Vaskuläre Pathologien der unteren Extremitäten sind ein Phänomen, das vor allem bei reifen Menschen nahezu allgemein ist. Das frühzeitige Erkennen von Abnormalitäten in der Durchblutung der Beine garantiert zuverlässigen Schutz vor schweren Komplikationen.
Methoden zur Diagnose des Zustands der Arterien, Venen und Blutgefäße der Beine sind:
Es gibt nicht-invasive, minimalinvasive und invasive Tests.
Funktionelle Techniken sind die einfachsten, nichtinvasivsten und schmerzlosesten diagnostischen Maßnahmen zur Untersuchung der unteren Extremitäten bei Gefäßerkrankungen. Aufgrund ihrer offensichtlichen Einschränkungen vermitteln sie dem Arzt jedoch keine Vorstellung vom vollständigen Bild der Pathologie. Sie werden in den ersten Untersuchungen verwendet, um das Vorhandensein der Krankheit festzustellen und zu verstehen, womit sie konkret verbunden ist. Anschließend werden dem Patienten vertiefende Studien zugeordnet, die den Zustand des Organs oder Gewebes detailliert beschreiben sollen.
1. Messung des Schulter-Sprunggelenk-Indexes - wird bei Verdacht auf Verengung der Gefäße der unteren Extremitäten verwendet. Gleichzeitig wird der Blutdruck in der Schulter und im Knöchel gemessen. Normalerweise sind ihre Zahlen gleich. Wenn die Blutversorgung der Füße gestört ist, wird der Druck im Knöchelbereich reduziert.
2. Rheovasographie (RVG) - durchgeführt unter Verwendung eines elektrischen Geräts, das einem Ultraschallgerät ähnelt. Hilft bei der Identifizierung von Abnormalitäten im aktuellen Prozess der peripheren und zerebralen Hämodynamik. Das spezifische Ergebnis wird aus dem vom Gerät reflektierten Rheogramm gelesen.
3. Funktionstests zur Erkennung von Defekten und zur Bestimmung der Durchgängigkeit tiefer oder kommunizierender Venen umfassen eine Reihe von Aktionen mit einer Vielzahl von motorischen und palpatorischen Manipulationen von Arzt und Patient. Sie brauchen nur einen elastischen Verband, ein Gummiband, die Hände des Arztes und die Anwesenheit des Patienten.
Nachdem er eine Reihe von Tests und Funktionstests bestanden hat, gibt der Arzt ein erwartetes Urteil ab und beginnt, mit eingehenden Technologien zur Erforschung der Krankheit des Patienten zu arbeiten.
1. Die Angiographie ist ein allgemeines diagnostisches Verfahren, bei dem eine Punktion entnommen und ein Kontrastmittel mit gleichzeitiger Röntgenstrahlung in das betroffene Gefäß eingeführt wird. Mit dieser Technik können Sie den aktuellen Status einer Vene, einer Arterie oder eines Lymphgefäßes schnell einschätzen und mit den individuellen Merkmalen ihrer anatomischen Struktur eines Patienten vergleichen. Eine normale Röntgenaufnahme kann keine Expansion oder Kontraktion des Gefäßes zeigen, aber das injizierte Kontrastmittel löst dieses Problem. Die Angiographie wird bei Verdacht auf Atherosklerose, akute Thrombose, Thrombophlebitis und Aneurysma geübt. Das Verfahren wird unter stationären Bedingungen durchgeführt und kann unmittelbar vor der Operation angewendet werden.
2. Die Ultraschall-Doppler-Sonographie ist eine Hardware-Forschungsmethode, mit der die Hauptindikatoren des Blutflusses in den Gefäßen in Echtzeit bestimmt werden können. Ein spezieller Sensor sendet ein Signal an den untersuchten Bereich und ändert seine Frequenz mit Schwankungen der Blutflussgeschwindigkeit. Die Indikatoren werden von einem Computer erfasst. Anschließend wird eine spezielle mathematische Berechnung durchgeführt, deren Ergebnis bei der Bestimmung bestimmter Durchblutungsstörungen in bestimmten Gefäßen hilft.
Diese Methode ist relevant, um frühe Läsionen von Blutgefäßen zu identifizieren, den Zustand der Venen und Arterien der Beine zu bestimmen, den venösen Blutfluss zu bestimmen und Stenosen zu unterscheiden.
3. Das Duplex-Ultraschall-Scannen ist das sicherste und schmerzloseste Diagnoseverfahren, bei dem Gewebetraumata und Röntgenbestrahlung vermieden werden. Es verfügt über umfangreichere Fähigkeiten als die Doppler-Sonographie, da hier der Doppler-Forschungsmodus mit dem B-Modus kombiniert wird, der hilft, den Zustand des kontrollierten Schiffes zu verfolgen.
Die Duplexdiagnose findet im ambulanten Modus statt. Ein viskoses Gel wird auf die Haut aufgetragen, um ein gutes Gleiten des Ultraschallsensors sicherzustellen. Der Spezialist bittet den Patienten, die gewünschte Haltung einzunehmen und beginnt mit der Studie. In der Regel dauert der gesamte Vorgang nicht länger als eine halbe Stunde. Danach wird das Gel entfernt und der Patient kann wieder zum normalen Leben zurückkehren.
4. Die Multislice-Computertomographie der unteren Extremitätenarterien (MSCT) ist eine diagnostische Maßnahme, die eine Schicht für Schicht-Radiographie impliziert und die erhaltenen Daten anschließend in ein spezielles Computerprogramm zur Erzeugung eines dreidimensionalen Bildes überträgt. Ermöglicht die Identifizierung von Läsionen und Veränderungen von Blutgefäßen, die Nachverfolgung der Dynamik ihrer Regeneration nach Verletzungen und chirurgischen Eingriffen, die Beurteilung der Wirksamkeit der Operation und die Erkennung von Krampfadern.
Es wird mit einem Scanner mit Scanner durchgeführt. In einigen Fällen kann für einen solchen Test die Einführung eines Kontrastmittels erforderlich sein, im Allgemeinen ist das Verfahren jedoch schmerzlos, intakt und komfortabel.
5. MR-Angiographie (Magnetresonanzangiographie) - basiert auf dem Effekt der Freisetzung elektromagnetischer Energie, die während der Richtung von Radiowellen in einem starken Magnetfeld abgegeben wird. Alle Schwingungen werden vom Computer erfasst und verarbeitet. Diese Technik zeichnet sich dadurch aus, dass sie die Erkennung vaskulärer Pathologien ohne zusätzlichen Einsatz von Kontrastmitteln unterstützt. Wirksam bei der Erkennung von Stenosen und Okklusion, Aneurysmen und Atherosklerose.
Trotz der offensichtlichen Sicherheit und Weichheit der wichtigsten Diagnosemethoden weisen sie eine Reihe absoluter und relativer Kontraindikationen auf. Ärzte mit Vorsicht wenden technikintensive Studien an mit:
Studien werden bei schwangeren und stillenden Frauen, älteren Patienten und Patienten mit gestörter natürlicher Blutgerinnung mit äußerster Vorsicht durchgeführt.
Erkrankungen der Venen und Blutgefäße in den Beinen sind aufgrund des modernen Lebensrhythmus häufig. Stress, häufige statische Zustände und chronische Erkrankungen des endokrinen Systems prädisponieren für die Entwicklung von Krampfadern, Atherosklerose, Thrombose, Thrombophlebitis.
Aufgrund der breiten Verbreitung von Gefäßpathologien ist die eigentliche Frage, wie die Venen und Blutgefäße in den Beinen überprüft werden können.
Für die Untersuchung werden üblicherweise drei Methoden verwendet: Rheovasographie, Duplex-Angioscanning und Triplex-Ultraschall der unteren Gliedmaßen. Betrachten Sie jede dieser Methoden und finden Sie heraus, in welchen Fällen es sinnvoll ist, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Was in diesem Artikel:
Die Untersuchung der Venen und Blutgefäße der Beine ist ratsam, um an jede Person weiterzugeben, deren Arbeit eng mit harter körperlicher Arbeit verbunden ist, oder im Gegenteil ein längerer Aufenthalt in einer statischen Position.
Es ist am besten, die Venen und Blutgefäße mindestens alle 4-5 Monate zu untersuchen. Wenn Sie die Krankheit im Frühstadium erkennen, können Sie sie durch Medikamente stoppen, ohne auf komplexe chirurgische Eingriffe zurückzugreifen.
Es wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, wenn diese Symptome auftreten:
Wenn die oben genannten Symptome sich nicht selbst behandeln. Jede Verzögerung ist mit Komplikationen verbunden.
Triplex-Scanning wird häufig zur Diagnose von Erkrankungen der unteren Extremitäten eingesetzt. Diese Methode ist sehr informativ. Tatsächlich kombiniert das Triplex-Scannen die Fähigkeiten von Doppler-Ultraschall und DDC.
Mit dem Triplex-Scan können Sie den Zustand der Venen und Blutgefäße der Beine, der Nieren, des Portalsystems, der Augen, des Penis, der Aorta und der viszeralen Zweige beurteilen. Eine Studie wird in mehreren Schritten durchgeführt.
Die Umfrage verwendet drei Modi:
Der Nachteil von Triplex-Ultraschall sind die hohen Kosten. In Kliniken in Moskau zum Beispiel betragen die Kosten des Verfahrens etwa 2.000 Rubel.
Duplex-Angioscanning ist der "Goldstandard" bei der Diagnose verschiedener Gefäßerkrankungen. Diese Methode wurde in den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts weit verbreitet.
Mit dem Duplex-Angioscanning können Sie Abnormalitäten bei der Arbeit der Gefäße und Venen der unteren Extremitäten feststellen, die Geometrie der Blutgefäße untersuchen, Blutgerinnsel und atherosklerotische Plaques identifizieren.
Zunächst untersuchen die Ärzte die untere Hohlvene. Im Anfangsstadium ist es sehr wichtig, einen Thrombus zu identifizieren (falls vorhanden), um die Durchgängigkeit der inneren und äußeren Beckenvenen zu untersuchen. Untersucht werden auch die tiefe Femoralvene, die V. poplitealis anterior, die hintere Fibularis und die große Tibia. Der Arzt achtet unbedingt auf die oberflächlichen Gefäße.
Bei der Entschlüsselung der Studie werden die Struktur des Gefäßes und seine Dicke, der Gosling-Index, der CMM-Wert, der Prozentsatz der Stenose, die Blutflussgeschwindigkeit, die Eigenschaften und die Art des Blutflusses in den Arterien beschrieben.
Die Rheovasographie ist eine der präzisesten und neuesten Methoden der Funktionsdiagnostik von Gefäßen und Venen. Mit dieser Methode lassen sich Abweichungen in der Arbeit des Venensystems frühzeitig feststellen.
Vor der Forschung muss man sich vorbereiten. Am Tag vor dem Eingriff müssen Sie keine Medikamente einnehmen. Sie können auch nicht rauchen und alkoholische Getränke vor der Studie einnehmen.
Rheovasographie hilft, elektrische Impulse zu identifizieren. In der Tat erhält der Arzt im Verlauf der Diagnose Aufzeichnungen über Impedanzschwankungen. Mit ihrer Hilfe beurteilt der Arzt den Zustand des Venensystems als Ganzes.
Die Methode hilft bei der Bestimmung von:
Während des Eingriffs muss der Patient eine horizontale Position einnehmen. Spezialisierte Sensoren sind in der Nähe der Knie und im Bereich der Kniekehle angeschlossen. Die Sensoren sind symmetrisch angeordnet.
Nach der Rheovasographie, Duplexangioscanning und Triplex-Ultraschall wird die endgültige Diagnose gestellt und die Behandlungsstrategie ausgewählt.
Bei der Diagnose des Venensystems kann Arteriosklerose diagnostiziert werden. Bei dieser Pathologie bilden sich im Lumen der Gefäße atherosklerotische Plaques, die den normalen Blutfluss stören.
Atherosklerose ist gefährlich, weil Plaques das Gefäßlumen kalkulieren und vollständig blockieren können. Darüber hinaus erhöhen Störungen des Fettstoffwechsels die Wahrscheinlichkeit von Thrombosen und Thrombophlebitis.
In den frühen Stadien ist es üblich, Atherosklerose konservativ zu behandeln. Patienten werden zugewiesen:
Patienten müssen auch eine Diät befolgen. Müssen die Menge an verbrauchtem Fett deutlich reduzieren. Auf der Speisekarte stehen Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind, Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren, Eiweiß, Zink, B-Vitamine und Ascorbinsäure.
Wenn eine konservative Therapie unwirksam ist, behandeln Sie die Krankheit operativ. Die effektivsten sind Gefäßstenting, Rangieren, Ballonangioplastie und Prothetik. Nach der Operation muss der Patient einen Rehabilitationskurs durchlaufen.
Bei Arteriosklerose ist die Prognose günstig. Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, beträgt die Erfolgswahrscheinlichkeit von Abhilfemaßnahmen 90%.
Vaskuläre Thrombose entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund von Arteriosklerose oder Krampfadern, manchmal tritt die Erkrankung jedoch auch aus anderen Gründen auf. Die Beseitigung thrombotischer Massen kann konservativ sein.
Wenn das Blutgerinnsel klein ist, reicht es aus, dass der Patient Phlebotonika und blutverdünnende Medikamente einnimmt. Die Medikamente der Wahl sind Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Zur Beseitigung der Schmerzen werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac und andere verordnet.
Wenn der Thrombus beweglich oder groß ist, können Sie auf einen chirurgischen Eingriff nicht verzichten. In solchen Fällen erfolgt eine Thrombektomie. Während der Operation wird im Bereich des betroffenen Bereichs ein Schnitt gemacht und der Arzt entfernt die thrombotische Masse. Das Verfahren erfordert keine langfristige Rehabilitation und wird von den Patienten gut vertragen.
Wie bei der Thrombophlebitis wird sie auch im Anfangsstadium konservativ behandelt. Patienten werden zugewiesen:
Mit der Ineffektivität konservativer Maßnahmen wird die Thrombophlebitis operativ behandelt. Es werden Kreuzsektomie, Katheterthrombektomie oder Naht der Genitalvenen des Beines verwendet.
Krampfadern sind die häufigsten Erkrankungen der Venen und Gefäße der unteren Extremitäten. Diese Krankheit lässt sich auch zu Hause leicht visualisieren. In der Regel bei Krampfadern wölben sich die Venen und nehmen zu.
Varizen sind überwiegend konservativ. Auf chirurgische Manipulationen wird zurückgegriffen, wenn die Krankheit nicht konservativ geheilt werden kann oder wenn sich die Erkrankung in einem fortgeschrittenen Stadium befindet.
Auch im Behandlungsprozess kann Kompressionsunterwäsche verwendet werden. Es hilft, die Blutstauung zu neutralisieren, die Durchblutung zu normalisieren und die Entwicklung von Krampfadern zu verhindern.
Meist verwendete Kompressionsstrümpfe. Bandagen und Kompressionshosen können ebenfalls zugewiesen werden. Sie können ständig Unterwäsche tragen. Die Hauptsache - die richtige Größe wählen.
Wenn konservative Methoden unwirksam sind, wird eine Operation durchgeführt. Bei Krampfadern wird in der Regel eine Phlebektomie verschrieben. Das Verfahren ist weniger traumatisch und erfordert keine langfristige Rehabilitation. Neben der Phlebektomie werden Sklerotherapie, Laserkoagulation und Radiofrequenz-Koagulation eingesetzt.
Zum Ultraschall der unteren Extremitäten, der in dem Video in diesem Artikel beschrieben wird.
Symptome wie Schweregefühl und Schmerzen in den Beinen, Schwellungen und eine ganze Reihe unangenehmer Empfindungen beim Gehen oder Stehen sowie das Auftreten von Adern am Abend sind ein direkter Hinweis auf Probleme mit dem Kreislaufsystem der unteren Extremitäten. Bei der ersten Konsultation muss der Arzt den Grad der Pathologie klären, um die richtige Behandlung zu finden. Wie bei jedem Weichgewebe ist die Ultraschalluntersuchung der Arterien und Venen der Beine eine der wichtigsten diagnostischen Maßnahmen. Wann wird also eine Ultraschalluntersuchung der Arterien der unteren Extremitäten durchgeführt und was zeigt sie?
Leider ist der moderne Rhythmus des Lebens nicht nur technischer Fortschritt, sondern auch ein Rückgang des Alters von Patienten mit vielen Erkrankungen, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen. War die frühere Arteriosklerose der Beine beispielsweise eine Krankheit, die für ältere Menschen charakteristisch ist, werden sie heute bei Patienten unter 30 Jahren beobachtet.
Der Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten wird ab einem bestimmten Alter als vorbeugender Eingriff gezeigt und wird auch all jenen empfohlen, deren Arbeit mit langem Stehen verbunden ist. Es gibt jedoch Anzeichen, bei denen Ultraschall zur Notwendigkeit wird und keine Verzögerung erfordert.
Video 1. Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten: Indikationen. Wie machen
Was sind die Hinweise? Untersuchen Sie die Gefäße der Beine sollte sofort sein mit:
Eine gute Ergänzung zum Ultraschall ist das Doppler-Scanning des Gefäßsystems der Beine. Es wird gezeigt bei:
Die Venen der Hände müssen ebenfalls rechtzeitig diagnostiziert werden, aber die Indikationen hier sind etwas anders.
Foto 1. Ultraschalldiagnostik der Arterien und Beinvenen.
Die Ultraschalluntersuchung der Gefäße der Hände ist notwendig, wenn:
Bei Menschen, die an Bluthochdruck, Diabetes oder starken Rauchern leiden, sollte diesem Symptomkomplex besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.
Die unteren Gliedmaßen werden von einem ganzen Gefäßnetz, das in einen Dreiklang von Venensystemen unterteilt ist, mit Blut versorgt. Sie enthalten tiefe und oberflächliche Venenkollektoren mit einer großen Anzahl von Doppelklappenventilen. Diese Klappen tragen zur Bewegung des Blutes von unten nach oben entgegen den Gravitationskräften bei.
Die Basis des Venensystems bilden tiefe Gefäße, die auch bei Menschen mit dünnen Beinen und dünner Haut für das Auge nicht sichtbar sind. Durch diese Gefäße fließt ein erheblicher Teil des Vollbluts (etwa 90%), und die Wände unterscheiden sich durch eine geringe Dicke der Muskelfasern von der Struktur der Oberflächenvenen.
Ihre Zahl beträgt ungefähr 100 pro Bein, und die Funktion besteht darin, das Blut von unten nach oben zu bewegen. Diese Bewegung wird durch Muskelarbeit erleichtert, die auftritt, wenn sich der Körper in aufrechter Position befindet und der Druck im rechten Atrium erzeugt wird.
Die Ergebnisse des Ultraschalls sollten von einem Gefäßchirurgen oder Phlebologen interpretiert werden, der alle beteiligten Parameter und Dimensionen korrekt analysieren kann.
Foto 1. Ultraschallform: Beispielprotokoll zur Diagnose von Venen und Arterien der unteren Extremitäten.
Beim Ultraschall der Arterien der Beine erhält der Arzt die Möglichkeit zu bewerten:
Das Studienprotokoll sollte eine Beschreibung enthalten:
Protokoll Ultraschallvenen der unteren Extremitäten enthält Informationen über:
Wenn ein Blutgerinnsel entdeckt wird, sollten seine Parameter im Studienprotokoll angegeben werden:
Basierend auf den erhaltenen Informationen wird dem Patienten eine Schlussfolgerung in seiner Hand gegeben, wonach nur ein Gefäßchirurg oder ein qualifizierter Phlebologe Empfehlungen geben oder eine Behandlung verschreiben kann.
Abschließend sei noch einmal daran erinnert, dass nur ein Experte die Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremität interpretieren kann! Sie sollten nicht versuchen, die Daten selbst zu entschlüsseln: Sie können nur wissen, wie Sie die richtige Diagnose stellen oder eine Behandlung durchführen, nur einen Arzt! Nur er wird in der Lage sein, den Zustand der Gefäße und die anschließenden Maßnahmen zur Erhaltung ihrer Gesundheit richtig einzuschätzen.
Gefäßerkrankungen in den unteren Extremitäten sind recht häufig und äußern sich in Form von: Ödem, Taubheitsgefühl, Schmerz, starken oder ziehenden Schmerzen.
Das Auftreten des ersten Symptoms weist auf die Notwendigkeit hin, einen Spezialisten zu konsultieren, um die Venen zu überprüfen und die Ursachen für unangenehme Symptome zu ermitteln.
Die Hauptindikationen für die Prüfung von Schiffen sind:
Die Methode der Studie hängt von der Verfügbarkeit von Indikationen und Kontraindikationen für den Patienten ab, die vom Arzt nach Behandlung dieser oder anderer Beschwerden festgelegt werden.
Die Angiographie ist eine Methode, bei der die Röntgenaufnahmen der Gefäße, in die eine strahlenundurchlässige Substanz eingebracht wird (meistens auf der Basis von Jod), durch die Gefäße des Lungenkreislaufs eingesetzt wird.
Diese Methode wird am häufigsten in Krankenhäusern oder speziellen medizinischen Zentren eingesetzt, in denen ein ausgestatteter Röntgenangiographieraum betrieben wird.
Das Verfahren der Angiographie umfasst die folgenden Schritte:
Alle obigen Manipulationen dauern etwa 50 bis 60 Minuten. Danach wird eine enge Bandage an der Punktionsstelle angelegt und dem Patienten wird Bettruhe gegeben (bis zu 10 Stunden), um das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern.
12-14 Tage vor der Angiographie wird empfohlen, Alkohol und blutverdünnende Medikamente auszuschließen, einen allgemeinen und biochemischen Bluttest durchzuführen, HIV-Tests, Hepatitis B und C, Syphilis, Koagulogramm und einen allergischen Test (für ein Kontrastmittel) durchzuführen.
Vor dem Eingriff werden die Eingeweide gereinigt und Beruhigungsmittel und Antihistaminika eingeführt. Alle Manipulationen werden mit leerem Magen durchgeführt.
Kontraindikationen für die Angiographie können sein:
Zur Durchführung der Angiographie werden verschiedene Geräte verwendet, darunter:
Doppler-Ultraschall wird verwendet, um Veränderungen des Durchmessers der Venen der unteren Extremitäten zu erkennen und die Geschwindigkeit des Blutflusses im lokalen Bereich zu bestimmen. Die Verwendung dieser Technik ist gesundheitlich unbedenklich, am sichersten und bietet kein spezielles Training.
Während des Eingriffs wird der Patient mit dem Doppler-Ultraschall aufgefordert, eine vertikale Position auf der Liege einzunehmen und den erforderlichen Bereich abzutasten. Parallel dazu zeigt der Bildschirm ein Bild an, das die Bewegung von Blut durch die Venen und Arterien anzeigt. Die Gesamtzeit aller Manipulationen überschreitet nicht 20 Minuten.
Meist werden diese Arten von Doppler-Ultraschall verwendet, um den Zustand der Gefäße der unteren Extremitäten vollständig zu beurteilen:
Computertomographie - Dies ist eine der wichtigsten und beliebtesten Techniken, mit der Sie das Gefäßsystem vollständig beurteilen können.
Während des Eingriffs nimmt der Patient eine horizontale Position auf dem Tisch ein und wird innerhalb des Tomographen platziert, der mit dünnen Röntgenstrahlen der erforderlichen Zone scannt, die aufgrund des rotierenden Instruments gleichmäßig verteilt sind.
Diese Methode ermöglicht es, die Gefäße in den Beinen zu bewerten, ihre Durchgängigkeit zu bestimmen und das Vorhandensein angeborener Anomalien festzustellen.
Rheographie wird bei Vorhandensein von Krampfadern in den Beinen verwendet, um das Vorhandensein von Thrombosen festzustellen.
Während des Eingriffs wird eine spezielle Sonde an der Haut angebracht, wonach der Arzt die Reflexion der Infrarotstrahlen in dieser Haut einschätzt und anhand dieser Daten zusätzliche Untersuchungen diagnostiziert oder vorschreibt.
Mit der Thermografie wird der Zustand der Arterien beurteilt. Der Kern der Technik liegt in der direkten Beziehung des Temperaturniveaus zur arteriellen Permeabilität. Wenn der Imager während der Studie einen Temperaturabfall feststellt, deutet dies auf eine verringerte Permeabilität hin.
Dieses Verfahren hat keine offensichtlichen Kontraindikationen, die meistens zur rechtzeitigen Erkennung von
Die Kontrolle der Gefäße an den Beinen erfolgt durch Einführen eines Kontrastmittels, wobei eine Reihe von Schüssen in verschiedenen Projektionen ausgeführt wird, während der Patient die Position des Körpers periodisch ändern und ordnungsgemäß einatmen und ausatmen muss (auf Anweisung des Arztes).
Die Bilder können verwendet werden, um die Permeabilität der oberflächlichen und tiefen Venen, der Klappenvorrichtung sowie das Vorhandensein von Blutgerinnseln zu bestimmen.
Melden Sie sich bei einem Arzt, der in Ihrer Stadt arbeitet, direkt auf unserer Website.
Nur der behandelnde Arzt kann vorschlagen, wie die Blutgefäße der Beine anhand des Allgemeinbefindens des Patienten und der vorliegenden Symptome untersucht werden sollen, da nicht alle Methoden universell und völlig harmlos sind.
Die Schwere, das Grollen der Beine gegen Ende des Tages, Schmerzen bei körperlicher Anstrengung und langen Spaziergängen, Trockenheit, Hautjucken und Kälte der Zehen- und Fußspitzen sind Anzeichen für eine Verletzung der Arterien und Venen der unteren Extremitäten.
Der Arzt kann das Vorhandensein der Krankheit aufgrund charakteristischer klinischer Manifestationen vermuten, aber moderne und wirksame Untersuchungsmethoden bestätigen die Diagnose. So überprüfen Sie die Gefäße der Beine: Analysieren Sie im Review und im Video dieses Artikels.
Apropos Probleme mit Blutgefäßen, der Arzt kann Dutzende von Krankheiten bedeuten.
Die Durchblutungsstörung der unteren Gliedmaßen kann verursacht werden durch:
Trotz der Tatsache, dass jede dieser Pathologien ihre eigenen charakteristischen klinischen Merkmale aufweist, sind die Anweisungen für ihre Diagnose Standard. Wie also die Gefäße in den Beinen kontrollieren?
Beachten Sie! Unterschiede bestehen nur bei der Diagnose von arteriellen und venösen Läsionen.
Bevor wir zu den Feinheiten der Diagnose übergehen, wollen wir herausfinden, welcher Arzt die Gefäße der Beine überprüft.
Der Hausarzt ist ein Therapeut. An ihn wenden sich die Patienten mit ihren Beschwerden. Der Therapeut behandelt jedoch normalerweise keine Gefäßerkrankung. Seine Aufgabe ist es, eine vorläufige Diagnose zu stellen, einen Untersuchungsplan für einen Patienten auszuarbeiten und ihn auf der Grundlage seiner Ergebnisse zu einem Spezialisten zu schicken.
Ein Arzt, der arterielle Erkrankungen diagnostiziert und behandelt, wird als Angiologe bezeichnet. Wenn er auch operiert, klingt seine Spezialität wie "Angiosurgeon". Phlebitis, Thrombophlebitis, Krampfadern und andere Venenpathologien sind das Vorrecht des Phlebologen.
Wie die Gefäße in den Beinen kontrolliert werden, hängt vom Ort der Läsion ab.
Die Diagnose der Arteriosklerose und anderer Erkrankungen der Beinarterien erfordert einen integrierten Ansatz. Es basiert auf klinischen, Labor- und Instrumentendaten.
Es ist zu beachten, dass ein bedeutender Teil der Beingefäßerkrankungen mit der Bildung von Cholesterin-Plaques im Endothel zusammenhängt, die mit zunehmendem Wachstum arteriellen Verschluss und ischämische Veränderungen in peripheren Geweben verursachen.
Beachten Sie! Etwa die Hälfte der Patienten mit Arteriosklerose der unteren Extremitäten haben keine Beschwerden. Die beginnenden pathologischen Veränderungen sind oft nur an den Ergebnissen der instrumentellen Untersuchung erkennbar.
Während der körperlichen Untersuchung beurteilt der Spezialist die vorhandenen Anzeichen peripherer arterieller Läsionen:
Wie können also die Gefäße der unteren Extremitäten auf Durchgängigkeit überprüft werden?
Unter den beliebten Instrumentaltests:
Die Venentests basieren auch auf charakteristischen Symptomen, Labor- und Instrumentenuntersuchungen. In einigen Fällen ist das klinische Bild informativer. Bei einer Krampfadernerkrankung wird das Stadium der Erkrankung anhand typischer Symptome bestimmt.
Die Gesundheit der menschlichen Füße hängt wesentlich von der Verhinderung der Entwicklung von Pathologien, der rechtzeitigen Diagnose und der richtigen Pflege ab. Die Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine einfache, zugängliche und informative Methode zur Beurteilung des Zustands, zur Erkennung von Anomalien, zur Differenzialdiagnostik und zur Überwachung der Wirksamkeit der verordneten Behandlung.
Unter dem Begriff Ultraschall versteht man eine Diagnosemethode, die hilft, mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen und die korrekte Behandlung der Pathologien der Arterien und Venen vorzuschreiben. Solche Krankheiten treten häufig bei Zeitgenossen auf, aber wenn eine Krankheit rechtzeitig erkannt wird, ist es möglich, das Fortschreiten der Störungen zu stoppen, um unangenehme und schwerwiegende Folgen zu vermeiden.
Zuvor gab ein Ultraschall der Venen der unteren Extremität nur Informationen über die Art des Blutflusses auf dem Monitor entlang der Dopplerkurve. Moderne Technologien helfen dabei, den Zustand der Arterien und Venen (den Zustand der Wände, den Durchmesser des Lumens) zu bestimmen, eine Spektralanalyse des Blutflusses durch die Gefäße während des Duplex-Scannens durchzuführen, den Blutfluss zu bewerten und im Triplex-3D-Modus zu überwachen.
Es wird empfohlen, einen Phlebologen wegen Schmerzen, Krämpfen und Bildung von Besenreisern zu konsultieren. Es ist notwendig, sich für eine Ultraschalluntersuchung der unteren Extremitäten zu registrieren, was nicht nur die Art der Pathologie bestimmt, sondern auch eine Grundlage für die klinische Sichtweise der Behandlung liefert. Wenn Sie die folgenden Symptome haben, empfehlen Phlebologen die Ultraschalluntersuchung der unteren Extremitäten:
Negativ auf den Zustand der Gefäße wirkt sich die Einnahme von oralen Kontrazeptiva, die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln aus. Um Pathologien vorzubeugen, wird empfohlen, Kompressionsstrümpfe zu tragen und sich einer Behandlung mit Cardioaspirin, venotonischen Mitteln, zu unterziehen. In Gefahr sind Menschen, die krank sind oder eine Vorgeschichte von:
Es gibt keine spezielle Vorbereitung für die Ultraschalluntersuchung der unteren Gliedmaßen. Die Untersuchung wird durch Ultraschall der Gefäße der Beine in einer Ruheposition durchgeführt, der Patient wird in verschiedenen Posen auf die Couch gestellt. Bevor Sie die Studie selbst durchführen, fordert Sie der Arzt auf, sich zu entspannen und seine Anforderungen zu erfüllen. Bei Bedarf können natürliche Lastbedingungen geschaffen werden.
In der ersten Phase muss der Patient bis auf Unterwäsche die Kleidung unterhalb des Gürtels ausziehen. Als Nächstes fordert der Arzt auf, sich auf die Couch zu legen, und die Beine müssen sich schulterbreit auseinander spreizen, damit der Apparat vollen Zugang zur Innenseite des Oberschenkels hat. Der Ultraschallspezialist bringt ein kühles Gel auf die Oberfläche der Testfläche des Beins und leitet es durch den Sensor. Das Gerät liest den Zustand der Gefäße und zeigt das Bild auf dem Computer vor dem Arzt an, stellt dann die Frequenz der Schallstrahlung ein und analysiert die Daten.
Im Falle einer Differentialdiagnose kann es sein, dass der Arzt auf den Füßen des Patienten stehen und eine Studie im Stehen durchführen soll. Beim Ultraschall der Arterien der unteren Extremitäten ist es zusätzlich erforderlich, den Druck mit einer Manschette zu messen. Die Ultraschalluntersuchung der tiefen Venen wird mit "Anspannung" durchgeführt, um den intrathorakalen Druck zu erhöhen und den Atem anzuhalten. Manchmal benötigen Sie einen Drucktest an der Stelle, an der sich das Schiff befindet.
Diese Forschungsmethode zeigt die Blutflussgeschwindigkeit. Der Indikator verbessert die Genauigkeit der Diagnose von Pathologien, die den Blutkreislauf verletzen, sowie deren Schweregrad. Der Doppler-Ultraschall der Gefäße wird häufig in der Dokumentation - USDG - angegeben. Patienten, bei denen eine vaskuläre Erkrankung vermutet wird, werden auf das Verfahren verwiesen. USDG-Gefäße der Beine werden für die folgenden Symptome verschrieben:
USDG-Schiffe der unteren Extremitäten erfordern kein spezielles Training. Der Hauptzustand - die Beine müssen sauber sein. Bei dickem Haar muss es rasiert werden, um dem Ultraschallspezialisten die Arbeit zu erleichtern. Das Verfahren wird gemäß dem folgenden Algorithmus ausgeführt:
Wenn Sie Ultraschall in Bauchlage durchführen, müssen Sie sich zuerst auf den Bauch legen und die Beine an den Zehen anheben. Der Arzt kann aus Gründen der Bequemlichkeit eine Rolle unter den Fuß stellen. Diese Position ist für den Arzt gut geeignet, um die poplitealen, kleinen Saphenus-, Sural-, Fibularvenen und Arterien der hinteren Oberfläche der Beine vollständig zu untersuchen. Dann dreht sich der Patient auf den Rücken und beugt sich leicht am Knie. So kann ein Spezialist mit Ultraschall die Gefäße der Vorderfläche der Beine untersuchen.
Eine solche Ultraschalluntersuchung beinhaltet die Verwendung des "B-Modus" in der Studie. Andere Modi - „M“ und „A“ - bieten nur ein eindimensionales Bild. "In-Mode" zeigt zweidimensionale Informationen in Form eines Tomographiebildes (geschichtet). Kontinuierliche Impulse helfen, die morphologische Struktur in Echtzeit zu bestimmen. Ärzte, die auf Gefäßpathologien spezialisiert sind, schreiben eine Studie vor, wenn bestimmte Symptome auftreten:
Für das Duplex-Scannen ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Der Patient muss nur für die Sauberkeit der Beine sorgen. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, wird empfohlen, einen Spezialisten zu konsultieren, um Labortests durchzuführen. Die Prozedur wird nach einem bestimmten Algorithmus ausgeführt:
Diese Version der Studie ist eine verbesserte Version des Duplex-Ultraschalls. Mit Hilfe deterministischer Frequenzen durchdringt das System das Gewebe und liefert ein visualisiertes Bild des Gefäßes. Der Doppler-Effekt beruht auf dieser Methode und hilft, die Frequenz des Ultraschalls einzustellen. Dadurch kann der Fachmann den Blutfluss der Arterien und Venen in den Gliedmaßen charakterisieren.
Triplex-Untersuchung ist die beste Untersuchung von Blutgefäßen. Nur diese Technik hilft, die folgenden Arten von Krankheiten zu verhindern:
In der Regel ist keine spezielle Vorbereitung für das vaskuläre Scanning erforderlich. Vor dem Eingriff sollten Sie keine Medikamente einnehmen, die den Tonus der Venen und Arterien beeinflussen, das Rauchen missbrauchen, Getränke mit Koffein und Alkohol. Die Manipulation ist sicher und schmerzlos, es gibt keine Alters- oder Nutzungsbeschränkungen. Die Vorgehensweise nach folgendem Plan:
Die Studie hilft Ärzten, den Ort der Arterien, der Adern und der Durchgängigkeit zu bestimmen, ob sich irgendwo eine Verengung einstellt und welche Abmessungen das Lumen der Gefäße hat. Der Sonologe gibt einen Ultraschallbericht ab, er beschreibt den Zustand der Klappen, Venen, ob Abnormalitäten vorliegen, die den Blutfluss beeinflussen. Die folgenden Indikatoren werden zur Beurteilung des Blutflusses verwendet:
Während der Ultraschalluntersuchung der unteren Gliedmaßen erhält der Spezialist ein Bild des Problembereichs und kann die Ursachen ermitteln, die zu einer Verengung des Gefäßes geführt haben. Zu den häufigsten Problemen gehören die folgenden Optionen:
Ultraschall wird vorgeschrieben, um den Zustand der Gefäße der Extremitäten festzustellen und die Ursachen für die Entstehung von Pathologien zu ermitteln. Nach dem Eingriff kann der Spezialist folgende mögliche Abweichungen feststellen:
Die Studie selbst hat keine Faktoren, die auf Kontraindikationen zurückgeführt werden könnten. Allgemeines Unwohlsein, schlechte Gesundheit kann das Ergebnis beeinflussen, und jeder Zustand, der den Patienten daran hindert, längere Zeit ruhig auf der Couch zu liegen, erschwert den Diagnoseprozess. Ultraschall kann dem Patienten keinen Schaden zufügen, sondern dient lediglich der Information über mögliche Abweichungen. Das Gerät hat keine Auswirkungen auf die Strahlung oder andere schädliche Faktoren des Patienten und verursacht keine Nebenwirkungen.
Führen Sie in der Regel eine Gefäßstudie in derselben medizinischen Einrichtung durch, in der Sie um Rat gefragt haben. Ihr Arzt wird Ihnen eine Überweisung geben oder Sie können selbst einen Ultraschall durchführen. In Moskau können Sie bei Bedarf folgende medizinische Einrichtungen kontaktieren: