Image

Transvaginaler Ultraschall

Der transvaginale Ultraschall ist eine der informativsten Methoden zur Untersuchung der weiblichen Beckenorgane. Diese Diagnosemethode beinhaltet die Verwendung eines speziellen Vaginalsensors. Es wird verwendet, um Erkrankungen der Gebärmutter, andere gynäkologische Erkrankungen und urologische Probleme zu untersuchen. Es ist auch für den Ultraschall in den frühen Stadien der Schwangerschaft unerlässlich. Wie dieses Verfahren durchgeführt wird, wie man sich darauf vorbereitet, ob es Kontraindikationen gibt und welche Krankheiten es aufdecken kann - lesen Sie unseren Artikel.

Merkmale der transvaginalen Ultraschalldiagnosemethode

Diese Methode zur Untersuchung der Beckenorgane ist wesentlich genauer und informativer als der herkömmliche Ultraschall durch die Bauchhöhle. Detailliertere Ergebnisse können aufgrund der Tatsache erhalten werden, dass der Ultraschallsensor von den untersuchten Objekten nur durch die Wand der Vagina getrennt wird, die eine geringe Dicke aufweist. Eine solche gynäkologische Untersuchung des Uterus und anderer Beckenorgane vereinfacht die Diagnose erheblich, sie wird sehr oft durchgeführt, wenn nötig auch oft. Der Sensor sieht aus wie ein etwa 12 cm langer Plastikstab, sein Durchmesser beträgt 3 cm, der Griff ist normalerweise abgeschrägt und am Ende befindet sich ein spezieller Kanal mit einer Nadel für die Biopsie.

Wie wird transvaginaler Ultraschall durchgeführt?

Sie ziehen alle Kleidungsstücke unter dem Gürtel aus, legen sich auf die Couch, beugen die Knie und ziehen sie auseinander. In derselben Position wird jede gynäkologische Untersuchung oder Untersuchung durchgeführt.

  1. Der Arzt bringt ein Kondom auf den Sensor und schmiert es mit einem speziellen Gel, das zwei Funktionen erfüllt: Es beseitigt den Luftraum zwischen Sensor und Organen und dient als Schmiermittel für ein besseres Eindringen.
  2. Der Vaginalsensor, oder auch als Schallkopf bezeichnet, wird vorsichtig und langsam in die Vagina eingeführt.
  3. Aufgrund des Fehlens scharfer Bewegungen und einer geringen Eindringtiefe sollte das Verfahren bei Frauen keine unangenehmen und schmerzhaften Empfindungen verursachen.
  4. Der Bildschirm zeigt die untersuchten Organe an, der Arzt zeichnet die erforderlichen Daten auf. Die Prozedur dauert nicht länger als 5 Minuten.

Wie bereite ich mich auf die transvaginale Untersuchung vor?

Ein solcher Ultraschall wird nur durch Verschreibung eines Arztes, meistens eines Frauenarztes, durchgeführt. Eine Vorbereitung dafür ist fast nicht erforderlich, diese Beckenuntersuchung der Beckenorgane, einschließlich der Gebärmutter, kann an jedem beliebigen Tag durchgeführt werden. Wenn eine Blase vor einem gewöhnlichen Ultraschall durch eine Bauchhöhle gefüllt werden muss, wird der transvaginale Ultraschall an einer leeren Blase durchgeführt. Es lohnt sich, eine Stunde vor dem Eingriff nicht zu trinken. Gegebenenfalls fordert der Arzt Sie auf, zur Toilette zu gehen. Eine kleine Vorbereitung ist nur erforderlich, wenn eine Frau unter erhöhter Gasbildung leidet. Um Blähungen zu reduzieren, ist es etwa eine Stunde vor dem Ultraschall erforderlich, Espumizan oder Smektu zu trinken.

Welche Tage des Menstruationszyklus sind für das Verfahren geeignet?

Die Vorbereitung für diese Studie erfolgt auch in der Auswahl des entsprechenden Zyklustages. Wie genau die Sensorwerte sind, hängt davon ab, wie lange die Frauen den letzten Eisprung hatten. Sie tritt in der Regel 12 bis 14 Tage nach der Menstruation auf und nach ihrem Abschluss ändert sich der Zustand der Beckenorgane signifikant. So bereitet der Körper des Mädchens eine mögliche Vorstellung vor. Der transvaginale Ultraschall im Bereich der Gebärmutter und des Beckens wird hauptsächlich in den ersten Tagen des Zyklus unmittelbar nach dem Ende der Menstruation durchgeführt. Das heißt, es wird empfohlen, bei geplanten Scans den 5. bis 8. Tag des Zyklus zu wählen.

Wenn der Arzt den Verdacht hegt, dass die Frau an einer Gebärmutter Endometriose leidet, wird das Verfahren in den zweiten Teil des Zyklus überführt. Wenn entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane auftreten oder Sie die Dynamik der Follikelentwicklung verfolgen müssen, wird der Eingriff mehrmals in einem Zyklus durchgeführt. Wenn das Mädchen anfing zu bluten, was definitiv nicht monatlich ist, wird an jedem Tag dringend ein Ultraschall durchgeführt.

Transvaginaler Schwangerschaftsscan

Diese Methode wird am häufigsten beim ersten Ultraschall während der Schwangerschaft angewendet. Dieser Sensor kann die Anwesenheit der Eizelle einige Tage nach der Verzögerung anzeigen. Die transvaginale Ultraschallmethode ist die informativste und, wenn Sie eine Pathologie der Entwicklung des ersten Stadiums der Schwangerschaft vermuten. Es hilft festzustellen, ob eine Fehlgeburt droht, eine Plazenta-Störung vorliegt und ob die Dicke des Chorions ausreicht - eine spezielle innere Schicht des Uterus, aus der die Plazenta gebildet wird. Die Vorbereitung auf eine solche Studie während der Schwangerschaft unterscheidet sich nicht von der Vorbereitung einer Ultraschalluntersuchung einer nicht schwangeren Frau. Es sollte jedoch beachtet werden, dass diese Methode nur im ersten Trimenon angewendet wird. In späteren Stadien wird der übliche Weg zum Scannen durch die Bauchhöhle verwendet, da ein Transvaginalsensor Kontraktionen auslösen kann oder das Auftreten eines Gebärmuttertons verursachen kann.

Wann sind Transvaginaltests vorgeschrieben?

Diese Ultraschallmethode hat die Fähigkeit zur Diagnose von Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane, einschließlich der Gebärmutter, erheblich erweitert. Er kann von einem Frauenarzt oder Chirurgen für folgende Indikationen verschrieben werden:

  • Das Mädchen hat einen blutigen Ausfluss, aber sie ist sich sicher, dass dies keine Menstruation ist.
  • Eine Frau hat ein aktives Sexualleben für sechs Monate, kann aber nicht schwanger werden.
  • Fühlt Schmerzen im Unterleib, aber nicht in den Tagen, in denen es Perioden gibt.
  • Wenn die Menstruation zu lang oder zu kurz ist, dauert sie normalerweise 3 bis 7 Tage.
  • Unter bestimmten Bedingungen wird der transvaginale Ultraschall im Rahmen einer jährlichen Überprüfung geplant.

Die einzige Kontraindikation für dieses Verfahren kann nur die Jungfräulichkeit eines Mädchens sein. Verwenden Sie in solchen Fällen einen konventionellen Ultraschall im Unterleib oder führen Sie eine Untersuchung durch das Rektum durch. Vergessen Sie auch nicht, dass der transvaginale Ultraschall im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft verboten ist.

Welche Krankheiten kann dieses Verfahren diagnostizieren?

Diese Ultraschalluntersuchung hilft dem Arzt, genau zu bestimmen, wie gesund das weibliche Fortpflanzungssystem, die Gebärmutter, die Eierstöcke und die Eileiter sind. Es wird auch häufig verwendet, um Schwangerschafts-Pathologien zu diagnostizieren. Mit diesem Scan können Sie solche Krankheiten und Entwicklungsmerkmale erkennen:

  1. Eierstockzyste
  2. Endometriose.
  3. Uterus- und Eileiterschwangerschaft.
  4. Entzündungsprozesse.
  5. Das Vorhandensein von pathologischen Flüssigkeiten - Blut oder Eiter in den Eileitern.
  6. Uterusmyome
  7. Endometrium-Polyposis.
  8. Teilweise oder voller Blasenschlitten.
  9. Verschiedene Arten von Tumoren: gutartig und bösartig.
  10. Chorionepithelio.
  11. Ovarialzystenruptur oder Eierstockkrebs.
  12. Flüssigkeit im Becken einer Frau.

Eine Ultraschalluntersuchung, die auf diese Weise durchgeführt wird, hilft einer Frau auch, herauszufinden, wann sie zur Empfängnis bereit ist. Dazu genügt es, die Entwicklung der Eierstöcke zu verfolgen. Wenn während des Verfahrens ein spezielles Kontrastmittel in die Eileiter eingebracht wird, ist leicht zu erkennen, ob sie durchlässig sind. Diese Methode ist für die Behandlung von Unfruchtbarkeit unverzichtbar. Nur er ist in der Lage, den Herzschlag des Kindes während einer Schwangerschaftswoche von 5 Wochen zu erfassen.

Dekodierung der Ergebnisse des vaginalen Ultraschalls

Um detaillierte Informationen über den Verlauf der Schwangerschaft oder in Abwesenheit über den Allgemeinzustand des weiblichen Fortpflanzungssystems zu erhalten, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden. Diese Scanmethode liefert viel detailliertere Ergebnisse als die Bauchuntersuchung. Beim Entschlüsseln der Ergebnisse achtet der Frauenarzt auf folgende Parameter:

  • Welche Größe hat der Uterus und sein Hals.
  • Wie befindet sich die Gebärmutter und wie ist sie aufgebaut?
  • Wie geht es den Eierstöcken?
  • Die Größe und Struktur der Eierstöcke.
  • Der Zustand des sichtbaren Teils der Eileiter.
  • Die Menge an freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle.
  • Merkmale der Eierstöcke.

Wie transvaginaler Ultraschall die weiblichen Beckenorgane untersuchen kann

Vor kurzem ging ich zu meiner alten Freundin, es stellte sich heraus, dass ihr zuerst transvaginaler Ultraschall verschrieben wurde, weil sie sich über Schmerzen im Unterleib beschwerte. Ich hatte keine Zeit zum Auskleiden, da sie mich mit Fragen füllte - "Ist das nicht schmerzhaft, aber wie geht es ihnen, aber wie bereiten sie sich vor?", Etc.

Ich dachte, unter meinen Lesern gibt es viele, denen zum ersten Mal transvaginaler Ultraschall verschrieben wird, und sie stellen sich die gleichen Fragen.

Wenn Sie nur eine Prüfung bestehen müssen, lesen Sie den Artikel. Ich habe versucht, ausführlich über die Hinweise für die Durchführung, Vorbereitung und das Verfahren selbst zu berichten.

Indikationen für den transvaginalen Ultraschall

  • unregelmäßige Menstruation oder deren Fehlen;
  • das Auftreten von Entladung außerhalb des Zyklus;
  • Schmerzen im Unterbauch;
  • Verdacht auf ektopische Schwangerschaft;
  • starke Menstruationsschmerzen;
  • Brustkrankheiten;
  • hormonelle Störungen;
  • vermuteter entzündlicher Prozess in den Eierstöcken oder der Gebärmutter;
  • Infektionskrankheiten der Harnwege;
  • Verdacht auf Geschwulst während der gynäkologischen Untersuchung;
  • Beobachtung der Therapieergebnisse der bestehenden Krankheit (akut oder chronisch);
  • prophylaktische Diagnose zur Verhinderung des Auftretens von Krankheiten (Screening);
  • Vorbereitung auf das IVF-Verfahren;
  • Lokalisieren des intrauterinen Geräts;
  • Diagnose der Schwangerschaft und der Entwicklung des Fötus (im Frühstadium).

Vorbereitung für das Verfahren des transvaginalen Ultraschalls

Es gibt keine Kontraindikationen für die Anwendung der transvaginalen Ultraschallmethode, es gibt jedoch einige Einschränkungen:

  • Die Untersuchung von schwangeren Frauen mit einem Transvaginalsensor wird nur in den frühen Stadien empfohlen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Bestimmung des Fetuszustands zu Beginn der Schwangerschaft durch die Bauchwand im Gegensatz zum Transvaginal, das eine genaue Diagnose des Fetus ermöglicht, unwirksam sein kann;
  • transvaginaler Ultraschall einer Jungfrau kann nicht durch die Vagina gemacht werden. Für diese Patienten gibt es alternative Ultraschallmethoden - transabdominal und transrektal.

Eine spezielle Vorbereitung für diese Art von Studie ist nicht erforderlich, aber Experten empfehlen, vor einem Ultraschalluntersuchungen einen Tag lang keinen Sex zu haben, genau wie vor jedem anderen gynäkologischen Eingriff.

Die Abhängigkeit der Forschungsergebnisse vom Tag des Menstruationszyklus

Ultraschall sollte an bestimmten Tagen des weiblichen Zyklus streng genommen werden.

  • Der optimale Zeitpunkt für die Studie liegt 5-7 Tage nach Beginn der Menstruation. Während dieser Zeit ist die maximale Genauigkeit der Beurteilung des Zustands der Fortpflanzungsorgane und der Diagnose des Vorhandenseins oder Fehlens pathologischer Veränderungen möglich.
  • Wenn eine Studie von einem Frauenarzt verschrieben wird, um die Fortpflanzungsfunktion zu überwachen, den Eisprung zu überwachen oder die Ursachen einer Hormonstörung zu ermitteln, empfiehlt der Arzt den empfohlenen Tag dafür.

Wie funktioniert der transvaginale Ultraschall?

Die transvaginale Ultraschallmethode ist ein völlig sicheres und schmerzfreies Verfahren, viel komfortabler als eine gynäkologische Untersuchung.

Unter dem Gürtel ausgezogen, legt sich der Patient auf die Couch, beugt die Beine an den Knien und hebt sie leicht an, um den Sensor bequem einführen zu können. Ein spezielles Hygienekondom wird auf den Sensor aufgebracht, um die Sterilität der Untersuchung sicherzustellen.

Der Durchmesser des Geräts - 2,5-2,8 cm Durchmesser - entspricht der physiologischen Struktur des weiblichen Körpers, und ein spezielles Gel erleichtert das Eindringen.

Während der Diagnose verlagert ein Spezialist den Sensor leicht und inspiziert die Gebärmutter und die benachbarten Organe.

Wenn Sie einen besseren Zugang zum Testgelände benötigen, fordert Sie der Arzt möglicherweise auf, die Haltung etwas zu verändern, um eine effektivere Position des Geräts zu erhalten.

Vom Vaginalsensor übertragene Informationen werden auf dem Ultraschallmonitor des Geräts in verschiedenen Projektionen angezeigt. Durch die Skalierung können Sie das Bild vergrößern und das interessierende Gewebefragment im Detail untersuchen.

Die Studie dauert nicht länger als 20 Minuten. Nach Fertigstellung druckt der Spezialist die empfangenen Bilder und zeichnet die Ultraschalldaten schriftlich auf.

Die Ergebnisse der Transvaginalstudie: Auswertung und Analyse

Ein qualifizierter Arzt, der die Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik erhalten hat, kann schnell eine genaue Diagnose stellen und die optimale und effektive Methode für die nachfolgende Therapie auswählen.

Während der Umfrage werden folgende Indikatoren bewertet:

Lage und Größe der Gebärmutter. Bei den meisten Frauen hat der Uterus eine leichte Neigung nach vorne - das ist die absolute Norm. Manchmal gibt es eine Abweichung der Gebärmutter zurück oder "Biegung der Gebärmutter", die üblicherweise als Abweichung von der Norm angesehen wird. Eine solche Situation kann den Beginn einer lang erwarteten Schwangerschaft verhindern und erfordert individuelle Empfehlungen von einem Frauenarzt.

Die Größe der Gebärmutter hängt vom Alter der Frau, der Anzahl der Schwangerschaften und der Geburt, den individuellen anatomischen Merkmalen des Organismus ab. Normalerweise beträgt die Größe der Gebärmutter etwa 70x60x50 mm (für geburten Frauen), 50x50x45 mm (für diejenigen, die nicht geboren haben). Eine deutliche Vergrößerung erfordert eine Beobachtung - in der Regel weist dies auf einen pathologischen Zustand hin.

Bei der Entwicklung von Myomen - einem gutartigen Tumor, der sich aus Muskelgewebe entwickelt - ist ein chirurgischer Eingriff oder eine langfristige medikamentöse Behandlung mit ständiger Überwachung erforderlich. Die Verringerung der Größe des Uterus ist relativ selten und weist auf eine Anomalie der Unterentwicklung dieses Organs hin.

Die Dicke der inneren Schicht der Gebärmutter. Die innere Schicht des Uterus - das Endometrium - weist je nach Phase des Monatszyklus unterschiedliche Indikatoren der Norm auf. In der ersten Phase, die 3-4 Tagen des Zyklus entspricht, wird das Endometrium nach der Menstruation wiederhergestellt, und nach 5–7 Tagen (Beginn der zweiten Phase) erreicht es 3–6 mm.

In der Mitte des Zyklus, während des Eisprungs, wächst die Dicke der Schicht auf 10 bis 15 mm, wobei sie zu Beginn der Menstruation allmählich auf 12 bis 20 mm ansteigt. Der Zustand der Epithelschicht sollte dem Tag der Studie entsprechen, andernfalls kann die Entwicklung einer Entzündung vermutet werden.

Die Struktur des Uterus oder seine Echogenität (Wände und Hohlräume). Bei einer gesunden Frau ist die Struktur homogen, der Uterus hat sogar klare Grenzen. Hyperechoische Einschlüsse, die während der Beobachtung aufgezeichnet wurden, weisen auf das Vorhandensein von Tumoren hin.

Der Gebärmutterhals Normalerweise hat der Gebärmutterhals eine Größe von bis zu 40 x 30 mm und eine einheitliche Struktur. Endocervix - Gebärmutterhalskanal - gefüllt mit Schleim (homogener Flüssigkeit) und nicht mehr als 3 mm Durchmesser.

Das Vorhandensein von freier Flüssigkeit im Becken. Eine kleine Flüssigkeitsmenge im Becken bei einer gesunden Frau wird nach dem Eisprung beobachtet, d. Bruch des Follikels. An anderen Tagen sollte es keine freie Flüssigkeit geben - ein solcher "Befund" kann auf eine Entzündung der Eierstöcke aufgrund einer Infektionskrankheit hinweisen.

Die Größe und Konturen der Eierstöcke. Die normale Größe der Eierstöcke bei Frauen bis zu 37x30x22 mm, links und rechts können geringfügig abweichen. Das Volumen der Eierstöcke sollte 10 cm3 nicht überschreiten.

Größere Größen können nicht nur ein individuelles anatomisches Merkmal sein, sondern auch ein Zeichen für eine Entzündung oder die Entwicklung eines polyzystischen Syndroms. Die Konturen gesunder Eierstöcke sind aufgrund der Follikelbildung klar, gut sichtbar und uneben.

Eileiter. Beim Ultraschall werden die Schläuche häufiger bei pathologischen Veränderungen - Entzündung oder Eileiterschwangerschaft - erkannt. Ultraschallbildgebung mit der Einführung eines Kontrastmittels kann verwendet werden, um den Zustand der Eileiter zu beobachten, wodurch deren Permeabilität beurteilt werden kann.

Die häufigsten durch Ultraschall diagnostizierten Erkrankungen

  • Entzündung der Eierstöcke (Oophoritis) - Zunahme der Größe und des Volumens der Gliedmaßen, mangelnde Klarheit der Konturen, das Vorhandensein von Flüssigkeit im Becken ist möglich.
  • Entzündung der Eileiter (Salpingitis) - Sichtbarmachung der Röhren, Verdickung der Wände.
  • Entzündung des Endometriums der Gebärmutter (Endometritis) - eine Zunahme der Größe der Gebärmutter und der inneren Schicht.
  • Polyzystische Ovarien - das Vorhandensein mehrerer unterentwickelter Follikel, der Überschuss normaler Ovarialvolumina.
  • Uterusmyome - eine Zunahme der Größe der Gebärmutter, die Verletzung der Kontur, das Vorhandensein eines hyperechoischen Bereichs.
  • Polypen der Gebärmutter - "Protrusion" von Endometriumschnitten in die Gebärmutterhöhle, werden als Masse definiert, einzeln oder mehrfach.
  • Endometriose der Gebärmutter - eine Zunahme der Größe der Gebärmutter, die Asymmetrie der Dicke ihrer Wände, die Unebenheit des Gebärmutters.
  • Ovarialzystenbildung mit Flüssigkeit gefüllt, mehr als 28–30 mm groß.
  • Gebärmutterhalskrebs - Änderung der Größe und Form des Gebärmutterhalses.
  • Eierstockkrebs - eine signifikante Zunahme der Größe und Verformung der Konturen eines einzelnen Eierstocks.
  • Gebärmutterkrebs - manifestiert sich durch Verstöße gegen die Struktur und Konturen des Organs.

In den meisten Fällen müssen diese Erkrankungen medizinisch behandelt oder operiert werden, und eine genaue Diagnose, die auf einer Umfrage basiert, kann nur von einem Arzt vorgenommen werden. Auch das Vorhandensein von Anomalien der Konturen des Organs und der Läsionen weist nicht auf deren bösartige Natur hin.

Ovarialfollikelzysten können beispielsweise Durchmesser von 5–7 cm erreichen und verschwinden nach mehreren Zyklen unter Aufsicht eines Arztes ohne Operation.

Frauen jeden Alters sollten jedoch regelmäßig einen Frauenarzt aufsuchen. Nur die rechtzeitige Diagnose, die Aufmerksamkeit für den eigenen Körper und eine vernünftige Haltung gegenüber der Behandlung sind Garanten für die Gesundheit von Frauen.

Ich hoffe, dass mein Artikel dazu beigetragen hat, Ihre Ängste vor transvaginalem Ultraschall zu zerstreuen. Wenn Sie Fragen haben, können Sie diese in den Kommentaren unten stellen.

Was ist ein transvaginaler Ultraschall und was hilft zu identifizieren

Transvaginaler Ultraschall ist im Vergleich zu anderen eine zuverlässigere diagnostische Methode. Dies liegt an der Nähe des Apparats zu den weiblichen Genitalorganen. Diese medizinische Forschung basiert auf dem Fluss von Ultraschallwellen durch einen speziellen Sensor, der in die Vagina passt.

Was ist transvaginaler Ultraschall?

Diese Ultraschalluntersuchung wird vaginal durchgeführt und ist eine instrumentelle Methode, mit der der Arzt eine genaue Diagnose stellen und in Zukunft eine wirksame Behandlung der Krankheit vorschreiben kann.

In der modernen Gynäkologie wird diese Diagnosemethode anders genannt:

  • intravaginale Untersuchung;
  • intravaginale Untersuchung;
  • vaginale Untersuchung der weiblichen Fortpflanzungsorgane.

Ein generischer Name - transvaginaler Ultraschall.

Bei der Ultraschalluntersuchung verwenden Ärzte häufig eine spezielle Technologie zur Visualisierung des Blutflusses - Farb-Doppler-Mapping. Mit Hilfe der CDC können der Widerstand der Gefäße, deren Durchmesser und Durchgängigkeit sowie andere pathologische Prozesse abgeschätzt werden.

Die intravaginale Ultraschalluntersuchung der Genitalien kann als separate Diagnosemethode sowie in Kombination mit einer transabdominalen Untersuchung (durch die Wände der Bauchhöhle) oder Palpation verwendet werden.

Hinweise für

Der Arzt kann den Patienten in den folgenden Fällen zu einem transvaginalen Ultraschall überweisen:

  • mit Schmerzen im Unterleib;
  • entzündliche Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane;
  • Pathologien des Harnsystems;
  • Durchführung einer künstlichen Befruchtung;
  • Verwendung hormoneller Empfängnisverhütung, Installation eines Spiral- oder Vaginalrings;
  • unregelmäßige Menstruation;
  • vermutete Unfruchtbarkeit;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder unmittelbar danach.

Die intravaginale Untersuchung wird auch zur Feststellung der Schwangerschaft verwendet. Diese Methode ist informativer als die übliche transabdominale Untersuchung und ermöglicht es Ihnen, das Bild der Gebärmutter klarer zu sehen.

Vorteile der Methode

Die intravaginale Diagnosemethode hat ihre positiven Aspekte:

  • Verfügbarkeit;
  • die Sicherheit des Ultraschalls für den Patienten;
  • erfordert keine gründliche Vorbereitung;
  • hohe Detailgenauigkeit;
  • durchgeführt, ohne die Blase zu füllen;
  • Es kann von übergewichtigen Frauen verwendet werden (wenn andere Untersuchungsmethoden nicht implementiert werden können).

Dank des vaginalen Ultraschalls kann der Arzt außerdem den Gebärmutterhals (der während der Abdominaluntersuchung schlecht sichtbar ist) detailliert untersuchen.

Vorbereitung für den transvaginalen Ultraschall

Für das Verfahren dieser Art bedarf es keiner besonderen Vorbereitung.

Dem Patienten wird empfohlen, die folgenden Aktionen auszuführen:

  • vor der Untersuchung eine hygienische Dusche nehmen;
  • nehmen Sie eine Wegwerfwindel, trockene Tücher und ein spezielles Kondom für den intravaginalen Ultraschall mit (in jeder Apotheke erhältlich);
  • eine Stunde vor der Manipulation müssen Sie die Blase leeren.
  • Am Tag vor der Studie ist es nicht wünschenswert, Geschlechtsverkehr zu betreiben.

Frauen, die besorgt sind, dass die Gasbildung zunimmt, sollten sich rechtzeitig vorbereiten. Es ist besser, nach der Einnahme von Medikamenten Ultraschall zu verwenden, um Blähungen zu reduzieren (Espumizan, Smekta).

Was für ein Tag des Zyklus

Die am besten geeignete Zeit für die Umfrage - die ersten Tage des Zyklus nach dem Ende der Menstruation. Es wird empfohlen, am 5-8. Tag des Menstruationszyklus eine Inspektion durchzuführen. Die Genauigkeit der Sensorwerte hängt davon ab, wann der Patient den letzten Eisprung hatte. Sie tritt in der Regel am 12. bis 14. Tag nach den kritischen Tagen auf, und in der Folge ändert sich der Zustand der Fortpflanzungsorgane merklich.

Bei Verdacht auf eine Endometriose der Gebärmutter (Proliferation des Endometriumgewebes) wird das Verfahren auf den zweiten Teil des Zyklus übertragen.

Transvaginaler Ultraschall wird für die Menstruation nicht empfohlen. Bestimmte Pathologien der Beckenorgane (Polypen, Myome, kleine Zysten) können jedoch nur in den ersten Tagen der Menstruation beobachtet werden.

Wie ist das Verfahren?

Vor der Untersuchung muss die Frau alle Kleidungsstücke unter dem Gürtel entfernen. Damit der Ultraschall der Beckenorgane weniger Beschwerden hervorrufen kann, müssen Sie auf die Form der Kleidung achten (für eine Untersuchung in einem Rock oder Kleid).

Das Verfahren ist wie folgt:

  1. Die Frau befindet sich auf der Couch, die auf dem Rücken liegt. In diesem Fall müssen Sie die Beine beugen und sie in den Knien leicht auflösen.
  2. Als nächstes bringt der Arzt ein Kondom auf den Sensor und schmiert es mit einem speziellen Gel. Es wird helfen, Luft zwischen den inneren Organen und dem Gerät zu entfernen und zu einem besseren Eindringen beizutragen.
  3. Auf dem Bildschirm werden die Fortpflanzungsorgane angezeigt, und der Arzt spricht die Daten an.

Bei der Durchführung des Verfahrens, an dem eine Krankenschwester beteiligt ist, zeichnet sie die Ergebnisse der Studie im Protokoll auf.

Ohne plötzliche Bewegungen ist der gynäkologische Ultraschall nicht schmerzhaft und wird nicht von anderen unangenehmen Empfindungen begleitet.

Fotogalerie

Was zeigt der vaginale Ultraschall?

Bei der intravaginalen Untersuchung können folgende Zustände und Krankheiten auftreten:

  • bösartige und gutartige Tumoren der Fortpflanzungsorgane;
  • Uterusmyom (ein Neoplasma in der Muskelschicht eines solchen weiblichen Genitalorgans);
  • Flüssigkeit im Beckenbereich;
  • Endometriose;
  • volle oder teilweise Blasenbildung;
  • Blut, eitrige Formationen in den Gebärmutterschläuchen;
  • entzündliche Prozesse.

Ergebnisse entschlüsseln

Diese Prozedur wird von einem Spezialisten durchgeführt, der am Ende der Manipulation die Ergebnisse des Patienten zur Verfügung stellt und ihn bezüglich des Vergleichs mit den Normalwerten befragt.

Tabelle der Normen Ultraschall der inneren Organe

Dicke: bis zu 12 mm.

Volumen: bis zu 4 cu sehen

Glatte und knackige Konturen

Dicke: 12–48 mm.

Bei Mädchen, die nicht sexuell aktiv sind, sowie bei Frauen in den Wechseljahren ist der Uterus kleiner.

Bei geborenen Frauen wird die Größe des Organs größer sein.

Die Konturen des Körpers sollten glatt und glatt sein.

Die Gebärmutter ist vorne oder leicht dahinter geknickt.

Die vergrößerte Größe der Gebärmutter und die unscharfen Konturen können bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen beobachtet werden.

Die Tuberositas und Verdichtung des Organs weist auf onkologische Pathologien hin.

Unsachgemäßer Standort des Körpers kann zu Unfruchtbarkeit oder Abbruch (unbefugt) führen.

Ultraschall der Gebärmutter und der Anhängsel

Diese Studie ist ein Scan:

  • Vaginalhöhlen;
  • Gebärmutter;
  • Eierstöcke;
  • Eileiter.

Mit dieser Diagnosemethode können folgende Pathologien ermittelt werden:

  • Adnexitis (Entzündung der Anhängsel und der Gebärmutter);
  • Fibromyom;
  • Leiomyom (gutartige Tumore);
  • Neoplasma des Gebärmutterhalses;
  • Eierstockkrebs.

Ultraschall der Blase

Diese Studie wird als Alternative zu Palpation oder Katheterisierung verwendet (Einführung eines speziellen medizinischen Instruments durch die Harnröhre, das zu verschiedenen Zwecken durchgeführt wird).

Indikationen für die Ultraschalluntersuchung der Blase können wie folgt sein:

  • häufiges Wasserlassen oder Verzögerung;
  • Blut im Urin oder Erythrozytennachweis;
  • Blasenentzündung;
  • verschiedene Organverletzungen.

Ultraschall der Beckenorgane

Hierbei handelt es sich um eine umfassende Untersuchung, bei der der Arzt nach eigenem Ermessen die Notwendigkeit einer Untersuchung eines bestimmten Organs feststellt. Der intravaginale Ultraschall des anatomischen Raums kann mit Doppler durchgeführt werden. Mit dieser Methode können Sie Verletzungen der Gefäße (Becken) identifizieren und detaillierter das Bild anderer pathologischer Prozesse darstellen.

Transvaginaler Ultraschall während der Schwangerschaft

Diese Untersuchungsmethode wird in der Geburtshilfe häufig verwendet und ermöglicht es Ihnen, das Bild der Gebärmutter und des Fötus auf dem Bildschirm anzuzeigen und ein Bild aufzunehmen. Der transvaginale Ultraschall spiegelt die Merkmale der kindlichen Entwicklung wider. In der Regel schreibt der Arzt der Schwangeren ein Ersttrimester-Scanverfahren vor.

Allgemeine Hinweise für die Ernennung des intravaginalen Ultraschalls in den frühen Stadien der Geburt sind die folgenden:

  • die Notwendigkeit, die Tatsache der Befruchtung festzustellen;
  • Überwachung der fötalen Entwicklung;
  • Untersuchung des Umlaufraums;
  • Identifizierung möglicher Bedrohungen der Schwangerschaft.

Transvaginal oder Transabdominal?

Bestimmen Sie, dass die Untersuchungsmethode dem Arzt helfen wird. Dank einer einzigartigen Technologie übertrifft die intravaginale Diagnostik die durch die Wände der Bauchhöhle durchgeführte Studie. Außerdem kann ein Spezialist einen Patienten zu einem Vaginal-Ultraschall überweisen, wenn er postoperative Adhäsionen am Bauch hat.

Wie oft kannst du das machen?

Zur Vorbeugung ist es erforderlich, mindestens einmal im Jahr die Durchführung eines vaginalen Ultraschalls vorzubereiten.

In Bezug auf die Schwangerschaft kann diese Ultraschallmethode bis zur zwölften Woche durchgeführt werden. Der Arzt kann ein zweites Verfahren anordnen, um den Gesundheitszustand der Frau zu ermitteln oder die Anzeichen eines eingefrorenen Fötus zu beseitigen. Die transvaginale Forschung ist für Mutter und Kind absolut sicher.

Kontraindikationen und Komplikationen

Erlauben Sie Ärzten nicht, intravaginalen Ultraschall für Mädchen durchzuführen, die nicht sexuell leben. In diesem Fall wird empfohlen, die Beckenorgane nur auf zwei Arten zu untersuchen: transabdominal oder transrektal (durch das Rektum). Darüber hinaus ist die Untersuchung dieser Art im zweiten oder dritten Schwangerschaftsdrittel verboten.

Die Durchführung des Verfahrens ist nicht mit Komplikationen verbunden. Bei andersartigen Entladungen empfiehlt es sich, einen Spezialisten aufzusuchen.

Pflege nach dem Eingriff

Viele Patienten nach intravaginalem Ultraschall eilen zum Duschen. Ohne ärztliches Rezept sollten jedoch keine zusätzlichen hygienischen Verfahren durchgeführt werden.

Transvaginaler Ultraschall bei Frauen: Wie und wann, Vorbereitung

Autor: Ekaterina Sibileva, zuletzt geändert am 14.11.2017

Um ein vollständiges Bild des Zustands und der Funktionsweise der Fortpflanzungsorgane einer Frau zu erhalten, wird häufig ein transvaginaler und ein intrauteriner Ultraschall verwendet. Während dieser Vorgänge wird der Sensor tief in die Vagina und in die Gebärmutter eingeführt, um Organe und Gewebe zu untersuchen.

Bestimmung des vaginalen Ultraschalls (Indikationen)

Um ihre Gesundheit zu erhalten und die Fortpflanzungsfunktion zu erhalten, sollten Frauen regelmäßig einer Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Beckenorgane (OMT) unterzogen werden.

Indikationen für vaginalen Ultraschall zur Diagnose von Krankheiten:

  • unregelmäßiger Menstruationszyklus;
  • Blutungen in der Mitte des Zyklus;
  • vermutete Unfruchtbarkeit;
  • postpartales Screening;
  • Schmerz und Ausfluss von unerklärlicher Natur;
  • Entzündungsprozess in den Organen des kleinen Beckens und der Harnwege;
  • Entwicklungsanomalien von OMT usw.

Während der Schwangerschaft wird vaginaler Ultraschall durchgeführt:

  • um die Tatsache der Schwangerschaft zu bestätigen;
  • Ektopenschwangerschaft auszuschließen oder zu bestätigen;
  • um die Pathologie zu identifizieren (Uteruston, Beobachtung der Narbe an der Gebärmutter, Pathologie der Plazenta usw.);
  • zur Diagnose der fötalen Entwicklung.

Im ersten Trimester wird überwiegend die transvaginale Methode verwendet, in den späteren Perioden die transabdominale Methode.

Vaginaler Ultraschall der weiblichen Fortpflanzungsorgane wird ebenfalls durchgeführt, um das Wiederauftreten von Krankheiten und Komplikationen nach einer Operation zu verhindern.

Vorbereitung auf die Studie

Die Vorbereitung des Ultraschalls hängt von der Art des Zugangs zu den vom Spezialisten ausgewählten Beckenorganen ab:

Vor dem Ultraschall sollte darauf geachtet werden, dass die äußeren Genitalorgane sauber gehalten werden, um zu verhindern, dass Krankheitserreger in die Vagina gelangen.

Der Eingriff wird mit leerer Blase durchgeführt. Bei Blähungen müssen Sie ein Medikament einnehmen, das die Gasbildung reduziert.

Es ist nicht wünschenswert, Sex zu haben, bevor ein Ultraschall durchgeführt wird

Der Tag vor dem Ultraschall sollte aus den Diätprodukten entfernt werden, die die Gasbildung erhöhen. Andernfalls können die Umfragedaten verzerrt sein.

Um genauere Informationen zu erhalten, müssen Sie das Verfahren mit einer vollen Blase besuchen. Daher müssen Sie 40 bis 60 Minuten vor dem Eingriff einen Liter sauberes Wasser ohne Kohlensäure trinken.

Nach der Darmreinigung durchgeführt. 2 Stunden vor dem Eingriff wird empfohlen, einen Einlauf (250 - 300 ml) zu machen.

Diese Methode wird hauptsächlich verwendet, um die Daten des transabdominalen Ultraschalls bei der Untersuchung von Jungfrauen zu verfeinern

Wenn eine Frau Empfehlungen zur Vorbereitung einer Ultraschalluntersuchung auf die Ultraschalluntersuchung beachtet, kann ein Spezialist ein klares klinisches Bild erhalten und Pathologien frühzeitig erkennen.

Wann erfolgt der Ultraschall entsprechend dem Menstruationszyklus?

Die Wahl der Phase und des Tages des Menstruationszyklus für den vaginalen Ultraschall hängt von dem Zweck der Untersuchung ab:

  1. Routineinspektion und Vorbeugung der Pathologie. Ultraschall wird in der ersten Phase vom 5. bis zum 7. Tag des Zyklus verschrieben, unabhängig von Blutungen (mit einer monatlichen Dauer von mehr als 7 Tagen). Es wird nicht empfohlen, das Verfahren nach dem Eisprung (12-14 Tage des Zyklus) durchzuführen, da sich der Körper der Frau zu diesem Zeitpunkt auf die Geburt des Fötus vorbereitet und es nicht immer möglich ist, die Gesundheit der Fortpflanzungsorgane objektiv zu bewerten.
  2. Wenn Sie pathologische Prozesse im OMT-Ultraschall vermuten, wird empfohlen, während eines Menstruationszyklus mehrmals durchzuführen, um die Dynamik des Follikelwachstums, die Endometriumentwicklung, den Beginn des Eisprungs usw. zu bestimmen.
  3. Notfallsituation. Wenn ein scharfer Schmerz in der Gebärmutter auftritt, wird an jedem Tag des Zyklus das Auftreten von Blutsekretionen des Ultraschalls der Fortpflanzungsorgane festgestellt.

Wie ist das Verfahren des transvaginalen Ultraschalls?

Der transvaginale Ultraschall erweitert den Diagnoseumfang von OMT-Erkrankungen erheblich.

Um den engsten Kontakt des Sensors mit dem Ultraschallgerät mit der Oberfläche des OMT zu gewährleisten, sollte eine Frau den Rücken auf die Couch legen, die Knie beugen und die Beine leicht spreizen. Durch die Entspannung der Beckenbodenmuskulatur können schmerzhafte und unangenehme Empfindungen vermieden werden, wenn der Schallkopf in die Vagina eingeführt wird.

Bevor der vaginale Rektumwandler in die Vagina eingeführt wird, legt ein Spezialist ein Kondom auf und bringt ein Gel auf, das die Sterilität des Verfahrens und ein leichtes Eindringen des Wandlers gewährleistet.

Der Sensor wird langsam tief in die Vagina eingeführt. Ein dynamisches Bild der untersuchten Organe wird auf dem Monitor des Ultraschallgeräts angezeigt. Bei Bedarf kann ein Spezialist das resultierende Bild erfassen und die Struktur des Gewebes gründlich untersuchen.

Dank der Fähigkeit des Ultraschalls, die Gewebe und Membranen der Organe zu durchdringen, wird eine maximale Genauigkeit der Untersuchung erreicht.

Das Ultraschallverfahren dauert zwischen 5 und 20 Minuten. Nach den Ergebnissen der Umfrage wird ein Formular ausgefüllt, mögliche Pathologien bestimmt und Fotos gedruckt.

Ergebnisse entschlüsseln

Der Spezialist entschlüsselt das Ergebnis des Ultraschalls und vergleicht die Durchschnittswerte mit den erhaltenen Daten:

Wenn transvaginaler Beckenultraschall vorgeschrieben ist: Vorbereitung und Dekodierung

In der modernen Medizin gibt es eine großartige Möglichkeit, ein vollständiges Bild des Zustands der Beckenorgane zu erhalten - dies ist ein transvaginaler Beckenultraschall. Dass es eine genaue Diagnose von weiblichen urologischen und gynäkologischen Pathologien ermöglicht.

Wann ist vorgeschrieben?

Wenn der Arzt einen Verdacht auf die Entwicklung des pathologischen Prozesses in den Beckenorganen vermutete, ist es wahrscheinlicher, dass er transvaginalen Ultraschall verschreibt. Die Gründe für die Bestellung einer solchen Umfrage können sein:

  • die Notwendigkeit, etwas über die Fixierung der Eizelle im Eileiter zu lernen;
  • Kontrolle der Behandlung;
  • Prävention eines ganzen Komplexes von Krankheiten und pathologischen Zuständen.
  • Schmerzen im Unterleib;
  • Suche nach Ursachen für Unfruchtbarkeit;
  • Kontrolle Follikelreifung;
  • hormonelle Störungen, einschließlich Zyklusstörungen;
  • entzündliche Prozesse in den Anhängen;
  • Probleme mit der Durchgängigkeit der Eileiter;
  • Blutung;
  • Myome und Zysten;
  • Endometriose;
  • Schwangerschaftskontrolle nach künstlichen Eingriffen wie ICSI, IVF;
  • Verdacht auf abnorme Fixierung des Fötus (außerhalb der Gebärmutter);
  • abnorme Natur;
  • onkologische Neoplasmen;
  • die Notwendigkeit, die frühere Diagnose zu klären oder zu bestätigen.

Es gibt gewisse Einschränkungen für transvaginale Verfahren. So sind Mädchen, die nicht sexuell leben, schwanger, deren Periode mehr als 12 Wochen beträgt, und Frauen mit Entzündungen der Beckenorgane, diese Art der Untersuchung wird nicht funktionieren. Wahrscheinlich wird der Arzt empfehlen, sich einem Ultraschall-Transrektal unterziehen zu lassen.

Vorbereitung

Bevor Sie den Ultraschallschrank besuchen, müssen Sie eine Windel oder ein Handtuch zum Einbetten auf der Couch vorbereiten (wenn das Verfahren bezahlt wird, ist die Bereitstellung von Einwegbögen normalerweise in den Ultraschallkosten enthalten).

Zur Vorbereitung auf Ultraschall gehört die Verabreichung von Medikamenten, die die Gasbildung reduzieren (Smekta, Filter, Aktivkohle und andere). Am Vorabend des Ultraschalls ist es wünschenswert, die Verwendung von Produkten zu begrenzen, die Blähungen verursachen können.

Wenn es dringend erforderlich ist, untersucht zu werden, können Sie auf die Vorbereitung verzichten, aber der Inhalt und die Genauigkeit des Verfahrens werden darunter leiden.

Wie machen

Das Scannen der Organe des Fortpflanzungssystems erfolgt durch einen Sensor, der in die Vagina der Frau eingeführt wird.

Vor der Inspektion müssen Sie sich unterhalb des Gürtels entblößen und eine bequeme Position auf der Couch einnehmen. Der Arzt legt ein medizinisches Kondom auf den Sensor, schmiert es mit Gel ein und beginnt nach der Einführung die inneren Organe zu untersuchen. Der Sensor ist ein Kunststoffstab mit einem Durchmesser von 3 cm und einer Länge von ca. 12 cm mit einem abgeschrägten Griff. An seinem Ende befindet sich ein Kanal mit einer Nadel, um das Material während der Biopsie aufzunehmen.

Die interne Untersuchung des Uterus und der angrenzenden Beckenorgane vereinfacht die Diagnose erheblich, so dass das Verfahren in medizinischen Kreisen so weit verbreitet ist.

Ultraschall mit dem Einsatz eines Vaginalsensors gilt als informativer und informativer als eine herkömmliche Untersuchung durch die Bauchwand. Während der Manipulation sollte sich der Patient sehr wohl fühlen, aber wenn unangenehme Empfindungen auftreten, sollten diese sofort dem Arzt gemeldet werden.

Video Beckenultraschall transvaginal: Ausführungsreihenfolge.

Normen und Entschlüsselung

Der transvaginale Ultraschall bietet eine einzigartige Gelegenheit, rechtzeitig die Entwicklung einer Reihe von Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane sowohl der entzündlichen als auch der onkologischen Ätiologie zu erkennen. In Kombination mit Doppler-Ultraschall (Doppler) ist dies eine großartige Gelegenheit, um rechtzeitig das potenzielle Thromboserisiko zu erkennen, das Vorhandensein von Atherosklerose festzustellen und den Blutfluss im Becken zu untersuchen.

Die Fähigkeit von Ultraschallwellen, eine Schwangerschaft zu Beginn zu erkennen, ist für Frauen von großer Bedeutung, die auf IVF-Ergebnisse warten.

Die normalen Ergebnisse des Ultraschalls der reproduktiven Sphäre sind wie folgt:

    Die Gebärmutter Normalerweise nach vorne verworfen, genau und klar abgegrenzt. Parameter: 71 mm (Länge) x 62 mm (Breite) x

40 mm (Durchmesser). Die Gewebedichte ist gleichmäßig, die Dicke der inneren Schleimhautschicht beträgt einige Millimeter bis 1-2 cm.

  • Der Gebärmutterhals Die Länge ist normal - etwa 4 cm, anteroposterior Größe - etwa 2,5 mm, die Struktur ist homogen. Am Vorabend der Menstruation ist der Gebärmutterhalskanal mit Flüssigkeit (Schleim) gefüllt.
  • Die Eierstöcke Die Länge jedes Organs beträgt 30 mm, die Breite 25 mm und die Dicke 15 mm. Hügelige Konturen können sichtbar gemacht werden, die Gewebedichte ist meist homogen, faserige Bereiche sind akzeptabel. Es gibt mehrere Follikel, unter denen dominant ist.
  • Eileiter. Normalerweise unterscheidet sich Ultraschall nicht oder ist kaum wahrnehmbar.
  • Freie Flüssigkeit - am 13-15 Tag des Zyklus kann in geringer Menge beobachtet werden, dies ist keine Pathologie.
  • Gegenanzeigen

    Als diagnostisches Verfahren hat der transvaginale Ultraschall praktisch keine Kontraindikationen. Der Arzt kann es jedoch ablehnen, sich für das Verfahren zu verweisen, wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet oder dringend operiert werden muss.

    Wo und wie viel?

    Die Kosten für einen diagnostischen Beckenultraschall werden vom Niveau des medizinischen Zentrums, der Qualifikation seiner Spezialisten und den Kosten der Ausrüstung bestimmt. In der Hauptstadt kostet eine Untersuchung mit einem vaginalen Sensor für Frauen 1000 bis 1600 Rubel, in St. Petersburg müssen 800 bis 1300 Rubel für das Verfahren bezahlt werden.

    Fazit

    Die transvaginale gynäkologische Untersuchung kann als unabhängiges Verfahren durchgeführt werden und kann eine Ergänzung zur traditionellen (transabdominalen) Untersuchung sein.

    Eine umfassende Erhebung kann beide Inspektionsmethoden umfassen.

    Ihre Kombination wird natürlich zu einer höheren Diagnose führen.

    Der Arzt kann es für erforderlich halten, einen doppelten Ultraschall durchzuführen.

    Dies bedeutet, dass er sich ein vollständiges Bild vom Zustand des weiblichen Fortpflanzungssystems machen muss.

    Transvaginaler Ultraschall: wie zu tun ist, was zeigt

    Der transvaginale Ultraschall ist eine Ultraschalluntersuchung der Fortpflanzungsorgane einer Frau, die mit einem speziellen Vaginal-Sensor durch die Vagina durchgeführt wird. Diese Diagnosemethode hat mehrere Vorteile gegenüber dem Scannen der inneren Genitalien auf übliche Weise - durch die vordere Bauchwand. Der wichtigste ist der hohe Informationsgehalt und die Zuverlässigkeit der Ergebnisse.

    Die Anwendung der Ultraschall-Transvaginalmethode ermöglicht es, den untersuchten anatomischen Strukturen so nahe wie möglich zu kommen. Dementsprechend wird die Entfernung, die Ultraschallstrahlen zurücklegen müssen, erheblich reduziert, dies spiegelt sich in der Genauigkeit des erhaltenen Bildes wider - der Arzt kann die Struktur des Organs genauer untersuchen. Darüber hinaus ist es bei der transvaginalen Untersuchung möglich, solche schwerwiegenden Störungen beim Durchgang von Ultraschall als geschwollene Schleifen des Dickdarms zu umgehen.

    Transvaginaler Ultraschall: Indikationen

    Ultraschall durch die Vagina wird für alle Frauen durchgeführt, die mit dem Sexualleben begonnen haben. Bei Jungfrauen werden transabdominale (durch die vordere Bauchwand) oder transrektale (durch das Rektum) Ultraschallarten der Fortpflanzungsorgane verwendet.

    Indikationen für die transvaginale Ultraschallstudie:

    • Magenschmerzen.
    • Fleckenbildung aus der Scheide zwischen der Menstruation.
    • Unterbrechung des Menstruationszyklus (zu selten oder häufig, zu lang oder zu kurz, schmerzhaft, spärlich, schwere Menstruation usw.).
    • Diagnose der Schwangerschaft (Uterus und Ektopie).
    • Unfruchtbarkeit
    • Erkennung durch den Frauenarzt bei der Untersuchung der vergrößerten Gebärmutter, der Anhänge und der pathologischen Läsionen des Patienten im Genitalbereich.
    • Routineinspektion (Ultraschalluntersuchung ist nicht gesundheitsschädlich, daher kann sie regelmäßig wie eine regelmäßige gynäkologische Untersuchung durchgeführt werden).

    Was zeigt transvaginalen Ultraschall

    Mit Hilfe des transvaginalen Ultraschalls können die meisten gynäkologischen Erkrankungen vermutet oder ausgeschlossen werden:

    • Eierstockzysten
    • Myomatöse Knoten in der Gebärmutter.
    • Neoplasmen in den Anhängern und am Gebärmutterhals (der Krebs oder ein gutartiger Tumor kann nur durch die Ergebnisse der histologischen Untersuchung bestimmt werden).
    • Endometriose.
    • Entzündungsprozesse in der Gebärmutter, den Eierstöcken und den Eileitern.
    • Polyzystische Eierstöcke (Es ist erwähnenswert, dass die Bestätigung der Diagnose eines einzelnen Ultraschallbefunds nicht ausreicht, da das Ultraschallbild bei Polyzysten fast nicht von dem bei mehrfollikulären Eierstöcken zu unterscheiden ist - eine Bedingung, die in den meisten Fällen als Variante der Norm betrachtet wird).
    • Ektopische Schwangerschaft.
    • Polypen des Gebärmutterhalses und des Endometriums.
    • Endometriale Hyperplasie.
    • Anomalien der inneren Genitalien.
    • Blasenrutsche

    Darüber hinaus kann transvaginaler Ultraschall eine frühe Schwangerschaft erkennen und die Lebensfähigkeit des Embryos durch Erkennen eines Herzschlags beurteilen (dies wird nach 3 Wochen fötaler Entwicklung möglich). Anschließend werden zukünftige Mütter durch die Vorderfläche des Bauches untersucht. Ein transvaginaler Ultraschall wird nicht durchgeführt, wenn bei der Frau eine drohende Abtreibung diagnostiziert wird.

    Der transvaginale Ultraschall ist ein wesentlicher Bestandteil des Komplexes diagnostischer Maßnahmen zur Behandlung der Unfruchtbarkeit. Bei dieser Methode wird insbesondere die Follikulometrie durchgeführt - Messung der Follikelgröße in den Eierstöcken während eines Menstruationszyklus (dieses Verfahren ist erforderlich, um die für die Empfängnis günstigste Zeit zu bestimmen).

    Wie wird transvaginaler Ultraschall hergestellt?

    Die Studie wird auf einer Couch oder einem gynäkologischen Stuhl durchgeführt. Der Patient liegt in der Regel auf dem Rücken, die Beine sind an den Knien angewinkelt. Der Arzt bringt ein spezielles Kondom auf den Vaginalsensor und bringt ein leitfähiges Gel auf (es dient auch als Gleitmittel, was das Einführen des Geräts vereinfacht). Nach dem Einsetzen des Sensors in die Vagina führt der Arzt Manipulationen durch (führt den Sensor seitwärts, aufwärts und abwärts), sodass Sie ein bestimmtes Organ genauer untersuchen können. Diese Bewegungen sollten normalerweise keine Schmerzen oder schwere Beschwerden verursachen. Wenn das Unbehagen auftritt, sollten Sie es nicht tolerieren und es sofort einem Spezialisten melden.

    Vorbereitung für den transvaginalen Ultraschall

    Zunächst muss das Datum der Studie bestimmt werden, da sich während des Menstruationszyklus der Funktionszustand der Fortpflanzungsorgane und dementsprechend das Ultraschallbild ändert.

    Die optimale Zeit für einen geplanten Ultraschall ist 8-14 Tage des Zyklus. In jeder klinischen Situation kann es jedoch anders sein - wenn beispielsweise starke Schmerzen oder Blutungen auftreten, wird niemand die Studie verschieben, zumal die Auswahl des Blutes aus dem Genitaltrakt keine Kontraindikation für den transvaginalen Ultraschall darstellt. Bei der Untersuchung der Funktionsfähigkeit der Geschlechtsdrüsen oder der Bestimmung der Art der Zyste im Eierstock ist möglicherweise ein wiederholtes Ultraschall-Scanning über mehrere Menstruationszyklen erforderlich.

    Um möglichst genaue diagnostische Ergebnisse zu erhalten, sollten Fragen zu den Ultraschalldaten am besten mit Ihrem Frauenarzt besprochen werden.

    Was die direkte Vorbereitung des transvaginalen Ultraschalls angeht, ist dies wie folgt: Am Vorabend des Verfahrens ist es ratsam, den Darm nicht zu passieren und zu leeren, und wenn die Tendenz zu Blähungen besteht, um Unbehagen zu reduzieren, trinken Sie Espumisan (in den in der Anmerkung zum Arzneimittel angegebenen Dosen). Und natürlich sollten Frauen auf die Hygiene der Genitalien achten.

    Zusammenfassend möchte ich anmerken, dass transvaginaler Ultraschall der beste Weg ist, um das weibliche Fortpflanzungssystem effektiv zu untersuchen, ohne auf teure und unsichere Forschungsmethoden zurückgreifen zu müssen.

    Olga Zubkova, medizinischer Kommentator, Epidemiologe

    7,027 Gesamtansichten, 2 Ansichten heute

    Ultraschall der Beckenorgane transvaginal: wie zu tun, Vorbereitung

    Der transvaginale Ultraschall ist eine der effektivsten Ultraschallmethoden zur Untersuchung der weiblichen Beckenorgane. Diese Diagnose wird häufig in der gynäkologischen Praxis, in der Urologie und in der Geburtshilfe eingesetzt. Dies ist eine sichere und sehr informative Studie, die Sie beliebig oft durchführen können. Wenn eine intravaginale (intravaginale) Diagnose durchgeführt wird, wird ein vaginaler Sensor (Transducer) verwendet.

    Geburtshelfer-Frauenarzt, Ultraschall. Erhan KP: Transvaginaler Ultraschall ist aufgrund der Nähe des Sensors zu den Testorganen informativer als durch die Bauchwand, wird zur Diagnose und Überwachung der Beckenorgane verwendet und hilft, die jeweils beste Entscheidung zu treffen.

    Mit dieser echographischen transvaginalen Untersuchungsmethode werden der Uterus, seine Größe, Struktur, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Formation wie Myome, Anzeichen einer Adenomyose untersucht. Es werden auch endometriale Polypen diagnostiziert, die den Patienten im Moment nicht manifestieren oder stören können, jedoch zu schwerwiegenden Folgen wie Uterusblutungen, Unfruchtbarkeit oder maligner Degeneration führen können.

    Während des vaginalen Ultraschalls ist es möglich, die Größe und Struktur der Eierstöcke, die Anzahl und Größe der Follikel, fokale Läsionen wie Funktionszysten, Endometriosezysten, Dermoid und andere Arten von Zysten abzuschätzen.

    Wenn ein Beckenultraschall angezeigt wird

    Der transvaginale Ultraschall (TV-Ultraschall) wird bei Verdacht auf Erkrankungen der Beckenorgane, Notfallsituationen (Eileiterschwangerschaft) und zur dynamischen Überwachung der erhaltenen Behandlung durchgeführt. Intravaginaler Ultraschall wird für die folgenden Symptome verschrieben:

    Foto aus dem Ultraschallgerät der inneren Gebärmutterschleimhaut (Endometrium)

    Blutungen aus der Vagina außerhalb der Menstruation;

  • Schmerzen im Unterbauch;
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
  • Menstruation mehr als 7 oder weniger als 3 Tage;
  • Hämaturie unklarer Ätiologie;
  • Probleme beim Wasserlassen (Harninkontinenz);
  • Auch eine Ultraschalluntersuchung mit einer Vaginalsonde wird durchgeführt mit:

    • ektopische Schwangerschaft;
    • kurzfristige Schwangerschaft;
    • Unfruchtbarkeit;
    • Einnahme von Verhütungsmitteln;
    • entzündliche gynäkologische Erkrankungen;
    • In-vitro-Fertilisation (IVF);
    • urologische Erkrankungen;
    • Nadeleinführung während der Biopsie.

    Kontraindikationen für die intravaginale Untersuchung

    Diese Ultraschallmethode wird nicht an Jungfrauen durchgeführt. Eine alternative Forschungsmethode kann in diesem Fall der transabdominale Ultraschall der Beckenorgane oder der transrektale Ultraschall (durch das Rektum) sein.

    Es wird nicht empfohlen, transvaginalen Ultraschall (TWU) für Schwangere im zweiten und dritten Trimester durchzuführen.

    Welche Pathologien können mit dem Ultraschall des Fernsehers erkannt werden?

    Transvaginaler Ultraschall (TV-Ultraschall) hilft bei der Untersuchung der Gebärmutter, der Anhänge und der Diagnose der Pathologie der Schwangerschaft. Durch dieses Verfahren können Sie die meisten Krankheiten im Anfangsstadium diagnostizieren:

    • ektopische Schwangerschaft;
    • Anhängselzysten;
    • Uterusmyom;
    • Endometriose;
    • Blasenrutsche;
    • Flüssigkeit im Becken;
    • Flüssigkeit oder Eiter in den Eileitern;
    • Eierstockkrebs;
    • Tumoren;
    • gutartig und bösartig;
    • entzündliche Prozesse der Anhängsel.

    Vorbereitung für die intravaginale Untersuchung

    Ein spezielles Training vor dem transvaginalen Ultraschall (TV) ist nicht erforderlich. Das Befüllen der Blase, wie bei einer Bauchuntersuchung, ist nicht erforderlich. Das heißt, die Blase sollte vor dem Ultraschall besser entleert werden. Wenn der Patient länger als eine Stunde nicht uriniert hat, kann der Arzt ihn auffordern, zur Toilette zu gehen. Ausnahme ist der transvaginale Ultraschall während der Schwangerschaft (bis zu 12 Wochen). In diesem Fall sollte die Blase leicht gefüllt sein.

    Für Frauen, die zu vermehrter Gasbildung neigen, ist eine Vorbereitung erforderlich. In diesem Fall wird eine Diät für mehrere Tage verordnet. Alle gaserzeugenden Produkte sind ausgeschlossen: rohes Obst, Gemüse, fermentierte Milch, Hülsenfrüchte, Mehl, kohlensäurehaltige Getränke usw. Am Tag vor der Studie kann der Arzt Enterosorbentien verschreiben.

    Verfahrensablauf

    Shostak I.V.: Die Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane ist eine sehr ernste Richtung, da sie eine Vielzahl pathologischer Zustände beinhaltet, die einer Diagnose bedürfen

    Transvaginaler Ultraschall ist schmerzlos. Der Patient betritt das Büro. Bis zur Taille von unten gestreift. Wenn Sie ein Blatt benötigen, das auf der Couch liegt. Die Frau nimmt eine Position auf dem Rücken ein, die Beine sind an den Knien gebeugt und seitlich geschieden.

    Zu diesem Zeitpunkt bringt der Arzt ein hygienisches Kondom auf den Schallkopf und trägt eine kleine Menge eines speziellen Gels auf. Der Sensor für die Vaginaluntersuchung ist ein Stab mit einem Durchmesser von etwa 3 cm und einer Länge von etwa 12 cm, der häufig einen abgeschrägten Griff und einen Kanal aufweist, in den gegebenenfalls eine Biopsienadel eingeführt wird.

    Der Arzt führt den vorbereiteten Sensor vorsichtig in die Vagina ein. In regelmäßigen Abständen kann er auf einige Bereiche des Bauchraums drücken und die Situation ändern, um die Beckenorgane besser sehen zu können. Wenn eine Frau keine entzündlichen Prozesse in der Vagina hat, verursacht dies keine Beschwerden. Die gesamte Studie dauert ungefähr 20 Minuten. Nach dem Ultraschall kann eine Frau ein normales Leben führen. Sie muss sich an keine Einschränkungen halten. Wenn der transvaginale Ultraschall korrekt durchgeführt wird, können keine Komplikationen auftreten.

    An welchem ​​Tag des Menstruationszyklus DICHST DU

    Das Foto des Ultraschalls zeigt einen präovulatorischen ovoiden dominanten Follikel (bereit für den Eisprung) in der Mitte des Zyklus

    Die Zeit, die erforderlich ist, um den Eingriff abzuschließen, hängt von den Gründen ab, aus denen ein transvaginaler Beckenultraschall verschrieben wird. Es ist besser, am Anfang des Zyklus, am nächsten Tag nach Beendigung der Menstruation (5-7 Tage des Zyklus), eine Untersuchung der Genitalien durchzuführen.

    Spätestens 12 Tage des Zyklus. Bei Endometriose sollte Ultraschall in der zweiten Phase des Zyklus durchgeführt werden. Wenn Sie sehen möchten, wie der Follikel reift, und die Arbeit der Anhängsel bewerten, ist es besser, dies in der Dynamik zu tun. Dann wird TVS für 8-10, dann für 15-16 und für 22-24 Tage des Menstruationszyklus vorgeschrieben. In Notfallsituationen (Blutungen, Eileiterschwangerschaft) sollte eine Untersuchung durchgeführt werden, wenn der Arzt dies vorschreibt.

    Interpretation der Ergebnisse

    Bei der Durchführung des transvaginalen Ultraschalls der Beckenorgane beachtet der Fachmann die folgenden Normen:

    • Position Das Organ ist nach anterior gekippt (Anteflexio). Die Variante, wenn der Uterus posterior abgelehnt wird (Retroflexio), ist ebenfalls eine Variante der Norm. Es sollte jedoch klargestellt werden, dass es schwierig ist, mit einer solchen Position schwanger zu werden.
    • Die Konturen der Gebärmutter sind normal und klar. Ungleichmäßige Konturen treten bei entzündlichen Prozessen der Muskelwand der Gebärmutter oder des umgebenden Gewebes auf. Ihre Unbestimmtheit spricht von einem gutartigen oder bösartigen Tumor.
    • Abmessungen: Länge - 70 mm, Breite - 60 mm, Durchmesser - 40 mm. Wenn sie über der Norm liegen, kann von Schwangerschaft, Myomen und bösartigen Prozessen ausgegangen werden. Wenn weniger - "infantile Gebärmutter".
    • Die Struktur der Wände ist homogen, wenn sie heterogen ist, kann dies ein Zeichen für eine Tumorläsion sein.
    • Die Dicke der inneren Schicht (Endometrium): 3-4 Tage des Menstruationszyklus - sehr klein, da nur wiederhergestellt; von 5-7 Tagen - 3-6 mm; 11-14 Tage - 8-15 mm; an 15-19 Tagen - 10-16 mm; vor dem Anfang des Monats - 10-20 mm.
    • Der Hohlraum eines gesunden Patienten ist gleichmäßig, die Ränder sind klar und gleichmäßig. Heterogene und unscharfe Konturen deuten auf eine Endometritis hin. Hyperechoische Formationen können durch Polypen, myomatöse Knoten und Tumoren dargestellt werden.
    • Abmessungen: Länge - 3-4 cm; Front-Back-Maß - 2,5-3 mm.
    • Die Struktur bei gesunden Frauen ist homogen.
    • Der Durchmesser des Gebärmutterhalskanals beträgt 2-3 mm und ist mit homogenem Schleim gefüllt. Wenn die Abmessungen größer sind und die Echostruktur heterogen ist, deutet dies auf einen Entzündungsprozess hin.

    Freie Flüssigkeit ist bei einem gesunden Patienten am 13. - 15. Tag des Zyklus in sehr geringen Mengen hinter der Gebärmutter verfügbar. An allen anderen Tagen ist dies ein Zeichen von Entzündungen.

    • Größen der Anhänge: Breite - 25 mm; Länge - 30 mm; Dicke - 15 mm. Wenn die Abmessungen größer sind, deutet dies auf entzündliche Prozesse in den Anhängern (Adnexitis) oder Polyzystik hin.
    • Die Konturen der Anhänge sind klar und uneben (aufgrund der Reifung der Follikel).
    • Die Struktur ist homogen mit minimalen Fibrosebereichen. Sind sie groß, so spricht man von entzündlichen Prozessen.
    • In der Mitte des Zyklus ist die Größe eines Follikels bis zu 20 mm, wenn er 25 mm überschreitet, eine follikuläre Zyste.

    Die Eileiter sind normalerweise schlecht oder überhaupt nicht sichtbar. Wenn sie sichtbar gemacht werden können (sichtbar) - weist dies auf eine Eileiterschwangerschaft oder den Entzündungsprozess hin. Manchmal interessieren sich Frauen für die Frage, welche Risiken beim Einsatz eines Beckenultraschalls entstehen. Diese Art der Diagnose hat keine schädlichen Auswirkungen auf den Körper. Das Verfahren ist völlig harmlos, hat keine Kontraindikationen und erfordert keine besondere Schulung.