Forschung> Duplex-Scanning (Ultraschall) der Venen der oberen Extremitäten

Was ist ein Duplex-Scan der Venen der oberen Extremitäten?

Das Duplex-Scanning (Vaskulärer Ultraschall oder Dopplerographie) der Venen der oberen Extremitäten ist ein Ultraschallverfahren zur Untersuchung der Gefäßwand des Venensystems der Hände, das auch zuverlässige Informationen über den Blutfluss in diesen Gefäßen liefert.

Die Grundlage dieser diagnostischen Studie ist die Fähigkeit, Blutzellen zu bewegen, um Strahlen von Ultraschallwellen mit einigen Änderungen in ihren Eigenschaften zu reflektieren. Ein spezieller Sensor erkennt diese veränderten Signale und der Computer berechnet die Geschwindigkeit der Blutbewegung, wodurch das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein pathologischer Veränderungen im Blutfluss beurteilt werden kann.

Der Wert des Duplex-Scannens der Venen der oberen Extremitäten besteht darin, dass mit ihm die frühesten Stadien der Gefäßerkrankungen identifiziert werden können, wenn ihre klinischen Manifestationen nicht signifikant sind oder ganz fehlen. Gleichzeitig ist die Forschungsmethode absolut sicher, einfach und zugänglich. Gefäßultraschall kann viele Male durchgeführt werden, ohne den Körper zu verletzen.

Wer schickt Patienten in die Duplexvenen der oberen Gliedmaßen?

Wenn es Beweise gibt und um die Dynamik des Zustands des Ultraschalls der Venen der oberen Extremitäten zu beurteilen, kann der Patient von einem Angiosurgeon oder einem Allgemeinchirurgen, dem Therapeuten, überwiesen werden.

Wo kann ich Dopplerographie der oberen Extremitäten gehen?

In Richtung des Arztes kann in den Ultraschalldiagnostikabteilungen in öffentlichen Kliniken und Krankenhäusern ein Duplex-Scan der Venen der oberen Extremitäten durchgeführt werden. Sie können dieses Diagnoseverfahren auch in privaten bezahlten medizinischen Zentren und Kliniken durchführen.

Was sind die Indikatoren für die Bestimmung der Ultraschallvenen der oberen Extremitäten?

Patienten, die an Erkrankungen des venösen Gefäßbettes der Hände leiden (Thrombose, Phlebitis oder Thrombophlebitis), werden Ultraschall der Venen der oberen Extremitäten verschrieben. Es wird Menschen mit angeborenen Fehlbildungen der Venen sowie ihrer Krampfausdehnung gezeigt.

Eine solche Studie wird für Verletzungen der oberen Extremitäten mit Verdacht auf Schädigung der Gefäßbündel eingesetzt. Verwenden Sie es nach der Operation an den Gefäßen oder in Bereichen, die sich in unmittelbarer Nähe zu ihnen befinden.

In einigen Fällen empfiehlt der Arzt möglicherweise einen Duplex-Scan der Venen der oberen Extremitäten, wenn Symptome auftreten, die auf eine Verletzung dieser Gefäße hinweisen. Dazu gehören Muskelschwäche in den Händen, Taubheitsgefühl, Verfärbung der Haut, gewundene Vena saphena und Schmerzen entlang der tief sitzenden Gefäße, das Auftreten von Schwellungen in den Händen während der normalen Funktion des Herzens und der Nieren.

Gibt es Kontraindikationen für die Ultraschalluntersuchung von Venen?

Die Dopplervene der oberen Extremitäten ist ein absolut sicheres Verfahren, das den Patienten nicht den geringsten Schaden zufügt. Daher hat es keine absoluten Kontraindikationen. Die einzige Einschränkung kann eine weitgehende Schädigung der Haut der Hände sein, aufgrund derer der Ultraschallsensor nicht an der Haut befestigt werden kann.

Wie ist das Duplex-Scanning der Venen der oberen Extremitäten?

Eine Person muss sich nicht speziell auf dieses diagnostische Verfahren vorbereiten.

In der Arztpraxis wird der Patient gebeten, sich bis zur Taille zu streifen und den gesamten Schmuck von den Händen zu entfernen. Ein Ultraschalldiagnostikarzt schmiert den Hochfrequenzsensor mit einem medizinischen Gel und bringt ihn im Bereich der Venenprojektion auf die Haut des untersuchten Arms auf. Wenn der Sensor die Position des Sensors ändert, untersucht er den Zustand der Gefäßwand und misst Blutflussindikatoren. Bei Bedarf wird die gleiche Studie aus zweiter Hand durchgeführt.

Was tun mit den Ergebnissen der Ultraschallvenen der oberen Extremitäten?

Nachdem der Arzt der Ultraschalldiagnostik einen Bericht über die Hände des Patienten mit der Schlussfolgerung erstellt hat, muss der Arzt erneut kontaktiert werden, um die Diagnose und Verschreibung der therapeutischen Maßnahmen vorzunehmen oder zu bestätigen.

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Duplex-Scanning der oberen Gliedmaßen

Duplex Vascular Scanning (USGS) ist eine Ultraschalldiagnosemethode, die Dopplerforschung mit herkömmlichem Ultraschall kombiniert. Es wird verwendet, um die Pathologie der Blutgefäße - Venen und Arterien - zu untersuchen. Es ermöglicht dem Spezialisten, die Struktur der Gefäße unterschiedlicher Lokalisation und die Blutbewegung durch sie zu sehen.

Die Standard-Ultraschalluntersuchung liefert ein zweidimensionales Bild (Struktur und Entwicklungsstörungen) der Vene. Der Doppler-Modus erkennt die Richtung des Blutflusses und die Geschwindigkeit seiner Bewegung. Eine noch fortgeschrittenere Methode gilt als Triplex-Scanning. Es kombiniert B-Modus, Farb-Doppler-Mapping und Spektraldoppler-Analyse.

In modernen medizinischen Einrichtungen kann der Patient die Gefäße der oberen und unteren Extremitäten sowie die Dopplerographie der Gefäße des Kopfes und des Halses duplex scannen. Das Duplex-Scanning der Venen der oberen Extremitäten wird seltener als das der unteren durchgeführt. Sie ermöglicht jedoch die Erkennung von Gefäßerkrankungen im Frühstadium, selbst bei einem milden Krankheitsbild oder völlig fehlenden Symptomen.

Indikationen und Kontraindikationen

In solchen Fällen wird empfohlen, sich den Arterien und Venen der oberen Extremitäten Ultraschall zu unterziehen:

• Geschwollene Hände mit Hautrötung und starken Schmerzen. Obwohl ein stabiles Ödem als unabhängiges Symptom, mit normaler Funktion der Nieren und des Herzens, als Grund für das Duplex-Scannen dienen kann.
• Taubheit der oberen Extremitäten, periodisches Kribbeln, "Gänsehaut" und andere unangenehme Empfindungen.
• Schwierigkeit, Hände zu bewegen und Schwäche in ihnen zu entwickeln.
• Häufige unwillkürliche Muskelkontraktionen infolge ihrer Überlastung.
• Blässe der Finger mit gelegentlichen Schmerzen.
• Schwere Verletzungen der oberen Gliedmaßen, die die Gefäßbündel beschädigen.
• Nach der Operation an den Gefäßen.
• Mit angeborenen Anomalien der Venenentwicklung.

Eine solche Untersuchung sollte zu prophylaktischen Zwecken von Personen durchgeführt werden, die sich in einer bestimmten Risikogruppe befinden. In der Regel haben sie folgende Pathologien: endokrine Erkrankungen, Blutkrankheiten, autonome Dysfunktion, chronische Erkrankungen der Venen, erbliche Veranlagung für Gefäßpathologien.

Das Duplex-Scanning der Venen der oberen Extremitäten hat keine absoluten Kontraindikationen für die Implementierung. Der relative Schaden kann signifikant auf die Haut der oberen Gliedmaßen zurückgeführt werden, was die Befestigung des Ultraschallsensors an der Haut erschweren kann.

Ultraschall der oberen Extremitäten kann so oft wie nötig durchgeführt werden, um eine korrekte Diagnose zu stellen und eine adäquate Therapie durchzuführen. Negative Folgen für den Körper des Patienten aus der Häufigkeit einer solchen Umfrage sind nicht zu erwarten.

Diagnose durchführen

Es ist keine besondere Vorbereitungszeit für die Ultraschallvenen der oberen Extremitäten erforderlich. Unmittelbar vor der Untersuchung im Ultraschallraum wird der Patient gebeten, seine Hände von der Kleidung zu befreien (manchmal ist es zweckmäßig, sich bis zur Taille zu entkleiden) und Schmuck und andere Gegenstände zu entfernen, die die Durchführung beeinträchtigen könnten.

Im Ultraschalldiagnostikraum läuft der Prozess wie folgt ab:

1. Die Studie wird liegend oder sitzend durchgeführt. In einigen Fällen ist es ratsam, den Blutdruck im Untersuchungsprozess zu messen, sodass die Manschette des Tonometers auf eine oder beide Hände des Patienten gelegt wird.
2. Der Arzt-uzist schmiert den Hochfrequenzsensor mit einem leitenden Gel und beginnt ihn im Bereich der venösen Projektion am Arm entlang zu treiben.
3. Durch Änderung der Position des Ultraschallsensors beurteilt der Spezialist den Zustand der Gefäßwand und misst die Indikatoren für die Blutbewegung.
4. Bei der Diagnose kann der Arzt die Schulter oder den Unterarm des Patienten drücken, um die Bewegung des Bluts durch die Venen zu beschleunigen und so den Blutfluss des Herzens zu beurteilen.
5. Das resultierende Bild wird sofort verarbeitet und auf dem Monitor angezeigt.
6. In einigen Fällen reicht es aus, ein Glied zu untersuchen, bei einigen Patienten werden jedoch 2 Arme gleichzeitig untersucht.

Ein Duplex-Scan der Venen der oberen Extremitäten dauert 30–40 Minuten. Nach Abschluss der Untersuchung kann der Patient sofort frei sein. Keine weiteren Einschränkungen. Eine solche medizinische Manipulation ist für den Patienten absolut ungefährlich und impliziert keine Komplikationen oder Nebenwirkungen.

Im Verlauf der Diagnose hat der Patient keine Schmerzen oder ernsthaften Beschwerden. Beim Auftragen auf die Haut spürt er möglicherweise eine leichte Abkühlung durch das Ultraschallgel. Dies kann jedoch vermieden werden, indem das Gel zunächst auf Körpertemperatur erhitzt wird. Neben der Messung des Blutdrucks während der Untersuchung wird die Manschette des Tonometers aufgeblasen und der Patient wird in diesem Bereich angespannt.

Ergebnisse entschlüsseln

Als Ergebnis der Untersuchung der Handvenen enthält das Protokoll wenige digitale Indikatoren, enthält jedoch die folgenden Parameter:

• anatomische Struktur;
• Durchgängigkeit der venösen Gefäße;
• die Geschwindigkeit des Blutflusses durch sie;
• das Auftreten abnormaler Formationen im Lumen des Gefäßes.

Normale Indikatoren der Ultraschalluntersuchung in der Schlussfolgerung sind wie folgt angegeben. In den untersuchten Venen gibt es keine Behinderungen des Blutflusses. Venen haben eine normale Lokalisation und werden nicht vergrößert. In den untersuchten Gefäßen wurden keine Blutgerinnsel nachgewiesen.

Wenn eine Pathologie vorliegt, wird während der Ultraschalluntersuchung eine Asymmetrie des Blutflusses zwischen den gegenüberliegenden Körperteilen des Patienten festgestellt. Wenn der Blutfluss an einer bestimmten Stelle blockiert ist, ertönt an dieser Stelle während des Hörens ein hoher und scharfer Ton. In diesem Fall bewegt sich das Blut mit einer geringeren Geschwindigkeit. Das erkannte Hindernis kann ein Blutgerinnsel sein, das Gefäßlumen teilweise oder vollständig verengt, Aneurysma.

Mit dem Duplex-Scannen von Händen kann ein Spezialist nicht nur Blutgerinnsel und Delamination in den Gefäßen der oberen Extremitäten erkennen, sondern auch Position, Größe und Struktur leicht bestimmen. Mit UZDS kann eine Umfrage unter dem Gesichtspunkt quantitativer und qualitativer Parameter des Blutflusses durchgeführt werden, was dem Phlebologen dabei hilft, weitere Behandlungstaktiken festzulegen.

Duplex-Scanning von Venen der oberen Extremitäten

Duplex-Scanning der Venen der oberen Extremitäten wird kurz als UZDS bezeichnet. Es umfasst die Verwendung der Ultraschalldiagnostik mittels Dopplerforschung.

Die Hauptaufgabe dieser Untersuchung ist die Identifizierung möglicher Pathologien der Venen. Separat gibt es Techniken, die auf einem ähnlichen Mechanismus arbeiten, aber den Zustand der Arterien untersuchen. Der gleiche Apparat hilft, den Zustand der unteren Gliedmaßen festzustellen.

Der Grund für die Beliebtheit dieser Methode ist, dass sie im Vergleich zu veralteten Gegenständen sicherer ist.

Wie funktioniert das?

Ein typischer Ultraschall liefert ein Bild in einem zweidimensionalen Bild, das eine allgemeine Vorstellung von der Struktur der Venen sowie möglichen inhärenten Anomalien vermittelt. Ein Doppler-Modus gibt die Richtung des Blutflusses an und gibt Auskunft über die Bewegungsgeschwindigkeit.

Viele Kategorien von engen Spezialisten, von einem Phlebologen bis zu einem Neurologen, können Scans senden. Die Gründe dafür sind fast immer die gleichen: die Beschwerden der Opfer und der Verdacht des Arztes.

Zu den klassischen Symptomen, die auf die Notwendigkeit hinweisen, bei Duplex-Tests Hilfe zu suchen, gehören Schwellungen der Hände, gefolgt von einer Rötung der Haut. Oft wird der Zustand durch Schmerzen ergänzt.

Ein alarmierender Indikator ist periodisches Taubheitsgefühl oder auch nur ein Kribbeln der oberen Gliedmaßen. Wenn der Patient jedoch durch Gänsehaut oder andere unangenehme Manifestationen gestört wird, ist dies kein Grund, den Besuch des Arztes zu ignorieren.

Sogar die Schwierigkeit der Bewegung der Hände und die Schwäche weisen auf eine mögliche Entwicklung von Abweichungen hin. Unwillkürliche Muskelkontraktionen, die keine logische Erklärung haben, deuten auf dasselbe hin.

Die Liste der Symptome verringert die Blässe der Finger und Kribbeln. Und wenn das Opfer Opfer einer Handverletzung geworden ist, kann dies in Zukunft durch eine Beschädigung der Gefäßbündel belästigt werden. Dasselbe kann nach einer sofortigen Operation passieren. Angeborene Anomalien sind eine andere, aber eher seltene Ursache.

Unabhängig davon umfasste die Risikogruppe Personen, die regelmäßig gescannt werden sollten, da sie verschiedene Blutkrankheiten, endokrine Störungen, autonome Funktionsstörungen und erbliche Veranlagung haben.

Vor diesem Hintergrund erscheint die Liste der möglichen Kontraindikationen für die Durchführung des Plans überhaupt nicht signifikant. Sie sieht keine absoluten Verbote vor, sondern nur relative Kontraindikationen, die Hautschäden am Ort der Erhebung abdecken.

Diagnosemaßnahmen

Eine besondere Vorbereitungszeit für die Aufgaben hier ist nicht erforderlich. In einigen Fällen wird der Patient gebeten, die Hände überdeckende Kleidung zu entfernen sowie die Verzierungen aufzuschieben.

Die grundlegenden Scan-Regeln decken die folgenden Punkte ab:

• Forschung wird im Liegen oder Sitzen durchgeführt;
• Falls erforderlich, wird vor Beginn des Verfahrens eine Blutdruckmessung durchgeführt.
• Vor dem Start wird der hochempfindliche Sensor zur besseren Leitfähigkeit mit Gel bestrichen.

Um von allen Seiten eine Projektion zu erhalten, muss der Fachmann den gesamten Problembereich untersuchen. Dazu muss er manchmal die Schulter oder den Unterarm des Patienten zusammendrücken, was für eine genauere Beurteilung der Bewegung des venösen Blutes durch die Gefäße erforderlich ist.

In den meisten Fällen deckt der Scan zwei Hände ab, aber mit wenigen Ausnahmen reichen die Ergebnisse einer Extremität aus. Alle Informationen werden an den Monitor gesendet und können im Speicher des Host-Computers gespeichert werden.

Insgesamt dauert die Diagnose etwa eine halbe Stunde, und nach Abschluss der Tests gibt es keine Einschränkungen oder medizinischen Kontraindikationen für das Subjekt.

Ergebnisse

Ohne das medizinische Wissen die Ergebnisse unabhängig zu verstehen, ist ziemlich problematisch. Der Diagnostiker wird unmittelbar nach Abschluss des Scans dem Patienten eine formal dokumentierte Schlussfolgerung geben, die praktisch keine digitalen Indikatoren enthält. Stattdessen gibt es Daten zur anatomischen Struktur, Durchgängigkeit, Blutflussgeschwindigkeit und abnormalen Formationen.

Wenn mit den Patienten alles in Ordnung ist, wird in der Schlussfolgerung darauf hingewiesen, dass keine Hindernisse für den Blutfluss bestehen und die Venen von normaler Größe und Lokalisation sind. Der Arzt wird auch das Fehlen von Blutgerinnseln beschreiben.

Bei den erkannten Pathologien wird jedoch von einer möglichen Asymmetrie des Blutflusses zwischen zwei Händen oder von einer Blockierung des Blutflusses gesprochen. Reduzierte Geschwindigkeiten, nachgewiesene Blutgerinnsel, Verengung des Lumens und Aneurysma deuten auf Abweichungen unterschiedlicher Schweregrade hin.

Nachdem der behandelnde Arzt die Schlussfolgerung zum Scannen erhalten hat, fügt er das Gesamtbild hinzu und fügt die Befunde des Diagnostikers zu den Beschwerden des Patienten und die Ergebnisse anderer Tests hinzu. Basierend auf den erhaltenen Informationen wird ein weiteres Behandlungsprogramm erstellt.

USDG der Gefäße der oberen Extremitäten: Vorbereitung und Durchführung des Doppler-Ultraschalls

Unter den vielen bestehenden Untersuchungsmethoden der oberen Extremitäten ist Ultraschall am häufigsten. Alles dank seines hohen Informationsgehalts und seiner Sicherheit. Noch mehr Informationen über den Zustand der Gefäße der Hände können erhalten werden, indem ein Ultraschall mit einem Doppler durchgeführt wird.

Merkmale des USDG

Doppler-Ultraschall oder Doppler-Ultraschall (oder Duplex-Scanning) ist eine nicht-invasive, schmerzfreie und sichere Diagnosemethode, mit der Sie den Blutfluss in den Gefäßen der oberen Extremitäten beurteilen können. Um dieses Verfahren durchzuführen, muss der Patient seine Hände von Kleidung und Schmuck lösen und sich entweder auf die Couch legen oder neben ihm stehen.

Ein spezielles dickes Gel wird auf die Haut der Hände aufgetragen, um Bewegungen mit einem Ultraschallsensor zu erleichtern. Während der Untersuchung beurteilt der Arzt das Bild auf dem Bildschirm des Ultraschallgeräts, bewegt den Sensor, um das gesamte System der Gefäßhände zu untersuchen. In der Studie kann das Gerät Töne erzeugen, die die Messung des Blutflusses im Gefäß kennzeichnen. Das Verfahren des USDG dauert nicht länger als 45 Minuten.

Was erlaubt Doppler-Ultraschall?

Bewerten Sie den venösen und arteriellen Blutfluss

Bei der Beurteilung des venösen und arteriellen Blutflusses kann ein Spezialist verschiedene lokale Durchblutungsstörungen in den oberen Gliedmaßen feststellen. Pathologien der peripheren Zirkulation können verursacht werden durch:

• mangelnde Durchblutung durch Verstopfung der Arterien;
• ungenügender Abfluss oder Stagnation des Blutes aufgrund einer gestörten Durchgängigkeit der Venen.
  

Für den peripheren Kreislaufversagen gibt es folgende Optionen:

1. Arterielle Insuffizienz - akutes oder chronisches ischämisches Syndrom.

2. Veneninsuffizienz - chronische oder akute Form.

Gefäßerkrankungen diagnostizieren

Wenn der Blutfluss in den Arterien, die von der Brust zu den oberen Gliedmaßen gehen, aufgrund ihrer Blockade oder Verengung gestört ist, deutet dies auf das Vorhandensein einer Gefäßpathologie hin. Am häufigsten handelt es sich um Arteriosklerose - ein Zustand, bei dem sich atherosklerotische Plaques an den Wänden von Blutgefäßen bilden. Solche Plaques bestehen aus Cholesterin, Kalzium und Fasergewebe. Je mehr von ihnen, desto enger wird das Lumen des Gefäßes, desto schwerer kann sich das Blut durch das Gefäß bewegen.

Identifizieren Sie die Verengung in den Arterien und deren Ebene

Es reicht nicht aus, lediglich eine Verengung des Lumens der Arterien zu offenbaren. Es ist wichtig zu bestimmen, wie kritisch der Zustand des Schiffes ist. In Zukunft wird es dem Spezialisten helfen, sich für die Behandlungsmethode oder die Verschreibung von Operationen zu entscheiden.

Identifizieren Sie ein Blutgerinnsel, bestimmen Sie Größe und strukturelle Merkmale

Ein Blutgerinnsel im Lumen des Gefäßes ist die Hauptursache für dessen Verstopfung und für Durchblutungsstörungen. Mit USDG können Sie nicht nur ein Blutgerinnsel finden, sondern auch seine Größe bestimmen, die Gründe für seine Entstehung verstehen und seine Struktur bewerten.

Beurteilung der Blutversorgung von Organen und Gewebe.

Mit dem USDG der oberen Extremitätengefäße können Sie verstehen, wie gut die Durchblutung des Gewebes der oberen Extremitäten ist. Es ist möglich, dass in den ersten Stadien der Entwicklung vaskulärer Pathologien keine Symptome eines gestörten Blutflusses erkennbar sind, aber ein Ultraschall zeigt sie notwendigerweise auf.

Hinweise zur Durchführung des USDG

Diagnose von Pathologien der Venen und Arterien der oberen Extremitäten

Es kann vermutet werden, dass Erkrankungen der Venen oder Arterien der oberen Extremitäten vorliegen, wenn der Patient sich beschwert:

• Kälte, erhöhte Handempfindlichkeit gegen Kälte;
• taubes Gefühl in den Händen;
• Verlust der Muskelkraft in den Armen.

Schmerzen und das Auftreten von "Beulen" in Richtung der Venen

Visuell auffällig, durch die Haut der Höcker in Richtung der Venen ragend - ein helles Zeichen für die Pathologie der Blutgefäße. Bei diesem Symptom kann der Patient Schmerzen in den Händen spüren. Doppler-Ultraschall der Arterien der oberen Extremitäten und Venen wird durchgeführt, um Krampfadern zu bestätigen oder abzulehnen.

Muskelschmerzen

Schmerzen in den Muskeln der Hände und sogar in Ruhe oder ohne schwere körperliche Anstrengung können auf eine Pathologie des Blutflusses in den Gefäßen der oberen Gliedmaßen hinweisen. USDG wird für eine genaue Diagnose durchgeführt.

Geschwollenheit der oberen Gliedmaßen

Geschwollene Hände können ein Zeichen für eine Beeinträchtigung des Blutflusses in den oberen Gliedmaßen sein, ein Quetschen der Venen oder Arterien. Dieses Symptom kann jedoch nicht mit einer Durchblutungsstörung einhergehen - einige Medikamente können beispielsweise eine solche Nebenwirkung haben. Die Aufgabe des USDG der oberen Extremitäten (Arterien und Venen) besteht darin, die Ursachen der Pathologie genau zu verstehen.

Das Gefühl von Schweregefühl in den Händen, das Auftreten von Krämpfen, die Wirkung "kalter Hände"

Das Gefühl von Schweregefühl in den Händen ist ein Symptom, das nicht mit einer Krankheit in Verbindung gebracht werden kann. Dies kann eine Folge von unbequemen Kleidungsstücken, körperlicher Erschöpfung, Übergewicht oder sogar magnetischen Stürmen sein.

Gleichzeitig können „schwere Hände“ auf das Vorhandensein von Gefäßerkrankungen bei einem Patienten hinweisen, die einer ernsthaften Behandlung bedürfen. Gleiches gilt für Gefäßspasmen oder die Wirkung „kalter Hände“ - visuell oder analytisch kann es schwierig sein, festzustellen, ob die Pathologie des Blutkreislaufs die Ursache für solche Abweichungen von der Norm ist. Doppler-Ultraschall hilft zu verstehen.

Vorbereitung für den Eingriff

Eine spezielle Vorbereitung für die Ultraschalluntersuchung der Gefäße der oberen Extremitäten mit Doppler ist nicht erforderlich. Der Patient muss am Tag vor dem Eingriff nur die Verwendung von Tee, Kaffee und Energiegetränken einschränken, d. H. Der Produkte, die den Zustand der Gefäße beeinflussen können. Es wird auch empfohlen, auf das Rauchen zu verzichten.

Empfangen und Entschlüsseln des Ergebnisses der Studie

Zur genauen Diagnose werden nicht nur die Indikatoren der Ultraschallbilder, sondern auch die Beschwerden des Patienten berücksichtigt. Beim Entschlüsseln der Untersuchungsergebnisse wertet der Arzt folgende Indikatoren aus:

• der Zustand der Gefäße (es ist notwendig, ihr Lumen, ihren Durchmesser zu bewerten, um eine Verengung oder Ausdehnung festzustellen);
• Blutflussgeschwindigkeit (es ist wichtig, die maximalen und minimalen Geschwindigkeitswerte zu messen und deren Verhältnis zu bestimmen);
• arterieller und venöser Druck.

Diagnose der Venen der oberen Extremitäten - Duplex-Scanning

Duplex-Scanning der oberen Extremitäten ist eine Ultraschalluntersuchung der Gefäße der Schulter, des Unterarms. Bei diesem Diagnoseverfahren werden zwei Modi (B, Doppler) verwendet, die es ermöglichen, die anatomischen Daten der Venen, Arterien sowie die Geschwindigkeit und Qualität des Blutflusses vollständig auszuwerten und verschiedene Pathologen zeitnah zu identifizieren (Vasokonstriktion, atherosklerotische Veränderungen, Thrombose).

Was ist die Untersuchung - Duplex-Scanning der Gefäße der oberen Extremitäten

Duplex-Scanning, Ultraschall (Ultraschall), wird mit Hilfe spezieller Sensoren durchgeführt, die die Quelle von Ultraschallwellen sind, die menschliche Gefäße passieren können. Dann werden sie in elektrische Signale umgewandelt, die als Farbfoto oder Grafik auf dem Monitor angezeigt werden.

Die Ultraschalluntersuchung von Gefäßen der oberen Extremitäten ermöglicht die Beurteilung und Diagnose der folgenden Pathologien:

• Zur Charakterisierung des Blutflusses in den Venen.
• Identifizieren Sie ein Blutgerinnsel (Thrombus) und bewerten Sie dessen Leistung (Größe, Zusammensetzung).
• Visualisieren Sie die mögliche Verengung (Stenose) der Venen und Arterien und verstehen Sie deren Auswirkungen auf den Körper des Patienten.
• Geben Sie eine Schätzung der Menge des ankommenden Blutes in die inneren Organe und Gewebe der Testperson an.
• Diagnose von Pathologien, die durch atherosklerotische Veränderungen hervorgerufen werden.

Arten der Forschung

Für den Ultraschall der Gefäße der oberen Gliedmaßen verwenden Ärzte zwei Modi:

Der erste Modus ist Standard. Es gibt die Möglichkeit, den Zustand der Schiffe zu beurteilen.

2. Modus Doppler. Ermöglicht die Identifizierung und Charakterisierung des Blutflusses. Wenden Sie Spektral- oder Farbdoppler an.

Indikationen für das Duplex-Scannen der Venen der oberen Extremitäten

Pathologien der Handgefäße sind viel seltener als andere Erkrankungen der Venen und Arterien.

Die Ultraschalluntersuchung der oberen Extremitäten wird in folgenden Fällen durchgeführt:

• Zärtlichkeitsbeschwerden im Bereich der Gefäße der oberen Extremitäten, Verdichtung der Venen.
• Schwellung der Schulter, Unterarm.
• Muskelschmerzen.
• Beschwerden über Beschwerden in den oberen Extremitäten, Krämpfe, Kribbeln, Empfindlichkeitsverlust.
• Symptom kalter Hände.
• Eine Vergrößerung der Größe der Hand oder ihres separaten Teils.
• Atherosklerose Die Hauptursache für Gefäßerkrankungen. Das Anfangsstadium manifestiert sich durch schmerzhafte Empfindungen in den Händen, eine Verletzung der Sensibilität, Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Fingern.
• Thrombophlebitis Entzündung der Venen. Dies ist eine Folge einer erfolglosen intravenösen Injektion oder einer Langzeittropfinfusion.
• Raynaud-Krankheit. Tritt hauptsächlich mit genetischer Veranlagung auf. Länger anhaltende kühlende Hände, Stress, endokrine Pathologien, anhaltende Vibrationen und Traumata der Hände, die häufig mit einer beruflichen Tätigkeit einhergehen, können die Erkrankung provozieren. Manifestiert von Schmerzen, blau im Gesicht, blasse Haut, beeinträchtigte Empfindlichkeit der Hände.
• Angeborene Erkrankungen der Gefäße - Angiodysplasie.
• Syndrom der Vena cava superior. Manifestiert durch Ödem und Zyanose des gesamten Oberkörpers des Patienten - Hände, Gesicht. Es kann Kopfschmerzen, Nasenbluten, Atemnot, Husten sein. Der Antriebsmechanismus für das Auftreten dieser Pathologie können verschiedene Tumore sein, das Aortenaneurysma, ein signifikanter Anstieg der Lymphknoten.
• Blockierung der Vena subclavia mit einem Blutgerinnsel (Thrombose). Tritt nach schwerer körperlicher Anstrengung oder Verletzung auf.

Es ist wichtig! Mit dem Auftreten von Hyperämie (Rötung), blauem Gesicht, abrupter Schwellung des Armes, Schwere im Unterarmbereich und einer Zunahme des Venenbildes ist es dringend geboten, einen Arzt zu konsultieren. Dadurch wird es möglich, ein Blutgerinnsel in der Lungenarterie und im Handbrand zu vermeiden - die Folgen einer Thrombose der oberen Extremitäten.

Kontraindikationen für die Studie

Das Duplex-Scannen hat keine direkten Gegenanzeigen.

Es gibt jedoch eine Reihe von Gründen, aus denen das Verfahren verschoben werden sollte, wenn es planmäßig verschrieben wurde und es keine Anzeichen für eine Dringlichkeitsdiagnose (Thrombose, Vena cava-Syndrom usw.) gibt.

Beispielsweise sollten Sie keinen Ultraschall der oberen Gliedmaßen mit folgenden Manifestationen durchführen:

• Akute Virusinfektion, besonders wenn sie von Fieber begleitet wird.
• Allergischer Ausschlag am Körper, Juckreiz.
• Kein stabiler psychischer Zustand des Patienten.
• Übelkeit, Erbrechen.
• Hoher Blutdruck.
• Kopfschmerzen.
• Überarbeitung

Wie bereite ich mich auf die Umfrage vor?

Eine besondere Vorbereitung für diese Umfrage ist nicht erforderlich.

Am Tag des Eingriffs müssen Sie ein leichtes Frühstück einnehmen, Sie sollten nicht auf leeren Magen kommen.

Es ist auch wichtig, Überlastung und starke körperliche Anstrengung zu vermeiden. Man muss versuchen, gut zu schlafen.

Wie ist der Duplex-Scan der Venen der oberen Extremitäten

Ultraschall der Gefäße der Hände wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt:

• Vor dem Eingriff fragt der Arzt in der Regel nach den Beschwerden, die den Patienten zu einem Spezialisten geführt haben, und untersucht seine Krankengeschichte.
• Der Patient wird gebeten, den zu untersuchenden Körperteil von Kleidung und Schmuck zu befreien.
• Der Patient wird auf die Couch gelegt.
• Auf den untersuchten Bereich wird ein spezielles Gel aufgetragen, um die Haut des Patienten und den Ultraschallsensor zu kontaktieren.
• Der Arzt platziert den Sensor in einer bestimmten Zone, untersucht und zeichnet ständig wechselnde Bilder (Abschnitte) auf einem speziellen Fotopapier auf.
• Die Daten, die während des Untersuchungsprozesses erhalten wurden, werden dem Patienten unmittelbar nach der Diagnose in Form einer gedruckten Kopie aus der elektronischen Datei des Patienten und Bildern der identifizierten pathologischen Zonen übermittelt.
• Nach dem Eingriff gibt der Arzt dem Patienten ein Papiertuch, um das verbleibende Gel zu entfernen.

Die Prüfung dauert 20 bis 40 Minuten.

Nutzen für die Forschung

Duplex-Scanning im Vergleich zu Doppler-Ultraschall (bestimmt nur den Grad der Gefäßpermeabilität), hat die Fähigkeit, den Zustand vollständig zu visualisieren, in dem sich die Venen und Arterien der oberen Extremitäten befinden, bestimmt die Richtung, die Geschwindigkeit des Blutflusses.

Diese Methode ist ein nicht-invasives Diagnoseverfahren, dh sie impliziert keine direkte Einführung in den menschlichen Körper. Benötigt kein spezielles zusätzliches Training.

Ultraschallwellen sind für den menschlichen Körper absolut sicher.

Während der Röntgenuntersuchung der Gefäße (Angiographie) wird die Computertomographie (CT-Angiographie) mit ionisierender Strahlung durchgeführt, eine Wirkung, die für Schwangere und Kinder nicht wünschenswert ist.

Darüber hinaus ist eine CT und Angiographie der Venen der oberen Extremitäten erst nach der Injektion eines Kontrastmittels möglich und bietet keine vollständige Sichtbarmachung der Weichteile.

Mögliche Komplikationen nach der Studie

Nach der Ultraschalldiagnostik der Gefäße der oberen Extremitäten kann es zu keinen Komplikationen oder negativen Reaktionen kommen. Das Verfahren ist absolut schmerzlos und sicher.

Wenn nach der Untersuchung keine lebensgefährliche Pathologie festgestellt wurde, können Sie Ihren täglichen Dienst beginnen.

Wie ist die Entschlüsselung der Ergebnisse des Duplex-Scannens der Venen der oberen Extremitäten?

Bei dieser Untersuchung untersucht der Arzt den Zustand der Wände der Venen und Arterien, die Tiefe ihres Lumens und bestimmt die Funktionsfähigkeit der Klappen.

Praktisch werden bei der Ultraschalldiagnostik der Venen der oberen Extremitäten spezielle Funktionstests durchgeführt, um eine Verletzung des Blutflusses zu erkennen. Zum Beispiel wird der Patient aufgefordert, das Glied zu belasten, sich dann zu entspannen oder eine bestimmte Übung auszuführen. Die in Ruhe und während des Versuchs ermittelten Indikatoren werden verglichen. Bei normalem Blutkreislauf liegen die Werte zwischen 10 und 40%.

Verwenden Sie manchmal eine Probe mit einem Medikament wie Nitroglycerin, das den Muskeltonus der Blutgefäße entspannen kann.

Während des Venenultraschalls kann der Arzt die folgenden pathologischen Anzeichen diagnostizieren:

• Verdickung, Heterogenität der Blutgefäße sind die Vorboten schwerer Erkrankungen.
• Die Verwendung von Farbdoppler ermöglicht es dem Arzt, tiefe Gefäße zu untersuchen, das Vorhandensein eines Blutgerinnsels, arteriosklerotische Plaques, Verengung des Gefäßlumens zu visualisieren.
• Der spektrale Doppler informiert über Geschwindigkeit und Art der Durchblutung. Erkennt Bereiche mit vermindertem Blutfluss und identifiziert die Schwere des pathologischen Prozesses.

Durch das Duplex-Scannen von Blutgefäßen können auch die inneren Gefäße (Endothel) untersucht werden. Durch die rechtzeitige Diagnose der Pathologie können Sie frühzeitig mit der Behandlung von Krankheiten wie chronischer Hypertonie und Atherosklerose beginnen.

Atheroskleroseprävention

Übergewicht, Missbrauch von Fett, Junk Food, Rauchen und eine sitzende Lebensweise sind die treibenden Faktoren für das Auftreten von Atherosklerose - einer Erkrankung, die alle Gefäße im menschlichen Körper betrifft.

Um sich vor dieser Krankheit zu schützen, müssen Sie die folgenden Empfehlungen beachten:

• Begrenzen Sie die Salzzufuhr.
• In der täglichen Ernährung sollten frisches Obst, Gemüse und Gemüse vorhanden sein. Auch mageres Fleisch (Huhn, Truthahn), gekochter Fisch, Milchprodukte.
• Es ist notwendig, das Körpergewicht zu überwachen.
• Versuchen Sie nicht zu viel zu essen. Essen Sie kleine Mahlzeiten, aber oft - 5-6 mal am Tag.
• Es ist wichtig, Stresssituationen, körperliche und psychische Überanstrengungen zu vermeiden.
• Überwachen Sie den Blutdruck.

Moderate körperliche Aktivität trägt zu einem optimalen Stoffwechsel im Körper bei, normalisiert den psychoemotionalen Zustand und den Gefäßtonus und beugt zahlreichen Pathologien, einschließlich Atherosklerose, vor.

Im Video unten sehen Sie einen Duplex-Scan der Venen der oberen Extremitäten.

2.2.17. Duplex-Scanning der oberen Extremitätenarterien

2.2.17.1. Technik

Die Arterien der oberen Extremitäten sind aufgrund ihrer oberflächlichen Lage und ihrer Erreichbarkeit für Ultraschalluntersuchungen über die gesamte Länge ein vielversprechender Bereich für die Diagnose von Erkrankungen dieses Beckens.

Die Untersuchung der Arterien der oberen Extremitäten sollte unter Verwendung eines linearen Wandlers mit einer Frequenz von 7,5 MHz durchgeführt werden, um die Handarterien zu untersuchen - 13,5 MHz.

Eine Studie der Subclavia-Arterien wird in den Abschnitten 2.2.1 und 2.2.2 vorgestellt. Um ein Ultraschallbild der A. axillaris zu erhalten, wird der Sensor in der Fossa axillaris platziert. Eine direkte Verlängerung dieser Arterie ist die Arteria brachialis, die vom unteren Rand des Musculus pectoralis major ausgeht. Die Arteria brachialis wird entlang der gesamten Länge zwischen dem Humerus und der unteren medialen Oberfläche des Bizeps sichtbar gemacht und erreicht die Ulnafossa. In Höhe des oberen Drittels der Schulter weicht die tiefe Arterie der Schulter von der Arteria brachialis ab, die sich auf der Leinwand hinter der Arteria brachia befindet. In der Region

Diese Fossa brachialis ulnaris ist in zwei Zweige unterteilt - die radiale und die ulnare Arterie. Die Radialarterie weicht zur seitlichen Kante des Unterarms ab und zieht sie durchgehend nach. Als nächstes wird der Sensor zur Handfläche des Palmar bewegt, um die radiale Arterie zu bestimmen, die sich bogenförmig in Richtung der Ulnarkante dreht und mit der Ulnararterie r.palmaris profundus verbunden ist, wodurch ein Bild des tiefen Palmarbogens erhalten wird. Man erhält ein Bild der Ulnararterie, die sich entlang der medialen Kante des Unterarms befindet. Als nächstes wird der Sensor zur Handfläche der Handfläche bewegt, die Ulnararterie wird sichtbar gemacht, die sich in Richtung der radialen Kante des Unterarms erstreckt und sich mit der Radialarterie r.palma-ris superficialis verbindet, wobei der oberflächliche Palmarbogen sichtbar ist.

In Höhe des oberen Drittels der Ulnararterie geht die gemeinsame Interkostalarterie weg, deren vorderer Ast mit Ultraschall untersucht werden kann. Der Sensor befindet sich in der Mitte der Innenfläche des Unterarms. Die Größe des Intima-Media-Komplexes in der Arteria brachialis beträgt durchschnittlich 0,6 + 0,03 mm, im radialen und im ulnaren Bereich - 0,5 ± 0,03 mm.

Wenn sich der Sensor an der lateralen Oberfläche der Finger befindet, visualisieren sie ihre eigenen digitalen Arterien. Bewegen Sie den Sensor in den Bereich des Nagelbettes und bestimmen Sie die Gefäße, die sich zwischen der Nagelplatte und der Knochenstruktur der distalen Fingerhälfte befinden. Auf dem Bildschirm hat die Nagelplatte die Form einer zweikonturigen linearen Struktur mit einer durchschnittlichen Dicke von 0,4 ± 0,02 mm. Hinter der Nagelplatte befinden sich Arterien, die sich miteinander verbinden.

Entsprechend dem Spektrum der Dopplerfrequenzverschiebung wird die Hauptart des Blutflusses in den Arterien der Schulter, des Unterarms und der proximalen Phalanx der Finger aufgezeichnet.

Im Bereich des Nagelbettes in den Arterien werden 2 Konfigurationen des Dopplerfrequenzverschiebungsspektrums bestimmt. Die erste entspricht der Hauptart des Blutflusses, die zweite ist durch eine ziemlich ausgeprägte diastolische Geschwindigkeitskomponente gekennzeichnet, die wahrscheinlich auf die Registrierung des Blutflusses im Bereich der Anastomose zurückzuführen ist.

Die Größe des Durchmessers und der hämodynamischen Parameter in den untersuchten Arterien in der Gruppe der gesunden Individuen sind in der Tabelle dargestellt. 2.15.

Tabelle 2.15. Durchschnittswerte der Durchmesser- und Blutflussindizes in den Arterien der oberen Extremität

Normalerweise ist der Blutfluss in den Arterien der oberen Gliedmaßen durch eine Abnahme der linearen Geschwindigkeit des Blutflusses in der Richtung vom proximalen zum distalen Segment und einen hohen peripheren Widerstand gekennzeichnet.

Wenn Sie einen Ultraschall der Gefäße der oberen Extremitäten benötigen und wie dieser durchgeführt wird

Ultraschall der Gefäße der oberen Extremitäten - Untersuchung der Venen und Arterien von Schulter und Unterarm, wodurch nicht nur die anatomischen Daten untersucht werden können, sondern auch Parameter wie die Blutflussgeschwindigkeit und deren Qualität festgelegt werden können. Diese Art der Diagnose gilt als eine der informativsten und vor allem sichersten.

Moderne medizinische Geräte umfassen verschiedene Arten von Verfahren. Beim Duplex-Scannen werden herkömmlicher Ultraschall, der die Untersuchung der Struktur und die Diagnose von Gefäßanomalien ermöglicht, mit einer Doppler-Studie kombiniert, in der die Durchblutungseigenschaften beurteilt werden können. Das Triplex-Scannen umfasst zusätzlich zu den aufgelisteten Funktionen das Farb-Doppler-Mapping.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Liste der Zustände, für die diese Art der Diagnose empfohlen wird, ist lang, obwohl Erkrankungen der Venen und Arterien der oberen Gliedmaßen weniger häufig auftreten als andere Erkrankungen des Gefäßsystems. Die Liste der Angaben umfasst:

• Schmerzen in der Schulter oder am Unterarm und Enge der Venen;
• Schwellung der Hände und Schmerzen in den Muskeln;
• Krämpfe, Kribbeln, beeinträchtigte Empfindlichkeit;
• kaltes Palmen-Syndrom;
• Diabetes mellitus;
• trophische Geschwüre;
• hoher Cholesterinspiegel;
• venöse oder arterielle Insuffizienz;
• zuvor Operationen an der oberen Extremität durchgeführt.

Mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik bei Erkrankungen wie:

• Atherosklerose;
• Thrombose und Thrombophlebitis;
• Raynaud-Krankheit;
• Angiodysplasie;
• Vaskulitis;
• Endarteriitis;
• Syndrom Vena cava superior.

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für diese Art der Untersuchung. Es gibt jedoch eine Reihe von Bedingungen, unter denen das Verfahren übertragen werden soll, wenn es keinen Grund gibt, in einer dringenden Reihenfolge zu diagnostizieren. Es ist nicht wünschenswert, eine Studie durchzuführen mit:

• ARVI, insbesondere in Gegenwart von Wärme;
• allergische Manifestationen: Hautausschlag, Juckreiz;
• Verbrennungen;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Hypertonie;
• Migräne;
• Überarbeitung

Diese Diagnosemethode führt nicht zu Komplikationen und ist auch für Schwangere und Kinder geeignet.

Vorbereitung für den Eingriff

Eine solche Studie ist nicht invasiv und erfordert keine besondere Ausbildung. Es wird nicht empfohlen, es mit leerem Magen durchzuführen. Es ist ratsam, eine leichte Mahlzeit kurz vor dem Eingriff einzunehmen. Am Tag vor der Umfrage ist es notwendig, übermäßige körperliche Anstrengung zu vermeiden. Es ist wichtig zu versuchen zu schlafen.

Es ist ratsam, die Verwendung solcher Produkte, die den Zustand der Schiffe beeinflussen können, abzulehnen, z.

Um sie von der Diät auszuschließen und zusätzlich zu rauchen, sollte es mindestens einen Tag vor dem Eingriff sein.

Wann und wie

Die Dauer des Duplex-Scannens der Venen der oberen Extremitäten beträgt 20 bis 40 Minuten. Der Vorgang erfolgt in folgender Reihenfolge:

• der Phlebologe befragt den Patienten und untersucht seine Krankengeschichte;
• Patientenhände frei von Kleidung und Schmuck;
• das Motiv nimmt eine horizontale Position ein;
• ein leitfähiges Gel wird auf den Untersuchungsbereich aufgebracht;
• der Arzt setzt einen Sensor auf die Kontrollpunkte, die den untersuchten Gefäßen entsprechen, und untersucht das Bild auf dem Bildschirm des Geräts, wobei gleichzeitig die Geräusche des von dem Gerät aufgezeichneten Blutflusses analysiert werden;
• Funktionstests werden durchgeführt, um Durchblutungsstörungen zu diagnostizieren;
• Gelreste werden mit einer Serviette entfernt.

Untersuchung der Schulter und des Unterarms unter Verwendung eines linearen Sensors, der bei einer Frequenz von 7,5 MHz arbeitet. Die Hand wird mit einem Sensor mit einer Frequenz von 13,5 MHz diagnostiziert.

Die Prozedur beginnt mit der Achselhöhle, dann bewegt sich der Sensor allmählich zur Fossa cubitalis und dann zur Handfläche des Handgelenks. Während der Studie werden Durchmesser und Blutflussindizes in den Subclavia-, Brachial-, Ulnar- und Radialarterien und den dazugehörigen Venen bestimmt.

Am Ende der Studie wird das Protokoll in gedruckter Form ausgestellt und mit Bildern von pathologischen Zonen ergänzt.

Interpretation der Ergebnisse: Norm und Pathologie

Bei einer Ultraschalluntersuchung analysiert der Arzt den Zustand der Wände, ermittelt die Tiefe des Lumens der Venen und Arterien und die Funktionsfähigkeit ihrer Klappen, identifiziert vorhandene Blutgerinnsel und bestimmt die Parameter des Blutflusses.

Zu den wichtigsten quantitativen Indikatoren, die während des Verfahrens erfasst wurden, gehören:

• minimale und maximale Blutflussraten, aufgezeichnet in Systole;
• vaskulärer Widerstand;
• Pulsationsindex;
• die Dicke der inneren und mittleren Hülle der Blutgefäße.

Neben der digitalen Auswertung enthält das Untersuchungsprotokoll Informationen zur anatomischen Struktur und Durchgängigkeit der Gefäße sowie zum Auftreten von abnormalen Formationen in ihrem Lumen.

Blutflussbewertung

Mit Hilfe des Duplex-Scannens der Venen der oberen Extremitäten werden Bereiche mit verminderter Durchblutung erkannt und der Grad der Beeinträchtigung festgestellt. Wenn der Patient irgendeine Pathologie hat, wird während der Dopplersonographie die Asymmetrie des Blutflusses der gegenüberliegenden Körperteile aufgezeichnet. Beim Scannen einer Stelle mit blockiertem Blutfluss tritt ein scharfes Hochfrequenzgeräusch auf, und die Geschwindigkeit der Blutbewegung wird aufgezeichnet.

Normalerweise ist der Blutfluss durch eine Abnahme der Lineargeschwindigkeit in der Richtung von den proximalen zu den distalen Segmenten der oberen Gliedmaßen und einen hohen peripheren Gefäßwiderstand gekennzeichnet. Der Phlebologe vergleicht auch die im Ruhezustand und unter Last erhaltenen Messwerte. Wenn es keine Pathologien gibt, sollten sie sich um 10-40% unterscheiden.

Störung und Kontraktion

Duplex-Scanning der Arterien der oberen Extremitäten ermöglicht die Diagnose der Verengung des Gefäßlumens. Das Vorhandensein von Verdickungen und Unregelmäßigkeiten an den Wänden ist ein Krankheitssymptom. Die Tatsache der Verengung zu erklären reicht nicht aus. Es ist wichtig, den Grad der Kritikalität dieses Zustands zu bestimmen.

Thrombus-Erkennung

Die Verwendung der UZDG-Farbtechnologie ermöglicht die Erkennung von Blutgerinnseln und Blutgefäßzerlegung, um die Bildung von atherosklerotischen Plaques zu erfassen. Das Vorhandensein einer Vene oder eines Arterienthrombus im Lumen ist die Hauptursache für die Verstopfung der Blutgefäße, was zu einer Beeinträchtigung des Blutflusses führt. Bestehende Untersuchungsmethoden erlauben es nicht nur, den genauen Ort eines Blutgerinnsels zu bestimmen, sondern auch seine Struktur und Größe zu bestimmen und die Ursachen zu ermitteln.

Nach Feststellung signifikanter Pathologien können dem Patienten zusätzliche Untersuchungen vorgeschrieben werden. Um den Zustand des Gefäßsystems des Körpers zusätzlich zu den Händen vollständig zu diagnostizieren, wird dem Patienten möglicherweise empfohlen, auch die Beine zu untersuchen. Wenn eine starke Verengung der Arterien der oberen Gliedmaßen festgestellt wird, wird häufig eine Untersuchung der Hauptarterien des Kopfes vorgeschrieben, insbesondere in Fällen, in denen der Patient an Kopfschmerzen leidet.

Da der menschliche Körper komplex ist und alle seine Systeme miteinander verbunden sind, ist es aufgrund des Gefäßultraschalls mit hoher Wahrscheinlichkeit festzustellen, dass die Ursache für die störenden Symptome des Patienten keine Störungen der Blutversorgung sind. Dann wird eine Untersuchung anderer Organe geplant, deren Pathologien ein ähnliches klinisches Bild ergeben können. Beispielsweise kann einem Patienten eine Diagnose des Innenohrs, eine MRI des gesamten Körpers oder andere Verfahren angeboten werden.

Duplex-Scanning der Arterien und Venen der oberen Gliedmaßen

Vaskuläre Pathologien der oberen Gliedmaßen sind zwar weniger häufig als Erkrankungen der unteren Gliedmaßen, sind jedoch ein gefährliches Symptom.

Wenn in einer Arterie oder Vene eine Behinderung des normalen Blutflusses auftritt, wird an dieser Stelle Blut zurückgehalten. Wenn es sich ansammelt, übt es Druck auf die Gefäßwände aus und dehnt sich aus. Anschließend übt er Druck auf das umgebende Gewebe aus, das durch äußere Manifestationen - Schwellungen und Verfärbungen der Haut - Angstzustände verursacht.

Ultraschall der Venen der Hände - eine einfache und kostengünstige Möglichkeit, das Bild von den Geschehnissen zu klären.

Wann ist ein Duplex-Scan der oberen Gliedmaßen vorgeschrieben?

Die Beschwerden der Patienten sind in der Regel typisch: Die Hände sind taub, frieren ständig ein und ändern ihre Empfindlichkeit und Hautfarbe. Es kann auch Schwäche, Bewegungsstörungen, Schwellungen und Muskelkrämpfe geben. Dies sind typische Anzeichen für Durchblutungsstörungen.

Zusätzlich ist das Duplex-Scannen der Arterien und Venen der Hände angezeigt für:

• Verletzungen der Extremitätengefäße (zum Beispiel bei Muskelbrüchen, Knochenbruch);
• Anzeichen eines arteriellen Aneurysmas;
• erbliche Veranlagung zur Thrombose.

Was wird erforscht?

Beim Duplex-Scannen werden herkömmlicher Ultraschall und Doppler kombiniert.

Beim Ultraschall werden die Venen der Hände untersucht:

• Die Struktur der Gefäßwände und das Vorhandensein von Veränderungen in ihnen (Verdickung, Verdünnung, Verengung)
• Die Breite des Lumens der Blutgefäße
• Der Grund für die Verengung des Gefäßes (arteriosklerotische Plaques, Blutgerinnsel, Druck durch umgebende Gewebetumore, vergrößerte Lymphknoten).

Am Doppler-Ultraschall bestimmt:

• Blutflussgeschwindigkeit und ihre Eigenschaften
• Lokalisierung und Art der Ursache, die zur Verengung des Gefäßlumens führte.

Basierend auf den Ergebnissen des Duplex-Scannens der Arterien und Venen der Hände kann eine Schlussfolgerung über Thrombose und begleitende Entzündung, Arteriosklerose, das Vorhandensein von das Gefäß komprimierenden Läsionen gezogen werden.

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Duplex-Scanning der Venen der oberen Extremitäten (A04.12.005.004)

Baum der medizinischen Dienstleistungen

• A04 Typ - Registrierung von Tonsignalen, die von Organen oder Geweben abgestrahlt oder reflektiert werden, mit nachfolgender Dekodierung und Beschreibung
• A04.12 Typ - Ultraschall. Abschnitt - Große Blutgefäße
• A04.12.005 Duplex-Scanning von Gefäßen (Arterien und Venen) der oberen Gliedmaßen
• A04.12.005.004 Duplex-Scanning der Venen der oberen Extremitäten (Ausgewählter Code aus dem medizinischen Angebot)
• Verwandte Codes:
• A04.12.005.002 Duplex-Scanning der Arterien der oberen Gliedmaßen
• A04.12.005.003 Duplex-Scanning von brachiozephalen Arterien mit Farb-Doppler-Blutflusskartierung
• A04.12.005.005 Duplex-Scannen von extrakraniellen Teilen der Arterien von Brachiozephalen
• A04.12.005.006 Duplex-Intrakranialbereiche der brachiozephalen Arterien
• A04.12.005.007 Duplex-Scanning von brachiozephalen Arterien, Radialarterien mit Rotationstests

Der Inhalt

Titel

Klassifizierung

Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation

A / B XX.XXX.XXX.XXX
↑ ↑ ↑ ↑
| | | | | ______ Ordinalzahl der Untergruppe
| | | | ______________ Seriennummer der Gruppe
| | _______________________ Unterteilung medizinischer Leistungen
| _____________________________ Abschnitt der medizinischen Leistungen
___________________________________ klassenärztliche Leistungen

Der Servicecode besteht aus einer alphanumerischen Ziffer mit 8 bis 11 (12 *) Zeichen.
Das erste Zeichen gibt die Dienstklasse an, das zweite und das dritte Zeichen beziehen sich auf den Abschnitt (Art des medizinischen Dienstes), das vierte und fünfte (sechste *) Zeichen repräsentiert einen Unterabschnitt (anatomischer und funktionaler Bereich und / oder eine Liste medizinischer Fachgebiete), vom sechsten bis zum elften Zeichen (vom siebten bis zum sechsten Zeichen) das zwölfte *) ist die Sequenznummer (Gruppen, Untergruppen).

3. Die Liste der medizinischen Dienstleistungen ist in zwei Klassen unterteilt: "A" und "B", die auf hierarchischer Basis aufgebaut sind (oben beschrieben).

USDG-Schiffe der oberen Extremitäten

Lesezeit: min.

Die Untersuchung von Gefäßen der oberen Extremitäten mit Hilfe von Ultraschall basiert auf dem Dopplereffekt, weshalb die Diagnosemethode als Ultraschall-Dopplersonographie (UZDG) der oberen Extremitätengefäße bezeichnet wird.

Wie das Bild mit USDG erhalten wird: Spezielle Ultraschallsensoren senden Wellen aus, wenn sie dem Blutgefäß folgen, können sie visuell von Blutzellen unterschieden werden. Das Ultraschallgerät nimmt die reflektierten Wellen wahr, nachdem sie in elektrische Impulse umgewandelt wurden. Im Echtzeitmodus können Sie Grafiken und Fotos auf dem Monitor sehen, die den Blutfluss durch die Blutgefäße zeigen.

Die Doppler-Sonographie bietet die Möglichkeit, nur eine Funktion zu untersuchen - gibt es eine Durchgängigkeit in den Gefäßen. Darüber hinaus können Sie sich in einer medizinischen Einrichtung einem Duplex-Vascular-Scan (USSD) unterziehen, mit dem Sie zwei Funktionen erkunden können: die anatomische Diagnose von Blutgefäßen und eine Beurteilung der Geschwindigkeit des Blutflusses. Die umfangreichste Studie - das Triplex-Scanning - bietet: die Untersuchung der Struktur von Blutgefäßen, die Beurteilung des Blutflusses und der Durchgängigkeit der Gefäße. Forschungsergebnisse sind für Farbbilder verfügbar.

Doppler-Ultraschall ermöglicht Ihnen:

• Beurteilung des venösen und arteriellen Blutflusses;
• Zur Diagnose von Gefäßerkrankungen, einschließlich der Folgen nach der Bildung von Blutgerinnseln und atherosklerotischen Plaques;
• Identifizieren Sie die Verengung der Arterien und deren Ebene.
• Identifizieren Sie ein Blutgerinnsel, bestimmen Sie dessen Größe und strukturelle Merkmale.
• Beurteilung der Blutversorgung von Organen und Gewebe;
• Diagnose der Auswölbung der Arterienwand (bei Vorhandensein einer Aneurysmpathologie).

Ohne UZDG ist eine Operation an den Gefäßen nicht möglich. Diese Forschung kann die Faktoren aufzeigen, die der Durchblutungsstörung vorangehen.

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Hinweise zur Durchführung von USDG:

• Diagnose von Pathologien der Venen und Arterien der oberen Extremitäten;
• Schmerz und das Auftreten von "Beulen" in Richtung der Vene;
• Muskelschmerzen;
• Geschwollenheit der oberen Gliedmaßen;
• Das Gefühl von Schweregefühl in den Händen, das Auftreten von Krämpfen, die Wirkung "kalter Hände";
• Eine der oberen Gliedmaßen war größer als die andere.

Für die Untersuchung der USDG der Gefäße der oberen Extremitäten sind keine besonderen vorbereitenden Maßnahmen erforderlich.

Merkmale des USDG

Die Haut des zu untersuchenden Bereichs ist mit einem farblosen dicken Gel bedeckt, ohne das ein direkter Kontakt zwischen Haut und Ultraschallwandler nicht möglich ist.

Nachdem der Sensor in der gewünschten Position installiert wurde, werden Bilder auf dem Monitor angezeigt, die sich je nach Bewegung des Ultraschallgeräts ändern. In der Studie kann das Gerät Töne erzeugen, die die Messung des Blutflusses im Gefäß kennzeichnen. Alle Daten, die mit der USDDG erhalten wurden, werden in der elektronischen Datenbank des Patienten gespeichert und ihm wird eine auf Papier ausgedruckte Kopie zur Verfügung gestellt. Werden pathologische Veränderungen in den Gefäßen der oberen Extremitäten festgestellt, erhält der Patient Mini-Bilder auf Spezialpapier. Am Ende der Studie wird der Rest des Gels von der Haut entfernt.

Mit Ultraschall fühlt der Patient keine Schmerzen, der Eingriff selbst dauert nicht mehr als Stunden.

Empfangen und Entschlüsseln des Ergebnisses der Studie

Der Fachmann, der die Studie durchgeführt hat, gibt unmittelbar nach Abschluss des Verfahrens eine Schlussfolgerung an die Hand des Patienten ab. Der Arzt und der Arzt können eine vorläufige Analyse der Ergebnisse vornehmen, die endgültige Diagnose kann jedoch nur der Arzt stellen, der dem Patienten die Überweisung durch Ultraschall verschrieben hat.

Die Vorteile des Doppler-Ultraschalls:

• Benötigt keine Nadel oder Injektion, der Patient hat keine Schmerzen;
• Relativ günstige Diagnosemethode;
• Keine ionisierende Strahlung;
• Mit einer solchen Diagnose können Sie Weichgewebe scannen, was mit Röntgenstrahlen nicht möglich ist.

Besteht bei einem USDG ein Gesundheitsrisiko?

Das USDG bezieht sich auf die Standardmethoden für die Diagnose, es gibt keine Faktoren, die sich negativ auf die menschliche Gesundheit auswirken.

Einschränkungen der Diagnosemethode

Wenn es schwierig ist, den Zustand von kleinen Gefäßen mit Ultraschall zu beurteilen, sollten Sie nur große untersuchen.

Bei der Atherosklerose treten Verkalkungen in den Gefäßen auf, die den Durchtritt des Ultraschallstrahls verhindern.

Die Zuverlässigkeit einer diagnostischen Studie hängt direkt von der Ausrüstung, mit der die Forschung durchgeführt wird, und vom Grad der Professionalität des Zahnarztes ab.

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