Vaskulitis

Eine eher ästhetische und gefährliche Krankheit ist die Vaskulitis, deren Symptome sich aus verschiedenen Gründen deutlich manifestieren. Die Selbstbehandlung ist in diesem Fall unwirksam, daher müssen Sie einen Arzt zur Diagnose und Behandlung konsultieren.

Die Website slovmed.com bezeichnet Vaskulitis als eine Krankheit, bei der die Wände der Blutgefäße entzündet sind. Sie können Schiffe unterschiedlichen Kalibers sein:

Die Gefäße können sich auch in jeder Schicht der Dermis und sogar tief im Körper befinden.

Wodurch wird eine Vaskulitis verursacht?

Wodurch wird eine Vaskulitis verursacht? Wissenschaftler identifizieren zwei Hauptfaktoren:

1. Allergene Eine Person steht lange unter ihrem Einfluss. Dies können Staub, Pflanzenpollen, Drogen usw. sein.
2. Infektiöse chronische Krankheiten: Adnexitis, Mittelohrentzündung, Tonsillitis, Mykosen, Zahnschäden.

Wissenschaftler haben Fälle von Vaskulitis aufgrund längerer Sonneneinstrahlung festgestellt. Die Krankheit manifestierte sich auch nach der Behandlung der Tonsillitis mit Röhrenquarz bei Menschen mit erblicher Veranlagung.

Andere Gründe sind:

• Exposition gegenüber Seren und Impfstoffen.
• Der Austausch biologischer Substanzen.
• Funktionen der Gerinnung und Gefäßplättchenkomponente der Homöostase.

Das wichtigste bei der Erkennung von Vaskulitis ist die Diagnose des Immunsystems, da es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt und es wichtig ist zu verstehen, warum es aggressiv gegen seinen eigenen Organismus ist.

Wie kann eine Vaskulitis festgestellt werden?

Die ersten Symptome, bei denen eine Vaskulitis festgestellt wird, sind:

• Schwäche
• Temperaturerhöhung.
• Große Müdigkeit.
• Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen.

Mit dem Fortschreiten der Krankheit entwickeln sich Symptome, abhängig von der Läsion des Organs, in dem sich die entzündeten Gefäße befinden. Um genauer zu verstehen, dass wir über Vaskulitis sprechen, sollten Sie sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen.

Vaskulitis ist unterteilt in:

1. Primär - Beschädigung des Gefäßes, was zur Erkrankung eines Organs führt, das sich durch dieses Gefäß mit Blut ernährt.
2. Sekundär - es wird zu einem Symptom einer anderen Krankheit, gegen die sie sich entwickelt (Sarkoidose, systemischer Lupus erythematodes, Diabetes mellitus).

Eine allergische Vaskulitis kann durch Rötung der Haut in Form von Knoten, Flecken und exsudativen Elementen identifiziert werden. Ein Ausschlag ohne hämorrhagische Komponenten kann auftreten: Blasen, Blasen, erythematöse Flecken. Die Haut im Bereich des Ausschlags kann schwarz werden, was auf einen Hautinfarkt hindeutet. Eine Blutung unter den Nägeln an den Zehen kann ein seltenes Symptom sein.

Weitere Symptome einer allergischen Vaskulitis sind:

• Quetschender oder brennender Schmerz in den Gelenken.
• Juckreiz im Hautausschlag.

Nicht-spezifische Vaskulitis ist die Behcet-Krankheit, die die Schleimhäute von Mund und Augen sowie die Haut betrifft. Es ist durch Geschwüre und Erosion gekennzeichnet.

Temporale Angiitis - Vaskulitis, begleitet von Kopfschmerzen in den Schläfen. Ein anderer Name - senile Arteriitis, wie er bei älteren Menschen beobachtet wird.

Systemische Vaskulitis

Systemische Vaskulitis wird bei Bindegewebserkrankungen beobachtet:

• Bei Wegener-Granulomatose. Betroffen sind Gefäße verschiedener Kaliber und Nieren. Die Krankheit verläuft schwer. Die Manifestationen von Granulomen treten an der Schleimhaut des Mundes, der Bronchien und der Nase auf. All dies wird durch Glomerulonephritis verschlimmert. Schwerere Stadien werden von Problemen mit dem Herzen, der Haut, dem Nervensystem und den Sehorganen begleitet.
• Mit systemischem Lupus erythematodes. Erythematöse Hautausschläge, follikuläre Hyperkeratose, Hautatrophie und Teleangiektasie (Sternchen verschwinden beim Pressen mit Glas). Schiffe sind selten betroffen. Nur Nierengefäße sind betroffen, was zu Lupusnephritis und Nierenversagen führt.
• Mit Rheuma. Beobachtete Hautläsionen sowie beschädigte Blutgefäße des Herzens, des Magens, der Nieren, des Gehirns, der Speiseröhre, der Lunge. In schweren Fällen kommt es zu Blutungen dieser Organe, die tödlich sind.

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Urtikariale Vaskulitis

Urtikardiale Vaskulitis ist eine allergische Erkrankung, bei der sich in der oberen Dermisschicht chronische Gefäßschäden entwickeln. Oft mit Urtikaria verwechselt. Manifestiert in Form von hämorrhagischen Flecken, Knoten, hartnäckigen, dichten Blasen.

Andere Symptome der Krankheit sind:

1. Brennendes Gefühl.
2. Verstauchung oder Reizung der Haut.
3. Gelenkschmerzen
4. Temperaturerhöhung um 1-1,5 Grad.
5. Kopfschmerzen.
6. Muskelschmerzen
7. Schwäche
8. Magenschmerzen.
9. Reizbarkeit
10. Schmerzen im unteren Rücken

Flüssige "schwarze" Stühle und Glomerulonephritis können auftreten. Wenn diese Krankheit nicht behandelt werden kann, können andere Organe geschädigt werden.

Vaskulitis bei Kindern

Bei Kindern kommt es selten zu einer Vaskulitis, die ihren eigenen Fluss hat.

Kawasaki-Syndrom - Schäden an mittleren und kleinen Gefäßen mit deren weiterer Zerstörung. Sie tritt bei Kindern unter 7 Jahren auf und kann bei hohen Temperaturen bis zu 41 Grad auftreten. Haut in Form von hämorrhagischem Hautausschlag und Schleimhäuten der Atemwege, der Nase, der Augen ist betroffen. Nach 1-3 Tagen ist die Haut an den Fußsohlen und den Handflächen verdickt. Die Zunge bekommt eine purpurrote Farbe und die Halslymphknoten werden vergrößert.

Zwei Wochen später beginnt an den Fingern und Zehen ein Abplatzen der großen Platte. Manchmal ist der ganze Finger betroffen. Komplikation ist eine Schädigung des Herz-Kreislaufsystems, die zu einem Herzinfarkt und folglich zum Tod führen kann.

Die hämorrhagische Vaskulitis kann bei Kindern folgende Formen annehmen:

1. Dermal Purpura der Haut, Urtikaria mit Ödem. Zuerst werden die Beine betroffen und dann die Innenseite des Oberschenkels.
2. Kutanes Gelenk. Neben Hautläsionen sind seltener auch die Gelenke der Beine betroffen - die Ellbogen- und Schultergelenke.
3. Abdominal Die Schmerzen befinden sich in der Nähe des Nabels. Mögliche Blutungen im Magen oder Darm von geringfügiger und ungefährlicher Natur. Komplikationen sind Invagination, Peritonitis, Perforation.
4. Renal. Symptome treten nach 2-3 Wochen auf.
5. Haut und Niere.

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Wie wird Vaskulitis behandelt?

Der Arzt führt eine Diagnose durch, um die Behandlungsmethoden zu bestimmen. Es verwendet histopathologische Forschung, immunologische Forschung, intradermale Allergietests, Allergietests, PCR-Test, Bluttest.

Verschiedene Formen der Vaskulitis haben eine eigene Behandlung. Träge Prozesse erfordern keine intensive Pflege. Und für starke Strömungen werden Glukokortikoide benötigt.

Andere Drogen sind:

• Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente.
• Ascorbinsäure.
• Antioxidantien
• Interferon-Induktoren.
• Multivitamine
• Polyenzyme

Es werden Hämotherapie-Methoden verschrieben: Hämosorption, Plasmapherese, Apherese-Globuline, Lymphozytopherese, UV-Bestrahlung, Phonophorese.

Es wird auch empfohlen, Nahrungsmittel mit hohem Gehalt an Kohlenhydraten, Proteinen und Vitaminen C, R aufzunehmen.

Prognose

Vaskulitis ist eine gefährliche Erkrankung, die unbehandelt zum Tod führen kann. Die Lebenserwartung hängt vom Gesundheitszustand und der Form der Krankheit selbst ab. Die Prognosen sind nur tröstlich, wenn alle Empfehlungen der Ärzte befolgt werden. Selbstmedikation ist ineffektiv und destruktiv.

Hämorrhagische Vaskulitis

Die Krankheit wird von einer spezifischen Reaktion auf eine infektiöse Läsion begleitet. HEMORRAGISCHE VASCULITIS ist eine hyperoperative vaskuläre Reaktion, die als Reaktion auf verschiedene infektiöse und toxische Wirkungen auftritt.

Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit bei Menschen, die an einer Infektionskrankheit leiden. Zum Beispiel Halsschmerzen, Scharlach und Masern. Dies erhöht die Permeabilität der Gefäßwand.

Es ist bekannt, dass Halsschmerzen und Masern durch das Vorhandensein des Erregers verursacht werden. Meist viraler und bakterieller Herkunft.

Formulare

In ihrer Entwicklung ist die hämorrhagische Vaskulitis in vier Formen unterteilt.

Im Zentrum der ersten Form der Krankheit steht eine einfache Form der Purpura. Dieser Ausschlag breitet sich auf Haut und Schleimhäuten aus.

Einfache Purpura kann lange dauern. Normalerweise bis zu zwei Wochen. Rückfälle haben. Das erschwert den Heilungsprozess erheblich.

Es folgt eine rheumatische Purpura. Der Name dieses Formulars spricht für sich. Dies betrifft die Gelenke. Sie haben einen serösen hämorrhagischen Erguss.

Die abdominale Purpura reicht bis zum Peritoneum. Zur gleichen Zeit gibt es auf dem Peritoneum Ausschläge. Manifestierte eine Reihe von Komplikationen.

Komplikationen betreffen verschiedene Organe. Es können sich Nephritis, Kolitis und Uterusblutungen entwickeln.

Die schwerste Form ist fulminant. In diesem Fall verschmelzen Hautausschläge und manifestieren sich. Kann tödlich sein.

Symptome

Hämorrhagische Vaskulitis hat verschiedene Symptome. Klinische Anzeichen hängen direkt von der Form der Erkrankung ab. Betrachten Sie die häufigsten Symptome der Krankheit.

• Blutung;
• Pigmentierung;
• Gelenkschmerzen;
• Gelenkschwellung;
• Verfärbung der Haut;
• scharfer Bauch;
• blasse Haut;
• Dyspepsie;
• Entzündung der Nierengefäße;
• anämisches Syndrom.

Blutungen können recht häufig sein. Das heißt, sie können in der Nähe der Gelenke, Hände und des Fußes gebildet werden. Und auch auf Körper und Gesicht.

Nach dem Verschwinden der Blutungen verdunkelt sich der Hautbereich erheblich. Dieser Vorgang wird als Pigmentierung bezeichnet.

Wenn hämorrhagische Vaskulitis die Gelenke beeinflusst. Schmerzen werden in den Gelenken beobachtet. Das Gelenk ist geschwollen und die Haut wird bläulich.

Ein akuter Bauch charakterisiert auch die Krankheit. Gleichzeitig breiteten sich die Blutungen auf das Peritoneum aus. Meistens im Darm.

Ein Patient mit Bauchschmerzen beginnt blass zu werden. Er nimmt eine bequeme Position ein und drückt seine Beine an den Bauch.

Das anämische Syndrom äußert sich in Schwindel und Tachykardie. Dyspnoe und Tinnitus sind ebenfalls möglich.

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Fachkundige Beratung ist erforderlich!

Diagnose

Anamnese wird in der Diagnose verwendet. Der Patient wird nach dem Zeitpunkt des Beginns der Symptome gefragt. Und auch die möglichen Manifestationen der Krankheit.

Betrachtet Patientenbeschwerden. Führen Sie eine Sichtprüfung des Ausschlags durch. Was ist wichtig bei der Diagnose der Krankheit?

Der Impuls wird gemessen. Da das Vorhandensein anämischer Faktoren eine Manifestation der Tachykardie sein kann.

Der Blutdruck wird ebenfalls gemessen. Das Druckniveau variiert je nach Ort der Läsion.

Bei Anämie wird der Druck reduziert. Im Gegenteil, bei pathologischen Prozessen in den Nieren steigt der Druck. Was erklärt ihre Niederlage?

Labortests sind auch für die Diagnose wichtig. Angenommen, es gibt eine Leukozytose im Blutbild. Das ist der Entzündungsprozess. Dies reduziert die Anzahl der roten Blutkörperchen.

Bei Blutungen in der Niere im Urin treten Erythrozyten auf.

Mit dem Coprogramm können Sie Blut erkennen. Meistens im Kot. Die Blutbiochemie beschreibt detaillierter die Entwicklung der Pathologie in anderen Organen und Systemen.

In der Diagnose verwendet Ultraschall. Es wird mit dem Auftreten eines akuten abdominalen Syndroms durchgeführt.

Weitere Methoden sind Koloskopie und Bronchoskopie. Die Koloskopie zeigt Darmläsionen. Bei der Bronchoskopie wird das Atmungssystem untersucht.

Prävention

Unspezifische Prävention wird die Stärkung der Schutzeigenschaften des Körpers sein. Nämlich - härtende, gesunde Lebensmittel- und Luftbäder.

Die Ernährung braucht auch Aufmerksamkeit. Das Essen sollte umfassend und vielfältig sein. Achten Sie darauf, in die Ernährung von frischem Gemüse und Obst aufzunehmen.

Die Aushärtung sollte schrittweise erfolgen. Das heißt, die Wassertemperatur sollte allmählich abnehmen.

Es ist wichtig, keine großen Mengen an Antibiotika zu verwenden. Drogentherapie nach Indikationen und Anweisungen.

Die körperliche Aktivität sollte moderat sein. Übung ist schädlich für die menschliche Gesundheit.

Hypothermie wirkt sich auch nachteilig auf den menschlichen Körper aus. Reduzieren Sie das Immunsystem des Körpers.

Bei chronischen Infektionen ist es wichtig, diese rechtzeitig zu behandeln. Eine rechtzeitige medikamentöse Therapie hilft, die Krankheit zu bewältigen und zu verhindern.

Um Komplikationen zu vermeiden, müssen allergische Kontakte ausgeschlossen werden. Allergien können also die Entstehung einer Vaskulitis auslösen.

Es ist notwendig, die Sucht aufzugeben. Prophylaktische Impfungen werden auch bei hämorrhagischer Vaskulitis nicht empfohlen.

Behandlung

Zuallererst Stärkung des Immunsystems. Es ist wichtig, die erhöhte körperliche Aktivität zu begrenzen.

Die Diät sollte auch in der medizinischen Therapie verwendet werden. Richtige Ernährung mit Ausnahme von Allergenen. Da Produkte mit Allergenen Krankheiten verursachen können.

Anwendungen in der medikamentösen Therapie von Medikamenten, die schädliche Substanzen aus dem Körper entfernen. Nämlich - Enterosorbens.

Auch verwendete medizinische Substanzen, die das Blut verdünnen. Dies hilft, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Gerinnungsmittel helfen, die Blutgerinnung aufzubauen. Was auch die Bildung von Blutgerinnseln verhindert.

Antihistaminika werden verwendet, um allergische Symptome zu reduzieren.

Glukokortikoide reduzieren entzündliche Reaktionen. Sowie erhöhte Schwellungen.

Es ist wichtig, eine symptomatische Behandlung anzuwenden. Behandlung von Infektionsherden. Antazida reduzieren den erhöhten Säuregehalt des Magens.

Antispasmodika werden bei akutem Abdominalsyndrom eingesetzt. Das reduziert Schmerzen im Magen.

Eine chirurgische Behandlung ist auch möglich, wenn dies angezeigt wird. Zum Beispiel bei schweren Darmläsionen.

Mit der Niederlage der Nieren mit schwerwiegenden Folgen möglicher Transplantation oder Nierentransplantation.

Bei Erwachsenen

Häufig tritt die hämorrhagische Vaskulitis bei Männern auf. Das ist eine starke Hälfte der Menschheit.

Frauen können auch eine Vaskulitis bekommen. Aber laut Statistik weniger krank. Männer sind doppelt so wahrscheinlich.

Bei Erwachsenen beginnt die Krankheit häufiger mit einem Hautausschlag. Dann gibt es andere Komplikationen.

In einigen Fällen beginnt die Krankheit mit der Niederlage des Gastrointestinaltrakts. Und auch bei Läsionen der Gelenke.

Die hämorrhagische Vaskulitis bei Erwachsenen ist ein schwererer Krankheitsverlauf. Es ist charakteristisch für den verborgenen Fluss. Das kann spät ans Licht kommen und die Diagnose wird deutlich verzögert.

Wenn die Krankheit erneut auftritt, leidet der Herzmuskel. Was kann zu einem frühen Herzinfarkt führen.

Bei Kindern

Die Krankheit entwickelt sich häufig bei Kindern. Dies betrifft die Gefäße und inneren Organe. Die Krankheit entwickelt sich oft zwischen 7 und 14 Jahren. Es ist in dieser Kategorie von Kindern.

Symptome der Krankheit bei Kindern breitet sich auf der Haut aus. Hautausschläge können an den Wangen, Lippen und am weichen Gaumen lokalisiert werden. Ihre Farbe ist normalerweise rot oder dunkle Kirsche.

Wie bei Erwachsenen betrifft die Krankheit überwiegend das männliche Geschlecht. Das heißt, meistens sind Jungen krank.

Häufiger kann die Ätiologie der Krankheit auf folgende Faktoren zurückzuführen sein:

• Vererbung;
• chronische Infektionen;
• reduzierte Immunität.

Schwere Komplikationen bei Kindern können Nekrose und Krusten sein. Dies kann auf das Fehlen der notwendigen Behandlung zurückzuführen sein.

Die abdominale Form der Krankheit tritt bei Kindern viel häufiger auf als bei Erwachsenen. Dies ist auf Blutungen im Darm zurückzuführen. Was kann zum Zusammenbruch führen?

Prognose

Eine einfache Vaskulitis und andere Formen der Erkrankung haben oft eine günstige Prognose. Eine fulminante Vaskulitis führt jedoch zu irreversiblen Effekten.

Eine ungünstige Prognose wird bei Rezidiven und Komplikationen beobachtet. Das kann auch zum Tod führen.

Eine günstige Prognose wird noch häufiger bei der Entwicklung der Krankheit beobachtet. Dies liegt daran, dass die Krankheit von alleine enden kann.

Exodus

Der Tod kann plötzlich mit vaskulären Läsionen des zentralen Nervensystems und Gehirnblutungen auftreten. Dies ist in der Regel bei fulminanten Erkrankungen.

Das Endergebnis eines ungünstigen Krankheitsverlaufs kann auch ein Nierenversagen sein. Es entwickelt sich mit schwerem Nierenschaden.

Beim Ergebnis einer hämorrhagischen Vaskulitis wird oft ein positives Ergebnis unterschieden. Das heißt, die Krankheit kann geheilt werden. Es kommt jedoch vor, dass die Symptome nach einigen Jahren oder Monaten wieder auftreten.

Lebensdauer

Die hämorrhagische Vaskulitis beeinflusst die Lebenszeit in der Regel nicht. Natürlich, wenn es keine Rezidive oder schwere Nierenschäden gibt.

Bei schweren Nierenschäden sinkt die Lebenserwartung deutlich. Oder es kann tödlich sein. Mit der Entwicklung von Nierenversagen.

Auch kann die Krankheit die Lebensqualität verschlechtern. Zum Beispiel bei der Entwicklung von Herzmuskelerkrankungen bei Erwachsenen. Ein Herzinfarkt kann zu irreversiblen Auswirkungen führen. Sogar die Entwicklung einer Behinderung.

Denken Sie deshalb daran, dass es besser ist, alle chronischen Krankheiten im Voraus zu heilen. Damit wachsen sie dann nicht mehr zu etwas. Dies wird die Lebensdauer Ihres Lebens erheblich verlängern!

Was ist eine gefährliche Vaskulitis? Komplikationen, Konsequenzen und Prognosen für das Leben

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie gefährlich Vaskulitis ist, was passiert, wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, und welche Folgen hat die Krankheit? Die Bedrohung, die die Pathologie mit sich bringt, ist eine chronische Veränderung von Blutgefäßen unterschiedlicher Größe. Systemische Erkrankungen, die durch eine Entzündung ihres Endothels und eine weitere Verletzung der Integrität der Wände gekennzeichnet sind, führen zu Schäden an den inneren Organen. Zunächst hat der Patient eine Verengung des Lumens der Blutgefäße. Komplikationen wie der Tod von Gewebezellen werden durch schlechte Durchblutung verursacht. Pathologie kann an jedem Teil des Kreislaufsystems auftreten und gleichzeitig mehrere innere Organe betreffen. Die Blutzirkulation durch die Gefäße stellt die Norm zwischen Nährstoffen und Abbauprodukten dar, und die Gefahr einer Vaskulitis besteht in einem Ungleichgewicht der inneren Struktur des Körpers.

Schwache Bereiche großer, mittlerer oder kleiner Gefäße verlieren an Elastizität, es kommt zu einem Defekt der Muskelfasern, wodurch sie erschöpft und gedehnt werden. Dann werden die Komplikationen als Aneurysma dargestellt. In schweren Fällen stirbt das entzündete Gewebe der betroffenen Gefäße ab, die Wände der röhrenförmigen Formationen werden eingerissen und es kommt zu Blutungen.

Folgen einer Vaskulitis

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Selbst wenn kleine Gefäße besiegt werden, bei denen die Vaskulitis auftritt, können die Folgen düster sein. Wenn zum Beispiel eine Pathologie im Bereich des Gastrointestinaltrakts aufgetreten ist, sind Blutungen im Bauchraum, Bindegewebsnekrose und Peritonitis als Folge wahrscheinlich. Der Verlauf und die Folgen der Erkrankung hängen jedoch von folgenden Faktoren ab:

• das Ausmaß der Schädigung des Kreislaufsystems und der Organe zum Zeitpunkt der Diagnose;
• individuelle Merkmale des Organismus;
• assoziierte Pathologien.

Grundsätzlich hängt die Prognose der Vaskulitis vom Stadium der Entzündung und der Form der Schädigung der Gefäßwände und des Gewebes der Organe ab. Um den Tod zu verhindern und die Lebensqualität des Patienten zu maximieren, ist es notwendig, intensive therapeutische Maßnahmen zu ergreifen. Ein positives Ergebnis der Behandlung hängt von der Art der diagnostizierten Krankheit ab. Die Folgen von Entzündungen und Schädigungen der Gefäße unterschiedlichen Kalibers des Nervensystems und der Nieren sind äußerst ungünstig. Bei Hirnschäden ist ein Fehler in der Diagnose nicht ausgeschlossen, da das Syndrom der Entwicklung von Multipler Sklerose ähnelt. Die vaskuläre Pathologie in der Niere führt zu chronischem Nierenversagen, und der Patient benötigt weitere Hämodialyse, um die Organfunktion aufrechtzuerhalten.

In der Vergangenheit wurde bei einer akuten Form der Vaskulitis eine enttäuschende Prognose für das Leben des Patienten abgegeben. Die moderne Medizin verfügt heute über Methoden und Vorbereitungen für eine angemessene Behandlung. Nach der Stabilisierung der physiologischen Indikatoren des Patienten wird er jedoch während seines gesamten Lebens einer ständigen Überwachung durch Spezialisten aus verschiedenen Richtungen bedürfen.

Vaskulitis und Behinderung

In der medizinischen Praxis kommt es in seltenen Fällen vor, dass eine Vaskulitis für keine Therapie geeignet ist. Dann wird dem Patienten eine Behinderung aufgrund einer dauerhaften Funktionsunfähigkeit zugewiesen. In einer solchen Situation können Entzündungen der Blutgefäße tödliche Folgen haben.

Viszerale Komplikationen führen zu psychischen, physischen und psychischen Anomalien bei einer Person - dafür ist Vaskulitis gefährlich. Behinderung infolge von Entzündungen und vaskulären Läsionen wird Patienten mit einer rezidivierenden Form der Krankheit zugeordnet. An den pathologischen Veränderungen des Kreislaufsystems sind folgende Organe beteiligt: ​​Gehirn, Lunge, Herz, Darm, Nieren, Leber und andere. Eine Behinderung ist auf irreversible Schäden zurückzuführen, die die Vitalaktivität des Körpers verletzen.

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Vaskulitis ist eine gefährliche Erkrankung der Blutgefäße.

Vaskulitis - eine harmlose Pathologie oder eine gefährliche Krankheit, die die Intervention von Ärzten und eine komplexe Behandlung erfordert? Sprechen Sie in unserem Artikel ausführlicher über die Ursachen der Entstehung der Krankheit, ihre Arten und Formen, Symptome, Diagnosemethoden, Behandlung und Prävention.

Was ist das?

Vaskulitis ist eine Gruppe von Krankheiten, die sowohl große als auch kleine Gefäße im menschlichen Körper betreffen. Es kommt zu immunpathologischen Entzündungen der Venen, Arterien, Arteriolen, Venen und kleinen Kapillaren.

Dies ist ein gefährliches und sehr unangenehmes Leiden, das schwer zu behandeln ist.

Ursachen der Entwicklung

Die genauen Ursachen der Erkrankung sind nicht bekannt. Die Krankheit kann plötzlich sogar bei einem gesunden Menschen auftreten. Die offizielle Medizin stellt mehrere Haupttheorien über die Ursachen der Vaskulitis vor.

In 90% der Fälle tritt die Krankheit vor dem Hintergrund einer anderen Infektions- oder Viruserkrankung auf. Viren und Bakterien geben der Entwicklung von Entzündungen im Gefäßsystem des Körpers starke Impulse.

Die gefährlichste unter dem Gesichtspunkt der möglichen Entstehung einer Vaskulitis ist die virale Hepatitis. Nach dieser Krankheit treten die entzündlichen Prozesse in den Gefäßen am häufigsten auf.

Prädisponierende Faktoren

Sie sind nicht die Haupttäter der Vaskulitis-Entwicklung, sondern können zur Entwicklung und zum Fortschreiten der Pathologie beitragen.

Die häufigsten prädisponierenden Faktoren sind:

• häufige und anhaltende Hypothermie;
  
• negative Auswirkungen verschiedener toxischer Substanzen auf den Körper;
  
• genetische Veranlagung;
  
• Schwächung der Schutzfunktionen des Körpers (verminderter Immunstatus);
  
• Immunität Hyperaktivität (als Reaktion auf eine Infektion);
  
• Überhitzung;
  
• Vergiftung;
  
• Hautschäden (mechanisch, thermisch usw.);
  
• Allergien gegen bestimmte Arten von Medikamenten;
  
• Schilddrüsenerkrankung und Entzündung;
  
• Autoimmunkrankheiten;
  
• Komplikationen von Krankheiten wie systemischer Lupus erythematodes, reaktive Arthritis.
  

Entwicklungsmechanismus

Die Entwicklung einer Vaskulitis erfolgt durch die Bildung sogenannter Immunkomplexe. Beim Eintreten in das Blut und im Kreislauf lagern sich diese Elemente an den Wänden der Blutgefäße ab und provozieren deren Schaden mit der anschließenden Entwicklung einer Entzündung. Der Entzündungsprozess verbessert wiederum die Gefäßpermeabilität und bewirkt das Auftreten der pathologischen Anzeichen einer Vaskulitis.

Typen, Formulare, Klassifizierung

Vaskulitis hat eine Vielzahl von Arten, Formen, Unterarten und Klassifikationen.

Einige Formen und Arten der Erkrankung betreffen nur die Haut. Andere - infizieren lebenswichtige Organe und verursachen im ganzen Körper erhebliche Schäden, die in extremen Fällen zum Tod führen können.

Aus Gründen des Auftretens von Vaskulitis werden unterteilt in:

• Primär Sie sind das Ergebnis einer Entzündung der Wände der Blutgefäße selbst. Sie sind unabhängig und in keiner Weise mit anderen Pathologien verbunden.
  
• Sekundär Sie repräsentieren die Reaktion der Gefäße selbst auf andere im Körper auftretende Krankheiten. Sekundäre Vaskulitis ist eine durch Virus- oder Infektionskrankheiten verursachte Entzündung, Onkologie und die Einnahme bestimmter Medikamente.
  

Berücksichtigen Sie die folgende Einteilung der Vaskulitis (CHCC-Nomenklatur) in Abhängigkeit vom Ort des Auftretens der Krankheit.

Vaskulitis großer Gefäße. Es geht um folgende Krankheiten:

• Arteriitis Takayasu. Pathologie autoimmuner Natur, bei der die Wände der Aorta und ihre Äste einen ausgeprägten Entzündungsprozess beeinflussen. Frauen leiden viel häufiger an einer Takayasu-Arteriitis als Männer - im Verhältnis 8: 1.
  
• Riesenzellarteriitis. Eine weitere Pathologie autoimmuner Natur, die auch die Aorta und ihre Äste betrifft und oft vor dem Hintergrund von Rheuma verläuft. Die häufigste Ursache für diese Art von Vaskulitis ist die Infektion eines Patienten mit Herpesviren oder Hepatitis.
  

Vaskulitis der mittleren Gefäße:

• Kawasaki-Krankheit. Eine Krankheit, die in einer akuten fieberhaften Form auftritt und am häufigsten Kinder betrifft. Bei diesem Entzündungsprozess umfasst diese Art von Pathologie nicht nur große, sondern auch mittlere Gefäße - Venen und Arterien.
  
• Noduläre Periarteritis. Die Krankheit, bei der eine Entzündung der Wände von kleinen und mittleren Gefäßen auftritt, die zu ernsteren Erkrankungen und Pathologien führt - Herzinfarkt, Thrombose usw. Die häufigsten "Schuldigen" der Pathologie sind das Hepatitis-Virus sowie die individuelle Intoleranz bestimmter Medikamente.
  

Vaskulitis kleiner Gefäße. ANCA-assoziierte Vaskulitis wiederum ist unterteilt in:

• Granulomatose mit Polyangiitis. Schwere Krankheit mit Autoimmunkrankheit, die tendenziell rasch voranschreitet. Es betrifft Kapillaren, Venolen, Arteriolen. Sehr oft sind Lunge, Sehorgane und Nieren in den pathologischen Prozess involviert.
  
• Mikroskopische Polyangiitis. Pathologie, von der modernen Medizin wenig erforscht. Bei Entzündungen von kleinen Gefäßen dieser Art sind mehrere lebenswichtige Organe gleichzeitig betroffen - meistens die Nieren und die Lunge.
  
• Eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis. Beschwerden, die durch einen Überschuss an Eosinophilen im Blut entstehen, dessen Überschreitung zur Entwicklung einer schweren Entzündung in kleinen und mittleren Gefäßen führt. In den meisten Fällen betrifft diese Krankheit die Atmungsorgane und die Nieren, und der Patient leidet an schwerer Atemnot, starker Rhinitis oder Asthma bronchiale.
  
• Immunkomplex-Vaskulitis kleiner Gefäße: Immunglobulin-A-assoziierte Vaskulitis, Kryoglobulinämie-Vaskulitis, Anti-GBM-Krankheit.
  

Darüber hinaus weist die offizielle Medizin eine Vaskulitis zu, die sowohl große, mittlere als auch kleine Gefäße betreffen kann. Wir sprechen über Krankheiten wie:

• Morbus Behcet Die Pathologie erklärt sich selbst für das häufige Auftreten von Geschwüren an der Oberfläche der Schleimhäute (im Mund, im Genitalbereich, an der Magenschleimhaut usw.).
  
• Kogan-Syndrom
  

In einigen Situationen betrifft die Krankheit bestimmte Organe (Vaskulitis einzelner Organe). Mit der gleichzeitigen Niederlage von 2 und 3 Organen diagnostizieren Ärzte eine „systemische Vaskulitis“.

Symptomatologie

Unabhängig von der Form und dem Typ treten die meisten Vaskulitiden mit ähnlichen Symptomen auf. Die charakteristischsten Symptome der Krankheit:

• Appetitlosigkeit mit nachfolgendem Gewichtsverlust;
  
• Abnahme der Körpertemperatur;
  
• Auftreten von unästhetischen Hautausschlägen;
  
• anhaltende Gelenkschmerzen;
  
• Blässe der Haut;
  
• Müdigkeit, Schwäche, Unwohlsein;
  
• häufige Sinusitis;
  
• regelmäßige Verschlimmerung von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
  
• Übelkeit und Erbrechen;
  
• Sensibilitätsstörungen - von minimal bis hell;
  
• Myalgie und Arthralgie.
  

Klinische Manifestationen der Krankheit können je nach Art der Vaskulitis und dem Ort ihrer Lokalisation variieren. In diesem Fall bleibt das Hauptsymptom der Pathologie in jedem Fall eine Verletzung des normalen Blutkreislaufs in den Organen und Systemen des Körpers.

Bei Kindern

Kinder leiden oftmals häufiger an Pathologie als Erwachsene. Die Häufigkeit der Erkrankung beträgt 25 Fälle pro 100 Tausend Kinder. Junge Patienten im überwältigenden Fall, die mit der Kawasaki-Krankheit konfrontiert sind, sowie verschiedene Arten von systemischer Vaskulitis. Betroffen sind vor allem Kinder zwischen 4 und 12 Jahren. Kinder unter 3 Jahren leiden extrem selten an Vaskulitis.

Mit der Entwicklung der Krankheit kommt es zu einer Entzündung der Wände der Blutgefäße, gefolgt von einer Verstopfung durch Blutgerinnsel. Infolgedessen liegt eine Verletzung der Prozesse der Gewebeernährung vor. Eine angemessene und zeitnahe verordnete Therapie ermöglicht es, bei 70% der Kinder innerhalb von 4-6 Wochen mit der Krankheit fertig zu werden. In 30% der Fälle wird die Pathologie chronisch und deklariert sich periodisch als Rückfall.

Diagnose

Zur rechtzeitigen Erkennung einer gefährlichen Krankheit wird eine umfassende Untersuchung durchgeführt. Analysen und spezifische Studien, die Patienten mit Verdacht auf Vaskulitis gezeigt werden:

• komplettes Blutbild und Urin (lassen Sie das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper bestätigen oder leugnen);
  
• biochemischer Bluttest (mit der Entwicklung einer Vaskulitis wird die Abnahme von Hämoglobin, moderate Thrombozytose, Leukozytose und Hämatokrit bestimmt);
  
• Angiographie;
  
• ECHO-Kardiographie;
  
• Ultraschall des Herzens, der Nieren, der Bauchorgane.
  

Durch die Röntgenuntersuchung der Lunge können Sie den Zustand der betroffenen Gefäße und den Ort des Entzündungsprozesses beurteilen.

Vaskulitis ist am schwierigsten zu diagnostizieren, wenn die Krankheit keine ausgeprägten Symptome aufweist. Mit der intensiven Entwicklung der Krankheit ist es viel einfacher, sie zu erkennen. Stärker ausgeprägte Anzeichen treten nur auf, wenn mehrere Organe gleichzeitig betroffen sind.

In den schwersten Fällen wird eine Biopsie des betroffenen Gewebes durchgeführt, um die Erkrankung zu diagnostizieren und anschließend eingehend zu untersuchen.

Behandlung

Eine genaue und rechtzeitige Diagnose von 50% bestimmt die Wirksamkeit der Behandlung von Vaskulitis jeder Form und Art. Ebenso wichtig ist die Beseitigung der ursprünglichen Organschäden und der damit verbundenen Erkrankungen.

Bei der Behandlung von Pathologien mit schweren Symptomen ist ein integrierter Ansatz erforderlich. Nur eine komplexe Therapie kann die unangenehmen Symptome der Krankheit schnell beseitigen, den Zustand des Patienten verbessern und schwerwiegende Komplikationen vermeiden.

Medikamentöse Behandlung

Durchgeführt zu:

• die pathologischen Reaktionen des Immunsystems beseitigen, die der Krankheit zugrunde liegen;
  
• Verlängerung der Perioden stabiler Remission;
  
• Behandlung des Wiederauftretens der Pathologie;
  
• das Auftreten leichter Erkrankungen und Komplikationen verhindern.
  

Bei der Behandlung mit Medikamenten werden folgende Medikamente ernannt und verabreicht:

• Glukokortikoide. Eine spezielle Gruppe von Hormonpräparaten, die eine ausgeprägte Wirkung haben: antiallergisch, entzündungshemmend, antistressend, immunregulierend und einige andere.
  Die Aufnahme von Medikamenten weist eine hohe therapeutische Wirksamkeit auf und sorgt für längere und anhaltende Remissionsperioden. Die beliebtesten und häufig bei Vaskulitis Glukokortikoiden verwendet - Hydrocortison, Prednisolon.
  
• Zytostatika. Medikamente, die das Wachstum und die Teilung aller Körperzellen, einschließlich Tumorzellen, verlangsamen. Die Medikamente dieser Serie sind besonders wirksam bei Vaskulitiden, die von Nierenschäden begleitet werden. Bei systemischer Vaskulitis ermöglicht die gleichzeitige Verabreichung von Glukokortikoiden und Zytostatika die schnellst mögliche Entfernung der Symptome der Pathologie und die Verbesserung des Zustands.
  Die durchschnittliche Einnahme von Zytostatika gegen Vaskulitis liegt zwischen 3 und 12 Monaten. Übliche Zytostatika, die für Vaskulitis empfohlen werden, sind Doxorubicin, Methotrexat, Cyclophosphamid usw.
  
• Monoklonale Antikörper. Eine spezielle Art von Antikörpern, die vom körpereigenen Immunsystem produziert werden. Präparate aus dieser Kategorie sind für Patienten angezeigt, die aus verschiedenen Gründen nicht einer Zytostatikatherapie unterzogen werden können.
  Arzneimittel dieser Serie haben eigene Kontraindikationen für die Anwendung. Das wichtigste davon ist die Virushepatitis B. Der bekannteste Arzt für die Verschreibung von monoklonalen Antikörpern ist Rituximab.
  
• Immunsuppressiva. Arzneimittel, die im Rahmen einer Kombinationstherapie mit Glukokortikoiden verwendet werden und das Immunsystem deprimierend wirken. Azathioprin, Leflunomid - die beliebtesten Medikamente dieser Serie.
  
• Humane Immunglobuline. Medikamente, die die größte Wirksamkeit bei schweren infektiösen Läsionen der Nieren und anderer Organe haben, hämorrhagische Alveolitis.
  
• Antiinfektiva. Wird bei Vaskulitis vor dem Hintergrund von Krankheiten und Pathologien mit infektiösem Ursprung bakteriellen Ursprungs verwendet.
  Virale Läsionen werden mit antiviralen Medikamenten behandelt - Interferon, Lamivudin. Virale Hepatitis wird mit dem Hepatitis-Virus-Typ behandelt.
  
• Gegenwirkungstherapie. Der Hauptzweck seiner Umsetzung - die Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper. Wird verwendet, um die beliebten absorbierenden Medikamente zu binden - Atoxil, Enterosgel.
  
• NSAIDs. Verwendet bei Thrombophlebitis mit nodulären Formen der Vaskulitis, persistierenden Entzündungsprozessen, ausgedehnten nekrotischen Herden. Ibuprofen, Indomethacin, Acetylsalicylsäure - die beliebtesten und am häufigsten verschriebenen nichtsteroidalen Antirheumatika mit hohen Wirkungsgraden.
  
• Antikoagulanzien Dargestellt für die Aufnahme bei Patienten mit einer Tendenz zur Thrombose. Zubereitungen in dieser Kategorie verhindern das Auftreten von Blutgerinnseln in Blutgefäßen, verbessern die Durchblutungsprozesse und normalisieren den Blutfluss im Blut. Wirksam bei Vaskulitis-Gerinnungsmitteln - Heparin und Warfarin.
  
• Antihistaminika Antiallergika werden bei allergischen Reaktionen verschrieben - Nahrungsmittel- oder Drogenallergien. Tavegil, Claritin, Diazolin - relativ preiswerte, aber recht wirksame Antihistaminika.
  

Bei der Anwendung von Vaskulitis mit Hautläsionen werden häufig lokale Wirkstoffe verwendet - Cremes, Salben, Gele mit entzündungshemmenden und schmerzstillenden Wirkungen. Sie werden direkt auf die betroffene Haut aufgetragen. Der Hauptzweck ihrer Verwendung besteht darin, den Schweregrad des Entzündungsprozesses zu verringern und starke Schmerzen zu lindern.

Bei Patienten mit Nekrose auf der Haut sowie bei Geschwüren werden regelmäßige Verbandsmittel mit lokalen Antiseptika sowie Salben zur Beschleunigung der Epithelisierungsprozesse gezeigt.

Nichtmedikamentöse Therapie

Umfasst moderne Methoden der extrakorporalen Hämokorrektur - spezielle Verfahren zur Blutreinigung von Substanzen, die das Auftreten und die Entwicklung einer Vaskulitis verursachen.

Die wichtigsten Arten der nichtmedikamentösen Behandlung:

• Hämokorrektur. Ermöglicht die Reinigung des Patientenbluts mit einem speziellen Sorptionsmittel. Ein Blutkatheter wird entnommen. Danach wird das Blut durch ein spezielles Gerät geleitet, in das eine absorbierende Komponente eingebracht wird. Dann kehrt das Blut in den Blutkreislauf zurück. In diesem Fall macht das Sorbens seine Arbeit - es reinigt das Blut und seine Bestandteile, verbessert die Durchblutung und die Gewebeernährung.
  
• Immunosorption Ein Verfahren, bei dem das Blut des Patienten durch eine mit Immunosorbens gefüllte Vorrichtung geleitet wird. Es ist diese Substanz, die vom Immunsystem produzierte Antikörper bindet, die Gefäßschäden hervorrufen.
  
• Plasmapherese. Eine spezielle Methode zur Reinigung von Blutplasma mit einer speziellen Zentrifuge. Das Verfahren wirkt sich günstig auf den Zustand der Blutgefäße aus, verringert die Schwere der Entzündung und verhindert auch das Risiko eines Nierenversagens. Im Allgemeinen verbessert es die Niereneffizienz.
  

Diät

Das Hauptprinzip einer Diät für Vaskulitis besteht darin, Nahrungsmittel, die Allergiesymptome verursachen oder verstärken können, von der Diät auszuschließen. Zu diesem Zweck werden die folgenden Produkte von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen:

• Milch und Eier;
  
• Meeresfrüchte;
  
• Erdbeeren und Erdbeeren;
  
• Mangos, Bananen, Zitrusfrüchte;
  
• Etwas Gemüse - bulgarischer Pfeffer, Karotten, Tomaten;
  
• Konserven;
  
• schokolade;
  
• Gebäck;
  
• Produkte, bei denen der Patient eine individuelle Intoleranz hat.
  

Wenn die Vaskulitis von einer Nierenschädigung begleitet wird, kann der Arzt die Diät Nr. 7 empfehlen. Patienten mit schweren Erkrankungen des Verdauungstrakts sind in Tabelle 4 aufgeführt.

Vorbeugende Maßnahmen

Es ist nicht nur notwendig, um das Auftreten einer Pathologie zu verhindern, sondern auch um den Heilungsprozess zu beschleunigen, das Risiko von Komplikationen zu verringern und die Dauer einer stabilen Remission zu verlängern.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen:

• Minimierung von Stress;
  
• rationelle und ordnungsgemäße Ernährung unter Ausschluss schädlicher Produkte von der Ernährung;
  
• Aufrechterhaltung des Körpergewichts im normalen Bereich;
  
• Ablehnung jeglicher Selbstbehandlung - Einnahme von Medikamenten ohne Rezept;
  
• rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, um den Übergang von Krankheiten in die chronische Form zu vermeiden;
  
• einen aktiven Lebensstil führen;
  
• Ablehnung schlechter Gewohnheiten - Alkohol, Rauchen usw.;
  
• Verzehr großer Mengen von Lebensmitteln, die reich an Vitaminen, Mineralien, Mikro- und Makronährstoffen sind.
  

Bei Kindern wird die Behandlung der Vaskulitis nach demselben Schema und den gleichen Vorbereitungen wie bei Erwachsenen durchgeführt. Nach der Genesung oder dem Erzielen einer stabilen Remission wird das Kind bei einem Rheumatologen auf das Konto der Apotheke überwiesen und anschließend mindestens 3-6 Mal pro Jahr bei einem Spezialisten überprüft.

Mögliche Komplikationen

Bei verspäteter Behandlung kann eine Vaskulitis schwerwiegende Komplikationen verursachen:

• teilweiser oder vollständiger Sehverlust;
  
• Schlaganfall oder Herzinfarkt;
  
• Nierennekrose;
  
• ischämische Herzkrankheit.
  

Prognose

Die Vaskulitis ist eine Krankheit, die in 95% der Fälle nicht von alleine verschwindet. Wenn Probleme mit den Gefäßen entdeckt werden, wird der Patient meistens im Krankenhaus untergebracht. Die Behandlung jeder Form von Vaskulitis ist ziemlich lang - von 1 bis 2 Monaten.

Wenn die Krankheit ignoriert wird, ist die Wahrscheinlichkeit schwerer Verletzungen der inneren Organe und des Todes hoch.

Vor 10-15 Jahren waren die Sterberaten bei Vaskulitis ziemlich hoch. In den letzten Jahren ist die Zahl der Todesfälle bei Patienten mit dieser Pathologie deutlich zurückgegangen.

Selbst wenn sie in den späten Stadien der Vaskulitis behandelt wird, ist die Krankheit behandelbar und Funktionsstörungen der inneren Organe sind in der Regel wiederherstellbar.

Im Allgemeinen gehört die Vaskulitis zu den gefährlichen Krankheiten, die eine komplexe Diagnostik und eine individuell ausgewählte Behandlung erfordern. Durch das Feststellen der richtigen Diagnose und einer angemessenen Therapie wird die Pathologie recht schnell blockiert, eine vollständige oder vorübergehende Heilung ermöglicht, die Wahrscheinlichkeit schwerer Komplikationen und des Todes verringert.

Prognose der Vaskulitis

Vaskulitis ist ein allgemeiner Begriff, der für verschiedene Erkrankungen verwendet wird, die mit einer Entzündung der Blutgefäße verbunden sind. Entzündet dehnen sich die Blutgefäße, verlieren ihre Elastizität und dehnen sich oder ziehen sich zusammen, bis sie sich vollständig schließen können. Vaskulitis kann Menschen jeden Alters betreffen; Einige Arten kommen häufiger in bestimmten Altersgruppen vor als in anderen.

Einige der vielen Varianten der Vaskulitis sind auf bestimmte Organe beschränkt. Zum Beispiel kann eine Vaskulitis nur Gefäße der Haut, Augen, des Gehirns und einiger innerer Organe bilden. Es gibt Arten von Vaskulitiden, bei denen viele Organsysteme sofort betroffen sind. Einige dieser generalisierten Formen der Krankheit brauchen keinen Verlauf, andere betreffen lebenswichtige Organe und können extrem gefährlich sein.

In vielen Fällen bleibt die Ursache der Vaskulitis unbekannt. Manchmal kann der Ursprung durch Untersuchung der Anamnese des Patienten ermittelt werden. Beispielsweise kann diese Krankheit durch kürzlich übertragene Viren verursacht werden. Allergische Reaktionen und bestimmte Medikamente können auch eine Vaskulitis auslösen.

Die meisten Infektionen heilen und vergehen; In einigen Fällen verursachen Infektionen eine abnormale Reaktion des Immunsystems, wodurch die Blutgefäße beschädigt werden. Vaskulitis kann auch mit Erkrankungen des Immunsystems zusammenhängen, die der Patient vor Monaten oder sogar Jahren hatte. Zum Beispiel kann die Vaskulitis eine Verschlechterung der rheumatoiden Arthritis, des Lupus oder des Sjögren-Syndroms sein.

Vaskulitis kann für die Gesundheit sehr gefährlich sein. Wenn zum Beispiel ein Teil eines Gefäßes sehr schwach geworden ist, kann dies zu einem Aneurysma führen - einem Überstand der Gefäßwand. Manchmal sind die Wände der Blutgefäße so dünn, dass sie nicht aufstehen und platzen; Dies kann zu inneren Blutungen führen - ein tödlicher Zustand. Zum Glück passiert das selten. Bei Entzündungen und Verengungen der Blutgefäße kann die Blutversorgung einiger Körperteile teilweise oder vollständig blockiert werden. Wenn die Kollateralgefäße nicht in der Lage sind, diesen Bereichen ausreichend Blut zuzuführen, beginnen die Gewebe, die ohne normale Blutversorgung verbleiben, zu sterben.

Da die Vaskulitis verschiedene Organe betrifft, hat sie viele verschiedene Symptome. Wenn die Krankheit die Haut betrifft, kann es zu Hautausschlag oder Juckreiz kommen. Wenn Blutgefäße, die das Nervengewebe mit Blut versorgen, betroffen sind, kann sich eine verringerte Empfindlichkeit und Muskelschwäche entwickeln. Wenn die Krankheit die Gefäße des Gehirns betrifft, steigt das Risiko eines Schlaganfalls, wenn das Herz betroffen ist, kann es zu einem Herzinfarkt kommen.

Die Symptome einer Vaskulitis sind oft Fieber, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit.

Diagnose und Behandlung von Vaskulitis.

Um eine Diagnose stellen zu können, benötigen Sie eine allgemeine Untersuchung und dann eine gründliche Untersuchung der betroffenen Organe. Wenn sich eine Vaskulitis als Folge einer allergischen Reaktion entwickelt, wird sie in der Regel von selbst passieren, eine Behandlung ist nicht erforderlich. Wenn Lunge, Gehirn, Nieren und andere lebenswichtige Organe betroffen sind, sollte die Therapie sofort begonnen werden.

In der Regel werden Patienten mit Vaskulitis mit Kortikosteroiden behandelt. manchmal verschriebene Medikamente in der Chemotherapie, aber in kleineren Dosen mit Krebs. Das Ziel dieser Therapie ist es, die abnormale Reaktion des Immunsystems zu unterdrücken, die zu einer Schädigung der Blutgefäße geführt hat.

Die Prognose für Patienten mit Vaskulitis hängt von der Art der Erkrankung ab. Durch rechtzeitige Diagnose und Anwendung der richtigen Behandlungsmethode ist es möglich, die Symptome einer Vaskulitis vollständig zu beseitigen und die Fähigkeit zu erhalten, ein volles Leben zu führen.

Bei Patienten mit schwerer Vaskulitis kann die Remissionsdauer nicht vorhergesagt werden und muss daher regelmäßig von einem erfahrenen Spezialisten untersucht werden.

Behandlung der Vaskulitis bei Kindern: Symptome, Typen, Prognose

Essenz der Pathologie

Vaskulitis bei Kindern ist eine Gruppe von Pathologien, die durch die Art der Läsion, nämlich die Entzündungsreaktion in den Blutgefäßen, vereint sind und zu ischämischen und nekrotischen Prozessen in den Geweben verschiedener Organe führen. Alle Krankheiten sind durch zerstörerisch-proliferative Schädigung der Gefäßwände gekennzeichnet. Unter Berücksichtigung der Art der Erkrankungen bezieht sich die Krankheit im Allgemeinen auf systemische Pathologien, und das klinische Bild hängt von der Art, dem Ort und der Größe der Läsion ab.

Der Hauptentzündungsprozess kann primär oder sekundär sein. Die Primärsorte kann sich in beliebigen Gefäßen unterschiedlicher Größe von der fokalen Entzündung der Gefäßwände mit einer allmählichen Ausbreitung auf benachbarte Gewebe entwickeln. Der sekundäre Typ der Krankheit wird durch andere Krankheiten unterschiedlicher Genese (Infektions-, Autoimmun-, Rheuma-Erkrankungen) hervorgerufen.

Die häufigste Form der Erkrankung ist die hämorrhagische Vaskulitis (Hämovaskulitis), bei der es sich um eine immunallergische Erkrankung handelt, die durch Blutungen in den Hautschichten und in der Schleimhaut, einer Verletzung der Durchlässigkeit der Gefäßwände, gekennzeichnet ist.

Dieses Phänomen tritt in der Kindheit (vor allem im Zeitraum von 4-11 Jahren) viel häufiger auf als bei Erwachsenen, und Jungen leiden fast zweimal so häufig wie Mädchen.

Der allergische Typ der Krankheit wird besonders hervorgehoben, wenn die vaskuläre Läsion eine hypertrophierte allergische Reaktion des Körpers auf das Eindringen von Allergenen darstellt. Unter anderen Formen der systemischen Vaskulitis werden folgende Typen unterschieden: Periarteritis nodosa, Aortoarteritis, fulminante Purpura, lymphatisches Mucous-Skin-Syndrom, Wegener-Granulomatose.

Trotz der verschiedenen ätiologischen Ursachen und Charakteristika des Verlaufs verschiedener Typen haben alle Pathologien gemeinsame pathogenetische Prinzipien der Entwicklung, der Morphologie und der wichtigsten klinischen Manifestationen, die die Grundlage für die Kombination dieser Faktoren in einer gemeinsamen Gruppe - der Vaskulitis bei Kindern - bildeten.

Alle wichtigen pathogenen Prozesse entwickeln sich in den Gefäßwänden, und Störungen sind systemischer Natur und manifestieren destruktive und destruktiv-produktive Läsionen. Die pädiatrische Vaskulitis ist im Allgemeinen eine schwere, langanhaltende Krankheit, die schwerwiegende Folgen bis hin zum Tod nach sich ziehen kann.

Ätiologischer Mechanismus

Die genauen Ursachen des Auftretens einer Kindervaskulitis werden nicht ermittelt, es wird jedoch angenommen, dass die Hauptrolle in der hyperergischen Reaktion der Gefäße der unteren Extremitäten, der großen Gefäße, der Bauchhöhle und der Nieren liegt. Es wird davon ausgegangen, dass der Hauptverursacher ein Immunversagen ist, bei dem Antikörper auftreten, die ihre eigenen Zellen der Gefäßwände als fremd wahrnehmen, was zu einem Autoimmunprozess führt.

Nach dem Kontakt mit Antikörpern im Gefäßgewebe ist die Struktur gestört - die Wände lockern sich, was ihre Permeabilität deutlich erhöht und Blutungen in Form kleiner Punkte verursacht.

Folgende provozierende Gründe können identifiziert werden, die zu Fehlern führen können:

Art der übertragenen Infektion (am häufigsten sind ARVI, Scharlach, Halsschmerzen); Verschlimmerung der Tonsillitis; Verabreichung bestimmter Arten von Impfstoffen und Einnahme einer Reihe von Medikamenten (z. B. Chinidine, Barbiturate, Sulfonamide, einige Antibiotika); Hypothermie; traumatische Wirkungen auf Blutgefäße; die Anwesenheit von Würmern; chronische Infektionsherde (Karies, Sinusitis, Sinusitis usw.); allergische Reaktion auf Lebensmittel (insbesondere Eier, Pilze, Schokolade, Bohnen usw.), einige andere äußere Faktoren.

Fälle, in denen die Gründe mit einer erblichen Veranlagung für vaskuläre und rheumatische Pathologien zusammenhängen, werden aufgezeigt.

Die meisten Forscher sind sich einig, dass die gleichen ätiologischen Faktoren, die die primäre Form der Vaskulitis erzeugen, Infektionen wie Streptokokken, Herpesvirus, Parvovirus, Hepatitis einerseits und allergische Reaktionen andererseits sind.

Die vorrangige Rolle wird der Bildung und Festigung von Immunkomplexen an den Gefäßwänden eingeräumt; Immunentzündungen; Schädigung des vaskulären Endothels; vaskuläre Ischämie; Hyperkoagulation und Erhöhung der stenotischen Permeabilität.

Symptomatische Manifestation der Pathologie

Wenn sich eine Vaskulitis entwickelt, hängen die Symptome von der vorherrschenden Lokalisation der Läsion und der Größe der Läsion ab. Aufgrund der charakteristischen Ausprägungen wird die Krankheit in die folgenden Hauptformen unterteilt:

Eine einfache oder kutane Variante ist die am leichtesten verträgliche Form der pädiatrischen Vaskulitis. Das Hauptsymptom ist Hautausschlag, anfangs mit dem Auftreten von Erythem-Flecken mit allmählichem Erwerb einer ausgeprägten hämorrhagischen Natur. Bevorzugte Lokalisation - Gliedmaßen in den Erweiterungsbereichen (meistens mit Symmetrie), Hüfte, Gesäß, Füße. An den Füßen konzentrieren sich diese Ausschläge um das Knie und den Knöchel. Hautausschlag begleitet von Juckreiz. Oft gibt es Anzeichen für eine Vergiftung des Kindes: Lethargie, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, leichtes Fieber. Rheumatoider Typ. Alle oben genannten Symptome sind vorhanden, und es tritt ein merkliches Gelenkschmerzsyndrom auf. Am häufigsten sind die Ellbogen-, Knie- und Knöchelgelenke betroffen, und um diese Gelenke bildet sich hauptsächlich ein hämorrhagischer Ausschlag. Bei der abdominalen Pathologie handelt es sich um eine Kombination von Hautausschlag mit abdominalen Läsionen. Diese Läsionen manifestieren sich in Form von Darmkoliken, Erbrechen (und mit Blutbeimischung), Kot mit Blutflecken, Abdominaldehnung, Schmerzen im Unterleib mit erhöhter Palpation. Der Hauptschmerz ist um den Nabel herum lokalisiert und hat paroxysmalen Charakter. Oft führt dies zu Verwirrung bei der Diagnose - Pankreatitis, Cholezystitis und sogar Blinddarmentzündung werden falsch erkannt. Die Nierenvarietät tritt bei Kindern viel seltener auf als die vorherigen Formen und kann sich mit allgemeiner Entwicklung entwickeln, normalerweise 1 bis 1,5 Monate nach Beginn der Erkrankung. In Ermangelung der notwendigen Behandlung treten Anzeichen einer chronischen Glomerulonephritis auf, die zu einem Nierenversagen führen können. Diese Krankheit wird durch eine Veränderung der Farbe und Zusammensetzung des Urins festgestellt. Fulminante Form der Krankheit. Eine solche Vaskulitis bei Kindern gilt als die schwerste Manifestation der Pathologie. Der Ausbruch der Krankheit erfolgt plötzlich und abrupt. Sofortige Symptome treten sofort auf: ein Hautausschlag mit symmetrischer Lokalisation, ein fieberhafter Zustand, starke Blutungen, starkes Atmen, Gefühlsverlust der Gliedmaßen, Erbrechen. Gangrän der Gliedmaßen kann beginnen. Im Bluttest wurde eine Leukozytose festgestellt und die ESR erhöht.

Grundsätze der Behandlung der Pathologie

Die Behandlung der Vaskulitis bei Kindern wird unter stationären Bedingungen durchgeführt, wobei die Schwere der Erkrankung, die Größe des Fokus und seine Lokalisation, das Alter des Kindes und die Eigenschaften seines Körpers berücksichtigt werden.

Es wird durch komplexe therapeutische Methoden hergestellt. Kinder sollten vor allem mit strenger Bettruhe ausgestattet werden. Die medizinische Praxis zeigt, dass die Verletzung des Pastells im Verlauf der Behandlung häufig zu wiederholten Hautausschlägen führt.

Die teilweise Entfernung des strengen Regimes wird erst 10-12 Tage nach dem Verschwinden des Hautausschlags und dann allmählich durchgeführt. Der Schweregrad der diätetischen Ernährung wird durch das Vorhandensein einer Nierenform oder einer Läsion des Verdauungssystems bestimmt.

In anderen Fällen wird ein gemeinsamer Tisch mit guter Ernährung ernannt, jedoch mit einem erhöhten Verbrauch an Vitaminen, die reich an Vitaminen sind. Nur Nahrungsmittel, die eine allergische Reaktion verursachen können, sind von der Diät ausgeschlossen.

Die Basistherapie basiert auf der Einführung von Medikamenten, die die Sensibilisierung des Körpers reduzieren, die hypertrophierte Empfindlichkeit reduzieren und die Gefäßwände stärken. Parallel dazu werden symptomatische Therapie und restaurative Behandlung angeboten. Bei der Verschreibung von Antibiotika werden Maßnahmen zur Normalisierung der Darmflora getroffen.

Medikamentöse Behandlung

Medikamentenmedikationen werden strikt auf ärztliche Verschreibung eingenommen, wobei die Altersdosierung und geeignete Alterskontraindikationen berücksichtigt werden. Unabhängig von der Art der Vaskulitis werden plättchenhemmende Mittel verschrieben: Dipyridamol, Curantil, Persantin, Agapurin, Trental, Pentoxifyllin.

Heparin oder Fraxiparin ist sehr beliebt. Bei der Entwicklung der rheumatischen Form mit Gelenkschmerzen werden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet: Salicylate, Movalis, Ortofen, Butadione, Rezhokhin, Reopirin.

Wenn die Erkrankung in schwerere Stadien mit Nierenschaden übergegangen ist, wird eine intensivere Therapie mit der Einführung von Corticosteroiden vom Prednisolon-Typ und frischem gefrorenem Plasma durchgeführt. Die Transfusionstherapie wird mit einer klaren Vergiftung des Körpers des Kindes mit einer Tropfeninjektion von Reopoliglukine, Reomakrodex und Reoglyuman durchgeführt. Patienten, die zu allergischen Reaktionen neigen, benötigen Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadin, Zodak). Enterosorbentien (Polyphepan, Enterosorb) werden empfohlen, um den Körper von Giftstoffen zu reinigen.

Patienten mit der Identifizierung von Thromboangiitis, neurologischem oder abdominellem Syndrom werden gleichzeitig mit der Therapie mit Metipred oder Cyclophosphamid der Plasmapherese zugeordnet. Bei abdominalem Syndrom wird ein positives Ergebnis durch intravenöse Injektion von Novocain-Lösung (bis zu 0,5%), Antispasmodika (No-shpa, Euphyllinum), Enzyminhibitoren (Trasilol, Contrycal) erzielt. Eine komplexe Therapie wird ohne Vitamintherapie nicht vollständig sein. Die Vitamine C, P, E müssen verstärkt aufgenommen werden.

Die Prognose für die Behandlung der pädiatrischen Vaskulitis ist ziemlich optimistisch, aber dafür muss die Behandlung so bald wie möglich beginnen und eine vollständige Therapie durchführen.

Die maximale überwältigende Dosis von Medikamenten wird in der Reihenfolge gehalten, wonach sie allmählich abnimmt. Die Dauer des Verlaufs hängt von der Schwere der Erkrankung und ihrer Form ab. Bei einer leichten Läsion dauert die Behandlung 3 bis 12 Monate. Komplizierte Pathologien werden mindestens 2 Jahre mit Medikamenten behandelt.

Wer kann bei der pädiatrischen Vaskulitis helfen? Jede Behandlung in einer medizinischen Einrichtung kann mit einem Therapeuten beginnen, der bei der Auswahl eines Spezialisten hilft. Die Hauptbehandlung wird von einem Phlebologen durchgeführt. Abhängig von der Beteiligung der inneren Organe an der Pathologie ist die Beteiligung eines Dermatologen, Nephrologen und Neuropathologen erforderlich. Bei starken inneren Blutungen kann der Chirurg Hilfe benötigen.