Reizdarmsyndrom - Symptome und Behandlung

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die als funktionelle Darmstörung mit biopsychosozialem Charakter definiert wird. Die Manifestation dieser Krankheit beruht auf der Interaktion zweier verschiedener Mechanismen.

Dies ist eine psychosoziale und sensomotorische Dysfunktion, die durch Probleme mit der motorischen Aktivität und viszeralen Empfindlichkeit des Darms gekennzeichnet ist. Um die qualitative Behandlung dieses Zustands sicherzustellen, ist es erforderlich, einen speziellen Ansatz für die Diagnose, die Differentialdiagnose und den korrekten Verlauf der Behandlung der Krankheit zu implementieren.

Das Reizdarmsyndrom ist also keine Krankheit, sondern ein Syndrom - ein Symptomkomplex, der für die Funktionsstörung dieses Abschnitts des Gastrointestinaltrakts charakteristisch ist. Sie stören eine Person seit mehr als einem Monat. Die Patienten klagen über Bauchschmerzen, Schwierigkeiten beim Stuhlgang, Verstopfung, Durchfall, Schleim im Kot, Blähungen.

Gründe

Warum tritt das Reizdarmsyndrom auf und was ist das? Störungen des Magen-Darm-Systems bei IBS sind keine eigenständige Erkrankung. Wenn der Darm gereizt ist, liegen die Gründe in verschiedenen Funktionsstörungen des Verdauungssystems.

Im Falle eines Rückfalls oder einer Erneuerung eines solchen pathologischen Zustands als Reizdarm, dessen Behandlung bereits durchgeführt wurde, kann es zu völlig unterschiedlichen kausalen Zusammenhängen der Verdauungsorganstörung kommen.

Zur Entstehung dieses Syndroms prädisponieren oft:

• häufiger Stress;
• körperlicher oder sexueller Missbrauch;
• Darminfektionen;
• genetische Veranlagung.

Der Höhepunkt der Inzidenz des Reizdarmsyndroms fällt auf den jungen Teil der Bevölkerung von 24 bis 40 Jahren, obwohl es häufig Fälle von Manifestationen der Pathologie im Jugendalter oder sogar in der Kindheit gibt. Es gibt zwei Frauen mehr mit IBS als Männer.

Reizbare Darmsymptome

Das Reizdarmsyndrom kann drei Arten von Symptomen haben: Vorwiegend Beschwerden über Bauchschmerzen und vermehrte Gasbildung, vorwiegend Verstopfung, vorwiegend lockere Stuhlgänge. Gleichzeitig können bei den meisten Patienten die Symptome von IBS in verschiedenen Kombinationen auftreten und sich im Laufe der Zeit verändern.

Folglich ist diese Abstufung eher bedingt. Zu den Merkmalen der Pathologie gehören: Langfristiges, nicht fortschreitendes Fortschreiten der Krankheit, Verlauf der Erkrankung, verschiedene Erscheinungsformen, Variabilität der Symptome, Zusammenhang zwischen der Verschlechterung der Gesundheit und Stresssituationen sowie Fehlern in der Ernährung.

Die Hauptsymptome des Reizdarmsyndroms bei Erwachsenen:

1. Bauchkrämpfe und Schmerzen, die nach dem Stuhlgang verschwinden. Die Natur des Schmerzes wandert, der Patient kann den Ort seiner Lokalisierung nicht genau bestimmen.
2. Verstopfung (Stuhlgang weniger als dreimal pro Woche) oder Durchfall (Stuhlgang mehr als dreimal täglich), in manchen Fällen können sich diese Bedingungen ändern.
3. Übermäßige Gasbildung (Flatulenz).
4. Geschwollenheit und Bauchdehnung.
5. Plötzlicher und intensiver Drang nach Stuhl.
6. Gefühl unvollständiger Stuhlgänge nach dem Stuhlgang.
7. Das Auftreten von Schleim im Stuhl.

Alle diese Zeichen können miteinander kombiniert werden. Beispielsweise wird das Reizdarmsyndrom, begleitet von Durchfall, häufig durch Verstopfung ersetzt und umgekehrt. Symptome neigen dazu, eine Person länger als drei Monate im Jahr zu alarmieren.

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit vor dem Hintergrund eines emotionalen Schocks auftritt, sind Kopfschmerzen, Schwäche, Herzschmerzen, Rückenschmerzen, Schlafstörungen, schmerzhaftes Wasserlassen usw. häufig mit den oben genannten Symptomen verbunden.Einige Pathologien wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn können verkleidet sein unter Reizdarmsyndrom, also ohne Differentialdiagnose ist nicht genug.

Es gibt vier mögliche Varianten des Reizdarmsyndroms:

• Reizdarmsyndrom mit Verstopfung (fester oder fragmentierter Stuhl bei> 25%, lockerer oder wässriger Stuhl bei 25%, fester oder fragmentierter Stuhl bei> 25%);
• gemischte Form des Reizdarmsyndroms (harter oder fragmentierter Stuhlgang bei> 25%, lockerer oder wässriger Stuhlgang bei> 25% aller Stuhlgänge);
• Unbestimmte Form des Reizdarmsyndroms (unzureichende Veränderungen der Stuhlkonsistenz, um eine Diagnose des Reizdarmsyndroms mit Verstopfung, Durchfall oder einer gemischten Form der Erkrankung zu stellen).

Sehr häufig treten Anzeichen einer Reizung des Darms nach dem Essen, zum Zeitpunkt der Belastung, bei Frauen während der Menstruation (oder unmittelbar vor Beginn der Menstruationsblutung) auf.

Diagnose

Experten der Rome Foundation schlugen diagnostische Kriterien für IBS vor: wiederkehrende Schmerzen oder Beschwerden im Unterleib (vor mindestens 6 Monaten aufgetreten) an mindestens 3 Tagen pro Monat in den letzten 3 Monaten, verbunden mit 2 oder mehr der folgenden Symptome:

1. Schmerzen und Unbehagen klingen nach dem Stuhlgang ab;
2. Das Auftreten von Schmerz und Unbehagen fiel mit einer Änderung der Stuhlfrequenz zusammen;
3. Das Auftreten von Schmerz und Unbehagen fiel mit der Änderung der Form (des Aussehens) des Stuhls zusammen.
4. Beschwerden beziehen sich auf andere Beschwerden als Schmerzen.

Wie behandelt man das Reizdarmsyndrom?

Diese Krankheit besteht aus einer ganzen Reihe von Symptomen. Daher ist bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms eine komplexe Therapie erforderlich, die Folgendes umfasst:

• Diät-Therapie;
• Lebensstil ändert sich;
• Pharmakotherapie;
• Psychotherapie;
• Physiotherapie;
• Massage (Bauch oder allgemein, Selbstmassage);
• Physiotherapie.

Zuallererst müssen Sie die Lebensweise anpassen, weil Die Hauptursache der Erkrankung ist Stress. Es ist notwendig, Stresssituationen zu vermeiden, mehr Zeit für Ruhe, Schlaf und aktive Spaziergänge an der frischen Luft zu verwenden. Eine Diät für das Reizdarmsyndrom ist ebenfalls ein wichtiger Faktor. Die Ernährung hängt von der Form der Erkrankung ab.

Wenn Sie sich mehr mit Durchfall beschäftigen, sollten Sie rohes Gemüse und Obst, Kaffee, Alkohol, Schwarzbrot, Knoblauch, Bohnen von der Ernährung ausschließen. Wenn Flatulenz (Abdominaldehnung) die Aufnahme von kohlensäurehaltigen Getränken, Hülsenfrüchten, Kohl einschränken Wenn Sie sich mehr Sorgen über Verstopfung machen, sollten Sie mehr Obst und Gemüse konsumieren. Es wird auch empfohlen, mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken. Lebensmittel sollten ausgeschlossen werden, wonach meist Unbehagen auftritt.

Vorbereitungen für die Behandlung von IBS

Die Wahl der Medikationsunterstützung hängt von den Symptomen des Reizdarmsyndroms bei einem bestimmten Patienten ab. Der medizinische Komplex kann die Ernennung solcher Medikamente einschließen:

1. Antispasmodika zur Schmerzlinderung, wenn sie durch einen intestinalen Hypertonus (Drotaverin, Pinaveria Bromid, Mebeverin usw.) verursacht werden.
   M-Anticholinergika, die den Spasmus reduzieren und eine gewisse Hemmwirkung haben (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin usw.).
2. Antidepressiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Entworfen, um Depressionen, neuropathische Schmerzen und reizbaren Darm zu beseitigen.
3. Prokinetik - Regulatoren der Darmmotilität (Metoclopramid, Trimedat, Tegaserod, Itoprid, Alosetron, Debridat usw.).
4. Adstringierende Medikamente (Smecta, Tanalbin). Bei Verschlimmerung der Diarrhöe zuordnen. Mit dem gleichen Zweck nimm Maalox, Almagel.
5. Abführmittel - Antraglykoside (Zubereitungen von Senna, Cofranil, Ramil, Regulax, Tisasen usw. können süchtig machen).
6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Mit Hilfe von nützlichen Bakterien werden die Eingeweide eingestellt.

Wie behandelt man das Reizdarmsyndrom, das auf der Grundlage von Störungen des Nervensystems entwickelt wurde? In diesem Fall empfehlen Experten, die Stressresistenz durch eine Methode der Entspannung, des Yoga und der Durchführung spezieller Atemübungen zu erhöhen.

Tagesablauf

Schlafmangel und körperliche Aktivität verschlechtern den Krankheitsverlauf erheblich. Gleichzeitig verhindert die gebildete Gewohnheit, den Darm morgens nach dem Frühstück zu entleeren, eine gewohnheitsmäßige Verstopfung. Ein Glas kaltes Wasser trägt unmittelbar nach dem Aufwachen in Kombination mit Morgenübungen zu einem normalen Hocker bei, vor allem bei den Übungen „Schere“ und „Fahrrad“.

Psychotherapie

Da die häufige Übertragung von Stress einer der Gründe für die Entwicklung von IBS ist, wird den Patienten empfohlen, Situationen zu vermeiden, die starke emotionale Unruhen verursachen, sich nicht in Konflikte einzumischen und Techniken zu erlernen, die zur Verbesserung der eigenen Stresstoleranz beitragen.

Daher werden die Patienten ermutigt zu lernen und zu üben:

• Atemübungen;
• die Kunst der Meditation;
• Yoga;
• Tai Chi und so weiter.

Hypnotherapie reduziert erfolgreich die Wirkung des Unterbewusstseins auf das Auftreten bestimmter klinischer Symptome der Krankheit. Psychologische Trainings mit Entspannungsmethoden ermöglichen die Beruhigung und Stärkung des Nervensystems. Yogakurse, spezielle Atemübungen und Meditation lehren die schnelle und richtige Entspannung. Sport und Körpergymnastik werden den Körper stärken und das Nervensystem verbessern.

Prävention

Als vorbeugende Maßnahme für das Reizdarmsyndrom ist die Normalisierung der Ernährung und des Lebensstils (ausgewogene Ernährung, regelmäßige Mahlzeiten, Vermeidung von körperlicher Inaktivität, Alkoholmissbrauch, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke, würzige und fettige Lebensmittel) erwähnenswert, die Aufrechterhaltung einer positiven emotionalen Umgebung und die strikte Einnahme von Medikamenten Hinweise.

Prognose

Der Zustand von Patienten mit Reizdarmsyndrom, die Wirksamkeit der Behandlung und die Prognose hängen weitgehend von der Schwere der damit verbundenen Störungen des Nervensystems ab. Um eine Genesung zu erreichen, ist es oft wichtig, die Konflikte zu überwinden, die bei einem Patienten zur Bildung von Neurosen führen.

Die Behinderung von Patienten mit Reizdarmsyndrom und die Prognose für diese Krankheit hängen weitgehend vom Schweregrad der damit verbundenen psychoemotionalen Störungen ab.

Reizdarmsyndrom (IBS): Symptome und Behandlung

Dies ist eine der häufigsten Krankheiten auf der Erde. Laut Statistik leidet jeder vierte an Reizdarmsyndrom (IBS). Allerdings bittet nur jeder dritte von ihnen um Hilfe. Die Krankheit wird auch als Darmneurose oder Reizdarmsyndrom bezeichnet.

Beschreibung und Ursachen der Krankheit

Das Reizdarmsyndrom unterscheidet sich im Vergleich zu anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Es scheint ja, dass ihn nichts provozieren kann. Bei Patienten mit IBS gibt es keine Schädigung der Darmschleimhaut durch pathogene Mikroorganismen sowie jegliche Pathologie der Gewebe des Darmtraktes anorganischen Ursprungs. Und dennoch manifestiert sich die Krankheit, und manchmal können zahlreiche Untersuchungen nicht feststellen, was tatsächlich mit dem menschlichen Körper passiert.

Nun herrscht in der medizinischen Wissenschaft der Standpunkt vor, dass Stress meistens die direkte Ursache des Reizdarmsyndroms ist. Dies wird durch die Tatsache bestätigt, dass bei etwa 60% der Patienten mit IBS Angstzustände, Depressionen und andere neurotische Störungen beobachtet werden.

Um zu verstehen, warum dies geschieht, sollten Sie den Mechanismus des Darms verstehen. Die Hauptfunktionen des Dickdarms sind die Aufnahme von Wasser und Mineralien aus Speiseresten, die Bildung von Kot und die Bewegung in Richtung Rektum. Die letzteren Aufgaben werden aufgrund der Kontraktion der Muskelwände und der Schleimsekretion erfüllt.

Es mag für viele überraschend erscheinen, aber der Darm arbeitet nicht immer von alleine, völlig autonom. Der Darm hat ein eigenes Nervensystem, das als magensaftresistent bezeichnet wird. Es ist Teil des autonomen Nervensystems und nicht direkt vom Zentralnervensystem abhängig. Die Regulationsregionen des Gehirns sind jedoch für die Produktion von Substanzen verantwortlich, die die Arbeit des autonomen Nervensystems steuern, einschließlich des Nervensystems des Darms. Diese Beziehung wird als Darm-Gehirn-Achse bezeichnet und ist bilateral. In Stresssituationen beginnen Funktionsstörungen dieses Mechanismus. Das Gehirn gibt falsche Signale an den Darm, und dies wiederum informiert das Gehirn falsch über die darin ablaufenden Prozesse. Es gibt eine Verletzung der Darmbeweglichkeit, die geringste Unannehmlichkeit im Darm verursacht Anfälle von Schmerzen. Dies ist auf einen weiteren wichtigen Umstand zurückzuführen, in dem sich die Krankheit entwickelt - eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit.

Stress und eine niedrige Schmerzgrenze sind jedoch oft nicht die einzigen Faktoren, die die Krankheit verursachen. In den meisten Fällen gibt es eine ganze Reihe von Gründen.

Umstände, die zum Reizdarmsyndrom beitragen:

• Dysbakteriose
• Unregelmäßige und unausgewogene Ernährung
• Sitzender Lebensstil, sitzende Arbeit
• Genetische Veranlagung. Es wurde festgestellt, dass die Mehrheit der IBS-Patienten nahe Verwandte hat, die ebenfalls eine ähnliche Krankheit hatten.
• Störung des hormonellen Hintergrunds bei Frauen (zum Beispiel während der Schwangerschaft oder während der Menstruation)

Eine wichtige Rolle beim Auftreten des Reizdarmsyndroms spielt der Ernährungsfaktor. Es gibt bestimmte Produktkategorien, deren häufige Verwendung zur Entstehung von IBS beiträgt. Diese Produkte umfassen:

• Alkohol
• Kohlensäurehaltige Getränke
• Snacks und Fast Food-Produkte
• Schokolade
• Koffeinhaltige Getränke
• Kekse
• Fettiges Essen

IBS kann auch nach Abschluss der Behandlung bestimmter infektiöser Darmerkrankungen auftreten. Diese Art des Reizdarmsyndroms wird als postinfektiös bezeichnet.

Zu den Faktoren, die zu IBS führen, wird manchmal auch übermäßiges Wachstum der Mikroflora bezeichnet. Nützliche Mikroorganismen können jedoch nicht zu Problemen mit dem Darm führen, und es gibt keine wissenschaftlichen Belege für ihren Zusammenhang mit dem Auftreten von IBS. Eine andere Sache ist das Wachstum pathogener Mikroorganismen, jedoch sind solche Krankheiten infektiös und erfordern sehr unterschiedliche Ansätze und Behandlungsmethoden.

Das Reizdarmsyndrom ist bei Frauen fast doppelt so häufig wie bei Männern. Möglicherweise ist dies auf die größere Emotionalität des schwächeren Geschlechts sowie auf die Tatsache zurückzuführen, dass Frauen häufig Änderungen im Hormonspiegel haben. Es ist auch möglich, dass Frauen häufiger zum Arzt gehen. IBS ist eine Erkrankung vorwiegend mittleren Alters, da die höchste Inzidenz der Erkrankung im Alter von 25 bis 40 Jahren auftritt. Bei älteren Menschen (über 60) ist die Krankheit viel seltener.

Auch bei Kindern und Jugendlichen ist das Reizdarmsyndrom nicht ungewöhnlich, genaue Statistiken zu diesem Punkt gibt es jedoch nicht. Kinder mit IBS achten oft nicht auf Darminfektionskrankheiten. Viele Experten glauben, dass Fälle von Reizdarmsyndrom, die im Erwachsenenalter entdeckt wurden, im Kindesalter gebildet werden.

Symptome des Reizdarmsyndroms

Das Reizdarmsyndrom ist gekennzeichnet durch chronische Symptome wie erhöhte Gasbildung (Flatulenz), Unterleib, Verstopfung, Durchfall (Diarrhoe), Schmerzen und Koliken im Unterleib. Etwa jede dritte Krankheit, die von ähnlichen Symptomen begleitet wird, ist IBS. Ein wichtiges Merkmal ist, dass das Unbehagen im Unterleib in der Regel nach dem Essen auftritt und nach einem Stuhlgang verschwindet.

Schmerzen sind in der Regel krampfartig (spastisch). Es kann jedoch Schmerzen und Jammern oder Durchdringungstypen geben.

Die Krankheit ist auch gekennzeichnet durch Symptome wie das Abführen von Schleim aus dem Stuhl, eine Änderung der Stuhlkonsistenz, unüberwindbare oder falsche Kotdränge, ein Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms nach dem Stuhlgang.

Es gibt drei Haupttypen des Reizdarmsyndroms:

• Begleitet von Durchfall (etwa 2/3 der Gesamtzahl der Patienten)
• Begleitet von Verstopfung (etwa ein Viertel)
• Verstopfung und Durchfall kombinieren (weniger als 10%)

In einigen Fällen werden keine Stuhlveränderungen beobachtet und alle Symptome des Reizdarmsyndroms werden auf erhöhte Blähungen und Darmkoliken reduziert.

Bei Durchfall ist es üblich, einen Stuhlgang zu implizieren, der mindestens dreimal am Tag auftritt. Menschen, die an dieser Art von Krankheit leiden, verspüren den Drang morgens oder morgens. Nachts fehlt der Drang in der Regel. Durchfall beginnt oft bei Stress oder starken Erlebnissen. Dieses Syndrom wird manchmal als "Bärenkrankheit" bezeichnet.

Verstopfung wird als Stuhl angesehen, der höchstens alle drei Tage auftritt. Verstopfung kann auch von Symptomen wie Dyspepsie, Übelkeit und trockenem Mund begleitet werden. Vor dem Hocker kann es zu Koliken kommen, die nach einem Stuhlgang verschwinden.

Die Patienten haben auch vegetative Störungen wie Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und chronisches Erschöpfungssyndrom. Reizbares Blasensyndrom (fast ein Drittel der Fälle) kann ebenfalls auftreten.

Diagnose

Wenn Sie Symptome gefunden haben, die IBS ähneln, wird empfohlen, untersucht zu werden. Am besten wenden Sie sich an einen Gastroenterologen. Die Diagnose von IBS ist nicht einfach. In der Regel wird die Diagnose IBS gestellt, wenn alle Versuche, in den Analysen oder Forschungsergebnissen Infektionserreger oder Darmerkrankungen zu finden, fehlschlagen.

Es ist auch wichtig, die Häufigkeit der Symptome und die Dauer des Beobachtungszeitraums zu berücksichtigen. Die weltweit führenden Gastroenterologen haben die folgenden Kriterien vorgeschlagen. Es wird angenommen, dass IBS Stuhlerkrankungen umfasst, die mindestens 3 Tage im Monat auftreten. Sie sollten auch in 3 aufeinander folgenden Monaten beobachtet werden. Die Beziehung zwischen dem Auftreten von Symptomen und der Änderung der Häufigkeit und des Aussehens des Stuhls muss ebenfalls berücksichtigt werden.

Bei der Diagnose sollte von IBS-Erkrankungen getrennt werden wie:

• Infektionskrankheiten des Verdauungstraktes
• helminthische Invasionen
• Dysbakteriose
• Anämie
• Avitaminose
• Tumoren
• Polypen
• Colitis ulcerosa
• Kurzdarmsyndrom
• Darmtuberkulose
• Morbus Crohn

Darmstörungen, die an IBS erinnern, können auch für einige Formen von Diabetes, Thyreotoxikose und Karzinoid-Syndrom charakteristisch sein. Bei Erkrankungen des Darms im Alter ist eine besonders sorgfältige Untersuchung erforderlich, da bei älteren Menschen IBS im Allgemeinen nicht typisch ist.

Einzelne Fälle von gastrointestinalen Störungen, die bei gesunden Menschen nach schweren Mahlzeiten auftreten können, große Mengen Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, ungewöhnliche oder exotische Speisen, beispielsweise auf Reisen, dürfen nicht mit IBS verwechselt werden.

Anzeichen wie ein Temperaturanstieg, die akute Natur der Symptome oder ihre Verschlimmerung im Laufe der Zeit, Nachtschmerz, Fleckenbildung, mehrtägige Dauerhaftigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust sind für IBS nicht charakteristisch. Daher weist ihre Anwesenheit auf eine andere Krankheit hin.

Bei der Diagnose müssen folgende Tests durchgeführt werden:

• Allgemeine Blutuntersuchung
• Biochemischer Bluttest
• Kotanalyse (Koprogramm)
• Bluttest auf Glutenreaktion

Um Pathologien des Dickdarms auszuschließen, werden die Methoden der Kolonoskopie und Irroskopie, Esophagogastroduodenoskopie, Ultraschall der Bauchhöhle verwendet. In manchen Fällen kann auch die Darmwand biopsiert werden. Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms kann der Arzt die Elektrogastroenterographie, die Manometrie und den Ballondilatationstest anbieten.

Bei Durchfallneigung werden Tests auf Laktosetoleranz und Analyse der Darmflora durchgeführt. Fehlt Diarrhoe, kann eine Methode zur Untersuchung des Radioisotop-Transits verwendet werden. Nach Abschluss der anfänglichen Behandlung können einige diagnostische Verfahren wiederholt werden, um den Grad der Wirksamkeit der Therapie festzustellen.

Behandlung des Reizdarmsyndroms

Eine vollständige Heilung der Krankheit ist schwierig, da sie in der Regel nicht auf eine Ursache zurückzuführen ist, sondern auf deren Komplexität. Darüber hinaus hat die Medizin noch nicht den genauen Mechanismus für die Entwicklung der Krankheit festgelegt, daher gibt es keine Behandlungspläne für das Reizdarmsyndrom. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es völlig unbekannt ist, wie die Krankheit behandelt werden soll. Die Praxis zeigt, dass in etwa einem Drittel der Fälle gereizter Darm geheilt werden kann und in anderen Fällen der Grad der Symptome reduziert werden kann.

Auf der anderen Seite kann das Reizdarmsyndrom nicht als Krankheit bezeichnet werden, die Leben und Gesundheit bedroht. Die Reizung des Darms bereitet dem Patienten viele Schwierigkeiten, führt aber in der Regel nicht direkt zu Komplikationen, Funktionsstörungen und Schädigungen des Gewebes des Gastrointestinaltrakts.

Viele Menschen, bei denen IBS diagnostiziert wurde, gewöhnen sich nach und nach an ihre Symptome und werden allein behandelt, oder sie stellen ihren Lebensstil so ein, dass die Krankheit sie nicht stört.

Die Krankheit sollte jedoch nicht ignoriert werden, und eine symptomatische Behandlung der Krankheit ist mehr als wünschenswert. Denn Symptome von IBS wie häufiger Durchfall und Verstopfung sind keineswegs harmlos, da sie das Rektum stärker belasten und zu Erkrankungen wie Hämorrhoiden, Anusfissuren und Paraproktitis führen können. Dies gilt insbesondere für Verstopfung. Durchfall trägt außerdem zur Dehydratisierung bei. Ignorieren Sie auch nicht die verborgenen Ursachen der Krankheit - Angstzustände und depressive Zustände, die zu viel ernsteren Problemen mit dem Körper führen können.

Vor allem aber führen Schmerzattacken und beeinträchtigter Stuhlgang zu einer Verschlechterung der Lebensqualität. Bei plötzlichem Auftreten einer Krankheit kann eine Person Probleme mit der Erfüllung ihrer Arbeitsaufgaben oder der Kommunikation mit anderen Personen haben. All dies verschlimmert den Stress einer Person zusätzlich, wodurch eine Art Teufelskreis entsteht, aus dem es immer schwieriger wird, herauszukommen. Mit IBS ist die Behandlung immer konservativ. Es kann sowohl medikamentöse als auch nicht medikamentöse Methoden umfassen.

Diät

Die hauptsächliche nicht medikamentöse Behandlungsmethode ist die Diät. Diät mit IBS sollte nicht streng sein. Zunächst sollte es darauf abzielen, den Ernährungsprozess zu systematisieren und zu ordnen, ihm einen regelmäßigen Charakter zu geben und das Gleichgewicht zwischen verschiedenen Produkten zu verbessern. Lebensmittel sollten in kleinen Portionen eingenommen werden, übermäßiges Essen sollte vermieden werden.

Die Auswahl der Ernährung hängt davon ab, welche Art von Krankheit beim Patienten beobachtet wird. Wenn Durchfall herrscht, sollte der Anteil der Lebensmittel, die sie verursachen, wie Obst und Gemüse oder Milchprodukte, in der Ernährung reduziert werden. Wenn Verstopfung am häufigsten beobachtet wird, sollten Sie die Menge an fetthaltigen und salzigen Lebensmitteln begrenzen. Verstopfung wird auch empfohlen, um mehr Wasser zu verbrauchen. Menschen, die an Blähungen leiden, müssen die Verwendung kohlensäurehaltiger Getränke und Leguminosen einschränken. Es macht jedoch kaum Sinn, einige Produkte, vor allem Gemüse und Obst, vollständig aufzugeben.

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Manchmal gibt es Empfehlungen, der Nahrung mehr Pflanzenfasern zuzusetzen. Viele Wissenschaftler glauben jedoch, dass die Befolgung dieser Richtlinien die Intensität der Symptome nicht verringert. Darüber hinaus kann ein erhöhter Faserverbrauch bei IBS mit Diarrhoe diese nur verstärken. Natürlich ist es nicht notwendig, die Faser vollständig aufzugeben, da sie eine wichtige Rolle bei der ordnungsgemäßen Funktion des Darms und bei der Vorbeugung vieler Krankheiten spielt, aber eine mechanische Steigerung des Verbrauchs ist wenig sinnvoll.

Im Allgemeinen sollte die Diät individuell ausgewählt werden. Eine Diät, die für einen Patienten geeignet ist, hilft einem anderen nicht immer. Daher ist es besser festzustellen, nach welchen Produkten das Auftreten von unangenehmen Empfindungen und Symptomen am häufigsten beobachtet wird und sie von der Diät ausgeschlossen werden. Die Beratung mit einem professionellen Ernährungswissenschaftler wird auch hilfreich sein.

Vorbereitungen

Die medikamentöse Behandlung des Reizdarmsyndroms ist hauptsächlich symptomatisch.

Die Hauptgruppen von Drogen:

• Antispasmodika
• Entschäumer
• Antidiarrhoika (für die Krankheitsvariante mit persistierendem Durchfall)
• Abführmittel (für stabile Verstopfung)
• Darmflora-Regulatoren (Probiotika und Präbiotika)

Antidepressiva und Beruhigungsmittel werden verwendet, um die psychischen Ursachen der Krankheit zu beseitigen. Allerdings ist nicht jede Art von Beruhigungsmitteln bei Reizdarmsyndrom geeignet. Trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin zeigten die größte Wirksamkeit bei der Erkrankung. Inhibitoren der Serotonin-Wiederaufnahme können ebenfalls verwendet werden, beispielsweise Fluoxetin. In einigen Fällen werden Benzodiazepine empfohlen. Die Drogenpsychotherapie ist jedoch ein schwieriger Zweig der Medizin. Daher kann die Auswahl der Medikamente nur von einem qualifizierten Psychotherapeuten getroffen werden. Die unabhängige Auswahl von Psychopharmaka kann nicht nur zur Verschlechterung des Darms führen, sondern auch zur Verschlimmerung neurologischer Probleme - Depressionen oder Angstzuständen.

In einigen Fällen gibt es wirksame und leichte Beruhigungsmittel, basierend auf den Pflanzenkomponenten - Baldrian und Mutterkraut. Sie haben ein Minimum an Nebenwirkungen und können daher ohne Angst verwendet werden.

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Mit der Verschlimmerung der Krankheit gibt es viele Möglichkeiten, den Darm zu beruhigen. Als Mittel gegen Durchfall eignet sich am besten ein übliches Arzneimittel wie Imodium oder sein strukturelles Analogon, das Loperamid enthält. Die Wirkung des Medikaments beruht auf der Verlangsamung der Bewegung von Nahrungsmitteln durch den Darm. Sorbentien wie Smecta können ebenfalls verwendet werden.

Aber für die Behandlung von Verstopfung, die durch die Krankheit verursacht wird, wird nicht jedes Abführmittel wirken. Es ist am besten, Abführmittel zu verwenden, deren Wirkung auf einer Erhöhung des Volumens der Stuhlmassen und einer Erhöhung ihres Wassergehalts beruht. Diese Medikamente werden in der Regel auf der Basis von Bananenextrakt (Metamucil) oder synthetischer Cellulose (Citrucel) hergestellt. Es wird nicht empfohlen, sie vor dem Zubettgehen einzunehmen, da dies zu Blähungen führen kann. Abführmittel auf der Basis von Senna und Aloe werden nicht empfohlen, da sie das Gasvolumen erhöhen und Bauchschmerzen verstärken können.

Antischaummittel sind zur Behandlung von Flatulenz gedacht - Medikamenten, die die Gasmenge im Darm reduzieren. Sie basieren in der Regel auf Simethicon und Dimethicon, darunter Meteospasmil, Polysilan, Zeolat, Espumizan.

Antispasmodika eignen sich am besten für Blähungen und das Bedürfnis nach Defäkation. Um Krämpfe und damit verbundene Schmerzen zu reduzieren, können herkömmliche universelle Spasmolytika wie Noshpy (Drotaverin) verwendet werden. Es lohnt sich auch, spezielle Antispasmodika zu behandeln, die zur Behandlung von Krämpfen im Verdauungstrakt verwendet werden, beispielsweise Duspatalin. Geeignet zur Linderung von Spasmen und Medikamenten aus der Gruppe der Blocker von m-cholinergen Rezeptoren (Buscopan). Bei der Verwendung von krampflösenden Muskelrelaxanzien sollte berücksichtigt werden, dass sie während der Schwangerschaft kontraindiziert sind.

Dysbacteriose ist ein Syndrom, das in der Regel die Krankheit begleitet und in einer Abnahme der Menge an nützlicher Darmflora ausgedrückt wird. Es ist normalerweise charakteristisch für den Durchfallstyp der Krankheit.

Zur Korrektur der Situation werden Probiotika (Präparate, die Organismen der Darmflora enthalten) oder Präbiotika (Präparate, die den Lebensraum des Mikroorganismus verbessern) verwendet.

Unter Probiotika ist es bevorzugt, Produkte zu verwenden, die Milchsäurebakterien Bifidobacterium infantis oder Sacchromyces boulardii-Pilze enthalten, beispielsweise Linex und Enterol.

Die traditionelle Medizin hat auch viele Möglichkeiten, um Darmstörungen zu bekämpfen. Hierfür eignen sich Kräuterpräparate aus Minzblättern, Kamillenblüten und Baldrianwurzel. Wenn Durchfall, Wegerich, Walnuss, Salbei und Blaubeere verwendet werden, bei Verstopfung, Schafgarbe, Süßholzwurzel und Sanddornrinde.

Andere Mittel

Übung ist eine der sekundären Behandlungsmethoden. Sie verbessern den psycho-emotionalen Zustand und regen die Kontraktionsfähigkeit des Darms an. Die Art der Übung kann unterschiedlich sein und sollte individuell ausgewählt werden. Jemand wird genug einfache Morgenübungen oder tägliche Spaziergänge haben. Simulatoren, Schwimmen können auch verwendet werden. Studien zeigen, dass mehr als die Hälfte der Patienten, die im Durchschnitt eine halbe Stunde pro Stunde mit körperlicher Bewegung begonnen hatten, schnell eine Abnahme der Symptome der Krankheit verspürten.

Außerdem muss der Patient die tägliche Routine verbessern, um einen normalen Schlaf zu erreichen. Bettruhe mit der Krankheit ist kontraindiziert, da sie den psychischen Zustand des Patienten nur verschlimmern kann. Es ist auch notwendig herauszufinden, welche Stresssituationen die Symptome verschlimmern und wenn möglich vermeiden können.

Wenn Stress die Grundlage der Erkrankung ist, wird den nichtmedikamentösen Behandlungsmethoden eine Psychotherapie hinzugefügt. Dies kann Hypnose, Entspannungssitzungen, psychologisches Training und Autotraining umfassen.

Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die als funktionelle Darmstörung mit biopsychosozialem Charakter definiert wird. Die Manifestation dieser Krankheit beruht auf der Interaktion zweier verschiedener Mechanismen. Dies ist eine psychosoziale und sensomotorische Dysfunktion, die durch Probleme mit der motorischen Aktivität und viszeralen Empfindlichkeit des Darms gekennzeichnet ist. Um die qualitative Behandlung dieses Zustands sicherzustellen, ist es erforderlich, einen speziellen Ansatz für die Diagnose, die Differentialdiagnose und den korrekten Verlauf der Behandlung der Krankheit zu implementieren.

Die Prävalenz des Reizdarmsyndroms

Die meisten leiden im arbeitsfähigen Alter an dieser Krankheit: Dies sind Personen zwischen 25 und 40 Jahren. Gleichzeitig macht das Auftreten von Symptomen dieser Krankheit bei Menschen, die die sechzigjährige Grenze bereits überschritten haben, die Fachleute an dieser Diagnose zu zweifeln.

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, deren Häufigkeit in vielen Ländern auftritt. Etwa zwei Drittel der Menschen, die sich über die Symptome dieser Krankheit beklagen, suchen jedoch überhaupt keine qualifizierte Behandlung. Die Krankheit ist bei beiden Geschlechtern gleich häufig.

Symptome des Reizdarmsyndroms

Unter Reizdarmsyndrom versteht man das Vorhandensein einer konstanten Gruppe von Funktionsstörungen, die im vergangenen Jahr mindestens zwölf Wochen anhielten. Sie äußern sich in Schmerzen und einem gewissen Unbehagen im Unterleib. Bei einem Reizdarmsyndrom hat der Patient Bauchschmerzen. Seine Intensität kann nicht sehr hoch sein (der Schmerz ist ziemlich erträglich und unbeständig) und besonders intensiv (der Schmerz ist manchmal unerträglich, wie Darmkoliken). Sehr oft manifestiert sich der Schmerz nach dem Essen, es kommt zu Blähungen und die Peristaltik nimmt zu. Nach Stuhl und Gas lassen die Schmerzen oft nach. Nachts kümmert sich der Patient meist nicht darum.

Darüber hinaus, eine Person parallel, gibt es eine Änderung in der Konsistenz und Stuhlfrequenz. Für 25% der Erkrankung sind diese Symptome von mindestens zwei Symptomen einer Darmfunktionsstörung begleitet. In diesem Fall handelt es sich um Blähungen, Schleimhäute im Stuhl, Veränderungen im Stuhlgang (Anwesenheit von Tenesmus, zwingende Bedürfnisse, ein Gefühl der unvollständigen Darmentleerung, Anstrengung während eines Stuhlganges).

Auch für eine Person mit Reizdarmsyndrom zeichnet sich die Manifestation einiger anderer Anzeichen aus. Daher sind seine Beschwerden oft variabel und wiederkehrend; Fortschreiten der Krankheit wird nicht beobachtet, die Person verliert kein Gewicht, er entwickelt keine Anämie, Fieber jedoch unter dem Einfluss einer Stresssituation kann die Erkrankung verschlimmert werden.

Darüber hinaus kann es einen Zusammenhang zwischen diesem Syndrom und anderen Funktionsstörungen geben, beispielsweise dem vegetativen Asthenie-Syndrom, dem Syndrom des reizbaren Magens, der Neurose, dem Syndrom der reizbaren Blase und anderen Erkrankungen.

Das Reizdarmsyndrom ist gekennzeichnet durch einen chronischen Krankheitsverlauf mit Rückfällen, jedoch ohne Progression. In der Regel löst die Krankheit keine schwerwiegenden Komplikationen aus. Wir sprechen daher von einer günstigen Prognose. Es sollte jedoch beachtet werden, dass diese Erkrankung die Lebensqualität einer Person erheblich beeinflusst, ihre Arbeitsfähigkeit reduziert, den Schlaf verschlechtert, den Schlaf verschlechtert, das Sexualleben beeinträchtigt.

Heutzutage wird diese Krankheit bei Menschen als weit verbreitet angesehen. Aufgrund der Unbestimmtheit seiner Symptome gehen die Patienten sehr oft gar nicht zu Spezialisten und verschlimmern den Zustand.

Diagnose des Reizdarmsyndroms

Es ist üblich, drei verschiedene Arten des Reizdarmsyndroms zu bestimmen, abhängig von dem vorherrschenden Symptom. Dies ist eine Krankheit, bei der Flatulenz und Bauchschmerzen vorherrschen; eine Krankheit mit vorherrschender Verstopfung; Reizdarmsyndrom, bei dem Durchfall herrscht.

Bei der Feststellung der Diagnose sollte der Facharzt zunächst die häufigsten Ursachen beseitigen, aus denen eine Reizung des Darms auftritt. Dies ist vor allem die chronische Auswirkung einer ungesunden Ernährung, die Einnahme von Medikamenten. Unter den Nahrungsmitteln, die den Darm als Reizmittel beeinflussen, sollten Alkohol, fetthaltige Nahrungsmittel, Kaffee und die Produkte erwähnt werden, aus denen Gase gebildet werden. Eine zu hohe Nahrungsaufnahme während eines Banketts, Änderungen der üblichen Essgewohnheiten durch Reisen und Reisen können sich ebenfalls negativ auf die Darmfunktion auswirken. Bei Medikamenten wird der Darm oft durch Abführmittel, Zubereitungen von Eisen, Kalium, Gallensäuren, Antibiotika usw. gereizt.

Darüber hinaus treten die Symptome des Reizdarmsyndroms bei Frauen mit bestimmten körperlichen Bedingungen auf - in der Zeit vor der Menstruation, in der Schwangerschaft und in den Wechseljahren.

Anzeichen dieser Krankheit treten auch nach einer starken Belastung intellektueller und emotionaler Natur, nach Aufregung und Angst auf. Mit der Normalisierung des psychischen Zustands einer Person verschwinden sie jedoch.

Daher sollte der Spezialist eine detaillierte Untersuchung des Patienten durchführen und das Vorhandensein stabiler klinischer Symptome beurteilen. Hierbei handelt es sich insbesondere um Schmerzen im Unterbauch, die mit einer Funktionsstörung der distalen Darmabschnitte einhergehen und nicht durch morphologische oder metabolische Störungen zu erklären sind. Folglich ist die organische Pathologie ausgeschlossen.

Als Symptome, auf die der Arzt bei der Bestimmung des Krankheitsverlaufs besonders achten sollte, ist eine Verletzung des Transit- und Stuhlganges zu beachten. Pathologie sollte daher als Stuhl angesehen werden, der mehr als dreimal am Tag oder weniger als dreimal pro Woche auftritt. In der Regel tritt Durchfall bei Reizdarmsyndrom am Morgen meistens auf, nachdem die Person gefrühstückt hat. Etwa die Hälfte der Patienten stellt fest, dass im Kot Schleim vorhanden ist. Zur gleichen Zeit, Durchfall in der Nacht, das Vorhandensein von Blut im Stuhl, ein starker Gewichtsverlust einer Person schließt die Diagnose eines Reizdarmsyndroms aus.

Wenn Sie sich an einen Arzt wenden, klagen die Patienten in der Regel Beschwerden, die bedingt in drei Gruppen eingeteilt werden können.

Erstens gibt es neurologische und vegetative Störungen: schlechter Schlaf oder Benommenheit, Migräne, ein Koma im Hals, Impotenz, Dysmenorrhoe usw. Solche Bedingungen sind für etwa die Hälfte der Patienten charakteristisch.

Etwa achtzig Prozent der Patienten klagen über Anzeichen von Erkrankungen des Verdauungssystems: Sie äußern sich Übelkeit und Erbrechen, Aufstoßen, Schmerzen im rechten Hypochondrium usw.

Eine relativ kleine Anzahl von Patienten (15–30%) klagt über psychopathologische Störungen - Angstzustände, Depressionen, Hysterie, Phobien, Panikattacken usw.

Bei solchen Beschwerden und dementsprechendem Verdacht auf Reizdarmsyndrom wird dem Patienten eine Darmspiegelung und eine Rektoromanoskopie verordnet. Solche Studien erlauben es uns, viele morphologische und metabolische Störungen auszuschließen. Um andere Krankheiten auszuschließen, wird manchmal auch eine Schleimhautbiopsie verordnet.

Im Allgemeinen ist die Diagnose dieser Krankheit ein ziemlich komplizierter Prozess, daher wird sie in der Regel in Schritten durchgeführt.

Im ersten Stadium bestimmt der Arzt die vorläufige Diagnose. Weiterhin ist es wichtig, das dominierende Symptom zu identifizieren und somit die klinische Phase der Erkrankung zu bestimmen. Die dritte Diagnosestufe ist die Differentialdiagnose. Als nächstes schreibt der Arzt eine Reihe von Tests vor: klinische und biochemische Untersuchung von Blut, skatologische Untersuchung des Ultraschalls der Becken- und Bauchorgane, Koloskopie und Irigoskopie.

Nachdem alle Studien abgeschlossen sind, wird dem Patienten mindestens sechs Wochen lang eine Therapie verordnet. Danach wertet der behandelnde Arzt die Diagnose erneut aus. Wenn also die Behandlung die gewünschte Wirkung zeigt, sprechen wir über die endgültige Diagnose. Fehlt dieser Effekt, besteht zusätzlicher Forschungsbedarf.

Behandlung des Reizdarmsyndroms

Grundsätzlich besteht das Behandlungsprogramm der Krankheit aus zwei Komponenten. Der behandelnde Arzt gibt zunächst den primären Verlauf der Behandlung vor, in der zweiten Stufe wird die Basistherapie durchgeführt.

Der Patient muss sich auf eine Langzeittherapie einstellen. Der Grundkurs dauert also etwa 6-8 Wochen, die zweite Stufe kann etwa drei Monate dauern. Der Arzt bestimmt die Mittel anhand der Schwere der Erkrankung, des Hauptsymptoms und des psychischen Zustands des Patienten.

Für eine qualitativ hochwertige und wirksame Behandlung ist es wichtig, dass der Patient bestimmte Ernährungsprinzipien einhält. Daher sollte seine Diät kein Koffein, Fruktose, Laktose, alkoholische Getränke, scharfe Speisen, Essig oder Sorbit enthalten. Ausgenommen sind Produkte, die eine hohe Gasbildung auslösen. Darüber hinaus führt Diarrhoe häufig zum Rauchen. Daher ist es wünschenswert, diese schlechte Angewohnheit loszuwerden. Menschen, die Verstopfung haben, überwiegen, die beste Diätoption wird eine pflanzliche Diät sein. Es ist wichtig, in die tägliche Ballaststoffmenge ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Viele Ballaststoffe enthalten Obst, etwas Gemüse und Weizenkleie. In diesem Fall sollten Sie immer in einer geeigneten Umgebung essen, nicht eilen und nicht essen. Manchmal wird Patienten empfohlen, spezielle Nahrungsergänzungsmittel zu verwenden, die Ballaststoffe enthalten.

Der Patient muss also erkennen, dass es keine spezielle Diät gibt, die in jedem Fall beachtet werden muss. Die Manifestationen des Reizdarmsyndroms können jedoch kontrolliert werden, indem die Nahrung, die den Beginn der Symptome auslöst - Diarrhoe, Verstopfung usw. - aus der Diät genommen wird.

In einigen Fällen sind psychosoziale Unterstützung und Diät eine wirksame Behandlung für das Reizdarmsyndrom, und eine nachfolgende medikamentöse Behandlung ist überhaupt nicht erforderlich.

Während der anfänglichen Behandlung in schwereren Fällen liegt der Schwerpunkt auf der Beseitigung der Symptome der Krankheit sowie auf der Überprüfung der Korrektheit der Primärdiagnose. Im Verlauf der anschließenden Grundbehandlung werden die Medikamente in Abhängigkeit davon ausgewählt, welches Symptom des Patienten vorherrscht. Meist verwendete Medikamente mit krampflösender, antidiarrhoischer oder abführender Wirkung. Manchmal sind auch kleine Dosen trizyklischer Antidepressiva wirksam. Einige Experten praktizieren die Ernennung von Probiotika, das heißt von Medikamenten, die nützliche Mikroorganismen enthalten.

In dieser Phase werden häufig auch physiotherapeutische Methoden, spezielle physiotherapeutische Übungen usw. angewendet. Eine wichtige Rolle spielt dabei der Einsatz von Psychotherapie und Entspannungsmethoden.

Das wichtigste Prinzip bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms ist jedoch die Anwendung eines individuellen Ansatzes. Denn das einzige Behandlungsschema für diese Krankheit gibt es nicht.

Bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms werden außerdem einige beliebte Therapien eingesetzt. So können Sie mit Hilfe von Pfefferminzöl Darmkrämpfe schnell lindern. Darüber hinaus kann für die Behandlung Kräutersammlung vorbereitet werden, bestehend aus gleichen Teilen Baldrian, Johanniskraut, Schafgarbe, Kamille, Minze. Diese Kräuter müssen kochendes Wasser gießen und die ganze Nacht darauf bestehen. Die Infusion muss mehrmals täglich in kleinen Portionen angewendet werden. Die traditionelle Medizin bietet auch die Verwendung anderer Kräuter zur Zubereitung von Abkochungen und Aufgüssen an. Die Süßholzwurzel, Leinsamen, Wurzelknollen, Sanddornrinde, Kirschfrucht, Heidelbeerblatt, Gras und Fenchelsamen sowie Kümmelsamen beeinflussen den Zustand der Patienten wirksam.

Prävention des Reizdarmsyndroms

Die Prävention von Krankheiten zielt darauf ab, das Auftreten von Symptomen zu verhindern. Dies ist vor allem die richtige Herangehensweise an die Ernährung. Je nach Prävalenz der Symptome (Verstopfung, Durchfall) sollten die oben beschriebenen Ernährungsprinzipien befolgt werden.

Tägliches Trinkverhalten ist wichtig: Wenn Sie mindestens sechs Gläser Wasser pro Tag trinken, wird sich der Zustand des Darms normalisieren. Beim Essen darf jedoch kein Wasser getrunken werden.

Darüber hinaus sollten Sie einen ruhigen Lebensstil führen, wenn möglich Stresssituationen vermeiden, sich ständig körperlicher Aktivität zeigen. Selbst ein elementarer Gang durch die frische Luft, der mindestens dreißig Minuten dauert, kann den Zustand bei Problemen mit den Darmfunktionen verbessern. Sie sollten jedoch jeden Tag laufen.

Es ist ein Bedarf an regelmäßiger, hochwertiger Erholung, die Fähigkeit, sich vollständig zu entspannen und das emotionale Gleichgewicht wiederherzustellen.

Bei der Einnahme von Medikamenten ist es wichtig, den Darmzustand zu überwachen. Wenn ein Verstoß vorliegt, sollten Sie mit dem Arzt über die Möglichkeit eines Ersatzes des Medikaments sprechen.

Reizdarmsyndrom - Symptome und Behandlung von IBS, Medikamenten, Diät, Prävention

Das Reizdarmsyndrom oder auch IBS sind anhaltende Funktionsstörungen im Darm, die zu chronischen Beschwerden, Schmerzen und Krämpfen im Unterleib führen und von Veränderungen der Stuhlfrequenz und Konsistenz ohne organische Ursachen begleitet werden.

Trotz der extremen Prävalenz des Reizdarmsyndroms betrachten sich etwa 75% der erwachsenen Bevölkerung nicht als krank und suchen keine ärztliche Hilfe. Beim Auftreten und der Entwicklung der Krankheit treten psychoemotionale Störungen auf.

Was ist IBS?

Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die sich durch Bauchschmerzen in Kombination mit einer Darmzerstörung äußert.

Im Kern ist diese Pathologie eine chronische Darmerkrankung mit einer Funktionsstörung ohne ersichtlichen Grund. Dieses Phänomen wird von Bauchschmerzen, abnormalem Stuhlgang und Unbehagen begleitet, und es werden keine entzündlichen Reaktionen oder infektiösen Läsionen festgestellt.

Daher ist IBS ein Zustand, bei dem der Darm normal aussieht, aber nicht normal funktioniert.

Meistens betrifft diese Pathologie Menschen nach 20 Jahren, 40% der Patienten zwischen 35 und 50 Jahren. Die Prävalenz des Syndroms beträgt 15–25% bei Frauen und 5–18% bei Männern. Darüber hinaus suchen 60% der Patienten keine ärztliche Hilfe, 12% wenden sich an Allgemeinmediziner, 28% an Gastroenterologen.

Gründe

Medizin unbekannte organische Ursachen des Syndroms. Laut zahlreicher klinischer Studien sind folgende Faktoren, die die Entstehung von IBS hervorrufen,

• Störung der Nervenverbindungen zwischen dem Darm und dem Teil des Gehirns, der die normale Funktion des Gastrointestinaltrakts steuert
• Beeinträchtigung der Motilität Eine erhöhte Motilität führt häufig zu Durchfall, während ein langsamer Motor Verstopfung verursacht.
• Dysbiose - verstärktes Bakterienwachstum im Dünndarm. Schädliche Bakterien, die für den Darm ungewöhnlich sind, können auftreten und zu Blähungen, Durchfall und Gewichtsverlust führen.
• Mangel an Nahrungsmitteln, die reich an Ballaststoffen sind
• Diätstörung. Das Reizdarmsyndrom wird Menschen sicherlich stören, die scharf gewürzte, fetthaltige Nahrungsmittel bevorzugen, Kaffee und starken Tee trinken und Alkohol in großen Mengen trinken.
• Auch die erbliche Veranlagung wird nicht ausgeschlossen: Das Syndrom tritt häufiger bei Menschen auf, deren Eltern an dieser Störung leiden.
• Darminfektionen sind Auslöser bei 30% der Patienten.

Symptome des Reizdarmsyndroms

Die häufigsten Manifestationen des Reizdarmsyndroms sind Schmerzen, Bauchschmerzen und anomaler Stuhlgang. In den Fäkalien sieht man oft eine große Menge Schleim. Der Krampf der verschiedenen Teile des Darms wird nicht dauerhaft beobachtet und kann die Lokalisation an verschiedenen Tagen ändern.

Die häufigsten Symptome bei Erwachsenen:

• Bauchschmerzen und Krämpfe, die nach der Entleerung verschwinden.
• Durchfall oder Verstopfung können sich oft abwechseln.
• Bauchdehnung und Schwellung.
• Übermäßige Blähungen (Blähungen).
• Plötzliche Notwendigkeit, zur Toilette zu gehen.
• Sie fühlen sich voller Darm, auch wenn Sie gerade zur Toilette gegangen sind.
• Das Gefühl, dass Sie den Darm nicht vollständig geleert haben.
• Die Schleimsekretion aus dem After (klarer Schleim, der vom Darm produziert wird, sollte normalerweise nicht auffallen).

Symptome einer Reizung können unmittelbar nach einer Mahlzeit oder in einer stressigen Situation auftreten. Bei Frauen können Symptome von IBS vor der Menstruation auftreten.

Das Vorhandensein von mindestens zwei zusätzlichen Symptomen, die unten beschrieben werden, sollte IBS bestätigen:

• Veränderungen im Entleerungsprozess - plötzlicher starker Drang, ein Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms, die Notwendigkeit, sich beim Entleeren des Darms stark zu belasten.
• Völlegefühl, Anspannung oder Schweregefühl im Magen.
• Die Symptome verschlimmern sich nach dem Essen (ausgeprägter).
• Schleim wird aus dem After ausgeschieden.

Es gibt drei Haupttypen des Reizdarmsyndroms: Vorherrschende Verstopfung, Vorrang vor Durchfall und Vorrang vor Schmerzen.

• häufiger Drang nach und während der Mahlzeiten,
• vor dem Hintergrund des flüssigen Stuhls verschwindet der Schmerz unmittelbar nach der Entleerung,
• Schmerzen im Unterleib nach dem Essen, im unteren Rücken und in den seitlichen Abschnitten des Bauches direkt unter dem Nabel,
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen

• Reizdarmsyndrom mit Verstopfung verursacht Schmerzen, die nicht an einem Ort lokalisiert sind, sondern sich zerstreuen.
• Der paroxysmale Charakter weicht dem Gejammer.
• Oft ist Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Flatulenz.

• Krampfschmerzen (selten Stechen oder Schmerzen) im Unterleib, die unmittelbar nach der Entleerung verschwinden;
• Diarrhoe - Durchfall, Verstopfung und Abwechslung;
• Wenn er zum Stuhlgang drängt, hat der Patient das Gefühl, dass er seinen Stuhl nicht im Darm zurückhalten kann.
• Bauchdehnung, Gasproduktion;
• Während des Stuhlgangs wird weißer oder klarer Schleim abgesondert.

Anzeichen dieser Krankheit treten auch nach einer starken Belastung intellektueller und emotionaler Natur, nach Aufregung und Angst auf. Mit der Normalisierung des psychischen Zustands einer Person verschwinden sie jedoch.

Zeichen, die alarmiert werden sollten

Symptome, die beunruhigend sein sollten, da sie nicht für das Reizdarmsyndrom charakteristisch sind:

• wenn die Krankheit im Alter begann;
• Wenn akute Symptome auftreten - IBS ist nicht akut, es ist eine chronische Krankheit.
• Gewichtsverlust, Appetitverlust des Anus, Durchfall mit Steatorrhoe-Schmerz (Fett in den Stuhlmassen);
• hohe Körpertemperatur;
• Fruktoseintoleranz und Laktoseintoleranz, Glutenunverträglichkeit;
• das Vorhandensein einer entzündlichen Darmerkrankung oder von Krebs bei Verwandten.

Diagnose

Wenn Sie Probleme mit dem in diesem Artikel beschriebenen Darm haben, müssen Sie sich an einen Gastroenterologen wenden. Die Symptome des Reizdarmsyndroms ähneln denen anderer gastrointestinaler Erkrankungen. Um eine korrekte Diagnose zu stellen und festzulegen, wie der Darm behandelt werden muss, ist eine vollständige Untersuchung gemäß den Standards erforderlich.

Für die Diagnose müssen Sie bestehen:

• Allgemeine Blutuntersuchung Ermöglicht das Erkennen von Anämie als Manifestation latenter Blutungen und einer Erhöhung der Leukozytenzahl, was auf eine Entzündung hinweist.
• Die Analyse des Stuhlgangs auf okkultes Blut hilft, auch Blutungen zu ermitteln, die für das Auge nicht sichtbar sind, und ein erhöhter Fettabbau durch den Stuhlgang zeigt das Vorhandensein einer Pankreatitis an.
• Die Untersuchung von Schilddrüsenhormonen (zur Beseitigung von Hyper- oder Hypothyreose);
• Laktose-Belastungstest (bei Verdacht auf Laktasemangel);
• Gastroskopie mit Biopsie aus dem absteigenden Teil des Duodenums (bei Verdacht auf die Zöliakie Whipple-Krankheit, übermäßiges Bakterienwachstum);
• Durch Ultraschall im Bauchraum und Ultraschall des Darms können Sie viele schwerwiegende Erkrankungen der inneren Organe identifizieren, einschließlich einiger Tumore.
• Röntgen Manchmal wird eine Kontrastfluoroskopie mit Barium verwendet, um ein Bild der Erleichterung des Dickdarms zu erhalten.
• Koloskopie und Sigmoidoskopie (Instrumentalstudien). Bestellt bei Verdacht auf Tumore, entzündliche Darmerkrankungen, Entwicklungsstörungen, Divertikel.
• Computertomographie. CT im Bauch- und Beckenbereich kann dazu beitragen, andere Ursachen Ihrer Symptome zu beseitigen oder zu erkennen.

Der Arzt legt die Behandlungsmethoden fest, da er mögliche Krankheiten eliminiert und eine Diagnose stellt. Nach dem Ende des Grundkurses wird eine zweite Studie durchgeführt.

Behandlung von Reizdarm bei Erwachsenen

Die kombinierte Therapie bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms umfasst die Verwendung von Medikamenten in Kombination mit der Korrektur psychoemotionaler Zustände und der Einhaltung einer bestimmten Diät.

Wenn der Zustand nicht verschlimmert ist, können Sie, bevor Sie zu einer medizinischen Korrektur greifen, die folgenden Empfehlungen einhalten:

• Lebensstil neu definieren;
• Leistung einstellen;
• Tabak und alkoholhaltige Getränke auszuschließen;
• Übung sollte täglich sein, aber machbar;
• Mehr Zeit an der frischen Luft zu verbringen.

Solche einfachen Tipps können durchaus dazu beitragen, mit dem Ungleichgewicht des Nervensystems fertig zu werden und Darmprobleme zu lösen, wenn sie aus dem Kopf "herauswachsen".

Medikamente

Die Homöopathie oder Medikamente gegen Reizdarm werden aufgrund der Prävalenz der Symptome ausgewählt: Verstopfung, Durchfall oder das Vorhandensein von Schmerzen.

1. Antispasmodika. Lindern Sie Muskelkrämpfe und reduzieren Sie die Intensität schmerzhafter Manifestationen. Die beliebtesten Medikamente: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Adstringierende Medikamente ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Ernennung zur Verschlimmerung des Reizdarmsyndroms und Durchfall.
3. Probiotika ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Mit Hilfe von nützlichen Bakterien werden die Eingeweide eingestellt.
4. Sorbentien können die Gasbildung reduzieren: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Die Aufweichung des Stuhls wird mit Lactulose-Präparaten erzielt: Duphalac, Portolac, Goodluck. Sie können, ohne ins Blut zu gelangen, die Konsistenz der Stuhlmasse verändern.
6. Mittelkategorie osmotische Abführmittel: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Diese Mittel werden in 2-5 Stunden wirksam.
7. Mit IBS mit Durchfall. Bis zu dreimal täglich vor den Mahlzeiten können Sie eine Tablette Diphenoxylat oder Loperamid einnehmen. Diese Mittel helfen, die Motilität des Darms zu verlangsamen. Smecta kann zur Beseitigung von Durchfall eingesetzt werden.
8. Oft verschreiben Experten Antibiotika für IBS. Die Behandlung des Reizdarmsyndroms wird mit Hilfe dieser wirksamen Mittel durchgeführt. Erst bei Antibiotika konnte während dieser Erkrankung bisher kein Nutzen festgestellt werden. Ärzte glauben in der Regel, dass es möglich ist, die Anzahl pathogener Mikroorganismen im Gastrointestinaltrakt zu reduzieren.
9. Antidepressiva - bei schweren Angstzuständen, Apathie, Verhaltensstörungen und depressiver Verstimmung können Antidepressiva die beste Wirkung erzielen: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil und andere. Alle Medikamente müssen mindestens 3 Monate zusammen mit anderen Medikamenten und Psychotherapie eingenommen werden.

Bei der Einnahme von Medikamenten ist es wichtig, den Darmzustand zu überwachen. Wenn ein Verstoß vorliegt, sollten Sie mit dem Arzt über die Möglichkeit eines Ersatzes des Medikaments sprechen.

Psychotherapie

Angesichts der Tatsache, dass die Pathologie von Stress begleitet wird, tragen psychotherapeutische Sitzungen dazu bei, Ihr Wohlbefinden zu verbessern. In den Behandlungsprozess ist ein spezialisierter Psychotherapeut involviert, der Antidepressiva zuweist, beruhigende Mittel einsetzt und nach Absprache mit ihm bei Stresssituationen hilft.

Patienten mit Reizdarmsyndrom werden körperliche Bewegung, Gehen, Aerobic empfohlen. Oft vorgeschriebene Kurse der Physiotherapie. Darüber hinaus ist es wünschenswert, das Regime des Tages zu normalisieren, auf Aktivitäten zu verzichten, die in Stresssituationen reich sind, um emotionalen Stress und Angstzustände zu vermeiden.

Diät

Patienten mit IBS haben oft Angst, etwas zu essen und versuchen, das Produktangebot so weit wie möglich zu reduzieren. Das ist aber nicht richtig. Im Gegenteil, die Ernährung sollte so vielfältig wie möglich sein, wobei die Besonderheiten der Verdauungstraktarbeit jedes Patienten zu berücksichtigen sind. Da das Fehlen bestimmter Substanzen wie Magnesium-, Zink-, Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren zu einer Verschlechterung der Darmschleimhaut führt.

Vermeiden Sie problematische Nahrungsmittel - Wenn Sie feststellen, dass einige Nahrungsmittel nach dem Verzehr dazu führen, dass Sie die Symptome von IBS verschlimmern, sollten Sie sie nicht konsumieren.

Die häufigsten Symptome können folgende Lebensmittel verursachen:

• alkohol
• schokolade
• koffeinhaltige Getränke (Tee, Kaffee),
• kohlensäurehaltige Getränke
• koffeinhaltige medikamente,
• Milchprodukte,
• Zuckerhaltige Produkte (Sorbit und Mannit).

Das Menü muss vorhanden sein:

• verdünnter Cranberrysaft, Kompotte, Tee;
• Geflügelbrühen;
• Teigwaren;
• gekochtes oder gebackenes Gemüse: Kartoffeln, Karotten, Tomaten;
• Brei, erste Gänge.

Es ist möglich, die folgenden Produkte zu unterscheiden, von denen empfohlen wird, dass sie erheblich eingeschränkt sind, und es ist besser, sie vollständig zu eliminieren. Ein solcher Einfluss von Produkten wird festgestellt:

• regen das Auftreten von Durchfall an: Äpfel, Pflaumen, Rüben, ballaststoffreiche Lebensmittel;
• Blähungen und Blähungen erhöhen: Hülsenfrüchte, Gebäck, Kohl, Nüsse, Trauben;
• zur Verstopfung beitragen: gebratene Lebensmittel und fetthaltige Lebensmittel.

Diät für Reizdarmsyndrom mit Verstopfung

Bei häufiger Verstopfung sollten Sie vor allem Nahrungsmittel vermeiden, die eine fixierende Wirkung haben, die den Verdauungstrakt reizt und die Gärung verursacht. In diesem Fall besteht die Ernährung im Falle eines Reizdarmsyndroms in der Eliminierung ähnlicher Produkte und der Einführung von Nahrungsmitteln in die Ernährung, wodurch die motorische Funktion des Darms verbessert wird.

Die Grundprinzipien der Diät Nr. 3 von Pevzner unterscheiden sich nicht von den oben genannten:

• Es ist verboten zu verwenden: geräuchertes Fleisch, fettes Fleisch, Teig, Spiegeleier, Nudeln, Reis, Hülsenfrüchte, Pilze, Zwiebeln, Knoblauch, Kohl, Radieschen, Quitten, Cornel, alle fetthaltigen Produkte;
• erlaubt: Gedünstetes und gekochtes Gemüse, Milchprodukte, Buchweizen, Eiergrütze, Hirse, mageres oder gedünstetes Fleisch und Fisch, Kleie, Weizenbrot, Trockenfrüchte, süße Früchte und Beeren.

In einigen Fällen sind psychosoziale Unterstützung und Diät eine wirksame Behandlung für das Reizdarmsyndrom, und eine nachfolgende medikamentöse Behandlung ist überhaupt nicht erforderlich.

Diät für IBS mit Durchfall

Normalerweise wird die Tabelle in dieser Situation der Nummer 4 zugeordnet, die schließlich reibungslos in die Tabellennummer 2 übergeht. Sie müssen die Lebensmittel und Speisen einschränken, die eine Reizung des Darms sowie sekretorische Prozesse in Magen, Leber und Bauchspeicheldrüse stimulieren. Schließlich führen sie zu Verrottung und Gärung, was die Entstehung unangenehmer Symptome auslöst.

• Essen zu bestimmten Zeiten, auf einem Stuhl sitzend, langsam in entspannter Atmosphäre.
• Bevorzugen Sie Speisen, die in einem Doppelkocher im Ofen oder auf dem Grill zubereitet werden.
• Verwenden Sie Speiseöle oder Butter, die am Ende des Garvorgangs hinzugefügt werden.

• Gewürze, Gurken, Gewürze, würzige Gerichte,
• Obst, Gemüse,
• Roggenbrot,
• Frische Milchprodukte, Milch,
• Fetthaltiges Fleisch und Fisch
• Kalte Getränke
• Muffin

Volksheilmittel

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms kann mit Kräuterextrakten durchgeführt werden, die in einer Apotheke gekauft oder unabhängig voneinander zubereitet werden.

1. Die Süßholzwurzel, Leinsamen, Wurzelknollen, Sanddornrinde, Kirschfrucht, Heidelbeerblatt, Gras und Fenchelsamen sowie Kümmelsamen beeinflussen den Zustand der Patienten wirksam.
2. Bei Übelkeit, Erbrechen und Darmkoliken hilft frischer Kartoffelsaft. Um Entzündungen der Wände in IBS zu lindern und die Darmmuskulatur zu entspannen, hilft das Abkochen einer Mischung aus Pfefferminze, Kamille, Hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusion von Dornenblättern mit Verstopfung. Gießen Sie einen Löffel Rohstoffe in eine Thermoskanne und dann ein Glas gekochtes Wasser hinein. Lassen Sie es stehen und nehmen Sie dann mindestens eine Woche dreimal täglich ein halbes Glas.
4. Wenn Verstopfung helfen kann, Samen zu säubern. Dazu sollten 2 Esslöffel Samen für 30 Minuten in 100 ml Wasser eingeweicht und anschließend verzehrt werden.
5. Bei Durchfall kommt es manchmal zu einer Infusion von Granatapfelschalen. Ein Esslöffel trockene Krusten gießen 250 ml kochendes Wasser und gießen bis rosa. Sollte zu einer Zeit konsumiert werden.

Aber nicht alle Mittel sind bei verschiedenen Symptomen der Krankheit gleich gut. Also:

• Bei Verstopfung können Sie Infusionen und Abkochungen auf Basis von Süßholzwurzel, Sanddornrinde, Brennnessel, Fenchel, Kamille verwenden.
• Bei Durchfall helfen Potentilla weiß, Serpentin, Salbei, Blaubeere, Burnet.
• Linderung von Krämpfen und Schmerzen helfen Baldrian, Fenchel, Minze, Kreuzkümmel.
• Zur Vermeidung von Blähungen werden Anis, Kümmel, Fenchel, Kamille verwendet.

Prognose

Die Aussichten für das Reizdarmsyndrom sind günstig: Wenn es keine schweren Komplikationen entwickelt, wird die Lebenserwartung nicht verringert. Durch eine geringfügige Änderung der Ernährung und körperlichen Aktivität und vor allem durch eine optimistischere Lebenseinstellung kann man spürbare positive Veränderungen im Wohlbefinden erreichen.

Prävention

Reizdarm bezieht sich auf die Krankheit, die nicht verhindert werden kann, und mit der Manifestation eines vollständig geheilten.

Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen:

• Regelmäßiges psychologisches Training und Autotraining zur Verringerung der Anfälligkeit für Stress.
• Richtiger Ernährungsmodus. Es ist notwendig, 4-5 mal am Tag Nahrung zu sich zu nehmen, um fetthaltige und koffeinhaltige Nahrungsmittel zu begrenzen. Die Verwendung von ballaststoffreichen Lebensmitteln sowie Milchsäureprodukte mit Präbiotika wird empfohlen.
• Regelmäßige dosierte Übung.
• Ablehnung des unverhältnismäßigen Einsatzes von Medikamenten zur Behandlung von Durchfall, Verstopfung.

Das Reizdarmsyndrom ist schwer als pathologische Erkrankung zu bezeichnen - es handelt sich vielmehr um einen spezifischen Zustand des Körpers. Dabei spielt es keine Rolle, welche Medikamente von einem Arzt verschrieben werden - es ist wichtiger zu lernen, wie man seine Emotionen kontrolliert, den Rhythmus des Lebens normalisiert und die Ernährung anpasst.

In jedem Fall sollten Patienten mit IBS die Krankheit nicht einleiten, ihre individuellen Merkmale bei der Erstellung des Menüs berücksichtigen, in den Internetforen nicht nach Empfehlungen und Folk-Heilmitteln suchen und sich rechtzeitig von einem Spezialisten um Rat fragen.