Diuretikum

Diuretika, Diuretika (aus dem Griechischen. Diurés - Ausscheidung von Urin) - bedeutet, dass die Ausscheidung von Urin erhöht und der Flüssigkeitsgehalt in den Geweben und serösen Hohlräumen verringert wird.

Natriuretika werden Diuretika genannt, die eine besonders starke Ausscheidung von Natriumionen verursachen.

Diuretika werden hauptsächlich bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, der Leber und der Nieren mit Ödemen eingesetzt. Durch die Handlung von M. mit. unterteilt in Nieren (d. h. direkt auf die Nieren einwirkend), die größte Wirkung erzielen, und extrarenal, d. h. mit diuretischer Wirkung, indirekt durch andere Systeme des Körpers.

Der Wirkmechanismus von Nieren M. mit. aufgrund der Fähigkeit, die Enzyme der Nieren zu blockieren, den Transport von Elektrolyten bereitzustellen und die Reabsorption in den terminalen Tubuli zu hemmen, was zu einer signifikanten Erhöhung der Ausscheidung von Natrium-, Chlor- und Kaliumionen führt. Um die Nieren tragen Quecksilber M. mit. - Merkuzal, Novurit; Carboanhydrase-Inhibitoren - Diacarb, Dichlorphenamid (Diranid), Derivate von Sulfonamid, erhöhen die Freisetzung von Bicarbonat aus dem Körper (verringert die alkalische Blutreserve; Azidose kann sich entwickeln); Benzothiadiazin-Derivate, Sulfamoylanthranilsäure und Dichlorphenoxyessigsäure - Dichlothiazid (Hypothiazid), Furosemid (Lasix), Ethacrynsäure (Uregit) - die stärksten Diuretika, die die Ausscheidung von Natrium dramatisch erhöhen, die ebenfalls eine hypotensive Wirkung haben; Pyrimidin- und Pteridinderivate - Allacil und Triamteren (Pterophen), die die tubuläre Reabsorption von Natrium- und Chlorionen hemmen und die Kaliumausscheidung nicht beeinflussen; Aldosteron-Antagonisten - Spironolacton (Aldacton, Veroshpiron), die die Natriumausscheidung erhöhen und die Ausscheidung von Kalium und Harnstoff reduzieren.

Extrarenale Diuretika werden je nach Wirkmechanismus in osmotische Kaliumacetat, Mannit, Harnstoff unterteilt, die von den Nieren ausgeschieden werden und Wasser mit sich führen, Natrium und Chlor im Verhältnis zur Zunahme des Urinvolumens ausscheiden und das Hirnödem reduzieren; säurebildendes Ammoniumchlorid, Calciumchlorid und andere, deren Wirkung mit der Umwandlung von Kationen zusammenhängt (Ammoniumion in der Leber wird in Harnstoff umgewandelt, Calciumion wird im Darm in Form von Phosphat oder Carbonat abgelagert, Chlorionen im Überschuss befinden sich im Blutplasma und werden zusammen mit den Nieren ausgeschieden Natrium) usw. Wie M. s. Manchmal werden Extrakte und Extrakte aus Pflanzen verwendet: Bärentraubenblatt (Infusion, Abkochung), Schachtelhalmgras (Abkochung, Flüssigextrakt), Orthosyphoneblatt (Infusion).

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7 beste Diuretika

Diuretika werden in der Medizin häufig zur Behandlung vieler Krankheiten eingesetzt. Der Hauptzweck dieser Medikamente ist die Eliminierung von überschüssiger Flüssigkeit, Chemikalien und Salzen, die sich in den Wänden von Blutgefäßen oder Geweben angesammelt haben. Drogen werden in mehrere Hauptgruppen eingeteilt, die sich durch Mechanismus, Geschwindigkeit, Stärke und Wirkungsdauer unterscheiden. In diesem Artikel werden die besten Medikamente jeder Gruppe, deren Umfang, Vor- und Nachteile eines einzelnen Arzneimittels beschrieben.

Diuretikum welches Unternehmen zu wählen

In der Regel werden hochwertige Arzneimittel von den größten Pharmaunternehmen hergestellt. Führende Hersteller von qualitativ hochwertigen medizinischen Produkten verfügen über eine großtechnische Produktion, ein starkes wissenschaftliches und technisches Potenzial und natürlich das Vertrauen der Verbraucher, was zu hohen Umsätzen führt.

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Die besten Diuretika der saluretischen Gruppe

Saluretika sind Thiazidderivate. Diese synthetischen Diuretika haben eine lang anhaltende blutdrucksenkende Wirkung. Das Hauptmerkmal der Saluretika ist die vermehrte Abgabe von Natriumionen aus dem Körper und in geringerem Maße Kaliumionen.

Furosemid

Dies ist ein starkes Diuretikum. Wird verwendet, um die Beseitigung von Schwellungen verschiedener Herkunft zu beschleunigen, um den Druck zu reduzieren. Das Medikament wird nach Bedarf verwendet. Für die Langzeitanwendung ist das Medikament nicht geeignet. Die aktive Komponente Furosemid reduziert den Tonus der venösen Gefäße, verringert das Volumen an interzellulärer Flüssigkeit und zirkuliert das Blut, was zu einem Blutdruckabfall führt. Nach intravenöser Verabreichung tritt der Effekt innerhalb weniger Minuten nach Einnahme der Pille ein - eine Stunde später. Form Release: Granulat für Suspensionen, Tabletten, Lösung.

Vorteile:

• hat eine ausgeprägte natriuretische, chloruretische Wirkung;
• reduziert die Belastung des Herzens;
• niedrige Kosten;
• Effektdauer bis zu 6 Stunden;
• hilft, überschüssige Flüssigkeit, die zu Schwellungen führt, schnell zu entfernen.

Nachteile:

• unerwünschte Reaktionen des Körpers nach der Verabreichung: Allergien, Störungen des Nervensystems, Herz-Kreislauf-, Sinnesorgane usw.;
• reduziert die Kaliummenge im Körper;
• Kontraindikationen: Diabetes, Gicht, Nierenversagen, Glomerulonephritis, Pankreatitis, Überempfindlichkeit usw.

Bumetanid

Dies ist ein starkes Diuretikum. Es wird für Geschwollenheit verschiedener Genese, Spättoxikose, Leberzirrhose und arterieller Hypertonie verwendet. Es wird empfohlen, sich an Personen zu wenden, bei denen hohe Furosemid-Dosen nicht das erwartete medizinische Ergebnis bringen. Der Wirkstoff Bumetamid stört die Rückresorption von Chlor- und Natriumionen; erhöht die Ausscheidung von Ionen von Magnesium, Kalzium, Kalium. Es wird in Injektionen oder innen ernannt.

Vorteile:

• Im Gegensatz zu Furosemid wird es viel schneller aufgenommen und fast vollständig. Dies bewirkt die stärkere Wirkung von Boumetanid.
• die maximale Wirkung des Diuretikums entwickelt sich nach einer Viertelstunde;
• reduziert effektiv geschwollenheit.

Nachteile:

• kurze Aktion;
• Das Medikament senkt den Blutdruck und wird daher nicht für Menschen mit Hypotonie empfohlen.
• langer Empfang ist verboten;
• entfernt mit Urin Kalzium, Kalium, Magnesium;
• Nebenwirkungen: Schwindel, Müdigkeit, Hyponatriämie, Hypokaliämie, Dehydratation, Bauchschmerzen, Übelkeit usw.;
• Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, Alter nach 60 Jahren, Nierenkoma, akute Hepatitis, Gicht usw.

Indapamid

Es hat eine durchschnittliche Stärke der blutdrucksenkenden und harntreibenden Wirkung. Die Hauptkomponente Indapamid ist ein Sulfonylharnstoffderivat. Es wirkt in den Gefäßen und Geweben der Nieren: verändert die Membranpermeabilität für Calcium, dehnt die Arteriolen aus und verringert die Kontraktilität der glatten Gefäßmuskelzellen. In den Geweben der Nieren reduziert der Wirkstoff die Rückresorption von Natrium, erhöht die Ausscheidung von Kalium, Magnesium und Chlor mit dem Urin, was zur Bildung eines größeren Urinvolumens beiträgt. Erhältlich in Kapseln und Tabletten.

Vorteile:

• reduziert die Gesamtherzbelastung;
• Effektdauer bis zu 24 Stunden;
• erlaubter langfristiger Gebrauch;
• hilft, Ödeme verschiedener Herkunft zu reduzieren;
• niedriger Preis

Nachteile:

• Nebenwirkungen: Dehydratation, Verstopfung, Bauchschmerzen, verschwommenes Sehen, Husten, Allergien;
• entfernt Magnesium und Kalium aus dem Körper;
• Trägt zu einem moderaten Blutdruckabfall bei und wird daher nicht für Menschen empfohlen, die an Hypotonie leiden.
• Kontraindikationen: Hypokaliämie, dekompensierte Leberfunktion, Anurie, Schwangerschaft, Stillzeit.

Torasemide

Dies ist ein moderates Diuretikum. Wird bei Schwellungen aufgrund von Herzversagen und erhöhtem Blutdruck verwendet. Der Wirkstoff ist Torasemid. Die Dauer der Behandlung hängt vom Krankheitsverlauf ab. Die maximale diuretische Wirkung tritt einige Stunden nach dem Auftragen auf. Dosierungsform: Tabletten.

Vorteile:

• erhöht die Diurese;
• hat eine moderate Wirkung gegen Ödeme;
• Wirkungsdauer bis zu 18 Stunden;
• die Droge darf bis zum vollständigen Verschwinden der Schwellung nehmen;
• gut aufgenommen im Verdauungstrakt;
• beseitigt allmählich die Flüssigkeitsansammlung im Körper.

Nachteile:

• Das Medikament hat eine blutdrucksenkende Wirkung und wird daher nicht für Personen empfohlen, die an niedrigem Blutdruck leiden.
• verringert die Kaliummenge im Blut, jedoch in geringerem Maße als Furosemid;
• Nebenwirkungen: Erhöhung bestimmter Leberenzyme, Harnstoff, Kreatin im Blut; Verletzung des Verdauungstraktes; Erkrankungen des Nervensystems;
• Kontraindikationen: Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Diuretikums, Precoma oder Koma der Leber, Arrhythmie.

Die besten Diuretika der kaliumsparenden Diuretika-Gruppe

Medikamente bewirken eine beschleunigte Ausscheidung von Natrium, blockieren aber gleichzeitig die Ausscheidung von Kalium. Eine Besonderheit - die Toxizität ist praktisch nicht vorhanden. Diese Gruppe von Medikamenten wird häufig Patienten verschrieben, die durch Herzversagen geschwollen sind.

Triamteren

Dies ist ein mildes Diuretikum. Es wird bei Ödemen verschiedener Herkunft, erhöhtem Blutdruck und Anzeichen einer Leberzirrhose angewendet. Der Wirkstoff Triamteren hemmt die Sekretion von Kalium, das sich im distalen Tubulus bildet. Die maximale Wirkung vom Empfang erfolgt 2 Stunden nach der Anwendung. Dosierungsform: Pulver, Kapseln.

Vorteile:

• erlaubten Kindern, entsprechend dem Dosierungsschema zu nehmen;
• erhöht die Ausscheidung von Natrium, ohne den Kaliumgehalt zu beeinflussen;
• erlaubter langfristiger Gebrauch;
• Falls erforderlich, darf die Dosierung erhöht werden, darf jedoch nicht die Tagesmenge von 30 g überschreiten.
• erhöht die Kaliumkonzentration im Blut;
• Aktionsdauer bis zu 12 Stunden;
• Entfernt effektiv überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, wodurch das Ödem reduziert wird.

Nachteile:

• unerwünschte Reaktionen des Körpers: Dehydratation, Hyponatriämie, dyspeptische Symptome usw.;
• Kontraindikationen: Laktation, Überempfindlichkeit, Nieren- oder Leberversagen;
• Das Medikament ist schwer löslich, fällt manchmal im Urin aus und kann zu Nierensteinen führen.

Amiloride

Dieses Medikament ist ein Diuretikum von schwacher, aber lang anhaltender Wirkung. Wird mit erhöhtem Blutdruck als Diuretikum verwendet. mit Schwellungen aufgrund von Herzinsuffizienz oder nephrotischer Pathologie. Der Wirkstoff Amilorid wirkt auf den distalen Bereich der Nierentubuli und erhöht die Ausscheidung von Natrium und Chlor. Die Wirkung der Anwendung kommt in wenigen Stunden. Dosierungsform: Tabletten.

Vorteile:

• Die Wirkung des Medikaments kann bis zu 24 Stunden dauern.
• reduziert in Kombination mit anderen Diuretika das Risiko von Hypokaliämie, Hypomagnesiämie;
• reduziert die Kaliumausscheidung;
• gut aufgenommen von Leber und Nieren;
• Eine milde hypotensive Wirkung trägt zur Normalisierung des Drucks bei Menschen mit Hypertonie bei.
• erlaubter langfristiger Empfang.

Nachteile:

• erhalten selten folgende Nebenwirkungen von der Rezeption: eine Verletzung des Verdauungstraktes, Müdigkeit;
• Das Medikament kann zu einer übermäßigen Anreicherung von Kalium führen. Daher ist es bei langfristiger Anwendung erforderlich, regelmäßig Blut zu spenden und die Mineralstoffmenge im Körper zu überprüfen.
• Kontraindikationen: erhöhte Kaliumspiegel im Körper, Überempfindlichkeit, Beeinträchtigung der Nierenfunktion.

Das beste Diuretikum der osmotischen Diuretika-Gruppe

Medikamente dieser Gruppe erhöhen den osmotischen Druck im Blutplasma, erhöhen die Durchblutung und verhindern die Rückresorption von Flüssigkeit. Osmotische Diuretika sind wirksame Arzneimittel und werden als Teil der komplexen Behandlung akuter Erkrankungen verschrieben.

Mannit

Es wirkt stark harntreibend. Bei akuten ödematösen Bedingungen anwenden. Der Wirkstoff Mannit erhöht den Plasmadruck, hemmt die Reabsorption, hält Flüssigkeit zurück und erhöht die Urinmenge. Das Wasser wandert vom Gewebe in den Blutkreislauf, was zu einer verstärkten diuretischen Wirkung führt. Dosierungsform: Lösung in Ampullen.

Vorteile:

• starke diuretische Wirkung;
• niedrige Kosten;
• reduziert geschwollenheit;
• entfernt ein großes Volumen an Flüssigkeit mit hohem Natriumgehalt und etwas Kalium;
• erhöht nicht den restlichen Stickstoff im Blut.

Nachteile:

• Kontraindikationen: Hypochlorämie, Überempfindlichkeit, Hyponatriämie, hämorrhagischer Schlaganfall usw.;
• brauche ein Rezept des Arztes;
• Nebenwirkungen bei hoher Dosierung: Dehydratation, Dyspeptika, Halluzinationen.

Welches Diuretikum kaufen?

1. Wenn Sie ein Medikament benötigen, das Ihnen hilft, Ödeme und überschüssige Flüssigkeit im Körper schnell loszuwerden, ist es besser, Furosemid zu bekommen.

2. Falls Furosemid nicht das erwartete Ergebnis hervorbrachte, ist Bumetanid der Fall, das letztere ist fast doppelt so stark, aber es sollte daran erinnert werden, dass das Arzneimittel Mineralien aus dem Knochengewebe wegspült.

3. Wenn Sie ein Medikament mit mäßiger harntreibender Wirkung benötigen, ist es besser, Triamteren zu erhalten. Darüber hinaus reduziert das Medikament den Kaliumgehalt im Körper nicht.

4. In akuten und kritischen Zuständen, begleitet von Ödemen verschiedener Herkunft, ist ein osmotisches Diuretikum erforderlich - Mannitol.

5. Bei chronischen Krankheiten sowie zur Vorbeugung von Krisen sind Diuretika mit schwachen und mittelschweren Maßnahmen erforderlich: Indapamid, Torasemid.

6. Wenn Sie ein kaliumsparendes Diuretikum mit einem weichen, langanhaltenden Effekt benötigen, ist Amiloride besser zu wählen.

Was ist ein Diuretikum?

Diuretika (Tabletten, Lösungen) sind in unserem Leben ziemlich etabliert. Sie dienen zur Einstellung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper. Immerhin leitet sich daraus ein Überschuss an Säure und Lauge perfekt ab. Diuretische Pillen, deren Liste ziemlich eindrucksvoll ist, werden zur Behandlung von Vergiftungen, einigen Verletzungen (vor allem bei Kopfverletzungen) und zur Bekämpfung von Bluthochdruck verwendet. Leider kennt nicht jeder nicht nur den Wirkmechanismus dieser Agenten, sondern auch die Nebenwirkungen, die sie verursachen können. Der unsachgemäße Einsatz von Diuretika kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Diuretika-Pillen werden verwendet, um viele Beschwerden zu behandeln. Die Liste der wirksamen Medikamente wächst heute weiter. Diuretika werden auch Diuretika genannt.

Ihr Hauptziel ist die Beseitigung von überschüssigem Wasser, Chemikalien, Salzen, die sich in den Wänden von Blutgefäßen, Geweben ansammeln. Diuretika wirken sich zudem positiv auf den Wasser-Salz-Haushalt aus.

Wenn sich eine große Anzahl von Natriumionen im Körper ansammelt, beginnt sich das subkutane Gewebe abzuscheiden. Es hat einen sehr negativen Einfluss auf die Funktion der Nieren, des Herzens und des Blutsystems. Infolgedessen hat der Patient eine Vielzahl von Krankheiten und Störungen.

Darüber hinaus sind Diuretika in der Sportmedizin sehr beliebt. Oft werden sie zur Gewichtsabnahme eingesetzt. Sehr oft werden Diuretika (Tabletten) in die komplexe Therapie einbezogen, um eine Vielzahl von Beschwerden zu bekämpfen.

Entsprechend den Auswirkungen auf den Körper werden moderne Diuretika in zwei Hauptformen unterteilt. Die erste Kategorie von Medikamenten beeinflusst den Wasserlassen direkt in den Nieren. Die zweite Form der Diuretika ist für die hormonelle Regulation der Urinbildung verantwortlich.

Es gibt viele Informationen, die diuretische Pillen, die unten aufgeführt sind, kosmetische Probleme leicht lösen. Viele Menschen glauben jedoch, dass diese Medikamente absolut sicher sind. Manche Frauen nehmen diese Mittel selbstständig in Anspruch, um abzunehmen. Die Athleten konsumieren vor dem Wettkampf häufig Drogen, um das Gewicht zu vertreiben. Sie werden sogar von Bodybuildern verwendet, die versuchen, eine künstliche Dehydrierung zu erzeugen, so dass die Muskeln stärker hervortreten.

Menschen, die Diuretika ohne ärztliche Verschreibung einnehmen, sind jedoch einem hohen Risiko ausgesetzt. Denn eine diuretische Behandlung kann unangenehme Folgen haben. Sie sollten wissen, dass Diuretika:

1. Entfernen Sie Kalium aus dem Körper und erhöhen Sie so die Ermüdung des Menschen.
2. Die Ablagerung von Salzen zu provozieren.
3. Erhöhen Sie das Risiko von Diabetes, da sie zum Wachstum von "schlechtem" Cholesterin beitragen.
4. Um das Wasserlassen zu verstärken und eine Schlafstörung auszulösen.
5. Probleme bei Männern mit Potenz schaffen.

Diuretika-Pillen werden verwendet, um viele Beschwerden zu behandeln. Die Liste der wirksamen Medikamente wächst heute weiter. Diuretika werden auch Diuretika genannt.

Ihr Hauptziel ist die Beseitigung von überschüssigem Wasser, Chemikalien, Salzen, die sich in den Wänden von Blutgefäßen, Geweben ansammeln. Diuretika wirken sich zudem positiv auf den Wasser-Salz-Haushalt aus.

Wenn sich eine große Anzahl von Natriumionen im Körper ansammelt, beginnt sich das subkutane Gewebe abzuscheiden. Es hat einen sehr negativen Einfluss auf die Funktion der Nieren, des Herzens und des Blutsystems. Infolgedessen hat der Patient eine Vielzahl von Krankheiten und Störungen.

Darüber hinaus sind Diuretika in der Sportmedizin sehr beliebt. Oft werden sie zur Gewichtsabnahme eingesetzt. Sehr oft werden Diuretika (Tabletten) in die komplexe Therapie einbezogen, um eine Vielzahl von Beschwerden zu bekämpfen.

Entsprechend den Auswirkungen auf den Körper werden moderne Diuretika in zwei Hauptformen unterteilt. Die erste Kategorie von Medikamenten beeinflusst den Wasserlassen direkt in den Nieren. Die zweite Form der Diuretika ist für die hormonelle Regulation der Urinbildung verantwortlich.

Es gibt viele Informationen, die diuretische Pillen, die unten aufgeführt sind, kosmetische Probleme leicht lösen. Viele Menschen glauben jedoch, dass diese Medikamente absolut sicher sind. Manche Frauen nehmen diese Mittel selbstständig in Anspruch, um abzunehmen. Die Athleten konsumieren vor dem Wettkampf häufig Drogen, um das Gewicht zu vertreiben. Sie werden sogar von Bodybuildern verwendet, die versuchen, eine künstliche Dehydrierung zu erzeugen, so dass die Muskeln stärker hervortreten.

Menschen, die Diuretika ohne ärztliche Verschreibung einnehmen, sind jedoch einem hohen Risiko ausgesetzt. Denn eine diuretische Behandlung kann unangenehme Folgen haben. Sie sollten wissen, dass Diuretika:

1. Entfernen Sie Kalium aus dem Körper und erhöhen Sie so die Ermüdung des Menschen.
2. Die Ablagerung von Salzen zu provozieren.
3. Erhöhen Sie das Risiko von Diabetes, da sie zum Wachstum von "schlechtem" Cholesterin beitragen.
4. Um das Wasserlassen zu verstärken und eine Schlafstörung auszulösen.
5. Probleme bei Männern mit Potenz schaffen.

Oft glauben sogar die Patienten, die das Risiko verstehen, dass die neuesten Medikamente Indapamid, Torasemid und Arifon den Stoffwechsel nicht beeinträchtigen. Solche Medikamente werden in der Tat viel besser vertragen als die Medikamente der alten Generation. Sie sind jedoch auch gesundheitsschädlich. Die negativen Auswirkungen dieser Fonds zeigen sich jedoch erst später. Es reicht aus, den Mechanismus ihrer Aktion zu verstehen. Medikamente der neuen und der alten Generation zielen auf eines: die Nieren für eine intensivere Arbeit zu stimulieren. Folglich entfernen sie mehr Salz und Wasser.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Flüssigkeitsansammlung im Körper ein Symptom einer schweren Krankheit ist. Geschwollenheit kann nicht von selbst auftreten. Es wird durch schwerwiegende Funktionsstörungen der Nieren, des Herzens und manchmal anderer Ursachen hervorgerufen. Diuretika sind daher Arzneimittel (ihre Liste ist sehr umfangreich) einer außergewöhnlich symptomatischen Wirkung. Sie beseitigen leider nicht die Ursache der Krankheit. Medikamente verzögern also nur ein unangenehmes Ende für Patienten. Daher sollten Menschen, die ihre Gesundheit verbessern und eine echte Krankheit bekämpfen möchten, nicht allein mit Diuretika auskommen, geschweige denn sie selbständig anwenden.

Bis heute gibt es kein einheitliches System, nach dem alle Diuretika getrennt werden, da alle Medikamente unterschiedliche chemische Strukturen haben und die Körpersysteme auf unterschiedliche Weise beeinflussen. Die Erstellung einer idealen Klassifizierung funktioniert daher nicht.

Oft erfolgt die Trennung durch den Wirkmechanismus. Gemäß dieser Klassifizierung gibt es:

1. Thiazid-Medikamente. Sie eignen sich hervorragend für die Behandlung von Bluthochdruck und senken den Blutdruck perfekt. Es wird empfohlen, sie zusammen mit anderen Arzneimitteln zu verwenden. Thiazide können den Stoffwechsel nachteilig beeinflussen, daher werden ihnen solche Diuretika in geringer Menge verordnet. Zubereitungen (die Liste der beliebtesten ist im Artikel enthalten) dieser Gruppe sind "Ezidreks", "Hydrochlorothiazid", "Chlorthalidon", "Indapamid", "Hypothiazid", "Arifon".
2. Loopbacks Sie entfernen Salz, Flüssigkeit aus dem Körper aufgrund ihrer Wirkung auf die Filtration der Nieren. Diese Medikamente zeichnen sich durch eine schnelle harntreibende Wirkung aus. Schleifendiuretika beeinflussen den Cholesterinspiegel nicht, schaffen keine Voraussetzungen für das Auftreten von Diabetes. Ihr größter Nachteil sind jedoch die vielen Nebenwirkungen. Die häufigsten Drogen sind "Torasemid", "Furosemid", "Etacrynsäure", "Bumetanid".
3. Kaliumsparende Mittel. Eine ziemlich umfangreiche Gruppe von Drogen. Solche Medikamente helfen, den Chlorid- und Natriumausstoß des Körpers zu erhöhen. Gleichzeitig minimiert die Entfernung von Kalium solche Diuretika-Tabletten. Die Liste der beliebtesten Medikamente: "Amiloride", "Triamteren", "Spironolacton".
4. Antagonisten von Aldosteron. Diese Diuretika blockieren das natürliche Hormon, das Salz und Feuchtigkeit im Körper zurückhält. Medikamente, die Aldosteron neutralisieren, fördern den Flüssigkeitsentzug. Gleichzeitig nimmt der Kaliumgehalt im Körper nicht ab. Der beliebteste Vertreter ist Veroshpiron.

Für eine gute Wirkung können potente Mittel eingesetzt werden. Verwenden Sie die folgenden Diuretika-Tabletten für das Ödem:

Die oben genannten Medikamente werden für kurze Kurse empfohlen. Machen Sie unbedingt eine Pause zwischen den Empfängen. Dadurch können Sie die Drogensucht des Körpers gegen Drogen beseitigen und die ausgeprägte Schwere der therapeutischen Wirkung verhindern.

Mittelstarke Diuretika-Tabletten können für Ödeme verwendet werden:

Solche Medikamente werden lange und kontinuierlich eingesetzt. Die empfohlene Dosis wird vom behandelnden Arzt festgelegt. In der Regel sind es etwa 25 mg pro Tag.

Für kleine Ödeme sind kaliumsparende Diuretika besser geeignet, wie Spironolacton, Amiloride, Triamteren. Sie werden im Abstand von 10-14 Tagen (2-3 Wochen) besucht.

Diuretika, die bei hohem Druck eingesetzt werden, lassen sich in zwei Kategorien einteilen:

1. Die Mittel wirken schnell. Solche Medikamente werden in hypertensiven Krisen eingesetzt, wenn der Druck schnell abgebaut werden muss.
2. Mittel für den täglichen Gebrauch. Durch Medikamente können Sie einen optimalen Druck aufrechterhalten.

Starke hypertensive Krise erlaubt starke Drogen. Am beliebtesten ist die Droge "Furosemide". Der Preis ist niedrig. Die folgenden Maßnahmen sind in einer Krise nicht weniger wirksam:

Die Dauer der Einnahme der oben genannten Medikamente kann 1-3 Tage betragen. Nach Beendigung der Krise werden mit solchen potenten Medikamenten Medikamente aufgegeben, die den täglichen Druck auf dem erforderlichen Niveau halten können.

Mittelstarke Diuretika-Tabletten können für Ödeme verwendet werden:

Solche Medikamente werden lange und kontinuierlich eingesetzt. Die empfohlene Dosis wird vom behandelnden Arzt festgelegt. In der Regel sind es etwa 25 mg pro Tag.

Für kleine Ödeme sind kaliumsparende Diuretika besser geeignet, wie Spironolacton, Amiloride, Triamteren. Sie werden im Abstand von 10-14 Tagen (2-3 Wochen) besucht.

Diuretika, die bei hohem Druck eingesetzt werden, lassen sich in zwei Kategorien einteilen:

1. Die Mittel wirken schnell. Solche Medikamente werden in hypertensiven Krisen eingesetzt, wenn der Druck schnell abgebaut werden muss.
2. Mittel für den täglichen Gebrauch. Durch Medikamente können Sie einen optimalen Druck aufrechterhalten.

Starke hypertensive Krise erlaubt starke Drogen. Am beliebtesten ist die Droge "Furosemide". Der Preis ist niedrig. Die folgenden Maßnahmen sind in einer Krise nicht weniger wirksam:

Die Dauer der Einnahme der oben genannten Medikamente kann 1-3 Tage betragen. Nach Beendigung der Krise werden mit solchen potenten Medikamenten Medikamente aufgegeben, die den täglichen Druck auf dem erforderlichen Niveau halten können.

Die zweite Kategorie umfasst mittelaktive Mittel. Die beliebtesten Medikamente sind:

Diese Arzneimittel werden täglich nach ärztlicher Verordnung eingenommen. Sie halten den optimalen Druck perfekt aufrecht.

Aufgrund dieser Pathologie tritt häufig eine Flüssigkeitsansammlung im Körper auf. Dieses Phänomen verursacht Lungenstauung. Der Patient hat viele unangenehme Symptome wie Kurzatmigkeit, Schwellung, Lebervergrößerung und Keuchen im Herzen.

Bei Menschen mit Herzinsuffizienz muss der Arzt ein Diuretikum in die Therapie einführen. Es warnt perfekt die härtesten Auswirkungen in Form von Lungenödem, kardiogener Schock. Gleichzeitig erhöhen Diuretika die Toleranz gegenüber körperlicher Belastung.

Bei Patienten mit erstem und zweitem Erkrankungsgrad ist ein gutes Diuretikum ein Thiazid-Medikament. Bei einer ernsthafteren Pathologie wird der Patient auf ein starkes Werkzeugschleifendiuretikum übertragen. In einigen Fällen wird zusätzlich das Medikament "Spironolacton" verschrieben. Die Verwendung eines solchen Mittels ist besonders relevant, wenn der Patient Hypokaliämie entwickelt hat.

Wenn die Wirkung des Medikaments "Furosemid" geschwächt ist, empfehlen Kardiologen, es durch das Medikament "Torasemid" zu ersetzen. Es wird festgestellt, dass das letzte Mittel bei schweren Formen von Herzinsuffizienz eine günstigere Wirkung auf den Körper hat.

Die Droge gehört zu den schnell wirkenden Diuretika. Seine Wirkung tritt nach 20 Minuten ein. Die Dauer der Droge beträgt etwa 4-5 Stunden.

Dieses Instrument dient nicht nur der Linderung einer hypertensiven Krise. Laut den Anweisungen hilft das Medikament bei Herzinsuffizienz, Schwellungen des Gehirns und der Lunge, chemischen Vergiftungen. Oft wird es für eine späte Toxikose während der Schwangerschaft verschrieben.

Das Tool hat jedoch strikte Kontraindikationen. Verwenden Sie das Medikament nicht im ersten Trimenon der Schwangerschaft. Es sollte nicht bei Patienten mit Niereninsuffizienz, Patienten mit Hypoglykämie und Verstopfung des Harntrakts angewendet werden.

Niedrige Kosten für das Medikament "Furosemide". Der Preis beträgt ungefähr 19 Rubel.

Die Medizin ist ein schnell wirkendes Mittel. Das Medikament "Furosemid" ist Biotransformation in den Nieren und daher nicht für alle Patienten geeignet. Das wirksamere Arzneimittel für Menschen, die an Nierenerkrankungen leiden, ist das Arzneimittel "Torasemid", da es die Biotransformation in der Leber durchläuft. Bei den Pathologien dieses Organs kann das Arzneimittel jedoch ernsthaften Schaden anrichten.

Nach 15 Minuten beginnt die Wirkung auf den Körper (wie in der Gebrauchsanweisung der Zubereitung "Torasemid" angegeben). Der Preis der Mittel variiert zwischen 205 und 655 Rubel.

Langzeitstudien haben die hohe Wirksamkeit des Medikaments bei Herzinsuffizienz bestätigt. Darüber hinaus entfernt das Medikament perfekt Salz und Flüssigkeit. Gleichzeitig ist der Kaliumverlust des Körpers unbedeutend, da ein wirksames Mittel das Hormon Aldosteron blockiert.

Das Medikament ist sehr wirksam bei Hypertonie (schwer und mittelschwer). Das Gerät reduziert den Druck perfekt und behält den ganzen Tag über seinen optimalen Wert. Darüber hinaus wird ein Anstieg dieses Indikators am Morgen verhindert.

Es ist erforderlich, das Arzneimittel einmal täglich zu nehmen, 1 Tablette, wie aus der Anweisung in der Zubereitung „Indapamid“ ersichtlich. Der Preis der Mittel variiert im Durchschnitt zwischen 22 und 110 Rubel.

Vor der Einnahme sollten Sie sich mit den Kontraindikationen vertraut machen, da das perfekte Werkzeug nicht für alle Patienten geeignet ist, die an Bluthochdruck leiden. Das Medikament ist nicht für Menschen bestimmt, die Anomalien in den Nieren, der Leber, festgestellt haben. Es ist verboten, schwangeren, stillenden Müttern Medikamente einzunehmen. Bei Fehlfunktionen des Hirnkreislaufs, Anurie, Hypokaliämie ist das Mittel kontraindiziert.

Die Medizin ist ein mildes Diuretikum. Es wird empfohlen, es zusammen mit einem anderen Diuretikum - "Hydrochlorothiazide" zu verwenden. Durch diese Kombination ist es möglich, den Kaliumverlust des Körpers zu reduzieren. Die vorteilhafte Wirkung verleiht dem Medikament "Triamteren". Die Anweisung positioniert es als ein Kalium-Sparing-Mittel.

Das Medikament sollte unter strikter Berücksichtigung der vorgeschriebenen Dosierung verwendet werden. Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion können eine unangenehme Nebenwirkung haben - erhöhte Kaliumwerte. Manchmal kann das Gerät zu Dehydratisierung führen. Bei der Interaktion mit Folsäure hilft das Medikament, die roten Blutkörperchen zu erhöhen.

Die Kosten des Fonds betragen 316 Rubel.

Das Medikament ist ein Mittel zur Einsparung von Kalium und Magnesium. Gleichzeitig entfernt es effektiv Natrium und Chlor aus dem Körper. Nach dem Start des Arzneimittels tritt die diuretische Wirkung etwa 2 bis 5 Tage auf.

Das Medikament kann bei Bluthochdruck, chronischer Herzinsuffizienz, Leberzirrhose und nephrotischem Syndrom verschrieben werden. Effektiv die Verwendung von "Spironolacton" gegen Schwellungen im 2. und 3. Schwangerschaftsdrittel.

Das Medikament ist nicht für Menschen bestimmt, bei denen Diabetes, Nieren- oder Leberversagen, Anurie diagnostiziert wurde. Es ist verboten, das Gerät im ersten Schwangerschaftsdrittel zu verwenden. Bei Hyponatriämie, Hyperkaliämie, Hyperkalzämie ist das Medikament kontraindiziert. Es sollte nicht bei Menschen mit Addison-Krankheit angewendet werden.

Bei der Verwendung des Medikaments können Nebenwirkungen auftreten. In einigen Fällen provoziert das Tool das Auftreten von Urtikaria, Juckreiz, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Durchfall oder Verstopfung.

Die Kosten betragen etwa 54 Rubel.

Viele Patienten interessieren sich für die Meinung der Menschen, die bereits Diuretika einnehmen. Bewertungen enthalten in der Regel Informationen über die Wirksamkeit und Nebenwirkungen.

Menschen, die mit einer hypertensiven Krise konfrontiert sind, bestätigen, dass das Medikament "Furosemide" sehr schnell und effektiv helfen kann. Gleichzeitig wird jedoch betont, dass das Medikament nur auf Rezept und in empfohlenen Dosierungen konsumiert werden sollte.

Bestätigen Sie die Wirksamkeit des Geräts und der schwangeren Frauen, die das Medikament in den letzten Monaten der Schwangerschaft anwenden. Die Patienten behaupten, dass sie die Schwellungen vollkommen beseitigt haben.

Der Missbrauch der Droge ist jedoch streng verboten. Schließlich ist das Medikament "Furosemide" ziemlich leicht süchtig. Darüber hinaus entfernt das Gerät Kalium aus dem Körper. Nach längerem Gebrauch kann es zu Krämpfen kommen.

Das Medikament Indapamid ist durchaus gefragt. Hypertonikern wird oft ein solches Mittel verordnet. Bei den Patienten besteht die Auffassung, dass das Medikament vom Körper gut vertragen wird. In diesem Fall ist der diuretische Effekt günstig. Negative Meinungen über das Medikament werden nicht beobachtet.

Eine gute Wirkung auf den Körper hat die Medizin "Torasemide". Patienten, die das Medikament einnehmen, werden streng von einem Arzt verschrieben und unter seiner Kontrolle sagen sie, dass das Instrument sehr effektiv ist. Es beseitigt perfekt Schwellungen. Gleichzeitig beobachten die Patienten keine Probleme in Form von Nebenwirkungen.

Günstige Ergebnisse bringen den Körper und andere Diuretika-Pillen. Bewertungen des Medikaments "Spironolacton" zeigen eine starke harntreibende Wirkung. Patienten argumentieren jedoch, dass das Instrument nur auf Rezept und in angemessenen Dosen verwendet werden sollte.

Informieren Sie den Arzt vor der Einnahme von Diuretika über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Ein wichtiger Faktor bei der Auswahl der notwendigen Medikamente ist das Vorhandensein chronischer Erkrankungen. Sie sollten solche Mittel nicht ohne Erlaubnis verwenden. Sie müssen das Rezept des Arztes strikt einhalten. Nehmen Sie das Medikament zur festgesetzten Zeit ein (dies verhindert unangenehmes Aufwachen in der Nacht) und nur in der Ihnen verschriebenen Dosis. Solche einfachen Wahrheiten werden die ernsten Folgen einer Diuretika-Einnahme nicht spüren.

Diuretika (aus dem Griechischen. Διούρησις - Wasserlassen; Diuretika) - Mittel unterschiedlicher chemischer Struktur, die die Rückresorption von Wasser und Salzen in den Tubuli der Nieren hemmen und deren Ausscheidung mit dem Urin erhöhen; Erhöhung der Geschwindigkeit der Urinbildung und damit Verringerung des Flüssigkeitsgehalts in den Geweben und serösen Hohlräumen. Diuretika, die die Natriumresorption reduzieren, erhöhen die Natriurese, werden als Saluretika bezeichnet.

Diuretika werden hauptsächlich bei Bluthochdruck und bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, der Leber und der Niere, begleitet von Ödemen - jedoch nicht bei allen Erkrankungen mit Ödemen und nur bei ärztlicher Verschreibung verwendet. Der Arzt verschreibt sie in Abwesenheit von Kontraindikationen für Pathologien (insbesondere bei chronischer Herzinsuffizienz), wenn der Patient ein positives Natriumgleichgewicht hat (dh die mit der Nahrung aufgenommene Natriummenge übersteigt seine Ausscheidung). Die Ausscheidung von Natrium aus dem Körper geht mit einem Rückgang des Ödems einher. Am wichtigsten sind daher die Diuretika, die vor allem Natriuresis und Chlorurez (Saluretika - lateinische Bezeichnung für Tafelsalz) erhöhen.

Natriuretika sind Diuretika, die eine besonders starke Ausscheidung von Natriumionen bewirken. Durch die Wirkung von Diuretika werden in Nieren unterteilt (dh direkt auf die Nieren einwirken), wobei die größte Wirkung erzielt wird, und extrarenal, das heißt, sie haben indirekt eine diuretische Wirkung durch andere Systeme des Körpers. Renale Diuretika wirken sich auch auf andere Körpersysteme aus.

Renale Diuretika

Der Wirkungsmechanismus der renalen Diuretika erklärt sich aus der Fähigkeit, Nierenenzyme zu blockieren, die für den Transport von Elektrolyten sorgen, und der Hemmung der Reabsorption in den terminalen Canaliculi, was zu einer signifikanten Erhöhung der Ausscheidung von Natrium-, Chlor- und Kaliumionen führt. Zu den Nieren gehören:

• Quecksilberdiuretika - Merkuzal, Promeran, Novurit;
• Carboanhydrase-Inhibitoren - Diacarb, Dichlorphenamid (Diranid), Derivate von Sulfonamid, erhöhen die Freisetzung von Bicarbonat aus dem Körper (verringert die alkalische Blutreserve; Azidose kann sich entwickeln);
• Benzothiadiazin-Derivate, Sulfamoylanthranilsäure und -dichlorphenoxyessigsäuren - Dichlothiazid (Hypothiazid), Furosemid (Lasix), Ethacrynsäure (Uregit) - die stärksten Diuretika, die die Ausscheidung von Natrium dramatisch erhöhen, die ebenfalls eine hypotensive Wirkung haben;
• Pyrimidin- und Pteridinderivate - Allacil und Triamteren (Pterophen), die die tubuläre Reabsorption von Natrium- und Chlorionen hemmen und die Kaliumausscheidung nicht beeinflussen;
• Aldosteron-Antagonisten - Spironolacton (Aldacton, Veroshpiron), die die Natriumausscheidung erhöhen und die Ausscheidung von Kalium und Harnstoff reduzieren.

Extrarenale Diuretika werden je nach Wirkmechanismus in unterteilt

• osmotisch - Kaliumacetat, Mannit, Harnstoff, die von den Nieren ausgeschieden werden und Wasser mit sich tragen, Natrium und Chlor im Verhältnis zur Zunahme des Urinvolumens ausscheiden und zur Verringerung des intrakraniellen Drucks und zur Verringerung der Gehirnschwellung verwendet werden;
• Ammoniumchlorid - Ammoniumchlorid, Calciumchlorid und andere, deren Wirkung mit der Umwandlung von Kationen zusammenhängt (Ammoniumion in der Leber wird zu Harnstoff, Calciumion lagert sich in Form von Phosphat oder Carbonat im Darm ab, Chlorionen im Überschuss befinden sich im Blutplasma und werden zusammen mit Natrium von den Nieren ausgeschieden )

Extrakte und Infusionen aus Pflanzen werden manchmal als Diuretika verwendet: Bärentraubenblatt (Infusion, Abkochung), Schachtelhalmgras (Abkochung, Flüssigextrakt), Orthosyphoneblatt (Infusion).

Für die Anwendung in der klinischen Praxis sind Klassifizierungen wichtig, die Diuretika nach Wirkstärke, Wirkungsgrad und Wirkungsdauer unterteilen.

TORASEMID-Torasemidum- (Lösung 5 mg / ml in Amp. 4 ml in Tab. 5-10 mg :) ist ein Schleifendiuretikum. Die maximale Wirkung während der ersten zwei Stunden hält die Wirkung bis zu 18 Stunden. Normalisiert das Elektrolytungleichgewicht. Torasemid hat eine lange Halbwertszeit, reduziert die Thromboxansynthese und sorgt so für die Verhinderung von Vasospasmus. beeinflusst die Ausscheidung von K, Mg, Ca nicht. Bei einer Dosis von 2,5 mg-5 mg wird als blutdrucksenkendes Medikament eingesetzt.

DIUVER (Torasemid) ist in Tabletten von 5 mg oder 10 mg erhältlich. Der Hauptmechanismus der Wirkung des Arzneimittels beruht auf der reversiblen Bindung von Torasemid an den Natrium / Chlor / Kalium-Ionentransporter in der apikalen Membran des dicken Segments des aufsteigenden Teils der Henle-Schleife, was zu einer verminderten oder vollständig gehemmten Reabsorption von Natriumionen und einem verringerten osmotischen Druck der intrazellulären Flüssigkeits- und Wasserreabsorption führt. Blockiert myokardiale Aldosteronrezeptoren, reduziert die Fibrose und verbessert die diastolische Funktion des Myokards.

Torasemid verursacht in einem geringeren Ausmaß als Furosemid Hypokaliämie, während es eine stärkere Aktivität zeigt und seine Wirkung länger ist. Die Verwendung von Torasemid ist die vernünftigste Wahl für eine Langzeittherapie.

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels:

1. Edematoses Syndrom verschiedener Genese, einschließlich chronischer Herzinsuffizienz, Leber-, Lungen- und Nierenerkrankungen.

2. Arterielle Hypertonie

Nach der Einnahme wird Torasemid im Gastrointestinaltrakt schnell und nahezu vollständig resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 80-90% bei geringfügigen individuellen Abweichungen. Die diuretische Wirkung des Arzneimittels hält bis zu 18 Stunden an, was die Verträglichkeit der Therapie aufgrund des Fehlens von sehr häufigem Wasserlassen in den ersten Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels im Inneren erleichtert, was die Aktivität der Patienten einschränkt.

FUROSEMID (Furosemidum; in tab. 0,04; 1% ige Lösung in Amp. 2 ml) gilt als Schleifendiuretikum, da der diuretische Effekt mit der Hemmung der Rückresorption von Natriumionen und Chlor in der gesamten Henle-Schleife verbunden ist, insbesondere im aufsteigenden Teil. In letzter Zeit wurde es aufgrund einer Reihe von Nebenwirkungen des Rebound-Syndroms, der Hypokaliämie, der Alkalose und der Osteoporose immer weniger eingesetzt.

ETAKRINOVA ACID (Uregit; Acidum etacrinicum; Uregit; in tab. On 0, 05; 0, 1).

Zubereitungen dieser Gruppe hemmen die Natriumreabsorption um 10–20% und sind daher starke kurzfristige Diuretika. Die pharmakologische Wirkung beider Medikamente ist nahezu gleich. Der Wirkmechanismus von Furosemid wird der Tatsache zugeschrieben, dass es den renalen Blutfluss signifikant erhöht (indem die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren erhöht wird). Furosemid erhöht mäßig (zweifach) die Ausscheidung von Kalium- und Bicarbonat-Ionen mit dem Urin auf ein höheres Maß an Calcium und Magnesium. Ethacrynsäure hat die gleichen Indikationen wie Furosemid, mit Ausnahme von Bluthochdruck, da es für eine Langzeitanwendung ungeeignet ist.

Bei oraler Einnahme tritt der Effekt innerhalb einer Stunde ein und die Wirkdauer beträgt 4-8 Stunden. Bei intravenöser Verabreichung tritt der diuretische Effekt in 3-5 Minuten (intramuskulär in 10-15 Minuten) auf und erreicht in 30 Minuten ein Maximum. Im Allgemeinen hält der Effekt etwa 1,5 bis 3 Stunden.

Eine der häufigsten Nebenwirkungen ist Hypokaliämie, die von Muskelschwäche, Anorexie, Verstopfung und Herzrhythmusstörungen begleitet wird. Dazu trägt auch die Entwicklung einer hypochlorämischen Alkalose bei, die jedoch keine Rolle spielt, da die Wirkung dieser Medikamente nicht von der Reaktion der Umgebung abhängt.

Benzothiazinderivate (Thiaziddiuretika) - Dichlothiazid, Polythiazid;

DICHLOTHIAZID (Dichlothiazidum; in tab. On 0,025). Gut aufgenommen aus dem Verdauungstrakt. Die diuretische Wirkung entwickelt sich in 30 bis 60 Minuten, erreicht in zwei Stunden ein Maximum und dauert 6 bis 10 Stunden. Zubereitungen dieser Gruppe reduzieren die aktive Reabsorption von Chlor bzw. passivem Natrium und Wasser im weiten Teil des aufsteigenden Teils der Henle-Schleife.

Unter allen Diuretika haben Thiazide die am stärksten ausgeprägte uretische Wirkung von Kalium; sowie eine Abnahme des Natriumgehalts in der Gefäßwand, wodurch die vasokonstriktiven Reaktionen biologisch aktiver Substanzen reduziert werden. Dichlothiazid potenziert auch die Wirkung von gleichzeitig mit ihm verwendeten Antihypertensiva. Dieses Medikament reduziert Diurese und Durst nach Diabetes insipidus und senkt gleichzeitig den erhöhten osmotischen Blutplasmadruck.

Vorteile von Thiaziddiuretika:

• Ausreichende Handlungsaktivität;
• Handeln Sie ziemlich schnell (nach 1 Stunde);
• Lang genug handeln (bis zu 10-12 Stunden);
• Verursache keine starken Veränderungen im Säure-Base-Zustand.

Nachteile von Thiaziddiuretika:

• Da die Medikamente dieser Gruppe vorwiegend in den distalen Tubuli wirken, neigen sie eher zu Hypokaliämie. Aus demselben Grund entwickelt sich eine Hypomagnesiämie und Magnesiumionen sind notwendig, damit Kalium in die Zelle gelangen kann.
• Die Verwendung von Thiaziden führt zu einer Verzögerung der Körpersalze der Harnsäure, die bei einem Patienten mit Gicht zu Arthralgie führen kann.
• Medikamente erhöhen den Blutzuckerspiegel, was bei Patienten mit Diabetes zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen kann.
• Dyspeptische Störungen (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schwäche).
• Eine seltene, aber gefährliche Komplikation ist die Entwicklung einer Pankreatitis, einer Schädigung des zentralen Nervensystems.

Indikationen zur Verwendung:

• Am häufigsten für chronische Ödeme verwendet, die mit chronischer Herzinsuffizienz, Lebererkrankungen, Zirrhose, Nierenerkrankungen (nephrotisches Syndrom) assoziiert sind.
• Mit der komplexen Behandlung von Patienten mit Hypertonie.
• Mit Glaukom.
• Bei Diabetes insipidus (das Volumen des zirkulierenden Blutes nimmt folglich das Durstgefühl ab).
• Mit idiopathischer Calciurie und Oxalatsteinen.
• Beim ödematösen Syndrom bei Neugeborenen.

Aldosteronantagonisten

SPIRONOLACTON (Veroshpiron; Spironolactonum, Verospironum, Gedeon Richter, Ungarn; in tab. 0, 025) - schwaches kaliumsparendes Diuretikum. Spironolacton ist in seiner chemischen Struktur dem Aldosteron (Steroid) sehr ähnlich und blockiert daher Aldosteronrezeptoren im distalen Tubulus des Nephrons, was den Rückfluss (Reabsorption) von Natrium in die Zelle des Nierenepithels verletzt und die Ausscheidung von Natrium und Wasser im Urin erhöht. Dieser harntreibende Effekt entwickelt sich langsam - nach 2 bis 5 Tagen und ist eher schwach ausgeprägt. Die Hemmung der Reabsorption von in den Glomeruli gefiltertem Natrium beträgt nicht mehr als 3%. Gleichzeitig tritt die Hemmung der Kaliumköder unmittelbar nach der Verabreichung des Arzneimittels auf. Die Aktivität von Spironolacton hängt nicht vom Säure-Base-Zustand ab. Das Medikament hat eine signifikante Wirkungsdauer (bis zu mehreren Tagen). Es ist eine langsame, aber lang wirkende Droge. Das Medikament erhöht die Heilung von Kalzium und wirkt sich direkt positiv auf den Herzmuskel aus.

Indikationen zur Verwendung:

• Primärer Hyperaldosteronismus (Kona-Syndrom - Tumor der Nebenniere). In dieser Pathologie wird Verochpiron als Medikament der konservativen Therapie eingesetzt.
• Mit sekundärem Hyperaldosteronismus, bei chronischer Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, Nephropathischem Syndrom.
• Bei der Behandlung von Patienten mit Hypertonie.
• Spironolacton ist angezeigt zur Kombination mit anderen Diuretika, die eine Hypokaliämie verursachen, d. H. Zur Korrektur des Kaliumhaushalts, die durch die Verwendung anderer Diuretika (Thiazide, Diacarb) gestört wird.
• Das Medikament wird bei Gicht und Diabetes verschrieben.
• Spironolacton wird auch verschrieben, um die kardiotonische Wirkung von Herzglykosiden zu verstärken (hier ist auch die Tatsache wichtig, dass Spironolacton Kaliurez hemmt).

• Dyspeptische Störungen (Bauchschmerzen, Durchfall).
• Bei längerem Gebrauch in Verbindung mit Kaliummitteln - Hyperkaliämie.
• Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Hautausschläge.
• Hormonelle Störungen (das Medikament hat eine Steroidstruktur):
  • Männer können Gynäkomastie erleben;
  • bei Frauen Virilisierung und Menstruationsstörungen.
• Thrombozytopenie.

Triamteren, Amilorid schwache Diuretika durch Potenz.

TRIAMTEREN (Pterofen). Erhältlich in Kapseln von 50 mg. Schwaches kaliumsparendes Diuretikum, Wirkungseintritt nach 2 - 4 Stunden, Wirkungsdauer - 7-16 Stunden. Verstößt gegen die Rückresorption von Natrium in den Sammelröhrchen und hemmt Kaliumurez (distale Abschnitte). Das Medikament verstärkt die Wirkung anderer Diuretika, insbesondere Thiazide, und verhindert so die Entwicklung einer Hypokaliämie. Fördert die Entfernung von Uraten. Es hat eine blutdrucksenkende Wirkung von ausreichender Stärke. Schwangere Frauen sollten das Medikament nicht verschreiben, ebenso wie die Hemmung der Reduktase, eines Enzyms, das Folsäure in Folinsäure umwandelt.

AMILORID (Tab. 5 mg).

Als Diuretikum bezieht sich Diacarb auch auf schwache Diuretika.

DIKARB (Diacarbum; Fonurit, Diamoks; in Pulver und Tabletten bei 0, 25 oder in Ampullen bei 125; 250; 500 mg). Das Medikament ist ein Diuretikum mit durchschnittlicher Geschwindigkeit und Wirkungsdauer (die Wirkung tritt nach 1-3 Stunden ein und dauert etwa 10 Stunden bei intravenöser Verabreichung - nach 30-60 Minuten innerhalb von 3-4 Stunden). Das Medikament hemmt das Enzym Carboanhydrase, das normalerweise die Kombination von Kohlendioxid und Wasser in Nephrozyten unter Bildung von Kohlensäure fördert. Die Säure dissoziiert in das Proton des Wasserstoffs und des Bicarbonatanions, das in das Blut gelangt, und das Proton des Wasserstoffs in das Lumen der Tubuli, wobei sie gegen resorbierbares Natriumion ausgetauscht wird, das zusammen mit dem Bicarbonatanion die alkalische Blutreserve auffüllt.

Die Abnahme der CAG-Aktivität bei der Anwendung von Diacarb tritt in den proximalen Teilen des Nephrons auf, was zu einer Abnahme der Bildung von Kohlensäure in den Tubuluszellen führt. Dies bewirkt eine Abnahme des Bicarbonatanions, das in das Blut eintritt, was dazu dient, die alkalische Reserve des Blutes aufzufüllen, und den Eintritt eines Wasserstoffions, der mit einem Natriumion ausgetauscht wird, in den Urin. Infolgedessen wird die Natriumausscheidung im Urin in Form von Hydrogencarbonaten erhöht. Chlorreabsorption variiert wenig. Letzteres führt zusammen mit einer Abnahme der Bildung und des Eintretens eines Hydrocarbonatanions in das Blut zur Entwicklung einer hyperchlorämischen Azidose. Die Kompensation erhöht die Kaliyurese und führt zu Hypokaliämie. Eine Abnahme der Aktivität von CAG-Diakarbom in Endothelzellen, Zellen des Plexus choroideus, führt zu einer Abnahme der Sekretion und verbessert den Abfluss von Liquor cerebrospinalis, wodurch der intrakraniale Druck verringert wird. Diacarb reduziert die Produktion von Augenflüssigkeit und verringert den Augeninnendruck, insbesondere bei Patienten mit akutem Glaukom. Der Austausch von Natrium gegen Kalium führt dazu, dass dieses Diuretikum, das ein relativ schwaches Diuretikum ist (Hemmung der Natriumreabsorption nicht mehr als 3%), eine starke Hypokaliämie verursacht. Aufgrund der Tatsache, dass Natriumbicarbonat nicht in das Blut zurückfließt, um alkalische Reserven wieder aufzufüllen, entwickelt sich eine starke Azidose, und unter Azidose-Bedingungen stoppt die Wirkung von Diacarb. Daraus kann geschlossen werden, dass Diacarb selten als Diuretikum verwendet wird.

Indikationen zur Verwendung:

• Bei der Behandlung von Patienten mit akutem Glaukomanfall (möglicherweise IV).
• Traumatische Hirnverletzung mit erhöhtem Hirndruck.
• Bei einigen Formen geringfügiger epileptischer Anfälle.
• In Kombination mit Schleifendiuretika zur Vorbeugung oder Beseitigung der metabolischen Alkalose.
• Bei Vergiftung mit Salicylaten oder Barbituraten zur Erhöhung der Diurese und Alkalinität des Urins.
• Mit einer signifikanten Erhöhung des Gehalts an Harnsäure im Blut mit der Gefahr der Ausfällung bei Leukämie, Behandlung mit Zytostatika.
• Zur Vorbeugung der Höhenkrankheit.

Diacarb wird täglich für 3 bis 4 Tage für 0, 25 - 1 Tablette pro 1 Dosis pro Tag verschrieben, gefolgt von einer Pause für 2-3 Tage. Anschließend werden diese Kurse und 2-3 Wochen wiederholt.

Alle vier oben genannten Fondsgruppen entfernen hauptsächlich Salze, hauptsächlich Natrium und Kalium, sowie Anionen von Chlor, Bicarbonate und Phosphate. Deshalb werden die Medikamente dieser vier Gruppen als Saluretika bezeichnet.

Mannit, Harnstoff, konzentrierte Glukoselösungen, Glycerin - osmotische Diuretika

MANNITOL (MANNIT; Mannitolum) ist ein sechskerniger Alkohol, der stärkste aller osmotischen Diuretika. Es kann die Diurese um 20% des gesamten in den Glomeruli gefilterten Natriums erhöhen. Erhältlich in hermetisch verschlossenen Durchstechflaschen mit 500 ml, die 30,0% des Arzneimittels enthalten, sowie in Ampullen mit 200, 400 und 500 ml einer 15% igen Lösung. Langsam ausgeben. Bei intravenöser Verabreichung im Blut erhöht Mannitol wie andere Diuretika dieser Gruppe den osmotischen Druck im Blutplasma dramatisch, was zu einem Flüssigkeitszufluss aus dem Gewebe in das Blut und zu einer Erhöhung des BCC ("Trocknungseffekt") führt. Dies führt zu einer Verringerung der Rückresorption von Natrium und Wasser im distalen Teil des Nephrons und auch zu einer erhöhten Filtration in den Glomeruli. Darüber hinaus wird Mannit gut durch die glomeruläre Membran gefiltert und erzeugt einen hohen osmotischen Druck im Urin und unterliegt keiner Reabsorption in den Tubuli. Mannitol durchläuft keine Biotransformation und wird unverändert ausgeschieden. Daher zieht es ständig Wasser an und entfernt es in erster Linie nach sich selbst. Die Verwendung osmotischer Diuretika geht nicht mit Hypokaliämie und Veränderungen des Säure-Base-Zustands einher. Nach der Fähigkeit, Wasser aus dem Körper zu entfernen, ist Mannit fast das stärkste Medikament.

Indikationen zur Verwendung:

• Die Verhinderung der Entwicklung oder Beseitigung von Hirnödemen (Schock, Gehirntumor, Abszess) ist die häufigste Indikation.
• Mannit wird als Mittel zur Dehydratisierungstherapie bei Lungenödemen gezeigt, die nach toxischen Wirkungen auf Benzin, Terpentin, Formalin auftraten; sowie Schwellung des Kehlkopfes.
• Bei der Zwangsdiurese, insbesondere bei Vergiftung mit Medikamenten (Barbiturate, Salicylate, Sulfonamide, PAS, Borsäure), bei der Transfusion von nicht kompatiblem Blut.
• Mit einem akuten Glaukomanfall.
• Um die Schädigung der Nierenröhrchen mit einem starken Filtrationsabfall zu reduzieren (bei Patienten mit Schocks, Verbrennungen, Sepsis, Peritonitis, Osteomyelitis, bei denen das Arzneimittel die renale Durchblutung verbessert), bei schweren Vergiftungen mit hämolytischen Giften (Ausfällung von Proteinen, Hämoglobin ist die Gefahr der Blockierung der renalen Tubuli und der Entwicklung Anurie).

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• manchmal allergische Reaktionen.

Diese Diuretika werden in einer separaten Gruppe durchgeführt, da sie hauptsächlich Wasser aus dem Körper entfernen. Die Verwendung von Diuretika dient dazu, das Natrium-Gleichgewicht im Körper zu verändern und negativ zu machen. Nur in diesem Fall führt eine erhöhte Natriumausscheidung zu einer erhöhten Ausscheidung von Wasser aus dem Körper und einer Abnahme des Ödems.

Viele Menschen interessieren sich dafür, was Diuretika (Diuretikum) sind und wie sie den Körper beeinflussen. Diese Medikamente wirken spezifisch auf die Nieren und fördern die Ausscheidung von Urin. Die meisten Diuretika können die Reabsorption von Elektrolyten in den Tubuli der Nieren hemmen. Eine Zunahme der Ausscheidung von Elektrolyten geht mit einer Zunahme der Ausscheidung von Flüssigkeit einher.

Diuretika haben auch einen nephroprotektiven, kardioprotektiven, antiepileptischen, bronchodilatatorischen und krampflösenden Effekt.

Was bedeutet Diuretikum (Diuretikum) in der medizinischen Praxis? Der blutdrucksenkende Effekt beruht auf der Natriumretention im Körper und einer Abnahme des Flüssigkeitsvolumens im Körper. Infolgedessen wird eine Blutdrucksenkung für lange Zeit aufrechterhalten. Darüber hinaus senken sie den Kalziumspiegel und halten Magnesium zurück, wodurch die Belastung des linken Ventrikels des Herzens verringert wird. Diese Maßnahme verbessert die Mikrozirkulation in den Nieren und beugt kardiovaskulären und renalen Komplikationen vor.

Die diuretische Wirkung von Medikamenten verringert den Augen- und Hirndruck. Diuretika wirken aufgrund der Hemmung der Aktivität von Neuronen antiepileptisch. Einige Medikamente (Indapamid) wirken sich positiv auf die Nieren und das Herz aus und dienen lange Zeit als Protektor für diese Organe. Es gibt solche Mittel, die die glatten Muskeln entspannen und krampflösend wirken. Dazu gehören Aminophyllin und Theobromin.

Obwohl sie häufig zur Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt werden, sollten Sie wissen, dass nicht alle Medikamente die gleiche Wirkung haben. Daher müssen Sie zuerst herausfinden, was die Diuretika sind.

• Thiazide
• Loopback
• Kalium schonend
• Osmotisch

Thiazide (Bendrofluazid, Dichlotyazitis, Hypothiazid) haben eine mäßige Aktivität. Zusammen mit der Flüssigkeit entfernen die Zubereitungen große Mengen an Natrium, Chlor und Kalium. Sie werden bei Bluthochdruck und leichter Herzinsuffizienz eingesetzt.

Die Wirkung von Loopbacks (Metolazon, Furosemide) ist ausgeprägter, aber kurz. Sie werden zur Linderung von Lungenödemen oder bei peripherem Ödem verwendet.

Kaliumsparende Maßnahmen (Veroshpiron, Amiloride) werden zur Verhinderung von Hypokaliämie in Kombination mit anderen Diuretika angewendet, da diese Arzneimittel nur schlecht entfernte Flüssigkeit enthalten.

Osmotische Diuretika (Manitol) werden bei erzwungener Diurese oder Schwellung des Gehirns eingesetzt.

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Herzlichen Dank. Dennoch würden unsere Ärzte diese Artikel lesen, andernfalls würden sie mit Diabetes entlassen, um die ISH-Stufe 1 mit einer Kontraindikation für Diabetes zu reduzieren.

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Diuretika, Diuretika (aus dem Griechischen. Diurés - Ausscheidung von Urin) - bedeutet, dass die Ausscheidung von Urin erhöht und der Flüssigkeitsgehalt in den Geweben und serösen Hohlräumen verringert wird.

Natriuretika werden Diuretika genannt, die eine besonders starke Ausscheidung von Natriumionen verursachen.

Diuretika werden hauptsächlich bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, der Leber und der Nieren mit Ödemen eingesetzt. Durch die Handlung von M. mit. unterteilt in Nieren (d. h. direkt auf die Nieren einwirkend), die größte Wirkung erzielen, und extrarenal, d. h. mit diuretischer Wirkung, indirekt durch andere Systeme des Körpers.

Der Wirkmechanismus von Nieren M. mit. aufgrund der Fähigkeit, die Enzyme der Nieren zu blockieren, den Transport von Elektrolyten bereitzustellen und die Reabsorption in den terminalen Tubuli zu hemmen, was zu einer signifikanten Erhöhung der Ausscheidung von Natrium-, Chlor- und Kaliumionen führt. Um die Nieren tragen Quecksilber M. mit. - Merkuzal, Novurit; Carboanhydrase-Inhibitoren - Diacarb, Dichlorphenamid (Diranid), Derivate von Sulfonamid, erhöhen die Freisetzung von Bicarbonat aus dem Körper (verringert die alkalische Blutreserve; Azidose kann sich entwickeln); Benzothiadiazin-Derivate, Sulfamoylanthranilsäure und Dichlorphenoxyessigsäure - Dichlothiazid (Hypothiazid), Furosemid (Lasix), Ethacrynsäure (Uregit) - die stärksten Diuretika, die die Ausscheidung von Natrium dramatisch erhöhen, die ebenfalls eine hypotensive Wirkung haben; Pyrimidin- und Pteridinderivate - Allacil und Triamteren (Pterophen), die die tubuläre Reabsorption von Natrium- und Chlorionen hemmen und die Kaliumausscheidung nicht beeinflussen; Aldosteron-Antagonisten - Spironolacton (Aldacton, Veroshpiron), die die Natriumausscheidung erhöhen und die Ausscheidung von Kalium und Harnstoff reduzieren.

Extrarenale Diuretika werden je nach Wirkmechanismus in osmotische Kaliumacetat, Mannit, Harnstoff unterteilt, die von den Nieren ausgeschieden werden und Wasser mit sich führen, Natrium und Chlor im Verhältnis zur Zunahme des Urinvolumens ausscheiden und das Hirnödem reduzieren; säurebildendes Ammoniumchlorid, Calciumchlorid und andere, deren Wirkung mit der Umwandlung von Kationen zusammenhängt (Ammoniumion in der Leber wird in Harnstoff umgewandelt, Calciumion wird im Darm in Form von Phosphat oder Carbonat abgelagert, Chlorionen im Überschuss befinden sich im Blutplasma und werden zusammen mit den Nieren ausgeschieden Natrium) usw. Wie M. s. Manchmal werden Extrakte und Extrakte aus Pflanzen verwendet: Bärentraubenblatt (Infusion, Abkochung), Schachtelhalmgras (Abkochung, Flüssigextrakt), Orthosyphoneblatt (Infusion).