Weichgelatinekapseln, ziegelrot, oval; Kapselinhalt - weißgraue Suspension, rötlich oder rötlich-cremig.
Sonstige Bestandteile: Natriumlaurylsarcosinat - 3,3 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 3 mg, Triglyceride - 86,1 mg.
Zusammensetzung der Schale: Gelatine - 55 mg, Glycerin - 21 mg, Ethylparahydroxybenzoat-Natrium - 0,24 mg, Propylparahydroxybenzoat-Natrium - 0,12 mg, Titandioxid (E171) - 0,3 mg, Eisenrotoxid (E172) - 0,9 mg.
25 Stück - Blasen (2) - packt Karton.
Lösung für in / in und in / m die Einführung von hellgelb oder gelb, transparent.
Hilfsstoffe: Natriumchlorid - 18 mg, Wasser d / und - bis zu 2 ml.
2 ml - dunkle Glasampullen (5) - Blisterpackungen (2) - Kartonpackungen.
2 ml - dunkle Glasampullen (10) - Blisterpackungen (1) - Kartonpackungen.
Antikoagulans direkte Wirkung. Der Wirkstoff des Arzneimittels Wessel Due F - Sulodexid - ist ein Naturprodukt, das aus der Schleimhaut des Dünndarms des Schweins gewonnen und isoliert wird. Es ist eine natürliche Mischung von Glycosaminoglycanen: eine heparinähnliche Fraktion mit einem Molekulargewicht von 8.000 Dalton (80%) und Dermatansulfat (20%).
Es hat eine gerinnungshemmende, antithrombotische, angioprotektive und profibrinolytische Wirkung.
Die gerinnungshemmende Wirkung manifestiert sich aufgrund der Affinität für Heparin-Cofaktor II, der Thrombin inaktiviert.
Der Mechanismus der antithrombotischen Wirkung ist mit der Unterdrückung des aktivierten X-Faktors, einer erhöhten Synthese und Sekretion von Prostacyclin (PG I) verbunden2), mit einer Abnahme der Plasmafibrinogenspiegel.
Der profibrinolytische Effekt beruht auf einer Erhöhung des Gewebsplasminogenaktivators im Blut und einer Abnahme des Gehalts an Inhibitor.
Der Mechanismus der angioprotektiven Wirkung ist mit der Wiederherstellung der strukturellen und funktionellen Integrität der vaskulären Endothelzellen sowie der Wiederherstellung der normalen Dichte der negativen elektrischen Ladung der Poren der Basalmembran der Gefäße verbunden.
Darüber hinaus normalisiert das Medikament die rheologischen Eigenschaften des Blutes, indem es den Triglyceridspiegel senkt (da es die lipolytische Enzym-Lipoprotein-Lipase stimuliert, die die Triglyceride, die Teil von LDL sind, hydrolysiert).
Die Wirksamkeit des Arzneimittels bei diabetischer Nephropathie wird durch die Fähigkeit von Sulodexid zur Verringerung der Dicke der Basalmembran und die Produktion einer extrazellulären Matrix durch Verringerung der Proliferation von Mesangiumzellen bestimmt.
Absaugung und Verteilung
Nach oraler Verabreichung wird Sulodexid aus dem Dünndarm resorbiert. Sulodexid wird zu 90% vom vaskulären Endothel absorbiert, das seine Konzentration in den Geweben anderer Organe um das 20 bis 30-fache übersteigt.
In der Leber und in den Nieren metabolisiert. Im Gegensatz zu unfraktioniertem Heparin und niedermolekularen Heparinen unterliegt Sulodexid keiner Desulfatierung, was zu einer Abnahme der antithrombotischen Aktivität führt und die Ausscheidung aus dem Körper erheblich beschleunigt.
4 h nach der Verabreichung durch die Nieren ausgeschieden.
Nach der i / v-Verabreichung nach 24 Stunden beträgt die Harnausscheidung 50%, nach 48 Stunden 67%.
- Angiopathien mit erhöhtem Thromboserisiko, einschl. und nach dem Herzinfarkt;
- Verletzung des zerebralen Kreislaufs, einschließlich der akuten Periode eines ischämischen Schlaganfalls und der Periode der frühen Genesung;
- dyszirkulatorische Enzephalopathie aufgrund von Arteriosklerose, Diabetes mellitus und arterieller Hypertonie;
- Verschlussläsionen peripherer Arterien sowohl der atherosklerotischen als auch der diabetischen Genese;
- Phlebopathie, tiefe Venenthrombose;
- Mikroangiopathie (Nephropathie, Retinopathie, Neuropathie);
- Makroangiopathie bei Diabetes mellitus (diabetisches Fußsyndrom, Enzephalopathie, Kardiopathie);
- thrombophile Zustände, Antiphospholipid-Syndrom (zusammen mit Acetylsalicylsäure sowie folgende Heparine mit niedrigem Molekulargewicht);
- Behandlung von Heparin-induzierter thrombotischer Thrombozytopenie (da das Medikament es nicht verursacht oder verschlimmert).
- hämorrhagische Diathese und Erkrankungen, die mit einer niedrigen Blutgerinnung einhergehen;
- ich ein Trimester der Schwangerschaft
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
Zu Beginn der Therapie wird das Arzneimittel parenteral in / m oder / in (Bolus oder Tropf) 2 ml (1 Ampulle) Injektionslösung (600 LU) für 15-20 Tage injiziert. Zur Herstellung der Lösung für das Einbringen des Inhalts von 1 Durchstechflasche in 150-200 ml Kochsalzlösung verdünnt.
Dann geht es weiter zur Droge. Weisen Sie 1 Kapsel (250 LU) zweimal pro Tag für 30-40 Tage zu.
Kapseln zwischen den Mahlzeiten einnehmen.
Die gesamte Behandlung sollte mindestens zweimal im Jahr wiederholt werden.
Abhängig von den Ergebnissen der klinischen diagnostischen Untersuchung des Patienten kann das Dosierungsschema geändert werden.
Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, epigastrische Schmerzen.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag verschiedener Lokalisation.
Lokale Reaktionen: Schmerzen, Brennen, Hämatome an der Injektionsstelle.
Symptome: Blutung oder Blutung.
Behandlung: Drogenentzug; Bei Bedarf wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.
Eine klinisch signifikante Wechselwirkung des Arzneimittels mit anderen Arzneimitteln ist nicht bekannt.
Bei der Verwendung von Sulodexid wird nicht empfohlen, Antikoagulanzien (direkt und indirekt) und Antithrombozytenmittel gleichzeitig zu verwenden.
Bei der Verwendung des Arzneimittels ist die Kontrolle des Koagulogramms erforderlich. Zu Beginn und Ende der Behandlung ist es ratsam, die folgenden Indikatoren zu bestimmen: APTT, Antithrombin III, Blutungszeit und Gerinnungszeit. Wessel Due F erhöht die normalen APTTs um das 1,5-fache.
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu steuern und Mechanismen zu steuern.
Die Anwendung im ersten Schwangerschaftsdrittel ist kontraindiziert.
Es gibt positive Erfahrungen mit Sulodexid bei Patienten mit Typ-1-Diabetes im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft zur Behandlung und Vorbeugung von Gefäßkomplikationen während der Entwicklung einer späten Toxikose schwangerer Frauen.
Verwendung des Arzneimittels Vessel Due f während der Schwangerschaft im II und III Trimester sollte strikt unter ärztlicher Aufsicht sein.
Daten zur Verwendung des Medikaments während der Stillzeit (Stillen) werden nicht bereitgestellt.
Liste B. Das Arzneimittel sollte für Kinder nicht bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C aufbewahrt werden. Haltbarkeit - 5 Jahre.
Beschreibung zum 24. März 2015
Eine Weichkapsel in einer Gelatinehülle enthält 250 LE des Wirkstoffs Sulodexid.
Zusätzliche Komponenten sind: Kieselsäure (kolloidale Form), Natriumlaurylsarcosinat, Triglyceride.
Die Schale besteht aus Titandioxid, Gelatine, Rotoxid von Fe, Propylhydroxybenzoat von Natrium, Ethylparahydroxybenzoat von Natrium und Glycerin.
1 Durchstechflasche mit einer klaren Lösung enthält 600 LE des Wirkstoffs Sulodexid. Die Hilfskomponenten sind Wasser und Natriumchlorid.
Kapseln und Lösung.
Rote, gelatineartige Weichkapseln mit ovaler Form enthalten innen eine weißgraue Suspension (der zusätzliche Pink-Creme-Farbton ist möglich).
In einer Packung Karton befinden sich 2 Blister (je 25 Kapseln).
Eine klare Lösung mit gelber oder hellgelber Nuance in 2 ml-Ampullen.
In einer Packung Karton 1 oder 2 Zellpackungen (je 5 Ampullen).
Direktes Antikoagulans. Der Wirkstoff ist der natürliche Bestandteil Sulodexide, isoliert und aus der Schleimhaut des Dünndarms des Schweins gewonnen.
Der Wirkstoff besteht aus zwei Glycosaminoglycanen: Dermatansulfat und einer heparinähnlichen Fraktion.
Das Medikament hat folgende Auswirkungen:
Die gerinnungshemmende Wirkung manifestiert sich aufgrund der Affinität von Heparin in Cofactor-2, unter deren Wirkung die Inaktivierung eines Blutgerinnsels auftritt.
Der antithrombotische Effekt wird durch eine Erhöhung der Sekretion und Synthese von Prostacyclin, die Unterdrückung des aktiven X-Faktors und eine Abnahme des Fibrinogen-Index im Blut bereitgestellt.
Die profibrinolytische Wirkung wird erreicht, indem der Spiegel des Gewebeaktivator-Plasminogen-Inhibitors verringert und die Geschwindigkeit des Aktivators selbst im Blut erhöht wird.
Der angioprotektive Effekt ist mit der Wiederherstellung einer angemessenen Dichte der negativen elektrischen Ladung der Poren in den vaskulären Basalmembranen verbunden. Zusätzlich wird die Wirkung durch die Wiederherstellung der Integrität vaskulärer Endothelzellen (funktionelle und strukturelle Integrität) sichergestellt.
Wessel Due F reduziert den Triglyceridspiegel und normalisiert die rheologischen Blutparameter. Der Wirkstoff kann die Lipoprotease (ein spezifisches lipolytisches Enzym) stimulieren, die Triglyceride hydrolysiert, die Teil des „schlechten“ Cholesterins sind.
Bei der diabetischen Nephropathie reduziert der Wirkstoff Sulodexide die Produktion extrazellulärer Matrix durch Unterdrückung der Proliferation von Mesangiumzellen; reduziert die Dicke der Basismembran.
Das Medikament wird im Nierensystem und in der Leber metabolisiert. Der Wirkstoff wird im Gegensatz zu niedermolekularen Formen von Heparin und unfraktioniertem Heparin nicht desulfatiert.
Die Desulfatierung hemmt die antithrombotische Aktivität und beschleunigt den Ausscheidungsprozess aus dem Körper erheblich.
Der Wirkstoff wird im Lumen des Dünndarms aufgenommen. Der Wirkstoff wird zu 90% vom vaskulären Endothel aufgenommen. 4 Stunden nach der Aufnahme wird Sulodexid durch das Nierensystem ausgeschieden.
In den ersten 15 bis 20 Tagen wird das Medikament parenteral verabreicht. Intravenöse und intramuskuläre Injektionen sind erlaubt. Die intravenöse Verabreichung kann Tropfen oder Bolus sein.
Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) des Inhalts der Ampulle werden in Kochsalzlösung mit einem Volumen von 200 ml gelöst. Nach Beendigung der Injektionstherapie wechseln sie innerhalb von 30 bis 40 Tagen zur Aufnahme des Arzneimittels in Kapselform. Zweimal täglich 1 Kapsel. Bevorzugte Zeit ist zwischen den Mahlzeiten.
Es wird empfohlen, jährlich 2 Kurse zu belegen. Anweisungen zu Vesel Due Dousel enthalten Hinweise auf die Möglichkeit einer Änderung des obigen Behandlungsschemas unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale, der Verträglichkeit und anderer damit zusammenhängender Erkrankungen.
In großen Dosen kann das Medikament Blutungen und Blutungen verursachen, was die Abschaffung der Medikation und eine post-syndromische Therapie erfordert.
Signifikante Wechselwirkungen werden nicht beschrieben. Eine gleichzeitige Therapie mit Antithrombozytenaggregaten und Antikoagulanzien ist nicht zulässig (je nach Mechanismus: direkt und indirekt).
Das Medikament erfordert die Einhaltung bestimmter Bedingungen: Temperatur - bis zu 30 Grad; weg vom sonnenlicht.
Ampullen und Kapseln können ohne Wirksamkeitsverlust 5 Jahre gelagert werden.
Die Behandlung erfordert die obligatorische Überwachung aller Indikatoren der Blutgerinnungsanalyse (Antithrombin-2, APTT, Gerinnungszeit, Blutungszeit).
Das Medikament ist in der Lage, die APTT-Indikatoren im Vergleich zum Original fast eineinhalb Mal zu erhöhen. Das Medikament beeinflusst die Fahrtüchtigkeit nicht.
Der Preis für Analoga ist viel niedriger als das Originalarzneimittel.
Das Medikament sollte nicht im ersten Schwangerschaftsdrittel verordnet werden. Die medizinische Literatur beschreibt positive Erfahrungen bei der Behandlung von Sulodexid bei schwangeren Frauen mit diagnostiziertem Typ-I-Diabetes in 2 und 3 Trimestern zur Vorbeugung von Gefäßkrankheiten und beim Registrieren einer Spättoxikose in der Schwangerschaft.
Das Medikament kann in 2 und 3 Trimestern unter Aufsicht des behandelnden Arztes und mit Zustimmung des Geburtsarztes, Gynäkologen, Gefäßchirurgen verwendet werden.
Sicherheitsdaten Wessel Duee F während der Stillzeit ist in der einschlägigen Literatur nicht zu finden.
Bewertungen von Ärzten bestätigen die hohe Wirksamkeit des Medikaments bei der Behandlung von Thrombosen und Makroangiopathien. Das Medikament hat sich bei der Behandlung von Gefäßkomplikationen bei Patienten mit Diabetes bewährt.
Testimonials on Vessel Due f während der Schwangerschaft: Tritt bei bestimmungsgemäßer Verwendung in Übereinstimmung mit dem angegebenen Behandlungsschema selten negative Reaktionen auf.
Die Kosten des Arzneimittels hängen von der Dosierungsform, der Apothekenkette und der Verkaufsregion ab.
Der Preis für Wessel Due F-Kapseln in Russland beträgt 2.800 Rubel (Tabletten sind nicht erhältlich).
Der Preis der Ampulle beträgt 200 Rubel. Sie können Medikamente in spezialisierten Apotheken kaufen.
Lateinischer Name: Vessel Due F
ATX-Code: B01AV11
Wirkstoff: Sulodexid (Sulodexid)
Hersteller: ALFA WASSERMANN (Italien)
Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 18.05.2014
Wessel Due F ist ein Medikament mit antithrombotischer, profibrinolytischer, angioprotektiver und gerinnungshemmender Wirkung.
Wessel Due F ist in 2 Dosierungsformen erhältlich:
Die Zusammensetzung von 1 Ampulle umfasst:
Die Struktur von 1 Kapsel umfasst:
Wessel Due F, dessen Wirkstoff Sulodexid ist, ist ein biologisches Arzneimittel, das eine natürliche Mischung von Glykosaminoglykanen (GAG) ist. Es besteht aus Dermatansulfat (20%) und einer heparinähnlichen Fraktion, deren Molekulargewicht 8000 Dalton (80%) beträgt.
Der Wirkungsmechanismus von Sulodexid beruht auf zwei Haupteigenschaften: der Affinität der schnell wirkenden heparinartigen Fraktion zu Antithrombin III (ATIII) und der Affinität der Dermatanfraktion zum Cofaktor II von Heparin (CGII).
Der angioprotektive Effekt beruht auf der Regeneration der funktionellen und strukturellen Integrität der vaskulären Endothelzellen sowie der Normalisierung der Dichte der negativen elektrischen Ladung, die die Poren der Basalmembran der Gefäße haben. Sulodexid verbessert auch die rheologischen Indizes des Blutes, indem der Gehalt an Triglyceriden reduziert wird (die Substanz aktiviert die lipolytische Enzym-Lipoprotein-Lipase, die für die Hydrolyse der in LDL enthaltenen Triglyceride verantwortlich ist).
Die Wirksamkeit der Verwendung von Wessel Dué F bei diabetischer Nephropathie wird durch die Fähigkeit von Sulodexid erklärt, die Synthese der extrazellulären Matrix zu hemmen und die Dicke der Basalmembran aufgrund einer Abnahme der Proliferation von Mesangiumzellen zu verringern.
Der profibrinolytische Effekt ist mit einer Erhöhung der Konzentration des Gewebeplasminogenaktivators im Blut und einer Abnahme des Spiegels seines Inhibitors verbunden.
Die Injektionslösung hat eine gerinnungshemmende Wirkung, die bei der empfohlenen Dosierung (1 Ampulle pro Tag) leicht exprimiert wird und durch das Vorhandensein einer Affinität für Heparin-Cofaktor II erklärt wird, wodurch die Konzentration von Faktor X und Thrombin sowie Antithrombin konstant verringert wird.
Die antithrombotische Aktivität beruht auf allen für Sulodexid charakteristischen Wirkungen: Auswirkungen auf die Gefäßwände (angioprotektive Wirkung), Blutgerinnung (leicht ausgeprägte gerinnungshemmende Wirkung), Fibrinolyse (profibrinolytische Wirkung) und Hemmung der Blutplättchenadhäsion.
Sulodexid wird im Dünndarm absorbiert. Nach der oralen Verabreichung des markierten Arzneimittels wird die erste Spitzenkonzentration des Wirkstoffs im Blutplasma nach 2 Stunden und die zweite Spitzenkonzentration nach 4 bis 6 Stunden bestimmt, wonach im Plasma kein Sulodexid mehr nachgewiesen wird. Die Konzentration der aktiven Komponente wird nach etwa 12 Stunden wiederhergestellt und dann bis etwa zur 48. Stunde stabil auf demselben Niveau gehalten. Die konstante Konzentration von Sulodexid im Blutplasma wird 12 Stunden nach der Verabreichung bestimmt, was vermutlich auf seine langsame Freisetzung aus den Absorptionsorganen einschließlich des vaskulären Endothels zurückzuführen ist.
Bei intravenöser oder intramuskulärer Verabreichung wird Sulodexid schnell genug absorbiert, und die Geschwindigkeit der Resorption wird durch die Geschwindigkeit des Blutkreislaufs an der Injektionsstelle bestimmt. Sein Plasmagehalt nach einmaliger intravenöser Bolusinjektion von Wessel Doue F in einer Dosis von 50 mg nach 15, 30 und 60 Minuten betrug 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l und 0,98 ± 0,09 mg / l.
Die Substanz ist im vaskulären Endothel verteilt und ihr Gehalt ist 20 bis 30 Mal höher als in anderen Geweben.
Sulodexid wird in der Leber metabolisiert und hauptsächlich im Urin ausgeschieden. Studien mit einem radioaktiv markierten Medikament bestätigten, dass in den ersten 4 Tagen 55,23% des Wirkstoffs über die Nieren ausgeschieden wurden.
In der Schwangerschaft wird Vessel Due F unter strenger ärztlicher Aufsicht ernannt.
Wessel Due F kann intramuskulär oder intravenös (nach Verdünnung in Kochsalzlösung in einem Volumen von 150-200 ml) sowie oral (zwischen den Mahlzeiten) verabreicht werden.
Zu Beginn der Therapie für 15-20 Tage wird das Arzneimittel intramuskulär in einer Ampulle täglich verabreicht, danach 30-40 Tage 2-mal täglich 1 Kapsel.
Der gesamte Kurs sollte mindestens zweimal pro Jahr wiederholt werden. Abhängig von den Indikationen und dem Ansprechen auf die Therapie kann der Arzt das Dosierungsschema ändern.
Während der Therapie können sich entwickeln:
Das einzige Symptom einer Überdosierung von Wesselah Due f ist die Blutung. In diesem Fall wird die sofortige Einführung einer 1% igen Protaminsulfatlösung empfohlen, die zur Blutung verwendet wird, die durch Heparin hervorgerufen wird.
Es gibt positive Erfahrungen bei der Anwendung von Wessel Due F zur Vorbeugung und Behandlung vaskulärer Komplikationen bei Frauen mit Typ-1-Diabetes im II-III-Trimester der Schwangerschaft sowie bei der Entwicklung von Präeklampsie (Spättoxikose bei Schwangeren).
Bei Bedarf wird empfohlen, das Medikament unter der Kontrolle eines Koagulogramms zu verwenden.
Zu Beginn der Therapie und am Ende ist es ratsam, die folgenden Indikatoren festzulegen:
Wessel Due F kann die normalen Werte um das 1,5-fache erhöhen.
Laut den Anweisungen hat Wessel Due F keinen Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und potenziell gefährliche Arbeiten auszuführen, die erhöhte Konzentration und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.
Es gibt Berichte über positive Erfahrungen bei der Behandlung und Prophylaxe mit Hilfe der Vorbereitung vaskulärer Komplikationen bei Patienten, die an Typ-I-Diabetes im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft leiden, sowie bei einer späten Toxikose schwangerer Frauen.
Es fehlen verlässliche Informationen zur Anwendung von Wessel Due f in der Stillzeit.
Die gleichzeitige Anwendung von Wessel Due f mit Arzneimitteln, die das Blutstillungssystem beeinflussen (Antithrombozytenaggregate, indirekte und direkte Antikoagulanzien), wird nicht empfohlen.
Analoga von Wessel Dué F sind: Angioflux, Sulodexide.
Außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis 30 ° C aufbewahren.
Haltbarkeit - 5 Jahre.
Verschreibung
Bewertungen von Wessel Due F, die von Experten hinterlassen werden, belegen die hohe Wirksamkeit bei der Behandlung von Makroangiopathien und Thrombosen. Die Verwendung des Arzneimittels liefert gute Ergebnisse bei der Behandlung von Gefäßkomplikationen bei Patienten mit Diabetes mellitus. Bei der Ernennung von Wessel Dué F während der Schwangerschaft sind Nebenwirkungen äußerst selten, wenn sie gemäß den Empfehlungen des Arztes angewendet werden.
Der Durchschnittspreis für Wessel Due F in Form von Kapseln beträgt 2322 bis 2882 Rubel (in einer Packung sind es 50 Stück). Sie können Injektionslösung für etwa 1.742 ‒2115 Rubel (10 Ampullen in einer Packung) kaufen.
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität, benannt nach I.М. Sechenov, Spezialität "Medizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, dienen Informationszwecken und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!
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Weichgelatinekapseln, ziegelrot, oval; Kapselinhalt - weißgraue Suspension, rötlich oder rötlich-cremig.
Sonstige Bestandteile: Natriumlaurylsarcosinat - 3,3 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 3 mg, Triglyceride - 86,1 mg.
Zusammensetzung der Schale: Gelatine - 55 mg, Glycerin - 21 mg, Ethylparahydroxybenzoat-Natrium - 0,24 mg, Propylparahydroxybenzoat-Natrium - 0,12 mg, Titandioxid (E171) - 0,3 mg, Eisenrotoxid (E172) - 0,9 mg.
25 Stück - Blasen (2) - packt Karton.
Lösung für in / in und in / m die Einführung von hellgelb oder gelb, transparent.
Hilfsstoffe: Natriumchlorid - 18 mg, Wasser d / und - bis zu 2 ml.
2 ml - dunkle Glasampullen (5) - Blisterpackungen (2) - Kartonpackungen.
2 ml - dunkle Glasampullen (10) - Blisterpackungen (1) - Kartonpackungen.
Antikoagulans direkte Wirkung. Der Wirkstoff des Arzneimittels Wessel Due F - Sulodexid - ist ein Naturprodukt, das aus der Schleimhaut des Dünndarms des Schweins gewonnen und isoliert wird. Es ist eine natürliche Mischung von Glycosaminoglycanen: eine heparinähnliche Fraktion mit einem Molekulargewicht von 8.000 Dalton (80%) und Dermatansulfat (20%).
Es hat eine gerinnungshemmende, antithrombotische, angioprotektive und profibrinolytische Wirkung.
Die gerinnungshemmende Wirkung manifestiert sich aufgrund der Affinität für Heparin-Cofaktor II, der Thrombin inaktiviert.
Der Mechanismus der antithrombotischen Wirkung ist mit der Unterdrückung des aktivierten X-Faktors, einer erhöhten Synthese und Sekretion von Prostacyclin (PG I) verbunden2), mit einer Abnahme der Plasmafibrinogenspiegel.
Der profibrinolytische Effekt beruht auf einer Erhöhung des Gewebsplasminogenaktivators im Blut und einer Abnahme des Gehalts an Inhibitor.
Der Mechanismus der angioprotektiven Wirkung ist mit der Wiederherstellung der strukturellen und funktionellen Integrität der vaskulären Endothelzellen sowie der Wiederherstellung der normalen Dichte der negativen elektrischen Ladung der Poren der Basalmembran der Gefäße verbunden.
Darüber hinaus normalisiert das Medikament die rheologischen Eigenschaften des Blutes, indem es den Triglyceridspiegel senkt (da es die lipolytische Enzym-Lipoprotein-Lipase stimuliert, die die Triglyceride, die Teil von LDL sind, hydrolysiert).
Die Wirksamkeit des Arzneimittels bei diabetischer Nephropathie wird durch die Fähigkeit von Sulodexid zur Verringerung der Dicke der Basalmembran und die Produktion einer extrazellulären Matrix durch Verringerung der Proliferation von Mesangiumzellen bestimmt.
Absaugung und Verteilung
Nach oraler Verabreichung wird Sulodexid aus dem Dünndarm resorbiert. Sulodexid wird zu 90% vom vaskulären Endothel absorbiert, das seine Konzentration in den Geweben anderer Organe um das 20 bis 30-fache übersteigt.
In der Leber und in den Nieren metabolisiert. Im Gegensatz zu unfraktioniertem Heparin und niedermolekularen Heparinen unterliegt Sulodexid keiner Desulfatierung, was zu einer Abnahme der antithrombotischen Aktivität führt und die Ausscheidung aus dem Körper erheblich beschleunigt.
4 h nach der Verabreichung durch die Nieren ausgeschieden.
Nach der i / v-Verabreichung nach 24 Stunden beträgt die Harnausscheidung 50%, nach 48 Stunden 67%.
Die Droge italienischen Ursprungs mit dem auf den ersten Blick bizarren Namen "Vessel du F" ist eine natürliche Substanz, die aus der Schleimhaut des Dünndarms des Schweins gewonnen wird. Dies ist die natürliche Mischung aus Mucopolysacchariden, von denen 80% eine heparinähnliche Fraktion sind und die restlichen 20% Dermatansulfat. Die pharmakologische Wirkung dieses Arzneimittels (und sein internationaler, nicht proprietärer Name klingt wie Sulodexin) hängt in gewisser Weise mit Blut und Blutgefäßen zusammen und wird durch die Zusammenfassung des Profibrinolytikums (Fähigkeit zum Abbau von Fibrin, das die Grundlage für Blutgerinnsel darstellt), Antithrombotikum (alles klar), angioprotektiv (Abnahme der Wände) gebildet. Gefäße) und gerinnungshemmende Wirkungen (Verstopfung der Blutgerinnung). Die schnell wirkende heparinartige Fraktion nährt „verwandte Gefühle“ von Antithrombin III, und die Dermatanfraktion hat wiederum eine Affinität für den Heparin-II-Kofaktor, der den wichtigsten Bestandteil des Blutgerinnungssystems, das Thrombin, „entwaffnet“. Wenn kurz beschrieben, ist dies der Mechanismus der gerinnungshemmenden Wirkung des Wessel Due F. Er entwickelt seine antithrombotische Wirkung aufgrund der Aktivierung der Bildung und Freisetzung von Prostacyclin (PGI2), der Abnahme der Blutkonzentration von Fibrinogen, der Hemmung des aktivierten X-Faktors usw. Die profibrinolytische Wirkung von Wes Due F Ф aufgrund der Erhöhung des Blutgehaltes von Plasminogen - dem Vorläufer des Gewebeplasminaktivators - sowie der gleichzeitigen Abnahme des Spiegels seines Inhibitors.
Die angioprotektive Wirkung des Arzneimittels besteht in der Regeneration der morphologischen und funktionellen Integrität endothelialer Gefäßzellen, der Normalisierung der negativen Ladung der Poren der basalen Gefäßmembranen. Zusätzlich gibt es eine Verbesserung des Blutflusses aufgrund einer Abnahme des Triglyceridgehalts (das Medikament aktiviert das Enzym Lipoprotein Lipase, das die Triglyceride abbaut, die Teil des "schlechten" Cholesterins sind). Aufgrund seiner rein positiven Wirkung auf das Gefäßbett wird das Medikament bei verschiedenen Erkrankungen der Blutgefäße jeglicher Lokalisation, einschließlich Kreislaufstörungen, eingesetzt verursacht durch diabetes.
Wessel Due F ist in zwei Dosierungsformen erhältlich: Kapseln und Injektionslösung. Die Lösung wird sowohl intramuskulär als auch intravenös (im letzteren Fall zusammen mit 150–200 ml Kochsalzlösung) injiziert. Zu Beginn des Medikamentenverlaufs für 15–20 Tage wird täglich 1 Ampulle des Arzneimittels verwendet. Anschließend erfolgt der Übergang zur oralen Form mit einer Häufigkeit von 2-mal täglich, 1 Kapsel zwischen den Mahlzeiten für 30–40 Tage. Die gesamte Behandlung sollte mindestens zweimal im Jahr wiederholt werden. Der behandelnde Arzt kann nach eigenem Ermessen das Dosierungsschema des Arzneimittels ändern.
90% werden im vaskulären Endothelium absorbiert (erzeugt eine Konzentration von 20–30 Mal im Gewebe anderer Organe) und im Dünndarm absorbiert. In der Leber und in den Nieren metabolisiert. Im Gegensatz zu unfraktioniertem Heparin und niedermolekularen Heparinen unterliegt Sulodexid keiner Desulfatierung, was zu einer Abnahme der antithrombotischen Aktivität führt und die Ausscheidung aus dem Körper erheblich beschleunigt. Die Verteilung der Dosis auf die Organe zeigte, dass der Wirkstoff 4 Stunden nach der Verabreichung extrazellulär in Leber und Niere diffundiert.
24 Stunden nach der intravenösen Verabreichung macht die Ausscheidung im Urin 50% des Arzneimittels aus und nach 48 Stunden 67%.
Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels Vessel Due F sind: Angiopathien mit erhöhtem Risiko für Thrombusbildung, einschließlich nach einem Herzinfarkt; Verletzungen des zerebralen Kreislaufs, einschließlich eines akuten ischämischen Schlaganfalls und der Periode der frühen Genesung; dyszirkulatorische Enzephalopathie, die durch Atherosklerose, Diabetes mellitus, Hypertonie verursacht wird; vaskuläre Demenz; okklusive Läsionen der peripheren Arterien der atherosklerotischen und diabetischen Genese; Phlebopathie, tiefe Venenthrombose; Mikroangiopathie (Nephropathie, Retinopathie, Neuropathie) und Makroangiopathie (diabetisches Fußsyndrom, Enzephalopathie, Kardiopathie) bei Diabetes mellitus; thrombophile Zustände, Antiphospholipid-Syndrom (zusammen mit Acetylsalicylsäure sowie folgenden Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht); Behandlung der Heparin-induzierten thrombotischen Thrombozytopenie (GTT), da das Arzneimittel GTT nicht verursacht oder verschlimmert.
Zweimal täglich für 30-40 Tage zwischen den Mahlzeiten.
Der gesamte Kurs sollte mindestens zweimal pro Jahr wiederholt werden. Nach Ermessen des Arztes kann das Dosierungsschema geändert werden.
Auf dem Teil des Verdauungstraktes: Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Epigastrium.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag.
Andere: Schmerzen, Brennen, Hämatome an der Injektionsstelle.
Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels Vessel Due F sind: Überempfindlichkeit; hämorrhagische Diathese und Erkrankungen, die mit einer niedrigen Blutgerinnung einhergehen; Schwangerschaft (ich Begriff).
In der Schwangerschaft wird Vessel Due F unter strenger Aufsicht eines Arztes verschrieben. Es gibt positive Erfahrungen bei der Anwendung zur Behandlung und Vorbeugung von vaskulären Komplikationen bei Patienten mit Typ-1-Diabetes im II- und III-Trimester der Schwangerschaft, mit der Entwicklung einer späten Toxikose schwangerer Frauen - Gestose.
Die gleichzeitige Anwendung von Wessel Due f mit Arzneimitteln, die das Blutstillungssystem beeinflussen (direkte und indirekte Antikoagulanzien, Antithrombozytenaggregate) wird nicht empfohlen.
Symptome einer Überdosierung des Arzneimittels Gefäß Aufgrund F: Blutungen oder Blutungen.
Behandlung: Medikamentenentzug, symptomatische Therapie.
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Wessel Due F - Injektionslösung. In 2 ml Ampullen; in einer Schachtel mit 10 Ampullen.
Wessel Due F Kapseln. In einer Blisterpackung von 25; in einer Box 2 Blasen.
Gebrauchsanweisung:
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Wessel Due F ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Agenzien, die die Prozesse des Gewebestoffwechsels und insbesondere die Blutgerinnung beeinflussen. Es ist ein direktes Antikoagulans, das durch eine starke antithrombotische sowie fibrinolytische und kapillare Schutzwirkung gekennzeichnet ist.
Das Medikament hat zwei Formen der Freisetzung:
Der Wirkstoff ist Sulodexid. In einer Kapsel befinden sich 250 Lipoprotein-Lipase-Einheiten (LU) in einem Milliliter Lösung - 300 LU.
Die Zusammensetzung der Gelatinekapsel Wessel Due F enthält neben der aktiven Komponente eine Reihe von Hilfsstoffen: kolloidales Siliciumdioxid, Natriumlaurylsarcosinat, Triglyceride. Zur Herstellung der Schale werden verwendet: Gelatine, Glycerin, Titandioxid (E171), Natriumethylparaoxybenzoat, rotes Eisenoxid (E172), Natriumpropylparaoxybenzoat (E171).
Die Zusammensetzung der Lösung Wessel Due f umfasst außer Sulodexid Wasser für Injektionszwecke und Natriumchlorid.
Gemäß den Anweisungen von Wessel Due F lauten die Angaben zur Verwendung des Arzneimittels:
Da die Anwendung von Wessel Due F den Verlauf der durch die Verwendung von Heparin hervorgerufenen thrombotischen Thrombozytopenie (oder "White Thrombus Syndrom") nicht verursacht und nicht verschlimmert, darf sie auch zur Behandlung dieses pathologischen Zustands verwendet werden.
Gemäß den Anweisungen ist Wessel Due F kontraindiziert:
In den Anfangsstadien der Behandlung wird empfohlen, Vessel Due F parenteral in einen Muskel oder in eine Vene zu injizieren (durch Bolus- oder Tropfmethode). Einzeldosis - 2 ml (Inhalt einer Ampulle). Die Behandlungsdauer beträgt 15 bis 20 Tage.
Zur Herstellung der Lösung zur intravenösen Infusion werden 2 ml der Lösung in 150-200 ml steriler Kochsalzlösung verdünnt.
Nach Beendigung des Injektionsverlaufs wird der Patient in die orale Form des Arzneimittels überführt. Das Standardschema beinhaltet die tägliche Einnahme von 250 LU (eine Kapsel) zweimal täglich (zwischen den Mahlzeiten) für 30-40 Tage.
Eine vollständige Therapie wird mindestens zweimal im Jahr durchgeführt.
Das Dosierungsschema von Wessel Due F kann basierend auf den Ergebnissen einer qualitativen diagnostischen Untersuchung des Patienten (sowohl hinsichtlich der Dosis als auch der Anzahl der Dosen) überarbeitet werden.
Laut der Anmerkung zum Medikament kann die Anwendung von Wessel Due F begleitet sein von:
Laut medizinischen Bewertungen kann Wessel Due F bei Überschreiten der empfohlenen Dosis Blutungen oder Blutungen verursachen. Die Behandlung einer Überdosis beinhaltet die Abschaffung des Arzneimittels und die Durchführung einer symptomatischen Therapie.
Sulodexid sollte nicht in Kombination mit direkten oder indirekten Antikoagulanzien sowie mit Antithrombozytenaggregaten angewendet werden. Andere klinisch signifikante Arzneimittelwechselwirkungen dieses Instruments wurden nicht identifiziert.
Während des Zeitraums der Anwendung von Vessel Due F ist eine ständige Überwachung des Koagulogramms erforderlich. Zu Beginn der Behandlung und vor Abschluss der Therapie sollten die folgenden Indikatoren bewertet werden: aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT), Antithrombin-III-Konzentration, Blutgerinnungszeit und Blutungszeit. Es sollte beachtet werden, dass die normalen APTT-Indizes während der Einnahme dieses Medikaments ungefähr das 1,5-fache steigen.
Einfluss auf die Fähigkeit, das Fahrzeug zu steuern, und auf schwierige Mechanismen, die das Medikament nicht wiedergibt.
Generisches Wessel Due F ist Angioflux. Es ist auch in Kapselform und Lösung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung erhältlich.
Ein ähnlicher Wirkmechanismus ist charakterisiert durch: Antithrombin III human, Anfibra, Heparin, Gemapaksan, Kleksan, Piyavit, Medizinischer Blutegel, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 und Cybor 3500, Fluxum, Enixum.
Wessel Due F ist ein verschreibungspflichtiges Medikament auf Liste B. Bewahren Sie es bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C auf. Haltbarkeit - 5 Jahre.
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