Was ist eine Darmsigmoidoskopie?

Für Darmerkrankungen kann keine genaue Diagnose ohne endoskopische und instrumentelle Diagnosemethoden geliefert werden. Die Rektoromanoskopie ist eine Technik, die von Proktologen am häufigsten bei der Untersuchung ihrer Patienten eingesetzt wird. Nicht jeder weiß jedoch, was eine Sigmoidoskopie Darm ist, und interessiert sich sehr für die Durchführung der Sigmoidoskopie. Die Phantasie vieler Patienten zieht die Qualen an sich, die sie im Büro des Proktologen erwarten. Aber ist es wirklich so?

Wert des Verfahrens

Die rektale Rektoskopie ist ein invasives Verfahren, mit dem der untere Darm untersucht werden kann. Die visuelle Inspektion wird mit Hilfe des Anus durch das medizinische Gerät - Sigmoidoskop - durchgeführt. Colonoproctologen betrachten diese Methode als obligatorische Studie, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Die Rektoromanoskopie ermöglicht die Visualisierung des Rektums und des distalen Sigmoiddarms. Die Entfernung vom After bis zum Endpunkt kann bis zu 35 cm betragen: Wenn sie bei der Untersuchung das Sigma erreichen, spricht man von einer Rektosigmoskopie. Während der Studie kann der Arzt die Darmwände einschließlich Farbe, Elastizität, Erleichterung, Tonus und Gefäßmuster bewerten.

Proktologen empfehlen dringend, dass alle Patienten, die älter als 40 Jahre sind, präventiv getestet werden. Die Rektoromanoskopie kann sogar kleine Tumore aufdecken, die während anderer diagnostischer Verfahren verborgen blieben. Darmkrebs nimmt mehr und mehr Leben in Kauf und ist in vielerlei Hinsicht die Ursache seiner Entdeckung. Daher ist es absolut unmöglich, bei verdächtigen Symptomen einen Besuch beim Proktologen zu verschieben.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Rektoromanoskopie des Darms hat folgende Hinweise:

• anhaltender Schmerz im anorektalen Bereich;
• häufige Verstopfung, die mit Störungen des Stuhls abwechseln kann;
• schmerzhafte und schwierige Stuhlgänge;
• das Vorhandensein blutender Hämorrhoiden;
• das Vorhandensein von Eiter, Schleim und Blutstreifen im Stuhl;
• Reizdarmsyndrom;
• unvollständige Befriedigung nach dem Akt des Stuhlgangs, das Gefühl von Fremdkörpern im After;
• chronische Kolitis, Enterokolitis, schwere Symptome einer Dysbiose, die ohne sachliche Gründe auftritt;
• Verdacht auf Onkopathologie.

Mit Hilfe dieser Untersuchung können Ruptur der Schleimhaut des Rektums, chronische Schleimhautentzündungen unter Bildung von ulzerativen Prozessen, angeborene Fehlbildungen des distalen Darms, Polypen und Onkopathologie diagnostiziert werden.

Es gibt solche Kontraindikationen für die Rektoskopie:

• Analfissur in akuter Form;
• deutliche Verengung des Darmlumens;
• starke rektale Blutung;
• akuter Entzündungsprozess in der Bauchhöhle;
• Patientenbetreuung durch einen Psychiater;
• ausgeprägte Störungen im Herzen und in der Lunge;
• akute Gewebeentzündung im Rektum;
• der gesamte ernste Zustand des Patienten.

Vorbereitung

Die Untersuchung des Rektums wird nur nach Vorbereitungszeit durchgeführt. Der Proktologe macht Patienten gerne mit dem Vorbereitungsalgorithmus bekannt. Es ist notwendig, sich in 2-3 Tagen auf die Prozedur vorzubereiten. Die Hauptsache ist, sich an eine spezielle Diät zu halten und das Lumen des Dickdarms vom Stuhl freizusetzen. 2-3 Tage vor der Erhebung sollten Produkte, die Blähungen verstärken und Fermentationsprozesse verursachen, von der Diät ausgeschlossen werden.

Innerhalb von 48 Stunden müssen alle Arten von Hülsenfrüchten, fetthaltigen Fisch und Fleisch, Sauerkraut und anderen Pickles, Vollmilch und Produkten auf dieser Grundlage, Schwarzbrot, Süßigkeiten und Backen mit Hefe, Kwas, kohlensäurehaltigen Getränken, von der Diät ausgeschlossen werden Obst und Gemüse, Alkohol.

In diesem Fall sind die Patienten interessiert - was kann man essen? Es gibt viele Einschränkungen, aber es gibt viele zulässige Produkte. Sie können mageres Fleisch oder Fisch in gekochter oder gebackener Form, Milchprodukte, Brot, Kekse und Kamillentee essen. 24 Stunden vor der geplanten Untersuchung ist eine Darmreinigung erforderlich.

Dies kann auf folgende Arten erfolgen:

• Reinigungs-Einlauf Führe eine Reihe von Einläufen aus - 2 am Vortag nachts und dann 2 am Tag des Eingriffs. Wenn der Patient nach dem letzten Stuhlgang praktisch sauberes Wasser sieht, hat er alles richtig gemacht und den Darm gründlich gereinigt.
• Orale Abführmittel. Vor der Sigmoidoskopie verschreiben Proktologen Fortrans. Lavacol oder Flotte können als Analoga verwendet werden. Der Inhalt von 1 Packung Fortrans wird in 1 Liter warmem Wasser gelöst. Nach Einnahme des Mittels sollte die abführende Wirkung innerhalb von 60 Minuten auftreten. Am Tag der Diagnose sollte das Medikament spätestens 3-4 Stunden vor der Untersuchung eingenommen werden.
• Verwendung von Apotheken-Mikroclysters. Ein beliebtes Mittel ist Microlax. Das Produkt wird in besonders praktischen Durchstechflaschen mit einer Spitze verkauft, die direkt eingeführt wird. Am Tag vor dem Eingriff vor dem Zubettgehen müssen Sie 2 solcher Einläufe mit einer Pause in 20 Minuten einlegen. Die abführende Wirkung tritt sehr schnell ein - in einigen Fällen nach 5 Minuten. Am Morgen wird die Manipulation wiederholt.

Halten

Nachdem die Patienten das Wesentliche verstanden haben, sind sie sehr besorgt darüber, wie sie durchgeführt werden. Obwohl es nichts Unheimliches und Kritisches in seinem Verhalten gibt. Die Sigmoidoskopietechnik wird unten beschrieben. Einige Stunden vor der Studie werden die Eingeweide mit Mikroclystern gereinigt. Vor dem Betreten des Raumes sollte der Proktologe die Blase entleeren. Im Büro zieht sich der Patient aus, zieht Unterwäsche aus und zieht spezielle diagnostische Unterhosen an.

In modernen Büros gibt es bequeme Stühle, die gynäkologisch sind. Der Patient wird darauf gelegt, oder, wenn es für den Arzt günstiger ist, nimmt er die Knie-Ellbogenposition ein. Der Proktologe führt eine digitale Untersuchung des Anus durch, schmiert den Anus mit Vaseline und führt dann das Rektoskop bis zu einer Tiefe von 4 bis 5 cm ein, in die Luft gepumpt wird, durch die die natürlichen Falten und Biegungen des Darms geglättet werden.

Wenn der Arzt das Instrument in einem Abstand von 10–15 cm vorschiebt, ist ein problematischer Bereich erreicht - eine natürliche Darmkrümmung (die Gerade wird sigmoid). Wenn der Arzt diese Stelle passiert, sollte der Patient versuchen, sich so gut wie möglich zu entspannen. Am Ende des Verfahrens wird das Rektoskop vorsichtig entfernt.

Normalerweise erfolgt die Sigmoidoskopie ohne Anästhesie. Bei kleinen und unruhigen Kindern, aber auch bei chirurgischen Eingriffen, führen sie den Eingriff unter Kurzzeitanästhesie durch. Bei Babys wird die Manipulation hauptsächlich in Rückenlage durchgeführt. Ältere Kinder (10–14 Jahre) sitzen in einem proktologischen Stuhl oder werden gebeten, eine Knie-Ellenbogenposition einzunehmen. Bei der rectoromanoscopy können Sie manchmal elektrische Absaugung verwenden, um Blut, Eiter und Schleim zu entfernen.

Folgen

Die gefährlichste Komplikation nach dem Eingriff ist die Perforation der Darmwand. Bei unachtsamer Durchführung des Verfahrens kann das Instrument die Darmwand beschädigen, wodurch der Inhalt in die Bauchhöhle gelangt. Dies geschieht jedoch in der Regel äußerst selten, wenn es ratsam ist, sich an einen Spezialisten zu wenden, der das Verfahren durchführen wird.

Wenn die Perforation nicht vermieden werden konnte, wird der Patient dringend in ein Krankenhaus eingeliefert und ein chirurgischer Eingriff wird durchgeführt. Häufig haben Patienten nach einer Sigmoidoskopie solche Beschwerden:

• erhöhte Gasbildung;
• Bauchkrämpfe;
• leichte Übelkeit.

Wenn der Patient anfängt, fieberhaft zu sein oder sich im Stuhl befindet, findet er Blutstreifen, und es ist dringend geboten, den Proktologen zu informieren, der die Rektoromanoskopie durchführt.

Bewertungen

Die Rektoromanoskopie verursacht bei den Betroffenen große Ängste, und selbst positiv verfasste Zeugnisse beruhigen sie nicht sehr.

Die Rektoromanoskopie ist eine für jedermann zugängliche, mäßig unbequeme Diagnose, die es ermöglicht, viele gefährliche pathologische Zustände frühzeitig zu erkennen. Für eine qualitative Befragung auf diese Weise sind eine gute mentale Einstellung und eine qualitativ hochwertige Vorbereitung erforderlich.

Wie erfolgt eine Sigmoidoskopie des Darms und wie bereitet man sich auf das Studium des Rektums vor?

Bei Darmerkrankungen kann eine genaue Diagnose nur mit endoskopischen und instrumentellen Untersuchungsmethoden gestellt werden. Eine der gebräuchlichsten Methoden ist das Sigmoidoskopieverfahren, mit dem Sie die innere Oberfläche des unteren Teils des Dickdarms visuell untersuchen können.

Diese Diagnosemethode gilt als die genaueste und informativste und wird den meisten Patienten verschrieben, die mit charakteristischen Beschwerden zum Proktologen kommen. Wie wird die Prüfung durchgeführt, welche Vorbereitungen sind erforderlich und wer zeigt diesen Ablauf?

Was ist eine Darmsigmoidoskopie?

Die Rektoromanoskopie ist das Verfahren zur endoskopischen Untersuchung des unteren Darms durch visuelle Untersuchung ihrer inneren Oberfläche mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung, dem Sigmoidoskop. Diese Methode ist so genau und zuverlässig wie möglich und wird von Koloproktologen als obligatorischer Bestandteil jeder proktologischen Studie verwendet. Das Verfahren ermöglicht die visuelle Beurteilung des Zustands des Rektums und des distalen Sigmas in einem Abstand von 35 cm vom After.

Proktologen empfehlen nachdrücklich, dass die Patienten einmal pro Jahr für alle Patienten über 40 Jahre rectoromanoskopiert werden, um rektalen malignen Tumoren vorzubeugen. Die Untersuchung kann auch kleine Tumore erkennen, die andere diagnostische Methoden nicht erkennen können.

Während der Studie kann der Arzt den Zustand der Darmwände und ihre Eigenschaften wie Farbe, Elastizität, Erleichterung, Tonus und Gefäßmuster beurteilen. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, pathologische Veränderungen und kleine Tumore zu erkennen. Die Manipulation wird mit einem Sigmoidoskop durchgeführt.

Rectoromanoscope: Was ist das Gerät?

Rectoromanoscope ist ein hohles Metallrohr mit einer Beleuchtungseinrichtung am Ende und einem Luftzufuhrsystem. Das Set enthält mehrere Rohre mit unterschiedlichen Durchmessern (10 mm, 15 mm, 20 mm) und verschiedenen Längen. Untersuchen Sie die Darmoberfläche mit speziellen optischen Okularen von innen. Mit dem Proktoskop können Sie nicht nur den Darm untersuchen, sondern auch eine Reihe von Manipulationen durchführen:

• Polypen entfernen
• Biopsie (Gewebeentnahme zur histologischen Untersuchung)
• Fremdkörper entfernen
• Machen Sie die Elektrokoagulation (Kauterisation) von Neoplasmen
• Blutgefäße zum Gerinnen bringen

Für die Forschung können sowohl starre als auch flexible endoskopische Geräte verwendet werden. Unter der Kontrolle des Rektomanoskops wird häufig nicht nur das Untersuchungsverfahren durchgeführt, sondern auch minimalinvasive chirurgische Eingriffe.

Für wen ist das Sigmoidoskopieverfahren angezeigt?

Der Grund für die Ernennung der Sigmoidoskopie sind Symptome, die für Pathologien des Rektums und des Sigma-Dickdarms charakteristisch sind. Der Koloproktologe ordnet eine Untersuchung an, wenn der Patient folgende Beschwerden hat:

• Schmerzen in der anorektalen Region
• Anhaltende Verstopfung im Wechsel mit Durchfall
• Schwierigkeiten und Unbehagen beim Stuhlgang
• Rektalblutung (Hämorrhoiden)
• Entlastung aus dem After in Form von Eiter oder Schleim
• Fremdkörpergefühl im After und unvollständige Darmentleerung
• Wenn Sie Darmkrebs vermuten
• Mit chronischen Hämorrhoiden und entzündlichen Darmerkrankungen

Oft wird das Verfahren als prophylaktische Methode verschrieben, um bösartige Tumore insbesondere bei Personen über 40 Jahren nachzuweisen. Mit Hilfe dieser Umfrage können Rektalfissuren, Colitis ulcerosa, Proktosigmoiditis, Entwicklungsanomalien des distalen Darms, Polypen, Tumore und andere pathologische Strukturen identifiziert werden.

Gegenanzeigen

Die Untersuchung des Rektums mittels der Methode der Sigmoidoskopie ist ein schmerzloses und einfaches Verfahren. Sie hat praktisch keine Kontraindikationen. In einigen Fällen wird jedoch ein Verschieben aus medizinischen Gründen empfohlen und erst nach einer konservativen Therapie verschrieben. Eine Studie wird verschoben, wenn bei einem Patienten Folgendes diagnostiziert wird:

• Akute Analfissur
• Verengung des Lumens
• Massive Blutung aus dem Rektum
• Akute entzündliche Prozesse im Bauchraum (insbesondere Peritonitis)
• Akute Paraproktitis
• Lungen- und Herzversagen
• Psychische Störungen
• Allgemeiner schwerer Zustand

In diesen Fällen entscheidet der Arzt über die Angemessenheit des Verfahrens. Wenn eine dringende Untersuchung erforderlich ist, werden die Manipulationen in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Vorbereitung für die Sigmoidoskopie

Das Verfahren erfordert ein obligatorisches vorheriges Training, das zwei Tage vor der Prüfung beginnen sollte. Es ist erforderlich, eine Reihe notwendiger Bedingungen zu erfüllen, nämlich eine bestimmte Diät einzuhalten und den Darm zu reinigen.

Zwei Tage vor der beabsichtigten Untersuchung sollten Lebensmittel, die zu übermäßiger Gasbildung und Fermentationsprozessen beitragen, von der Diät ausgeschlossen werden. Dies sind Hülsenfrüchte, Obst, Gemüse und einige Getreide (Haferflocken, Hirse, Gerste). Es ist notwendig, Schwarzbrot, Mehl und Süßwaren, Fleisch und Fisch von fetthaltiger Art, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol abzulehnen. Es ist erlaubt, gekochtes diätetisches Fleisch und mageren Fisch zu essen, Grün- und Kräutertee zu trinken, Sauermilchgetränke zu sich zu nehmen. Sie können Weizenbrotcracker, trockene Kekse, Reis oder Grieß auf Wasser in das Menü aufnehmen.

Am Tag vor der Untersuchung beginnen sie, den Darm zu reinigen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten der hochwertigen Darmvorbereitung:

Reinigungs-Einlauf

Es empfiehlt sich, am Vorabend des Abends und am Tag der Befragung vor dem Eingriff einen Einlauf zu machen. Abends wird ein Einlauf zweimal im Abstand von einer Stunde angelegt, wobei jeweils 1 - 1,5 Liter warmes Wasser in den Darm gegossen wird.

Morgens wird der Vorgang auch zweimal wiederholt, bis die Wäsche sauber ist.

Abführmittel reinigen

Am häufigsten wird die Vorbereitung des Darms für die Untersuchung durch Sigmoidoskopie mit Fortans durchgeführt. Wenn diese Art von Abführmittel schwer zu ertragen ist, können Sie es durch ähnliche Medikamente (Fleet, Lavacol) ersetzen.

Eine Packung Fortrans sollte in einem Liter warmem, gekochtem Wasser verdünnt werden und die Lösung in langsamen Schlucken trinken. Abführmittel beginnt innerhalb einer Stunde zu wirken. Während des Abends müssen Sie 4 Liter Lösung trinken. Wenn dieses Volumen schwer zu überwältigen ist, können Sie das Medikament aufteilen und abends 2 Liter Lösung und morgens 2 Liter trinken. Die letzte Einnahme des Abführmittels sollte nicht später als 3-4 Stunden vor dem Eingriff erfolgen.

Microlax-Zubereitung

Dies ist ein Abführmittel, das rektal angewendet wird. Es ist in speziellen Röhrchen erhältlich. Abends empfiehlt es sich, im Abstand von 20 Minuten zwei Röhrchen des Medikaments in den Anus einzubringen. Wiederholen Sie den Vorgang am Morgen.

Am Vorabend der Umfrage sollte das Mittagessen ganz leicht sein, das Abendessen sollte weggeworfen werden. Sie können nur schwachen grünen Tee und Trinkwasser trinken. Vor dem Eingriff sollte der Koloproktologe die Merkmale des Patienten erklären und vor allen Nuancen warnen. So kann der Patient nach der Einführung des rektoskopes, wenn er sich nach innen bewegt, den Drang verspüren, zu defekieren.

Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, tief und langsam zu atmen. Das Ausdehnen des Darms kann zu spastischen Kontraktionen führen, und das Pumpen von Luft zum Glätten der Darmfalten schafft Unbehagen. Der Patient sollte sich all dieser Punkte bewusst sein.

Forschungstechnik

Vor der Untersuchung wird der Patient aufgefordert, Kleidung und Unterwäsche unterhalb der Taille zu entfernen. Dann wird es in der Position "auf der Seite liegend" oder in der Kniewinkelposition auf die Couch gestellt. Die Knie-Ellbogen-Position ist sehr zu bevorzugen, da in diesem Fall die Bauchwand etwas nachgibt und den Durchgang des Tubus vom Rektum zum Sigma erleichtert. Die Rektoromanoskopie des Darms beginnt erst, nachdem der Arzt eine digitale Untersuchung des Rektums durchgeführt hat.

1. Das Rektomanoskop-Röhrchen wird mit Vaseline-Öl bestrichen und vorsichtig bis zu einer Tiefe von 4 bis 5 cm in den Anus eingeführt, danach wird der Patient aufgefordert, sich wie bei einer Darmbewegung zu belasten und das Gerät tief in das Gerät zu schieben.
2. Dann wird der Obturator entfernt, ein optisches Okular eingesetzt und die innere Oberfläche visuell untersucht, wobei der Tubus so vorgerückt wird, dass er nicht an der Darmwand anliegt.
3. Gleichzeitig pumpen sie Luft, streichen die Falten und treiben das Gerät strikt durch das Darmlumen.
4. Wenn der Test durch Überreste des Darminhalts behindert wird, wird das Okular entfernt, ein Wattestäbchen in den Tubus des Instruments eingeführt und das Darmlumen gereinigt. In schwierigen Fällen, wenn Schleim, Blut oder eitriger Ausfluss vorhanden ist, werden sie mit einer elektrischen Absaugpumpe entfernt.
5. Bei Bedarf können Sie kleine Polypen mit Hilfe des Rektomanoskops entfernen. Dazu wird in die Röhre der Vorrichtung eine Koagulationsschleife eingeführt, mit der das Neoplasma geschnitten und der Polyp entfernt wird. In Zukunft wird es zur histologischen Untersuchung geschickt.
6. Nachdem die Darmwände untersucht und ein Gewebe (Biopsie) aus den verdächtigen Bereichen entnommen wurde, wird das Gerät vorsichtig entfernt.

Bei dieser Umfrage dauert es einige Zeit. Wenn er von einem erfahrenen Proktologen geschickt durchgeführt wird, ist das Verfahren völlig schmerzlos und sicher. Der Arzt muss mit den Leistungstechniken vertraut sein. Beim Einsetzen des Geräts und bei internen Manipulationen ist Vorsicht geboten. Laut den Patienten wird die Sigmoidoskopie leicht toleriert, verursacht nur leichte Beschwerden, wenn Luft in den Darm gelangt, und fühlt sich eher wie ein Einlauf an.

Die Dauer beträgt nur 5-7 Minuten. Zu diesem Zeitpunkt ist es für den Patienten wichtig, sich zu entspannen und die Anweisungen des Arztes zu befolgen. Während des Eingriffs muss der Spezialist besonders darauf achten, die möglichen Symptome einer Darmperforation nicht zu übersehen. Wenn der Eingriff in der Kniewinkelposition durchgeführt wurde, wird empfohlen, dass der Patient nach seiner Beendigung einige Minuten auf dem Rücken liegt. Dies geschieht, um eine orthostatische Hypotonie zu vermeiden.

Preis der Rektomanoskopie

In öffentlichen medizinischen Einrichtungen führt der Proktologe dieses Verfahren kostenlos durch. In privaten spezialisierten Kliniken können die Kosten für die Reperomanoskopie variieren und hängen vom Niveau des medizinischen Zentrums und der Qualifikation des Koloproktologen ab.

Im Durchschnitt beträgt der Preis des Verfahrens etwa 2.000 Rubel. Für den Patienten ist es wichtig, einen erfahrenen und hochqualifizierten Spezialisten zu finden, der eine qualitativ hochwertige Untersuchung durchführt und die kleinsten nachteiligen Veränderungen nicht versäumt.

Mögliche Komplikationen

Die einzige Komplikation, die während des Verfahrens auftreten kann, ist die Darmperforation. Laut Statistik geschieht dies jedoch in sehr seltenen Fällen. Ein Bruch der Darmwand ist nur bei unzulässigen Handlungen und unsachgemäßer Durchführung des Verfahrens möglich. In solchen Fällen ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt und eine Operation erforderlich.

Ein qualifizierter Proktologe lässt eine solche Komplikation niemals zu, führt das Verfahren gemäß allen Regeln durch und garantiert vollständige Sicherheit. Der Arzt muss das Verfahren vorschreiben, er wird den Zustand des Patienten, mögliche Kontraindikationen und Begleiterkrankungen berücksichtigen.

Bewertungen zur Sigmoidoskopie

Rezension №1

Die Rektoromanoskopie muss regelmäßig durchgeführt werden, da ich schon lange an chronischen Hämorrhoiden litt, die durch einen Rektalspalt kompliziert sind. In regelmäßigen Abständen wird es verschlimmert und es treten unangenehme Begleiterscheinungen auf: Schmerzen, Blutungen, Juckreiz.

Ich mache es immer im selben medizinischen Zentrum mit einem ausgewiesenen Spezialisten. Im Büro ist alles immer steril, sie bieten Einwegunterwäsche an und der Ansatz ist sehr aufmerksam. Besser ich gebe 1.500 Rubel, als ich in der staatlichen Klinik Zeilen einschiebe.

Das Verfahren ist schmerzlos, nur ein wenig unangenehm, insbesondere wenn Luft in den Darm gepumpt wird. Aber es dauert nicht lange, du kannst leiden. Diesmal fand der Arzt einen kleinen Polypen und schlug sofort vor, ihn zu entfernen. Alles wurde durch das Rektomanoskop gemacht. Lokale Anästhesie vorgehalten, ich fühlte keinen Schmerz. Dann, einige Zeit nach der Manipulation, spürte ich ein leichtes Brennen und Jucken im After. Aber bald ging alles weg. Polyp wurde entfernt und sofort zur Studie geschickt. Das Ergebnis ist bereits erhalten, die Ausbildung ist gutartig, daher bin ich froh, dass alles geklappt hat.

Review Nummer 2

Vor kurzem spürte sie Schmerzen im After und einige Beulen, die die Entleerung beeinträchtigten. Bemerkte bald das Auftreten von Blut im Stuhl. Ich ging zu einem Polikliniker für einen Proktologen, aber es gibt solche Zeilen und einen Rekord einen Monat im Voraus. Ich musste zu einem privaten Spezialisten gehen. Der Arzt erklärte, wie man sich auf die Untersuchung vorbereite.

Ich trank Fortrans Abführmittel, da ich Angst hatte, einen Einlauf zu machen. Im After und so weh alles und auch diese Blutungen. Die Droge ist sicherlich böse, sie schmeckt so süß. Bereits nach dem zweiten Glas fühlte ich mich krank. Von Zitrone gerettet. Trinken Sie ein Glas, saugen Sie Zitrone. Und das wäre nach außen gekehrt. Am Abend überwand er nur 2 Liter der Lösung, zwei weitere tranken am Morgen. Aber gut geklärt.

Sie hatte furchtbare Angst vor dem Eingriff, und es war eine Schande, ich wurde noch nie so untersucht. Aber der Arzt beruhigte sich. Während des Eingriffs erklärte er, was er tat, wann er atmen und wann er leiden sollte. Es war ein bisschen schmerzhaft, weil innen alles entzündet war, aber man kann es tolerieren. Die Prozedur dauert nicht lange. Dann verschrieb der Arzt die notwendigen Medikamente, jetzt werde ich behandelt.

Zum Schluss sehen Sie sich das Video an, wie die Sigmoidoskopie durchgeführt wird:

Was ist Sigmoidoskopie, Indikationen, Einschränkungen und mögliche Komplikationen

Bei Erkrankungen des Enddarms kann eine genaue Diagnose unter Verwendung instrumenteller und endoskopischer Untersuchungsmethoden gestellt werden, zu denen auch die Sigmoidoskopie gehört. Sie müssen nicht nur die Sigmoidoskopie wissen, was es ist, sondern auch die Indikationen für das Verfahren sowie für wen es kontraindiziert ist und welche Komplikationen danach auftreten können.

Was ist das Sigmoidoskopieverfahren?

Die Rektoromanoskopie ist eine Methode zur endoskopischen Untersuchung des Rektums und des unteren Teils des Sigma. Sie können den unteren Darm 20 bis 25 cm lang untersuchen, um einen größeren Teil des Verdauungstraktes zu untersuchen und eine Darmspiegelung vorzuschreiben. Die ersten 25 cm vom Anus aus sind jedoch nicht immer gut zu sehen.

Dieses Verfahren ist ein obligatorischer Schritt für jede proktologische Forschung, da es in der Regel nicht möglich ist, die Diagnose genau festzulegen, den Schweregrad der Pathologie und das Vorliegen begleitender Veränderungen zu bestimmen und daher eine angemessene Therapietaktik zu wählen. Die Rektoromanoskopie wird durchgeführt, um verschiedene Neoplasmen im unteren Teil des Darms zu identifizieren. Während des Verfahrens ist es nicht nur möglich, den direkten und einen Teil des Sigmoiddarms zu untersuchen, sondern auch eine Biopsie zur weiteren Untersuchung durchzuführen. Führen Sie es mit Hilfe des Sigmoidoskops durch.

Es ist wichtig! Proktologen raten jedem Menschen über 40 Jahren, einmal pro Jahr eine Rektomanoskopie durchzuführen. Mit diesem Verfahren können Sie die Onkologie des Rektums frühzeitig erkennen. Mit der Rektoromanoskopie können Sie sogar kleine Tumoren sehen, die mit anderen diagnostischen Methoden nicht erkannt werden können. Während der Untersuchung kann der Arzt den Zustand der Schleimhaut des Rektums und eines Teils des Sigmoid, dessen Farbe, Erleichterung und den Zustand der Gefäße untersuchen.

Was ist ein Sigmoidoskop?

Ein Rektomanoskop oder ein rektoskop ist ein spezielles Gerät, bei dem es sich um ein hohles Metallrohr handelt. An einem Ende befinden sich eine Beleuchtungseinrichtung und ein Luftzufuhrsystem. Enthalten sind mehrere Tuben mit unterschiedlichem Durchmesser (1 cm, 1,5 cm und 2 cm) und Länge. Mit speziellen optischen Okularen kann die Schleimhaut untersucht werden. Während des Verfahrens können flexible und starre endoskopische Geräte verwendet werden.

Mit dem Rectoromanoskop können Sie nicht nur die Darmwände von innen untersuchen, sondern auch Folgendes ausführen:

• entferne den fremden Körper;
• Polypen entfernen;
• Nehmen Sie eine Biopsie, um verdächtige Bereiche der Schleimhaut weiter zu untersuchen.
• das Neoplasma mit elektrischem Strom kauterisieren;
• Gerinnung der Blutgefäße durchführen, um Blutungen zu stoppen.

Indikationen und Kontraindikationen für die Rektoromanoskopie

Hinweise

Das Sigmoidoskopieverfahren ist indiziert, wenn Anzeichen typisch für Erkrankungen des Rektums und des Sigma sind.
Es wird verschrieben, wenn Symptome auftreten wie:

• Schmerz in der anorektalen Region;
• hartnäckige Verstopfung im Wechsel mit Verdauungsstörungen;
• Beschwerden beim Stuhlgang;
• mit Blutungen aus dem After, die auf dem Hintergrund von Hämorrhoiden beobachtet werden;
• eitriger und schleimiger Ausfluss aus dem After;
• Gefühl eines Fremdkörpers im Rektum oder unvollständiger Stuhlgang.

Rektoromanoskopie wegen Verdacht auf maligne Neubildungen im Darm, chronische Hämorrhoiden und Entzündungen des Rektums verschrieben.

Forschung wird häufig als vorbeugende Maßnahme vorgeschrieben, um die Onkologie insbesondere bei über 40-jährigen zu ermitteln.

Mit der Rektoromanoskopie können Sie Folgendes diagnostizieren:

• Risse im Darm;
• Polypen;
• Colitis ulcerosa;
• Entzündung der Schleimhaut von Sigmoid und Rektum;
• abnorme Entwicklung des unteren Darms;
• Neoplasmen.

Einschränkungen der Sigmoidoskopie

Es ist wichtig, nicht nur zu wissen, was eine Sigmoidoskopie ist, Indikationen dafür, sondern auch Kontraindikationen.

Bei der Rektoromanoskopie handelt es sich um ein schmerzloses Verfahren, bei dem die Terminvereinbarung nahezu unbegrenzt ist. Manchmal empfiehlt es sich jedoch, aus medizinischen Gründen aufzuschieben und nach konservativer Behandlung zu warten.

Die Forschung wird verschoben, wenn die folgenden Pathologien beobachtet werden:

• akute Analfissur;
• Darmlumenstenose;
• starke Blutung aus dem After;
• akute Entzündung im Bauchraum, einschließlich Peritonealentzündung;
• psychische Krankheit;
• Lungen- und Herzversagen;
• akuter adrektiver Prozess;
• Allgemeiner schwerwiegender Zustand.

Ob in jedem Fall eine Rektoromanoskopie durchgeführt werden soll, sollte vom Arzt entschieden werden. Wenn eine Notfallstudie erforderlich ist, wird das Verfahren in örtlicher Betäubung durchgeführt.

Vorbereitung für den Eingriff

Zwei Tage vor dem Eingriff sollten Produkte, die eine erhöhte Gasbildung fördern und die Fermentationsprozesse im Körper unterstützen, aus der Ernährung entfernt werden.

Das Menü sollte ausschließen:

Sie können gekochtes Fleisch und Fisch fettarme Sorten, Milchprodukte, Reis und Grieß auf dem Wasser, galetnysche Kekse essen, grünen Tee trinken.

Am Tag vor der Rektoskopie sollten Eingriffe zur Darmreinigung durchgeführt werden. Dies kann auf folgende Arten erfolgen:

1. Reinigungs-Einlauf Es wird empfohlen, es am Abend vor dem Eingriff und am Morgen der Untersuchung aufzulegen. Machen Sie abends 2 Einläufe im Abstand von 1 Stunde. Nehmen Sie für jeden Eingriff 1-1,5 Liter warmes Wasser. Am Morgen auch 2 Einläufe. Die letzten Waschungen sollten praktisch sauber sein.
2. Abführmittel nach innen nehmen. Normalerweise verschreiben Ärzte Fortrans, um den Darm vor der Sigmoidoskopie zu reinigen. Das Medikament wird in Säcken verkauft, der Inhalt einer Packung muss in 1 Liter Wasser aufgelöst werden. Die abführende Wirkung beginnt 1 Stunde nach der Verabreichung. Die Dosierung des Arzneimittels wird vom Arzt individuell auf der Grundlage des Gewichts des Patienten ausgewählt. Die letzte Dosis des Arzneimittels sollte spätestens 3-4 Stunden vor der Untersuchung erfolgen. Analoga der Droge Fortrans sind Lavacol und Flotte, die leichter getrunken werden.
3. Darmreinigung mit Microclysters Microlax. Dies ist ein Abführmittel, das in den After eingeführt wird. Es wird in speziellen Tuben verkauft. Am Abend vor dem Eingriff müssen zwei Mikroclyster rektal mit einer Pause von 20 Minuten eingeführt werden. Brechen Sie dazu die Spitze ab, drücken Sie etwas Medizin aus, um den Schlauch zu schmieren, und führen Sie ihn bis zur Markierung in den Anus ein. Die abführende Wirkung des Arzneimittels tritt in 5-15 Minuten ein. Am Morgen müssen Sie auch 2 Microclyster einsetzen.

Am Vorabend der Rektomanoskopie sollte das Abendessen leicht sein, aber vom Abendessen und Frühstück sollte absehen. Sie können nur sauberes Wasser und schwachen grünen Tee trinken.

Vor der Reperomanoskopie muss der Arzt über die Besonderheiten des Eingriffs informieren und vor allen Nuancen warnen. Zum Beispiel, nachdem das Proktoskop in den After eingeführt wurde und sein Arzt beginnt, sich im Darm zu bewegen, besteht möglicherweise das Bedürfnis, den Darm zu leeren.

Zu diesem Zeitpunkt sollte das Atmen langsam und tief sein. Eine Dehnung des Darms kann zu Krämpfen führen, und die Luft, die nach innen gepumpt wird, um die Darmfalten zu strecken, verursacht Unbehagen. Der Arzt sollte dem Patienten alles mitteilen.

Wie wird die Sigmoidoskopie durchgeführt?

Vor dem Eingriff muss sich der Patient unterhalb des Gürtels vollständig entkleiden. Danach sollte er sich in einer Liegeposition auf einer Couch hinlegen oder eine Kniewinkelposition einnehmen, was sehr zu bevorzugen ist, nämlich dass die Bauchwand etwas durchhängt und die Röhre leichter vom Rektum zum Sigma geht. Bei Kleinkindern wird die Rektoskopie in der "Rückenlage" durchgeführt, da sie zum einen nicht in der Knie-Schulter-Position gehalten werden können, zum anderen der untere Darmabschnitt vertikaler liegt und die Kurven weniger ausgeprägt sind.

Das Rectoromanoskop wird erst nach einer digitalen Untersuchung des Rektums in den Analkanal eingeführt.

Der Schlauch des Geräts wird mit Vaseline oder einem anderen Öl geschmiert und vorsichtig bis zu einer Tiefe von 4 bis 5 cm in den Anus injiziert, worauf der Patient gebeten wird, sich zu dehnen, um den Darm zu entleeren und das Sigmoidoskop tief einzuspritzen.

Danach erreicht und positioniert der Obturator ein optisches Okular, mit dessen Hilfe Rektum und Sigma von innen her untersucht werden, wobei gleichzeitig der Tubus so gedrückt wird, dass er nicht gegen die Darmwand drückt. Gleichzeitig wird Luft injiziert, um die Falten zu reinigen und das Sigmoidoskop strikt entlang des Darmlumens zu führen.

Wenn die Wände aufgrund von Darminhalt nicht untersucht werden können, wird ein Okular mit einem Wattestäbchen in das Röhrchen eingeführt, mit dessen Hilfe das Organlumen gereinigt wird. Manchmal wird ein elektrischer Sauger verwendet, um Blut, Eiter und Schleim zu entfernen.

Bei Bedarf können Sie während des Verfahrens die kleinen Polypen entfernen. Dafür wird eine Koagulationsschleife in den Sigmoidoskopschlauch eingeführt. Ein Neoplasma wird abgeschnitten und dann herausgezogen und zur Histologie geschickt.

Nehmen Sie gegebenenfalls auch eine sorgfältig entfernte Biopsie und ein Sigmoidoskop.

Zu dem Zeitpunkt dauert der Vorgang nicht mehr als 5-7 Minuten. Laut Patientenbewertungen ist es einfach zu transportieren, nur mit Luftinjektion treten leichte Beschwerden auf und die Empfindungen ähneln eher einem Einlauf. Während der Studie muss sich der Patient entspannen und den Anweisungen des Arztes folgen.

Wenn sich eine Person während der Rektoskopie in einer Knie-Ellbogen-Position befand, müssen Sie danach einige Zeit auf dem Rücken liegen. Andernfalls ist ein orthostatischer Kollaps (starker Blutdruckabfall) möglich.

Mögliche Komplikationen

Wenn das Verfahren von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wird, ist es sicher und verursacht praktisch keine Schmerzen.

Bei ungeeigneten Manipulationen und falscher Sigmoidoskopie ist jedoch ein Bruch der Darmwand möglich, in diesem Fall ist eine Notoperation erforderlich. Laut Statistik wird diese Komplikation selten beobachtet.

Ein erfahrener Arzt wird dies niemals zulassen, daher ist es wichtig, einen guten Spezialisten zu finden.

Wie ist die Sigmoidoskopie des Darms?

Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit pathologischen Prozessen, die im unteren Darm auftreten, müssen sorgfältig untersucht werden. Die korrekte Diagnose kann nur nach endoskopischen Untersuchungen gestellt werden. Die Darmrektoromanoskopie (PPC) ist eine solche Methode.

Bei älteren Patienten kann es als vorbeugende Maßnahme verwendet werden, wenn das Vorhandensein von malignen Tumoren ausgeschlossen werden soll. Andernfalls wird die Diagnose mit dieser Methode bei Indikationen durchgeführt und vom Proktologen ernannt.

Was ist eine Darmsigmoidoskopie?

Die Bedeutung des Verfahrens besteht darin, die Schleimhaut des Dickdarms durch ein spezielles Gerät zu untersuchen.

Diese Technik hat mehrere Vorteile:

• Schmerzlosigkeit;
• Sicherheit;
• Informationsgehalt.

Hinweise für das Verfahren

Der Proktologe weist den Patienten zum Darm-Röntgensystem, wenn er sich über folgende Anzeichen beschwert hat:

• Akute wiederkehrende Schmerzen im Rektum.
• Das Vorhandensein von blutigen, eitrigen oder schleimartigen Verunreinigungen im Kot.
• Verdauungsstörungen (Durchfall, abwechselnd mit Verstopfung).
• Prolaps des Rektums.
• Infektionsprozesse im Darm.
• Verdacht auf Onkologie.

Darüber hinaus wird die Rektosigmoskopie zu therapeutischen Zwecken eingesetzt. Die Hauptindikationen in diesem Fall sind:

• Die Notwendigkeit eines Verfahrens zum Entfernen von Polypen.
• Entfernen eines Fremdkörpers aus dem Rektum.
• Die Einführung von Drogen.
• Kauterisation eines beschädigten Blutgefäßes.

Dank der Rektoskopie können Sie eine Reihe von Krankheiten diagnostizieren:

• Proktitis, Sigmoiditis und andere chronische Entzündungsprozesse.
• Tumoren verschiedener Ätiologien.
• Unspezifische Colitis ulcerosa.
• Die Bildung von Fisteln und Hämorrhoiden, Zapfen, Polypen oder Rissen in der Schleimhaut.

Wenn die während der Untersuchung gesammelten Daten nicht ausreichen, um eine Diagnose zu stellen oder den Zustand des Dickdarms objektiv zu beurteilen, kann ein anderes Verfahren verordnet werden - eine Darmspiegelung.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, bei denen die Forschung um einen Zeitraum therapeutischer Interventionen verschoben werden sollte. Diese Bedingungen umfassen:

• Verschlimmerung der Analfissur.
• Übermäßige Blutung aus dem Darm.
• Peritonitis und andere entzündliche Prozesse, die die Organe des Peritoneums betreffen.
• Stenose des Rektums.
• Paraproktitis
• Psychische Störungen
• Herzkrankheit.
• Schlechter Zustand des Patienten

Die Zweckmäßigkeit der Durchführung des Verfahrens in einer solchen Situation wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Wenn die Untersuchung äußerst dringend ist, können alle Manipulationen unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Was ist Sigmoidoskop?

Intestinal XRD ist eine instrumentelle Diagnosemethode. Das zur Durchführung dieses Verfahrens verwendete medizinische Gerät wird als Rektoromanoskop bezeichnet. Es sieht aus wie ein 30–35 cm großer Zylinder aus Metall oder Kunststoff mit einem Durchmesser von 2 cm. Die Spitze der Tube ist mit einer Kamera und speziellen Objektiven ausgestattet.

Die Größe der Vorrichtung wird so gewählt, dass neben dem Rektum ein kleiner Teil des Sigmoid untersucht werden kann. Wenn Läsionen entdeckt werden, wird der Proktologe selbstständig Proben entnehmen oder entnehmen und gegebenenfalls Material für eine Biopsie einsenden.

Dank des Rektoskops wird Luft in die Darmhöhle hinein und aus dieser herausgedrückt, um Licht zur Verfügung zu stellen, um die Inspektion der Wände zu erleichtern.

Was soll ich mitnehmen?

Um Unannehmlichkeiten bei der Passage von PPC zu vermeiden, wird empfohlen, folgende Dinge an der Rezeption mitzunehmen:

• Bettlaken, Hausschuhe.
• Socken reinigen.
• Klopapier.
• Feuchttücher.
• Einweghöschen und Schuhüberzüge.
• Pass, Testergebnisse und andere medizinische Dokumente.

Die Liste der notwendigen Dinge kann immer mit Ihrem Arzt geklärt werden.

Vorbereitung für die Sigmoidoskopie

Die Prüfung wird nicht unmittelbar nach der Ernennung eines Proktologen durchgeführt. Das Verfahren sollte für zwei bis drei Tage gründlich vorbereitet werden. In diesem Fall ist die Ernährung des Patienten von großer Bedeutung.

Spezielle Diät schlägt vor:

• Eine Ausnahme bei der Verwendung von Produkten, die Blähungen und Blähungen verursachen.
• Weigerung zu backen, Brot, fetthaltige Lebensmittel, alkoholische Getränke und Soda.
• Erlaubnis, diätetische Fleisch- und Fischsorten, grünen Tee und frische Milchprodukte in die Ernährung aufzunehmen.
• Schwerpunkt auf Getreide aus Grieß oder Reisgetreide, Weizencracker.

Zur Vorbereitung des Verfahrens gehört auch die Darmreinigung am Vorabend der Untersuchung. Dies kann auf drei Arten erfolgen:

• Einlauf
• Abführmittel oral eingenommen.
• Rektalvorbereitungen.

Wenn alle vorbereitenden Maßnahmen befolgt wurden und der Patient zur Untersuchung bereit ist, können Sie mit der Reperomanoskopie beginnen.

Wie ist das

In den Diagnostikraum geht der Patient bis zur Taille, zieht Einwegunterwäsche an, falls vorhanden. Dann wird der Patient auf einen Tisch oder eine Couch gestellt und bietet an, auf einer Seite zu liegen oder in der Kniewinkelposition zu stehen. Die letztere Option ist vorzuziehen, da sie zum ungehinderten Fortschreiten des Sigmoidoskops im Rektum und im Sigma beiträgt.

Vor dem Einführen des Geräts in den After wird eine Fingeruntersuchung dieses Bereichs durchgeführt.

• Der Instrumentenschlauch wird mit Vaseline behandelt und vorsichtig in den Anus eingeführt, wobei er schrittweise um 5 cm in die Tiefe gedrückt wird. Dann wird dem Patienten angeboten, sich ähnlich wie beim Stuhlgang einzuschieben. Dieses Manöver hilft, das Gerät in den Darm zu schieben.
• Der Obturator wird entfernt, ein optisches Okular wird zum Austausch eingesetzt. In diesem Fall ist der Tubus so positioniert, dass ein Anstoßen an der Darmwand vermieden wird.
• Parallel beginnt das Pumpen von Luft, wodurch die Falten gestreckt werden und das Lumen des Darms erfasst wird.
• Wenn sich in der untersuchten Kavität Reste von Inhalten befinden, sollte das optische Gerät entfernt werden. Die weitere visuelle Untersuchung der Schleimhaut wird unterbrochen, um das Lumen mittels eines Wattestäbchens zu reinigen, das in die Röhre eingeführt wird. In einigen Fällen (wenn Eiter oder Blut vorhanden ist) kann eine elektrische Absaugpumpe erforderlich sein.
• Wenn während der Untersuchung Polypen gefunden wurden, können sie sofort entfernt werden. Zu diesem Zweck wird eine spezielle Koagulationsschleife in das Röhrchen eingeführt, die das Neoplasma erfasst, abklemmt und entfernt. Das Material wird anschließend in das Labor gebracht, um die Art seiner Herkunft zu bestimmen.
• Das Gerät wird ausgegeben.

Insgesamt dauert die Sigmoidoskopie nicht mehr als 7 Minuten. Die Prozedur wird leicht übertragen, die Beschwerden sind nur im Moment der Luftzufuhr zu spüren, die Empfindungen ähneln einem Einlauf.

Mögliche Ergebnisse

Die Testergebnisse für das während des Verfahrens ausgewählte Material liegen nach 5 bis 7 Tagen vor. Wenn der Zaun nicht gemacht wurde, wird der Patient unmittelbar nach Abschluss der Untersuchung darüber informiert. Negative Ergebnisse bedeuten, dass keine pathologischen Prozesse oder Formationen identifiziert wurden. Wenn Änderungen in einem anderen Plan festgestellt werden, sind möglicherweise zusätzliche Untersuchungen oder wiederholte Sigmoidoskopie erforderlich.

Nach dem Eingriff

Nach Abschluss aller Manipulationen wird dem Patienten angeboten, sich für eine Weile auf den Rücken zu legen, dann können Sie das Büro verlassen.

Um den Darm nicht zu überlasten, wird empfohlen, in den nächsten Tagen eine strikte Diät einzuhalten - auf Braten, Würze und Fett für mindestens eine Woche zu verzichten. Es ist besser, leichte Salate, Müsli und Suppen einzuschränken.

Verstopfung wird nicht gestört, wenn dem Wasserhaushalt genügend Aufmerksamkeit gewidmet wird. Durch das Trinken von viel Flüssigkeit werden unangenehme Symptome vermieden.

Der positive Effekt wird durch Gymnastik und Wandern erzielt. Schon minimale Bewegung verbessert die Peristaltik der Darmwände.

Seltene Komplikationen

Oft ist die Sigmoidoskopie ohne Folgen, solange sie von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wird. Der Patient klagt möglicherweise über Völlegefühl und Krämpfe, aber dieser Zustand normalisiert sich schnell (nach einigen Tagen) und stellt keine Gefahr dar. Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise weiche Abführmittel einnehmen, um mögliche Verstopfungen zu beseitigen. All dies gilt als normal, wenn die Symptome vollständig verschwinden.

Es gibt jedoch Ausnahmen. Es ist äußerst selten, dass während der Manipulation des Proktoskops Verletzungen an den Darmwänden auftreten, es kann zu Infektionen oder Rissen des Gefäßes kommen.

Anzeichen von Schäden sind die folgenden Bedingungen:

• Erhöhte Körpertemperatur, Übelkeit.
• Blutung geöffnet.
• Akute Bauchschmerzen.

Wenn diese Symptome den Patienten stören, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Die Rektoromanoskopie (intestinale RRS) ist eine minimalinvasive Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Rektums. Die Informationen, die während der Implementierung erhalten werden, sind ausreichend, um die korrekte Diagnose zu stellen und eine angemessene Therapie vorzuschreiben.

Darmrektoromanoskopie: was ist es, Vorbereitung auf die Studie

Zur eingehenden Diagnose von Sigmoid- und Rektalerkrankungen wird die Sigmoidoskopie eingesetzt. Dazu gehört eine Untersuchung der Schleimhaut des unteren Darms mit Hilfe eines Sigmoidoskops, eines Recto-Scopes und einer digitalen Untersuchung des Rektums.

Hinweise

Patienten mit solchen Beschwerden können eine Rektoromanoskopie verschreiben:

• chronische Verstopfung oder Abwechslung mit losen Stühlen;
• Schmerzen im unteren linken Bauch, Perineum, After;
• Prolaps des Rektums während Stuhlgang;
• Juckreiz im After
• pathologische Unreinheiten im Stuhl: Blut, Eiter, Schleim.

Mit dieser Studie diagnostizieren Gastroenterologen und Chirurgen Krankheiten:

Vorbereitung auf die Studie

Wenn der Patient ständig Antikoagulanzien (Warfarin, Xarelto, Eliquis) einnimmt, sollten diese nicht abgebrochen werden. Sie müssen den Arzt jedoch darauf hinweisen, dass das erhöhte Blutungsrisiko zu beachten ist.

Es ist nicht nötig, den Darm mit Fortrans zu reinigen. Der Arzt kann morgens vor dem Eingriff die Verwendung von MicroLax (Abführmittel) empfehlen. Verwenden Sie keine Abführmittel aus eigener Initiative.

Vor der Reperomanoskopie müssen Sie sich einer Diät und Darmreinigung unterziehen:

• Für zwei Tage müssen Gemüse, Obst und Hülsenfrüchte von der Diät ausgeschlossen werden.
• am Tag vor der Untersuchung ist es ratsam, nur flüssige Nahrung zu sich zu nehmen, z. B. Suppen;
• Am Tag der Studie ist es ratsam, nur Wasser zu trinken. Nach Erlaubnis des Arztes ist ein leichtes Frühstück erlaubt
• In einigen Kliniken wird 3 Stunden vor der Rektoromanoskopie ein reinigender Einlauf durchgeführt.
• Falls sich unmittelbar vor dem Eingriff Fäkalien im Darm befinden, sollte der Einlauf wiederholt werden.
• Hat der Patient Anzeichen einer Proktitis (Entzündung des Rektums), wird eine halbe Stunde vor der Studie ein lokal wirkendes Narkosemittel in den Darm injiziert.
• Im Falle einer Sedierung - leichte Anästhesie, die den Patienten beruhigt, den Geist jedoch nicht beeinträchtigt - vor der Reperomanoskopie wird der venöse Zugang für die Injektion von Medikamenten bereitgestellt.

Es ist wünschenswert, dass der Patient zur Studie kam, begleitet von einer vertrauten Person, die ihm später helfen wird, nach Hause zu kommen.

Das Verfahren durchführen

Die Position des Patienten ist ein Knie-Ellenbogen oder auf der linken Seite, wobei die Beine zum Bauch geneigt sind. Der Gesäßbereich ist mit einem sauberen Tuch bedeckt. Der Arzt untersucht den Bereich um den After und führt dann eine digitale Untersuchung des Rektums durch. Zu diesem Zeitpunkt sollte der Patient tief und langsam durch den Mund atmen.

Das Rektomanoskop ist ein röhrenförmiges Gerät mit einem Durchmesser von 2 cm und einer Länge von bis zu 35 cm, das vor seiner Einführung mit Vaselineöl geschmiert wird.

• Nachdem der Patient das Gerät durch die Öffnung des Anus gehalten hat, verspürt der Patient den Drang zur Defäkation. Es ist nicht nötig, sie zu unterdrücken, im Gegenteil, es ist notwendig, sie zu straffen. Dadurch wird ein leichtes Eindringen des Körpers der Vorrichtung in den Darm sichergestellt.
• Nach dem Einführen der Röhre in den Rand des Rektums und des Sigma-Dickdarms wird etwas Luft durchgedrückt, um den unteren Darm zu begradigen. Dies wird begleitet von Beschwerden, Schmerzen und Beschwerden.
• Dann wird das Gerät allmählich heruntergefahren, während der Arzt die Schleimhaut untersucht.
• Ein Tampon kann durch das Sieb der Sigmoidoskopie eingeführt werden, um die Schleimhaut von Fäkalien zu reinigen. Manchmal ist es erforderlich, eine elektrische Absaugvorrichtung mit einer großen Menge flüssigen Stuhls oder Schleims zu verwenden. Die Entfernung dieser Flüssigkeiten ist schmerzlos.
• Mit einer Biopsiezange oder -bürste werden auch Gewebeproben entnommen.
• Schließlich kann der Arzt eine Schleife für die Elektrokoagulation einführen, mit der er Sigmoid-Dickdarmpolypen entfernt.

Dann wird das Sigmoidoskop entfernt und das Rektoskop in den Darm eingeführt. Dieses Verfahren wird vom Patienten leichter toleriert. Während der Studie untersucht der Arzt die Rektalschleimhaut und führt gegebenenfalls eine Biopsie durch - entnimmt kleine Gewebeproben für die mikroskopische Untersuchung.

Wenn eine Biopsie des Analkanals erforderlich ist, wird sie unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Nach Abschluss des Verfahrens wird das Proktoskop entfernt. Der Patient liegt auf dem Rücken und ruht. Er misst Druck und Puls. In der Regel wird dem Patienten die Möglichkeit gegeben, allein im Behandlungsraum zu bleiben, um ihn nicht während der Ableitung von Luft aus dem Darm in Verlegenheit zu bringen.

Nach der Normalisierung der Gesundheit, der Erholung von Druck und Puls, dem Abbruch von Beruhigungsmitteln kann der Patient die Klinik verlassen. Die Dauer der Studie beträgt 5-10 Minuten. Die Erholung dauert je nach Allgemeinzustand des Patienten zwischen 5 Minuten und einer halben Stunde.

Erholung nach der Sigmoidoskopie

Wenn ein Biopsiematerial entnommen oder ein Polyp entfernt wurde, kann eine geringe Menge Blut aus dem After freigesetzt werden. Es ist nicht gefährlich.

Nach der Verwendung von Beruhigungsmitteln ist es verboten, 12 Stunden lang ein Auto zu fahren. Alkohol sollte am ersten Tag nicht eingenommen werden.

In den ersten 2 Tagen nach der Sigmoidoskopie wird empfohlen, eine Diät einzuhalten:

• Essen Sie keine Nahrungsmittel, die Verstopfung oder Blähungen verursachen.
• trinke mehr Flüssigkeit.

Die Rektoromanoskopie ist äußerst selten von Komplikationen begleitet. Dies kann eine Perforation (Lochbildung) in der Darmwand, Blutungen oder die Entwicklung einer Entzündung sein.

Symptome, für die Sie dringend ärztliche Hilfe suchen müssen:

• Magenschmerzen;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Schwäche, Schwindel, Ohnmacht;
• Blutung aus dem After.

Ergebnisse

Der Arzt kann unmittelbar nach der Untersuchung die vorläufigen Ergebnisse der Untersuchung melden. Diese Biopsien werden in wenigen Tagen fertig sein, danach sollten Sie sich erneut an einen Spezialisten wenden, der eine Rektomanoskopie beauftragt hat.

Häufige diagnostische Ergebnisse:

In einigen Fällen besteht nach der Sigmoidoskopie die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung des Darms - einer Koloskopie. In vielen Ländern sind diese beiden Studien ein obligatorischer Bestandteil einer Screening-Studie (Primärstudie) zur rechtzeitigen Diagnose von Darmkrebs bei Patienten über 50 Jahren.

Die Gründe, warum die Ergebnisse verzerrt sein können:

• Fäkalien im Rektum oder Sigma;
• Durchführung einer Bariumirrigographie (eine Röntgenuntersuchung des Dickdarms, in die ein Kontrastmittel eingebracht wird) in der Woche vor dem Test;
• Der Patient hat eine ausgeprägte Divertikulitis oder wurde kürzlich einer Darmoperation unterzogen.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn Sie Verstopfung, Schmerzen oder abnorme Stuhlgänge bemerken, wenden Sie sich an Ihren Gastroenterologen, der bei Bedarf Anweisungen zur Reperomanoskopie gibt. Ein Onkologe, ein Proktologe, ein Chirurg kann auch ein solches Verfahren leiten. Führt ihren Endoskopiker durch.

Über die Kolorektoskopie sagt der Arzt-Koloproktologe Avanesyan G.R.

Beschreibung des Verfahrens Sigmoidoskopie

Wenn der Arzt Worte wie Darmsigmoidoskopie sagt, die ersten Gedanken - was ist das? Um uns zu beruhigen und sich auf ein ähnliches Verfahren vorzubereiten, haben wir einen Artikel vorbereitet, der alle Fragen beantwortet.

Was ist das?

Die intestinale Rektomanoskopie ist eine der genauesten und zuverlässigsten Methoden zur Untersuchung des Rektums sowie des gesamten Darms.

Tut es weh, Sigmoidoskopie durchzuführen? Definitiv nicht, denn wenn man die Bewertungen von Patienten liest, die diese Prozedur durchlaufen haben, kann man feststellen, dass die Rektomanoskopie des Darms wirklich nicht sehr angenehm ist, aber sie verläuft nicht so schmerzhaft, wie es allen scheint, ganz zu schweigen von der Tatsache, dass die Untersuchung selbst nicht länger anhält je nach Fall zwei bis fünf Minuten.

Verfahrensbeschreibung

Nun gehen wir zur Beschreibung des Verfahrens selbst über, und es ist erwähnenswert, dass die Sigmoidoskopie des Darms aufgrund der flexiblen optischen Vorrichtung, die während der Untersuchung verwendet wird, modern ist und eine verbesserte Methode derselben Proktoskopie ist.

Darmblutungen und reichlich Schleim oder sogar Eiter aus dem Darm oder chronische Hämorrhoiden.

Auch eine Sigmoidoskopie des Darms ist ein Hinweis auf weitere Untersuchungen, beispielsweise eine Koloskopie oder eine Irigoskopie.

Was Darm-Irigoskopie ist und wie sie durchgeführt wird, wird hier geschrieben.

Wenn beim Patienten ein schwerwiegender Zustand vorliegt, ist dies eine der Kontraindikationen für dieses Verfahren. Akute oder entzündliche Erkrankungen im After (oder im gesamten After) sind die Hauptkontraindikation.

Das Risiko dieses Verfahrens übersteigt die Durchführbarkeit in Fällen, in denen der Patient ein schweres Maß an Atemstillstand sowie Herzprobleme, nämlich die kardiovaskuläre Pathologie, aufweist.

Die Darmrektomanoskopie wird im Büro des Proktologen durchgeführt, der mit speziellen Forschungsgeräten ausgestattet sein muss. Für die Durchführung benötigen Sie auch kein Anästhetikum oder gar eine Anästhesie, sondern nur in einigen Fällen, wenn der Patient eine Analfissur hat.

Mit der Einwilligung des Arztes kann die Anästhesie nur lokal erfolgen. Es ist notwendig, sich sofort darauf vorzubereiten, dass der Arzt vor der Sigmoidoskopie des Darms eine digitale Rektaluntersuchung oder -diagnose durchführen muss.

Um diese Art von Untersuchung durch den Patienten durchführen zu können, ist es erforderlich, eine bestimmte Knie-Ellbogenposition einzunehmen, Sie können sich auch auf die linke Seite legen.

Nachdem der Arzt die anale Passage verschmiert hat, wird die Röhre dort buchstäblich 4 oder 5 cm eingeführt. Als nächstes wird die Luft nach innen gepumpt, um alle Falten der Schleimhaut auszurichten und zu glätten. Der Arzt muss dem Patienten auch erklären, dass der Drang, den Darm zu leeren, auftreten kann, wenn sich der Tubus nach innen bewegt. Mit einer elektrischen Pumpe wird Schleim entfernt, möglicherweise Flüssigkeit und Blut, die sich darin befinden.

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Vor- und Nachteile

Die Hauptvorteile sind die Tatsache, dass die Darm-Rektomanoskopie eine detaillierte Untersuchung des Darms in einer Tiefe von 25 bis 30 Zentimetern vom Anus sowie die Untersuchung des abschließenden Sigma-Abschnitts ermöglicht. Dies kann auch die Geschwindigkeit des Verfahrens einschließen, da es nicht länger als fünf Minuten dauert.

Nach dem Eingriff werden Sie in der Lage sein, alles informativ zu erfahren, was Sie betrifft.

Ein Nachteil ist die Schmerzhaftigkeit des Eingriffs sowie die Angst der Patienten davor (obwohl nicht alles so beängstigend ist). Als Nächstes müssen Sie genau verfolgen, wie der Arzt den Tubus in den After einführt, da ein hartes und schnelles Einsetzen des Tubus zu einer ziemlich großen Darmverletzung führen kann. Nach der Entfernung des Polypen kann es zu Blutungen kommen, wenn er natürlich entdeckt wird. Daraus kann sich eine Darmstenose entwickeln, was ziemlich selten ist.

Vorbereitung auf die Umfrage

Damit die Darm-Rektomanoskopie das genaueste Ergebnis liefert, ist es notwendig, sich richtig und vollständig darauf vorzubereiten, da die Untersuchung von innen in die Schleimhaut nicht einfach ist.

Es gibt einige medizinische Einrichtungen, in denen diese Prozedur mit leerem Magen durchgeführt wird. Je nach Präferenzen des Arztes sowie des Patienten selbst wird der Körper gereinigt, es kann sich um die gleichen reinigenden Einläufe, Abführmittel oder Mikroclyster handeln.

Das Reinigen von Einlässen sollte zweimal am Vorabend der Untersuchung (abends) und drei Stunden davor durchgeführt werden.

Abführmittel sollten nur über den Mund verwendet werden, wie Duphalac, Flit usw. Mikroclyster mit abführender Wirkung verkürzen die Vorbereitungszeit signifikant, da zwei Microclyster 30-40 Minuten vor Beginn des Verfahrens buchstäblich hergestellt werden.

Für Patienten, die an Verstopfung leiden, ist die Verwendung von zwei Reinigungsoptionen, nämlich der Reinigung von Einläufen und Abführmitteln, besonders relevant.

Wo kann ich Sigmoidoskopie machen?

Wir raten Ihnen nicht, schnell zu staatlichen Kliniken zu eilen, da es möglicherweise keine guten Spezialisten für dieses Verfahren gibt, geschweige denn qualitativ hochwertige Tests und Wartung. Wir schlagen vor, solche Optionen für zwei Länder zu prüfen: