunden ist;
  • Patienten mit Diabetes;
  • Patienten mit Atherosklerose anderer Gefäße;
  • Menschen mit einer genetischen Veranlagung für Gefäßkrankheiten;
  • Frauen während der Schwangerschaft und in den Wechseljahren;
  • Frauen, die lange Zeit hormonelle Verhütungsmittel einnehmen.

Das USDG der Beingefäße ist ein sicheres Verfahren und weist weder Kontraindikationen noch Einschränkungen hinsichtlich des Alters oder anderer Parameter auf. Diese Studie kann während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei Kindern und älteren Menschen durchgeführt werden. Akute und chronische Erkrankungen sind auch keine Kontraindikation für die Durchführung von USDG.

In einigen klinischen Fällen kann diese Studie die Angiographie oder MRI ersetzen. Zum Beispiel, wenn ein Patient einen Schrittmacher hat oder auf ein Kontrastmittel allergisch ist, das für andere Studien verwendet wird.

Das einzige und vermeidbare Hindernis bei der Einführung von USDG kann eine allergische Reaktion auf das für die Ultraschalluntersuchung verwendete Gel sein. Diese Kontraindikation kann leicht entfernt werden, indem das Arzneimittel durch ein hypoallergenes Gel ersetzt wird.

Vorbereitung

Die Durchführung des USDG der Gefäße der unteren Extremitäten erfordert keine aufwendige Vorbereitung. Am Vorabend des Eingriffs sollte der Patient seine Füße waschen. Wenn dickes Haar an den unteren Gliedmaßen ist, sollte es abgeschoren werden.

Am Tag der Durchführung des USDG sollte auf körperliche Aktivität, die Einnahme von durchblutungsfördernden Getränken (Tee, Kaffee, Energiegetränke) und Alkohol verzichtet werden. Aufhören zu rauchen sollte 2 Stunden vor der Studie sein.

Am Tag des Eingriffs ist es besser, Kleidung zu tragen, die leicht von den Füßen abgenommen werden kann. Sie sollten die Richtung und die Schlussfolgerungen früherer Studien (falls vorhanden) mitnehmen.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Vor der Durchführung des USDG legt der Patient die Gliedmaßen frei. Der Arzt kann den Patienten auffordern zu stehen oder sich hinzulegen. Danach bringt er das Gel auf die Haut auf und beginnt, den Sensor durch die Haut zu bewegen. Dank des Scannens wird das Bild der Gefäße auf dem Monitor angezeigt und von einem Computerprogramm verarbeitet.

Während des Studiums in Bauchlage kann der Spezialist den Patienten auffordern, die Beine auf die Zehen zu legen oder ein Kissen unter die Füße zu legen. Diese Position ermöglicht die Untersuchung der Arterien an der hinteren Fläche der Extremität, der kleinen subkutanen, poplitealen, fibularen und suralen Venen. Danach wird der Patient aufgefordert, sich auf den Rücken zu legen und die Kniegelenke leicht zu beugen. In dieser Position untersucht der Spezialist den Zustand der Venen und Arterien der Vorderfläche des Beins.

Um die Rückführung von Blut während der UZDG zu erkennen, werden die folgenden Belastungstests durchgeführt:

  • Kompression - das Bein wird durch die Manschette zusammengedrückt und der Blutfluss in den Gefäßen nach der Kompression ausgewertet;
  • Valsalva-Manöver - der Patient wird aufgefordert, Nase und Mund einzuatmen und zu halten, danach muss er sich anstrengen und versuchen, auszuatmen (diese Aktion zeigt die Anfangsstadien der Krampfadern).

Im Durchschnitt dauert das Doppler-Ultraschallverfahren 15 bis 30 Minuten. Danach erhält der Patient eine Schlussfolgerung zur Studie, die er seinem Arzt zur Verfügung stellen muss und nach Hause gehen kann.

Welchen Doppler-Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten zeigen wird

Bei der Durchführung eines USDG können die folgenden Parameter erhalten werden:

  • Durchmesser, Form und Lage der Venen und Arterien;
  • Zustand der Wände der Venen und Arterien;
  • Blutflussgeschwindigkeit;
  • die Gesundheit der Klappen der Venen;
  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln, ihre Struktur, Neigung zur Flotation, Größe und Dichte;
  • das Vorhandensein von atherosklerotischen Veränderungen;
  • das Vorhandensein von Rückfluss (Rückfluss von Blut) bei Krampfadern;
  • Vorhandensein arteriovenöser Missbildungen.

Normale Indikatoren und Interpretation der Forschungsergebnisse

In Abwesenheit von Pathologien lautet das Fazit der Doppler-Sonographie der venösen Gefäße der Beine wie folgt: "Die Venen sind beidseitig begehbar, komprimierend, Phasenblutfluss, die Gefäßwände sind nicht verdickt, die intraluminalen Strukturen werden nicht erkannt, die Klappen sind auf allen Ebenen gleichbleibend."

Zusammenfassungen aus der Schlussfolgerung werden wie folgt interpretiert:

  • Venen sind durchlässig, komprimierend, Wände sind nicht verdickt - das bedeutet, dass sich das Blut frei durch die Gefäße bewegt, der Venen-Tonus erhalten bleibt, sie komprimiert werden können, entzündliche oder destruktive Prozesse in den Gefäßwänden nicht erkannt werden;
  • Phase Blutfluss - im normalen Blutfluss ist Phase, da seine Geschwindigkeit während der Inhalation langsamer ist und mehr beim Ausatmen;
  • Intraluminale Strukturen nicht nachgewiesen - bedeutet, dass sich in den Gefäßen keine pathologischen Formationen befinden (atherosklerotische Plaques, Blutgerinnsel usw.);
  • Ventile sind konsistent - was bedeutet, dass Venenklappen ihrer Funktion gerecht werden und keinen umgekehrten Blutfluss (d. h. Rückfluss) zulassen;
  • Rückfluss während der Tests fehlt - zeigt das Fehlen eines Blutrückflusses nach den Tests an (Kompression und Valsalva).

Bei der Untersuchung der arteriellen Gefäße während des Doppler-Ultraschalls werden folgende Parameter bewertet:

  • Die maximale Blutflussgeschwindigkeit in der Femoralarterie beträgt normalerweise 100 cm / s.
  • Die maximale Blutflussgeschwindigkeit im Tibia beträgt 50 cm / s.
  • Der Knöchel-Brachial-Index (ABI) ist normal (0,9 oder höher) und steigt mit dem Training an. Eine Abnahme des Index deutet auf eine schlechte arterielle Permeabilität hin. Zum Beispiel mit dem Anfangsgrad der Stenose - 0,9–0,7, mit dem kritischen - 0,3.
  • Der Widerstandsindex in der Femoralarterie beträgt normalerweise mehr als 1 m / s. Der Rückgang zeigt eine Verengung des Schiffes an.
  • Der Pulsationsindex in der Tibialarterie beträgt normalerweise mehr als 1,8 m / s. Eine Abnahme des Index deutet auf eine Verengung der Arterie hin.
  • Die Art des Blutflusses ist normalerweise die Hauptströmung: Bei unvollständiger Stenose wird ein turbulenter Typ erkannt, der geänderte Haupttyp befindet sich oberhalb des Verengungsabschnitts.
  • Kollateraler Blutfluss - Unterhalb von Bereichen mit vollständigem Blutflussmangel entdeckt.

Während der Untersuchung der Arterien der Beine können außerdem die pathologische Tortuosität der Blutgefäße, das Vorhandensein von Aneurysmen, Fehlbildungen, Krämpfe oder Kompression der Arterienwände durch umgebendes Gewebe (zum Beispiel Narben oder Krampfmuskeln) nachgewiesen werden.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Um einen Verweis auf das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten zu erhalten, muss ein Gefäßchirurg kontaktiert werden. Die Studie wird von einer Ultraschalldiagnostik des Arztes durchgeführt. Je mehr Erfahrung er hat und je höher die Klasse der Geräte ist, desto genauer werden die Ergebnisse sein. Sie müssen von einem Spezialisten interpretiert werden, der diese Studie geschickt hat.

Doppler-Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein absolut sicheres, schmerzloses und erschwingliches Verfahren, das den Zustand der Gefäße und die Qualität des Blutflusses in ihnen beurteilen kann. Diese Studie kann zur Diagnose und Überprüfung der Wirksamkeit der Behandlung von Erkrankungen der Beingefäße vorgeschrieben werden. In einigen Fällen wird das USDG mit Kontraindikationen zu anderen Studien (Angiographie oder MRI) durchgeführt.

USDG der Schiffe an den unteren Gliedmaßen - was es ist, Angaben und Ergebnisse

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein präzises, nichtinvasives Verfahren, das ein vollständiges Bild des Zustands der Venen und Arterien der Beine vermittelt. Dies wird rechtzeitig helfen, gefährliche Erkrankungen des Gefäßsystems zu identifizieren, die meistens zu Thrombosen führen und schwerwiegenden Folgen vorbeugen.

Welche Art von Forschung - USDG

Der Doppler-Ultraschall der Arterien und Venen ist eine Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten mittels Ultraschall unter Verwendung des Doppler-Effekts. Es basiert auf der Reflexion von Ultraschallwellen aus dem Blut, das sich durch die Gefäße bewegt. Die Ultraschallquelle ist die Sensorvorrichtung, die Signale abgibt. In der Blutbahn treffen sie auf rote Blutkörperchen und die resultierenden Antwortdaten werden auf dem Bildschirm in das gewünschte Bild umgewandelt.

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine sehr aussagekräftige Studie, die alle notwendigen Daten zur Geschwindigkeit des Blutflusses, zu Verlangsamung und Beschleunigung des Blutflusses sowie zum Vorhandensein anderer Abweichungen bei der Arbeit der Venen und Arterien liefert. Das Verfahren ist die am weitesten verbreitete Methode, um den Zustand der Beingefäße zu diagnostizieren, da es dabei hilft, die Struktur und Funktion der oberflächlichen und tiefen Venen zu analysieren.

Die großen Vorteile der Doppler-Sonographie der unteren Extremitäten sind:

  1. Sicherheit, die Fähigkeit, regelmäßig durchzuführen.
  2. Angemessene Kosten
  3. Zugänglichkeit - Orte, an denen Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten durchgeführt werden kann, ziemlich viel.
  4. Nichtinvasiv, keine Schmerzen.
  5. Zuverlässigkeit, aussagekräftige Daten aus dem Verfahren.

Sogar MRI und CT, die verschiedene Probleme der Blutgefäße viel genauer visualisieren als Ultraschall, können die Geschwindigkeit des Blutflusses nicht abschätzen. Daher ist die Dopplerographie für Erkrankungen der Arterien und Venen der unteren Extremitäten unabdingbar. Häufig wird eine Doppler-Studie zusammen mit Duplex-Scanning oder Farbzuordnung zugewiesen, um den Zustand der Gefäße vollständiger darzustellen.

Indikationen zur Untersuchung von Gefäßen der unteren Extremitäten

Krampfadern sind die häufigste Gefäßerkrankung, die bei Frauen extrem häufig und bei Männern weniger häufig vorkommt. Bei dieser Pathologie wird normalerweise empfohlen, sich den Gefäßen in den Beinen regelmäßig Ultraschall zu unterziehen, um die Entwicklungsstadien der Pathologie und die Richtigkeit der Therapie zu kontrollieren.

Diejenigen, bei denen noch keine Krampfadern diagnostiziert wurden, die jedoch folgende Symptome aufweisen, sollten die Venen der unteren Extremitäten untersuchen:

  1. Schwellung der Beine in den Beinen, an den Füßen, besonders nach einem Arbeitstag.
  2. Der unnatürliche Farbton der Beine ist rötlich, bläulich und blass.
  3. Die Schwere der Beine.
  4. Schmerzen, Krämpfe.
  5. Visuell sichtbare Besenreiser oder erweiterte Venen, verstärktes Gefäßmuster.
  6. Dichtungen an den unteren Gliedmaßen eines dunklen Farbtons.
  7. Nicht heilende Geschwüre.
  8. "Gänsehaut", schnelles Einfrieren der Beine.

Der Doppler-Ultraschall der Arterien in den unteren Extremitäten muss notwendigerweise mit Atherosklerose durchgeführt werden, auch wenn diese Pathologie bereits in anderen Gefäßen des Körpers gefunden wurde. Atherosklerose kann auch durch folgende Anzeichen vermutet werden:

  1. Schmerzen bei Anstrengung, bis zu Schmerzen, bei kurzem Gehen.
  2. Krämpfe in den Waden.
  3. Blässe der Haut, Hautunreinheiten und andere Pigmentierungen.

Die Doppler-Sonographie der unteren Gliedmaßen wird notwendigerweise mindestens einmal in 6-12 Monaten mit Diabetes durchgeführt. Hinweise zur Prüfung sind auch:

  • Alter über 45 Jahre
  • Rauchen mit über 15 Jahren Erfahrung
  • Erbliche Veranlagung zu Krampfadern
  • Veränderungen der Vene während der Schwangerschaft

Es gibt keine Kontraindikationen für das Verfahren, daher kann es mit einer von einem Arzt angegebenen Häufigkeit ohne Angst durchgeführt werden. Nur bei offenen Wunden auf der Haut oder Bandagen muss die Diagnose verschoben werden - es kann ein falsches Ergebnis angezeigt werden.

Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten - Vorbereitung des Patienten

Im Gegensatz zu einigen Arten von Ultraschall sind vorbereitende Maßnahmen für diese Studie normalerweise nicht vorgeschrieben. Erfahrene Experten sagen jedoch, dass genauere Blutflussparameter erhalten werden, wenn:

  1. Trinken Sie am Tag der Studie keinen Kaffee oder Energie.
  2. Nehmen Sie 24 Stunden vor dem Eingriff keinen Alkohol.
  3. Rauchen Sie mindestens 3 Stunden vor dem USDG.
  4. Erwärmen Sie sich nicht und reiben Sie die Beine am Tag der Untersuchung nicht.

Wenn der Patient bereits vaskuläre Medikamente einnimmt, sollten diese nicht aufgegeben werden. Körperliche Aktivität unmittelbar vor dem Eingriff ist besser nicht zu üben. An den Beinen muss kein Schmuck getragen werden. Kompressionswäsche sollte direkt vor dem USDG entfernt werden.

Wo können uzdg Gefäße hergestellt werden

Die Untersuchung der Gefäße mit der Doppler-Methode wird jetzt in allen Kliniken, in den meisten privaten und öffentlichen multidisziplinären medizinischen Zentren und sogar in kleinen Kliniken durchgeführt. Wenn sich eine Person im Krankenhaus befindet, führt sie den USDG gegebenenfalls direkt in der Abteilung durch.

Der Preis für die Diagnose des Zustands der Beingefäße beträgt 1.000 bis 3.500 Rubel, was vom Status der Klinik, der Professionalität der Spezialisten und einer Reihe anderer Parameter abhängt.

Wie uzdg Gefäße in den Beinen

Der Patient liegt auf der Couch und befreit seine Beine von der Kleidung. Ein spezielles Gel wird auf die Haut der unteren Extremitäten aufgetragen, das als Leiter dient und die die Sichtbarmachung beeinträchtigende Luft entfernt. Nach jedem Schritt bewegt der Arzt den Sensor, der ein Bild an den Monitor sendet - ein Bild von verschiedenen Abschnitten der Arterien und Venen.

Bei der Untersuchung der subkutanen, poplitealen Venen wird der Patient in den Bauchraum verlagert oder erhebt sich auf der Couch. Wenn Krampfadern festgestellt werden, können Kompressions- und Atemtest vor Ort durchgeführt werden. Überprüfen Sie unbedingt beide Beine, um den Blutfluss zu vergleichen.

Das USDG dauert je nach Komplexität des Problems zwischen 25 und 45 Minuten.

Nach etwa 15 Minuten wird dem Patienten ein Bericht ausgestellt, der alle Ergebnisse der Gefäßuntersuchung widerspiegelt. Im Zweifelsfall kann eine weitere Durchführung der CT- und MRI-Phlebographie empfohlen werden.

Diagnoseergebnisse an den unteren Gliedmaßen

Dieses Verfahren wird beantworten, ob der Blutfluss in den großen und kleinen Gefäßen der Beine normal ist. Die Norm ist also der Hauptblutfluss ohne Störungen. Die Abweichung von der Norm wird zu Kollateralfluss (unten unter den Bereichen, in denen die Blutzirkulation beeinträchtigt ist) sowie turbulentem Blutfluss (im Bereich der unvollständigen Vasokonstriktion festgestellt).

  1. Geschwindigkeit des Blutflusses
  2. Der Grad der Verletzung der Durchgängigkeit der Venen, der Arterien.
  3. Segmente der Gefäßstenose.
  4. Gültigkeit von Venenklappen.
  5. Art der Klappenpathologie.
  6. Zustand perforierende Venen.
  7. Das Vorhandensein und die Lokalisierung von Blutgerinnseln.
  8. Der Mobilitätsgrad eines Blutgerinnsels.
  9. Aneurysmen (in den Arterien).
  10. Deformationen von Venen und Arterien.
  11. Arteriosklerotische Plakette.
  12. Der Zustand der Wände der Blutgefäße (Hypotonie, Hypertonie).

Die Untersuchung untersucht im Detail Abnormalitäten in solchen Venen wie den kleinen und großen subkutanen, femoralen, tiefen Beinvenen, Popliteal, Iliaca und der unteren Höhle. USDG-Ultraschall hilft sogar, die Ursache von Krampfadern oder einer anderen Gefäßpathologie festzustellen. Anhand der gewonnenen Daten können Sie die korrekte Diagnose stellen und eine Patientenbehandlung verschreiben.

Krankheiten, für die Doppler-Ultraschall vorgeschrieben ist

  1. Atherosklerose
  2. Thrombose oberflächlicher und tiefer Venen.
  3. Thrombophlebitis
  4. Vernichtende Endarteriitis.
  5. Krampfadern.

Um die Gesundheit der Gefäße der Beine zu diagnostizieren, sollte sofort das Auftreten von unangenehmen Symptomen auftreten. Es ist am besten, die UZDG zu durchlaufen. Danach können Sie einen Fachmann mit den Ergebnissen der Studie konsultieren, um die Behandlung unverzüglich zu beginnen.

USDG der Schiffe der unteren Extremitäten: Hauptziele und Durchführungsmodalitäten

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten wird verwendet, um Pathologien des Blutflusses in den Gefäßen der Beine zu identifizieren: Arterien und Venen. Das Hauptziel der Methode ist die Bestimmung der Bewegungsgeschwindigkeit und der Richtung des Blutflusses.

USDG hat solche Vorteile gegenüber anderen Methoden, wie Informationsgehalt, Sicherheit, mehrfache Wiederholungsmöglichkeiten, Verfügbarkeit und relativ geringe Kosten. Indikationen für USDG werden nach Erhalt eines Arztes bestimmt.

Die Essenz des Doppler-Ultraschalls

Das USDG der Venen und Arterien der unteren Extremitäten basiert auf dem physikalischen Dopplereffekt: Deshalb wird Ultraschalluntersuchung als Dopplersonographie bezeichnet.

Das Gerät zeichnet die Änderung der Frequenz des Signals auf, verarbeitet es digital und der Arzt kommt zu dem Schluss, dass die Blutflussrate an einem bestimmten Ort dieses Gefäßes mit den normalen Parametern übereinstimmt oder ob Abweichungen vorhanden sind. USDG ist eine objektive, sehr detaillierte, harmlose und schmerzlose Methode zur Untersuchung des Gefäßstatus.

Was zeigt die Technik?

Das USDG und die untere Hohlvene, Oberschenkel, kleine und große subkutane Venen der Bein- und Poplitealvenen werden mit dem USDG untersucht. Tiefe Adern gleichen Namens begleiten die gleichen Arterien.

USDG hilft:

  • asymptomatische anfängliche vaskuläre Läsionen identifizieren;
  • Gefäßpathologien erkennen: atherosklerotische Plaques oder andere Pathologien;
  • Quantifizierung des Blutflusses (zum Beispiel Bewegungsgeschwindigkeit);
  • Segmente der arteriellen Verengung (Stenose) und Größe identifizieren;
  • Krampfadern bestimmen: Ursache, Schweregrad, Ausfall des Ventils;
  • Identifizierung eines Blutgerinnsels in den Gefäßen, Messung seiner Größe und Struktur, Flotation;
  • den Zustand der Wände der Blutgefäße (Elastizität, Hypertonie, Hypotonie) zu untersuchen;
  • Aneurysma diagnostizieren.

Bei der Bestimmung von Blutgerinnseln in tiefen Venen können Sie die folgenden Eigenschaften ermitteln:

  • der Prozentsatz der Verengung des venösen Lumens;
  • parietaler oder mobiler Thrombus, der durch Drücken des Sensors erkannt wird;
  • milder oder enger Thrombus;
  • homogen oder heterogen.

Dopplersonographie wird durchgeführt, um häufige Pathologien zu diagnostizieren - Krampfadern, Arteriosklerose der Beingefäße, Thrombophlebitis, tiefe Venenthrombose und andere Gefäßerkrankungen.

Die Doppler-Sonographie der unteren Extremitäten hilft bei der Bestimmung der Art der Behandlung in diesem Stadium der Erkrankung. Wenn Indikationen für eine operative Behandlung vorliegen, führen Sie eine präoperative Venenmarkierung durch.

Vorteile von USDG:

  • schmerzlos und nicht-invasiv;
  • niedrige Verfahrenskosten und Verfügbarkeit;
  • keine ionisierende Strahlung;
  • Sie wird online durchgeführt, sodass Sie sofort eine Biopsie der identifizierten Formationen durchführen können.
  • Bilddetails sind viel höher als bei herkömmlichen Röntgenbildern.

Im Gegensatz zu USDG können solche hochinformativen Forschungsmethoden wie MRI und Computertomographie die Blutströmungsgeschwindigkeit nicht abschätzen.

Wem wird zugewiesen

Es ist notwendig, eine Untersuchung auf Beschwerden über Schmerzen in den Beinen beim Gehen, "Taubheitsgefühl", "Kälteeinbruch" der Gliedmaßen durchzuführen. Je früher die Pathologie diagnostiziert und die Behandlung verordnet wird, desto besser ist die Prognose für eine vollständige Genesung.

UZDG von Beinschiffen wird ernannt, wenn

  • andere Arterien des Körpers haben bereits Arteriosklerose;
  • Schmerzen treten in den Wadenmuskeln auf;
  • Schmerzen treten während des Trainings und beim Gehen auf kurze Distanzen von 500 Metern bis 1 Kilometer auf;
  • Beine werden blau und kalt oder rot und schwellen an;
  • sichtbar auf der Oberfläche der Knoten der Blutgefäße und manifestiert Krampfadern;
  • es gibt Beschwerden über Schweregefühl in den Beinen, Schwellung, Taubheit der Beine, Krämpfe;
  • braune oder dunkelviolette Robben erschienen an den Beinen;
  • Sterne erschienen;
  • eines der Beine vergrößert sich im Vergleich zum zweiten;
  • trophische Hautveränderungen treten auf;
  • Es gab ein Trauma in den Arterien.

Das USDG wird auch Patienten mit Diabetes mellitus und anderen chronischen Erkrankungen verschrieben.

Wenn keine Kontraindikationen für dieses Verfahren vorliegen, kann die Dynamik der Therapie wiederholt bestimmt werden.

Indikationen für das Studium

Die häufigsten Anzeichen für die Durchführung einer UZDG sind Beschwerden über:

  • Blanchieren der Füße und kalten Gliedmaßen;
  • Gänsehaut;
  • die Beine werden schnell müde und summen;
  • Blutergüsse schnell;
  • lange Abschürfungen heilen nicht;
  • Brennen, Fülle, Fülle in den Beinen;
  • visuelle Schwellung der Venen.

Mit Hilfe der Forschung können Sie herausfinden:

  • sind tiefe oder oberflächliche Venen passierbar und wie groß ist der Grad der Beeinträchtigung;
  • wie konsistent sind die Klappen in den venösen Gefäßen, der Grad der Klappeninsuffizienz;
  • Wie ist der Zustand der Perforation der Venen - der sogenannten. Verbindung zwischen tiefen und oberflächlichen Gefäßnetzen;
  • und die Anwesenheit und das Ausmaß der Mobilität eines Blutgerinnsels.

Im Verlauf der Forschung können identifiziert werden:

  • Die vaskuläre Atherosklerose obliterans ist eine Erkrankung der großen Gefäße, die für altersbedingte Patienten charakteristisch ist.
  • Die blutende Endarteriitis ist eine Erkrankung der kleinen Gefäße, die durch Verengung und Entzündung der Arterienabschnitte gekennzeichnet ist.
  • Krampfadern - Stagnation des venösen Blutes und das Vorhandensein von erweiterten Gefäßsegmenten.
  • Die tiefe Venenthrombose ist eine Erkrankung, die durch Blutgerinnsel verursacht wird, die den normalen Blutfluss stören.

Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Nehmen Sie, falls verfügbar, eine Überweisung von einem Arzt und, falls verfügbar, die Ergebnisse anderer Studien ein. Am Tag der Studie brauchen Sie keine stimulierenden Getränke zu trinken: Alkohol, Kaffee, Energie, Tee, Sie sollten 2 Stunden vor der Studie nicht rauchen, Sie müssen keine Medikamente einnehmen.

Es ist notwendig, die Kleidung aus dem Untersuchungsbereich zu entfernen und auf dem Sofa neben dem USDG-Gerät auf dem Rücken zu liegen. Der Arzt wird auf das Hautkontaktgel auftragen, wodurch die Übertragung von Ultraschallwellen verbessert wird. Ein Arzt führt Messungen an Kontrollpunkten durch, die der Projektion der untersuchten Gefäße entsprechen.

Die Untersuchung der kleinen Vena saphenus und Poplitea wird durchgeführt, indem der Patient gebeten wird, auf dem Bauch zu stehen oder zu rollen.

Der Monitor erfasst Bilder der untersuchten Bereiche. Es ist möglich, dass der Arzt nach einem Liegtest einen Stehtest durchführt. In einigen Fällen wird die Messung am rechten und linken Bein durchgeführt, um die Blutflussgeschwindigkeit zu vergleichen, um genauere Informationen zu erhalten.

Die Studie ist gleichermaßen aufschlussreich für große und kleine Gefäße sowie für den arteriellen und venösen Kreislauf.

Die Studie dauert bis zu einer Stunde, ist absolut schmerzfrei und bringt keine Beschwerden. Nach dem Eingriff steht der Patient auf und wischt das Gel ab. Nach 15 Minuten werden die Ergebnisse der Studie ausgegeben und an die Hände ausgegeben.

Prinzipien der Entschlüsselung von Ergebnissen und normaler Leistung

Die Bewertung des venösen Bettes hat keine numerischen Werte. Ein Sonologe analysiert die Durchgängigkeit der Venen, den Zustand der Venenklappen, die Topographie des Segments, in dem die Pathologie und der Blutfluss aufgedeckt werden.

Der arterielle Blutfluss hat mehrere Parameter:

  1. Der Knöchel-Brachial-Index von ABI ist das Verhältnis des Arteriendrucks am Knöchel zu dem Arteriendruck, der an der Schulter gemessen wird. Der ABI sollte normalerweise zwischen 0,9 und darüber liegen. Nach dem Laden erhöht sich der Parameter. Je niedriger die Punktzahl, desto schlechter ist die Durchgängigkeit der Arterien am Bein. Wenn der anfängliche Stenosegrad 0,9–0,7 beträgt, ist der kritische Wert bereits 0,3.
  2. Die Spitzengeschwindigkeit des Blutflusses in der Oberschenkelarterie beträgt normal - 100 cm / s, im Unterschenkel - 50 cm / s.
  3. Der Widerstandsindex in der Femoralarterie übersteigt 1 m / s.
  4. Der Pulsationsindex in der Tibialarterie übersteigt 1,8 m / s. Je kleiner die letzten 2 Indikatoren sind, desto enger ist der Durchmesser des Schiffes.
  5. Turbulente Art des Blutflusses bedeutet, dass das Gefäß unvollständig verengt wird.
  6. Trunk-Typ - die Norm.
  7. Rumpfmodifizierter Typ bedeutet, dass oberhalb der Stelle - Stenose.
  8. Der kollaterale Blutfluss wird unterhalb des Ortes mit vollständigem Blutflussmangel erfasst.

Basierend auf der Studie kann der Arzt also sehen, wie sich die Venen und Arterien befinden, der Grad der Gefäßpermeabilität und die Länge enger Segmente.

Das Ergebnis dieser Studie ist eine medizinische Schlussfolgerung über die Gleichförmigkeit des Blutflusses, die Art seiner Veränderung, die aufgrund einer Verengung und manchmal sogar Blockierung des Lumens auftritt, die aufgrund einer atherosklerotischen Plaque oder eines Thrombus auftreten kann.

Analysiert die kompensatorischen Fähigkeiten des Blutflusses, die Pathologie der Gefäßstruktur:

  • die Existenz von Tortuosität, Aneurysmen;
  • Schwere des Krampfes;
  • die Möglichkeit der Kompression des arteriennahen Narbengewebes oder beispielsweise von Krampfmuskeln.

In diesem Video-Vortrag erfahren Sie mehr über die notwendige Ausrüstung und Dekodierung von Indikatoren (für Spezialisten):

Durchschnittspreise in Russland und im Ausland

Doppler-Blutgefäße der Beine können in USDG nur in Arterien oder Arterien und Venen unterteilt werden. Im ersten Fall sind die Kosten der Umfrage niedriger und betragen durchschnittlich 3.500 Rubel. Im zweiten Fall beginnen die Kosten der Umfrage bei 5.500 Rubel.

Eine erfolgreiche Diagnose von Beingefäßerkrankungen ist nur durch den Einsatz innovativer Geräte und sorgfältige Forschung durch erfahrene Spezialisten möglich. Nach Abschluss der Studie beantwortet der Phlebologe die Frage nach der Notwendigkeit weiterer Diagnosen: Phlebographie, Duplex-Scanning, CT-Phlebographie, Phlebographie usw.