Die Entwicklung der Varikozele im Jugendalter tritt häufig auf. In den meisten Fällen manifestiert sich dieser Zustand jedoch überhaupt nicht und wird zum ersten Mal nur bei geplanten medizinischen Untersuchungen, zum Beispiel beim Entwurfsvorstand, festgestellt.
In diesem Fall sprechen sie von der jugendlichen Form der Krankheit, im Gegensatz zur angeborenen Pathologie, die mit einem erhöhten Druck in der linken Nierenvene einhergeht.
Statistik
Eine jugendliche Varikozele bildet sich während der Pubertät während eines schnellen Wachstums, das fast immer durch ein Ungleichgewicht in der Entwicklung bestimmter Körperstrukturen gekennzeichnet ist.
Symptome
Bei dieser Krankheit tritt die Expansion der Hodenvenen auf. Diese Venen bilden ein dichtes Netzwerk, den sogenannten Uterusplexus, in dem einzelne Gefäße viele Botschaften miteinander haben.
Wenn die Venen stark aufgeweitet sind, werden sie verwunden und schwellen an, was man mit bloßem Auge sehen kann. Der Teenager selbst kann auf das ungewöhnliche Aussehen des Hodensacks achten. Sichtbare Symptome werden im dritten Grad der Krankheit beobachtet.
Glücklicherweise wird in den meisten Fällen Grad 1-2 diagnostiziert, der durch schwache und mäßige Störungen des venösen Abflusses gekennzeichnet ist.
Symptome sind in den meisten Fällen nicht vorhanden. Gelegentlich klagt ein Kind über ein Schweregefühl im Hodensack und sogar über Schmerzen. Unangenehme Empfindungen können durch erhöhte körperliche Aktivität hervorgerufen werden.
Diagnose
Wenn Sie bei einem Jugendlichen eine Varikozele vermuten, sollten Sie einen pädiatrischen Urologen oder Chirurgen konsultieren, der das Ausmaß der Erkrankung und die Behandlungstaktik bestimmt. Zunächst führt der Arzt eine manuelle Untersuchung durch und es wird auch ein Hodenultraschall verschrieben. Labortests sind nicht indikativ.
Die Untersuchung wird zuerst stehend und dann auf der Couch liegend durchgeführt. Der Arzt tastet sanft Hodensack, Hoden und Samenstrang ab. Er beurteilt das Erscheinungsbild des Hodensacks, die Konsistenz, den Zustand der Venen und vergleicht die Größe der rechten und linken Hoden.
Dann wird der Teenager gebeten, einen Valsavy-Test durchzuführen: Halten Sie den Atem an und belasten Sie Ihre Bauchmuskeln. Während des Tests wird die Palpation wiederholt. Mit Spannung im Unterleib werden die Hodenvenen besser sichtbar.
Genauere Informationen über die Größe der Hoden und den Zustand der Venen werden durch Ultraschall erhalten. Die Ergebnisse werden mit den Altersnormen verglichen: Vom Beginn der Pubertät bis zum Alter von 16 bis 18 Jahren steigen die Hoden von durchschnittlich 5 auf 20 bis 35 cm3. Normalerweise sind rechts und links fast gleich, der zulässige Unterschied im Volumen beträgt nicht mehr als 3 cm3.
Ausmaß der Krankheit
Wenn Varikozele bei Kindern und Jugendlichen zwischen 1 (leicht), 2 (mittel) und 3 (ausgeprägt) Grad unterscheidet. Unabhängig davon wird ein Nullgrad (subklinischer Grad) isoliert, wenn kleine Veränderungen in den Venen nur im Ultraschall sichtbar sind. Ein milder Grad ist gekennzeichnet durch ein Aufwölben der Venen nur während der Belastung, möglicherweise Verdickung des Samenstrangs.
Mit einem mäßigen Grad werden bei gewöhnlicher Palpation Veränderungen der Venen festgestellt. Im letzten, dritten Grad sind pathologische Veränderungen bereits bei der Untersuchung sichtbar.
Oft entwickelt sich das Takayasu-Syndrom in der Kindheit: Was sind die Symptome und wie gefährlich ist die Krankheit? Hier erfahren Sie es.
Lesen Sie im folgenden Material über die Symptome und die Behandlung einer anderen bei Kindern häufigen Vaskulitis - Periarteritis nodosa.
Ursachen
Über die Gründe besteht kein Konsens. Unter den Voraussetzungen für Krampfadern wird Überdruck in den Venen, Insuffizienz des Ventilapparates genannt.
Die Entwicklung der Pathologie auf der linken Seite trägt zur anatomischen Lage der linken Nierenvene zwischen der Aorta und der A. mesenterica superior bei, wodurch die Nierenvene zusammengedrückt wird und der venöse Abfluss aus dem Skrotum verschlechtert wird.
Ist das gefährlich?
Schwere Krampfadern führen zu einer Durchblutungsstörung im Hoden, was zu einer schlechten Ernährung des Gewebes und zu Sauerstoffzufuhr führt. Laut einer Reihe von Studien treten im Laufe der Zeit Gewebeveränderungen auf zellulärer Ebene auf. Aufgrund einer Strukturänderung kann die Produktion von Sexualhormonen beeinträchtigt werden.
Die Hauptgefahr wird als Verstoß gegen die Spermienproduktion angesehen, die in Zukunft zu männlicher Unfruchtbarkeit führen kann (etwa ein Drittel der erwachsenen Männer, die an Unfruchtbarkeit leiden) haben Varikozele.
Es wurden jedoch keine groß angelegten Studien zur Spermienqualität bei Jugendlichen mit Varikozele durchgeführt. Dies ist sowohl auf die Schwierigkeit der Spermiengewinnung bei Kindern als auch auf das Fehlen klarer Bewertungskriterien zurückzuführen, da die physiologischen Indikatoren im Jugendalter sehr unterschiedlich sind. Ein direkter Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit ist nicht belegt.
Es wird angenommen, dass die erhöhte Blutfüllung der Hoden zu einer unerwünschten Erhöhung der lokalen Temperatur führt - ein bekannter Grund für die Verschlechterung der Spermienqualität.
Finden Sie heraus, wie sich die Hypoplasie der linken und rechten Wirbelarterie unterscheidet, wie Sie diese Krankheit rechtzeitig erkennen und schwere Komplikationen verhindern können.
Über die Ursachen und Manifestationen der Aortenstenose - eine gefährliche Krankheit, die schwer zu reparieren ist, lesen Sie hier.
Behandlung
In milden Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Ausgeprägte Erkrankungen werden nur operativ behandelt. Die Ligation oder Sklerose pathologisch veränderter Venen wird durchgeführt, wonach der Blutfluss auf andere Gefäße verteilt wird.
Nach der Operation ist der Teenager 3-4 Tage im Krankenhaus, und nach einer Woche kann er die Schule besuchen. Die häufigsten Komplikationen nach der Operation sind Hodenprobleme, die auftreten, wenn die Lymphgefäße geschädigt sind und die Krankheit erneut auftritt.
Die Entscheidung über die Operation wird nach sorgfältiger Abwägung und Diskussion mit dem Teenager und seinen Eltern mit allen Vor- und Nachteilen getroffen. Es gibt heute keine klaren Kriterien für die Notwendigkeit einer Operation. Die Frage der Operation wird aufgeworfen:
- Mit einer signifikanten Abnahme der Größe des betroffenen Hodens im Vergleich zur Norm;
- Bei Schmerzen in den Hoden und im Hodensack;
- Mit bilateralen Läsionen.
Was soll gesucht werden?
Varikozele tritt bei Jugendlichen, wie auch bei Erwachsenen, in 90% der Fälle im linken Hoden auf. Dies ist auf anatomische Merkmale zurückzuführen: Die linke Hodenvene ist normalerweise länger als die rechte und der Druck in ihr ist größer. Wenn der rechte Hoden betroffen ist, ist eine gründliche Untersuchung erforderlich.
Die einfachste Erklärung ist die Transposition (Spiegelanordnung) der inneren Organe, die bei einer Person von 10.000 auftritt. Bei einer normalen Anordnung von Organen werden ernstere Pathologien ausgeschlossen.
Eine rechtsseitige Varikozele kann sich aufgrund eines Tumorprozesses im Peritoneum entwickeln, wodurch eine Kompression der rechten Vena V. spermica interna erfolgt.
Eine andere mögliche Ursache ist eine gestörte Durchblutung in der unteren Hohlvene, beispielsweise aufgrund eines Blutgerinnsels. Um diese gefährlichen Zustände auszuschließen, schreibt der Arzt einen Ultraschall, einen CT-Scan oder eine Röntgenuntersuchung vor.
Nützliches Video
Wichtige Tipps für Eltern aus der Union der Kinderärzte Russlands:
Trotz des großen Interesses an dem Problem sind die Ursachen der Erkrankung bei Jugendlichen nicht bekannt. Dementsprechend wurden keine Präventivmaßnahmen entwickelt. Die Frage der Behandlungstaktik bleibt offen. Die meisten Ärzte sind sich einig, dass bei einem milden Grad keine Intervention erforderlich ist, aber wenn es zu starken Veränderungen kommt, unterscheiden sich die Meinungen.
Ist eine Varikozelenoperation bei einem Jugendlichen notwendig oder kann diese verschoben werden, so dass der Patient unter Beobachtung bleibt? Wenn der Zusammenhang zwischen Unfruchtbarkeit und Krampfadern in den Hoden bestätigt wird, wird dies ein wichtiges Argument für eine chirurgische Behandlung sein.
Ursachen, Ausmaß und Symptome der Varikozele bei Jugendlichen
Varikozele ist eine Erkrankung, die mit einem erhöhten Druck in der Nierenarterie verbunden ist, was zur Erweiterung der Venen des Samenstrangs führt.
Die Krankheit wird bei erwachsenen Männern und Jugendlichen diagnostiziert, viele Fälle sind jedoch bekannt, wenn sie sich in einem früheren Alter manifestiert.
Aufgrund der Struktur des Körpers werden Krampfadern normalerweise auf der linken Seite des Hodensacks beobachtet. Seltener tritt Varikozele in den Venen beider Hoden auf.
Wenn die Venenerweiterung rechts erscheint, ist eine zusätzliche ärztliche Untersuchung des Jugendlichen erforderlich, da dies auf andere Krankheiten, einschließlich Tumoren des Peritoneums, zurückzuführen sein kann.
Heute sprechen wir über Varikozele für Jugendliche: Was ist das, die Ursachen und Symptome?
Wie sieht die Hodenvikosität bei Teenagern aus?
Im Nullstadium der Varikozele äußert sich bei Kindern und Jugendlichen nicht äußerlich. Die Ausdehnung der Venen ist während der Untersuchung nicht wahrnehmbar, kann jedoch bei Ultraschall oder Phlebographie nachgewiesen werden.
Wenn der Junge solche Untersuchungen aus einem anderen Grund nicht besteht, wird die beginnende Varikozele während einer Routineuntersuchung nicht erkannt. Schmerzen in der Leistengegend sind in der Regel nicht vorhanden.
Bei der Varikozele 1 Grad bei Jugendlichen wird eine Schwellung der Venen des Hodensacks nur bei erhöhtem Druck im Bauchraum beobachtet. Jugendliche können über Schmerzen in der Leistengegend und umliegendes Gewebe klagen.
Die Schmerzen treten nach einer heißen Dusche oder einem heißen Bad, nach dem Heben von Gewichten, mit Anspannung der Bauchmuskulatur, nach dem Geschlechtsverkehr auf. Manchmal treten beim Laufen Schmerzen und schnelles Gehen auf. Dies sind unangenehme, quälende Schmerzen, die in Ruhe und in Rückenlage verschwinden.
Um die Krankheit zu diagnostizieren, kann ein Urologe Valsalva testen. Wenn der Patient den Atem belastet, den Atem anhält und seine Venen im Hodensack anschwellen, hat er höchstwahrscheinlich die Varikozele im Stadium 1.
Wenn die Krankheit das zweite Stadium erreicht hat, kann sie leicht durch Untersuchung eines aufrechten Teenagers festgestellt werden. Der Arzt findet während der Palpation eine Erhöhung der Venen im Hodensack. Im Stadium 2 der Varikozele können recht starke Schmerzen, beeinträchtigte Potenz, vermehrtes Schwitzen und Brennen in der Leistengegend auftreten.
Schmerzen können einen unangenehmen Zugcharakter haben. Bei der Palpation kann der Arzt eine Abnahme der Elastizität eines der Hoden und eine Abnahme seiner Größe feststellen. Der Hoden auf der betroffenen Seite des Hodensacks beginnt sich abwärts zu bewegen. Ein Teil des Skrotums kann bläulich sein.
Im dritten Stadium der Varikozelenentwicklung verändert sich das Aussehen des Hodensacks, und während einer Routineuntersuchung in der Schule kann der Arzt geschwollene Venen erkennen. Die Venen sind durch die Haut des Hodensacks sichtbar. Die Haut auf der betroffenen Seite wird oft bläulich, der Hoden ist viel niedriger als auf der gesunden Seite. Die Krankheit wird begleitet von nagenden Schmerzen, brennendem Gefühl und einer Abnahme der Potenz.
Bei tieferen Untersuchungen im zweiten und dritten Stadium der Erkrankung können atrophische Veränderungen in den Gefäßen im Hoden und Veränderungen im Keimepithel nachgewiesen werden. Bei der Untersuchung von Jugendlichen, die in der Regel keinen Samen herstellen, ist diese Diagnosemethode für ältere Männer geeignet.
Was ist eine gefährliche Varikozele bei Jugendlichen, die 14 Jahre alt sind - 16 Jahre?
Ständige Schmerzen hindern einen jungen Mann daran, Sport zu treiben, körperliche Arbeit zu leisten, sie können zu einer Abnahme der Potenz führen. Außerdem kann sich ein junger Mann zwischen 14 und 16 Jahren aufgrund der Tatsache, dass seine Genitalien deformiert sind, schlechter fühlen.
Diese Krankheit ist nicht lebensbedrohlich, kann jedoch die Qualität stark beeinträchtigen, da sie letztendlich zu männlicher Unfruchtbarkeit führt. Laut Statistik ist in 20-30% der Fälle in einer kinderlosen Familie ein Mann „schuld“.
Eine Krankheit, die sich im Alter von 14 bis 16 Jahren manifestiert hat, kann fortschreiten und zu einer Einschränkung der Militärfähigkeit führen. Bei der ersten Prüfung durch die Ärzte der Einberufungskommission (im Alter von 16 Jahren) wird einem Teenager mit Varikozele in der zweiten und dritten Stufe eine Überweisung zur Untersuchung und Operation gegeben.
Wenn er die Operation schriftlich ablehnt, wird er als vorübergehend untauglich erkannt. Wenn der Arzt des militärischen Rekrutierungsbüros im ersten Stadium die Varikozele entdeckt und sich die Krankheit nicht als schmerzhafte Empfindungen bemerkbar macht (es gab nicht mehrere Aufrufe an den Urologen für ein Jahr), wird der junge Mann als diensttauglich angesehen.
Für junge Männer, die sich in Militärschulen einschreiben möchten, um einen Militärdienst zu absolvieren, ist es äußerst wichtig, diese Krankheit vor dem 18. Lebensjahr zu heilen.
Warum tritt die Krankheit auf?
Eine der Ursachen für Varikozele bei Jugendlichen ist die angeborene Veranlagung des Körpers für diese Krankheit. Die Lage der Venen und ihre Struktur ist rein individuell. Die Schwäche der Wände der Blutgefäße und die Erweiterung des venösen Lumens führt dazu, dass das Blut in den zirkulierenden Gefäßen schlecht zirkuliert, stagniert und die Venen sich allmählich ausdehnen.
Andere Ursachen können ebenfalls zur Varikozele beitragen. Übermäßige Verspannungen der Bauchmuskeln beim Gewichtheben, Bodybuilding und schwere körperliche Arbeit tragen dazu bei, dass sich die inneren Organe und Blutgefäße nach unten bewegen.
Die zum Hoden führenden Gefäße werden geklemmt, wodurch die Durchblutung verhindert und der Durchmesser der Venen erhöht wird. Es kann auch bei Verstopfung, starkem Husten und einer Zunahme des Adenoms der Prostata auftreten.
Um Varikozele zu vermeiden, sollten Eltern die Gesundheit des Jugendlichen überwachen. Bewegung in diesem Alter sollte abwechslungsreich und moderat sein. Sie können keine Jungen und Jugendlichen unter 18 Jahren für das Heben und Bewegen von Gewichten anlocken.
Varikozelenbehandlung bei Jugendlichen
Der ständige Kontakt des Arztes mit den Eltern eines Teenagers hilft dabei, mit der Krankheit fertig zu werden. Bei der Behandlung der Varikozele sollte der junge Mann von einem Urologen beobachtet werden und zur Routineuntersuchung kommen. Der Arzt kann Medikamente, Physiotherapie verschreiben oder eine Operation empfehlen.
Routineinspektionen
Wenn Varikozele im Null- oder ersten Stadium entdeckt wird, registriert der Urologe den Jugendlichen und empfiehlt, dass er nach bestimmten Zeitabständen (normalerweise alle sechs Monate) zu geplanten Untersuchungen erscheint. Wenn keine Schmerzen auftreten, wird keine Behandlung verordnet. Der Arzt sollte den Patienten lediglich beobachten, um die Zeit für den Beginn der Behandlung nicht zu versäumen.
Physiotherapie
Der Arzt kann eine leichte Hodenmassage und spezielle Übungen für die Beine und den Unterkörper vorschreiben. Übungen und Massagen sorgen für eine gleichmäßige Durchblutung von Bauch und Becken. In Sportunterricht in der Schule und in Sportabteilungen sollte ein junger Mann nicht extremen Belastungen ausgesetzt werden und den Bauch nicht stark beanspruchen.
Medikamentöse Behandlung
Eltern von Teenagern haben Angst vor der bevorstehenden Operation, weshalb sie sich häufig an einen Urologen wenden, der die Verschreibung von Medikamenten für die orale Verabreichung anfordert. Viele Urologen halten die Behandlung der Varikozele bei Jugendlichen ohne Operation für ineffektiv, sie wenden sie daher nur zu einem sehr frühen Zeitpunkt an.
Dem Patienten werden Antioxidantien und Medikamente verschrieben, die die Mikrozirkulation des Bluts in den Gefäßen verbessern. Medikamente nehmen alle paar Monate an Kursen teil. Wenn die Krankheit nicht voranschreitet, wird die Frage der Operation nicht gestellt.
Varikozele bei einem Teenager: Ist eine Operation notwendig?
Die Operation wird verschrieben, wenn der Hoden anfängt, sich zu verkleinern oder zu wachsen aufhört, mit ständigen Schmerzen im Hodensack sowie mit der beidseitigen Form der Erkrankung (Stadium 2 und 3). Die Operation wird angezeigt, wenn ein merklicher Unterschied in der Konsistenz der Hoden besteht (der Hoden auf der betroffenen Seite ist weicher geworden).
Die Entscheidung über die Operation wird für jeden Fall separat getroffen, wobei die Ansichten der Eltern eines Teenagers berücksichtigt werden. Wenn aus irgendeinem Grund beschlossen wurde, die Operation zu verschieben, sollte der Teenager nach sechs Monaten beim Urologen erneut untersucht werden.
Während der Operation wird die Verengung der Vena spermatica durchgeführt, wonach dem Hoden Blut durch andere Gefäße zugeführt wird. Die Ligation einer Arterie führt nicht zu einer Hodenatrophie. Es gibt drei Möglichkeiten, auf Blutgefäße zuzugreifen - die retroperitonealen, subinguinalen und inguinalen.
Die Operation kann in einem offenen Hohlraum durchgeführt werden, durch einen kleinen Schnitt (von einem Mini-Zugang) aus, derzeit werden bei Jugendlichen zunehmend endoskopische Operationen durchgeführt. Weniger häufig ist die Operation von Sklerotien der Samenstränge. Eine mikrochirurgische Revaskularisierung des Hodens wird ebenfalls durchgeführt, um den normalen Blutkreislauf wiederherzustellen.
In der Regel wird der Patient am dritten - vierten Tag aus dem Krankenhaus entlassen, nach einer Woche kann er die Schule besuchen. Der Arzt gibt die Zeit für geplante Empfänge vor, um die Nähte zu entfernen und den Zustand des jungen Mannes zu überwachen.
Über mehrere Monate überwacht der Urologe den Zustand des Jugendlichen, um bei Komplikationen rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen. Nach der Genesung muss der Patient den Arzt ständig aufsuchen und die Veränderungen selbstständig überwachen.
Die zeitgerecht aufgedeckte Varikozele wird einem Teenager helfen, viele unangenehme Momente in der Zukunft zu vermeiden, eine rechtzeitige Behandlung lindert unangenehme Gefühle und hilft Ihnen, die Freude der Vaterschaft in der Zukunft zu erleben.
Ursachen der Varikozele bei Jugendlichen: Symptome und Behandlung
Varikozele bei Jugendlichen ist eine häufige pathologische Erkrankung, begleitet von Krampfadern in den Hoden und Samensträngen. Die ersten Symptome der Erkrankung treten im Alter von 14-15 Jahren auf, manchmal treten sie jedoch später auf. Die Varikozele wird häufig bei Jugendlichen während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung diagnostiziert, die zur Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands und der Eignung für den Militärdienst durchgeführt wird.
Varikozele bei Jugendlichen ist eine häufige pathologische Erkrankung, begleitet von Krampfadern in den Hoden und Samensträngen.
Was ist Varikozele?
Bei Jungen zwischen 13 und 14 Jahren beginnt die Reifung und Endbildung der Genitalorgane. Während dieser Zeit steigt der Hormonspiegel an und es kommt zu Veränderungen in der Füllung von Blutgefäßen, die die Samenstränge und Hoden versorgen. Varikozele im Jugendalter entwickelt sich, wenn die Funktion der Klappen gestört ist, was die Rückführung des venösen Abflusses verhindert. Der Druck in den Gefäßen steigt und die Wände dehnen sich aus. Im Alter von 12 bis 17 Jahren wird ein aktives Wachstum eines Kindes beobachtet, weshalb pathologische Veränderungen schnell wachsen können.
In etwa 60% der Fälle wird die Varikozele des linken Hodens diagnostiziert. Die bilaterale Option wird 2 Mal weniger gefunden. Eine rechtsseitige Varikozele wird in 10% der Fälle beobachtet. Dies liegt an der Struktur der Blutgefäße, die das Sexualorgan versorgen.
Die Vene des linken Hodens durchläuft eine große Lücke, bevor sie mit einem größeren Gefäß verschmilzt. Dies führt zu Stagnation und erhöhtem Druck an den Wänden. Aus diesem Grund manifestiert sich die linke Varikozele aktiver.
Die Pathologie im Entwicklungsprozess beträgt 3 Grad. Jeder von ihnen hat Funktionen.
Siehe auch: Symptome und Behandlung der Varikozele bei Kindern.
1 Grad
Während dieser Zeit ist die Ausdehnung der Venen des Hodens und des Samenstranges fast nicht wahrnehmbar. Beobachtet 1 Grad des pathologischen Prozesses bei Jungen im Alter von 10 Jahren. Gefäße dehnen sich nur im Stehen aus, aber wenn der Teenager liegt, gibt es keine Manifestationen. In dieser Zeit gibt es keine spezifischen Beschwerden.
2 Grad
Die Varikozele schreitet rasch voran, so dass bei Jugendlichen im Alter von 14 bis 16 Jahren ein gewisser Grad an Blutgefäßschäden beobachtet werden kann. Erscheinen charakteristische Beschwerden. Venen mit größerem Durchmesser sind bereits unter der Haut gut sichtbar. Der Hodensack wird asymmetrisch.
3 Grad
Die Varikozele Grad 3 wird bei Jugendlichen im Alter von 15 bis 17 Jahren diagnostiziert. Geschwollene Krampfadern sind sichtbar, ohne zu untersuchen. Im Hodensack hängt die Gebärmutter der Gebärmutter ab. Die Hoden sind klein und haben eine weiche Textur. In diesem Stadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses liegt eine Verletzung der Spermatogenese vor. Es können Anzeichen einer Hodenatrophie auftreten.
Varikozele im Jugendalter entwickelt sich, wenn die Funktion der Klappen gestört ist, was die Rückführung des venösen Abflusses verhindert.
Ursachen von Krankheiten
Die Entwicklung von Krampfadern bei Jugendlichen wird durch viele Faktoren beeinflusst. Die Hauptursache für diese Krankheit ist die erbliche Veranlagung. In diesem Fall kann das Vorhandensein von schwachen Gefäßwänden häufig entlang der männlichen Linie verfolgt werden, was zur Entwicklung der Varikozele beiträgt. Zu den Faktoren, die zum Auftreten dieses pathologischen Zustands führen, gehören:
- erhöhter Druck in den Adern der Hoden;
- angeborene anatomische Merkmale;
- mechanische Gewebeschäden;
- Venenklappenfunktionsstörung;
- erhöhte Temperatur;
- Verstopfung;
- Abstinenz mit intensiver Erregung.
Die Hauptursache für diese Krankheit ist die erbliche Veranlagung.
Varikozele wird häufiger bei Jugendlichen beobachtet, die an Atemwegserkrankungen leiden, die mit starkem Husten einhergehen. Erhöhen Sie das Risiko der Entwicklung des Krankheitssports, wenn das Kind anhebt und stärkerem Stress ausgesetzt ist. In seltenen Fällen kann das Auftreten von Krampfadern durch die Bildung eines Tumors auftreten.
Symptome der Varikozele bei Jugendlichen
Krampfadern des Hodensacks bei Jugendlichen können sich lange Zeit nicht manifestieren.
- In der Zukunft können zunehmende Durchblutungsstörungen Unwohlsein und Schmerzen im Skrotum verursachen. Unangenehme Empfindungen werden häufig sowohl in Ruhe als auch bei körperlicher Anstrengung beobachtet. Schmerzen und Beschwerden treten regelmäßig auf und sind nicht intensiv, so dass Jungen sie oft nicht beachten.
- Der Skrotum ist visuell vergrößert, und unter der Oberfläche befinden sich viele erweiterte Venen. Ein Teenager kann sich darüber beschweren, dass er sich schwer fühlt. Mit der Niederlage der Blutgefäße treten Juckreiz und Brennen auf. Varikozele verursacht häufig Schwitzen in der Leistengegend.
- Beim Abtasten unter der Haut findet sich eine dichte Formation. Die Deformation der Blutgefäße führt dazu, dass die Haut über ihnen ihre Struktur verändert. In den späten Stadien der Entwicklung des pathologischen Prozesses schwillt der Hodensack an. Durch die Entzündung der betroffenen Venen wird die Haut über ihnen trocken. Es gibt ausgeprägte Anzeichen einer Hypoxie von Weichteilen. Schmerzhafte Empfindungen können in diesem Fall auch bei Berührung auftreten. Der Hoden auf der betroffenen Seite verliert seine Elastizität und sackt ab.
Diagnosefunktionen
Bei Anzeichen einer Varikozele ist eine Untersuchung durch einen Urologen erforderlich. Zunächst führt der Arzt eine Palpation des Hodensacks durch, um Krampfadern zu erkennen. Die Palpation erfolgt im Stehen und Liegen, der Arzt kann den Patienten zum Herausziehen auffordern. Funktionstests können durchgeführt werden. Um die Art des Problems zu klären, wird eine Reihe von Instrumentalstudien zugeordnet. Ultraschall wird oft verwendet. Auf diese Weise können Sie das Vorhandensein von Volumenformationen ausschließen.
Phlebographie und Doppler-Scanning sind häufig vorgeschrieben. Diese Studien erlauben es uns, den Blutfüllungsgrad der Blutgefäße im Hodensack und deren Durchgängigkeit zu bestimmen. Durchführung allgemeiner und biochemischer Blutuntersuchungen. Die Blutgerinnungsrate ist geklärt. MRI und CT sind häufig erforderlich. Diese Studien helfen, das Vorhandensein von Blutgerinnseln und Pathologien zu bestimmen, die das Auftreten einer sekundären Varikozele hervorrufen können.
Durchführung allgemeiner und biochemischer Blutuntersuchungen. Die Blutgerinnungsrate ist geklärt.
Varikozelenbehandlung bei Jugendlichen
Bei 1 und 2 Grad der Erkrankung kann die Therapie ohne Operation durchgeführt werden. In diesem Fall ist eine konservative Behandlung erforderlich, die darauf abzielen sollte, Stauungsprozesse in den Beckenorganen zu vermeiden. In den meisten Fällen versuchen Ärzte, die Operation zu verschieben, bis der Patient volljährig ist.
Varikozelenoperation
Bei der Operation werden mindestens 120 Arten von Verfahren zur Behandlung der Varikozele eingesetzt. In einigen Fällen werden Interventionen durchgeführt, bei denen die Kommunikation mit der Nierenarterie aufrechterhalten wird. In anderen Fällen werden Operationen durchgeführt, bei denen die Venen, die im Bereich des Samenstrangs aus einem Hochdruck-Blutgefäß laufen, abgeschnitten werden.
Je nach Art und Ausmaß der Operation kann der Eingriff sowohl in örtlicher Betäubung als auch in Vollnarkose durchgeführt werden.
Oft werden minimalinvasive Operationen durchgeführt, zu denen auch die Varikokelektomie gehört. Solche Eingriffe sind weniger traumatisch und die Genesung nach dem Eingriff ist schnell.
Ist eine Operation notwendig?
Eine chirurgische Behandlung ist der einzige Weg, um den gestörten Blutfluss vollständig wiederherzustellen. Bei konservativer Behandlung besteht ein hohes Rezidivrisiko, daher empfehlen viele Ärzte chirurgische Methoden. Der Einsatz von chirurgischen Eingriffen zeigt sich in allen Entwicklungsstufen des pathologischen Prozesses. Die Indikationen für eine Operation bei Jugendlichen sind eine rasch fortschreitende Varikozele, starke Schmerzen, ein kosmetischer Defekt und eine verlangsamte Hodenentwicklung von der betroffenen Seite.
Der Einsatz von chirurgischen Eingriffen zeigt sich in allen Entwicklungsstufen des pathologischen Prozesses.
Wie läuft die Operation?
Vor der Operation wird der Patient trainiert, einschließlich Blutuntersuchungen, EKG und Röntgenaufnahmen. Betriebszustände hängen von ihrem Typ ab. Bei der mikrochirurgischen Varikokelektomie ist eine Lokal- oder Spinalanästhesie erforderlich. In seltenen Fällen wird eine Vollnarkose durchgeführt.
Im Leistenbereich wird ein 2 cm langer Schnitt gemacht. Dadurch wird der Samenstrang herausgeführt. Danach wird die Schale seziert und mit einem Mikroskop untersucht. Die betroffenen Venen werden herausgeschnitten und der Blutstrom wird durch gesunde Gefäße geleitet. Nach Abschluss des Eingriffs wird der Schnitt der Scheide der Samenstrangnaht genäht und die Schnur selbst an ihrem anatomischen Ort platziert. Die Inzision in der Leistengegend wird genäht. Die Dauer des Vorgangs beträgt 30-40 Minuten nicht. Bei örtlicher Betäubung darf der Patient die Klinik nach 8 Stunden verlassen.
Varikozelenbehandlung ohne Operation
Die konservative Therapie ist nicht so effektiv wie die chirurgische. Daher wird sie bei Jugendlichen verwendet, um den pathologischen Prozess zu verlangsamen und die Operation zu verzögern. Die Behandlung der Varikozele ohne chirurgischen Eingriff beinhaltet die Beseitigung von Problemen mit dem Stuhl, um den Druck in der Bauchhöhle zu reduzieren und die körperliche Anstrengung zu begrenzen. Kann gezeigt werden und die Durchführung von speziellen körperlichen Übungen zur Normalisierung des Blutkreislaufs.
Mit der Ablehnung einer Operation werden Medikamente ausgewählt, um stagnierende Prozesse zu beseitigen.
Volksheilmittel
Als Ergänzung zur konservativen Therapie werden verschiedene Kräuterpräparate verwendet. Volksheilmittel können nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Ein positiver Effekt wird bei der Infusion folgender Komponenten erzielt:
- Kastanienblüten;
- Himbeerwurzeln;
- Rinde der Verbene;
- Rue Blumen;
- Schafgarbe;
- Kamille
Was müssen Eltern von Jungen über Varikozele bei Jugendlichen wissen?
Varikozele ist eine Erkrankung, bei der die Venen der Hoden und der Samenstrang erweitert sind. Varikozele bei Jugendlichen ist häufig. Sie tritt nach dem 9. Lebensjahr auf, mit Beginn der Pubertät. Ohne Gesundheitsgefährdung ist es mehrere Jahre lang asymptomatisch und wird bei geplanten Untersuchungen durch Zufall entdeckt. Manchmal wird die Krankheit erst diagnostiziert, wenn ein Mann wegen Unfruchtbarkeit einen Arzt aufsucht.
Der Prozentsatz der Entwicklung der Krankheit steigt mit dem Alter. Bei den 11-Jährigen sind es 5–7%, im Alter von 11–13 Jahren bereits 10%. Bei jungen Männern wird die Krankheit in 20% der Fälle diagnostiziert. Männer werden seltener krank.
Ursachen von Krankheiten
Die sogenannten Hodenvenen, die miteinander verflochten sind und einen Plexus uviforme bilden, treten aus den Hoden aus. Ihre Stagnation in den Venen ist die Hauptursache der Krankheit.
Folgende Faktoren tragen dazu bei:
- Angeborene Anomalien der Venen: schlechter Tonus, Fehlfunktion der Venenklappen, die keinen Rückfluss verhindern können.
- Verformung und mechanische Beschädigung der Blutgefäße.
- Intensive körperliche Anstrengung, Gewichtheben, wodurch der Venendruck in den Beckenvenen erhöht wird.
- Geringe körperliche Aktivität und Übergewicht.
- Nephroptose in der Geschichte (Nierenvorfall). Dies führt zur Beugung der Nierenblutgefäße, wodurch der Blutabfluss verursacht wird.
- Entzündliche Erkrankungen der Harnorgane.
- Hoher Bauchdruck, verursacht durch Verstopfung, starker Husten, häufige sexuelle Erregung.
- Verletzung der Lendenwirbelsäule.
- Tumoren, die ein Quetschen der Blutgefäße verursachen.
Die Varikozele bei Jugendlichen ist häufiger linksseitig. Dies liegt an den Besonderheiten der anatomischen Struktur. Rechts treten Krampfadern in 3-5% aller Fälle auf und treten häufiger aufgrund von Abdominalpathologien auf. Manchmal ist die Krankheit beidseitig. Dies ist viel schlimmer, da ein Mann mit hoher Wahrscheinlichkeit von Unfruchtbarkeit bedroht ist.
Fortschreiten der Krankheit
Die Krankheit hat Schweregrad 3:
- Einfach Das Kind macht sich nicht die Mühe. Die Ausdehnung der Venen wird durch die Spannung der Bauchmuskulatur im Stehen bestimmt.
- Durchschnitt Die Verformung der Venen wird ohne Verspannung bestimmt. Es gibt periodische Schmerzen in der Leistengegend oder im Hodensack (meist stehend oder gehend), Unbehagen.
- Explizit Starke Krampfadern können auch von Nichtfachleuten gesehen werden. Der Hodensack ist vergrößert, mit einem Palpation gibt es einen Klumpen filamentösen Plexus. Schmerz ist dauerhaft.
Unglücklicherweise wurden Stadium II und Stadium III bei Jungen ab 14 Jahren gefunden. Manchmal werden 4 Stadien klassifiziert: Krampfadern werden im ersten Stadium oder null (subklinisch) nur als Ergebnis eines Ultraschalls gefunden.
Symptome und Diagnose
In verschiedenen Stadien der Varikozele treten folgende Symptome auf:
- Unbehagen, Schweregefühl, Juckreiz, Brennen im Hodensack, die sich in aufrechter Position verschlimmern;
- Hodensack vergrößert sich auf einer Seite;
- Schmerzen in der Leistengegend;
- der betroffene Hoden nimmt an Größe ab;
- Palpation spürte einen konvexen Plexus uviforme entlang der Samenstränge. Im dritten Stadium der Erkrankung ist das komprimierte Venengeflecht visuell wahrnehmbar;
- bei Palpation treten unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen auf;
- Der kremasterische Reflex nimmt ab oder verschwindet (beim Streicheln der Innenseite des Oberschenkels sollte sich der Muskel, der den Hoden anhebt, zusammenziehen).
Unabhängig zu erkennen, dass die Krankheit nur im letzten Stadium sein kann, ist es daher wichtig, dass die Jungen regelmäßig von einem Chirurgen oder Urologen untersucht werden. Es ist schwierig für einen Arzt, Varikozele nicht zu bemerken, es sei denn, eine Untersuchung ist nur unangebracht.
Die Schwierigkeit, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen, besteht darin, dass sie kein charakteristisches Symptom aufweist. Folgende Methoden werden zur Diagnose verwendet:
- Untersuchung des Aussehens der Hoden und des Hodensacks. Während der Pubertät steigen die Hoden auf 20–35 cm3. Der zulässige Unterschied zwischen ihren Größen beträgt nicht mehr als 3 cm3.
- Palpation zur Bestimmung der Ausdehnung der Venen. Es wird in zwei Positionen des Jungen gehalten - stehend und liegend. Gleichzeitig wird die Atmung angehalten und die Bauchmuskeln angespannt (Valsavys Test).
- Ultraschall der Beckenorgane zur Bestimmung oder zum Ausschluss von Neoplasmen.
- Doplerographie, die den Abfluss von venösem Blut und den Zustand der Venen in der Nähe der Hoden bewertet.
- MRI und CT für Pathologie und Thrombose.
Jungen Männern wird zusätzlich ein Spermogramm zugewiesen, um die Qualität der Spermien zu bestimmen. Bei Jugendlichen werden Progesteronspiegel bestimmt und ein Ejakulat analysiert.
Behandlung
Wissenschaftler und Praktiker haben Varikozele schon lange bei Kindern untersucht, aber viele Fragen wurden noch nicht beantwortet. Nicht entwickelte wirksame Präventions- und Behandlungsmethoden. Die einzig wirksame Behandlung ist eine Operation, obwohl nach einem Rückfall Komplikationen möglich sind. Unter den Ärzten besteht jedoch kein Konsens über die Machbarkeit. In solchen Fällen wird in der Regel eine radikale Behandlung durchgeführt:
- Stadium III-Krankheit, wenn eine schwere Deformierung der Venen und erkrankten Hoden auftritt;
- andauernde Schmerzen im Skrotum und in der Leistengegend;
- bilaterale Varikozele;
- Risiko einer gestörten Spermatogenese.
Wenn die Operation jedoch einem Teenager gezeigt wird, ist es besser, dass sie vor dem Ende der Pubertät stattfindet.
Wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wird, ist eine medizinische Behandlung in den Stadien I und II möglich. Es ist langlebig und liefert kein 100% positives Ergebnis, aber in Bezug auf Jugendliche wirksamer als bei Erwachsenen.
Die medikamentöse Therapie wird über mehrere Wochen durchgeführt. Folgende Drogengruppen werden verschrieben:
- Vitamine;
- Renotonika, die den Gefäßtonus erhöhen;
- Medikamente, die den Blutkreislauf verbessern;
- Antioxidantien, die den Sauerstoffgehalt in den Hoden erhöhen.
Um Schmerzen zu lindern, verwenden Sie kalte und vasokonstriktorische Medikamente.
Eine konservative Behandlung wird notwendigerweise in der postoperativen Phase zur Stimulierung der Spermatogenese eingesetzt. Ein Kind mit pathologischer Pathologie der Hodenvenen sollte vom Urologen bis mindestens zum Ende der Pubertät jährlich beobachtet werden.
Parallel zur medikamentösen Therapie von Krampfadern werden folgende Behandlungsmethoden eingesetzt:
- Therapeutische Gymnastik. Einfache Übungen machen 4-5 mal am Tag. Sie zielen auf die Verbesserung der Durchblutung der Harnorgane und die Beseitigung von Stauungen im Becken ab.
- Hoden massieren. Es wird mit einer solchen Kraft ausgeführt, um keine Schmerzen zu verursachen, aber es sollte kein leichter Schlag sein.
- Aromoprocedures. Zitronen-, Zitronenmelisse-, Zypressen- und Sandelholzöle werden verwendet.
- Tragen einer Suspension (spezieller Verband für den Hodensack), die den venösen Blutfluss verbessert.
- Traditionelle Behandlungsmethoden. Dieses Dekokt und Infusionen, die oral eingenommen werden, werden für Lotionen, Kompressen, Salben und Bäder verwendet. Gefäße werden stärker, werden elastisch.
Ein wichtiger Platz in der Behandlung ist die richtige Ernährung. Es stärkt die Venen und Blutgefäße, verbessert das Kreislaufsystem. Mahlzeiten sollten beinhalten:
- Gemüse (Sellerie, Petersilie, Spinat);
- Gemüse (insbesondere Karotten, Gurken, Kohl, Zwiebeln);
- Zitrusfrüchte und andere Früchte;
- alle Arten von Pflanzenölen;
- viele proteinhaltige Nahrungsmittel;
- Wachteleier.
Prävention
Es ist schwierig, über die Prävention von Varikozelen bei Kindern zu sprechen, da sein Auftreten in größerem Maße von den angeborenen anatomischen Merkmalen der kleinen Beckenblutgefäße abhängt.
Daher ist es unmöglich, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Wenn es entstanden ist, kommt es auf die rechtzeitige Diagnose an. Mit Beginn der sexuellen Entwicklung müssen die Eltern ihre Söhne ohne falsches Schamgefühl zu einem Urologen (Andrologen) zur Untersuchung bringen. Und nur am Ende der Pubertät gibt es keinen Grund zur Sorge, wenn keine Zunahme des Venenlumens registriert wird.
Wenn die Pathologie der Blutgefäße gefunden wird, kann das Kind weder Fahrrad noch Motorrad fahren, lange stehen, Gewichte heben oder die Bauchmuskeln auf andere Weise belasten. Es ist notwendig, Erkältungen, Verstopfung zu vermeiden. Die Nahrung sollte vollständig sein und Vitamine und Mineralstoffe (Zink, Selen) enthalten. Nützliche moderate Bewegung, morgendliches Joggen, Schwimmen, Bewegung ist keine Kraftsportarten. Unterwäsche sollte nicht eng sein. Bad und Sauna werden durch eine Dusche oder einen Whirlpool ersetzt.
Wenn nicht behandelt
Die Krankheit stellt keine Bedrohung für das Leben dar, hat jedoch eine Reihe unangenehmer Folgen. Dies kann folgendes sein:
- verschiedene Hodenpathologien, einschließlich ihrer Atrophie;
- schlaffer Hodensack;
- vaskulärer Verschluss;
- Verletzung der Spermatogenese;
- Unfruchtbarkeit
Bei regelmäßigen Besuchen beim Arzt kann die Umsetzung seiner Empfehlungen die weitere Entwicklung der Krankheit bis zu ihrer Heilung stoppen.
Varikozele bei Jugendlichen und Kindern
Varikozele bei Jugendlichen ist eine Pathologie, die mit der Erweiterung der Venen der Hoden und der Entwicklung von Stauungsprozessen in diesen verbunden ist. Es manifestiert sich in der präpubertären Periode (bis zu 14 Jahre) sowie in der Pubertät (14–16). An sich stellt die Krankheit keine ernsthafte Gefahr für das Leben dar, aber ohne angemessene rechtzeitige Behandlung führt dies zu Unfruchtbarkeit. Eltern von heranwachsenden Jungen sollten ihre Gesundheit genau überwachen. Es ist wichtig, die Symptome der Varikozele bei Kindern genau zu kennen, um die weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Von großer Bedeutung für die Eltern ist die Frage, ob eine Varikozele eines Teenagers operiert werden muss.
Krankheitsstatistik
Varikozele bei einem Teenager wird in der Pubertät gebildet. Während dieser Zeit ist ein aktives Wachstum zu beobachten, das häufig durch ein Ungleichgewicht in der Entwicklung verschiedener Körperstrukturen gekennzeichnet ist. In seltenen Fällen tritt Varikozele bei Kindern unter 9 Jahren auf. Bei Jungen von 10-14 bis 19 Jahren wird die Krankheit bei fast 15% diagnostiziert. Statistiken zeigen, dass in 40% der Fälle Krampfadern an den Hoden bei Jugendlichen zu Unfruchtbarkeit führen.
Es ist wichtig, dass Sie Ihr Kind von einem frühen Alter zur Urologenuntersuchung nehmen, um Anomalien rechtzeitig zu erkennen.
Symptome und Manifestationen der Varikozele bei Jugendlichen
Viele Leute fragen: Varikozele für Teenager - was ist das? Die meisten Jungen lernen nach einer Untersuchung durch einen Urologen oder Chirurgen über das Fortschreiten der Krankheit. Häufig werden Hodenerkrankungen bei Jugendlichen bei geplanten Untersuchungen festgestellt, die in der Schule oder im Sportbereich durchgeführt werden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass im Anfangsstadium keine Beschwerden auftreten. Sie können nur geringfügige äußere Veränderungen des Urogenitalsystems sehen. Wenn der Junge auf seinen eigenen Körper achtet, kann er die ersten Anzeichen für die Krankheit bemerken. Die Hauptsymptome von Varikozelen-Hoden bei Jugendlichen sind:
- leichte Schwellung des Hodensacks;
- Die Hautfarbe variiert manchmal von hellrosa bis rötlich oder braun.
- am Hodensack wird die große Ader ausgeprägter und erhält eine dichte Struktur.
Wenn Klumpen in der vergrößerten Vene zu spüren sind, hat das Kind eine Varikozele in 2 oder 3 Stufen. Eine weitere Manifestation der Pathologie wird das Vorhandensein unangenehmer Empfindungen sein: Juckreiz, Schmerz, Brennen.
In den meisten Fällen gelingt es Ärzten, Krampfadern bei einem Teenager in 1 oder 2 Stadien zu diagnostizieren, bei denen mäßige Durchblutungsstörungen beobachtet werden. Symptome der Krankheit können sich nicht manifestieren. Manchmal klagt ein Kind über Schmerzen und Schweregefühl im Hodensack. Hohe körperliche Anstrengung führt häufig zu Beschwerden im Bereich der Leistengegend.
Diagnosemethoden
Was ist Varikozele bei Jungen? Krampfadern bei Jungen an den Hoden werden in der Regel von Ärzten ohne besondere Schwierigkeiten festgestellt. Zunächst führt ein Spezialist ein Gespräch mit einem kranken Kind und seinen Eltern. Der Arzt erzählt ausführlich über alle Merkmale der Krankheit und stellt fest, wann die ersten negativen Anzeichen aufgetreten sind. Es ist wichtig festzustellen, ob das Kind mechanische Schäden in der Lendengegend hat.
Zur genauen Diagnose der Varikozele bei Jungen werden die folgenden Methoden verwendet:
- Inspektion Hilft bei der Identifizierung von aufgeweiteten venösen Knoten, die eine hässliche Form annehmen. In einigen Fällen nimmt die Größe des betroffenen Hodens ab, er verliert seine Elastizität und wird schlaff. Der Grad der Varikozele bei Jugendlichen im Alter von 14 Jahren wird durch Abtasten des Patienten in verschiedenen Körperpositionen diagnostiziert: horizontal, vertikal und belastend.
- Ultraschalluntersuchung des Bauches und der Nieren. Produziert, um große Einheiten zu identifizieren.
- Diaphanoskopie. Es ist ein Scannen des Hodensacks mit speziellen Geräten - einem Diaphanoskop. Das Verfahren verursacht keine Schmerzen, ermöglicht jedoch eine genaue Beschreibung des Krankheitsverlaufs.
- Ultraschalluntersuchung Testikuläre Krampfadern bei Jugendlichen werden genauso schmerzlos untersucht wie bei der vorherigen Methode. Die Studie wird in horizontaler und vertikaler Position des Körpers des Patienten durchgeführt.
- Spermatogramm Die Umfrage ermöglicht es Ihnen, die Arbeit der fruchtbaren Funktion zu bewerten. Das Verfahren ist nur vorgeschrieben, wenn Varikozele bei einem Teenager von 16 Jahren entdeckt wird. Es ist notwendig, dass die Reproduktionsfunktion ausreichend entwickelt wurde.
- MRI (Magnetresonanztomographie) und CT (Computertomographie). Mit Hilfe der Magnetresonanztomographie und der Computertomographie können auch geringfügige Veränderungen im Gewebe erkannt werden.
Die aufgeführten Erhebungsmethoden liefern vollständige Informationen über die Merkmale der Varikozele in der Adoleszenz. Bewertet werden der Ausdehnungsgrad der Venen, die Merkmale der Fortpflanzungsfunktion und die morphologische Struktur der Genitalien.
Ursachen der Krankheit
Die Ursachen der Varikozele bei Jugendlichen können entweder angeboren oder erworben sein. Die ersten sind:
- Abnormalitäten bei der intrauterinen Bildung des Fortpflanzungssystems;
- Infektionskrankheiten, die eine Frau während der Schwangerschaft erlitt;
- die anatomische Struktur der Vagina spermaticus (Krampfadern des linken Hodens eines Teenagers können durch mechanische Kompression der Vene auftreten, die in die linke Nierenvene fließt);
- Bauchverletzungen bei der werdenden Mutter;
- natürliche Geburt im Beckenbereich des Babys (begleitet von einer starken mechanischen Wirkung auf den Hodensack des Kindes);
- Vererbung (wenn Familienmitglieder unter einer Krampfadernerkrankung leiden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Varikozele bei Kindern hoch);
- genetische Veranlagung für Schwäche der Gefäßwände und Insolvenz von Venenklappen.
Unter den erworbenen Ärzten unterscheiden sich folgende Ursachen für Varikozele bei Jugendlichen:
- mechanischer Schaden am Hodensack und am Bauch;
- chronische und akute entzündliche Prozesse im Urogenitalsystem;
- Übergewicht, das zu einer Kompression der Gefäßwände führt;
- Tumoren im Unterleib oder im Beckenbereich.
Die Varikozele eines Teenagers im Alter von 14 Jahren entwickelt sich in der Regel ohne Symptome. Zur Risikogruppe gehören Jungen, die sich durch folgende Merkmale auszeichnen:
- Schnelle Pubertät Varikozele im Alter von 14 Jahren tritt aufgrund der Zunahme der Hodengröße und des aktiven Wachstums von Muskelmasse und Knochen mit einer mangelnden Funktionalität des Kreislaufsystems auf.
- Sport Bewegung und intensives Training können zu gesundheitlichen Problemen führen.
- Darmpathologie. Die Vene des Jungen auf dem Hoden wird ausgeprägter, wenn er an häufiger Verstopfung leidet, bei der eine Anstrengung während des Stuhlgangs auftritt.
Bei den meisten Patienten wird ein Druckanstieg in einer Vene am linken Hoden beobachtet. Es fällt im rechten Winkel in die Nierenvene, und deshalb wird Blut geworfen. Ventile der Samenvene können die Belastungen nicht bewältigen, was die Entwicklung stagnierender Prozesse hervorruft. Aus diesem Grund tritt die linke Varikozele eines Teenagers in fast 80% der Fälle auf. Einige Jungen haben bilaterale Pathologie. Dies geschieht häufiger aus angeborenen Gründen.
Varikozele 1 Grad bei Jugendlichen ist auf dem Foto zu sehen. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, führt die Blutstauung zu einem Temperaturanstieg in den Hoden und dann zu einem Verlust der Lebensfähigkeit und zum Verlust der Fruchtbarkeit.
Ausmaß der Krankheit
Varikozele tritt bei einem Jungen zwischen 14 und 16 Jahren aufgrund des schnellen Prozesses der Pubertät auf. Einige Kinder haben früher Pubertät. Bei einem 12-jährigen Kind gibt es Anzeichen einer Varikozele. Die Symptome hängen von dem Dilatationsgrad der Hoden und dem Vorhandensein atrophischer Prozesse ab. Insgesamt gibt es bei Kindern und Jugendlichen drei Varikozelengrade.
Stufe 1
Varikozele 1 Grad bei Jugendlichen entwickelt sich oft asymptomatisch, so dass negative Veränderungen vom Jungen selbst und seinen Angehörigen ignoriert werden. Im ersten Stadium kommt es zu einer leichten Ausdehnung der Venen an den Hoden. Eine ausgeprägte Blutstase fehlt, so dass es praktisch keine Unterscheidungsmerkmale gibt:
- Es gibt keine Beschwerden und Schmerzen im Hodensack, oder sie sind mild;
- Varikozele des linken Grades 1 bei Jugendlichen ist nicht durch deutliche Veränderungen in den Hodenvenen gekennzeichnet;
- Krampfadern werden beim Palpieren zum Zeitpunkt der Belastung oder im Stehen gefühlt;
- Mit der Diaphanoskopie können Sie das Fortschreiten der Pathologie diagnostizieren.
Vergrößerte Venen werden nur gesehen, wenn eine starke sexuelle Erregung vorliegt oder die Erkrankung von einem Spezialisten in einer medizinischen Untersuchung festgestellt wird. Ansonsten verläuft das erste Stadium mit geringen oder keinen Symptomen, so dass die Erkrankung für den Patienten oft unmerklich verläuft.
Stufe 2
Varicotsele Grad 2 auf der linken Seite eines Teenagers zeichnet sich durch ausgeprägte Symptome aus, da die Blutstagnation in den Venen zunimmt. Die Hauptfunktionen umfassen:
- Juckreiz und Brennen in den Genitalien;
- Schmerzen können sich bei starker körperlicher Anstrengung, beim Niesen oder bei sexueller Erregung manifestieren oder verstärken;
- Varikozele bei Kindern im Bild zeigt, dass die erweiterten Venen spürbar werden, manchmal wird eine Asymmetrie des Hodensacks beobachtet, da der betroffene Hoden etwas nach unten fällt;
- Bei Palpation können Sie auch ohne Verspannungen Krampfadern definieren, bei denen die Venen leicht unterhalb des Hodens abfallen.
- Durch die Diaphanoskopie können Sie die Pathologie genau diagnostizieren.
Oft wird bei einem Varikozele der Klasse 2 bei Jugendlichen ein chirurgischer Eingriff verordnet. Wenn Sie vergrößerte Venen finden, sollten Sie dringend Hilfe von einem Spezialisten suchen.
Stufe 3
Der dritte Grad der Varikozele bei Jungen von 14 Jahren ist von einer Vielzahl von Symptomen begleitet. Sie werden vom kranken Kind und auch vom Arzt leicht wahrgenommen, wenn verschiedene Untersuchungsmethoden verwendet werden. Die Krankheit äußert sich in folgenden Veränderungen:
- Schmerzen in der Leistengegend, die den Patienten in einem ruhigen Zustand quälen;
- Unter der Haut der Hoden sind deutlich betroffene Venen sichtbar, die eine uviforme Form annehmen.
- Wenn Sie sich im Hodensack fühlen, gibt es einen mit Blut gefüllten Klumpen, stark erweiterte Venen. Das Ei nimmt merklich ab und erhält eine pastöse Textur;
- bei Varikozele nach 13 Jahren wird eine Hodenfehlstellung beobachtet. Wenn nur ein Teil des Hodensacks betroffen ist, ist die Größe im Vergleich zum gesunden Hoden stark erhöht.
Hoden mit vergrößerten Venen dürfen nicht massiert oder geknetet werden. Wenn Sie diese Anzeichen finden, wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten.
Was tun, wenn die Varikozele eines elfjährigen Kindes in Stufe 2 oder 3 geht? Die Krankheit ist schwerwiegend, daher ist eine Operation zur Wiederherstellung der Gesundheit erforderlich.
Mögliche Folgen
Prognosen von Ärzten sind enttäuschend. Eine Varikozele verursacht bei einem Jungen von 10 Jahren natürlich keinen tödlichen Ausgang, jedoch haben die vernachlässigten Stadien eine schädliche Wirkung auf den männlichen Körper:
- Unfruchtbarkeit wird als das häufigste Ergebnis der Pathologie angesehen.
- Wenn der Patient das Fortschreiten der Krankheit lange Zeit ignoriert, provozieren Krampfadern die Entwicklung bösartiger Tumore.
- Ein Mann im Erwachsenenalter verliert während des Geschlechtsverkehrs die Sensibilität, wenn keine jugendlichen Krampfadern behandelt wurden.
- Infektionskrankheiten, die ohne Behandlung der Varikozele bei Jugendlichen fortschreiten.
Um diesen negativen Folgen vorzubeugen, ist es wichtig, die Gesundheit des Kindes zu überwachen und es regelmäßig zum Urologen zu bringen.
Medikamentöse Behandlung
Viele Eltern machen sich Sorgen über die Besonderheiten des Varikozelenverlaufs bei Jugendlichen. Die Behandlung ohne Operation beinhaltet die Einnahme von vom Arzt verordneten Medikamenten und die Durchführung einer speziellen Therapie zur Wiederherstellung der Gesundheit. Wenn eine Varikozele bei einem 14-jährigen Jugendlichen diagnostiziert wird, ist eine Operation erforderlich? Eine medikamentöse Behandlung ist nur im ersten Stadium der Erkrankung möglich.
Experten verschreiben Patienten mit vasokonstriktorischer Wirkung Medikamente. Als zusätzliche Therapie wird verwendet:
- gesunde Ernährung;
- die Bildung des korrekten Tagesmodus;
- moderate Übung;
- eine spezielle Unterwäsche tragen;
- Beseitigung von Verdauungsproblemen;
- Spezialgymnastik zur Normalisierung der Arbeit des Kreislaufsystems;
- Massage der Hoden.
Eine Behandlung der Varikozele bei Jugendlichen, dh eine Behandlung ohne Operation, ist nicht akzeptabel, wenn das Fortschreiten der Erkrankung schnell eintritt oder bereits in Stadium 2 eingetreten ist.
Chirurgische Behandlung
Braucht der Teenager eine Operation für Varikozele? Es ist notwendig, wenn die Krankheit das Endstadium erreicht. Chirurgische Eingriffe sind ein ernsthafter und verantwortungsbewusster Schritt, daher können sich viele Eltern nicht entscheiden. In den Stadien 2 und 3 ist eine Operation mit Varikozele bei Jugendlichen erforderlich. Je schneller das Verfahren ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass in Zukunft keine ernsthaften Komplikationen auftreten.
Die häufigsten Arten von Operationen für Jungen mit Varikozele sind:
- Endovaskuläre Verfahren. Ein Sklerosant oder ein synthetischer Embolus, der das Lumen verstopft, wird mit einem speziellen Katheter den Samenvenen zugeführt.
- Ligatur des Samenstranges. Das Verfahren hat einen Mindestzugriff.
- Laparoskopische Chirurgie Bei Kindern mit Varikozele wird die innere Vene des Hodens mit Zugang durch die Bauchwand durchtrennt.
- Operation Ivanissevych. Impliziert eine Intervention mit Inguinal Zugang und Verband der Vena spermatica.
Ein Experte wird Sie über das Verfahren der Varikozelenoperation bei einem Jugendlichen für Eltern und Patienten informieren. Je nach den Merkmalen der Krankheitsentwicklung und den Erhebungsdaten wird eine geeignete Methode ausgewählt. Die Therapie wird von einem Chirurgen oder Urologen bestimmt.
Rehabilitation
Einige Tage nach der Operation zur Beseitigung der Varikozele in der Kinderchirurgie wird der Patient entlassen. Im Bereich der nach der Operation verbleibenden Wunde werden Beschwerden beobachtet: Schmerzen, Schwellungen, geringfügige Blutungen. Der Arzt muss den Patienten Schmerzmittel verschreiben. Das Entfernen von Schwellungen hilft beim Auftragen von Eis.
Nach der Operation zur Entfernung der Varikozele bei einem 12-jährigen Jungen sind warme Kompressen strengstens verboten, da dies zu einer Erweiterung der Blutgefäße führt. Es ist darauf zu achten, dass Keime, Wasser und Schmutz nicht in die Wunde gelangen. Sie sollten einige Zeit regelmäßig einen Arzt aufsuchen, um den Zustand des Patienten und die anschließende Entfernung der Nähte zu überwachen.
Prävention der Varikozele bei Kindern
Kann sich Varikozele bei einem Teenager durchsetzen? Leider ist das unmöglich. Nach der Behandlung, die es Ihnen ermöglicht, den Zustand der Hoden vollständig wiederherzustellen, ist eine vorbeugende Wartung erforderlich, um die erzielten Ergebnisse zu konsolidieren. Sie müssen die folgenden Regeln einhalten:
- systematische Besuche beim Urologen;
- schwere körperliche Anstrengung verhindern;
- rechtzeitige Behandlung von Problemen mit dem Stuhl;
- regelmäßiger Sex;
- Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
- die Einhaltung des Tages und eine gesunde Ernährung.
Trotz der weit verbreiteten Anwendung von Krampfadern bei Kindern sind die genauen Ursachen für die Entwicklung der Pathologie noch nicht bekannt. Die Meinung von Experten ist unterschiedlich und in der Ernennung einer geeigneten Behandlung. Der Teenager und die Eltern sollten sich der Symptome der Krankheit bewusst sein. Auf dem Foto können Sie sehen, wie die Varikozele bei Teenagern aussieht. Wenn Sie die geringste Veränderung feststellen, wenden Sie sich an einen Kinderarzt oder Urologen.