Zusammenfassung: Jeder Mensch hat Schmerzen im Bein. Kurzzeitige Schmerzen sind häufiger mit körperlicher Überanstrengung verbunden. Die Ursache für ständige Schmerzen ist meistens Ischias, verursacht durch Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, Zwischenwirbelhernie.
Schlüsselwörter: Beinschmerzen, Ischias, Osteochondrose, Lendenwirbelsäule, intervertebraler Hernie
Beinschmerzen sind ein Symptom, das durch eine Vielzahl von Ursachen hervorgerufen wird, von denen viele, zum Beispiel Traumata, offensichtlich sind. Für Schmerzen im Bein kann es jedoch andere, nicht so leicht zu erkennende Ursachen geben, die einen medizinischen Eingriff erfordern.
Schmerzen im Bein können unterschiedlich empfunden werden. Der Schmerz kann scharf, durchdringend, schmerzend, stechend sein, begleitet von Brennen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln usw. Durch die Dauer der Schmerzen im Bein wird in akute (kurzfristige) und chronische (langfristige) Dauer unterschieden und kann auf einer Schmerzskala von leicht bis stark bewertet werden.
Die Verantwortung dafür, wie jemand Schmerzen erlebt, sind Nerven. Wenn der Nerv unter Druck steht, wenn er hohen oder niedrigen Temperaturen oder Chemikalien ausgesetzt ist, die bei einer Beschädigung des Gewebes freigesetzt werden können, entzündet sich der Nerv, was Schmerzen und andere neurologische Symptome wie Kribbeln und Taubheit verursacht.
Die offensichtliche Ursache für Schmerzen im Bein sind Verletzungen, die zum Beispiel beim Sport oder infolge eines Unfalls (Unfall, Sturz usw.) auftreten.
Sport kann auch ein allmähliches Trauma auslösen. Beispielsweise kann eine Entzündung des Periostes durch wiederholtes übermäßiges Training verursacht werden. Langstreckenlauf ist möglicherweise mit dem Auftreten von Schmerzen im Bein verschiedener Genese verbunden: der Pathologie von Knochengewebe, Muskeln, Sehnen, Bändern und Blutgefäßen. Etwa die Hälfte der Menschen, die regelmäßig mehr als drei Kilometer fahren und regelmäßig an Langstreckenrennen teilnehmen, erleiden etwa einmal im Jahr verschiedene Verletzungen.
Es gibt drei große Gruppen von Schmerzursachen im Bein.
Die Diagnose der Schmerzen im Bein beginnt mit dem Ausschluss oder umgekehrt der Bestätigung von Zuständen, die durch eine Beinverletzung verursacht werden: Fraktur, Muskelverspannungen, Bänder, Sehnen.
Der Arzt untersucht das Bein des Patienten, um den Ort des Schmerzes zu bestimmen. Es sammelt auch Informationen über die Art der Schmerzen, die der Patient erlebt (scharfe, stumpfe, schmerzende Schmerzen usw.), wenn er auftritt und wie stark er ist.
Bei komplexeren Verletzungen, beispielsweise beim Sport, müssen möglicherweise weitere Untersuchungen mit Ultraschall, Radiographie, Computertomographie (CT), Kernspintomographie (MRT) und Knochenscan durchgeführt werden.
Bei Verdacht auf einen eingeklemmten Nerven wird eine MRI durchgeführt, um die Ursache des Klemmens zu ermitteln. Diese Studie liefert qualitativ hochwertige, detaillierte Bilder des Weichgewebes der Wirbelsäule, einschließlich Muskeln, Nerven, Bändern und Bandscheiben. Basierend auf den MRI-Ergebnissen werden Diagnosen gestellt, wie z. B. Zwischenwirbelhernie und Spinalkanalstenose.
Bei Verdacht auf eine periphere Gefäßerkrankung kann die Diagnose Folgendes umfassen:
Bei der Behandlung von Beinschmerzen werden je nach Schmerzursache unterschiedliche Methoden verwendet. Im Falle einer Beinverletzung wird die Bettruhe angewendet, eine Eisblase wird angewendet, um die Entzündung in den Beingeweben zu reduzieren, die elastische Binde-Kompression wird verwendet, um die Entzündung und den Schmerz zu reduzieren, nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (zum Beispiel Ibuprofen) usw.
Bei Patienten mit Gefäßerkrankungen besteht ein erhöhtes Risiko für koronare Herzkrankheiten (was die Wahrscheinlichkeit eines Myokardinfarkts erhöht) und zerebrovaskuläre Erkrankungen (die zu einem Schlaganfall führen können).
Das Behandlungsprogramm für Gefäßpathologie zielt darauf ab, die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Hilfe von:
Bei intervertebralem Hernie und Spinalstenose umfasst die Behandlung:
Artikel hinzugefügt für Yandex Webmaster 2015-06-17, 14:09
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Die Hauptbeschwerde, wenn man sich auf einen Gefäßchirurgen bezieht, sind Patienten Schmerzen in den Beinen. Die richtige Diagnose ist der erste Schritt zur Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung von Patienten mit Schmerzen in den Beinen, nämlich Erkrankungen der peripheren Arterien. Labor- und instrumentelle Untersuchungsmethoden ersetzen derzeit manchmal die klinische Analyse der Beinschmerzen und die Kommunikation des Arztes mit dem Patienten. Oft werden die Daten der Spezialisten für die Funktionsdiagnostik nicht richtig und ohne Rücksprache mit einem Spezialisten beurteilt. Manchmal sind die Ursachen der Schmerzen nur schwer zu verstehen. Es gibt jedoch keine Spezialisten für Schmerzen in den Beinen. Neben den Gefäßen in den Beinen gibt es unter anderem auch Haut, Unterhaut, Muskeln, Knochen, Gelenke und Sehnen.
Wenn Sie also Schmerzen in den Beinen haben, müssen Sie sich an einen Gefäßchirurgen wenden. Das hauptsächliche klinische Zeichen der Pathologie der unteren Extremitäten ist eine intermittierende Claudicatio, d.h. Das Auftreten von Schmerzen im betroffenen Bein, wenn eine bestimmte Strecke zurückgelegt wird, und je kürzer die Entfernung beim schmerzlosen Gehen ist, desto stärker ist der Grad der Erkrankung. Welche Krankheiten sollen Schmerzen in den Beinen unterscheiden? Vor allem ist es:
Die Art der Beschwerden, die von Patienten mit Schmerzen in den Beinen gemacht werden, ist folgende: Schmerzen im Bereich eines oder mehrerer Gelenke, die zusammen mit einer Palpationsempfindlichkeit ein lokales Ödem und eine Erhöhung der lokalen Temperatur klinisch manifestieren können. Wirbelsäulenverletzungen werden häufig beobachtet. Bei vielen Patienten sind Schmerzen und Unwohlsein in den Beinen mit einer Deformierung des Fußes (Plattfuß, Halux valgus) verbunden.
Eine Palpation der Pulsoptionen ist möglich, wenn sie entlang der gesamten Gliedmaße bestimmt wird, einschließlich an den vorderen und hinteren Tibialarterien oder nur an der hinteren Tibialarterie. In beiden Fällen schließt dies die vaskuläre Ursache für Beschwerden von Patienten in der Regel vollständig aus. Eine Kombination der einen oder anderen Krankheit ist jedoch möglich. In diesen Fällen werden die Beschwerden, die für die Niederlage des Bewegungsapparates charakteristisch sind, zu Manifestationen der Claudicatio intermittens hinzugefügt, die jedoch nur schwer zu identifizieren sind. Zusätzliche Untersuchungsmethoden helfen, dieses Problem richtig zu lösen: Doppler-Ultraschall, Duplex-Scanning, Rheovasographie, Röntgenuntersuchungsmethoden, Elektromyographie.
Schmerz Meist ist es nicht mit körperlicher Anstrengung verbunden, insbesondere mit Gehen, ändert oft seine Lokalisation, verschwindet nach dem Stoppen nicht vollständig. Darüber hinaus reicht der Patient nicht aus, um aufzuhören, aber Sie müssen sich hinsetzen. Oft treten die Schmerzen unmittelbar nach dem Beginn des Gehens oder in Ruhe auf, einschließlich in Abwesenheit oder schwacher Schwere der arteriellen Insuffizienz der betroffenen Extremität.
Taubheit und Parästhesien. Dies sind typischerweise neurologische Beschwerden. Bei chronischer arterieller Insuffizienz (KhAN) der unteren Extremitäten können sie auch auftreten, jedoch nur bei schweren Formen der Erkrankung.
Krämpfe Charakterisiert durch ihr Aussehen während der Ferien (in der Nacht). Kann bei Krampfadern der unteren Extremitäten auftreten.
Brennendes Gefühl. Dieses Symptom ist auch nicht mit körperlicher Anstrengung verbunden und wird häufiger allein beobachtet. Oft begleitet von einer Läsion der Wirbelsäule. Diabetische Neuropathien der unteren Gliedmaßen äußern sich häufig in anhaltenden Backschmerzen in den Beinen und Füßen.
Erhöhte Kälte der unteren Gliedmaßen. Es kann mit einer Schädigung der Wirbelsäule und mit sekundären neurologischen Störungen verbunden sein. Oft trotz der subjektiven Empfindungen, während die Beine warm bleiben.
Beeinträchtigung der Empfindlichkeit. Seine Reduktion ist häufiger bei Erkrankungen der Wirbelsäule sowie bei Diabetes mellitus (eine der Manifestationen der diabetischen Neuropathie).
Es gibt keine klare Übereinstimmung zwischen den oben genannten Beschwerden und dem Vorhandensein einer Gefäßerkrankung, obwohl ebenso wie bei der Niederlage des Bewegungsapparates eine Kombination dieser beiden Krankheitsgruppen möglich ist. Vor dem Hintergrund dieser neurologischen Beschwerden ist es schwierig, die Entfernung von schmerzlosem Gehen zu bestimmen.
Nach dem Erkennen von Anzeichen für Läsionen in den unteren Extremitätenarterien sind folgende diagnostische Aufgaben die nosologische Identifizierung der Krankheit und die Bewertung ihres Schweregrads. Es ist wichtig, die Merkmale der weiteren Behandlungstaktiken zu bestimmen. Atherosklerose obliterans - eine Krankheit, die am häufigsten bei peripheren Angiopathien beobachtet wird - 85-90%. Häufiger bei Männern. Unter anderen Ursachen, die zur Entwicklung von KhAN führen, sind Thromboangiitis obliterans und unspezifische Aortoarteriitis. Bei Arteriosklerose obliterans entwickelt sich der Prozess stetig und meist langsam (schneller in einem relativ jungen Alter). Unspezifische Aortoarteriitis und Thromboangiitis obliterans unterscheiden sich mit dem Wechsel von Exazerbation und Remission. Am deutlichsten wird die intermittierende Claudicatio der Klinik (Schmerzen in den Beinen beim Gehen, zum Stoppen gezwungen) bei Atherosklerose beobachtet. Gleichzeitig ist die Dauer des schmerzlosen Gehens ziemlich stabil und die klinischen Manifestationen sind charakteristisch. Bei der Niederlage der Arterien des Femur-Popliteal-Segments treten beim Gehen Druckschmerzen im Musculus gastrocnemius auf, die nach kurzer Zeit (1-3 Minuten) vollständig verschwinden. Die Läsion des distalen Gefäßbetts ist durch ischämische Schmerzen beim Gehen gekennzeichnet, die im Fuß entstehen. Bei Läsionen des Aorto-Ilias-Segments treten Schmerzen in den Oberschenkeln und im Gesäß auf (hohe Claudicatio intermittierend).
Die Analyse klinischer Daten ist die erste Stufe des diagnostischen Prozesses bei Patienten mit peripheren vaskulären Erkrankungen, von denen der weitere Algorithmus abhängt, um die Diagnose festzulegen und die Behandlungstaktik zu bestimmen.
Mit welchen Labor- und Instrumentenmethoden kann eine bestimmte Krankheit festgestellt oder zurückgewiesen werden? Atherosklerose ist durch einen Anstieg des Cholesterins, ein Lipoprotein niedriger Dichte und eine Abnahme des Lipoproteins hoher Dichte gekennzeichnet. Bei Aortoarteriitis und Thromboangiitis sind im Verlauf der Exazerbation allgemeine Entzündungsreaktionen, erhöhte ESR, C-reaktives Protein und erhöhte Aktivität des Blutgerinnungssystems charakteristisch. Es ist möglich, den Grad der arteriellen Insuffizienz mit Doppler-Ultraschall zu bestimmen. Der Wert des Knöchel-Druckindex (LID, Verhältnis von Druck in den Arterien des Sprunggelenks zum Druck in der Arteria brachialis, Normal 1 - 1,2) 1,0-0,9 bei Vorhandensein von stenosierenden Okklusionsläsionen in den Arterien sollte subklinischen Formen zugeschrieben werden. Patienten können sich nicht über Schmerzen beklagen, wenn das Gehen auftritt oder Schmerzen auftreten, wenn sie länger als 1 km gehen - KhAN von 1 Grad. Mit einem LEAD von 0,9-0,6 und einem Abstand von 200m bis 1000m ohne Schmerzen - KHAN IIA Grad. Mit einem Vorsprung von 0,6 bis 0,4 und einem Fußmarsch von weniger als 200 Metern - Grad KhAN III. Wenn der LEAD-Wert unter 0,4 liegt, kommt es zu einer kritischen Ischämie der Extremitäten, die durch die Entwicklung von Gangrän gefährdet ist. Eine weitere Erhebungsmethode ist die Reovasographie. Ein Rückgang des eographischen Index (eine Norm von 1,0–1,6) deutet auf einen Rückgang der Blutversorgung in der untersuchten Extremität hin. Diese Methode weist jedoch viele Fehler auf. Das Vorhandensein von Ödemen jeglicher Art (Krampfadern, Herzödem usw.), Angiospasmen auf dem Hintergrund der Pathologie des Bewegungsapparates und Neuropathien führt zu falschen Schlussfolgerungen über das Vorhandensein einer arteriellen Pathologie. Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule, MRI, Elektromyographie (EMG) kann Erkrankungen des Nervensystems identifizieren und arterielle Insuffizienz simulieren. Ultraschall-Duplex-Scanning ermöglicht die Erkennung von Gefäßerkrankungen auf präklinischer Ebene. Die frühere Behandlung wird gestartet und die erforderlichen Maßnahmen werden eingeleitet, umso besser das Ergebnis und die Prognose.
Die Hauptprinzipien der konservativen Behandlung von Patienten mit chronischen peripheren Gefäßerkrankungen sind die lebenslange Behandlung und Kontinuität der Behandlung, die Ernährung und der Ausschluss schädlicher Faktoren - insbesondere des Rauchens! Die Hauptrichtungen der konservativen Therapie in dieser Kategorie von Patienten:
Neben der Pharmakotherapie werden derzeit häufig physiotherapeutische Methoden eingesetzt: Barotherapie, Schlammtherapie, Paraffinbäder, Applipulse, Darsovalval usw. sowie Bewegungstherapie.
Zusammenfassend lässt sich festhalten, dass die im Arsenal eines modernen Arztes verfügbaren Diagnosemethoden die Diagnose von Gefäßerkrankungen ermöglichen und die Entstehung schrecklicher Komplikationen verhindern: Gangrän der Extremitäten, Herzinfarkt, Schlaganfall. Und nur der Arzt muss den spezifischen Behandlungsplan eines bestimmten Patienten individuell festlegen!
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Der Leiter des Instituts für Gelenkbehandlung: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, die Gelenke mit 147 Rubeln täglich zu heilen.
Es gibt praktisch keine Menschen, die in ihrem Leben niemals einen niedrigeren Rücken hatten. Manchmal verursachen diese Schmerzen viel Unbehagen. Die Situation wird besonders unangenehm, wenn die Rückenschmerzen aufgeben. In solchen Fällen sind die Entwicklung von Schwäche in den Beinen und Sensibilitätsstörungen nicht ungewöhnlich. Es ist mehr Wert, dieses Problem zu verstehen - was sind die Ursachen und wie können Sie damit umgehen?
Normalerweise macht sich bei solchen Schmerzen eine Person Sorgen um den unteren Rücken, der "ins Bein schießen" kann, sowie Taubheitsgefühl oder Krabbeln in den Beinen. Häufig hat ein Kranker nachts Krämpfe, die Angst vor einer ausgeprägten Schwäche, besonders im Bein, wo der Schmerz stärker ausstrahlt.
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Es sollte auf den Zustand der Beingefäße geachtet werden, da die Schmerzen in den Beinen manchmal auf ihre unzureichende Arbeit zurückzuführen sind, während der Rücken von alleine schmerzt.
Neurologen zufolge sind degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule die Hauptursache für Rückenschmerzen, die erste davon ist die Osteochondrose.
Bei dieser Krankheit kommt es zu einer allmählichen Zerstörung aller Strukturen der Wirbelsäule, einschließlich der Zwischenwirbelgelenke, der Bandscheiben und der Wirbelkörper selbst.
Im Verlauf der Entwicklung der Osteochondrose nimmt die Höhe der gesamten Wirbelsäule und ihrer einzelnen Segmente ab. Dadurch können neben der Entstehung von Entzündungen der Zwischenwirbelgelenke auch die Wurzeln des Rückenmarks eingeklemmt werden, die für das Funktionieren der Muskeln des gesamten Körpers, die Empfindlichkeit und die Regulierung der Funktionen der inneren Organe verantwortlich sind.
Es sind entzündliche Prozesse in der Nähe der Wurzeln des Rückenmarks, die in einigen Hautbereichen Schmerzen verursachen und die Empfindlichkeit verringern. Manchmal kommt es zu einer Funktionsstörung der inneren Organe.
Fast immer führt der Schmerz zur Entwicklung von Muskelkrämpfen, die den Kompressionsgrad der Wurzel weiter verschlimmern und eine Art Teufelskreis schließen: "Wurzelkompression - Entzündung - Schmerz - Muskelspasmus - erhöhte Wurzelkompression."
Die Entwicklung von Schmerzen und anderen Symptomen hängt von der Lokalisation des Entzündungsprozesses ab. Wenn der Rücken schmerzt und im Bein nachgibt, findet der entzündliche Prozess in der lumbosakralen Wirbelsäule statt, der für die Funktion der Beinmuskeln, deren Empfindlichkeit und einige andere Funktionen verantwortlich ist.
Neben der Osteochondrose gibt es eine Reihe von Gründen, die zu einer Kompression der Rückenmarkswurzeln und zu Entzündungsprozessen führen können:
Ursachen für Rücken- und Beinschmerzen, die nicht mit der Wirbelsäule zusammenhängen, sind äußerst selten. Dazu gehören:
Alle diese Zustände reichen einfach aus, um die Prüfung zu bestehen und ein Minimum an Tests zu bestehen.
Um das Verhältnis von Schmerzen in Rücken und Beinen zu bestimmen, ist eine fachärztliche Untersuchung erforderlich. Selbst mit einfachen Werkzeugen, einem neurologischen Hammer und Nadeln, können Sie das Ausmaß der Schädigung bestimmen, Empfindlichkeitsverletzungen, die Beteiligung der Gelenke am pathologischen Prozess und vieles mehr erkennen.
Nach der ersten Untersuchung sollte in der Regel eine lumbosakrale Radiographie durchgeführt werden. Für eine solche Studie sollte jedoch die Darmreinigung abgeschlossen sein. Der Grad der Klarheit von Röntgenbildern ist den modernen Forschungsmethoden - MSCT und MRI - unterlegen, daher bevorzugen sie sie derzeit.
Laut der Umfrage ist es möglich, das Vorhandensein von degenerativen Veränderungen in der Wirbelsäule, das Vorhandensein oder Fehlen von Hernien und Bandscheibenvorfall festzustellen, um den onkologischen Prozess aufzudecken. Ein bestimmtes Veränderungsmuster kann auf eine infektiöse Läsion hinweisen.
Bei schwerer Beinschwäche und völliger Abwesenheit von Empfindlichkeit unter einem bestimmten Wert ist es sinnvoll, eine Elektroneuromyographie-Studie durchzuführen. Dies bestimmt oder beseitigt das Vorhandensein von Nervenschäden auf Beinebene, was auf Traumata, trophische Störungen, Schwellungen und andere Ursachen zurückzuführen sein kann.
Was tun, wenn Rücken und Beine schmerzen? Die Antwort ist einfach - suchen Sie einen Arzt auf. Nach dem Bestehen der erforderlichen Untersuchung und dem Ermitteln der Ursache der Erkrankung sollte eine Therapie eingeleitet werden, die alle Symptome der Erkrankung beeinflusst. Wenn möglich sollten auch die Ursachen beseitigt werden.
Die medikamentöse Behandlung der Wirbelsäulenpathologie besteht aus einer Reihe von Maßnahmen:
Alle diese Aktivitäten sind notwendig, wenn der Rücken verletzt wird, und jetzt tut auch Ihr Bein unerwartet weh. Sie ermöglichen es Ihnen, Ärgernisse zu beseitigen und den Kranken schnell auf die Beine zu stellen.
Abschließend sollte gesagt werden, dass die menschliche Gesundheit zunächst in seinen Händen liegt. Die einfachsten Präventivmaßnahmen, regelmäßige Untersuchungen, Überwachung und rechtzeitige Behandlung bestehender Erkrankungen der Wirbelsäule lassen Sie vergessen, was Rückenschmerzen sind!
Rheumatoide Arthritis ist eine Manifestation von Rheuma, gekennzeichnet durch Läsionen der Gelenke. Die Krankheit beginnt mit rheumatischem Fieber und akuten Gelenksentzündungen, von denen vor allem junge Menschen betroffen sind. Häufig beginnt die Läsion der Knochengelenke 2-3 Wochen nach einer Streptokokkeninfektion.
Rheumatoide Arthritis ist eine Krankheit der Autoimmunität, die durch Läsionen der knöchernen Gelenke gekennzeichnet ist. Das Wesentliche der Krankheit ist das Versagen beim Schutz des Körpers und bei der Zerstörung der körpereigenen Zellen. Die Krankheit betrifft am häufigsten Personen im Alter von 45 bis 50 Jahren. Jugendliche rheumatoide Arthritis, die Kinder unter 15 Jahren betrifft, ist ziemlich selten. Rheumatoide Arthritis und rheumatoide Arthritis weisen Unterschiede und Ähnlichkeiten auf, die die Diagnose erschweren und zu falschen Behandlungstaktiken führen können.
Basierend auf dem Vergleich der gleichen Anzeichen werden wir untersuchen, was der Unterschied zwischen rheumatoider Arthritis und rheumatoider Arthritis ist.
Der Arzt untersucht Haut, Schleimhäute, Palpation, Perkussion und Auskultation von Herz und Lunge. Der Spezialist erfasst auch die allergologische Geschichte und Lebensgeschichte (vergangene Infektionen, Verletzungen und Operationen, Lebensstil und schlechte Gewohnheiten, soziale Bedingungen usw.). Der Arzt untersucht auch sorgfältig das Osteoartikelsystem und bestimmt die Art und das Ausmaß von Gelenkschäden.
Für rheumatoide und rheumatoide Arthritis werden allgemeine Studien durchgeführt: Urinanalyse und Blutbild (erhöhte ESR und Leukozyten), biochemisches Blutbild (Verstärkung entzündlicher Prozessanalysen - Sialinsäure, Seromucoid, Immunoglobuline).
Bei rheumatoider Arthritis wird zur Sterilität Blut abgenommen, um pathogene Mikroorganismen zu erkennen, die die Krankheit verursachen. Die Anwesenheit von Antistreptohaloaluronidase (ASH) - und Antistreptolidase (ASL-O) -Titern wird ebenfalls untersucht, was darauf hinweist, dass im Körper eine Streptokokkeninfektion vorliegt.
Bei rheumatoider Arthritis werden rheumatische Tests durchgeführt, das Vorhandensein von Rheumafaktor sowie anti-metallische Antikörper (ACCP-Test) bestimmt.
Weitere Forschungsmethoden umfassen: EKG (zur Bestimmung der Arbeit des Herzens, besonders wichtig bei rheumatoider Arthritis), Ultraschall des Herzens und der inneren Organe, Szintigraphie (Bestimmung des Vorhandenseins von Entzündungen im Körper). Der Unterschied zwischen Arthritis und rheumatoider Arthritis sowie die Ähnlichkeit spielen eine große Rolle bei der Differenzialdiagnose von Krankheiten.
Verwenden Sie zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis hauptsächlich folgende Arten von Medikamenten:
Patienten mit rheumatoider Arthritis wird eine diätetische Ernährung gezeigt, mit der es möglich ist, die Remissionszeit zu verlängern sowie Stoffwechselprozesse im Körper zu etablieren. Grundregeln für die richtige Ernährung bei rheumatoider Arthritis:
Verschiedene Verfahren sind angezeigt, um einen akuten entzündlichen Prozess zu lindern und den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern. Zum Beispiel Elektrophorese mit Medikamenten, Infrarotstrahlung und Lasertherapie. Patienten mit rheumatischen Erkrankungen wird in Kurorten unseres Landes eine Sanatoriumsbehandlung mit obligatorischer Verwendung von Schlamm und behandelten Bädern (Salz und Nadelholz) gezeigt.
Die Verbesserung der Körperkultur sollte unter strenger Kontrolle des Trainers und ohne Kontraindikationen des Herzens und anderer Körpersysteme erfolgen. Zu den effektiven Arten von Gymnastik, die Spannungen abbauen und die Beweglichkeit der Gelenke verbessern können, gehören: Nordic Walking, Yoga, Wasseraerobic, Schwimmen, Atemübungen. Der Unterricht findet während des Abklingens der Krankheit statt und wird strikt von einem einzelnen Arzt ausgewählt.
In der modernen Welt bedeutet die Behandlung von rheumatoider Arthritis nicht den Einsatz radikaler Operationen. Bei der Behandlung der Krankheit verwendeten medikamentöse Therapie, verschiedene Wellness-Verfahren und Physiotherapie. Grundlage für die Bekämpfung der Krankheit ist die rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten und die Rehabilitation chronischer Herde.
In diesem Video erfahren Sie mehr über die rheumatoide Arthritis:
Rheumatoide Arthritis ist eine schreckliche Krankheit, die schwere und gefährliche Komplikationen verschiedener Organe und Systeme verursacht. Unter den vielen unerwünschten Folgen der Krankheit kann man zwei Hauptgründe unterscheiden: rheumatische Herzkrankheit und Chorea.
Rheumatische Chorea (Chorea Sydenhem) ist eine neurologische Erkrankung, die durch unwillkürliche, chaotische Muskelkontraktionen manifestiert wird, die während des Schlafes aufhören. Die Krankheit tritt hauptsächlich im Kindesalter auf und wird immer mit einer rheumatischen Erkrankung kombiniert. Die Krankheit entwickelt sich allmählich, oft unbemerkt von den Eltern. Das Kind bemerkt zuerst seltenes Zucken der Beine und Arme und dann häufige chaotische Bewegungen, die das Kind am Essen und Schreiben hindern. Gleichzeitig nimmt der Muskeltonus ab, wodurch die Funktionen für Sprache, Schlucken und Laufen beeinträchtigt werden. In schweren Fällen tritt jedes zweite Zucken eines Körperteils auf. Die Krankheit tritt mit Perioden der Exazerbation und der Remission auf, die bis zu mehreren Monaten dauern. Selbst bei rechtzeitiger, kompetenter Behandlung kann Hyperkinesis nach einer Krankheit, die durch emotionalen Stress verstärkt wird, einige Zeit anhalten.
Rheumatische Herzkrankheit ist eine Entzündung des Herzmuskels, die durch eine rheumatische Erkrankung verursacht wird. Diese Erkrankung kann die einzige Manifestation der Erkrankung sein und auch in den Läsionskomplex des Rheumatismus eindringen. Die Hauptsymptome der rheumatischen Herzkrankheit sind: Kurzatmigkeit mit geringer Anstrengung, Müdigkeit, mangelhaftes Fieber. Bei der Diagnose eines Patienten wird eine Zunahme der Herzgrenzen sowie eine Abnahme der Herzleistung festgestellt. In fortgeschrittenen Fällen klagen die Patienten über Schmerzen im Herzen, Atemnot in Ruhe und Schwellungen der unteren Extremitäten. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung wird dazu beitragen, die Entwicklung von Herzkrankheiten zu verhindern und die Herzmuskelgesundheit wiederherzustellen.
Die Grundregeln für die Prävention von Krankheiten sind:
Manche Menschen sind unter dem Einfluss verschiedener provozierender Faktoren mit akuten Schmerzen im Bein konfrontiert, die durch eingeklemmte Nerven hervorgerufen werden. Die Schmerzen sind oft akut, was die Bewegungsamplitude stark einschränkt und das allgemeine Wohlbefinden der Person beeinträchtigt.
Wenn ein eingeklemmter Nerven auftritt, der eine Innervation des Beines bewirkt, klagt der Patient am häufigsten über einen akuten Schmerzanfall, der den Oberschenkel betrifft und sich auf den Unterschenkel- und Fußbereich erstreckt. Das akute Schmerzsyndrom ist das Hauptsymptom der Krankheit, mit dem Sie über die richtige Diagnose nachdenken können.
Es ist zu bedenken, dass sich der Schmerz oft nicht spontan, sondern unter dem Einfluss äußerer Faktoren entwickelt. Zu den Faktoren, die einen Angriff auslösen, gehören:
Neben dem Einklemmen des Nervs im Bein kann sich aufgrund dieser Faktoren das Einklemmen des Ischiasnervs oder, wie es auch Ischias genannt wird, entwickeln. In diesem Fall können die Symptome ähnlich sein, und selbst für erfahrene Ärzte ist die Differentialdiagnose schwierig.
Der im Bein auftretende Schmerz wird in der Regel von folgenden Patientenbeschwerden begleitet:
Wenn Sie alle Symptome beurteilen, kann der Arzt darauf hinweisen, dass der Nerv im Bein eingeklemmt wird. Es muss jedoch daran erinnert werden, dass diese Diagnose nicht allein durch das Symptom gestellt wird.
Es gibt eine Vielzahl von Ursachen, die zur Entstehung von Quetschungen führen können.
Zusätzlich zu den Hauptfaktoren, die den pathologischen Prozess auslösen, gibt es zusätzliche, darunter:
Eingeklemmter Nerv im Bein ist eine Pathologie, begleitet von einem ziemlich lebhaften klinischen Bild. Selbst wenn der Patient die Faktoren, die den Ausbruch der Krankheit auslösten, nicht eindeutig benennen kann, sagt das spezifische klinische Bild, bei dem das Hauptsymptom Schmerz ist, dem Arzt an, wo er nach der Pathologie suchen muss.
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Diagnosemaßnahmen bei eingeklemmten Nerven im Bein dienen nicht der Klärung der Diagnose, sondern der Ermittlung der Ursache der Pathologie. Wenn Sie die Ursache der Krankheit feststellen, können Sie am effektivsten damit umgehen.
Die folgenden Techniken können verwendet werden:
Die gesammelte Anamnese und der neurologische Status des Patienten spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose der Krankheit. Bei der Untersuchung des neurologischen Status ist auf eine Abnahme der Empfindlichkeit der betroffenen Extremität, eine Revitalisierung oder eine Abnahme der Sehnenreflexe zu achten.
Ein akuter Anfall der Krankheit beginnt mit der Einführung eines speziellen Tagesregimes. Der Patient ist in seiner Mobilität eingeschränkt, und es wird empfohlen, auf einer harten Oberfläche zu liegen. Es ist wichtig zu wissen, dass ein eingeklemmter Nerv nicht erhitzt werden kann. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Wärme das Ödem verstärkt, das sich beim Quetschen bildet. Auch während der Verschlimmerung sind Turnen und aktive Bewegungen verboten. Sie werden in das Regime eingeführt, wenn der schmerzhafte Angriff gestoppt wurde.
Von Medikamenten können verwendet werden:
Ein wichtiges Element der Therapie ist die Ernährung des Patienten. Es wird empfohlen, alle schädlichen Produkte von der Ernährung auszuschließen. Die Nahrung muss in Form von Wärme gewonnen werden, bevorzugt ist flüssige Nahrung. Flüssige Nahrungsmittel können helfen, Verstopfung zu bekämpfen, die zu verstärktem Quetschen führen kann.
Der physiotherapeutische Effekt, der zur Behandlung eines eingeklemmten Nervs im Bein angewendet wird, dient dazu, die Muskeln zu stärken und sie etwas zu dehnen, um Krämpfe zu vermeiden. Dieser Effekt hilft, den Muskeldruck auf einen bereits verletzten Nerv zu reduzieren, wodurch eines der Elemente entfernt wird, die die Entwicklung von Schmerzen auslösen.
Physiotherapieverfahren basieren hauptsächlich auf Aufwärmen, was ihre Anwendung in der akuten Phase der Krankheit ausschließt. Eine Physiotherapie ist nur möglich, wenn die akute Phase der Erkrankung bereits vorüber ist und die Remission begonnen hat. Andernfalls verschlimmert die Exposition die Krankheit nur, anstatt die Symptome zu lindern.
Sie können die folgenden Methoden verwenden:
Durch die physiotherapeutische Wirkung kann der Patient im Problembereich die Durchblutung verbessern und Muskelkrämpfe beseitigen. Die Physiotherapie kann auch zur Linderung von Ödemen beitragen, wenn sie durch einen nicht entzündlichen Prozess hervorgerufen wird, der während einer akuten Kneifperiode auftritt.
Es wird als möglich angesehen, bei eingeklemmten Nerven die Fußreflexzonenmassage zu verwenden. Dieses Verfahren hilft auch, mit Schmerzen umzugehen und die Schwellung zu stoppen, sollte jedoch nur unter strenger Aufsicht eines Fachmanns durchgeführt werden.
Viele Menschen versuchen, das Knie eines Nervs im Bein mit traditionellen Medizintechniken zu bewältigen. Es ist wichtig zu wissen, dass die Rezepte dieses Zweiges der alternativen Medizin nur dazu beitragen können, mit den Symptomen der Krankheit fertig zu werden. Gleichzeitig kann die Ursache der Erkrankung nicht beseitigt werden, was bedeutet, dass die Erkrankung ohne Behandlung durch einen Spezialisten weiter fortschreitet.
Die traditionelle Medizin kann vor dem Hintergrund der Haupttherapie als Hilfsmittel eingesetzt werden. Beispielsweise kann es den Zustand des Patienten erheblich lindern, wenn er unter starken Schmerzen leidet.
Die folgenden Rezepte werden häufig verwendet:
Einer der Vorteile der traditionellen Medizin ist, dass sie gut mit der Haupttherapie kombiniert und parallel angewendet werden kann. Dies gilt insbesondere für die Einnahme von Schmerzmitteln, vor deren Hintergrund die Behandlung reibt und Kompressen oder Salben durchgeführt werden.
Der Hauptnachteil der Behandlung mit Volksheilmitteln besteht darin, dass aufgrund der Verwendung von hochallergenen Komponenten (insbesondere Imkerei) oft allergische Reaktionen auftreten. Deshalb erfordert die Anwendung der traditionellen Medizin die vorherige Absprache mit einem Arzt.
Therapeutische Gymnastik beim Kneifen kann sowohl in den Hallen als auch zu Hause stattfinden. Die Hauptsache ist, dass der Patient in der akuten Phase der Erkrankung nicht versucht, körperliche Anstrengungen zu unternehmen, selbst wenn er therapeutisch ist, da schon milde Gymnastik die Symptome verschlimmern wird.
Das Turnen sollte ohne Eile durchgeführt werden, wobei nicht die Anzahl der Übungen, sondern das Ergebnis zu berücksichtigen ist. Wenn eine der Übungen Schmerzen hervorruft, wird empfohlen, sie abzulehnen.
Wenn ein Nerv im Bein eingeklemmt wird, passt der folgende Komplex:
Die Behandlung eines eingeklemmten Nervs im Bein ist nicht schnell, es ist unmöglich, sofort ideale Ergebnisse zu erzielen. Wenn eine Person das Problem loswerden will, muss sie die Empfehlungen des Arztes sorgfältig befolgen und auch nicht vergessen, sich selbständig mit ihrer eigenen Gesundheit zu beschäftigen, denn niemand kann den Patienten beispielsweise zu Gymnastikübungen zwingen, wenn er das nicht will.
Eingeklemmter Nerv im Bein - eine unangenehme Pathologie, die zu schweren Beschwerden führt. In einigen Fällen führt die Pathologie zu einem Verlust der Gehfähigkeit, so dass die Behandlung der Krankheit nicht vernachlässigt werden kann.
Neurologische Erkrankungen sind Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems. Leider ist die Verbreitung von neurologischen Erkrankungen in der Bevölkerung derzeit nur schwer vorstellbar. Praktisch jeder Mensch hat Hinweise auf einen Neurologen, aber das weiß nicht jeder. Viele Menschen wissen es, aber sie behandeln sich selbst oder denken, dass die Krankheit mit der Zeit verschwinden wird.
Wir haben kein Recht, unsere Gesundheit gleich zu behandeln. Eine Konsultation mit einem Neurologen dauert nicht lange, der Arzt wird Termine vereinbaren, die Krankheit wird nicht fortschreiten. Neurologische Erkrankungen sind sehr heimtückisch, schwer zu diagnostizieren und zu behandeln. Die Hauptschwierigkeit tritt jedoch auf, wenn die Krankheit fortgeschritten ist und die Behandlung wirksam wird.
Neurologische Symptome In der Neurologie ist es nicht möglich, ein oder zwei Symptome zu diagnostizieren, zumal es für Nichtfachleute nicht möglich ist. Oft haben verschiedene Krankheiten ähnliche Symptome. Unser Ziel ist es nicht, Sie zu lehren, eine Diagnose zu stellen, sondern Ihnen die möglichen klinischen Manifestationen neurologischer Erkrankungen mitzuteilen.
Das Vorhandensein eines Symptoms ist kein Grund für die Diagnose, sondern ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.
Schwach
- unerwarteter Bewusstseinsverlust. Die Hauptursache für Kreislaufversagen. Verschiedene Faktoren können zu einer Ohnmacht führen: eine abrupte Änderung der Körperposition, Überanstrengung... Bei wiederholter Ohnmacht ist ein Rücksprache mit einem Neurologen erforderlich.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Schmerzen in der Brust
Nur ein Arzt kann die Ursache für plötzliche Schmerzen in der Brust feststellen, sofort einen Arzt aufsuchen. Herzkrankheiten, Lungen, Blutgefäße, Ösophagus usw. müssen ausgeschlossen werden.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Osteochondrose der Brustwirbelsäule, Bandscheibenvorfall im Thoraxbereich, Bandscheibenvorwölbung, Kyphose, Interkostalneuralgie, Skapulohumeralperiarthritis.
Taubheit der Gliedmaßen
- Ein Empfindlichkeitsverlust in bestimmten Bereichen der Haut der Extremitäten wird oft von Kribbeln und Brennen begleitet.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Osteochondrose, intervertebraler Hernie, Durchblutungsstörung, Nervenverletzung, Bandscheibenvorfall, Ischias...
Ungleichgewicht (Ataxie)
- Unfähigkeit, die Position des Körpers im Weltraum zu kontrollieren, gekennzeichnet durch ein instabiles Gehen, Wackeln und mögliche Stürze.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Verletzungen des Gehirns und des Rückenmarks
Schlaflosigkeit
- regelmäßig wiederkehrende Schlafstörungen, die eine Person unwohl fühlen. Reizbarkeit, Müdigkeit und Konflikte sind nach und nach mit Schlafstörungen verbunden. Ein Symptom, das eine zusätzliche Diagnose erfordert, um die Ursache festzustellen.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Vegetativ-vaskuläre Dystonie, Zwischenwirbelhernie der Brust- oder Halswirbelsäule, Parkinson-Krankheit, Enzephalitis, zerebrovaskuläre Erkrankung.
Schmerzen in Ellbogen
Ein sehr häufiges Symptom, das auf viele Krankheiten hindeuten kann, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und zusätzliche Diagnose stellen.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Arthritis, Arthrose, zervikale oder thorakale Osteochondrose, Bandscheibenvorfall, Bandscheibenvorfall
Gelenkschmerzen und Schwellungen
Eine oder mehrere Gelenke können betroffen sein. Das Gelenk schwillt an, Bewegung ist begrenzt, Hautrötung.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Schmerzen und Knirschen im Gelenk
Wenn die Gelenke begradigt werden, treten charakteristische Schmerzen, Knirschen, Schwellungen und morgendliche Bewegungen auf.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Arthrose, ankylosierende Spondylitis, Arthrose, Arthritis.
Erkältung in den Gliedmaßen * Mögliche neurologische Diagnose:
Schwäche im Fuß * Mögliche neurologische Diagnose:
Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule, Protrusion der Lendenwirbelsäule.
Taubheit der Finger * Mögliche neurologische Diagnose:
Zwischenwirbelhernie des Brust- oder Gebärmutterhalses, Bandscheibenvorfall, Osteochondrose, Schlaganfall, Ischias.
"Ruf" zwischen den Schulterblättern Steifheit zwischen den Schulterblättern, begleitet von Schmerzen im Nacken und Nacken.
* Mögliche neurologische Diagnose:
Zervikale Myositis (Muskelentzündung), thorakale Osteochondrose, Bandscheibenvorfall, Interkostalneuralgie, Skoliose.
Schmerzen im Gesichtsbereich Oft leidet nur die Hälfte des Gesichts unter Taubheit
Mögliche neurologische Diagnose:
Neuritis, Trigeminusneuralgie, vaskulärer Schmerz - Migräne.
Augenschmerzen Ein scharfer Schmerz im Nacken und im Hinterkopf verursacht ein oder beide Augen.
Mögliche neurologische Diagnose:
Neuralgie des N. occipitalis.
Häufige Knochenbrüche Mögliche neurologische Diagnose:
Bewegungssteifigkeitseinschränkung Bewegungseinschränkung der Wirbelsäule, schwierige Kurven, Biegungen.
Mögliche neurologische Diagnose:
Osteochondrose, Instabilität der Wirbelsäule, Spondylose.
Schulterschmerzen, heben Sie Ihre Hand nicht an Mögliche neurologische Diagnose:
Chubale Periarthrose, Arthritis, Arthrose, Tendobursitis (Entzündung des Gelenksacks),
Schmerzen im Gesäß und am Beinrücken Charakteristische Schmerzen in Form von Brennen, Stechen an einem Bein.
Mögliche neurologische Diagnose:
"Kammer" im unteren Rücken Scharfer Schmerz, Muskelverspannungen im unteren Rücken.
Mögliche neurologische Diagnose:
Hexenschuss, Zwischenwirbelhernie, Verlagerung der Wirbel.
"Baumwoll" -Füße. Kann an einem oder zwei Gliedmaßen beobachtet werden, das Symptom verstärkt sich beim Gehen.
Mögliche neurologische Diagnose:
lumbale Spondylose.
Knirschen der Wirbelkörper Ein charakteristisches Knirschen tritt auf, wenn die Körperposition verändert wird und in der Wirbelsäule ein Unbehagen auftritt.
Mögliche neurologische Diagnose:
Verschiebung oder Instabilität der Wirbel.
Muskelschmerzen in den Beinen Kann sowohl während des Trainings als auch in Ruhe auftreten, oft kombiniert mit Schlafstörungen.
Mögliche neurologische Diagnose:
Neurologische Symptome
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Eines der bekanntesten Symptome einer Reihe von Krankheiten ist der Schmerz in den unteren Gliedmaßen. Schmerzen in den Beinen (untere Extremitäten) - diese Schmerzen von unterschiedlicher Intensität, Lage und Natur in den unteren Extremitäten, die mit körperlicher Betätigung oder in Ruhe verbunden sind.
Schmerzen können in jedem Teil des Beins auftreten und die Ursachen dieser Schmerzen sind äußerst unterschiedlich.
In den Artikeln "Schmerzen im Hüftgelenk", "Schmerzen im Knie", "Schmerzen in der Ferse" werden die Schmerzursachen in diesen bestimmten Bereichen der unteren Gliedmaßen detailliert beschrieben.
Die Schmerzen in den unteren Gliedmaßen (wenn sie kurzfristig und unregelmäßig sind) können nicht nur mit der Krankheit, sondern auch mit längerer körperlicher Anstrengung und Überanstrengung zusammenhängen und treten meistens im Gastrocnemius-Muskel auf. Die Beinmuskulatur beginnt mit Sauerstoffmangel zu kämpfen, wodurch Zerfallsprodukte, insbesondere Milchsäure, nicht mehr ausgeschieden werden. Das Ergebnis sind Schmerzen in den Muskeln der Beine. Um sie zu beseitigen, wird empfohlen, die Muskeln zu entspannen. Um dies zu tun, genügt es, sich hinzulegen oder hinzusetzen, wodurch die Position der Extremität verändert wird und die Hände mit dem kontrahierten Muskel stark reiben.
Stumpfe, schmerzende und stechende Schmerzen in der Wadenmuskulatur, Krämpfe treten oft nach langem Stehen oder Sitzen auf. Wenn aufgrund der langfristigen Stagnation in den Venen der unteren Extremitäten kein normaler Blutkreislauf der Venen und Arterien auftritt, kommt es zu einem Sauerstoffmangel.
Schmerzen in den Beinen manifestieren sich häufig bei Erkrankungen der Arterien oder Venen der unteren Extremitäten, die jedoch häufig durch Erkrankungen der Wirbelsäule, des Nervensystems und des Stoffwechsels verursacht werden. Schmerzen können bei Erkrankungen der Knochen und Gelenke, Muskeln und Sehnen, Lymphknoten und Blutgefäßen auftreten.
Berücksichtigen Sie die möglichen Ursachen für Schmerzen in den unteren Gliedmaßen.
Beinverletzungen sind die häufigsten Verletzungen der unteren Gliedmaßen. Sie können sowohl unabhängig sein als auch in Kombination mit anderen Verletzungen (Verletzung der inneren Organe, Gelenkverrenkungen usw.). Bei einer Verletzung stellt der Patient den Zusammenhang zwischen der Verletzung und dem Auftreten von Schmerzen fest. An der Stelle der Verletzung gibt es Schwellungen und Hämatome (Prellungen). Die Funktion der beeinträchtigten Gliedmaßen hängt von dem Ort der Verletzung, ihrer Intensität und dem Volumen des beschädigten Bereichs ab.
Frakturen der Knochen der unteren Extremitäten sind eine Verletzung der Integrität des Knochens und manchmal des Gelenks. Nicht alle Knochenbrüche werden durch Verletzungen verursacht. Zum Beispiel bei Menschen, die an Osteoporose leiden, sind die Knochen so brüchig, dass Frakturen mit minimalem Stress auftreten können. Je nach Schwere der Fraktur (offen oder geschlossen, mit oder ohne Verlagerung) haben die Schmerzen in den Beinmuskeln eine unterschiedliche Intensität. Es gibt zwei Gruppen von Anzeichen für einen Bruch der unteren Extremitäten. Wahrscheinlich: Schmerzen, die durch Bewegungen verstärkt werden. Schwellung und Schwellung im verletzten Bereich; Bewegungseinschränkung im Bein; das Auftreten von subkutanen Blutungen. Glaubwürdig: unnatürliche Stellung der Extremität; abnorme Beweglichkeit des Beines an Stellen, an denen keine Gelenke vorhanden sind; Crepitus (Crunch) beim Reiben von Knochenfragmenten; visuell nachweisbare Fragmente mit offenen Frakturen (in diesen Fällen treten Blutung und traumatischer Schock auf). Darüber hinaus zeigt ein Trauma des neurovaskulären Bündels Anzeichen für eine beeinträchtigte Durchblutung des Unterschenkels und des Fußes sowie neurologische Störungen.
Die Muskeln der unteren Extremitäten können gedehnt werden, wenn Sie joggen, schnell gehen, Sport treiben und manchmal sogar schlecht abgestimmte Schuhe tragen. Der erste Schmerz tritt normalerweise sofort oder innerhalb eines Tages nach ungewöhnlich intensiver Muskelbelastung auf. Die Muskeln sehen geschwollen, angespannt und schwer aus. Die Patienten klagen über Schmerzen, die manchmal stark ausgeprägt sind und auf die Palpation der Muskeln zurückzuführen sind. In einigen Fällen kommt es zu einem Ödem des Muskelgewebes, das sich in einer signifikanten Vergrößerung des betroffenen Bereichs äußert. Schmerzen und Zärtlichkeit während der Palpation bleiben mehrere Tage und manchmal Wochen bestehen. Die Schmerzen nehmen mit der Bewegung zu, besonders wenn das Knie und das Sprunggelenk gebeugt werden.
Muskel bricht Normalerweise ist ein solcher Schaden in einem kleinen Bereich des Muskels, im Bereich seiner Verbindung mit der Sehne, lokalisiert. In einigen Fällen kann es jedoch zu ausreichend großen Rissen kommen, die manchmal von einer vollständigen Trennung des Muskels von der Sehne begleitet werden. In der Regel tritt ein solcher Schaden auf, wenn das Glied stark in die der aktuellen Kraft entgegengesetzte Richtung gebogen wird. Ein Beispiel ist der Moment eines scharfen Starts oder im Gegenteil ein plötzlicher Stopp während eines Laufs. Ein Muskelbruch wird immer von plötzlichen starken Schmerzen in der unteren Extremität begleitet. Das Schmerzsyndrom kann für eine Weile nachlassen, aber es kehrt immer wieder zurück, der Schmerz wird dauerhaft und nimmt mit dem Hämatom und Muskelkrampf zu. Wenn Sie das verletzte Glied fühlen, werden lokale Schmerzen bemerkt. Manchmal können Sie durch Berührung die Schwellung feststellen, die durch starke Blutungen verursacht wird. Wenn ein vollständiger Bruch auftritt (dh ein Muskel wird im Bereich seiner Befestigung an der Sehne abgerissen), ist es sogar möglich, die Lücke zwischen dem Ligament und dem Muskel zu finden. Solche Verletzungen gehen immer mit einem schweren Ödem im Bereich des geschädigten Muskels und einer deutlichen Verringerung der Bewegungsreichweite einher.
Das Prolonged-Crush-Syndrom (SDR, Crash-Syndrom) von Weichteilen ist eine Art pathologischer Zustand, der sich als Folge eines längeren (4-8 Stunden oder mehr) Zerquetschens der Weichteile von Gliedmaßen mit Bruchstücken zerstörter Gebäude, Strukturen, Bodenblöcken mit Minen usw. ausbildet. Das Crash-Syndrom tritt in Notfallsituationen (Erdbeben, Gebäudezusammenbruch usw.) auf.
Eine Variation des SDR ist das positionelle Kompressionssyndrom (ATP) von Weichteilen, das den Verlauf akuter exogener Vergiftungen oder anderer kritischer Zustände, die mit der Entwicklung eines Komas einhergehen, kompliziert. Das positionelle Syndrom entsteht als Folge einer längeren Kompression der Weichteile der Extremitäten und des Körpers mit der Masse des eigenen Körpers. Die häufigsten Ursachen für seine Entwicklung sind Alkoholvergiftung und deren Substitute, Drogen mit Betäubungsmittel und hypnotischer Wirkung, Kohlenmonoxid oder Abgasvergiftung. Das Opfer klagt über Schmerzen und die Unfähigkeit, Bewegungen der verletzten Gliedmaßen auszuführen, Schwäche, Übelkeit und Durst. Er ist blass und reagiert träge auf die Umwelt. Das geschädigte Glied schwillt schnell an, sein Volumen nimmt zu, das Gewebe wird durch Muskelschwellungen zu holziger Dichte. Blutungen, Schürfwunden, Blasen, die mit Schwefel oder blutiger Flüssigkeit gefüllt sind, sind auf der Haut in der Quetschzone sichtbar. Bewegungen in den Gelenken sind aufgrund von Schmerzen, die durch Schäden an Muskeln und Nervenstämmen verursacht werden, unmöglich. Die Empfindlichkeit im Bereich der Schädigung und unterhalb des Gewebes geht verloren. Das Pulsieren der Gefäße in diesem Bereich wird durch zunehmendes Ödem geschwächt oder gar nicht erkannt. Der Blutdruck sinkt.
Schmerzender Schmerz in den Muskeln der Beine mit spontanen Hämatomen. Manchmal können Patienten, die mit Antikoagulanzien behandelt werden, plötzliche Blutungen in den Muskeln der unteren Gliedmaßen feststellen. Diese Pathologie ist durch schmerzende Schmerzen und eine Zunahme der Größe des betroffenen Bereichs gekennzeichnet. Solche Hämatome werden abgesehen von früheren Verletzungen oder infolge sehr geringer Verletzungen gebildet.
Die chronische arterielle Insuffizienz der unteren Extremitäten geht einher mit einem charakteristischen Schmerzsyndrom, das bei einer begrenzten Entfernung (bis zu 500 m) auftritt. In einigen Fällen beträgt die Entfernung von schmerzlosem Gehen nur einige zehn Meter. Der mit der Anhäufung oxidierter Stoffwechselprodukte (Laktat, Pyruvat usw.) im Muskelgewebe verbundene Schmerz zwingt den Patienten, anzuhalten, zu warten, bis die Schmerzen verschwinden, und erst dann fortzufahren. Dieses Symptom wird als "intermittierende Claudicatio" bezeichnet und seine Identifizierung erfordert nur eine sorgfältige Befragung des Patienten. In einigen Fällen treten nachts ischämische Schmerzen in den unteren Gliedmaßen auf, die den Patienten zwingen, seine Beine herunterzuhängen. Zur Klärung der Diagnose kann der Knöchel-Brachial-Index gemessen werden (siehe Untersuchung). Die Abnahme dieses Indikators auf 0,8 und darunter ist typisch für chronische arterielle Insuffizienz. Chronische arterielle Insuffizienz mit einem kurzen Abstand von schmerzlosem Gehen oder Schmerzen im Ruhezustand dient als Indikator für den Krankenhausaufenthalt eines Patienten in der Gefäßchirurgie für eine angiographische Untersuchung und eine chirurgische Behandlung.
Chronische Venenerkrankung (CVD, Krampfadern) tritt als Folge einer Insuffizienz des Klappenapparates des oberflächlichen Venensystems auf. Die Schmerzen bei chronischer Lungenkrankheit sind in den letzten Teilen der Beine lokalisiert, krümmen sich und werden oft mit anderen Symptomen wie Heißgefühl, Schüttelfrost und Kribbeln kombiniert. Der Schmerz tritt am Ende des Tages nach längeren statischen Belastungen sowohl im Stehen als auch im Sitzen auf. Hitze (warme Böden, heiße Bäder, Bad, Sauna, heiße Jahreszeit usw.), hormonelle Veränderungen (Schmerzen nehmen in der zweiten Phase des Menstruationszyklus sowie bei der Verwendung hormoneller Kontrazeptiva, einschließlich intravaginaler Kontrazeptiva,) rufen venöse Schmerzen hervor. Ein einzigartiges Merkmal von Venenschmerzen ist die Verringerung oder das Verschwinden infolge aktiver Bewegungen im Sprunggelenk sowie nach dem Anheben der Extremität über der Horizontalen. Krampfadern entwickeln sich relativ langsam - über die Jahre und manchmal Jahrzehnte. Tragen Sie zu seinem Fortschritt bei: Langzeit statische Belastungen der unteren Gliedmaßen in vertikaler Position; sitzender Lebensstil; Übergewicht; einen längeren Aufenthalt in sitzender Position (z. B. bei häufigen langen Reisen oder Flügen); Verwendung hormoneller Kontrazeptiva oder Hormonersatztherapie; Schwangerschaft Es ist zu beachten, dass die bekanntesten Symptome von Krampfadern in Form von Vorsprüngen der Venenknoten und Besenreiser nicht die ersten Anzeichen der Krankheit sind. Der Beginn der Pathologie zeigt in den meisten Fällen keine sichtbaren Hautveränderungen. Die ersten Symptome sind meistens Schmerzen, Schweregefühl, Verspannungen in den Beinmuskeln, Ermüdung und Schwellung. Bei solchen Beschwerden wenden Sie sich am besten sofort an einen Phlebologen. Das entwickelte Krankheitsbild der Krampfadern der unteren Extremitäten umfasst: geschwollen, knotig, über die Hautoberfläche hervorstehend und durchscheinende, erweiterte Venen hindurch; starke Schmerzen in den Muskeln der Beine; Entzündung der Haut über dem Venenbereich; Thrombophlebitis; das Auftreten von schlecht heilenden Geschwüren und Blutungen.
Thrombophlebitis - akute Entzündung der Venenwände mit der Bildung eines Blutgerinnsels im Lumen. Die Symptome hängen vom Ort der Thrombose ab. Man unterscheidet die Thrombophlebitis oberflächlicher (hauptsächlich Krampfadern) Venen und die Thrombophlebitis tiefer Venen der unteren Extremitäten. Eine akute Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten entwickelt sich in der Regel in einer Krampfader. Betrifft am häufigsten die große Vena saphena. Im Verlauf der thrombosierten Vene treten akute nörgelnde Schmerzen, lokaler Temperaturanstieg, Hauthyperämie und dichte schmerzhafte Schnüre bei Palpation auf, die Körpertemperatur kann auf 37,5 - 38 ° C ansteigen. Die Manifestationen einer akuten Thrombophlebitis der tiefen Venen der Unterschenkel hängen von der Länge und dem Ort des Thrombus ab, der Anzahl der an dem Prozess beteiligten Venen. Die Krankheit beginnt in der Regel akut mit Schmerzen in den Wadenmuskeln, dem Auftreten eines Berstgefühls in den Unterschenkeln, insbesondere beim Absenken, und einem Anstieg der Körpertemperatur. In den distalen Teilen des Unterschenkels tritt ein Ödem auf, die Haut wird leicht bläulich und nach 2-3 Tagen erscheint ein Netzwerk von erweiterten oberflächlichen Venen an den Unterschenkeln, den Oberschenkeln und dem Bauch. Bei der Dorsalbeugung des Fußes treten starke Schmerzen in der Wadenmuskulatur auf. Vielleicht das Auftreten von Schmerzen mit tiefer Palpation (Palpation) des Gastrocnemius-Muskels. Frühe diagnostische Anzeichen einer tiefen Thrombophlebitis sind:
• Homans-Symptom: ist das Auftreten oder die signifikante Zunahme der Schmerzen in der Gastrocnemius-Muskulatur während der Dorsalbeugung des Fußes im Sprunggelenk;
• Moses Test, der in zwei Schritten durchgeführt wird: a) Kompression der Tibia in anteroposteriorer Richtung; b) Kompression der Tibia von den Seiten. Der Test gilt als positiv, wenn der Schmerz erst bei der ersten Aufnahme auftritt;
• Der Lowenberg-Test wurde mit einem Blutdruckmessgerät durchgeführt. Die pneumatische Manschette drückt sich im mittleren Drittel des Beines auf und bringt sie langsam auf einen Druck von 150 mm Hg. Art. Der Test gilt als positiv bei Schmerzen in der Gastrocnemius-Muskulatur bei einem Druck unter diesem Niveau.
Ein positives Ergebnis sogar eines der oben genannten Tests bestimmt die Notwendigkeit einer Ultraschalluntersuchung. Die schrecklichste Komplikation dieser Krankheit ist die Gefahr der Ablösung eines Blutgerinnsels von den Innenwänden des Venengefäßes. Dieses geronnene Blutgerinnsel kann sich entlang des Blutstroms des Körpers bewegen und eine Blockade lebenswichtiger Gefäße verursachen. Die häufigste Ursache für eine Lungenthromboembolie, die Entwicklung eines Myokardinfarkts oder eine akute vaskuläre Pathologie des Gehirns ist genau ein abgelöstes Blutgerinnsel während einer Thrombophlebitis der unteren Extremitäten.
Die Lymphostase ist eine angeborene oder erworbene Erkrankung, die mit einer gestörten Lymphdrainage von Lymphkapillaren und peripheren Lymphgefäßen der Extremitäten und anderen Organen zu den Hauptlymphasensammlern und dem Thoraxgang verbunden ist. Die Patienten klagen über Ödeme der unteren Extremitäten, Schmerzen, Schweregrad und Ermüdung der Extremitäten sowie das Auftreten trophischer Störungen auf der Haut. Bei Kindern entwickelt sich das Lymphödem (Lymphostase) in der Regel als Folge einer angeborenen lymphatischen Gefäßerkrankung. Bei Erwachsenen sind die Hauptursachen für Lymphödeme Infektionskrankheiten (Streptokokkeninfektionen, die Erysipelas verursachen) und parasitäre Erkrankungen (Filarias, Toxoplasma usw.), die Folgen verschiedener Verletzungen oder chirurgische Eingriffe.
Nörgelschmerzen in der Beinmuskulatur bei Myoenthesitis und Paratenonitis. Unter diesen Namen kombinieren Sie eine Gruppe kombinierter entzündlicher Läsionen der Muskeln und Bänder der unteren Extremitäten. Diese Pathologien sind das Ergebnis einer chronischen Überbeanspruchung der Beinmuskeln unter hohen und intensiven Belastungen und werden von Mikrotraumen der Muskeln und Bänder begleitet. Zusätzliche Risikofaktoren sind allgemeine Müdigkeit, chronische Erkrankungen, Unterkühlung usw. Mioentezit ist eine Entzündung an der Stelle, an der die Muskeln auf die Sehne übertragen werden. Die Paratenonitis ist eine Verletzung des Gewebes um die Sehne. Insercite ist ein Entzündungsprozess an der Stelle, an der das Ligament am Knochen befestigt wird. Alle diese Pathologien werden oft miteinander kombiniert und äußern sich in Schmerzen in den Beinmuskeln und Schwellungen im entsprechenden Bereich. Mit dem chronischen Verlauf dieser Krankheiten und fortwährender Anstrengung können Muskelrisse auftreten und manchmal lösen sie sich vollständig von den Bindungsstellen.
Die Entzündung der Muskeln (Myositis) äußert sich in lokalen Muskelschmerzen, die durch Drücken auf die Muskeln oder beim Bewegen verschlimmert werden. Dieser Schmerz verursacht Verspannungen in den betroffenen Muskeln und schränkt die Beweglichkeit der Gelenke ein. Manchmal kann sich die Myositis durch Schwellung oder Rötung der Haut an einer wunden Stelle manifestieren. Zu den Symptomen der Myositis gehört auch eine zunehmende Muskelschwäche, bei der es schwierig wird, dass der Patient einfache und vertraute Aktionen für ihn ausführt. Die Ursachen von Myositis können Infektionskrankheiten (ARVI, Influenza, chronische Tonsillitis), Exposition gegenüber toxischen Substanzen, Verletzungen, Stoffwechselstörungen, Hypothermie, übermäßige Muskelverspannung, berufliche Aktivitäten (Risiko für die Entwicklung von Myositis, Geiger, Pianisten, PC-Operatoren, Autofahrer) und Muskeln sein Krämpfe, Parasiten (Trichinose, Zystizerkose). Bei offenen Verletzungen und Infektionen in der Wunde kann sich eine eitrige Myositis entwickeln. Es manifestiert sich: eine Erhöhung der Körpertemperatur; allmählicher Anstieg der Muskelschmerzen; Schüttelfrost Schwellung, Anspannung und Muskelstraffung.
Maligne Tumoren haben ein reiches klinisches Bild. Sie können Symptome wie Schwäche und Appetitlosigkeit, Fieber, Erschöpfung, Anämie (Anämie) in den späten Stadien der Krankheit, Lethargie, Schwäche, Schlafstörungen hervorheben. Lokale Manifestationen schließen starke Schmerzen ein, die als anhaltend, konstant und über die Zeit und nachts intensivierend charakterisiert werden können, was durch Schmerzmittel schlecht oder überhaupt nicht gelindert wird. Während der periartikulären Prozessstelle ist die Gelenkfunktion beeinträchtigt, häufig tritt eine pathologische Fraktur auf (dh nicht mit einer Verletzung oder Schädigung verbunden, sondern entsteht spontan, beim Heben von Gewicht, beim Drehen oder sogar im Ruhezustand) ein Symptom des "Quallenkopfes" (Ausdehnung des Venennetzes über dem Tumor ) die Zunahme der lokalen Temperatur über dem Tumor. Auch bei der Entwicklung von bösartigen Tumoren der unteren Extremitäten kann Lahmheit eines der Symptome sein.
Eine der Ursachen für ständige Schmerzen in den Muskeln der unteren Extremitäten können Plattfüße sein. Bei dieser Pathologie wird der Fußgewölbe flacher - er wird flacher, was zu einer Verletzung seiner Dämpfungsfunktionen führt. Flatfoot äußert sich in einem Gefühl der „Leitfähigkeit“, Schmerzen in den Muskeln der Beine und Ermüdung beim Gehen. Bei dieser Pathologie leiden auch die Kniegelenke stark, da sie den größten Teil der Arbeitsbelastung ausmachen. Außerdem nimmt die Belastung der Wirbelsäule zu, da der Körper die Stöße und Stöße während der Bewegung irgendwie kompensieren muss. Die Hauptsymptome von Plattfuß sind Fußabnutzung und Abnutzung auf der Innenseite; sehr schnelle Ermüdung und Schmerzen in den Muskeln der Beine beim Gehen und lange Zeit in aufrechter Haltung; Schweregefühl in den Beinen, ihre Krämpfe und Schwellung am Ende des Tages; geschwollene Knöchel; Fußbreite in der Breite erhöhen.
Osteoartikuläre Tuberkulose äußert sich in Symptomen einer tuberkulösen Intoxikation und einer lokalen Läsion des Osteoartikelsystems. Der Schweregrad der tuberkulösen Vergiftung kann je nach Aktivität und Häufigkeit des tuberkulösen Prozesses stark variieren. In vielerlei Hinsicht hängt es von der Tuberkulose anderer Organe und vor allem von der Lungentuberkulose ab. Die Symptome lokaler Läsionen variieren je nach Lage und Entwicklungsstadium der tuberkulösen Entzündung. Die Patienten sind besorgt über wiederkehrende Schmerzen im Rücken oder Gelenk, Müdigkeit und Muskelverspannungen. Die hauptsächlichen klinischen Formen der Osteoartikeltuberkulose sind: Osteitis-Tuberkulose, Wirbelsäulentuberkulose und Gelenktuberkulose.
Erysipel - eine durch Streptokokken verursachte Infektionskrankheit. Die Krankheit beginnt akut mit dem Auftreten von Schüttelfrost, allgemeiner Schwäche, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, in einigen Fällen - Übelkeit und Erbrechen, Herzklopfen und einem Anstieg der Körpertemperatur. Auf der Haut erscheint ein kleiner roter oder rosafarbener Fleck, der sich innerhalb weniger Stunden in ein charakteristisches Erysipel verwandelt. Die Rötung ist ein klar abgegrenzter Hautbereich mit gezackten Rändern in Form von Zähnen, „Zungen“. Die Haut im Bereich der Rötung ist angespannt, fühlt sich heiß an, mäßig schmerzhaft bei Palpation, ödematös.
Osteomyelitis Allgemeine und lokale Symptome der Krankheit können unterschieden werden. Das allgemeine Bild der Krankheit, die durch das Vorhandensein von Bakterien im Blut (Bakteriämie) verursacht wird, ist wie folgt: Nach einer kurzen Phase der Unwohlsein treten Schüttelfrost auf, die Temperatur steigt von 37,5 ° C auf 40 ° C, die Pulsfrequenz steigt (über 90 Schläge pro Minute). In diesem Stadium kann Osteomyelitis mit einer häufigen akuten Atemwegsinfektion (zum Beispiel Grippe) verwechselt werden. Bei 2-3 Tagen Krankheit treten lokale Anzeichen in Form lokaler Schmerzen im betroffenen Bereich auf, Einschränkung der Beweglichkeit und Schwellung der Weichteile des Extremitätensegments, Rötung der Haut. Die Knochen der unteren Gliedmaßen (Femur und Tibia) sind am häufigsten betroffen.
Da die Arthritis der Hüft- und Kniegelenke bereits in den entsprechenden Artikeln besprochen wurde, werden wir uns auf die Läsion des Sprunggelenks und der Zehengelenke konzentrieren. Arthritis ist eine Entzündung der Gelenke, die sowohl akut (starke Schmerzen, Schwellung des Sprunggelenks und der Zehen) als auch in chronischer Form (länger anhaltende nicht intensive Schmerzen in den Gelenken) auftreten kann. Die Symptome der Krankheit sind jedoch für jede spezifische Pathologie spezifisch. Arthrose - bewirkt die Zerstörung des Gelenkknorpels, wodurch Schmerzen und Entzündungen verursacht werden. Bei solchen Patienten ist die Bewegung schwierig und schmerzhaft. Beim Gehen verstärken sich die Schmerzen und Schwellungen, und nach einer Ruhepause tritt Steifheit auf. Gichtarthritis - betrifft hauptsächlich die unteren Gliedmaßen, aber Entzündungen können an den Händen lokalisiert sein. Harnsäurekristalle lagern sich im Gelenk des großen Zehs ab, da er beim Laufen oder Gehen am meisten beansprucht wird. Diese Art von Arthritis verursacht unerträgliche Schmerzen, die bei Stress auftreten. Rheumatoide Arthritis ist eine sehr schwere chronische Krankheit, die alle Gelenke betrifft. Nach einiger Zeit werden aufgrund einer ständigen Entzündung der Gelenke deformiert und daher werden die Patienten oft behindert. Die Verformung des Fußes wird von einer gleichzeitigen Veränderung mehrerer Gelenke begleitet, die das Gehen von Personen verhindert, und der auftretende Schmerz gibt keine Ruhe.
Typische Symptome sind das Gefühl von "Gänsehaut", Brennen, Schmerzen in den Beinen und Füßen, nächtliche Muskelkrämpfe. Die neurologische Untersuchung ergab eine Abschwächung der Achilles-Reflexe, eine beeinträchtigte Empfindlichkeit wie „Socken“ und „Strümpfe“ und eine verminderte Empfindlichkeit der Muskulatur. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig eingeleitet wird und die Therapie fehlschlägt, können sich Komplikationen bei diabetischer Polyneuropathie wie trophische Fußgeschwüre entwickeln, die zu Nekrose, Gangrän (diabetischer Fuß) und häufig zu Amputationen führen können. Patienten mit Diabetes benötigen eine jährliche neurologische und klinische Untersuchung des Fußes.
Der mit der lumbosakralen Osteochondrose verbundene Schmerz ist auf der Rückseite des Oberschenkels vom Gesäß bis zur Kniekehle lokalisiert, dh entlang des Ischiasnervs. Oft treten diese Schmerzen plötzlich auf und können die körperliche Aktivität des Patienten erheblich einschränken. Das Anheben von Gewichten oder plötzliche Bewegungen durch den Körper können als Auslöser wirken. Charakteristischerweise nimmt der Schmerz mit der Bewegung zu und steigt die Treppe hinunter.
Periphere Nervenerkrankungen können auch gastrocnemius Schmerzen verursachen. Bei Neuralgien sind Schmerzen paroxysmal in der Natur und treten entlang der Nervenfasern auf. In den Intervallen zwischen den Anfällen sind die Schmerzen praktisch nicht vorhanden, und der schmerzhafte Angriff selbst kann einige Sekunden bis einige Minuten dauern. Bei der Raynaud-Krankheit können nach dem „Taubheitsgefühl“ Schmerzen in den Zehen auftreten.
Wenn eine Person keine neurologischen Anomalien aufweist, verursacht das schmerzhafte Muskelsyndrom entzündliche oder metabolische Myopathien.
Nach der internationalen Klassifikation gibt es drei Arten von Myopathien: 1) durch Medikamente und Toxine, 2) entzündliche Entzündungen, 3) durch Infektionen. 95% der idiopathischen entzündlichen Myopathien bilden Polymyositis, Myositis, Dermatomyositis, die durch systemische Erkrankungen des Bindegewebes entstehen. Die Ursache des Schmerzes kann auch Myositis mit intrazellulären Einschlüssen und paraneoplastischer Myositis sein. In all diesen Fällen ist es erforderlich, einen Rheumatologen zu konsultieren, um eine systemische Erkrankung zu verhindern oder zu bestimmen, deren Folge Schmerzen in den Kälbern waren. Diese Art von Myopathie als medizinischer ist meistens mit der Einnahme von Fibraten und Statinen verbunden.
Wasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht. Bei einigen Störungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts können sich Patienten über Schmerzen und Krämpfe in den Muskeln der unteren Extremitäten beklagen. Ein ähnlicher Zustand tritt während der Dehydrierung auf, die durch anhaltenden Durchfall, reichliches Erbrechen oder Diuretika verursacht wird. Da Verletzungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts keine eigenständige Erkrankung sind, sondern als Folge einer Pathologie auftreten, sind die Symptome unterschiedlich, sie betrachten jedoch den konstanten Durst und das verbreitete Ödem als die wichtigsten. Es ist auch möglich, den Blutdruck, das Auftreten von Herzschlägen und Herzrhythmusstörungen zu senken.
Pathologie des subkutanen Fettgewebes. Pannikulitis ist eine fortschreitende Läsion von entzündlichem subkutanem Fettgewebe, die zur Zerstörung von Fettzellen und deren Ersetzung durch Bindegewebe führt, wobei sich Knoten, Plaques oder Infiltrate bilden. Die Hauptmanifestation der spontanen Pannikulitis sind knotige Formationen, die sich in subkutanem Fettgewebe in unterschiedlichen Tiefen befinden. Meistens erscheinen sie an den Beinen und Armen. Nach der Auflösung der Knoten der Pannikulitis gibt es Herde der Fettgewebsatrophie, die wie abgerundete Bereiche der Hautretraktion aussehen. Die Knotenvariante der Panniculitis ist dadurch gekennzeichnet, dass im subkutanen Gewebe typische, separat angeordnete Knoten im Größenbereich von 3-4 mm bis 5 cm auftreten, wobei die Haut über den Knoten eine Farbe haben kann, die von normalem bis hellem Rosa reicht. Die Plaquevariante der Panniculitis ist ein separater Knotenpunkt, der zusammenwachsen hügelige Konglomerate bildet. Die Hautfarbe über solchen Formationen ist rosa, burgund oder bardo-bläulich. In einigen Fällen breiten sich die Konglomerate der Knoten auf das gesamte Gewebe des Unterschenkels oder des Oberschenkels aus, wodurch die Gefäß- und Nervenbündel zusammengedrückt werden, was zu starken Schmerzen und Schwellungen der Gliedmaßen führt, was zur Lymphostase führt. Die infiltrative Variante der Panniculitis verläuft mit dem Abschmelzen von Knoten oder ihren Konglomeraten. Gleichzeitig tritt im Bereich des Knotens oder der Plakette in der Regel eine leuchtend rote oder violette Tönung auf, die für einen Abszess oder ein Phlegmon typisch ist. Beim Öffnen der Knoten entsteht jedoch kein Eiter, sondern eine ölige gelbe Masse. An der Stelle des geöffneten Knotens bildet sich eine nicht heilende Ulzeration. Neben lokalen Manifestationen bei Panniculitis kann es allgemeine Beschwerden wie Schwäche, Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Fieber, Übelkeit und Erbrechen geben.
Schmerzen in den Beinmuskeln bei adipösen Menschen. Die Ursache für Schmerzen in den Muskeln der unteren Extremitäten kann Fettleibigkeit sein. Wenn eine Person übergewichtig ist, fällt eine zusätzliche Belastung auf die unteren Gliedmaßen, und sie erfahren einen erhöhten Druck. Dies führt zwangsläufig zu Schmerzen in den Muskeln der Beine, insbesondere bei kleinen Fußgrößen.
Die Analyse klinischer Daten ist die erste Stufe des diagnostischen Prozesses bei Patienten mit Beschwerden über Schmerzen in den unteren Extremitäten, von denen der weitere Algorithmus abhängt, um die Diagnose zu bestimmen und die Taktik der Behandlung zu bestimmen.
Labor- und instrumentelle Untersuchungsmethoden
1. vollständiges Blutbild (moderate neutrophile Leukozytose mit Linksverschiebung, Aneosinophilie, moderat erhöhte Erythrozytensedimentationsrate bei Erysipel und anderen infektiösen und entzündlichen Erkrankungen);
2. Elektrolyte, Harnstoff, Kreatinin (Beurteilung von Wasser- und Elektrolytstörungen);
3. Blutzucker (Normalwerte von 3,3 bis 5,5 mmol / l, ein Anstieg des Glukosespiegels zeigt die Wahrscheinlichkeit eines Diabetes mellitus an);
4. Biochemische Analyse von Blut: Anstieg der Harnsäure bei Gicht, erhöhte Cholesterinspiegel bei atherosklerotischen Gefäßläsionen;
5. mikrobiologische Untersuchung (z. B. Chlamydien aus der Harnröhre bei Verdacht auf reaktive Arthritis);
6. Röntgenuntersuchung - spezifische Veränderungen, die für eine bestimmte Pathologie charakteristisch sind, werden erkannt;
7. Erforschung von Krebsmarkern bei Verdacht auf malignen Neoplasma;
8. Serologische Analyse: Rheumafaktor bei rheumatoider Arthritis;
9. Punktionsknochenbiopsie bei Verdacht auf Knochentuberkulose und Osteomyelitis: Das Material für die Aussaat wird durch Absaugen von Eiter aus Knochen oder Weichgewebe gewonnen oder es wird eine Knochenbiopsie durchgeführt.
10. USDG (Duplex-Scanning) der Gefäße der unteren Extremitäten ermöglicht die Erkennung von Gefäßerkrankungen auf präklinischer Ebene;
11. Die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten wird bei Verdacht auf chronische Veneninsuffizienz, Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten usw. Durchgeführt.
12. Magnetresonanztomographie und Computertomographie (Nervensystem, Lymphostase usw.);
13. Rheovasographie der Arterien der unteren Extremitäten (chronische arterielle Insuffizienz der unteren Extremitäten);
14. Skelettszintigraphie - bei der Suche nach metastatischen Krebsherden;
15. Der Knöchel-Druckindex (LID, das Verhältnis des Drucks in den Arterien des Knöchels zum Druck in der Arteria brachialis, Normal 1 - 1,2). Eine Abnahme dieses Indikators zeigt das Vorhandensein einer Verengung der Arterien der unteren Extremitäten an.
Da Schmerzen in den unteren Gliedmaßen ein Symptom für eine Vielzahl von Krankheiten sind, die sich in ihrer Natur und ihren Symptomen unterscheiden, hängt die Behandlungsmethode von der Ursache ab. Um jedoch rechtzeitig Schmerzen in den Beinmuskeln zu verhindern, müssen Sie einige Regeln beachten:
1. Bei Gefäßerkrankungen muss der Gehalt an fettreichen, cholesterinreichen Lebensmitteln in Ihrer Ernährung begrenzt werden. Es ist nützlich, Gewicht zu verlieren und regelmäßig spezielle Übungen durchzuführen, um die Entwicklung von Krampfadern zu verhindern. Zum Beispiel:
- Komplette abwechselnde Beugung und Streckung der Beine im Sprunggelenk bis zum Gefühl einer ausreichenden Verspannung der Beinmuskeln 10 bis 20 Mal.
- Kreisbewegung des Fußes im Sprunggelenk 10-20 mal.
- Seitliche Fußdrehungen 10-20 mal.
- Beugung und Verlängerung der Zehen 10-20 mal.
Vermeiden Sie es, lange Zeit in einer statischen Position zu sitzen, zu sitzen oder zu stehen. Wenn dies für Ihre Art von Aktivität erforderlich ist, sollten Sie regelmäßig Pausen einlegen, sich aufwärmen und Ihre Körperposition ändern und während der Arbeitspause die folgenden Übungen ausführen:
- stehend, 8-12 mal rollen von ferse bis zeh;
- innerhalb von 30 - 60 Sekunden auf der Stelle laufen und das Bein hochheben.
2. Bei Erkrankungen der Wirbelsäule oder der Gelenke müssen Sie auf die rechtzeitige Behandlung dieser Erkrankungen und die Umsetzung der Empfehlungen des Arztes achten.
3. Regelmäßige Übungen zur Stärkung der Bauchmuskulatur führen zum Abbau von Muskelverspannungen im unteren Rücken, wodurch die Wahrscheinlichkeit verringert wird, dass Schmerzen im unteren Rückenbereich ausstrahlen.
In allen Fällen anhaltender oder wiederkehrender Schmerzen in den unteren Extremitäten sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um sich der erforderlichen Untersuchung zu unterziehen, um die Krankheit zu ermitteln, die diesen Zustand verursacht hat.
Wenn keine rechtzeitige Diagnose und Behandlung unter ärztlicher Aufsicht erfolgt, entwickeln sich die Krankheit und Komplikationen. Eine der schrecklichsten Komplikationen bei Läsionen der Arterien und Venen: Die Entwicklung von Gangrän, die die Amputation der unteren Extremität zeigt. Bei unbehandelter tiefer Venenthrombose kann sich eine Lungenembolie entwickeln.
Therapeut, Traumatologe - je nachdem, ob eine Verletzung vorliegt. Die Hilfe der folgenden Ärzte kann erforderlich sein: Spezialisten für Infektionskrankheiten, Parasitologe, Rheumatologe, Gefäßchirurg, Onkologe, Endokrinologe, Neurologe, Dermatologe.
Arzttherapeutin Kletkina Yu.V.
Zugang zu medizinischen Einrichtungen Allgemeine Beschreibung
Das Restless-Legs-Syndrom (G57.1) ist eine sensomotorische Störung, die durch unangenehme Empfindungen in den Beinen in Ruhe (abends und nachts) gekennzeichnet ist und Patienten dazu zwingt, konstante Bewegungen der unteren Gliedmaßen auszuführen.
Prävalenz: 5–10% in der Bevölkerung, 1,5-mal häufiger bei Frauen.
Die Ursachen für diese Pathologie können Stoffwechselstörungen, systemische Erkrankungen, Parkinsonismus, Schwangerschaft, übermäßiger Gebrauch von koffeinhaltigen Produkten, Medikamente (Neuroleptika, Antidepressiva, MAO-Hemmer) sein. Eine familiäre Veranlagung wird in 40% der Fälle beobachtet.
Die ersten Symptome sind unangenehme Empfindungen in den unteren Gliedmaßen (Kribbeln, Kribbeln, Kribbeln). Für ihre Beseitigung ist es notwendig, sich zu bewegen. Beschwerden erscheinen in einem ruhigen Zustand, bevor sie zu Bett gehen. Später durch Dehnen verbunden, Zucken in den Beinen, Jucken in den Beinen. In 30% der Fälle können stumpfe oder schneidende Schmerzen in den Beinen auftreten. Die Symptome verschwinden beim Treten und werden nach dem Stoppen neu gestartet. Das Auftreten von Symptomen während der Ruhezeiten führt zu Schlafstörungen.
Eine objektive Untersuchung des Patienten zeigt die bilaterale Läsion der Beine, Parästhesien / Dysästhesien und Beinbewegungen, die vom Patienten ausgeführt werden, um unangenehme Empfindungen zu beseitigen.
Es wird eine Polysomnographie durchgeführt (Verlängerung der Einschlafzeit, periodische Fußbewegungen während des oberflächlichen Schlafes, Schlafstörung).
Die Formen der Krankheit, die von der Häufigkeit der Fußbewegungen pro Stunde abhängen, wurden während der Polysomnographie registriert (periodischer Bewegungsindex):
Die Behandlung wird nur verschrieben, nachdem die Diagnose von einem Facharzt bestätigt wurde.
Es gibt Kontraindikationen. Beratung ist erforderlich.
Beratung des Neurologen, Polysomnographie wird empfohlen.