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Was ist die Diät, wenn Warfarin mit Vorhofflimmern eingenommen wird?

Krankheiten des Herz-Kreislaufsystems sind ein Problem von Zehntausenden von Menschen auf der ganzen Welt. Erkrankungen des Herzens, des Blutes oder der Blutgefäße können angeboren sein oder sich aus einem unangemessenen Lebensstil, Stress im Körper oder Stress ergeben. Gegen Mitte des 20. Jahrhunderts begann der amerikanische Professor Carl Paul Link mit der Erforschung eines Antikoagulans, das aus Viehfutter isoliert wurde. Der Wissenschaftler zog und drängte die Tatsache, dass Tiere, die feuchtes schimmeliges Heu aus dem süßen Kleegras verzehrten, plötzlich an inneren Blutungen starben.

Link kam im Verlauf der Studie und der Experimente zu dem Schluss, dass das Gras die Substanz Cumarin enthält, die unter Schimmeleinfluss zu Dicumarol wird, das die Blutgerinnung verletzt. 1950 wurde das Medikament Warfarin auf der Basis von Dicumarol als Medikament patentiert und begann in der Medizin eingesetzt zu werden. Das Medikament enthält Warfarin-Natrium, das die Blutgerinnung verringert. Es wird nach einer Herzoperation angewendet.

Diät während der Einnahme von Warfarin mit Vorhofflimmern

Im Körper ist Vitamin K für die Blutgerinnung verantwortlich - Phylloquinon. Unter seinem Einfluss in der Leber wird Prothrombin gebildet, das für die Bildung von Blutplättchen im Blut verantwortlich ist. Während der Anwendung von Prima Warfarin ist die Wirkung dieses Vitamins blockiert. Daher sollten die Patienten täglich das stabile Niveau überwachen. Speziell dafür wird eine Analyse des INR durchgeführt, die für „international normalized attitude“ steht.

Nachdem der Patient von einem Arzt ein Medikament verschrieben hat, wird bei der Einnahme von Warfarin auch eine Diät empfohlen, die dazu beiträgt, den Vitamin-K-Spiegel auf demselben Niveau zu halten.

Um die Diät zu verfolgen, ist es wichtig zu wissen, wie viel Vitamin K in Lebensmitteln enthalten ist. Dies hilft dem Tisch (für Obst, Gemüse und Kräuter).

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Wenn die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln bei einem Patienten recht hoch ist, wird der behandelnde Arzt definitiv Warfarin für ihn verschreiben. Das Hauptziel dieses Medikaments ist es, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Das Risiko von Blutgerinnseln ist besonders bei Herzoperationen groß. Eine separate Gruppe sind Krankheiten, die die Bildung von Blutgerinnseln auslösen. Eine Diät für jede Krankheit kann die Behandlung nicht ersetzen. Es ergänzt nur die Hauptbehandlung.

Warfarin und Diät dazu

Viele Patienten beachten während der Behandlung der Krankheit absolut nicht die Worte des Arztes über die Notwendigkeit einer Diät während der Einnahme von Kapseln oder Tabletten. Und das machen sie völlig vergebens. Leider möchte sich nicht jeder auf etwas beschränken. Insbesondere macht dies nicht gern kranke Menschen. Deshalb, sobald es um die Ernährung geht, beeilen sie sich, das Büro zu verlassen. Ignorieren Sie die Diät während der Einnahme von Warfarin. Wenn Sie immer noch die Empfehlungen von Ärzten ignorieren und nichts an der Diät ändern, muss die richtige Wirkung der Pillen sehr lange warten.

Die Herausforderungen während der Einnahme von Warfarin sind einfach. Es ist notwendig, ein Gleichgewicht zwischen Mineralien, Salzen und Vitaminen zu halten. Davon hängt ab, wie genau und richtig die Nahrung aufgenommen wird. Mit der Einführung einer Einschränkung in der Ernährung kann eine Normalisierung des Blutes erreicht und der Zustand der Blutgefäße verbessert werden. Im Allgemeinen tragen solche Änderungen zu einer schnelleren Wirkung der Behandlung bei. Zusätzlich wird einem Patienten ein Vitaminkurs verabreicht, einschließlich Nikomed. Patienten, die Vitamine einnehmen, sollten daran denken, dass sie in Produkten enthalten sind, und es ist wichtig, dass die maximal zulässige Dosis nicht überschritten wird. Jede Gebrauchsanweisung, die mit der Packung geliefert wird, enthält genaue Anweisungen zur korrekten Einnahme der Pillen und in welchen Mengen.

Produkte, die zur Verwendung von Warfarin zugelassen sind, ähneln denen, die bei Erkrankungen mit Kreislaufversagen der Grade I und IIa verwendet werden dürfen. Dieses Ernährungsschema wurde vor langer Zeit von MM Pevzner, dem Begründer der Diät-Therapie, entwickelt. Die Tabelle der zulässigen Produkte wurde unter Berücksichtigung ihres Wertes für den Organismus ausgewählt.

Unter strikter Beachtung von Kindern kommt es zu einer Erhöhung der Durchblutung und einer Normalisierung der Leberfunktion. Und am wichtigsten ist, dass sich Cholesterin-Plaques nicht mehr bilden.

Gemäß dieser Diät sind leicht verdauliche Kohlenhydrate, einschließlich Zucker, begrenzt. Die Menge an verbrauchten tierischen Fetten wird minimiert. Es sollte eine große Menge an Vitamin K in Lebensmitteln enthalten sein. Nur wenn diese Regel beachtet wird, ist die Behandlung erfolgreich. Es ist wünschenswert, das Salz vollständig aus der Diät zu entfernen. Wenn der Patient das Salz nur schwer ablehnen kann, können Sie bis zu 7 Gramm pro Tag zu einer Mahlzeit hinzufügen. Salz Es ist auch sehr wichtig, dass das Volumen der verbrauchten Flüssigkeit gering ist. Das gesamte Flüssigkeitsvolumen sollte 1,3 Liter nicht überschreiten. Dazu gehört auch Wasser aus Suppen und Getränken. Lebensmittel mit hohem Cholesterin, hoher Dichte und extraktiven stickstoffhaltigen Substanzen. Der Patient muss sich darauf einstellen, dass er schwer verdauliches und schweres Geschirr aufgeben muss. Alle Produkte müssen ohne Frittieren verarbeitet werden. Jedes zugelassene Produkt nutzt den Körper und liefert Energie und Nahrung.

Die Grundlage der Ernährung bei der Einnahme von Warfarin sollte Brei sein, der in Wasser gekocht wird, ohne Salz.

Diät während der Einnahme von Warfarin

Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems sind heute das häufigste Problem. Krankheiten können sowohl angeboren als auch erworben sein (verursacht durch unzureichende körperliche Anstrengung, unausgewogene Ernährung und ständigen Stress). Um die normale Funktion des Herz-Kreislauf-Systems aufrechtzuerhalten, sind Medikamente erforderlich, z. B. Warfarin, das die Blutgerinnung verringert. Dank des Einsatzes in der postoperativen Phase nach Myokardinfarkt und Vorhofflimmern kann die Entstehung thromboembolischer Komplikationen verhindert werden.

Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die Einnahme des Medikaments unter Beibehaltung einer speziellen Diät erfolgen sollte. Dadurch wird es möglich, während der Behandlung einen ausgeprägten therapeutischen Effekt zu erzielen.

Diät während der Einnahme von Warfarin mit der Entwicklung von Vorhofflimmern

Der Prozess der Blutgerinnung beeinflusst Vit. K, nämlich Phylloquinon. Prothrombin wird aufgrund seiner spezifischen Wirkungen auf den Körper in Leberzellen beobachtet, die aktiv an der Bildung von Blutplättchen beteiligt sind. Die Gebrauchsanweisungen von Warfarin zeigen an, dass es dazu beiträgt, die Exposition gegenüber Vit. Daher ist es notwendig, die Analyse des INR durchzuführen, um die Hauptindikatoren der Gerinnung zu bestimmen.

Es ist erwähnenswert, dass bei der Einnahme des Medikaments eine Warfarin-Diät erforderlich ist. Ein ausgewogenes Menü ermöglicht es Ihnen, die Anzeige Vit. Auf und halten Sie es auf der richtigen Ebene.

Bevor Sie mit einer diätetischen Mahlzeit beginnen, sollten Sie sich mit der Liste der Produkte vertraut machen, die eine erhöhte Menge an Vitamin K enthalten. Bei der Zubereitung des Menüs ist ein spezieller Tisch relevant, der es Ihnen ermöglicht, eine tägliche Diät zu machen, die eine ausreichende Menge an Gemüse, Gemüse und Vitaminen enthält. K.

Pevzner-Tischnummer 10

Gemäß diesem Nahrungsmittelsystem müssen Proteine ​​aus fettarmem Fisch, Kaninchen und Huhn gewonnen werden. Diese Produkte werden ausschließlich gedämpft.

Es ist auch möglich, 1 Hühnerei pro Tag sowie Milchprodukte mit einem Mindestfettgehalt zu konsumieren.

Die Hauptquellen für Fett sind unraffiniertes Pflanzenöl. Es ist erlaubt, Butter zu verwenden, jedoch in einer Mindestmenge.

Quellen von Kohlenhydraten - Pasta, Kartoffeln, können Sie auch selbst gekochte Roggencracker essen.

Durch den täglichen Gebrauch von Kräutern, frischem Gemüse und Früchten kommt eine ausreichende Menge an Ballaststoffen in den Körper.

Es ist notwendig, Flüssigkeit in moderaten Mengen zu trinken. Erlaubt, Flüssigkeit in Form von Kompotten, Hagebuttenbouillon, Wasser oder Tee (vorzugsweise schwach gebrüht) zu verwenden.

Es ist erwähnenswert, dass das Essen bei der Einnahme von Warfarin fraktional sein sollte - 5-6 p. pro Tag mit einem Zeitintervall von 3 Stunden. Es ist zu beachten, dass die ersten Gerichte nur auf Gemüsebrühe gegart werden sollten.

Personen, die im EKG aufgezeichnet haben, dass das Flimmern der Atrien unter strenger ärztlicher Aufsicht behandelt werden sollte. Bei einem erhöhten Thromboserisiko sollte die Verwendung von Gurken ausgeschlossen werden.

Vorbereitung der Ration gemäß dem Indikator für INR

Wenn das Menü eine große Anzahl von Produkten enthält, die reich an Vit sind. In diesem Fall sinkt die INR deutlich, aber die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose steigt. Wenn der Verbrauch von Lebensmitteln, die Vit enthalten, abnimmt. K, es wird möglich sein, die INR zu erhöhen, aber Blutungen sind möglich.

Die Reduzierung der INR ist aufgrund der Aufnahme in das Menü möglich:

  • Spargel, Erbsen, Gemüse (Spinat, Frühlingszwiebeln, Koriander)
  • Leber
  • Tee (schwarz und grün)
  • Mayonnaise
  • Fischöl sowie Vit. E
  • Grüne Äpfel
  • Pflanzenöl (Olivenöl, Raps oder Sojabohnen)
  • Gurken
  • Blaubeeren

Es ist wichtig zu wissen, dass einige Produkte die Blutungswahrscheinlichkeit aufgrund eines unzureichenden Gehalts an Vitaminen erhöhen können. Zu:

  • Ginsengwurzel
  • Gewürze (Ingwer und Anis)
  • Der Knoblauch
  • Arnica-Früchte
  • Klette
  • Droge
  • Würze

Während der Einnahme von Warfarin sollte die Diät vor Abschluss der Behandlung strikt befolgt werden. Die weitere Diät sollte mit Ihrem Arzt abgestimmt werden.

Was aus dem Menü auszuschließen

Wenn Vorhofflimmern verboten ist, Alkoholkonsum, Schwäche und kohlensäurehaltige Getränke, da solche Produkte die Wahrscheinlichkeit von Nebensymptomen erheblich erhöhen. Während der Behandlung mit Warfarin lohnt es sich, Kaffee, Sauerrahm und Sahne zu verwenden. Es ist auch notwendig zu unterlassen:

  • Mehl (Weißbrot, verschiedene Backwaren)
  • Käse
  • Wurstwaren
  • Hülsenfrüchte
  • Schokolade
  • Mariniertes, gesalzenes und eingelegtes Gemüse
  • Pate
  • Pilze

Sie sollten auch keine säuerlichen Apfelsorten und Zitrusfrüchte essen. Es ist notwendig, die Salzzufuhr zu begrenzen.

Eine Voraussetzung ist, schlechte Gewohnheiten (Alkohol und Rauchen) aufzugeben. Tägliche Spaziergänge an der frischen Luft, einfache körperliche Übungen.

Es ist zu beachten, dass die Formulierung der richtigen Diagnose und die Durchführung einer angemessenen Behandlung unter Berücksichtigung aller Merkmale der Gesundheitstherapie schnell die erwartete therapeutische Wirkung erzielen.

Essen bei der Einnahme von Warfarin, Schritt nach links - Thrombose, Schritt nach rechts - Blutung

Bekommst du Warfarin? Dieses Medikament erfordert nicht nur eine wöchentliche Messung der INR, sondern auch eine spezielle Ernährung. Abweichung von der Diät: Schritt nach links - Thrombose, Schritt nach rechts - Blutung.

Warfarin

Warfarin wurde 1933 nach massiven Viehvergiftungen in Kanada und Nordamerika entdeckt.

Die Tiere aßen ihre Nahrung und starben an inneren Blutungen. Dieses Phänomen erregte die Aufmerksamkeit von Professor Carl Paul Link von der University of Wisconsin, wo ein Antikoagulans aus dem Futter isoliert wurde.

Vergiftungen traten nicht bei trockenem Wetter auf, sondern nur, wenn es regnete und das Heu, das den Süßklee enthielt, nass war. Aus dem Klee wurde Cumarin isoliert, das unter Schimmeleinfluss zu Dicumarol wird. Dicumarol und verursacht Blutungen - verstößt gegen die Gerinnung.

Warfarin wurde zunächst als Rattengift betrachtet. Anschließend wurde die Substanz 1950 als Arzneimittel patentiert. Der Massengebrauch begann, nachdem Warfarin mit US-Präsident Dwight Eisenhower erfolgreich einen Herzinfarkt behandelt hatte.

Substanzen wie Warfarin sind nicht nur im Klee enthalten, sondern auch in anderen
pflanzliche und tierische Produkte. Der natürliche Antagonist von Warfarin ist Vitamin K, das auch in vielen Lebensmitteln vorkommt. Der tägliche Bedarf an Vitamin K ist gering. Die durchschnittliche Person nimmt 60 bis 80 Mikrogramm (mcg) Vitamin K pro Tag ein. Dies ist eine sehr kleine Menge (von 60 bis 80 ppm).

Gesunde Menschen müssen den Fluss von Vit nicht kontrollieren. K im Körper mit Nahrung, aber es ist notwendig für diejenigen, die Warfarin nehmen. Selbst ein kleiner Überschuss an Vit.K, der mit der Nahrung aufgenommen wird, kann die Wirkung von Warfarin im Körper verringern.

Wenn Sie also Warfarin einnehmen, müssen Sie auf Nahrungsmittel verzichten, die dessen Wirkung verringern können. Diese sind reich an Nahrungsmitteln, die reich an Vitamin K sind. Vit. K ist ein natürlicher Antagonist von Warfarin, es reduziert oder stoppt die Wirkung von Warfarin. Wenn Sie Lebensmittel mit hohem Vitamin-K-Gehalt essen, verringert sich die MNO

Erhöhen Sie das Thromboserisiko (Schritt links)

Die folgenden Nahrungsmittel haben einen sehr hohen Vitamin-K-Gehalt (> 200 mcg). Sie sollten von der Diät ausgeschlossen werden oder ihre Einnahme sollte streng kontrolliert werden, da durch sie der INR sinkt und das Thromboserisiko steigt:

  • Rosenkohl, Grünzeug, Koriander, Endivie, Grünkohl, Leber, Petersilie, roter Salat, Spinat, Mangold, schwarzer und grüner Tee, Rüben, Brunnenkresse.

Wenn Sie noch etwas mit einem hohen Gehalt an Vit. Um ist es notwendig, die INR zu messen, und wenn die INR gesenkt wird, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Die folgenden Nahrungsmittel haben einen hohen Gehalt an Vitamin K (100-200 mcg). Sie sollten auch vermieden oder in geringen Mengen verzehrt werden:

  • Basilikum, Broccoli, Salat (Salat), Rapsöl, Frühlingszwiebeln, Kohlsalat, Gurken (mit der Schale), Senfgemüse, Sojabohnenöl, Olivenöl, Heidelbeeren

Die folgenden Nahrungsmittel haben einen durchschnittlichen Vitamin-K-Gehalt (50-100 µg), Sie sollten jedoch vorsichtig damit umgehen:

  • Äpfel (grün), Spargel, Kohl, Blumenkohl, Mayonnaise, Nüsse (Pistazien), Sommerkürbis

Merkmal Vit. K ist, dass es bei hohen Temperaturen nicht kollabiert. 1 g Gewürze in trockener Form enthalten mehr Vitamine. Bis zu 1 g frischen Grüns.

Lebensmittel, die während der Behandlung mit Warfarin verzehrt werden können

Eine Diät kann Lebensmittel enthalten, die wenig Vitamine enthalten. K (

Erhöhen Sie das Blutungsrisiko (Schritt rechts)

Gewürze, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel können die INR erhöhen und das Blutungsrisiko während der Einnahme von Warfarin erhöhen. Sie sollten auch in der Diät vermieden werden, wenn Sie Warfarin erhalten:

  • Johannisbeere, Grapefruit, Anis, Knoblauch, Ingwer, Asafoetida, Kamille, Echinacea, Bockshornklee, Jungfernpyrethrum, Ginkgo Biloba, Ginseng, Cordyceps, Rosskastanie, Nebenfluss, Cassia, Reishi-Pilz, Rotklee, Chlorella, Muss., Arnika, Knoblauchkraut, Fischöl (Omega-3), Aggillus, Klette, Alfalfa, Chitosan, Salbeiwurzel, Omega-3-Fettsäuren, Vitamin E, Löwenzahn

In Bezug auf die Johannisbeere gibt es eine andere Meinung. Bis 2009 wurde angenommen, dass die Johannisbeere das Blutungsrisiko bei der Interaktion mit Warfarin erhöht. 2009 wurde eine Studie durchgeführt, in der dieses Risiko in Frage gestellt wurde. Möglicherweise können nicht alle Sorten Johannisbeeren mit Cumarin interagieren.

Es ist bekannt, dass Chicorée-Pflanzen viel Vit. Enthalten. K und ähnlich wie Löwenzahn sind sie nicht. Im Gegenteil, sie können die INR erhöhen, da sie Cumarin-Antikoagulanzien enthalten.

Dies ist keine vollständige Liste von Lebensmitteln, die mit Warfarin interagieren können. Wenn Sie reisen, ist es besser, nicht von der üblichen Ernährung abzuweichen, und Sie müssen mit exotischen Früchten und Beeren sehr vorsichtig sein.

Richtige Ernährung bei der Einnahme von Warfarin: eine Tabelle und eine Liste verbotener Lebensmittel

Warfarin ist ein Arzneimittel, dessen Wirkung darauf gerichtet ist, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. In der Regel wird er nach einer Herzoperation ernannt sowie zur Behandlung von Erkrankungen, die mit Thromboserisiko verbunden sind. Bei der Einnahme dieses Medikaments muss der Patient eine spezielle Diät einhalten. Das Hauptziel dieser Diät ist die Aufrechterhaltung eines stabilen Niveaus an Mineralien, Salzen und Vitamin K im Körper, da die Dosierung des Medikaments signifikant von der Menge an produziertem Vitamin K abhängt. Außerdem ist eine Diät bei der Einnahme von Warfarin mit Vorhofflimmern erforderlich, um den Blut- und Gefäßzustand zu normalisieren. Dies ist sehr hilfreich bei der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung. Im Folgenden erfahren Sie mehr über diese Technik und können die Ernährung bei der Einnahme von Warfarin in Form einer Tabelle studieren.

Wie sollte die Diät bei der Einnahme von Warfarin sein?

Die Liste der zugelassenen Produkte bei der Einnahme von Warfarin entspricht der Liste der Behandlungstabelle Nr. 10.

Die Kohlenhydratquelle sollte Brei sein, in Wasser gekocht werden, sowie Vollkornnudeln. Letzteres sollte idealerweise aus einfachem Weizen ohne Zusatzstoffe wie Algen oder Spinat bestehen. Erlaubt sind auch gekochte Kartoffeln, Cracker aus Roggenbrot und kalorienarme Brote, die keine Vitamin-Mineral-Zusätze enthalten.

Die Ernährung während der Einnahme von Warfarin und deren Kontrolle beinhaltet den täglichen Verzehr von mit Ballaststoffen angereicherten Lebensmitteln. Dies sind hauptsächlich frisches Obst, Gemüse und Kräuter. Früchte, ist es wünschenswert, süß zu wählen. Wenn Sie alle Arten von Desserts mögen, wählen Sie solche, die kein Kokosnussöl, Kakaopulver oder Schokolade enthalten.

Die ideale Proteinquelle ist fettarmer Fisch, Kaninchenfleisch und Geflügel. Fleisch ist besser zu kochen oder zu dämpfen, indem es das sichtbare Fett entfernt. Sie können Essen auch auf dem Grill zubereiten, aber in der Zusammensetzung der Saucen sollte es sich nicht um Gewürze und Butter handeln. Ein Huhn pro Tag ist ebenfalls erlaubt. Es kann weich gekocht, hart gekocht oder gebacken werden.

Wie bei fettarmen fermentierten Milchprodukten können sie in nahezu beliebiger Menge in Ihrer Ernährung enthalten sein. Fette sind am besten pflanzlichen Ursprungs zu wählen. Im Idealfall sollten sie natürliche, nicht raffinierte Öle sein. Auch in sehr geringen Mengen ist ungesalzene Butter erlaubt.

Eine weitere Regel dieser Diät ist die Einhaltung des fraktionierten Fütterungssystems. Jeden Tag sollten Sie 5-6 Mahlzeiten erhalten. Besser natürlich, dass die Diät stabil war. Das heißt, Frühstück, Mittag- und Abendessen sowie Snacks sollten jeden Tag zu einer bestimmten Zeit abgehalten werden. Das empfohlene Intervall zwischen allen Mahlzeiten beträgt 3 Stunden. Die Portionen sollten ziemlich klein sein - in einer Sitzung können Sie nicht mehr als 400 Gramm essen.

Vermeiden Sie Bio-Kaffee und entfernen Sie alkoholische Getränke vollständig.

Richtige Ernährung bei der Einnahme von Warfarin

Diät bei der Einnahme von Warfarin: eine Liste verbotener Lebensmittel

Eine Diät bei der Einnahme von Warfarin und Statinen beseitigt viele Lebensmittel, die zuvor in Ihrer täglichen Ernährung bekannt waren. Wir sprechen hier insbesondere über alle Back- und Mehlprodukte. Verbotener Blätterteig sowie alle daraus hergestellten Produkte und Speisen. Kuchen, Kekse und Kekse sind vollständig ausgeschlossen. Muss auch Schokolade vergessen.

Sie können keine Fleischprodukte wie Wurstwaren, Wurstwaren, Wurstwaren, Konserven usw. essen. Verbotenes und fetthaltiges Fleisch. Suppen können nur auf Wasser, Hühnerbrühe oder Gemüsebrühe gekocht werden. Pilze, Fleisch und Fisch sind verboten.

Ausgenommen sind alle Käsesorten, mit Ausnahme von Ricotta-Fetten von bis zu 5%. Auch Sandwich-Aufstriche und Pasten sollten nicht gegessen werden.

Diät verbietet eingelegtes und eingelegtes Gemüse, alles Hülsenfrüchte.

Verbotenes Gemüse und Obst:

  • Spinat;
  • Rettich;
  • Rettich;
  • Weißkohl;
  • Knoblauch;
  • Zwiebeln;
  • Sauerampfer;
  • Zitrusfrucht (Limit);
  • saure Äpfel (Limit).

Was Getränke angeht, sind im Rahmen der Diät Milchshakes, die viel Fett und Zucker enthalten, sowie Instantkaffee, Kakao und Naturkaffee verboten.

Es ist verboten, dem Tee Fett oder Trockenrahm zuzusetzen. In jedem Fall ist es jedoch möglich, eine solche Diät nur durch ärztliche Verschreibung einzuhalten - es ist unmöglich, sich in jedem Fall eine medizinische Diät zu verschreiben, unabhängig von der Krankheit.

Diät während der Einnahme von Warfarin

Beschreibung ab 17. Dezember 2017

  • Termine: für den gesamten Zeitraum der Warfarin-Aufnahme
  • Kosten der Produkte: 1600-1700 Rubel. in der Woche

Allgemeine Regeln

Oral-Antikoagulans mit indirekter Wirkung Warfarin ist das Mittel der Wahl zur Vorbeugung und Behandlung einer Reihe thrombotischer Komplikationen. In der Regel wird das Medikament für lange Zeit verschrieben. Warfarin, ein Antagonist von Vitamin K, gilt aufgrund seiner relativ geringen Toxizität, dem schnellen Wirkungseintritt und der kurzen Nachwirkung als "Goldstandard" aus der Gruppe der indirekten Antikoagulanzien. Bezieht sich auf Monocumarinderivate.

Sein Wirkmechanismus beruht auf der Blockade einer der Synthesestadien der Vitamin-K-abhängigen Blutgerinnungsfaktoren - VII, IX, X und II (Prothrombin), die von den Leberzellen synthetisiert werden, was zu einer Hypokoagulation und einer Abschwächung der Ca2 + -abhängigen Reaktionen im Koagulationsmechanismus führt Blut und verhindert die Bildung von Thrombin und dementsprechend die Entwicklung / das Fortschreiten von arteriellen / venösen Thromboembolien.

Antikoagulation indirekte orale Koagulantien in akuten Venenthrombosen zugeordnet, Herzrhythmus (Vorhofflimmern), Lungenembolie, Thrombose, koronare, periphere und zerebrale Arterien, Herzinfarkt, postoperativen Thrombosen, Thrombophilie, erhältlich prothetischen Herzklappen.

Ein wichtiges Merkmal des Arzneimittels ist die Notwendigkeit einer genauen Dosierung, da eine unzureichende Aufnahme / Überdosierung von Warfarin Nebenwirkungen mit unterschiedlichem Schweregrad bis zu akuten inneren Blutungen mit tödlichem Ausgang verursachen kann. Daher erfordert die Verwendung von Warfarin eine ständige Überwachung der Blutwerte (insbesondere der INR) und der Art der Ernährung, da es sich bei Lebensmitteln um viel Vitamin K handelt, die die Wirkung des Arzneimittels schwächen und das Risiko von Komplikationen erhöhen.

Die Ernährung während der Einnahme von Warfarin basiert auf den Grundsätzen der guten Ernährung und zielt darauf ab, eine konstante Menge an Vitamin K in der Diät zu erhalten, dh, Sie sollten Ihre gewohnte Ernährung nicht drastisch ändern, einschließlich der Erhöhung / Begrenzung von Lebensmitteln, die große Mengen dieses Vitamins enthalten, da dies zu viel ist Im Körper schwächt es die Wirkung des Arzneimittels, und sein starker Rückgang kann die Wirkung von Warfarin verstärken.

Daher ist es wichtig sicherzustellen, dass der tägliche Vitamin-K-Gehalt aus der Nahrung ungefähr gleich ist, um optimale Bedingungen für die Wirkung des Arzneimittels zu schaffen, da seine Dosierung im Wesentlichen von der Menge an Vitamin K abhängt, die aus der Nahrung gewonnen wird. in der Nahrung und in der täglichen Diät im Allgemeinen.

Die maximale Menge ist in Blattgemüse / Kräutern von dunkelgrüner Farbe (Grünkraut, Amaranth-Gemüse, Avocado, Spinat, Koriander-Koriander-Blätter, Borretsch, Petersilie, Kiwi, Salat, Minze), in grünem Tee enthalten. Die Zwischenmenge ist in Pflanzen von hellgrüner Farbe (weißer Rosenkohl, Broccoli, Salat) sowie in Hülsenfrüchten, Mayonnaise.

In pflanzlichen Ölen variiert sein Gehalt je nach Ölsorte - er ist eher in Soja-, Oliven- und Rapsöl enthalten. In Backwaren, Milch- und Fleischwaren, Pilzen, schwarzem Tee / Kaffee ist der Gehalt relativ niedrig. Eine Vorstellung davon ist in der nachstehenden Tabelle gegeben.

Die richtige Ernährung bei der Einnahme von Warfarin kann auf den Grundsätzen der therapeutischen Ernährungstabelle Nr. 10 beruhen. Suppen sind vegetarisch. Als Eiweißfutter wird empfohlen, fettarme Fische, Geflügel und Kaninchen in die Ernährung einzubeziehen. Vorzugsweise gekochtes / gekochtes Fleisch ohne Haut und sichtbares Fett gedämpft. Pflanzenfette sind vorzuziehen - jedes nicht raffinierte, zuerst gepresste Öl und ungesalzene Butter in einer Menge von nicht mehr als 30 g / Tag.

Bei Kohlenhydraten werden Produkte mit komplexen Kohlenhydraten bevorzugt - Brei, in Wasser gekocht, Vollkornnudeln, getrocknetes Roggenbrot. Erlaubt gekochte Kartoffeln, Diätbrot. Die Hauptquellen für Ballaststoffe sollten die üblichen Arten von Gemüse, Obst und Gemüse sein. Es ist auch erlaubt, gekochtes / weich gekochtes Ei (eines pro Tag) zu essen und Saucen auf der Basis von Milchprodukten in die Ernährung aufzunehmen.

Praktisch nicht auf Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt beschränkt. Von den Getränken - Bouillon Hüften, schwacher schwarzer Tee, reines Wasser, Fruchtkompott von süßen Früchten. Ernährung fraktionell.

Bei der Einnahme von Warfarin von der Diät ist es notwendig, Weißbrot, süßes Gebäck, Blätterteiggebäck und Produkte, Kuchen, Kekse, Kekse davon auszuschließen. Fettrotes Fleisch und hausgemachte Wasservögel sowie fetthaltige Würste, geräuchertes Fleisch, Konserven, fetter Fisch, konzentrierte Fleisch- / Fischbrühen, Tier- und Kochfette sollten aufgegeben werden.

Es ist besonders wichtig, sie nicht in die Diät aufzunehmen, wenn sie nicht zuvor in der Produktliste enthalten waren: Spinat, Sauerampfer, Radieschen, Kohl verschiedener Art, Daikon, Knoblauch, Radieschen, Koriander, Petersilie, Kiwi, Avocado, grüner Tee oder zur Unterstützung ihrer Verwendung die gleichen Mengen wie vor dem Beginn von Warfarin.

Gesalzene / fette Käsesorten, gebratene / hartgekochte Eier, Hülsenfrüchte, Champignons, eingelegtes, gesalzenes und eingelegtes Gemüse und Gemüse, Früchte mit groben Ballaststoffen, natürlicher Kaffee, Schokolade, Kakao, Alkohol sind begrenzt. Frittiertes Essen ausgeschlossen. Salzverbrauch bei 5-7 g / Tag.

Es ist wichtig, die Einnahme von Multivitaminen zu kontrollieren, die Vitamin K enthalten. Auch die regelmäßige Anwendung von Beeren / Cranberrysaft kann die Wirkung des Arzneimittels verstärken. Die Fähigkeit, die Wirkung von Warfarin zu verstärken, hat auch Chinin, das Teil einer Reihe von Tonic-Getränken ist.

Einige Heilpflanzen können auch die Wirkung von Warfarin (Ginkgo Biloba, Knoblauch, Medizindolch, Papaya, Salbei) verstärken und dessen Wirksamkeit verringern - Ginseng und vor allem Johanniskraut und seine Zubereitungen. Gleichzeitig bleibt die Wirkung der Herbeiführung der Wirkung von Warfarin noch zwei Wochen nach Ende der Einnahme von Johanniskraut-haltigen Medikamenten bestehen.

Zulässige Produkte

Die Warfarin-Diät beinhaltet:

  • Fettarmes diätetisches Fleisch (ohne Haut), Truthahn, Huhn, Kaninchen, mageres Rindfleisch, Rinderleber.
  • Verschiedene Arten von See- / Flussfischen (Stöcker, Hering, Seehecht, Makrelen, Lachs, Störsardinen, Hecht, Karpfen, Barsch), Meeresfrüchte (Garnelen, Krabben, Muscheln, Austern, Tintenfische), Fischöl und verschiedene Arten von Algen.
  • Gemüse der ersten Extraktion (Oliven, Baumwolle, Mais, Sonnenblumen) und andere Produkte mit ungesättigten Fettsäuren - Nüsse, Leinsamen, Trockenfrüchte, Samen.
  • Getreide in verschiedenen Formen (Brot, Getreide, gekeimte Weizenkörner, Roggen, Vollkornbrot).
  • Sauermilch / Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt (Hüttenkäse, Kefir, acidophile Milch, Naturjoghurt).
  • Verschiedene Arten von Gemüse / Obst, die nicht viel Vitamin K enthalten - bulgarischer Pfeffer, Zucchini, Kartoffeln „in Uniform“, Karotten, Tomaten, Zwiebeln, Sauerkraut, Zitrusfrüchte, Äpfel, Kirschen, Aprikosen, Erdbeeren, schwarze Johannisbeeren, Stachelbeeren, die konsumiert werden können in verschiedenen Formen.
  • Als Getränk, Hagebuttenabkochung, Kräutertees, kohlensäurehaltiges Mineralwasser, frisch gepresste Säfte aus zugelassenem Gemüse / Obst, schwacher Schwarztee, Gelee, Fruchtsaft.

Diät während der Warfarin-Liste verbotener Lebensmittel

Warfarin hat eine sehr breite Anwendung zur Vorbeugung von Thrombosen und zur Behandlung von Komplikationen gefunden, die durch sie verursacht werden, aber die ausgeprägte Interaktion mit Nahrungsmitteln zwingt Patienten dazu, einer bestimmten Diät zu folgen. Wir werden in diesem Artikel über die Liste der verbotenen Produkte während der Einnahme von Warfarin sprechen.

Ich beschloss, diesen Artikel zu schreiben, nachdem ich ungefähr hundert Patienten interviewt hatte, die regelmäßig Warfarin einnehmen. Es stellt sich heraus, dass ein Teil überhaupt nichts von der Diät gehört hat und der zweite - gehört, aber nicht eingehalten hat. Dies schockierte mich ein wenig, da die Wirkung von Warfarin durch falsche Ernährung völlig ausgeglichen werden kann. Der Einfachheit halber werde ich die Liste der verbotenen Produkte in Form einer Tabelle präsentieren.

Wie Lebensmittel die Wirkung von Warfarin beeinflussen können

Was die pharmakologischen Eigenschaften von Warfarin betrifft, ist es ein Inhibitor von Vitamin K und blockiert somit die Wirkung von Wikasol-abhängigen Blutgerinnungsfaktoren (II, VII, IX, X), die an der Bildung eines Blutgerinnsels beteiligt sind.

Wenn der Patient bei der Ernährung von an Vitamin K reichen Nahrungsmitteln vorherrscht, reicht die vom Arzt verordnete Dosis von Warfarin möglicherweise nicht aus.

Hier sind die Grundregeln, die der Patient bei der Einnahme von Warfarin kennen und einhalten sollte:

  • Es ist notwendig, dass der Patient während der Auswahl der Dosis dem Arzt ausführlich über seine Ernährung, die Nahrungsmittel, die er liebt und die er praktisch nicht verwendet, teilte.
  • Bei der Behandlung mit Warfarin muss der Patient dieselbe Diät einhalten, die zu Beginn der Auswahl der Dosis vorlag. Die Aufrechterhaltung eines stabilen Vitamin-K-Spiegels im Blut ist die Hauptaufgabe dieser Diät.
  • Grundlage dieser Diät sind 10 Tische nach Pevsener (salzfreie Diät - Tabellennummer 10).

Weitere Informationen zu Indikationen und Kontraindikationen für Warfarin erhalten Sie hier.

Diät bei der Einnahme von Warfarin - eine Liste verbotener Lebensmittel in Form einer Tabelle

Der tägliche Bedarf des Körpers an Vitamin K kann je nach Alter sehr unterschiedlich sein. Bei einem Erwachsenen sind es 120 - 150 mg. Ein Patient, der Warfarin einnimmt, sollte dies berücksichtigen und die Einnahme der in der nachstehenden Tabelle aufgeführten Produkte begrenzen.

Die Liste der Produkte, die bei der Behandlung von Warfarin verboten sind, in Form einer Tabelle

Aktuelle Diät bei Einnahme von Warfarin

Diät während der Einnahme von Warfarin ist eine Hilfsmethode für die Erstbehandlung. Dieses Medikament wird verschrieben, wenn eine Person an einer Herzerkrankung leidet oder sich einer Herzoperation unterzogen hat.

Die Hauptaufgabe der Ernährung in der Ernährung - Aufrechterhaltung eines stabilen Niveaus an Vitamin K sowie von Salzen und Spurenelementen. Ärzte verschreiben eine Dosierung von Medikamenten, beginnend mit der täglichen Einnahme von Vitamin K. Aus diesem Grund ist die Ernährung für Menschen sehr wichtig.

Allgemeine Leistungsangaben

Diätetische Beschränkungen für den Verbrauch von Salz (Tagesmenge bis zu 7 g), Flüssigkeiten (bis zu 1,3 Liter, einschließlich erster Gänge, Getränke). Völlig von der Ernährung ausgenommen sind Nahrungsmittel, die zur Erregung des zentralen Nervensystems, des Herz-Kreislauf-Systems, beitragen.

Dazu gehören: alkoholische, koffeinhaltige Getränke, Energie, Schokolade, Kakao, starke Brühen (fetter Fisch, Fleisch, Pilze), fetthaltige Nahrungsmittel, geräuchertes Fleisch, Pickles, scharfe Gewürze, cholesterinreiche Nahrungsmittel.

Der Verbrauch von Blähungen verursachenden Lebensmitteln wird auf ein Minimum reduziert, ist aber keinesfalls eingeschränkt.

Der Energiewert der pro Tag konsumierten Produkte sollte 2355 - 2595 kcal nicht überschreiten. Der Proteingehalt sollte nicht mehr als 85 g (Tiere - 45 g), Fette 60 - 67 g (Gemüse - 18 g), Kohlenhydrate - 345 - 405 g betragen

Die Mahlzeiten werden ohne Salzzugabe zubereitet. Sie können nur gedünstete, gekochte Backwaren essen. Frittiertes Essen ist völlig ausgeschlossen.

Alle zwei Stunden wird gegessen, die letzte Einnahme sollte mindestens drei Stunden vor dem Zubettgehen erfolgen.

Welche Produkte sind erlaubt?

Es ist nicht nötig zu denken, dass eine Person, die sich an eine Diät hält, kein leckeres Essen essen kann. Mit der Liste der erlaubten Produkte können Sie eine Vielzahl von leckeren, aber auch gesunden Gerichten zubereiten.

Die Diät beinhaltet die folgenden Nahrungsmittel in der Diät:

  • Buchweizen, Gerste, Reis, Haferflocken - eine Kohlenhydratquelle;
  • Vollkornpasta;
  • gekochte Kartoffeln;
  • Gemüse, Gemüse, süße Früchte - eine Quelle für Ballaststoffe;
  • fettarmer Fisch, mageres Fleisch;
  • 1 Ei pro Tag;
  • fettfreie Milchprodukte;
  • Gemüse- und Olivenöl;
  • Tee schwach schwarz, grün, Dogrosebrühe, Fruchtkompott, Kompott mit Trockenfrüchten;
  • Süßigkeiten: Diätkekse, Kuchen, Kekse;
  • Diätbrot, Roggenbrot.

Da die Diät den Konsum großer Mengen an Vitamin K beinhaltet, müssen grünes Gemüse, Petersilie, Dill und Frühlingszwiebeln in die tägliche Ration einbezogen werden. Gemüse im Vordergrund: Brokkoli, Salat, Kohl, grüner Tee, Preiselbeeren.

Verbotene Produkte während der Einnahme von Warfarin

Wie bereits erwähnt, sind viele Produkte bei der Einnahme dieses Medikaments verboten. Damit die Diät effektiv und effizient ist, muss die Einnahme der folgenden Nahrungsmittel reduziert werden:

  • reichhaltige Mehlprodukte, einschließlich Weißbrot;
  • Konserven;
  • Würste, Würste;
  • geräucherte und gekochte Wurst;
  • Kuchen, Kekse, Pralinen;
  • fetter Käse;
  • Fast Food;
  • Sauerampfer, Radieschen, Kohl, Zwiebeln, Knoblauch;
  • Zitrusfrüchte, saure Äpfel;
  • fette Milchprodukte, Fleisch, Fischprodukte;
  • gebrühter Kaffee, Schokolade;
  • Gerichte aus Teig.

Zugelassene Lebensmittel sollten auf keinen Fall heiß oder kalt sein.

Wenn sich eine Person dazu entschlossen hat, sich täglich selbst zu ernähren, muss sie immer ihren Arzt konsultieren, damit die Ernährung nicht zu einer Verschlimmerung der Krankheit führt.

Ärzten wird nicht empfohlen, signifikante Änderungen der Ernährung zuzulassen. Bei Herzerkrankungen ist es nicht akzeptabel, Diäten zur Gewichtsabnahme zu verwenden. Wenn der Wunsch besteht, neue Produkte in die Diät aufzunehmen, Vitamine oder Bioababs hinzuzufügen, ist vor der Verwendung unbedingt ein Rücksprache mit einem Spezialisten erforderlich.

Warfarin-Empfang - zweiwöchiges Menü

09.00 - Auflauf mit Hüttenkäse, schwacher Kaffee mit Milch.

11.00 Uhr - Diät-Biskuitkuchen, ein Glas Fruchtkompott.

13.00 - Gemüseeintopf aus Zucchini, Auberginen, Karotten, Kartoffeln, gedämpft.

15.00 Uhr - ein Glas Kefir.

17.00 Uhr - gebackener Flussmagerfisch, Reis, Kompott.

19.00 - Salat: Gurken, Tomaten, Gemüse, Salat.

09.00 Uhr - ein Glas Magermilch, Käsekuchen, in einem Wasserbad gekocht.

11.00 - Salat, Käse mit Brot.

13.00 Uhr - vegetarischer Borschtsch, Kartoffelpüree, gedünstetes Rinderkotelett.

15.00 Uhr - Obstsalat, ein Glas Kompott mit Trockenfrüchten.

17.00 - Fleischauflauf, Reis.

19.00 Uhr - 1 weich gekochtes Ei, Tee mit Zitrone.

09.00 Uhr - Kaffee mit Milch, Brot, Käse.

11.00 - Hüttenkäseauflauf mit getrockneten Aprikosen, Apfelsaft.

13.00 - Brühe mit Hühnerbrust, Eintopf mit Gemüse und Gemüse, Spinat, Broccoli, mit Kalbfleisch. Tee

15.00 - Hüttenkäse mit fettarmer Sauerrahm und Zucker, Kompott mit Trockenfrüchten.

17.00 - Salat mit Gemüse.

19.00 Uhr - Rührei, Tee.

09.00 - Obstsalat mit Bio-Joghurt, ein Glas Kefir.

11.00 - Brot mit Käse, Kaffee mit Milch.

13.00 - Gemüsesuppe mit Kartoffeln und Gemüse. Kartoffelpüree, Kalbfleisch.

15.00 Uhr - Haferflocken, ein Glas Milch.

17.00 - im Ofen gebackene Rinderleber mit Gemüse, Hagebuttenbouillon.

19.00 - Fischsalat mit Gemüse.

09.00 - Eintopf mit Hüttenkäse, ein Glas Milch.

11.00 - Hühnerfilet mit Weizenbrei, Kompott.

13.00 - Reissuppe mit Gemüse, 1 Ei, Salzkartoffeln, Gemüsesalat.

15.00 Uhr - gebackenes Kalbfleisch, Reis, Gurke.

17.00 Uhr - Glas Bioogurt, Biskuitkuchen.

19.00 - Gemüsesalat mit Gemüse, Buchweizenbrei.

09.00 Uhr - Milchnudeln, Tee.

11.00 - Hüttenkäse mit fettfreier Sauerrahm, Kompott.

13.00 Uhr - vegetarische Suppe, gebackenes Kaninchen, Gemüsesalat, Tee.

15.00 - Gemüsepilaw, Fruchtpüree, Tee.

17.00 - Pfeffer gefüllt mit Gemüse und Hühnerbrust, Gemüsesalat, Apfelsaft.

19.00 Uhr - Buchweizenmilchbrei, Tee.

09.00 - Haferflocken auf Milch mit Zucker, Kompott aus Trockenfrüchten.

11.00 - Hüttenkäseauflauf, Kompott.

13.00 - Gemüsesuppe in Hühnerbrühe. Gebackener Fisch mit Gemüse, Tee.

15.00 Uhr - Kefir, Biskuitkuchen.

17.00 - "grüner" Gemüsesalat. Ein Glas Tee.

19.00 - Dampf Fischkotelett, Reis.

09.00 - Buchweizen mit Milch, Tee.

11.00 - Hüttenkäse mit Sauerrahm, Kefir.

13.00 - Gemüsesalat mit Gemüse, gebackenes Rindfleisch mit Gemüse, Tee.

15.00 - Gemüsebrühe mit Ei und Gemüse.

17.00 - Gemüsesalat, Brot mit Käse.

19.00 Uhr - ein Glas Bioogurt, Biskuitkuchen.

09.00 Uhr - Omelett, Tee.

11.00 Uhr - Käsekuchen, Kompott.

13.00 Uhr - Buchweizensuppe, Kartoffelpüree, Rinderschnitzel, Kompott.

15.00 - Gemüseeintopf, Tee.

17.00 - Gemüsesalat.

19.00 Uhr - Brot mit Käse, Tee.

09.00 - Haferflocken mit Milch, Tee.

11.00 Uhr - Buchweizen mit gebackenem Rindfleisch, Kompott.

13.00 - Gemüsesalat, Suppe mit Rindfleischbällchen, Pasta mit Käse, Tee.

15.00 Uhr - Obstsalat, Kompott.

17.00 Uhr - ein Glas Kefir mit Keks.

19.00 - 1 Ei mit Salat aus Gemüse und Gemüse.

09.00 - Hüttenkäseauflauf, Tee.

11.00 - Biskuitkuchen, ein Glas Joghurt ohne Zusätze.

13.00 - Gemüseborschtsch mit gekochter Hähnchenbrust, Pasta-Pasta, Kompott.

15.00 Uhr - Obstsalat.

17.00 - gebackener Fisch mit Gemüse, Tee.

19.00 Uhr - ein Glas Kefir oder Ryazhenka.

09.00 - Buchweizen mit Milch, Tee.

11.00 Uhr - Kompott mit Keks.

13.00 Uhr - Reissuppe, Weizenbrei mit Hähnchenstückchen, Gemüsesalat, Apfelkompott.

15.00 - Brot mit Käse, Tee mit Zitrone.

17.00 - gebackene Kartoffeln mit Gemüse, ein Glas Kefir.

09.00 - Ei, Brot, Käse, Tee.

11.00 - Hüttenkäse mit Sauerrahm, Kompott.

13.00 - Hühnerbrustbrühe mit hausgemachten Nudeln, Gemüsesalat mit Gemüse, Buchweizenbrei mit Hühnerbrust.

15.00 Uhr - Obstsalat, Apfelsaft.

17.00 - Hüttenkäseauflauf, Tee mit Zitrone.

19.00 - gebackener Fisch mit Reisbrei.

09.00 Uhr - Milchnudeln, Tee.

11.00 - Gemüsesalat, Brot, Käse.

13.00 - Reissuppe in Hühnerbrühe, Gemüsesalat, Kompott.

15.00 - Rinderdampfkoteletts, Reis, Hühnchenbrühe.

17.00 Uhr - Obstsalat mit Preiselbeeren, Preiselbeersaft.

19.00 - gebackener Fisch mit Gemüse, Tee.

Es ist zu beachten, dass die Diät bei der Einnahme von Warfarin nur dann wirksam ist, wenn sie regelmäßig befolgt wird.

Produkte stärken und reduzieren die Wirkung von Warfarin

Die Patienten neigen dazu, Blutgerinnsel zu bilden und erhalten das Medikament Warfarin im Rahmen einer komplexen Therapie.

Die Grundlage der Wirkung von Warfarin ist die Verhinderung von Blutgerinnseln. Das Werkzeug hilft, das Blut zu verdünnen.

Daher benötigen alle Patienten, die das Medikament einnehmen, eine ständige Überwachung des INR-Indikators (International Normalized Ratio), d. H. Des Verhältnisses der Zeit der Blutgerinnung des Patienten zur Zeit der Blutgerinnung eines gesunden Organismus.

Um Abweichungen des INR-Spiegels in Bezug auf das Risiko von Blutgerinnseln oder übermäßiger Blutverdünnung zu vermeiden, ist bei der Einnahme von Warfarin eine spezielle Diät erforderlich.

Welche Nahrungsmittel für den Patienten, die das Arzneimittel einnehmen, verzehrt werden können, welche Mengen in begrenzten Mengen verzehrt werden können und welche Nahrungsmittel unter keinen Umständen verzehrt werden können, wird in diesem Artikel erörtert.

Hauptmerkmale der Diät

Bei der Einnahme von Medikamenten sollten die Mahlzeiten ein Minimum an Salz enthalten (der Höchstwert entspricht sieben Gramm). Außerdem müssen Sie die Menge der verbrauchten Flüssigkeiten kontrollieren: Getränke, Suppen, Saucen. Es dürfen nicht mehr als 1300 ml Flüssigkeit pro Tag verwendet werden.

Die Liste der verbotenen Lebensmittel umfasst alle Gerichte, die das Nerven- und Herz-Kreislauf-System anregen.

Dies sind beispielsweise starke Tees, Kaffee, fett- und cholesterinreiche Lebensmittel: reiche Brühen, fetthaltiges Fleisch, Fisch und einige Pilzsorten.

Geräuchertes Fleisch, Marinaden, pikante Saucen und Konserven sind ebenfalls besser zu verzichten. Der Gesamtkaloriengehalt der täglich verzehrten Lebensmittel sollte nicht mehr als 2300–2500 Kilokalorien betragen.

Daher sollte die tägliche Proteindosis nicht mehr als 85 Gramm betragen (wenn es sich um tierisches Protein handelt, dann nicht mehr als 45 Gramm), Fett - nicht mehr als 65 Gramm, Kohlenhydrate - nicht mehr als 400 Gramm.

Wenn Sie Speisen nicht salzen, dürfen Sie Fertiggerichte leicht würzen. Kochmethoden sollten wie folgt sein:

  • Mit einem Doppelkessel
  • Kochen oder Dämpfen
  • Im Ofen mit einer minimalen Menge Butter braten.

Es wird empfohlen, alle 3 Stunden zu essen. Die letzte Mahlzeit am Abend sollte nicht später als 3-4 Stunden vor dem Schlafengehen liegen.

Die Menge der in einer Mahlzeit verzehrten Lebensmittel sollte 400 Gramm nicht überschreiten. Es ist nicht wünschenswert, sowohl zu warme Speisen als auch zu stark gekühlte Speisen zu sich zu nehmen.


Darüber hinaus verbieten Ärzte der Behandlung von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße die Einhaltung von Diätprogrammen zur Gewichtsabnahme. Sowohl Monodiäten als auch Diäten, die für eine gewisse Essensvielfalt sorgen, jedoch die tägliche Kalorienmenge zu stark einschränken, sind verboten.

Wenn Sie den Wunsch haben, Vitamine zu sich zu nehmen, sollten Sie die Genehmigung Ihres Arztes einholen, bevor Sie mit der Anwendung beginnen.

Worauf Sie achten sollten

Das Hauptziel der Diät für einen Patienten, der eine Warfarin-Therapie erhält, ist die Kontrolle der Verwendung von Vitamin K, einer natürlichen Substanz, die ihre Wirkungen unterdrückt.

Daher sollte die Verwendung von Produkten, die ihre therapeutische Wirkung verringern können, vermieden oder minimiert werden. Wenn Sie Lebensmittel essen, die reich an Vitamin K sind, sinkt der INR-Spiegel.

Die Liste der Produkte, die dieses Vitamin in Hülle und Fülle enthalten, umfasst: Rosenkohl, verschiedene Sorten Grüns: Koriander, Petersilie, Chicorée, roter Salat, Spinat, Kresse sowie grüne und schwarze Tees, Rübe, Leber.

Etwas weniger Vitamin K ist in Rapsöl, Salat, Kohlsalat, Frühlingszwiebeln, Sojaöl, Gurken, Äpfeln, Pistazien, Mayonnaise, Spargel, Blumenkohl enthalten.

Rote Äpfel, Avocados, Bohnen, Bananen, Eier, Kartoffeln, Süßkartoffeln, Reis, Tomaten, Kokosnussbrei, Sonnenblumenöl, Fleisch (einschließlich Geflügel), Erdbeeren und Teigwaren haben einen niedrigen Vitamin-K-Gehalt.

Es sollte jedoch kein übermäßiger Anstieg der INR-Werte zugelassen werden, um das Blutungsrisiko zu vermeiden.

Bei der Einnahme von Warfarin erhöhen sich die INR-Produkte wie Ginseng, Fischöl, Knoblauch, Schwarze und rote Johannisbeeren, Ingwer erheblich.

Steigern Sie den Anstieg der INR und von Kräutern wie Arnika, Rotklee, Echinacea, Kamillenblüten, Klette, Dagil, Süßklee, Kassie.


Wenn Sie die Einnahme von Vitamin K im Körper während der Einnahme von Vrafarin nicht kontrollieren, können Sie eine ernsthafte Verschlechterung der Gesundheit des Patienten verhindern.

Seien Sie daher wachsam, wenn Sie Nahrungsmittel gegessen haben, die die Blutgerinnung signifikant erhöhen oder senken können. Es ist dringend notwendig, den INR-Test zu bestehen und sich mit Ihrem Arzt über die Korrektur der Diät zu beraten.

Liste der zulässigen Produkte

Die zur Behandlung mit Warfarin empfohlenen Lebensmittel sind in der Tabelle des berühmten Nachfolgers der Diät-Therapie, MM Pevzner, enthalten. Dieses Schema wurde von einem Spezialisten entwickelt, der darauf basiert, wie hoch ein bestimmtes Produkt den Körper des Patienten beeinflusst.

Wenn Sie sich strikt an diese Diät halten, erhöht sich die blutbildende Funktion des Körpers, die Blutzirkulation wird beschleunigt und die Leber wird stabilisiert.

Darüber hinaus sinkt das Risiko von Blutgerinnseln aufgrund der Normalisierung des Cholesterinspiegels im Blut.

Sie können also während der Warfarin-Therapie die folgenden Nahrungsmittel essen:

  1. Buchweizen, Haferflocken, Reis, Gerstenbrei.
  2. Pasta, vor allem Vollkornprodukte.
  3. Kartoffeln gekocht oder ohne Öl gebacken.
  4. Gemüse, Früchte sind reich an Zucker.
  5. Fleisch, Fisch mit niedrigem Fettindex.
  6. Eier - nicht mehr als eines pro Tag.
  7. Kefir, Ryazhenka, Joghurt mit einem Fettindikator von 0 oder 1%.
  8. Sonnenblumenöl und Olivenöl.
  9. Nicht konzentrierte Tees aus schwarzen und grünen Sorten, Fruchtgetränke, Frucht- oder Trockenobstkompotte.
  10. Kalorienarme Süßwaren: Kekse, Lebkuchen, fettarme Kekssorten.
  11. Vollkornbrot (am besten getrocknet), die Verwendung von Diätbroten ist sehr nützlich.

Verbotene Liste

Bei der Einnahme von Warfarin kann der übermäßige Verzehr bestimmter Lebensmittel und Produkte die Gesundheit des Patienten beeinträchtigen.

Die Liste der Produkte, von denen empfohlen wird, sich von der Diät zurückzuziehen oder ihren Verbrauch auf ein Minimum zu reduzieren, umfasst:

  • Kalorienarmes Backen mit hohem Zuckergehalt: Kuchen, Butterkekse, Blätterteiggebäck sowie Brot aus hochwertigem Mehl.
  • Konserven, Pickles, Pickles.
  • Würste: Schinken, Würste, fette Kupaty, Wurst, gekocht und geräuchert, halb geräuchert, roh geräuchert.
  • Praline
  • Nahezu alle Käsesorten außer Ricotta (es hat einen geringen Fettgehalt).
  • Alle Arten von Fast Food.
  • Viele verschiedene Grünsorten: Radieschen, Sauerampfer, Zwiebelrüben, Knoblauch.
  • Meerkohl, Weißkohl.
  • Zitrusfrüchte, grüne ungesüßte Äpfel mit hohem Säuregehalt. Das Verbot von grünen Äpfeln kann jedoch aufgehoben werden, wenn Sie sie aus harter Rindenhaut schälen.
  • Fleisch, Fisch, Geflügel mit hohem Fettgehalt.
  • Übermäßige Milch und Milchprodukte.
  • Starker Kaffee, dunkle Schokolade.
  • Cranberry - ist in seiner natürlichen Form sowie in Form von Tinkturen und Fruchtgetränken verboten!

Fazit

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Trotz der strengen Einschränkungen der Ernährung eines Patienten, der sich mit Warfarin behandelt, ist es durchaus möglich, eine abwechslungsreiche und schmackhafte Mahlzeit zu sich zu nehmen!

Hier ist ein Beispielmenü für den Tag, basierend auf zulässigen Produkten:

  1. Empfang: gedämpfter Quark oder Knödel, 200 ml Milch oder Ryazhenka.
  2. Empfang: 200 ml Fruchtgetränk oder Fruchtkompott, ein Stück Diätkuchen.
  3. Empfang: Gedünstetes Gemüse: Zucchini, Auberginen, Kartoffeln, Karotten mit etwas Öl.
  4. Empfang: 200 ml Milch, Ryazhenka oder Bifidok.
  5. Rezeption: ein Stück Meer- oder Flussfisch (mager), in Folie gebacken, eine Portion Reis, Saft oder Frittiertopf.
  6. Empfang: Salat mit rohem Gemüse: Tomaten, Gurken, Salat, etwas Grün, gewürzt mit Olivenöl.

Wir erinnern uns, dass Sie in regelmäßigen Abständen von 2-3 Stunden essen müssen. Guten Appetit!

Ernährung mit Warfarin-Behandlung

Warfarin bezieht sich auf indirekte Antikoagulanzien oder indirekte Antikoagulanzien (diese Gruppe umfasst auch Anisindion, Phenindion, Phenylin, Acenocoumarol, Dicumarol, Neodicoumarin, Fenprocumon usw.) und ist ein Werkzeug, das in den letzten Jahrzehnten weltweit erfolgreich eingesetzt wurde zur Behandlung verschiedener Thrombosen und Thromboembolien sowie zur Vorbeugung trotz des Aufkommens moderner Medikamente.

Seine gerinnungshemmende Wirkung entfaltet sich nicht sofort, sondern nach 1,5 bis 3 Tagen (36 bis 72 Stunden) nach Beginn der Anwendung aufgrund der Tatsache, dass ein bestimmter Vorrat der oben genannten Faktoren im Körper vorhanden ist.

Ein wesentlicher Vorteil von Warfarin besteht darin, dass es bei Anwendung von spezifischen Tests (von denen der Wert des international normalisierten Verhältnisses (INR) am wichtigsten ist) möglich ist, eine individuelle Dosis des Arzneimittels für einen bestimmten Patienten auszuwählen und seine Wirksamkeit während des gesamten Behandlungsverlaufs zu überwachen. Die Wichtigkeit der Auswahl Ihrer Dosis für jede Person erklärt sich aus der Tatsache, dass indirekte Antikoagulanzien, einschließlich Warfarin, im Körper durch das mikrosomale Leberenzymsystem neutralisiert werden, dessen Aktivität und daher die Rate der Neutralisierung von Warfarin für alle Menschen unterschiedlich ist.

Die Aktivität mikrosomaler Enzyme (eine Erhöhung oder im Gegenteil eine Abnahme davon) kann durch Arzneimittel, die zusammen mit einem Antikoagulans verschrieben werden, signifikant beeinflusst werden. Die Ergebnisse der Wechselwirkung von Warfarin mit anderen Arzneimitteln sind in der Gebrauchsanweisung und in der Fachliteratur ausführlich beschrieben und müssen bei der Behandlung mit diesem Arzneimittel berücksichtigt werden. Die objektive Beurteilung des Ausmaßes und der Richtung von Änderungen in der Aktivität des Hämokoagulationssystems infolge der Wechselwirkung von Warfarin mit anderen Arzneimitteln ist wichtig. Insbesondere eine signifikante Potenzierung der Wirkung dieses Antikoagulans kann zu starken Blutungen führen und Bluttransfusionen sowie den Abbruch von Warfarin erforderlich machen. Bei der Anwendung dieses Antikoagulans wird dem Patienten nicht empfohlen, andere Medikamente selbständig anzuwenden oder abzubrechen oder die verabreichten Dosen der Medikamente zu ändern. Dies kann nur nach Absprache mit einem Arzt und unter der Aufsicht des INR erfolgen.

Der Wechselwirkung von Warfarin und anderen indirekten Antikoagulanzien mit Lebensmitteln wird weniger Aufmerksamkeit gewidmet. Diese Information ist jedoch äußerst wichtig, da bestimmte Bestandteile des Lebensmittels aufgrund der Hemmung des mikrosomalen Enzymsystems die Aktivität des Arzneimittels erhöhen können, was zu schweren Blutungen führt. andere dagegen erhöhen die Aktivität von Mikrosomenenzymen. Infolgedessen beschleunigt sich der Stoffwechsel und die Aktivität von Warfarin nimmt ab, was es unmöglich macht, die effektive Dosis zu bestimmen oder zu einem Fortschreiten der Thrombose führt.

Es ist bekannt, dass Frucht- und Gemüsesäfte, Weine, Kräutertees Substanzen enthalten, die die Konzentration von Medikamenten im Körper aufgrund von Veränderungen der Stoffwechselenzyme oder der Transportsysteme des Darms beeinflussen können.

Betrachten Sie zuerst die Produkte, die die Aktivität des Antikoagulans erhöhen.

Das auffälligste Beispiel für diesen Effekt ist vielleicht die kombinierte Anwendung von Cranberrysaft mit Warfarin, die häufig von Patienten mit Harnwegsinfektionen verwendet wird. Fälle von schweren, sogar tödlichen Blutungen mit dieser Kombination werden beschrieben. Der Mechanismus für die Entwicklung dieser Komplikation ist die Hemmung des Metabolismus eines Antikoagulans durch Unterdrückung der Aktivität von mikrosomalen Enzymen (CYP2C9 und CYP3A4) durch Flavonoide und Triterpensaponine von Cranberrysaft, und ihre Darm-Analoga werden auch von den hepatischen Formen dieser Enzyme blockiert. Es wird über einen Patienten berichtet, der Warfarin genommen und täglich einen halben Liter Cranberrysaft getrunken hat. In zwei Wochen einer solchen Kombination traten Hämoptyse und blutige Fäzes auf, die INR betrug 18 (mit einem Zielwert dieses Indikators von 2-3).

Andere klinische Beobachtungen haben einen signifikanten Anstieg der INR nach wiederholter Anwendung einer signifikanten Menge Cranberrysaft durch Patienten mit stabilem Indikator gemeldet. Es ist bekannt, dass Komponenten von Cranberrysaft die Aktivität von CYP3A-Metabolismusenzymen hemmen, zu denen CYP3A4 und p-Glycoprotein in der Darmwand gehören, was zu einer Erhöhung der Bioverfügbarkeit von Warfarin führt.

Es ist gefährlich genug, eine große Anzahl von Früchten aus Grapefruit oder Grapefruitsaft, Furanocumarinen (Bergamotin, Dihydrobergamotin) und Naringin Flavonoid zu verwenden, die die Aktivität mikrosomaler Enzyme (CYP3A4) hemmen. Dies kann zu einer Hemmung des Warfarin-Stoffwechsels führen und das Blutungsrisiko erhöhen. Es wurde festgestellt, dass der Saft von weißen Grapefruits die CYP3A4-Aktivität stärker hemmt als der Saft von roten Grapefruits. Klinische Beobachtungen der Wirkung von Grapefruitsaft (dreimal täglich 200 ml über 3 Tage) zeigten, dass er die CYP3A4-Aktivität hemmt. Diese Unterdrückung bleibt nach Beendigung des Saftkonsums mindestens 48 Stunden bestehen.

Ein übermäßiger Verzehr eines anderen Saftes - Granatapfel - kann die Wirkung von Warfarin verstärken und Blutungen in die Haut und Blutungen auslösen. Unter dem Einfluss der Bestandteile von Granatapfelsaft wird festgestellt, dass die Aktivität der CYP2C9-Isoform, die für die Zerstörung des S-Enantiomers des Antikoagulans verantwortlich ist, in der Leber gehemmt wird. Infolgedessen steigt die Menge im Körper, selbst wenn eine therapeutische Dosis des Arzneimittels verabreicht wird. Darüber hinaus hemmt Granatapfelsaft das intestinale CYP3A4 und CYP2C9 und erhöht die Bioverfügbarkeit von Arzneimitteln, die von diesen Enzymen metabolisiert werden.

In Verbindung mit Warfarin und anderen indirekten Antikoagulanzien möglicherweise gefährlich, sind Schwarzer Johannisbeersaft und Samenöl dieser Pflanze. In diesem Fall hängt der Mechanismus zur Erhöhung des Blutungsrisikos mit den Antiplättcheneffekten der in Schwarzer Johannisbeere enthaltenen mehrfach ungesättigten Linolensäure zusammen. Übermäßiger Konsum von Mango- oder Papaya-Früchten, Ananassaft, Limette und Pampelmuse kann zu einer Überdosis Warfarin führen. Es wird angenommen, dass die Grundlage für den Mechanismus dieses Phänomens die Hemmung des Metabolismus des Antikoagulans und die Antiplättchen-Eigenschaften dieser Produkte ist. Da es keine standardisierten Methoden gibt, um die Wirkung von Fruchtsaftkomponenten auf die Aktivität von Warfarin in der klinischen Praxis zu bestimmen, warnen die Ärzte die Patienten vor der Einschränkung von Cranberry- und Grapefruitsaft während des Konsums dieses Arzneimittels und stellen fest, ob sie Mango-, Avocado- und Granatapfelsaft konsumieren, was zu Instabilität führen kann INR.

In vitro wurde festgestellt, dass Tomatensaft auch den CYP3A4-abhängigen Mechanismus der Biotransformation hemmen kann. Darüber hinaus wird der gleiche Effekt bei der Verwendung anderer Pflanzen der Familie der Nachtschatten beobachtet: Kartoffeln, Auberginen, Gemüsepaprika und Paprika. In anderen In-vitro-Versuchen zur Darmzellkultur wurde gezeigt, dass 30 verschiedene Gemüse- und Fruchtsäfte untersucht wurden (Gemüse - Spargel, Rüben, Pfeffer, Karotten, Sellerie, Mais, Auberginen, grüne Erbsen, japanischer Rettich, Salat, Zwiebeln). Petersilie, Kürbis, violette Kartoffel, Paprika, Spinat, Tomate, alle Arten von Kohl; Obst - Apfel, Banane, Schwarze Johannisbeere, Heidelbeere, Cranberry, Trauben, Zitrone, Limette, Mango, Mandarinen, Passionsfrucht, Ananas, Granatapfel, Himbeeren ), die die Aktivität der Darmform von CYP3A4 und den Grad der Hemmung hemmen kann direkt proportional zur Konzentration des Produkts im Medium.

Apfel- und Orangensäfte haben auch in vitro eine signifikante inhibierte Wirkung auf die Darmform von CYP3A4. Aufgrund dieser Studien wurde der Schluss gezogen, dass die Auswirkungen der oben genannten Produkte auf die Bioverfügbarkeit und den Metabolismus von Warfarin unter klinischen Bedingungen eingehend untersucht werden müssen.

Erhöht das Blutungsrisiko und den Konsum großer Mengen Knoblauch bei Warfarin-Behandlung, während die Gerinnungszeit und die INR erhöht werden. Die Verwendung von Chinin enthaltenden Tonic-Getränken (diese Verbindung hemmt die Synthese von Blutgerinnungsfaktoren in der Leber) erfordert eine Verringerung der Warfarin-Dosis, um Blutungen zu verhindern. Auf der anderen Seite unzureichende Einnahme von Vitamin D-haltigen Produkten (Hüttenkäse, Butter und Pflanzenöl, Eigelb, Meeresfrüchte, Fischleber (vor allem Kabeljau), Heilbutt, Hering, Thunfisch, Makrele, Makrele usw. während der Behandlung Warfarin kann von einem Anstieg der INR und Komplikationen in Form von Blutungen begleitet sein.

Die gegenteilige Situation - Lebensmittel, die Vitamin K enthalten, reduzieren die Wirkung von Warfarin und erhöhen das Risiko von Blutgerinnseln. Vitamin K enthält bekanntlich Rinderleber, Broccoli, Rosenkohl, Kohl, alle Arten von Salaten, Petersilie, Sojabohnen, Spinat, Senfgrün, Mangold (Blattrüben), Rübeblatt, Frühlingszwiebeln, Gurkenrinde, Koriander., Chicorée, Kiwis und andere. Vitamin K ist in Nahrungsmitteln wie Spargel, Avocado, Dill, Erbsen, Pistazien, Walnüssen, Margarine, Rapsöl, Rapsöl, Olivenöl und Sojaöl relativ hoch. Es ist auch bekannt, dass Sojabohnen und Produkte daraus Enzyme des mikrosomalen Systems der Leber aktivieren, wodurch die Zerstörung von Warfarin beschleunigt wird.

Im Ausland wird Sojamilch häufig als Zusatzbehandlung bei Störungen des Fettstoffwechsels verwendet (um den Triglyceridspiegel zu senken). Es ist auch bei Vegetariern und laktoseintoleranten Personen beliebt. Bei Patienten, die Warfarin einnehmen, kann dieses Arzneimittel die Wirksamkeit des Gerinnungshemmers herabsetzen. Trotz der Tatsache, dass Sojabohnen und Sojamilch häufig als Bestandteile verschiedener Fertigprodukte verwendet werden (Tofu, Kefir, Brühen, Joghurt, Milchshakes werden daraus hergestellt und auch zum Backen verwendet), sollten Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen, dies sein Vorsicht beim Konsum solcher Produkte. Es wird angenommen, dass es nicht unbedingt notwendig ist, Produkte zu enthalten, die Vitamin K enthalten, bei der Behandlung von indirekten Antikoagulanzien, aber es ist notwendig, einen konstanten Verbrauch dieser Produkte aufrechtzuerhalten.