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Konvulsionen: Warum sich Beine, Arme und andere Muskeln bei Tag und Tag zusammenziehen, Norm und Zusammenhang mit Krankheiten

Im Grunde kommen sie nachts in einem Traum, obwohl sie immer eine Person aufwecken und sich vor Schmerzen winden lassen. „Korca“ nennen ältere Menschen ein Phänomen, wenn ihre Beine, Arme oder andere Körperteile reduziert werden. Nun ist ein solches Wort nicht mehr gebräuchlich, und Muskelkontraktionen, die nicht vom Menschen abhängen, werden ihren Namen haben (Krämpfe, Krämpfe) oder werden einfach ausgedrückt: ein Bein (Arm) hat sich zusammengezogen.

Anfälle treten häufig als Symptome einer bestimmten Pathologie auf, dh sie haben immer eine Ursache und abhängig davon sind Anfälle selten, konstant, betreffen einen Muskel oder eine ganze Gruppe, treten in der Skelettmuskulatur auf oder bevorzugen glatte Muskeln...

Steinmuskel

Krampfanfälle sind nicht nur eine plötzliche Reduktion des Musculus gastrocnemius, die eine Person beim Baden in einem kalten Teich halten kann, oder eine krampfartige Kontraktion der Muskeln des gesamten Körpers, die für einen epileptischen Anfall charakteristisch ist.

Die Anfallsarten sind vielfältig und unterscheiden sich in vielerlei Hinsicht:

  • Je nachdem, welche Muskeln leiden: glatt oder gestreift;
  • Sind Anfälle epileptisch oder haben eine andere Pathogenese;
  • Basierend auf der Ursache;
  • Angesichts der Zeit von Muskelverspannungen und der Art eines Krampfanfalls.

Wir werden nicht auf Details einer so schweren Erkrankung wie der Epilepsie eingehen, deren Beschreibung sich bereits auf unserer Website befindet, sondern das Thema betrachten: Krämpfe, die Manifestationen des Lebensstils oder Symptome einer anderen Krankheit sind.

Für diejenigen, die vergessen haben, was ein Krampf ist, erinnern wir uns an seine Symptome:

  1. Plötzlich versteift sich in einer Position ein steinharter Muskel über die Körperoberfläche;
  2. Oft sind die Schmerzen so groß, dass die Person den Schrei nicht aufhalten kann.
  3. Die Dauer eines Krampfanfalls unterscheidet sich von einer Minute bis zu einer Viertelstunde.

Der Schmerz im Muskel wird wie folgt erklärt: Sobald in ihm kontinuierliche Kontraktionen einsetzten, die nicht durch Willenskraft gestoppt werden können, nimmt das Muskelgewebe keine ausreichenden Mengen an Sauerstoff und Nährstoffen mehr auf, d. H. Es leidet an Hunger. Darüber hinaus schüttet Muskelgewebe in einer kurzen intensiven Arbeitsphase eine beträchtliche Menge an Abfallprodukten, die sich im Überschuss negativ auf die Nervenenden auswirkt. Irritation der Nervenenden während eines Krampfes ist das Schmerzempfinden einer Person, die sich ein Bein, einen Arm oder einen Kiefer verengt hat.

Die Hauptursachen für starke Muskelkontraktionen

Es gibt immer eine Erklärung für dieses Verhalten der Muskulatur, das inzwischen nicht immer leicht zu finden ist (Sie müssen einen Arzt aufsuchen, sich untersuchen lassen, untersuchen lassen).

Wenn Sie kurz die Hauptursachen für unwillkürliche Muskelkontraktionen ansprechen, lassen sich diese wie folgt charakterisieren:

  • Die vorgenannte Epilepsie ist meistens mit Anfällen verbunden;
  • Schwere Anfälle sind charakteristisch für eine tödliche Krankheit wie Tetanus (Opisthotonus);
  • Krampfanfälle können sich infolge neurotischer Zustände (hysterische Neurose, psychogene Krämpfe) bilden;
  • Bei Vergiftungen mit Giften organischer und anorganischer Herkunft wird eine unwillkürliche Muskelkontraktion beobachtet;
  • Ein Defizit oder ein Überschuss bestimmter Spurenelemente (Kalium, Natrium, Magnesium, Kalzium), die auf eine unzureichende Einnahme oder Stoffwechselstörungen zurückzuführen sind, sowie ein Mangel an Vitaminen können zu schweren Muskelverspannungen führen.
  • Fehlfunktion des endokrinen Systems.

Natürlich ist es nicht einfach, alle Faktoren aufzulisten, die zu solchen unangenehmen Empfindungen führen können. Krampf als Symptom kann Krankheiten begleiten, die in der Natur nicht verwandt sind. Da sich Leser jedoch mehr für Krämpfe interessieren, die Gliedmaßen reduzieren, als Krämpfe glatter Muskelfasern, die Schmerzen im Körper verursachen, widmen wir uns unserer weiteren Erzählung diesem besonderen Problem (den Ursachen von Krämpfen in den Beinen und anderen Teilen des Bewegungsapparates, deren Symptomen und Behandlung) ). Darüber hinaus verursachen die besonderen Sorgen der Erwachsenen Krämpfe bei Kindern - sie können auch nicht ignoriert werden.

Video: Experte für Ursachen und Behandlung von Anfällen

Selbst schuld...

Krampfhafte Kontraktionen sind nachts stärker gestört, wofür die Pose prädisponiert: Der Schläfer liegt auf seiner Seite, seine Knie sind leicht gebeugt, seine Füße sind entspannt und leicht nach unten gedreht - in dieser Position ist der Wadenmuskel verkürzt und zeigt Krampfbereitschaft. Häufiger werden bei Athleten krampfartige Kontraktionen der Muskeln der unteren Extremitäten beobachtet, die die Beine zwingen, tagsüber sehr aktiv zu arbeiten, und bei älteren Menschen, die an Durchblutungsstörungen in den Gefäßen der Extremitäten leiden. Häufig werden bei einem Kind (normalerweise unter 6 Jahren) unwillkürliches Zucken und Zucken beobachtet.

Ursachen für Krämpfe in den Beinen und Armen können auf das Verhalten oder die Lebensweise der Person selbst zurückzuführen sein:

  1. Berufliche Tätigkeiten: Es ist bekannt, dass Menschen, die den ganzen Tag hinter der Theke oder am Operationstisch geblieben sind, Lasten tragen oder Fahrkarten prüfen, häufig nächtliche Krämpfe erleben.
  2. Starke Raucher leiden 5-mal häufiger an Muskelkrämpfen als diejenigen, die keine Zigarette vertragen können. Alkohol und Kaffee gehören übrigens zu den Ursachen für Krämpfe in den Beinen.
  3. Einen Tag auf der Flucht oder einen kurzen Spaziergang für ein paar Kilometer - in der Nacht hatte ich einen Krampf im Wadenmuskel. Nachtkrämpfe drehen sich oft um und es ist nur harte körperliche Arbeit, die eine Person aus eigener Initiative tagsüber leistet (er hat den Garten ausgegraben, die Möbel bewegt). Es muss sichergestellt werden, dass nur eine Muskelgruppe nicht belastet wird. Arbeit und Entspannung sollten sich abwechseln.
  4. Baden bei heißem Wetter in einem kühlen Teich kann leider nicht nur viele positive Emotionen mit sich bringen, es werden jedes Jahr viele tragische Fälle registriert - starke Krämpfe zerren einen Menschen nach unten. Übrigens, Schwimmen im Pool schließt auch das Auftreten eines plötzlichen Muskelkrampfes nicht aus, Schwimmer wissen dies sicherlich. Der Grund für die Tatsache, dass das Bein sich verkrampft, was es unmöglich macht, sich im Wasser zu bewegen, ist der Temperaturabfall: Der erwärmte Muskelapparat fällt in unerwartete Zustände - schrumpft.
  5. Es verursacht Krämpfe in den Beinen und Händen während des Austrocknens (übermäßiges Schwitzen und Flüssigkeitsmangel). Daher müssen Sie sich bei heißem Wetter in vollem Umfang mit Wasser versorgen, insbesondere für Personen, die aktiv Sport treiben, auf dem Feld arbeiten und heiße tropische Breiten erkunden.
  6. Emotionaler Stress, Stresszustände können sich selbst in einem Traum an sich erinnern, wenn sich der Patient scheinbar beruhigt hat. Dieses Stresshormon Cortisol "hat sich" ausprobiert - seine überschüssige Menge im Körper führte zur Umverteilung von Kalzium, die für das normale Funktionieren der Muskulatur notwendig ist.
  7. Spasmen der Muskelfasern des Fußes können auf den vorhandenen Plattfuß in Kombination mit einer übermäßigen Belastung des Sprunggelenks sowie auf das Tragen enger, unbequemer Schuhe zurückzuführen sein.
  8. Reduziert Krämpfe im Traum und nicht nur mit dem unkontrollierten Einsatz von Medikamenten (z. B. einigen Gruppen von Diuretika, Statinen, Antibiotika und anderen Medikamenten, die Spurenelemente im Körper entfernen oder umverteilen), daher erfordert die Therapie mit einzelnen Medikamenten eine zwingende Überwachung der biochemischen Zusammensetzung von Blut.

Gesunde Menschen, die sich nicht mit unnötigen Aktivitäten belasten, Stress und extreme Situationen vermeiden, stellen plötzlich fest, dass Krämpfe in den Muskeln von Bein, Fuß, Zehen... begonnen haben. Nein, nein, ja, und in der Nacht wird der Krampf abgebaut, wodurch das schmerzhafte Gefühl am Morgen entsteht. Zunächst sollten Sie darüber nachdenken, ob im Körper genügend Magnesium und andere Spurenelemente vorhanden sind, und natürlich, um die Ernährung zu überdenken: Möglicherweise Hunger oder unzureichende Einnahme anderer Ursachen für Kalzium, Magnesium, Natrium und Vitamine, die die normale Funktion der Muskelfasern gewährleisten, die dazu geführt haben? Hypomagnesiämie manifestiert sich häufig durch Krämpfe und Schmerzen in den Muskeln des Nackens, des Rückens, der Gliedmaßen und Kribbeln in den Fingerspitzen. Ein Mangel an Vitamin A, B, D, E wirkt sich auf die Kontraktilität der Muskeln aus, die bei Krämpfen in den Beinen zu berücksichtigen ist.

Schnelle Hilfe und einfache Behandlung

Muskelkontraktionen dieser Art erfordern höchstwahrscheinlich keine besondere Behandlung. Die Schmerzen lassen Sie jedoch nicht lange aushalten. Daher empfehlen wir Ihnen verschiedene Möglichkeiten, um mit einer solchen Überraschung fertig zu werden:

  • Versuchen Sie, den "gefrorenen" Muskel zu massieren oder schlagen Sie ihn.
  • Sie können den Spasmus beseitigen, die Injektionsstelle mit einer Nadel.
  • Wenn Sie den Gastrocnemius-Muskel und / oder die Muskelfasern des Fußes reduzieren, setzen Sie sich mit den Händen zu den großen Zehen und ziehen Sie diese in Ihre Richtung.
  • Um die Spannung des Gastrocnemius-Muskels zu lösen, kann dies wie folgt sein: aufrechte Haltung, Füße berühren die Knie, schmerzende Gliedmaßen ruhen auf der Ferse, Hände versuchen Zehen zu erreichen;
  • Wenn der Krampf die Muskeln der Oberschenkelvorderseite reduziert, nehmen Sie eine senkrechte Position ein, beugen Sie das Knie des schmerzenden Beins, greifen Sie mit der Hand nach dem Fuß und ziehen Sie ihn in Richtung des Gesäßes.

Andere Aktivitäten zur Verhinderung von Krämpfen in einem Traum oder während des Tages sollten zunächst Folgendes umfassen:

  1. Eine mit Mikroelementen und Vitaminen angereicherte Diät (die fehlt, zeigt Blutbiochemie);
  2. Die Beseitigung schädlicher Abhängigkeiten (Alkohol, Rauchen, starker Kaffee und andere Tonic-Getränke);
  3. Ausreichende Flüssigkeitsaufnahme;
  4. Körperübungen, die zur Verbesserung der Durchblutung und zur Entspannung der Skelettmuskulatur beitragen;
  5. Um Nachtkrämpfe zu vermeiden, sollten Sie eine Regel anwenden: eine warme Abenddusche oder ein Bad mit Aromaölen, die die Muskeln entspannen.

Wenn diese Maßnahmen klein erscheinen, können Sie in einer Apotheke einen speziellen Vitaminkomplex mit Spurenelementen (notwendigerweise Magnesium) kaufen und nehmen. Es sollte beachtet werden, dass Medikamente, die Mg enthalten, auch ohne Magnesiummangel im Körper des Patienten nicht stören, aus dem einfachen Grund, dass dieses chemische Element zwischen den Nervenfasern hindurchgeht und die neuromuskuläre Erregbarkeit verringert. Kurzum, verwenden Sie Magnesiumpräparate - Sie werden es nicht bereuen.

Krämpfe - ein Symptom der Krankheit

Es bringt Hände, Beine und andere Körperteile oft aufgrund einer Krankheit. Nachtkrämpfe sind vor allem typisch für Menschen, die in ihrem Leben verschiedene chronische Erkrankungen angesammelt haben, weshalb bei älteren Menschen vermehrt unwillkürliche Muskelverspannungen beobachtet werden. Konvulsive Kontraktionen bestimmter Muskeln oder der gesamten Gruppe können das Ergebnis vieler pathologischer Zustände sein:

  • Tag- und Nachtkrämpfe, die in verschiedenen Körperteilen auftreten, gehen häufig mit Leberschäden einher (Hepatitis, Zirrhose);
  • Zusammen mit anderen Symptomen (Fieber, Austrocknung, Vergiftung) verkrampft der gesamte Körper bei starker Vergiftung;
  • Die Ursache für Krämpfe in den Beinen kann Diabetes mellitus (diabetische Angiopathie) sein;
  • Reduziert nachts die Beine bei Krampfadern der unteren Extremitäten;
  • Bei Thrombophlebitis treten starke Krämpfe auf;
  • Die lumbosakrale Form der ALS (Amyotrophe Lateralsklerose) zu Beginn ihrer Entwicklung äußert sich in einer Schwäche der Muskeln der unteren Extremitäten und dem Auftreten von Krämpfen, bei einer zervikodorakalen Variante der Motoneuron-Krankheit werden die Hände zu einer Muskelatrophie der Finger;
  • Eine Abnahme des Hämoglobinspiegels (Anämie), der Gewebe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgen kann, kann zu Muskelkrämpfen führen.
  • In der frühen postoperativen Phase ist das Auftreten eines Krampfanfalls auch auf die geringe Sauerstoffkonzentration in den Geweben zurückzuführen;
  • Beinkrämpfe sind auch charakteristisch für Erkrankungen der unteren Extremitätengefäße, wie Atherosklerose und Endarteritis obliterans;
  • Zuckungen und Krämpfe treten auf, wenn ein hormonelles Ungleichgewicht besteht (erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen);
  • Die Ursache für Krämpfe in den Beinen kann chronische Herzinsuffizienz sein (Blutstauung, Mangelernährung der Muskulatur der unteren Extremitäten).
  • Unwillkürliche Zuckungen (Tics) sind charakteristisch für einige (glücklicherweise seltene) genetische Anomalien (Mutation der Gene, die die Synthese eines kontraktilen Proteins steuern).

Aufgrund der Tatsache, dass Anfälle nur eines der Symptome der aufgeführten, zum Teil recht schweren pathologischen Zustände sind, wird die Behandlung auf die Korrektur der zugrunde liegenden Erkrankung reduziert.

Wenn Muskelkrämpfe verwendet werden, natürlich Antikonvulsiva, zum Beispiel Derivate von Valproinsäure (Depakin, Conjulex) und Dibenzazepin (Finlepsin), Barbiturate (Phenobarbital), Benzadiazepine (Phenazepam), aber in einer Apotheke sind sie nicht frei verkaufbar. und dies ist der Fall des behandelnden Arztes. Bei Krämpfen hilft Magnesiumsulfat, aber es muss intramuskulär oder intravenös verabreicht werden, was ebenfalls nicht funktioniert. Präparate, die Magnesium und andere Spurenelemente enthalten (Ortocalcium + Magnesium) und Vitaminkomplexe (Orto Taurin Ergo), können jedoch auch in diesen Fällen sehr nützlich sein.

Krämpfe bei einem Kind: bei einer Temperatur und anderen Gründen

Krampfanfälle bei Kindern treten häufig im Vergleich zur erwachsenen Bevölkerung auf. Das unreife Nervensystem eines kleinen Kindes kann auf alle Reize, die in erster Linie akute und chronische Erkrankungen sind, in ähnlicher Weise reagieren:

  1. Infektionen, die das Nervensystem betreffen;
  2. Verletzungen unterschiedlicher Lokalisation, vor allem aber - traumatisches Gehirn;
  3. Erhöhter intrakranialer Druck (Wassersucht, Hydrozephalus);
  4. Zystische Formationen und Tumoren des Gehirns, die die Flüssigkeit führenden Leitungsbahnen und Blutgefäße komprimieren;
  5. Verschiedene genetische Pathologie;
  6. Endokrine Störungen;
  7. Elektrolytische Verschiebung (Mangel an Kalium, Mangel oder Überschuss an Natrium usw.);
  8. Vergiftung;
  9. Febrile-Staaten;
  10. Hysterische Angriffe, um in irgendeiner Weise das gewünschte Ergebnis zu erzielen (sogar auf dem Boden rollen);
  11. Krampfhafte Variante der Ohnmacht;
  12. Epileptische Anfälle werden in einer separaten Gruppe unterschieden. Etablierte Epilepsie macht jedoch nur einen geringen Teil der Gesamtbevölkerung aus (nicht mehr als 1%).

Trotz der Vielfalt der Faktoren, die zu einer erhöhten Krampfbereitschaft führen, haben sie in den meisten Fällen eine gemeinsame Basis: eine Verletzung der Blutversorgung des Gehirns und als Folge davon Hunger, Azidose und andere Stoffwechselstörungen im zentralen Nervensystem. Unter Krämpfen bei Kindern wird im Allgemeinen deren allgemeine Natur verstanden, obwohl Muskelkrämpfe, die in kaltem Wasser während des aktiven Sports oder bei anderen Übungen auftreten, nicht ausgeschlossen sind. Natürlich tritt diese Art von Muskelkontraktionen häufiger bei Schulkindern auf, dh im Alter.

Fieberkrämpfe bei Kindern bei einer Temperatur

Die meisten krampfartigen Zustände treten vor dem Hintergrund der hohen Temperatur bei einem Kind auf (Fieberkrämpfe nehmen nach Ansicht verschiedener Autoren 25 bis 85% aller Fälle ein), und es ist überhaupt nicht erforderlich, dass das Thermometer auf 39 bis 40 Grad angehoben wird. Manche Babys vertragen keine Temperaturen von 38 ° C und etwas höher. Fieberkrämpfe können sich auf verschiedene Weise manifestieren:

  • Kurzes leichtes Zucken der Gliedmaßen, rollende Augen;
  • Ganzkörperentspannung, Gleichgültigkeit für kurze Zeit, unfreiwilliger Stuhlgang und Wasserlassen;
  • Die Spannung des gesamten Muskelsystems: Die Arme werden zur Brust gebracht, die Beine gestreckt, der Kopf wird nach oben gedreht, die Augen werden aufgerollt, der Körper schaudert.

Fieberkrämpfe dauern in der Regel einige Minuten. Wenn jedoch eine Viertelstunde vergeht, ändert sich nichts, und Sie sollten "103" wählen.

Im Allgemeinen sind Krämpfe bei der Temperatur eines Kindes keiner besonderen Behandlung bedürfen: Eltern, die sich zum ersten Mal Sorgen machen, versuchen zu verhindern, dass das Thermometer die kritische Marke überschreitet. In der Regel ist mit 6 Jahren alles normalisiert und der Temperaturanstieg auf subfebrile Werte verursacht keine solche Organismusreaktion mehr.

Video: Dr. Komarovsky über Krämpfe bei Kindern und deren Rückzug

Der Grund ist die Schwangerschaft

Schwangerschaft ist keine Krankheit, kann aber auch nicht ignoriert werden, da die im Körper einer schwangeren Frau ablaufenden Vorgänge, die den Fötus mit allem Notwendigen versorgen, zu Stoffwechselstörungen führen, Hormone verändern, die Blutzirkulation in den Beckenorganen und die unteren Extremitäten behindern und dadurch dazu beitragen die Tatsache, dass sich die Muskeln regelmäßig verkrampfen. So wird die Ursache von Krampfanfällen während der Schwangerschaft betrachtet:

  1. Mangel an Vitaminen und Mineralien;
  2. Entwicklung der Anämie;
  3. Erhöhte Blutzuckerkonzentration (Gestationsdiabetes);
  4. Krampfadern der unteren Extremitäten und venöse Stauung;
  5. Nichteinhaltung der Diät, Arbeit und Erholung für Schwangere;
  6. Einschränkung der körperlichen Anstrengung (Pflege der Schwangerschaft - auf Empfehlung von Ärzten erzwungen oder aus eigener Initiative organisiert).

Es wäre besser, wenn ein Arzt eine Behandlung für ein ähnliches Unglück bei schwangeren Frauen verordnete. Er sammelt sorgfältig die Anamnese, führt einen biochemischen Bluttest durch, prüft die Blutzirkulation in den Gefäßen, beurteilt den allgemeinen Zustand des Körpers und gibt an, in welche Richtung er sich bewegen soll: Es reicht aus, um die Ernährung auszugleichen, mit fehlenden Spurenelementen zu sättigen oder unter stationären Bedingungen behandelt zu werden.

Muskelkrämpfe und Krämpfe - gibt es einen Unterschied?

Krämpfe neigen dazu, unwillkürliche Kontraktionen der Skelettmuskeln zu nennen. In dieser Kategorie führen die Menschen Anzeichen von Steifheit und Schmerzen aus, beispielsweise im Wadenmuskel im Schlaf, in kaltem Wasser oder nach intensiver Muskelarbeit. Um ihren Zustand zu erklären, verwenden Patienten in allen Kreisen die gängige und daher verständliche Terminologie: Krämpfe in das Bein eingedrungen, begannen starke Krämpfe der Finger... ". Alles ist in Ordnung, aber die Reduktion der glatten Muskulatur der Gefäßwände, des Darms, der Bronchien und anderer Organe, die ohne menschliches Kommando auftreten, sind auch Krämpfe, die als Krämpfe bezeichnet werden.

Eng verwandt sind auch Kopfschmerzen und Krämpfe dieser Art (Krämpfe) und andere (angespannte Muskelspannung). Kefalgie-Anfälle führen zu:

Spannungskopfschmerz durch Krämpfe der Kopfmuskulatur

Krämpfe der Gehirngefäße, die nichts anderes als eine Kontraktion der glatten Muskelfasern der Gefäßwand sind;

  • Ein Krampf der Speiseröhre, der Spannungen und einen starken Schmerz in Brust, Nacken, Ohren und im gesamten Kopf verursacht, hält jedoch für relativ kurze Zeit äußerst unangenehme Empfindungen an.
  • Spannung der Nackenmuskulatur beim Drehen des Kopfes bei Patienten, die an Osteochondrose dieses Teils der Wirbelsäule leiden.
  • Darüber hinaus können andere Faktoren (Erkältung, Stress, Erkrankungen des Gehirns und der inneren Organe) gleichzeitig Kopfschmerzen und Krämpfe verursachen, so dass eine Person oft keine Zeit zum Verstehen hat: Krämpfe verursachten Krankheit oder zuerst der Kopf schmerzte, und dann wurden andere Symptome hinzugefügt.

    Auf diese Weise:

    1. Spasmen können die glatte Muskulatur beeinflussen, Schmerzen verursachen und Funktionsstörungen der inneren Organe verursachen: Bronchospasmen sind die Grundlage einer Erkrankung wie Asthma bronchiale, koronarer Krampf führt zu Angina-Anfällen, Darmkoliken aufgrund einer starken Darmwandspannung und Kopfschmerzen sind Folge von Spasmen der Hirngefäße. ;
    2. Krämpfe treten aufgrund eines plötzlichen Abbaus der Skelettmuskulatur auf (reduziert Arm, Bein, Finger usw.). Die motorische Leistungsfähigkeit eines Organismus leidet meistens unter solchen Muskelkontraktionen.

    Krampfanfälle: Tonikum (oben) und klonisch (unten)

    In Anbetracht der Art des Krampfanfalls und der Dauer der Muskelkontraktion über die Zeit werden die Krämpfe unterteilt in:

    • Tonic - Muskeln bleiben lange Zeit angespannt;
    • Clonic - Phasen der Anspannung und Entspannung ersetzen sich und zwingen den Muskel dazu, charakteristische Zuckungen (Rucken) auszuführen;
    • Tonisch-klonisch.

    Jerky Schnitte, die alle Muskeln des Körpers bedecken (gleichzeitig werden Beine, Arme, Finger reduziert), Menschen werden oft als Krämpfe bezeichnet.

    Überall und jederzeit

    Es ist klar, dass Muskelkrämpfe überall im menschlichen Körper auftreten können, wo Muskelfasern vorhanden sind, aber wenn jeder Mensch mindestens einmal in seinem Leben Krämpfe in den Beinen erlebt hat, dann treten einige nur aufgrund bestimmter, in der Regel unangenehmer Umstände auf. Inzwischen ist die Haltung der Menschen zu den Signalen, die der Körper durch einzelne Gewebe sendet, mehrdeutig:

    • Relativ seltene Trizmie - Krämpfe der Kaumuskulatur, deren Beginn eine Reizung des Trigeminusnervs mit Epilepsie, Tetanus, Meningitis, Tumoren, ist zweifellos furchtbare Symptome;
    • Blepharospasmen werden als Symptom dieser Erkrankungen bezeichnet, wenn die kreisförmigen Muskeln des Auges infolge einer Schädigung des Sehorgans, des Nasopharynx oder aufgrund einer zahnmedizinischen Pathologie reduziert werden. Ein nervöses Tic (Augenlidzucken), das bei besonders empfindlichen Personen gelegentlich auftritt, wird als vorübergehend unschuldig wahrgenommen das Phänomen;
    • Andere nervöse Tics, Schluckauf, unwillkürliches Zucken der Muskeln des Halses, der Arme, des Rückens sind selten mit der Pathologie verbunden, und dies sind auch Muskelkrämpfe, die normalerweise nicht von Schmerzen begleitet werden und meistens aufgrund eines Mangels an Magnesium im Körper auftreten.

    Es ist zu beachten, dass kurzfristiges Krampfzucken, das nicht so viel Leiden verursacht, auch eine Variante der beschriebenen Pathologie ist. Sie fließen einfach leichter, und die Menschen legen oft nicht viel Wert auf sie, aber umsonst - sie können ein Signal dafür sein, dass im Körper etwas nicht stimmt.

    Krämpfe in den Beinen. Ursachen, Symptome und Behandlung der Pathologie

    Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

    Krämpfe sind ein Zustand kontinuierlicher Muskelkontraktion, der keine willkürliche Entspannung nachgibt. Dieser Zustand verursacht eine starke schmerzhafte Reaktion, da der Muskel zum Zeitpunkt von Krämpfen akuten Sauerstoff- und Nährstoffmangel hat. Darüber hinaus setzt es für kurze Zeit eine große Menge Abfallprodukte frei, die die Nervenenden reizen und Schmerzen verursachen.

    Statistiken zufolge treten Krämpfe mindestens einmal im Leben eines jeden Menschen auf. Die Ursache der Aufregung werden sie bei häufiger Wiederholung. In einigen Fällen sind Anfälle ein Symptom einer Erkrankung wie Epilepsie. In anderen Fällen entwickeln sich Anfälle bei auf den ersten Blick gesunden Menschen.

    In den meisten Fällen werden Krämpfe bei Personen verzeichnet, die an folgenden Aktivitäten beteiligt sind:

    • Sportler;
    • Lader;
    • ÖPNV-Kontrolleure;
    • Markthändler;
    • Arbeiter von Wasserunternehmen;
    • Schwimmer;
    • Chirurgen.
    Interessante Fakten
    • Beinkrämpfe sind ein Signal dafür, dass eine bestimmte Pathologie im Körper vorhanden ist, die zu ihrem Auftreten führt.
    • Eine kalte Umgebung erhöht die Wahrscheinlichkeit von Anfällen.
    • Bei Rauchern treten Krämpfe fünfmal häufiger auf als bei Rauchern.
    • Die richtige erste Hilfe bei Krämpfen der unteren Extremitäten verhindert in 95% der Fälle ein erneutes Auftreten.

    Wie arbeiten Muskeln?

    Muskelstruktur

    Aus der Sicht der menschlichen Physiologie ist der Mechanismus der Muskelfaserkontraktion ein Phänomen, das seit langem untersucht wurde. Da in diesem Artikel das Problem der Krämpfe in den Beinen hervorgehoben werden soll, ist es sinnvoll, der Arbeit nur der gestreiften (Skelett-) Muskeln besondere Aufmerksamkeit zu widmen, ohne die Prinzipien des reibungslosen Funktionierens zu beeinträchtigen.

    Der Skelettmuskel besteht aus Tausenden von Fasern, und jede einzelne Faser enthält wiederum viele Myofibrillen. Die Myofibrille in einem einfachen Lichtmikroskop ist ein Streifen, in dem Dutzende und Hunderte von Muskelzellkernen (Myozyten) sichtbar sind.

    Jeder periphere Myozyt hat einen speziellen kontraktilen Apparat, der streng parallel zur Zellachse ausgerichtet ist. Der kontraktile Apparat ist eine Sammlung spezieller kontraktiler Strukturen, die als Myofillaments bezeichnet werden. Diese Strukturen können nur durch Elektronenmikroskopie nachgewiesen werden. Die morphofunktionelle Haupteinheit von Myofibrillen, die kontraktile Fähigkeiten besitzt, ist das Sarkomer.

    Das Sarkom besteht aus einer Reihe von Proteinen, von denen die wichtigsten Actin, Myosin, Troponin und Tropomyosin sind. Actin und Myosin haben die Form von Fäden, die ineinander greifen. Mit Hilfe von Troponin, Tropomyosin, Calciumionen und ATP (Adenosintriphosphat) kommen Aktin- und Myosin-Stränge zusammen, was zu einer Verkürzung des Sarkoms und damit der gesamten Muskelfaser führt.

    Muskelkontraktionsmechanismus

    Es gibt viele Monographien, die den Mechanismus der Muskelfaserkontraktion beschreiben, in dem jeder Autor seine Etappen im Verlauf dieses Prozesses darstellt. Daher wäre die am besten geeignete Lösung die Identifizierung der allgemeinen Stadien der Muskelkontraktionsbildung und die Beschreibung dieses Prozesses vom Moment der Impulsübertragung auf das Gehirn bis zum Moment der vollständigen Kontraktion des Muskels.

    Die Muskelfaserkontraktion erfolgt in folgender Reihenfolge:

    1. Ein Nervenimpuls entsteht im Gehörgang vor dem Gehirn und wird entlang des Nervs zur Muskelfaser übertragen.
    2. Durch den Vermittler Acetylcholin erfolgt der Übergang eines elektrischen Impulses vom Nerv zur Oberfläche der Muskelfaser.
    3. Die Ausbreitung des Pulses in der gesamten Muskelfaser und sein Eindringen in die speziellen T-förmigen Tubuli.
    4. Übergang der Erregung von T-förmigen Kanälen zu Tanks. Tanks werden als spezielle Zellformationen bezeichnet, die große Mengen an Calciumionen enthalten. Dadurch werden Kalziumkanäle geöffnet und Kalzium in den intrazellulären Raum freigesetzt.
    5. Calcium startet den Prozess der gegenseitigen Konvergenz von Aktin- und Myosinfilamenten durch Aktivierung und Umstrukturierung der aktiven Zentren von Troponin und Tropomyosin.
    6. ATP ist ein integraler Bestandteil des obigen Prozesses, da es den Prozess der Konvergenz der Aktin- und Myosinfäden unterstützt. ATP trägt zur Ablösung der Myosinköpfe und zur Freisetzung seiner aktiven Zentren bei. Mit anderen Worten, ohne ATP kann sich der Muskel nicht zusammenziehen, weil er sich nicht davor entspannen kann.
    7. Wenn Actin- und Myosin-Stränge zusammenkommen, verkürzt sich das Sarkom und die Muskelfaser und der gesamte Muskel ziehen sich zusammen.

    Faktoren, die die Muskelkontraktilität beeinflussen

    Eine Verletzung eines der oben genannten Stadien kann zu einer fehlenden Muskelkontraktion sowie zu einem Zustand der permanenten Kontraktion, d. H. Zu Krämpfen, führen.

    Die folgenden Faktoren führen zu einer verlängerten tonischen Kontraktion der Muskelfaser:

    • übermäßig häufige Impulse des Gehirns;
    • ein Überschuss an Acetylcholin in der synaptischen Spalte;
    • Senkung der Erregbarkeitsschwelle von Myozyten;
    • reduzierte ATP-Konzentration;
    • Gendefekt eines der kontraktilen Proteine.

    Ursachen für Krämpfe in den Beinen

    Ursachen implizieren Erkrankungen oder bestimmte Zustände des Körpers, in denen günstige Bedingungen für das Auftreten von Anfällen der unteren Extremität geschaffen werden. Es gibt viele Krankheiten und verschiedene Zustände, die zu Krämpfen führen können. In diesem Fall sollte also nicht von der gewählten Richtung abgewichen werden, sondern es ist im Gegenteil erforderlich, die Krankheiten nach den oben genannten Faktoren zu klassifizieren.

    Übermäßige zerebrale Impulse

    Das Gehirn, nämlich sein spezieller Bereich, das Kleinhirn, ist dafür verantwortlich, den konstanten Tonus jedes Muskels des Körpers aufrechtzuerhalten. Selbst im Schlaf hören die Muskeln nicht auf, Impulse vom Gehirn zu empfangen. Tatsache ist, dass sie viel seltener erzeugt werden als im Wachzustand. Unter bestimmten Umständen beginnt das Gehirn, den Impuls zu erhöhen, wodurch der Patient ein Gefühl der Steifheit der Muskeln empfindet. Wenn eine bestimmte Schwelle erreicht ist, werden die Impulse so häufig, dass sie den Muskel in einem Zustand konstanter Kontraktion halten. Dieser Zustand wird als tonische Krämpfe bezeichnet.

    Bei folgenden Erkrankungen treten Beinkrämpfe aufgrund erhöhter Gehirnimpulse auf:

    • Epilepsie;
    • akute Psychose;
    • Eklampsie;
    • traumatische Hirnverletzung;
    • intrakranielle Blutung;
    • kranielle Thromboembolie.
    Epilepsie
    Epilepsie ist eine schwere Krankheit, die durch das Auftreten synchroner Impulse im Gehirn gekennzeichnet ist. Normalerweise senden verschiedene Teile des Gehirns Wellen mit verschiedenen Frequenzen und Amplituden aus. Bei einem epileptischen Anfall beginnen alle Neuronen des Gehirns synchron zu treiben. Dies führt dazu, dass sich alle Muskeln des Körpers unkontrolliert zusammenziehen und entspannen.

    Es gibt generalisierte und partielle Anfälle. Generalisierte Anfälle gelten als klassisch und entsprechen dem Namen. Mit anderen Worten, sie manifestieren sich durch die Kontraktion der Muskeln des ganzen Körpers. Partielle konvulsive Anfälle treten weniger häufig auf und manifestieren sich als unkontrollierte Kontraktion nur einer Muskelgruppe oder einer Extremität.

    Es gibt eine spezielle Art von Anfällen, benannt nach dem Autor, der sie beschrieben hat. Der Name der Datenkrämpfe - Jackson-Anfälle oder Jackson-Epilepsie. Der Unterschied dieser Art von Krämpfen besteht darin, dass sie als partieller Anfall beispielsweise mit einem Arm, einem Bein oder einem Gesicht beginnen und sich dann auf den ganzen Körper erstrecken.

    Akute Psychose
    Diese psychische Erkrankung ist durch visuelle und auditive Halluzinationen gekennzeichnet, die auf viele Gründe zurückzuführen sind. Die Pathophysiologie dieser Krankheit wurde nicht ausreichend untersucht, es wird jedoch angenommen, dass das Substrat für das Auftreten verzerrter Wahrnehmungssymptome eine abnormale Aktivität des Gehirns ist. Wenn keine Medikamente zur Verfügung gestellt werden, verschlechtert sich der Zustand des Patienten dramatisch. Ein Ansteigen der Körpertemperatur über 40 Grad ist ein schlechtes Prognoseanzeichen. Oft geht ein Temperaturanstieg mit generalisierten Krämpfen einher. Konvulsionen der unteren Extremitäten sind praktisch nicht anzutreffen, aber sie können der Beginn eines generalisierten Anfalls sein, wie im Fall des oben erwähnten Anfalls von Jackson.

    Darüber hinaus kann sich der Patient darüber beschweren, dass seine Beine aufgrund einer verzerrten Wahrnehmung niedergeschlagen werden. Es ist wichtig, diese Beschwerde ernst zu nehmen und zu prüfen, ob sie wahr ist. Wenn das Glied sich in einem Krampfzustand befindet, sind seine Muskeln angespannt. Die gewaltsame Streckung der Extremität führt zum vorzeitigen Verschwinden schmerzhafter Symptome. Wenn es keine objektive Bestätigung für Krämpfe der unteren Extremität gibt, werden die Beschwerden des Patienten durch Parästhesien (empfindliche Halluzinationen) erklärt, die durch akute Psychosen verursacht werden.

    Eklampsie
    Dieser pathologische Zustand kann während der Schwangerschaft auftreten und ist eine ernsthafte Bedrohung für das Leben der Schwangeren und des Fötus. Bei nicht schwangeren Frauen und bei Männern kann diese Krankheit nicht auftreten, da der Ausgangspunkt für ihre Entwicklung die Unvereinbarkeit bestimmter zellulärer Komponenten von Mutter und Fötus ist. Der Eklampsie geht eine Präeklampsie voraus, bei der die Schwangere den Blutdruck erhöht, anschwillt und das allgemeine Wohlbefinden verschlechtert. Bei hohen Blutdruckwerten (durchschnittlich 140 mmHg und mehr) steigt das Risiko einer Plazentaablösung aufgrund der Verengung der Blutgefäße, die es füttern. Eklampsie ist durch das Auftreten von generalisierten oder partiellen Anfällen gekennzeichnet. Beinkrämpfe können, wie im vorigen Fall, der Beginn eines partiellen Anfalls von Jackson sein. Während der Krämpfe kommt es zu starken Kontraktionen und einer Entspannung der Uterusmuskulatur, was zur Ablösung des fötalen Ortes und zur Beendigung der Ernährung des Fötus führt. In dieser Situation besteht ein dringender Bedarf an einer Notfallversorgung durch den Kaiserschnitt, um das Leben des Fötus zu retten und die Gebärmutterblutung bei einer schwangeren Frau zu stoppen.

    Traumatische Hirnverletzung
    Traumatische Hirnverletzungen können zu Wadenkrämpfen führen, aber man muss zugeben, dass dies ziemlich selten vorkommt. Es gibt ein Muster, nach dem die Größe der Läsion der Schwere der Krämpfe und der Dauer ihrer Manifestation entspricht. Mit anderen Worten, eine Hirnkontusion mit einem subduralen Hämatom führt eher zu Anfällen als zu einer normalen Gehirnerschütterung. Der Mechanismus der Anfälle ist in diesem Fall mit der Zerstörung von Gehirnzellen verbunden. In der Läsion ändert sich die Ionenzusammensetzung, was zu einer Änderung der Erregbarkeitsschwelle der umgebenden Zellen und einer Erhöhung der elektrischen Aktivität des betroffenen Teils des Gehirns führt. Es bildeten sich sogenannte Herde epileptischer Aktivität des Gehirns, die periodisch Krampfanfälle auslösen und sich dann wieder Ladung ansammeln. Wenn der verletzte Bereich heilt, wird die Ionenzusammensetzung der Gehirnzellen normalisiert, was unvermeidlich zum Verschwinden der hohen Anfallsaktivität und zur Erholung des Patienten führt.

    Intrakranielle Blutung
    Intrakranielle Blutungen sind oft Komplikationen einer hypertensiven Erkrankung, bei der sich mit der Zeit Aneurysmen (Abschnitte der verdünnten Gefäßwand) in den Hirngefäßen bilden. Intrakranielle Blutungen gehen fast immer mit Bewusstseinsverlust einher. Mit dem nächsten Blutdruckanstieg bricht das Aneurysma und das Blut gelangt in die Gehirnsubstanz. Erstens drückt das Blut auf das Nervengewebe und verletzt so seine Integrität. Zweitens verliert ein zerrissenes Gefäß für einige Zeit die Fähigkeit, einem bestimmten Teil des Gehirns Blut zuzuführen, was zu einem Sauerstoffmangel führt. In beiden Fällen wird das Hirngewebe entweder direkt oder indirekt durch Veränderung der Ionenzusammensetzung der interzellulären und intrazellulären Flüssigkeit beschädigt. Es gibt eine Abnahme der Erregbarkeitsschwelle in der Läsion der betroffenen Zellen und die Bildung einer Zone mit hoher Anfallsaktivität. Je massiver die Blutung ist, desto wahrscheinlicher wird es zur Entwicklung von Anfällen kommen.

    Gehirnthromboembolie
    Die Bekämpfung dieser Krankheit ist in der modernen Gesellschaft äußerst wichtig, da sie durch sitzende Lebensweise, Übergewicht, ungesunde Ernährung, Rauchen und Alkoholmissbrauch verursacht wird. Durch verschiedene Mechanismen bilden sich in jedem Teil des Körpers Blutgerinnsel (Thromben), die wachsen und ziemlich große Größen erreichen können. Aufgrund der anatomischen Merkmale der Beinvenen sind die häufigsten Stellen für die Bildung von Blutgerinnseln. Unter bestimmten Umständen löst sich das Blutgerinnsel und verstopft das Lumen eines der Gefäße, bis es das Gehirn erreicht. Nach kurzer Zeit (15 - 30 Sekunden) treten Symptome der Hypoxie des betroffenen Hirnbereichs auf. In den meisten Fällen führt eine Hypoxie eines bestimmten Gehirnbereichs zum Verschwinden der von ihm bereitgestellten Funktion, z. B. zum Verlust der Sprache, zum Verschwinden des Muskeltonus usw. Allerdings wird der betroffene Bereich des Gehirns manchmal zu einer Brutstätte mit hoher Anfallsaktivität, die zuvor erwähnt wurde. Beinkrämpfe treten häufiger auf, wenn ein Thrombus durch Gefäße blockiert wird, die den lateralen Teil des Gyrus vor dem zentralen Bereich speisen, da dieser Teil des Gehirns für willkürliche Bewegungen der Beine verantwortlich ist. Die Wiederherstellung der Blutversorgung der betroffenen Läsion führt zu einer allmählichen Resorption und zum Verschwinden von Anfällen.

    Überschüssiges Acetylcholin in der synaptischen Spalte

    Acetylcholin ist der Hauptmediator, der an der Übertragung von Impulsen vom Nerv zur Muskelzelle beteiligt ist. Die Struktur, die diese Übertragung bereitstellt, wird als elektrochemische Synapse bezeichnet. Der Mechanismus dieser Übertragung ist die Freisetzung von Acetylcholin in den synaptischen Spalt mit seiner anschließenden Wirkung auf die Membran der Muskelzelle und die Erzeugung eines Aktionspotentials.

    Unter bestimmten Bedingungen kann sich ein Überschuss an Neurotransmittern im synaptischen Spalt ansammeln, was unweigerlich zu häufigeren und stärkeren Muskelkontraktionen bis zur Entwicklung von Anfällen, einschließlich der unteren Gliedmaßen, führt.

    Die folgenden Bedingungen verursachen Krämpfe, indem die Acetylcholinmenge im synaptischen Spalt erhöht wird:

    • Überdosis von Cholinesterase-Blockern;
    • Myorelaxation mit depolarisierenden Medikamenten;
    • Magnesiummangel im Körper.
    Überdosis von Cholinesterase-Blockern
    Cholinesterase ist ein Enzym, das Acetylcholin abbaut. Dank der Cholinesterase bleibt Acetylcholin nicht lange im synaptischen Spalt, was zu einer Entspannung des Muskels und seiner Entspannung führt. Präparate der Cholinesterase-Blocker-Gruppe binden dieses Enzym, was zu einer Erhöhung der Acetylcholinkonzentration im synaptischen Spalt und zu einer Erhöhung des Muskelzelltons führt. Entsprechend dem Wirkmechanismus werden Cholinesteraseblocker in reversible und irreversible unterteilt.

    Reversible Cholinesterase-Blocker werden hauptsächlich für medizinische Zwecke eingesetzt. Vertreter dieser Gruppe sind Prozerin, Physostigmin, Galantamin usw. Ihre Verwendung ist gerechtfertigt bei postoperativer Darmparese, in der Erholungsphase nach einem Hirnschlag mit Blasenatonie. Eine Überdosierung dieser Medikamente oder deren unvernünftiger Gebrauch führt zunächst zu einem Gefühl schmerzhafter Steifheit der Muskeln und dann zu Krämpfen.

    Irreversible Cholinesterase-Blocker werden ansonsten als Organophosphate bezeichnet und gehören zur Klasse der chemischen Waffen. Die bekanntesten Vertreter dieser Gruppe sind die Kampfstoffe Sarin und Soman sowie das bekannte Insektizid Dichlorvos. Sarin und Soman sind in den meisten Ländern der Welt als unmenschliche Waffenart verboten. Dichlorvos und andere verwandte Verbindungen werden häufig im Haushalt verwendet und verursachen Haushaltsvergiftungen. Der Mechanismus ihrer Wirkung besteht in der starken Bindung der Cholinesterase ohne die Möglichkeit einer unabhängigen Ablösung. Die assoziierte Cholinesterase verliert ihre Funktion und führt zu einer Akkumulation von Acetylcholin. Klinisch tritt eine spastische Lähmung der gesamten Muskulatur auf. Der Tod entsteht durch Lähmung des Zwerchfells und Verletzung des Prozesses des freiwilligen Atmens.

    Myorelaxation mit depolarisierenden Medikamenten
    Die Myorelaxation wird bei der Anästhesie vor der Operation angewendet und führt zu einer besseren Anästhesie. Es gibt zwei Haupttypen von Muskelrelaxanzien - depolarisierend und nicht depolarisierend. Jede Art von Muskelrelaxans hat strikte Anwendungshinweise.

    Der bekannteste Vertreter für depolarisierende Muskelrelaxanzien ist Suxametoniumchlorid (Dithilin). Dieses Medikament wird für kurze Operationen (bis zu maximal 15 Minuten) verwendet. Nach dem Ausscheiden aus der Anästhesie mit paralleler Anwendung dieses Muskelrelaxans spürt der Patient einige Zeit Muskelsteifheit, wie nach schwerer und längerer körperlicher Arbeit. Zusammen mit den anderen prädisponierenden Faktoren kann das oben genannte Gefühl in Krämpfe übergehen.

    Magnesiummangel im Körper
    Magnesium ist einer der wichtigsten Elektrolyte im Körper. Eine seiner Funktionen ist das Öffnen der Kanäle der präsynaptischen Membran für den umgekehrten Eintritt eines nicht verwendeten Mediators in das Ende des Axons (der zentrale Prozess der Nervenzelle, der für die Übertragung eines elektrischen Impulses verantwortlich ist). Bei Magnesiummangel bleiben diese Kanäle geschlossen, was zu einer Ansammlung von Acetylcholin im synaptischen Spalt führt. Infolgedessen führt schon eine leichte körperliche Aktivität nach kurzer Zeit zum Auftreten von Anfällen.

    Magnesiummangel entwickelt sich häufig mit Mangelernährung. Dieses Problem tritt meistens bei Mädchen auf, die sich zum Wohl der Figur auf Nahrung beschränken wollen. Einige von ihnen verwenden zusätzlich zur Ernährung Adsorbentien, von denen das bekannteste Aktivkohle ist. Dieses Medikament ist sicherlich in vielen Situationen äußerst effektiv, aber seine Nebenwirkung ist die Entfernung von nützlichen Ionen aus dem Körper. Bei einmaliger Anwendung seiner Krämpfe tritt jedoch nicht bei längerer Anwendung das Risiko ihres Auftretens auf.

    Reduzierte Schwelle der Erregbarkeit von Myozyten

    Eine Muskelzelle hat wie jede andere Zelle im Körper eine gewisse Erregbarkeitsschwelle. Obwohl dieser Schwellenwert für jeden Zelltyp streng spezifisch ist, ist er nicht konstant. Dies hängt von dem Konzentrationsunterschied bestimmter Ionen innerhalb und außerhalb der Zellen und dem erfolgreichen Betrieb zellulärer Pumpsysteme ab.

    Die Hauptgründe für die Entwicklung von Anfällen aufgrund einer Abnahme der Erregbarkeitsschwelle von Myozyten sind:

    • Elektrolyt-Ungleichgewicht;
    • Hypovitaminose.
    Elektrolyt-Ungleichgewicht
    Der Unterschied in der Elektrolytkonzentration erzeugt eine bestimmte Ladung auf der Zelloberfläche. Damit eine Zelle angeregt werden kann, muss der Impuls, den sie erhält, gleich oder größer als die Ladung der Zellmembran sein. Mit anderen Worten muss der Impuls einen bestimmten Schwellenwert überwinden, um die Zelle in einen Erregungszustand zu bringen. Diese Schwelle ist nicht stabil, sondern hängt von der Elektrolytkonzentration in der Umgebung der Zelle ab. Wenn sich der Elektrolythaushalt im Körper ändert, nimmt die Schwelle der Erregbarkeit ab, schwächere Impulse verursachen Muskelkontraktionen. Die Häufigkeit der Kontraktionen nimmt ebenfalls zu, was zu einer konstanten Erregung der Muskelzellen führt - Krampfanfälle. Verstöße, die häufig zu Veränderungen des Elektrolythaushaltes führen, sind Erbrechen, Durchfall, Blutungen, Atemnot und Vergiftung.

    Hypovitaminose
    Vitamine spielen eine äußerst wichtige Rolle bei der Entwicklung des Körpers und der Aufrechterhaltung seiner normalen Arbeitsfähigkeit. Sie sind Teil von Enzymen und Coenzymen, die die Funktion der Aufrechterhaltung der Konstanz der inneren Umgebung des Körpers übernehmen. Vitamin A-, B-, D- und E-Mangel wirkt sich auf die kontraktile Funktion der Muskulatur aus: In diesem Fall leidet die Integrität der Zellmembranen und es kommt zu einer Abnahme der Erregbarkeitsschwelle, die zu Krämpfen führt.

    Reduzierte ATP-Konzentration

    ATP ist der wichtigste chemische Energieträger im Körper. Diese Säure wird in speziellen Organellen - Mitochondrien - hergestellt, die in jeder Zelle vorhanden sind. Die Freisetzung von Energie erfolgt bei der Aufspaltung von ATP in ADP (Adenosindiphosphat) und Phosphat. Die freigesetzte Energie wird für die Arbeit der meisten Systeme aufgewendet, die die Lebensfähigkeit der Zellen unterstützen.

    In der Muskelzelle führen Kalziumionen normalerweise zu einer Reduktion, und ATP ist für die Entspannung verantwortlich. Wenn wir berücksichtigen, dass eine Änderung der Calciumkonzentration im Blut selten zu Krämpfen führt, da Calcium während der Muskelarbeit nicht verbraucht wird und nicht gebildet wird, dann ist eine Abnahme der ATP-Konzentration die direkte Ursache für Krämpfe, da diese Ressource verbraucht wird. Es sollte beachtet werden, dass sich Krämpfe nur bei extremer ATP-Erschöpfung entwickeln, die für die Muskelentspannung verantwortlich ist. Die Wiederherstellung der ATP-Konzentration erfordert eine gewisse Zeit, die dem Rest nach harter Arbeit entspricht. Bis die normale Konzentration von ATP wiederhergestellt ist, entspannt sich der Muskel nicht. Aus diesem Grund ist der überlastete Muskel schwer zu berühren und steif (es ist schwierig, ihn zu begradigen).

    Krankheiten und Zustände, die zu einer Abnahme der ATP-Konzentration und dem Auftreten von Krämpfen führen, sind:

    • Diabetes mellitus;
    • Inferior Vena Cava-Syndrom;
    • chronische Herzinsuffizienz;
    • Krampfadern;
    • Thrombophlebitis;
    • Atherosklerose obliterans;
    • Anämie;
    • frühe postoperative Periode;
    • Hyperthyreose;
    • übermäßige Bewegung;
    • Plattfuß
    Diabetes mellitus
    Diabetes mellitus ist eine schwere endokrine Krankheit, die zu einer Reihe akuter und verzögerter Komplikationen führt. Diabetes erfordert einen Patienten mit hoher Disziplin, da nur die richtige Ernährung und die rechtzeitige Medikation in der erforderlichen Konzentration den Insulinmangel im Körper ausgleichen können. Unabhängig davon, wie sehr der Patient sich bemüht, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, kann er die Blutzuckerkonzentration im Blut nicht vollständig vermeiden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass dieses Niveau von vielen Faktoren abhängt, die nicht immer kontrollierbar sind. Zu diesen Faktoren zählen Stress, Tageszeit, Zusammensetzung der konsumierten Lebensmittel, Art der Arbeit, die der Körper leistet, und so weiter.

    Eine der schrecklichen Komplikationen von Diabetes ist die diabetische Angiopathie. Bei guter Krankheitskontrolle entwickelt sich die Angiopathie in der Regel erst im fünften Jahr. Es gibt Mikro- und Makroangiopathie. Der Mechanismus der schädigenden Wirkung besteht in der Niederlage in einem Fall des Hauptstamms und im anderen - in kleinen Gefäßen, die das Gewebe des Körpers versorgen. Muskeln, die normalerweise den größten Teil der Energie verbrauchen, beginnen unter einer unzureichenden Durchblutung zu leiden. Bei fehlendem Blutkreislauf wird den Geweben weniger Sauerstoff zugeführt, und es wird weniger ATP produziert, insbesondere in Muskelzellen. Gemäß dem zuvor genannten Mechanismus führt der Mangel an ATP zu Muskelkrämpfen.

    Das Syndrom der unteren Hohlvene
    Diese Pathologie ist nur für schwangere Frauen charakteristisch und entwickelt sich im Durchschnitt seit der zweiten Hälfte der Schwangerschaft. Zu diesem Zeitpunkt erreicht der Fötus eine Größe, die ausreicht, um die inneren Organe der Mutter allmählich zu verschieben. Zusammen mit den Organen werden die großen Gefäße der Bauchhöhle zusammengedrückt - die Bauchaorta und die untere Hohlvene. Die Aorta abdominalis hat eine dicke Wand und pulsiert auch, was die Entwicklung einer Blutstauung auf diesem Niveau nicht zulässt. Die Wand der unteren Hohlvene ist dünner und der Blutfluss darin ist laminar (konstant, nicht pulsierend). Dies macht die venöse Wand anfällig für Kompression.

    Wenn der Fötus wächst, nimmt die Kompression der unteren Hohlvene zu. Gleichzeitig kommen die Durchblutungsstörungen dieses Segments voran. In den unteren Extremitäten kommt es zu einer Blutstagnation und es bilden sich Ödeme. Unter solchen Bedingungen nimmt die Ernährung der Gewebe und ihre Sättigung mit Sauerstoff allmählich ab. Diese Faktoren zusammen führen zu einer Abnahme der ATP-Menge in der Zelle und zu einer Erhöhung der Wahrscheinlichkeit von Anfällen.

    Chronische Herzinsuffizienz
    Diese Krankheit zeichnet sich durch die Unfähigkeit des Herzens aus, die Pumpfunktion angemessen auszuführen und einen optimalen Blutkreislauf aufrechtzuerhalten. Dies führt zur Entwicklung eines Ödems, das von den unteren Gliedmaßen ausgeht und mit fortschreitender Herzfunktion ansteigt. Unter den Bedingungen einer Blutstagnation in den unteren Extremitäten entwickelt sich ein Mangel an Sauerstoff und Nährstoffen. Unter solchen Bedingungen nimmt die Leistungsfähigkeit der Muskeln der unteren Extremitäten merklich ab, der ATP-Mangel tritt schneller auf und die Wahrscheinlichkeit von Anfällen steigt.

    Krampfadern
    Krampfadilatation ist ein Abschnitt der verdünnten venösen Wand, der über die normalen Konturen des Gefäßes hinausragt. Sie entwickelt sich häufiger bei Menschen, deren Beschäftigung mit stundenlangem Stehen auf den Füßen verbunden ist, bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, bei Patienten mit Adipositas. Im ersten Fall ist der Mechanismus ihrer Entwicklung mit einer ständig erhöhten Belastung der venösen Gefäße und ihrer Ausdehnung verbunden. Bei Herzinsuffizienz bildet sich in den Gefäßen der unteren Extremitäten eine Blutstauung. Bei Fettleibigkeit steigt die Belastung der Beine deutlich an, das Blutvolumen nimmt zu und der Durchmesser der Venen wird gezwungen, sich darauf einzustellen.

    Die Durchblutungsgeschwindigkeit in Krampfadern nimmt ab, das Blut wird dicker und es bilden sich Blutgerinnsel, die dieselben Venen verstopfen. Unter solchen Bedingungen sucht das Blut nach einem anderen Abfluss, der jedoch bald zu hohem Druck führt und dort zur Entstehung neuer Varizen führt. Dies schließt den Teufelskreis, wodurch die Blutstagnation in den unteren Gliedmaßen fortschreitet. Blutstauung führt zu einer Abnahme der ATP-Produktion und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Anfällen.

    Thrombophlebitis
    Thrombophlebitis ist eine Entzündung des Venengefäßes. In der Regel begleitet eine Thrombophlebitis Krampfadern, da sich ihre Entstehungsmechanismen überschneiden. In beiden Fällen ist der Auslöser die Stagnation des Blutkreislaufs. Bei Krampfadern kommt es zu Krampfadern und bei Thrombophlebitis zu Entzündungen. Die entzündete Vene wird durch ein Ödem komprimiert und verformt, wodurch auch der Durchsatz, die Blutstauung und die Entzündung wieder zunehmen. Der nächste Teufelskreis führt dazu, dass es praktisch unmöglich ist, Thrombophlebitis und Krampfadern auf konservative Weise vollständig zu heilen. Bei der Verwendung bestimmter Medikamente kann die Entzündung verringert werden, nicht jedoch das Verschwinden der Faktoren, die sie verursacht haben. Der Mechanismus der Anfälle ist, wie in früheren Fällen, mit einer Blutstagnation in den unteren Extremitäten verbunden.

    Atherosklerose obliterans
    Diese Krankheit ist eine Plage der Länder mit einem hohen Entwicklungsstand, da deren Auftreten und Schweregrad mit dem Wohlstand der Bevölkerung steigt. Es ist in diesen Ländern der höchste Prozentsatz von Menschen mit Fettleibigkeit. Mit übermäßiger Ernährung, Rauchen und sitzender Lebensweise bilden sich atherosklerotische Plaques an den Wänden der Arterien, wodurch die Durchlässigkeit der Gefäße verringert wird. Ihre häufigste Lokalisation sind die Arterien iliaca, femoralis und poplitealis. Durch die Plaquebildung wird der Durchsatz der Arterie begrenzt. Wenn das Muskelgewebe während des normalen Trainings genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhält, bildet sich mit zunehmender Belastung allmählich das Defizit. Ein sauerstoffarmer Muskel produziert weniger ATP, was nach einer gewissen Zeit, wenn die Intensität der Arbeit erhalten bleibt, zur Entwicklung von Beinkrämpfen führt.

    Anämie
    Anämie ist eine Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) und / oder des Hämoglobins im Blut. Rote Blutkörperchen sind Zellen, die bis zu 98% Hämoglobinprotein enthalten, und dieser wiederum ist in der Lage, Sauerstoff zu binden und in periphere Gewebe zu transportieren. Anämie kann sich aus vielen Gründen entwickeln, z. B. bei akuten und chronischen Blutungen, beeinträchtigten Reifungsprozessen der roten Blutkörperchen, einem genetischen Defekt des Hämoglobins, der längeren Verwendung bestimmter Medikamente (Pyrazolon-Derivate) und vieles mehr. Anämie führt zu einer Abnahme des Gasaustauschs zwischen Luft, Blut und Gewebe. Die Menge an Sauerstoff, die der Peripherie zugeführt wird, reicht nicht aus, um einen optimalen Muskelbedarf sicherzustellen. In den Mitochondrien bilden sich folglich weniger ATP-Moleküle, und ihr Mangel erhöht das Anfallsrisiko.

    Frühe postoperative Periode
    Dieser Zustand ist keine Krankheit, verdient aber bei Anfällen besondere Aufmerksamkeit. Operationen mittlerer und hoher Komplexität gehen in der Regel mit einem gewissen Blutverlust einher. Darüber hinaus kann der Blutdruck für lange Zeit künstlich gesenkt werden, um bestimmte Operationsschritte durchzuführen. Diese Faktoren, kombiniert mit einer vollständigen Immobilität des Patienten für mehrere Stunden der Operation, verursachen ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel in den unteren Extremitäten. Dieses Risiko ist bei Patienten mit Atherosklerose oder Krampfadern erhöht.

    Die postoperative Phase, die in manchen Fällen recht lange dauert, erfordert eine strikte Bettruhe und geringe körperliche Aktivität. Unter diesen Bedingungen wird die Durchblutung der unteren Extremitäten erheblich verlangsamt, und es bilden sich Blutgerinnsel oder Blutgerinnsel. Thromben blockieren den Blutfluss im Gefäß teilweise oder vollständig und verursachen Hypoxie (niedriger Sauerstoffgehalt in den Geweben) der umgebenden Muskeln. Wie bei früheren Erkrankungen führt eine Abnahme der Sauerstoffkonzentration im Muskelgewebe, insbesondere bei hohen Belastungen, zum Auftreten von Anfällen.

    Hyperthyreose
    Hyperthyreose ist eine Krankheit, die mit einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormon assoziiert ist. Aufgrund des Auftretens und des Entwicklungsmechanismus werden primäre, sekundäre und tertiäre Hyperthyreose unterschieden. Primäre Hyperthyreose ist gekennzeichnet durch eine Störung der Schilddrüse selbst, eine sekundäre Störung der Hypophyse und eine tertiäre Störung des Hypothalamus. Eine Erhöhung der Konzentration von Thyroxin- und Trijodthyroninhormonen führt zu Tachypsy (Beschleunigung der Denkprozesse) sowie zu Unruhe und einem Zustand ständiger Angstzustände. Diese Patienten sind viel aktiver als gesunde Menschen. Die Erregbarkeitsschwelle ihrer Nervenzellen wird reduziert, was zu einer Erhöhung der Erregbarkeit der Zelle führt. Alle oben genannten Faktoren führen zu intensiverer Muskelarbeit. Hyperthyreose kann zusammen mit anderen prädisponierenden Faktoren zu Anfällen führen.

    Übermäßige Übung
    Unerträgliche und langanhaltende körperliche Anstrengung für einen unvorbereiteten Organismus ist definitiv schädlich. Die Muskeln sind schnell erschöpft, der gesamte ATP-Vorrat ist verbraucht. Wenn Sie den Muskeln keine Zeit zum Ausruhen geben, für die eine bestimmte Menge dieser Energieträgerdaten neu synthetisiert wird, ist die Entwicklung von Anfällen mit weiterer Muskelaktivität sehr wahrscheinlich. Ihre Wahrscheinlichkeit steigt in kalten Umgebungen, beispielsweise in kaltem Wasser, um ein Vielfaches. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Kühlung der Muskeln zu einer Abnahme der Metabolismusrate führt. Dementsprechend bleibt der Verbrauch von ATP derselbe und die Prozesse der Auffüllung sind verlangsamt. Deshalb treten oft Krämpfe im Wasser auf.

    Plattfüße
    Diese Pathologie ist die falsche Bildung des Fußgewölbes. Infolgedessen befinden sich die Drehpunkte des Fußes an Stellen, die für sie nicht physiologisch eingestellt sind. Die Muskeln des Fußes, die sich außerhalb des Bogens befinden, müssen die Belastung tragen, für die sie nicht ausgelegt sind. Als Ergebnis tritt ihre schnelle Ermüdung auf. Ein müder Muskel verliert ATP und gleichzeitig seine Entspannungsfähigkeit.

    Neben dem Fuß selbst beeinflusst der Plattfuß indirekt den Zustand der Knie- und Hüftgelenke. Da der Fußgewölbe nicht korrekt geformt ist, führt er keine Abschreibungsfunktion aus. Infolgedessen sind die oben genannten Gelenke eher erschüttert und versagen eher, was zu Arthrose und Arthritis führt.

    Genetischer Defekt eines der kontraktilen Proteine

    Diese Kategorie von Krankheiten ist unheilbar. Es ist tröstlich, dass die Häufigkeit der Erkrankung in der Bevölkerung gering ist und die Wahrscheinlichkeit der Manifestation der Erkrankung bei 1: 200-300 Millionen liegt. Diese Gruppe umfasst verschiedene Fermentopathien und Krankheiten abnormaler Proteine.

    Eine der durch Krämpfe hervorgerufenen Krankheiten dieser Gruppe ist das Tourette-Syndrom (Gilles de la Tourette). Aufgrund der Mutation bestimmter Gene in den siebten und elften Chromosomenpaaren im Gehirn bilden sich abnormale Verbindungen, die zu unwillkürlichen Bewegungen (Zecken) und Rufen des Patienten führen (häufiger obszön). Wenn die Zecke die untere Extremität betrifft, kann sie sich in Form von periodischen Anfällen äußern.

    Erste Hilfe bei Krampf

    Die Hauptaufgabe der Person, die mit dem Spasmus von sich selbst oder einer anderen Person hilft, ist das Erkennen der Ursache des Spasmus. Mit anderen Worten, es muss unterschieden werden, ob der Krampf eine Manifestation eines partiellen epileptischen Anfalls ist oder aus anderen Gründen verursacht wird. Je nach Entwicklungsmechanismus der Anfälle gibt es mindestens zwei Behandlungsalgorithmen, die sich radikal voneinander unterscheiden.

    Das erste Unterscheidungsmerkmal epileptischer Anfälle ist die Inszenierung. Die erste Stufe ist klonisch, dh sie manifestiert sich durch abwechselnde rhythmische Kontraktionen und Muskelentspannung. Die Dauer der Klonstufe beträgt durchschnittlich 15 - 20 Sekunden. Die zweite Stufe der epileptischen Anfälle ist tonisch. Wenn es zu einem langen Muskelkrampf kommt, dauert es im Durchschnitt bis zu 10 Sekunden, danach entspannt sich der Muskel und der Angriff endet.

    Das zweite Merkmal epileptischer Anfälle ist die Abhängigkeit ihres Erscheinungsbildes von bestimmten Auslöserfaktoren, die für jeden Patienten streng individuell sind. Die häufigsten von ihnen sind helles flackerndes Licht, laute Töne, ein bestimmter Geschmack und Geruch.

    Das dritte Merkmal äußert sich nur beim Übergang von partiellen Anfällen zu generalisierten Anfällen und besteht im Bewusstseinsverlust des Patienten nach Beendigung des Anfalls. Bewusstseinsverlust geht häufig mit unfreiwilligem Wasserlassen und Stuhlgang einher. Nach dem Leben gibt es ein Phänomen der retrograden Amnesie, bei der der Patient sich nicht daran erinnert, dass er einen Angriff erlitten hatte.

    Wenn der Patient nach den oben genannten Kriterien einen partiellen Anfall epileptischer Anfälle hat, muss er zuerst auf einen Stuhl, eine Bank oder einen Boden gestellt werden, um Verletzungen bei einem möglichen Sturz zu vermeiden. Dann sollten Sie bis zum Ende des Angriffs warten, ohne etwas zu unternehmen.

    Bei Anfällen und deren Übergang in eine generalisierte Form ist es erforderlich, den Patienten zur Seite zu legen und eine Decke oder ein Hemd unter den Kopf zu legen oder mit den Händen zu umklammern, um Schäden während eines Anfalls zu vermeiden. Es ist wichtig, den Kopf nicht zu fixieren, sondern vor Stößen zu schützen, da bei starker Fixierung die Gefahr besteht, dass die Halswirbel kollabieren, was unweigerlich zum Tod des Patienten führt. Wenn der Patient einen generalisierten Anfall hat, ist es ebenso wichtig, einen Krankenwagen so früh wie möglich zu rufen, da ohne die Einführung bestimmter Medikamente die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Anfalls hoch ist. Am Ende des Angriffs müssen Sie versuchen herauszufinden, welcher Faktor den Angriff auslösen könnte, und versuchen, ihn zu beseitigen.

    Wenn die Ursache für Anfälle nicht mit Epilepsie zusammenhängt, sollten die folgenden Schritte ausgeführt werden. Zuerst müssen Sie den Gliedmaßen eine erhöhte Position geben. Dies sorgt für einen verbesserten Blutfluss und beseitigt die Stagnation. Zweitens sollten Sie die Zehen ergreifen und die Dorsalbeugung des Fußes (in Richtung des Knies) in zwei Schritten vornehmen - in der ersten Hälfte beugen und loslassen und dann wieder so weit wie möglich nach vorne beugen und diese Position beibehalten, bis die Anfälle aufhören. Diese Manipulation führt zu einer erzwungenen Dehnung des Muskels, der wie ein Schwamm sauerstoffreiches Blut ansaugt. Parallel dazu ist es sinnvoll, eine leichte Massage der Extremität durchzuführen, da sie die Mikrozirkulation verbessert und den Genesungsprozess beschleunigt. Änderungen und Injektionen wirken ablenkend und unterbrechen die Reflexkette, wodurch die Schmerzen des Muskelkrampfs verstärkt werden.

    Behandlung von Krämpfen

    Medikamentöse Behandlung häufiger Anfälle

    Die medikamentöse Behandlung von Anfällen ist bedingt durch die Unterbrechung der Anfälle und die auf ihre Prävention ausgerichtete Behandlung.

    Ein medikamentöser Eingriff wird nur durchgeführt, wenn der Patient einen partiellen oder generalisierten epileptischen Anfall hat. Bei Krämpfen anderer Herkunft erfolgt die Unterbrechung mit den im Abschnitt "Erste Hilfe mit Krampf" angegebenen Manipulationen