Die Venen in den Armen haben eine Reihe gemeinsamer und unterschiedlicher Merkmale im Vergleich zu den Gefäßen in den Beinen. Sie sind auch oberflächlich und tief, haben Ventile und Verbindungen (Anastomosen). Die venösen Wände sind hier jedoch dünner, da sie weniger Kollagen und Muskelgewebe enthalten und daher schneller an Elastizität verlieren.
Wenn die Arme nach unten gerichtet sind, beginnen die Venen oft stark unter der Haut hervorzustehen. Was ist das - die Norm oder Pathologie? Wenn die Venen an den Armen hervorstehen, können die Voraussetzungen sowohl physiologische als auch verschiedene Gefäßerkrankungen sein.
Warum haben manche Menschen im Alter von 35 bis 40 Jahren oder sogar in jungen Jahren an den oberen Gliedmaßen Venenkegel oder sehr verwundene Gefäße, während andere solche Probleme nicht haben? Ursachen für aufgeblähte Venen an den Händen können üblich sein:
Bei zusätzlichen Anzeichen und im Anfangsstadium - ohne Symptome - können abstehende Venen Krampfadern signalisieren. Krampfadern entwickeln sich normalerweise an den Beinen, aber auch die Arme sind anfällig dafür. Ursachen für Krampfadern - in der Schwäche der Klappen und der venösen Wand, unter Verletzung ihrer Nervenregulation.
Andere mögliche Gründe, warum die Vene am Arm geschwollen ist, sind folgende:
Bei Athleten kann es zu einer bestimmten Erkrankung kommen - dem Paget-Schretter-Syndrom oder zu einer Thrombose. Es entwickelt sich in der Vena subclavia oder in der Vena axillaris, manifestiert sich durch ein schweres Ödem, blaue Haut der Schulter, des Brustkorbs und des Arms. Ohne Behandlung kann es zu einer Schädigung der Lungenarterie kommen.
Aufwölbende Venen sind entlang der gesamten Länge der Arme sichtbar, werden breiter und schwellen an. In anderen Fällen erscheinen gewundene Bereiche, die vorwölben und lokal hervorstehen. Gewöhnlich verursachen Unebenheiten nur ästhetische Beschwerden, aber wenn die Ursache der Erkrankung Krampfadern ist, treten andere Symptome nach und nach ohne Therapie auf:
Wenn eine Komplikation der Krampfadern auftritt - Thrombose, Thrombophlebitis -, dann erscheint auf der Haut ein schwellender Bereich in Form einer Kugel (kleiner Thrombus). Im Bereich des betroffenen Gefäßes steigt die Körpertemperatur an, die Haut wird rot und es bilden sich schwere Ödeme. Die Haut unterhalb der Entzündungsstelle wird kalt, weil der Blutkreislauf gestört ist.
In der Regel ist es möglich, die Ursache für die Pathologie bereits bei der Erstkonsultation eines Phlebologen festzustellen - durch Untersuchung, Abtasten der Venen, Anamnese. Um die Verletzung der tiefen Venen auszuschließen, sollte eine Ultraschallbildgebung mit der Dopplersonographie durchgeführt werden. Diese Methode liefert vollständige Informationen über den Zustand der Venenwände und -ventile.
Bei Krampfadern und Thrombophlebitis sind Blutuntersuchungen notwendig, um Veränderungen des Gerinnungssystems zu erkennen. Bei der Blutgerinnung umfasst die Behandlung die Einnahme zusätzlicher Blutverdünnungsmittel.
Wie entferne ich die hervorstehenden Venen? Welche Behandlung wird benötigt? In vielen Fällen helfen Änderungen des Lebensstils dabei, negative Faktoren zu beseitigen. Es sollte körperliche Aktivität reduzieren und das Trinkverhalten normalisieren. In der Diät müssen Produkte mit Vitaminen vorhanden sein - Ascorbinsäure, Rutin, Vitamin E. Von der Diät sollten Junk Food - würzige, Fast Food, Lebensmittel mit chemischen Bestandteilen ausgeschlossen werden. Die Ausdehnung der Venen durch physiologische Ursachen erfordert keine besondere Behandlung.
Die medikamentöse Therapie wird bei allen Formen der Krampfadern als Haupt- oder Zusatzmethode verschrieben. Hier sind die wichtigsten Arten von Medikamenten:
Sie können auch topische Salben, Gele mit venotonischen Komponenten, Troxevasin, Venobene, Esculus für diesen Zweck verwenden.
Eine chirurgische Behandlung ist in der Regel erforderlich, wenn die Krankheit stetig voranschreitet und Arzneimittel nicht die gewünschte Wirkung haben. Typischerweise geschieht dies bei Krampfadern, basierend auf der erblichen Veranlagung. In den meisten Fällen werden minimalinvasive Behandlungen verordnet:
Nicht-traditionelle Methoden der Medizin werden eingesetzt, um die Entstehung von Krampfadern zu verhindern, wenn sie dazu neigen oder die ersten Symptome der Pathologie auftreten. In Zukunft werden Volksheilmittel ein hervorragender zusätzlicher Weg sein, um Verstöße zu beseitigen. Hier sind einige gute Rezepte:
Es gibt spezielle körperliche Übungen, die helfen, eine normale Blutzirkulation zu erreichen und Schwellungen zu entfernen. Wenn Sie sie regelmäßig tun, werden Krampfadern nicht fortschreiten. Hier sind die grundlegenden Empfehlungen:
Dieselben Klassen helfen dabei, Salzablagerungen in kleinen Gelenken zu beseitigen und Dehnungen zu erzeugen, was für Bänder und Sehnen sehr nützlich ist. Zusätzlich können Sie täglich Hände und Arme entlang der gesamten Länge massieren.
Für die Behandlung von Krampfadern und anderen Problemen, die zu Schwellungen und Vauswölbungen führen, wird häufig die Hirudotherapie eingesetzt. Die Blutegler pumpen nicht nur stehendes Blut aus, sondern scheiden auch Hirudin aus, das ein starkes venotones ist. Blutegelenzyme beseitigen auch Entzündungen der Wände der Blutgefäße und optimieren die Blutzirkulation in den Händen. Die Hirudotherapie wird innerhalb von 1-2 Tagen in einem Zeitraum von 10-15 Eingriffen durchgeführt, und Blutegel werden im Abstand von 5-10 cm entlang der Venen platziert.
In den meisten Fällen ist die Prognose günstig, da die Venen aus physiologischen Gründen auf die Hände wirken. Es ist nicht gefährlich für Gesundheit und Leben und führt nur zu ästhetischem Unbehagen. Wenn eine Person Krampfadern hat, besteht das Risiko einer Thrombophlebitis und einer tiefen Venenthrombose. Selbst bei einer Therapie droht in 4% der Fälle im Laufe des Jahres ein erneutes Auftreten von Blutgerinnseln. Bei 2-9% der Menschen endet die Thrombose der Handvenen mit einer Lungenembolie (Lungenembolie), in 30-47% der Fälle wird die Pathologie durch das postthrombophlebitische Syndrom erschwert.
Um Probleme mit den Venen der Hände zu vermeiden, ist es erforderlich, die Belastung des oberen Schultergürtels und der Hände zu begrenzen und das Tragen von Gewichten zu verweigern. Sie müssen regelmäßig Übungen für die Hände machen, um die Stagnation zu beseitigen. Es ist wichtig, die Diät zu befolgen, um sie so nützlich und vielfältig zu machen. Bei kontrastierenden Wasserverfahren wird die prophylaktische Anwendung lokaler Venotonika dazu beitragen, das Risiko von Krampfadern zu verringern, selbst wenn sie sich dort befinden.
Die Vene am Ringfinger einer Hand schmerzt mehrere Tage lang, aber das Aussehen wird nicht verändert.
Was ist das?
Sankina
Ukraine, Region Dnipropetrovsk, Pawlograd
Schmerz in den Fingern ist ein häufiges Symptom für verschiedene Erkrankungen der Gliedmaßen. Und wenn Sie einen Schmerz in einer Vene von einem Schmerz in den Muskeln oder Knochen unterscheiden können, sollten Sie bei diesem Problem am besten eine interne Beratung mit einem Phlebologen konsultieren. Jetzt können wir nur die Hauptgründe betrachten, aus denen sich Schmerzen in den Fingervenen ergeben können.
Lokale Phlebitis an den Händen sind selten. Eine solche Wahrscheinlichkeit existiert jedoch. Phlebitis wird als Entzündung der Venenwand bezeichnet. Die Gründe für sein Auftreten sind vielfältig. So könnte ein Finger verletzt werden, beispielsweise wurde er durch einen Beutel oder einen Beutel transportiert, der mit einer Nadel durchstochen wurde, für lange Zeit in einem Traum unbeweglich war usw. In diesem Fall haben die Menschen Schmerzen, Kribbeln und sogar Schwellungen. Die Leute sagen: "Wien hat geschmollt." Obwohl eine Venenentzündung Unbehagen hervorrufen kann, ist dieser Zustand in der Regel schnell vorbei. Manchmal reicht es aus, trockene Hitze einfach auf die wunde Stelle aufzubringen.
Es ist eine andere Sache, wenn sich an der Stelle der verletzten Vene eine kleine Thrombose gebildet hat. Dann können wir über die lokale Thrombophlebitis des Fingerkranzes sprechen. An der Stelle eines Blutgerinnsels ist ein kleiner Klumpen zu spüren, und die Person spürt ein charakteristisches Kribbeln und Zucken. Trombik reizt die Wände eines dünnen Blutgefäßes, was Schmerzen verursacht. In der Regel wird eine solche lokale Thrombophlebitis mit heparinhaltigen Salben und trockener Hitze behandelt.
Im Allgemeinen manifestieren sich die Krampfadern an Händen und Fingern im Anfangsstadium fast nicht, aber im Laufe der Zeit, wenn sich die deformierten Gefäße verdicken, bemerken die Menschen ausgedehnte Venen, ein Gefühl von Schweregefühl und Kribbeln. Zu diesem Zeitpunkt werden meist die betroffenen Venen gefühlt. Sie sehen aufgebläht aus und ragen deutlich unter die Haut hervor. Wenn es sich um Krampfadern handelt, erfordert diese Bedingung eine obligatorische Untersuchung durch einen Phlebologen mit anschließender Untersuchung der Gefäße in den Händen.
Fingerschmerz ist kein Symptom einer Gefäßerkrankung, sondern eine Gelenkerkrankung wie Arthritis. In den Fingern des Gewebes eng an den Knochen angrenzend, ist es ziemlich schwierig, einen zu unterscheiden, insbesondere im Anfangsstadium, wenn sich die Krankheit gerade zu manifestieren beginnt.
So können Schmerzen in den Fingern auch mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden sein. Bei der Osteochondrose der Hals- und Brustwirbelsäule können pulsierende Schmerzen in den Extremitäten (einschließlich der Finger), Taubheitsgefühl, Kribbeln und die Lokalisation der Schmerzen im Finger auftreten. Dies hängt davon ab, wo die Nervenenden in der Wirbelsäule zusammengedrückt werden.
In dieser Situation ist es schwer zu sagen, was das Auftreten von Schmerzen im Ringfinger beeinflussen könnte. Vielleicht löst sich das Problem innerhalb weniger Tage. Wenn sich die Symptome verschlimmern, d. Wenn Sie das Aussehen der Haut ändern (Verdunkelung, Blau), Schwellung des Fingers, Venenschwellung, Empfindlichkeitsverlust an der Schmerzstelle oder Schmerzen an anderen Fingern, sollten Sie sofort einen Gefäßchirurgen oder einen Phlebologen kontaktieren.
Schmerzen in den Fingern, Schwellung der Vene - die Symptome vieler Pathologien der oberen Extremitäten reichen von Frakturen bis hin zu Thrombosen. Sie können herausfinden, warum der Arm wund ist, die Vene in den Phalangen geschwollen oder blau ist und was als nächstes zu tun ist, kann nur von einem Gefäßspezialisten nach einer gründlichen Untersuchung durchgeführt werden. Die Diagnoseergebnisse geben einen Überblick über die möglichen Ursachen der Gefäßerweiterung und helfen, die Behandlungsmethoden zu bestimmen.
Wien am Finger kann aus verschiedenen Gründen anschwellen:
Wenn eine Schwellung oder Schwellung der Vene an den Händen mit einem lokalen Empfindlichkeitsverlust und einer Schwellung des Fingers einhergeht, sollte eine Änderung der Hautpigmentierung sofort einem Gefäßchirurgen oder einem Phlebologen gemeldet werden.
Wenn lokale Thrombophlebitis die Ursache für Schwellungen, Venenschwellungen und Schmerzen war, dann ist die Anwendung von Heparinsalben und trockener Hitze eine übliche Behandlung. Beschwerden und Schwellungen, wenn die Phlebitis auf die gleiche Weise entsorgt wird. Um das Blut zu verdünnen und die Durchblutung zu verbessern, können Sie spezielle Medikamente oder eine Hirudotherapie - Behandlung mit Blutegeln verwenden. In spezialisierten Einrichtungen und Krankenhäusern zur Lösung des Problems mit geschwollenen Venen in den Phalangen wird Ultraschall- oder Lasertherapie angeboten, ebenso wie das Verfahren mit Sklerosierungsmitteln. In besonders fortgeschrittenen Fällen kann ein Angiosurge auf eine Operation zurückgreifen.
Unterstützern der traditionellen Medizin wird empfohlen, die Finger der Hände aus Rosskastanie oder Maiglöckchenextrakt täglich zu komprimieren. Fonds, die auf diesen pflanzlichen Inhaltsstoffen basieren, helfen, die Blutgefäße zu verengen, die Durchblutung im betroffenen Bereich zu stimulieren, wirken entzündungshemmend und analgetisch. Fertiginfusionen können zu günstigen Preisen in Fachgeschäften oder Apotheken erworben werden. Wenn eine Vene an der oberen Extremität geschwollen ist, werden die Kompressen 1-2 Stunden pro Tag 3-4 Stunden lang angewendet, bis die Symptome und das erkennbare Verschwinden von Schwellung und Schwellung gelindert sind.
Sie können auch eine geschwollene Vene am Finger mithilfe von Produkten wie Tomaten oder Knoblauch loswerden. Die Tomate wird fein gehackt, auf das Problemgefäß aufgebracht und mit einem Verband gebunden. Der Verband muss abends vor dem Zubettgehen angelegt und morgens entfernt werden. Eine ähnliche Verwendung ist Knoblauch: Eine geriebene Nelke wird mit etwas Butter gemischt. Dann Salbe auf den Bereich der Gefäßausdehnung geben, mit Pergamentpapier und Verband zurückspulen. Behalte diesen Verband die ganze Nacht.
Frauen und Männer sind gleichermaßen von geschwollenen Venen betroffen, aber Frauen suchen häufiger eine Behandlung, weil sie schöne Hände sehen möchten. Die Behandlung ist konservativ, aber in seltenen Fällen wird eine Operation durchgeführt.
Alle Gründe, warum die Venen in den Armen anschwellen, lassen sich in zwei Gruppen einteilen - physiologisch und pathologisch. Die ersten sind nicht gefährlich, sind die Norm. Wenn pathologische Veränderungen ärztlicher Hilfe bedürfen.
Nicht immer geschwollene Venen an den Armen - ein Zeichen der Krankheit. Sie werden mit übermäßiger Dünnheit in Vertretern von dünner und weißer Haut sichtbar. Aufgrund des Mangels an subkutanem Fett können sie sich nirgends verstecken und erscheinen durch die Haut. Dieses Problem tritt häufig bei Frauen auf.
Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass die Adern mit zunehmendem Alter auffallen. Dies macht sich besonders bei Menschen im Alter nach 70 Jahren bemerkbar. Dies ist keine Krankheit, sondern ein physiologisches Merkmal. Der Körper altert, die Haut wird weniger elastisch, so dass die Gefäße durchscheinen.
Sie können auch bei heißem Wetter freigesetzt werden, da die Belastung des Herz-Kreislaufsystems zunimmt.
Wenn es physiologische Gründe für die Venen in den Armen gibt, gibt es keine negativen Manifestationen - Schmerzen, Schwellung, Rötung, Blutergüsse, Verdrehen der Gefäße, Klumpen.
Bei Mädchen können die Venen in den Armen aufgrund hormoneller Anpassungen während der Pubertät oder Schwangerschaft anschwellen. Änderungen im Östrogen- und Progesteronspiegel beeinflussen die Gefäßstruktur. Frauen in den Wechseljahren sehen auch ausladende Adern aus.
Venen können aus solchen Gründen sichtbar werden:
Häufig werden Gefäßerkrankungen vererbt. Mit einer erblichen Veranlagung lohnt es sich, Ihre Gesundheit doppelt zu überwachen.
Das Anschwellen der Venen in den Armen ist möglicherweise nicht das einzige Problem, insbesondere wenn die Ursache eine Krampfadilatation ist. Schmerzen, Schwellungen, Besenreiser erscheinen. Wenn Sie Krampfadern nicht behandeln, treten Symptome einer Venenentzündung auf. Die Entzündungsprozesse werden intensiviert, die Venen werden angespannt und elastisch, die Haut wird rot und fühlt sich warm an. Entlang des Schiffes können rote Streifen und Prellungen auftreten. Manchmal steigt die Körpertemperatur an.
Mit der Entwicklung von Thrombophlebitis Venen stark hervortretend, können Sie Bereiche von Robben (Blutgerinnsel) berühren. Durch den Elastizitätsverlust der Wände der Gefäße werden verdreht, es kommt zu Krämpfen, Schwierigkeiten beim Biegen und Begradigen der Finger. Venen können so stark anschwellen, dass sie nicht nur im Bereich der Finger und des Handgelenks, sondern sogar im Bereich des Unterarms Schmerzen verursachen.
Wenn die Vene geschwollen ist und Klumpen auftreten, müssen Sie dringend ins Krankenhaus laufen. Aufgrund des hohen Drucks kann es platzen, was zu starken Blutungen führt.
Gefäßerkrankungen gehen mit einer Verschlechterung der Gewebsernährung einher, weshalb trophische Geschwüre und andere Hautschäden nicht ungewöhnlich sind.
Wenn sich Venen an den Armen befinden, müssen Sie einen Phlebologen aufsuchen. Der Arzt wird Ihnen helfen, die Ursache herauszufinden und die Behandlung zu verschreiben. Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen kann eine Rücksprache mit einem Kardiologen erforderlich sein.
Es ist unmöglich, selbst zu bestimmen, warum die Venen geschwollen sind. Der Patient braucht eine umfassende Untersuchung. Für einen Arzt ist es wichtig, nicht nur den Zustand der Hände zu sehen, sondern auch die Krankheiten in der Geschichte, die schädlichen Gewohnheiten und den Lebensstil des Patienten zu kennen.
Zur Diagnose zugeordnetes Duplex-Scanning oder Doppler-Ultraschall. Um den Allgemeinzustand des Patienten und mögliche Komplikationen festzustellen, sind möglicherweise Blut- und Urintests erforderlich.
Für eine erfolgreiche Behandlung der herausgefallenen Gefäße ist es notwendig, die Ursache zu beseitigen. Die Therapie zielt darauf ab, die Blutzirkulation zu normalisieren, Stagnation zu beseitigen und den Entzündungsprozess zu reduzieren.
Wenn die Gefäße aufgrund von Krampfadern oder Venenentzündung aufgebläht sind, helfen Medikamente. Salben, Cremes und Pillen, die entzündungshemmende, gerinnungshemmende, venotonische und angioprotektive Wirkungen haben, sind wirksam.
Die Entzündung der Vene im Arm verringert sich, wenn solche Medikamente verwendet werden:
Das Gefäß wird viel kleiner, wenn Sie gleichzeitig ein Arzneimittelsystem und lokale Effekte verwenden.
Für die Dauer der Behandlung müssen körperliche Belastungen der Hände ausgeschlossen werden.
Um die Medikamente zu verbessern, lohnt es sich täglich, die Hände und Finger mit Ölen zu massieren und kontrastierende Bäder zu nehmen. Effektive Kompressionsunterwäsche, nämlich Handschuhe.
Wenn die Venen an den Armen stark sichtbar sind, sie sich verdrehen und verletzen und eine konservative Behandlung nicht hilft, sollten Sie zu einer chirurgischen Behandlung greifen. Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, um die venösen Arme loszuwerden:
Wenn die vaskulären Manifestationen ausgeprägt sind und der Vorsprung der Vene stark ist, wird die Miniflebektomie durchgeführt. Das erkrankte Gefäß wird mit einem Spezialwerkzeug entfernt.
Wenn die Venen in den Armen leicht hervorstehen, können Sie auf Medikamente verzichten. Es reicht aus, spezielle Übungen zu machen. Sie reduzieren den Druck und verbessern die Durchblutung. Komplex:
Nach jeder Übung müssen Sie Ihre Hände heben und für 10 Sekunden in dieser Position bleiben.
Um geschwollene Venen zu vermeiden, sollten Sie einfache Richtlinien beachten:
Da die Gefäße aufgrund von Krampfadern und Venenentzündung oft aufgebläht sind, müssen Präventivmaßnahmen beachtet werden. Es ist notwendig, das Gewicht im normalen Bereich zu halten, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, einen aktiven Lebensstil zu führen. Sie sollten schwimmen gehen, fit sein, joggen oder radfahren.
Wenn die Venen ausgeschieden werden, signalisieren sie Gefäßprobleme. Es ist Zeit, sich um ihre Gesundheit zu kümmern, indem sie ihre Ernährung und ihren Lebensstil überprüfen.
Vaskuläre Probleme sind zu dieser Zeit eine häufige Pathologie. Viele Patienten bemerken, dass sie eine geschwollene Vene am Arm haben und es tut weh, also fragen sie sich, ob dies auf eine Erkrankung der Blutgefäße hindeutet?
Die Ursachen für Völlegefühl und Schmerzen in den Venen sind vielfältig. In diesem Artikel erfahren Sie, auf welche Pathologien dieses Symptom hinweist und wie sie behandelt werden sollen.
Geschwollene Venen an den Händen können Anzeichen vieler Pathologien sein.
Experten identifizieren eine Vielzahl von Ursachen und Faktoren, die im Bereich ihrer Lokalisation zu ausgedehnten Venen und Schmerzen führen.
Die folgenden Krankheiten können dieses Symptom verursachen:
Schmerzen in den Venen der Hände können aus solchen Ursachen resultieren:
Zu den Faktoren, die das Auftreten eines pathologischen Zustands beeinflussen, gehören:
Experten sagen, dass die häufigste Ursache für Schwellungen und Schmerzen der Venen (fast 90 Prozent der Fälle) Krampfadern und Venenentzündung sind.
Krampfadern ist eine Ausdehnung der Venengefäße, die durch stagnierende Vorgänge im Blut auftritt. In den meisten Fällen führt Blutstauung zu einer Zerstörung der Gefäßklappen. Phlebitis ist ein entzündlicher Prozess in den Gefäßen.
Gibt es neue Warnzeichen? - Ich brauche einen Arzt!
Wenn ein Patient Krampfadern an den Händen hat, kann diese Krankheit von folgenden gefährlichen Anzeichen begleitet sein:
In seltenen Fällen kann sich die Krankheit auf der Haut der Wunden der oberen Gliedmaßen bilden.
Bei Gefäßverletzungen und Infektionen gehen Schmerzen in der Vene mit Schwellungen und Hyperämie der Haut im Bereich des Gefäßes einher. Manchmal kann die Körpertemperatur ansteigen.
Wenn diese gefährlichen Symptome auftreten, ist es wichtig, die Hilfe eines Spezialisten zu suchen und sich der erforderlichen Forschung zu unterziehen.
Wenn der Patient andere gefährliche Anzeichen für Krampfadern aufweist, sollte er sich zunächst an einen Facharzt für Phlebologie wenden. Der Arzt wird den Patienten untersuchen (Palpation) und gegebenenfalls zusätzliche Untersuchungsmethoden vorschreiben.
Die Ergebnisse von Tests und Umfragen helfen, die Ursache zu ermitteln
Erforderlich sind Labortests. Zur Diagnose von Gefäßerkrankungen werden solche Methoden eingesetzt:
Diese Tests helfen, die Eigenschaften des Bluts zu beurteilen und mögliche Gefäßerkrankungen zu diagnostizieren.
Mit Hilfe zusätzlicher diagnostischer Methoden ist es möglich, mögliche Erkrankungen zu diagnostizieren, die zu Schwellungen der Venen an den Händen und Schmerzen in diesen führen. Dazu gehören:
Die Duplexsonographie gilt als modernste Diagnosemethode für das Auftreten von Symptomen von Krampfadern und Venenentzündung. Das Verfahren dauert nicht lange (etwa fünfzehn Minuten), aber Sie können den Zustand der tiefen und oberflächlichen Venen beurteilen.
Behandlungsmethoden und -methoden hängen von der Diagnose und ihrem Schweregrad ab.
Die Behandlung der Pathologie hängt in erster Linie von der zugrunde liegenden Erkrankung ab, die Schmerzen und eine Verhärtung der Venen der oberen Extremitäten hervorruft. Es sollte mit einem integrierten Ansatz durchgeführt werden.
Die Methoden der modernen Therapie umfassen:
Drogentherapie ist die Verwendung von Mitteln zur äußerlichen Anwendung:
In schweren Fällen werden auch Tabletten, Kapseln, Tropfen und Injektionen verordnet. Gut angewendete Mittel, die die Durchblutung der Venen verbessern, z. B. Trental, Pentoxifyllin oder Curantil. Bei vaskulären Pathologien werden Phlebotonika häufig verschrieben: Detralex, Phlebody. Es wird empfohlen, dass Patienten Vitamin-Mineral-Komplexe einnehmen.
Die folgenden Behandlungsmethoden gelten bei Krampfadern als wirksam:
In sehr schweren Fällen werden Krankheiten operativ verordnet. Die am häufigsten verwendete Sklerotherapie, bei der eine spezielle Substanz in das Gefäß injiziert wird, die das Blut verdrängt und die Blutzirkulation normalisiert.
Weitere Informationen zu den Pathologien der Venen an den Händen finden Sie im Video:
Hilfsmaßnahmen der Behandlung gelten als traditionelle Medizin. Die am häufigsten verwendeten alternativen Arzneimittel sind Heilpflanzen, die das Blut verdünnen, die Wände der Blutgefäße stärken, Entzündungen lindern und die Durchblutung anregen:
Sie machen Brühen, alkoholische Tinkturen für Lotionen, Einnahme, Kompressen, Bäder. Bei Schmerzen und Völlegefühl in den Händen müssen Sie mäßig trainieren. Bei der Behandlung einer obligatorischen Nuance handelt es sich um Diätfutter.
Wenn bei dem Patienten Krampfhände diagnostiziert werden, empfehlen Experten das Tragen von Kompressionshandschuhen. Die Wahl der Behandlungsmethoden wird nur von einem qualifizierten Fachmann bestimmt. Selbstmedikation kann die Situation nur verschlimmern und die Gesundheit schädigen.
Krampfadern an den Händen können schwere und gefährliche Komplikationen verursachen.
Als gefährliche Konsequenz eines pathologischen Zustands wird ein Bruch der Venenwand angesehen, der zu Blutungen führt.
Komplikationen der Schwellung der Venen an den Händen und ihrer Schmerzen umfassen die folgenden Gefäßpathologien:
Unter anderen schwerwiegenden Folgen sollten Ödeme, das Auftreten von venösen Geschwüren, Dermatitis identifiziert werden. Um Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, die Pathologie rechtzeitig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen.
Um die Entwicklung von Gefäßerkrankungen zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen zur Prävention beachten:
Als Präventionsmethode wird auch die Verwendung von Vitaminen betrachtet, die die Wände der Blutgefäße stärken und das Blut verdünnen.
Mit zunehmendem Alter haben viele das Problem der Venenschwellung in ihren Armen. Männer behandeln sie ruhig. Frauen dagegen sind sehr besorgt über die Frage, warum die Venen in den Armen geschwollen sind. Weil meine Hände sehr weh tun und hässlich aussehen. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Menschen auf, die schwere körperliche Arbeit verrichten. Manchmal weist dieser Zustand jedoch auf schwerwiegende gesundheitliche Probleme hin. Daher ist es notwendig, die Ursachen der Pathologie zu ermitteln, um Maßnahmen zu deren Beseitigung zu ergreifen.
Hände die ganze Zeit nach unten und ständig dem Stress ausgesetzt, weil der Blutstrom für sie stark ist. Mit der Zeit verlieren die Venen ihre Elastizität und das Blut in ihnen bleibt zurück. Die Haut verträgt auch altersbedingte Veränderungen und wird dünner. Dies ist jedoch nicht der einzige Grund für diese Pathologie.
Die Hauptgründe für die Entwicklung der Pathologie:
Die Risikogruppe umfasst dünne Menschen, deren Haut wenig Fett hat. Frauen, die schnell an Gewicht verloren haben, bekommen eine Ausdünnung der Haut und ein Aufwölben der Blutgefäße an den Händen. Daher haben auch die jungen Vertreter des schönen Geschlechts ähnliche Probleme. Negative Faktoren wie Wind, Kälte und Reinigungsmittel verstärken die Situation nur. Das Problem tritt auch bei heißem Wetter auf, wenn hohe Temperaturen die Ventilleistung beeinträchtigen.
Das Problem weist nicht nur auf altersbedingte Veränderungen hin, sondern auch auf die Lebensqualität und den Gesundheitszustand einer Person. Normalerweise wird dieser Zustand in der Zeit nach der Operation berücksichtigt. In allen anderen Fällen, wenn die Venen in den Armen geschwollen sind, müssen Sie nach den Ursachen des Problems suchen.
Die Ursache der Pathologie kann mit häufigen Erkrankungen in Verbindung stehen, die zur Atonie des venösen Gefäßsystems beitragen. Wenn die Ursache auf Gefäß- und Herzerkrankungen zurückzuführen ist, kann das Ignorieren des Problems fatale Folgen haben.
Die Hauptursachen für die Venenentfernung:
Es gibt andere Ursachen für die Pathologie. Sie können jedoch nur von einem Spezialisten installiert werden, nachdem der Zustand des Patienten beurteilt und die Ergebnisse seiner Analysen geprüft wurden.
Eine häufige Ursache für die Pathologie der oberen Extremitäten ist Thrombose. Bei dieser Krankheit im Lumen der Venen bilden sich Blutgerinnsel - Blutgerinnsel. Thrombose erscheint in den unteren Gliedmaßen und geht dann zu den Händen. Das Auftreten von Blutgerinnseln erklärt, warum die Venen anschwellen.
Folgende Krankheiten tragen zur Entwicklung des Problems bei: Diabetes mellitus, Onkologie, Vaskulitis, Nierenfunktionsstörung, Stoffwechselstörungen.
Blutgerinnsel treten nach Schädigung der Venenwände, während entzündlicher Prozesse und langsamer Bewegung des Blutes auf. Dieser Defekt tritt häufig bei bettlägerigen Patienten auf. Frauen können während der Schwangerschaft, der Geburt oder nach einer Abtreibung anschwellen. Zur Entwicklung des Problems der langen Reise in einem Flugzeug oder in einem Auto beitragen.
Die Krankheit hat die folgenden Symptome: Körpertemperatur steigt, Schwellung der Gliedmaßen wird beobachtet, Rötung, Verdickung und Schmerzen treten an der Stelle der Bildung eines Blutgerinnsels auf. Es ist sehr gefährlich, da es zu Funktionsstörungen der Blutgefäße, des Herzens und zu Beeinträchtigungen der rheologischen Eigenschaften des Blutes führen kann.
In kritischen Situationen deckt ein Thrombus das Lumen der Venen vollständig ab, was zum Tod führen kann.
Die Behandlung von Thrombosen ist ein ziemlich komplizierter Prozess. Häufig ist die Beseitigung des Defekts nur durch eine Operation möglich.
Ein weiterer häufiger Grund, warum Venen anschwellen, ist Krampfadern. Es tritt während einer längeren Stagnation des Blutes und einer Verletzung seines Abflusses und seines Zuflusses auf. Die Krankheit ist durch Schwellung des Venennetzwerks und die Bildung von Zapfen unter der Haut gekennzeichnet. Diese Krankheit verursacht Probleme für Frauen. Er bringt ihnen moralisches und körperliches Unbehagen. Krampfadern entstellt ihre Hauptvisitenkarte.
Wenn die Krankheit keine anderen Probleme als ein äußerer Defekt verursacht, sind keine Kardinalmaßnahmen erforderlich. Wenn der Arm geschwollen und wund ist und der Patient sich unwohl fühlt, ist fachkundige Hilfe erforderlich. Bei Krampfadern leiden die Gefäße, die das Herz mit Blut versorgen, stark. Mit der Entwicklung der Krankheit werden die Wände dünner und Knoten erscheinen.
Patienten mit ausgedehntem Venennetzwerk haben Klumpen und Besenreiser an den Händen.
Zu den Hauptursachen der Erkrankung gehören Übergewicht, schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholmissbrauch), genetische Veranlagung, harte körperliche Arbeit und hormonelle Veränderungen. Chronische Depressionen schaffen günstige Bedingungen für die Entwicklung vieler Krankheiten, einschließlich Krampfadern. Die schöne Hälfte der Menschheit entwickelt diese Krankheit wahrscheinlicher. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass Männer einen stärker entwickelten Schultergürtel haben, aufgrund dessen sie einen guten Blutfluss in den oberen Gliedmaßen haben.
Die ersten alarmierenden Symptome sind: eine Veränderung der Größe und Form der Venen, die Bildung von blauen Knoten, Unbehagen und Schmerzen in den Händen. Eine Person kann Brennen, Unbehagen und Schmerzen in den Händen spüren. Die Haut beginnt sich abzuziehen. Nach einer Nachtruhe oder einer langen Pause werden die oberen Gliedmaßen taub.
Patienten mit Krampfadern benötigen die Behandlung und Rücksprache mit einem Phlebologen. Zögern Sie nicht mit der Behandlung. Denn in den frühen Stadien der Krampfadern kann behandelt werden, und in den späteren Stadien der Vene beginnt sich zu krümmen. Frühzeitige Suche nach medizinischer Hilfe wird die Krankheit wirksam beseitigen und die Möglichkeit von Komplikationen verhindern.
Manchmal bemerken die Menschen, dass sie geschwollene Unterarme, geschwollene Hände und Venen haben. Solche Symptome sind charakteristisch für Phlebitis. Diese Krankheit tritt mit Entzündung der Venen und der Bildung von Blutgerinnseln in ihnen auf. Die Gefahr ist, dass zu jedem Zeitpunkt ein Blutgerinnsel abbrechen und mit dem Blutstrom in das Herz oder die Lunge gelangen kann. In diesem Fall ist der Tod unvermeidlich.
Die Besonderheit dieser Krankheit ist, dass sich nicht nur oberflächliche Venen entzünden können, sondern auch tiefe. Der Hauptfaktor, der Phlebitis hervorruft, ist die Katheterisierung. Die Pathologie tritt in Abhängigkeit vom Ort der Einführung des Katheters, der Zeitdauer des Ortes und der Art des Arzneimittels auf. Diese Krankheit wird als Padret-Schretter-Syndrom bezeichnet. Sie entwickelt sich nach einem erfolglosen Einführen eines Katheters in die A. subclavia.
Infektionen, die Entzündungsprozesse verursachen, können zusammen mit dem Katheter in die Blutbahn gelangen. In diesem Fall ist die Behandlung kompliziert und erfordert den dringenden Krankenhausaufenthalt des Patienten. Experten empfehlen jedem, der eine geschwollene Vene bemerkt hat und nicht weiß, was zu tun ist, einen Arzt aufsuchen.
Herzkrankheiten verursachen eine Durchblutungsstörung und damit eine Venenschwellung. Herzkrankheiten bewirken, dass weniger Klappen funktionieren, wodurch die Bewegung des Blutes zum Herzen und umgekehrt verlangsamt wird. Stagnation in den Gefäßen, sie blasen auf und verletzen.
Die Krankheit wird von folgenden Symptomen begleitet:
Jedes dieser Symptome wird als ernsthafter Grund angesehen, einen Kardiologen aufzusuchen.
Manchmal schwellen die Venen an den Händen an, weil die Person viel trägt und oft wiegt. Nach harter körperlicher Arbeit treten an den oberen Gliedern lokale Beulen auf. Dieses Problem ist typisch für Profisportler. Der Hauptort der Schwellung - Hände. Das Problem entsteht, weil Blut zu den Händen stürzt und dort verweilt. Die Person spürt die Auswölbung und Schweregefühl in den Händen. Der Zustand verschlechtert sich, wenn sich an der Stelle der betroffenen Vene am Arm ein Bluterguss befindet.
Wenn erste Anzeichen eines Problems auftauchen, muss die Belastung der oberen Gliedmaßen verringert und eine ärztliche Untersuchung durchgeführt werden.
Die Venen in den Armen sowie in den Beinen befinden sich in mehreren Tiefenebenen. Teilen Sie daher das oberflächliche und tiefe Kreislaufsystem. Die Verbindung zwischen ihnen liefert Anastomosen. Der Blutabfluss wird durch das Ventilsystem zurückgehalten. Im Gegensatz zu den Venen der unteren Extremitäten sind die Venen in den Händen weniger stark, weshalb sie schneller an Elastizität verlieren.
Der Unterschied besteht auch darin, dass nur an den Händen in den Venen der Ventile an der Innenwand 20 anstatt an 25, was die Unterstützung des Blutflusses in der Richtung von den abgesenkten Händen zum Herzen verringert. Dies ist der Hauptgrund für das Auftreten von Druck in den Venen unter der Einwirkung negativer Faktoren.
Dieses Problem wird als kosmetischer Defekt betrachtet, die Behandlung zielt jedoch darauf ab, die Ursache zu beseitigen. Um geschwollene Venen loszuwerden, müssen Patienten den Rat von Ärzten befolgen.
Wenn die Venen geschwollen sind, ist es verboten, Kraftsport zu treiben und Gewicht zu tragen. Ein großer Prozentsatz an Körperfett bewirkt eine erhöhte Belastung aller Organe und des Kreislaufsystems. Daher wird den Patienten eine Diät verordnet. In der von Ärzten verordneten Diät gibt es einige Kontraindikationen bezüglich des Verzehrs von fetthaltigen, würzigen, salzigen und frittierten Lebensmitteln. Auch verbotene Gewürze und Soßen, Gebäck und geräuchertes Fleisch.
Um den Zustand zu erleichtern, wird den Patienten empfohlen, täglich spezielle Übungen für die Hände durchzuführen. Eine positive Wirkung auf das Kreislaufsystem hat eine Kontrastdusche.
In Abhängigkeit von der Grunderkrankung wird jeder Patient individuell für die Behandlung von geschwollenen Venen ausgewählt. Alle Therapien sind im frühen Stadium wirksam. Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, ist sie schwer zu behandeln.
Für die Behandlung der Krankheit, wenn die Venen an den Armen anschwellen, Salbe auftragen.
Die folgenden Salben gelten als wirksame Mittel:
In fortgeschrittenen Fällen, wenn eine Vene am Arm platzt und ein Knoten auftritt, wird eine chirurgische Behandlungsmethode angewendet. Nutzen Sie auch dann die Hilfe einer operativen Maßnahme, wenn andere Methoden nicht helfen.
In der Volksmedizin gibt es wirksame Rezepturen zur Behandlung von Venen. Um den Zustand der Blutgefäße zu verbessern und Blut hilft Tee aus Viburnum. Bei regelmäßiger Anwendung werden die Venen weniger sichtbar.
Helfen Sie beim Aufblähen der Venen an den Fingerkompressen frischer grüner Tomaten. Kompressionen, die in der Nacht auf den betroffenen Bereich aufgebracht und am Morgen entfernt werden. Das Verfahren muss täglich durchgeführt werden, um das Ergebnis zu erhalten.
Die beste Behandlung für diese Pathologie ist die Vorbeugung von Krampfadern. Menschen, die anfällig für dieses Problem sind, sollten sich weigern, Saunen zu besuchen, heiße Bäder zu nehmen und körperliche Anstrengungen zu minimieren.
Es ist auch notwendig, diätetische Lebensmittel einzuhalten, fetthaltige, frittierte und würzige Lebensmittel auszuschließen. Das Auftreten von geschwollenen Venen in den Armen ist kein Satz. Dies ist ein Grund, dein Leben zu ändern.
Es wird angenommen, dass die Venen an den Händen das Alter der Person immer objektiver widerspiegeln als die Haut im Gesicht. Häufiger stört dieses Problem Frauen, die es gewohnt sind, auf ihr Aussehen zu achten. Für Fachleute, die mit der Struktur des menschlichen Venensystems vertraut sind, erzählen geschwollene Venen in den Armen viel mehr über körperliche Aktivität, Lebensbedingungen, vergangene und bestehende chronische Krankheiten.
Venen an den Händen - der bequemste und zugänglichste Ort für medizinische Manipulationen (Blutproben zur Forschung, Verabreichung von Medikamenten). Im Notfall hängt die Verfügbarkeit der Pflege von der Beschaffenheit und Verfügbarkeit der Venen ab. Nach dem Auftragen eines Tourniquets im Schulterbereich überläuft das Blut in den darunter liegenden Bereichen (Hände, Unterarm) die venösen Gefäße und lässt sie über die Hautoberfläche hinausragen. Mit diesem Moment wird die Nadel eingeführt. Dann wird das Tourniquet entspannt und das Medikament in das Blut injiziert.
Verglichen mit den Venen der unteren Gliedmaßen weisen die Venen der Hände ähnliche Merkmale und Eigenschaften auf. Allgemeine Eigenschaften:
Diese Mechanismen funktionieren nicht alle auf dieselbe Weise.
Dies erklärt, warum Menschen im gleichen Alter unterschiedliche Venen im Arm haben:
Die Ursachen für die Funktionsstörung des Venensystems an den Händen hängen nicht unbedingt von bestimmten Gefäßen ab. Eine adaptive Reaktion auf das häufige Tragen von Gewichten, Sport ist eine erhöhte Durchblutung der Muskeln der Arme. Dementsprechend ist der gleiche beschleunigte Abfluss erforderlich. Aber die Venen "arbeiten" viel langsamer als die Arterien, daher stagniert ein Teil des Blutes und erzeugt ein Bild der "herausgekrochenen" Gefäße.
Übermäßige Spannung der ungeübten Muskeln kann von einem Venenbruch begleitet werden. Wenn die Vene im Arm geplatzt ist, tritt zuerst ein brennendes Gefühl auf und dann steigt der Bluterguss (subkutanes Hämatom) allmählich an. Bei einer Person mit guter Immunität und Blutgerinnung tritt die Resorption nach einigen Tagen auf.
Es wurde festgestellt, dass die Spannung in den ausgebildeten Personen über die gesamte Vene verteilt ist, und in denjenigen, die nicht für körperliche Arbeit geeignet sind, gibt es lokale "Höcker" an den Venen der Hände, große Hämatome aufgrund starker Deformation der Gefäße.
Ein weiterer Grund für die Stärkung des Oberflächenvenenmusters ist der Gewichtsverlust, die Flüssigkeit, Asthenie und die Ausdünnung des Fettgewebes auf der Haut der Hände. Dieses Bild ist typisch für junge Frauen, die abnehmen möchten. Bei ihrem Streben nach Perfektion vergessen sie die Möglichkeit, die innere Homöostase des Körpers aufrechtzuerhalten, und sie erhalten eine vorzeitige Hautalterung.
Häufige Erkrankungen, die zu Atonie und Völlegefühl der Venen an den Händen beitragen, können sein:
Die Ausdehnung des Venennetzwerks wird mit hormonellen Veränderungen beobachtet, die durch Schwangerschaft, dem Beginn der Menopause, verursacht werden. Auswirkungen haben Östrogen und Progesteron.
Der Zusammenhang von psycho-emotionalem Stress, einer stressigen Situation mit Venenschwellung, wurde aufgezeigt.
Krampfadern der oberen Gliedmaßen sind seltener als die Beine. Gründe verbinden die erbliche Veranlagung mit denen, die im Laufe des Lebens erworben wurden (Übergewicht, verminderte motorische Aktivität). Krampfadern schreiten fort und fangen geschwollene Venen an Händen und Unterarmen ein.
Veränderte Venen in den Händen verursachen Probleme mit ihrer unästhetischen Erscheinung: Gefäße werden durch Verdrehen von Tyazha unter der Haut gesehen, "Bälle", die Hände schwellen stark an, die Finger werden dicker und weniger schnell.
Bei Krampfadern bemüht sich der Patient:
Chronische Infektionsherde (kariöse Zähne, Sinusitis, weibliche Krankheiten) tragen zur Entzündung der Venenwände bei (Thrombophlebitis). In diesem Fall erscheinen:
In der Vene bildet sich ein Blutgerinnsel.
Eine Komplikation in Form einer Thromboembolie in der oberen Hohlvene ist besonders für Menschen mit Herzfehlern lebensbedrohlich, wenn ein Embolus durch offene Öffnungen zwischen den Vorhöfen oder den Ventrikeln in die linken Kammern gelangen kann.
Eine Thrombophlebitis verkompliziert oft den Verlauf der Geburt, Infektionskrankheiten, Verletzungen der Gliedmaßen und den Hirnkreislauf.
Die Variante - wandernde Thrombophlebitis - tritt häufiger bei Männern auf. Die betroffenen Venen sind von entzündeten Bereichen umgeben, der Prozess ändert die Lokalisation und hinterlässt braune Flecken auf der Haut.
Durch den höheren Druck wird arterielles Blut in die Venen geworfen und stört deren Struktur, während die Kapillaren Blut, Sauerstoff und Nährstoffe entziehen. Daher dringen sie nicht in den Stoff ein.
Palpation im Bereich der Knoten empfand Vibration.
Die endgültige Entscheidung über die Diagnose und die Art der veränderten Venen kann der Phlebologe nur nach der Untersuchung durchführen.
Die Behandlung veränderter Gefäße ist nicht auf ein kosmetisches Verfahren beschränkt. Sie müssen die Empfehlungen des Arztes bezüglich des Modus Ernährung einhalten.
Rationelle Ernährung (kein Hunger) und praktikable Übungen helfen dabei, Übergewicht abzubauen. Unter den Produkten sollten fetthaltiges und gebratenes Fleisch, heiße Saucen und Gewürze, geräuchertes Fleisch, Süßwaren vermieden werden. Es wird empfohlen, Gemüse, Obst, Geflügel und Fisch sowie Milchprodukte in das Menü aufzunehmen.
Mehrmals am Tag ist es notwendig, Übungen für die Hände, die Finger in einer angehobenen Position zu machen, die Hände zu schütteln und von den Fingerspitzen bis zur Schulter zu massieren. Bei einem entzündeten Hautbereich über einer Vene oder einem Bluterguss ist die Massage dieser Zone kontraindiziert.
Eine Kontrastdusche zweimal am Tag hilft dabei, den notwendigen Gefäßtonus aufrechtzuerhalten.
Wenn Schmerzen und Schwellungen helfen, tragen eine Kompressionshülse und spezielle Handschuhe. Sie werden getragen, wenn der Arm angehoben wird.
Medikamente sollten nur auf Rezept eingenommen werden. Salben auf Basis von Troxerutin, Rosskastanie, Flebodia-Tabletten und Detralex wirken gut.
Heilende Blutegel (Hirudotherapie) können mit einer Neigung zu Thrombose, Entzündung der Gefäßwand verwendet werden. Diese Art der Volkstherapie wird nicht von allen Ärzten als wirksam angesehen. Es gibt genügend Gegenanzeigen und fragwürdige Wirkungen.
Die Lasertherapie ist eine moderne und kostengünstige Behandlungsmethode. Es wird sowohl bei physiologischen kosmetischen Mängeln als auch bei Entzündungen und Krampfadern eingesetzt.
Die Härtungsmethode hat sich in den letzten Jahren weit verbreitet. Es ermöglicht Ihnen, zappelnde Venenschnüre schnell zu beseitigen, das Aussehen zu verbessern und Ihre Hände zu verjüngen. Es ist jedoch zu beachten, dass es nicht auf die Ursache der Krankheit einwirkt. Bei diesem Verfahren wird das Ergebnis erreicht, indem die Blutzirkulation durch die Vene durch Injektion von Medikamenten-Sklerosierungsmitteln gestoppt wird, wodurch die Innenwände des Gefäßes haften.
Für die schnelle Entfernung der Venen an den Händen sind ernsthafte Beweise erforderlich. Bei der Behandlung der Parks-Weber-Rubashov-Krankheit werden Anastomosen zwischen den Arterien und Venen ligiert. Diese Methode ist jedoch nicht sehr effektiv, da es viele solcher Fisteln gibt, ist es unmöglich, alles zu binden. Mit der Androhung von Gangrän muss der Arm amputiert werden.
Die Aussichten für die Behandlung und Anwendung moderner Methoden müssen unbedingt mit dem Phlebologen übereinstimmen. Die Aufrechterhaltung des guten Gefäßtonus sollte eine Voraussetzung für allgemeine Gesundheit, Arbeit, Sport und Haushaltsarbeit sein.