Darmkoloskopie - Vorbereitung des Eingriffs, Reviews und Videos

Während einer medizinischen Untersuchung hat praktisch jeder dritte Patient Abnormalitäten bei der Arbeit des Verdauungssystems. Wenn der Patient über Schmerzen im Unterleib und anorektalen Bereich, anhaltende Verstopfung, Blutungen aus dem Rektum, über Gewichtsverlust, schlechte Blutwerte (niedriger Hämoglobinwert, hoher ESR) klagt, wird ein erfahrener Koloproktologe definitiv eine Darmspiegeluntersuchung durchführen.

Was ist Darmkoloskopie?

Die Koloskopie ist eine moderne Methode der instrumentellen Untersuchung, mit der die pathologischen Zustände des Kolons und des Rektums diagnostiziert werden. Dieses Verfahren wird mit einem speziellen Gerät - dem Kolonoskop - durchgeführt und ermöglicht einige Minuten, um den Zustand des Dickdarms über seine gesamte Länge (etwa 2 Meter) visuell zu beurteilen.

Das Colonoskop ist eine flexible lange Sonde, deren Ende mit einem speziell beleuchteten Okular und einer Miniatur-Videokamera ausgestattet ist, die ein Bild auf einen Monitor übertragen kann. Das Kit enthält einen Schlauch für die Luftzufuhr zum Darm und eine Zange für die Biopsie (Sammlung von histologischem Material). Mit einer Videokamera kann das Gerät die Bereiche des Darms fotografieren, durch die sich die Sonde bewegt, und ein vergrößertes Bild auf dem Monitorbildschirm anzeigen.

So kann der Facharzt - Koloproktologe die Darmschleimhaut im Detail untersuchen und kleinste pathologische Veränderungen feststellen. Die Koloskopie ist für die rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Darmerkrankungen unverzichtbar. Dieses Verfahren bietet viele Möglichkeiten. Deshalb wird diese Studie von Experten anderen diagnostischen Methoden vorgezogen.

Möglichkeiten der Koloskopie

Welche Möglichkeiten bietet die Untersuchung mit einem Koloskop?

• Während des Eingriffs kann der Arzt den Zustand der Schleimhaut, die Beweglichkeit des Darms visuell beurteilen und entzündliche Veränderungen feststellen.
• Es ist möglich, den Durchmesser des Darmlumens zu klären und gegebenenfalls den durch Narbenverengungen verengten Darmbereich zu erweitern.
• Auf dem Bildschirm sieht der Spezialist die kleinsten Veränderungen der Darmwände und pathologischen Formationen (Risse, Rektal- und Kolonpolypen, Hämorrhoiden, Geschwüre, Divertikel, Tumore oder Fremdkörper).
• Während des Verfahrens können Sie den erkannten Fremdkörper entfernen oder ein Gewebe zur histologischen Untersuchung (Biopsie) entnehmen.
• Wenn kleine benigne Tumore oder Polypen entdeckt werden, ist es möglich, diese Tumoren während der Untersuchung zu entfernen, wodurch der Patient vor einem chirurgischen Eingriff geschützt wird.
• Während der Untersuchung können die Ursachen von Darmblutungen identifiziert und durch die Methode der Thermokoagulation (Aussetzung hoher Temperaturen) beseitigt werden.
• Während des Eingriffs erhält der Arzt die Möglichkeit, die Innenseite des Darms zu fotografieren.

Die obigen Merkmale machen die Koloskopie zur informativsten Diagnosemethode. Es wird in vielen öffentlichen und privaten medizinischen Einrichtungen durchgeführt. Auf Empfehlung der WHO (Weltgesundheitsorganisation) als Prävention der Darmspiegelung ist es wünschenswert, alle 40 Jahre alle fünf Jahre einen Patienten zu unterziehen. Kommt eine Person mit charakteristischen Beschwerden zum Arzt, wird die Studie verbindlich ernannt. Was sind die Hinweise für dieses Verfahren?

Hinweise für das Verfahren

Eine Darmuntersuchung durch Darmspiegelung ist in folgenden Fällen vorgeschrieben:

• Beschwerden über Bauchschmerzen im Dickdarm
• Pathologischer Abfluss aus dem Rektum (Schleim, Eiter)
• Darmblutungen
• Motilitätsstörungen des Darms (hartnäckige Verstopfung oder Durchfall)
• Gewichtsverlust, hochgradige Anämie, minderwertiges Fieber, familiäre Krebserkrankung
• Anwesenheit eines Fremdkörpers in einem der Darmabschnitte
• Die gutartigen Tumoren oder Polypen bei rectoromanoskopiya gefunden. In diesen Fällen ist eine Darmspiegelung erforderlich, um die oberen Bereiche des Dickdarms zu untersuchen, die für das Sigmoidoskop nicht zugänglich sind.

Darüber hinaus werden Kolonkopien bei Verdacht auf Darmverschluss, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und bösartige Tumore durchgeführt. Die Untersuchung hilft dabei, die Manifestationen der Erkrankung (Schleimhautgeschwüre) zu identifizieren, und wenn ein Tumor entdeckt wird, nehmen Sie ein Stück Gewebe für eine Biopsie.

Gegenanzeigen zur Umfrage

Es gibt Bedingungen, bei denen eine Koloskopie unerwünscht ist, da das Verfahren zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. In folgenden Fällen wird keine Koloskopie durchgeführt:

• Akute infektiöse Prozesse, begleitet von Fieber und Vergiftung des Körpers.
• Pathologie des Herz-Kreislaufsystems (Herzversagen, Herzinfarkt, künstliche Herzklappen).
• Starker Abfall des arteriellen Drucks.
• Lungeninsuffizienz.
• Peritonitis, Darmperforation mit Freisetzung des Inhalts in die Peritonealhöhle.
• Divertikulitis
• Akute Entzündung bei Colitis ulcerosa.
• Massive Darmblutungen.
• Nabel- oder Leistenbruch
• Schwangerschaftszeit
• Pathologien, die zu Blutungsstörungen führen.

Unter diesen Bedingungen ist das Risiko für die Gesundheit des Patienten während des Verfahrens zu hoch, sodass die Koloskopie durch andere alternative Untersuchungsmethoden ersetzt wird.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Damit das Verfahren ohne Schwierigkeiten und Komplikationen durchlaufen wird, ist eine vorbereitende Vorbereitung erforderlich. Die Vorbereitung der Darmspiegelung beinhaltet zwei wichtige Punkte:

1. Einhaltung einer schlackenfreien Diät,
2. hochwertige Darmreinigung.

Diät vor der Koloskopie (rechtes Menü)

Es ist klar, dass das Verfahren eine gründliche und vollständige Reinigung des Verdauungstrakts erfordert. Dies ist notwendig, um die Darmwände von Schlacken zu befreien und Fäkalmassen zu entfernen, die Hindernisse beim Bewegen der Diagnosesonde schaffen. Vorbereitende Tätigkeiten sollten 2-3 Tage vor dem Eingriff beginnen. In diesem Fall brauchen Sie nicht zu hungern, Sie müssen nur den Anweisungen des Arztes folgen und eine spezielle Diät einhalten.

Von der Diät sollte ausgeschlossen werden:

• Alles Obst und Gemüse
• Grün
• Beeren, Bohnen, Nüsse
• Fettfleisch, Fisch, Würstchen
• Brei (Gerste, Hirse, Haferflocken), Nudeln
• Kohlensäurehaltige Getränke mit künstlichen Farben
• Schwarzbrot
• Vollmilchkaffee

Alle diese Produkte sind schwer zu verdauen oder verursachen eine übermäßige Gasbildung im Darm.

Empfohlen für den Einsatz:

• Grobes Weizenbrot
• Fettarmes gekochtes Fleisch (Rindfleisch, Geflügel) oder Fisch
• Diätbrühen
• Trockene Kekse (Kekse)
• Sauermilchgetränke (Kefir, Sauermilch, Naturjoghurt)

Am Vorabend des Eingriffs ist die letzte Mahlzeit spätestens um 12.00 Uhr erlaubt. Dann können Sie tagsüber Flüssigkeit (Wasser, Tee) trinken. Die letzte Mahlzeit sollte 20 Stunden vor der Untersuchung liegen. Am Tag der Untersuchung ist es verboten, Nahrung zu sich zu nehmen. Sie können nur schwachen Tee oder Trinkwasser trinken.

Eine weitere Vorbereitung für die Darmspiegelung ist die Reinigung. Um dies zu tun, haben Sie zwei Möglichkeiten:

Klistier-Reinigung

Um die Qualität vorzubereiten, muss der Reinigungseinlauf zweimal vor dem Eingriff und zweimal vor der Untersuchung angelegt werden.

Am Vorabend ist es besser, die Eingeweide abends im Abstand von einer Stunde zu reinigen, beispielsweise um 20.00 Uhr und 21.00 Uhr. Verwenden Sie für einen Reinigungseinlauf 1,5 Liter destilliertes warmes Wasser. Das heißt, abends werden 3 Liter Flüssigkeit in den Darm gespritzt und gewaschen, bis das saubere Wasser austritt. Morgens wird der Darm zweimal im Abstand von einer Stunde von einem Einlauf gereinigt. Um die Reinigung zu erleichtern, können Sie am Tag vor dem Eingriff milde Abführmittel oder Rizinusöl verwenden.

Reinigung mit modernen Medikamenten

In vielen Fällen ist es ziemlich schwierig und manchmal sehr schmerzhaft, eine hochwertige Darmreinigung mit Einlässen durchzuführen, insbesondere in Gegenwart von Analfissuren oder entzündeten Hämorrhoiden. Es helfen spezielle Vorbereitungen, die den Stuhlgang erleichtern und stimulieren. Sie müssen einen Tag vor dem Eingriff einnehmen. Die Darmreinigung vor der Koloskopie kann mit Fortans durchgeführt werden, das speziell zur Vorbereitung auf diagnostische Tests entwickelt wurde.

Die Dosierung von Fortans wird vom Arzt individuell auf der Grundlage des Körpergewichts des Patienten berechnet. Die Berechnung erfolgt aus dem Verhältnis: ein Beutel pro 20 kg Gewicht. Wenn also ein Patient 80 kg wiegt, braucht er für eine vollständige Reinigung des Darms 4 Beutel Fortrans. Für eine Packung müssen Sie einen Liter warmes gekochtes Wasser einnehmen. Löse also alle 4 Packungen auf. Nehmen Sie die Lösung sollte zwei Stunden nach der letzten Mahlzeit beginnen.

Die gesamte vorbereitete Lösung muss getrunken werden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie jeweils 4 Liter Lösung zu sich nehmen müssen. Es wird empfohlen, die Flüssigkeit mit dem gelösten Wirkstoff in ein Glas zu gießen und in kleinen Schlucken im Abstand von 10-20 Minuten zu trinken. Wenn Sie Pausen zwischen den Gläsern mit einer Lösung einnehmen, sollten Sie das gesamte Flüssigkeitsvolumen in etwa 2-4 Stunden trinken. Es stellt sich heraus, dass die Aufnahmerate ungefähr eine Stunde pro Liter Lösung beträgt.

Wenn Sie nicht die gesamte Flüssigkeitsmenge trinken, da aufgrund eines nicht ganz angenehmen Geschmacks ein emetischer Reflex auftreten kann, können Sie ihn aufteilen und abends 2 Liter und morgens weitere 2 Liter trinken. Um den Empfang zu erleichtern, raten Ärzte, die Lösung in kleinen Schlucken zu trinken, ohne den Mund zu verzögern, um den Geschmack nicht zu spüren. Unmittelbar nach dem nächsten Glas können Sie einen Schluck Zitronensaft nehmen oder ein Stück Zitrone lutschen. Dadurch wird Übelkeit beseitigt.

Nach der letzten Verabreichung von Fortrans kann die Defäkation weitere 2-3 Stunden andauern. Daher sollte die Anwendungszeit korrekt berechnet werden. Wenn Sie den Rest des Arzneimittels morgens beenden, sollten Sie das letzte Glas der Lösung 3-4 Stunden vor Beginn der Darmspiegelung trinken. Das Medikament Fortans wird nicht in den Blutkreislauf aufgenommen und unverändert ausgeschieden. Sie sollten also keine Angst vor einer Überdosis haben.

In einigen Fällen treten bei der Anwendung von Fortrans Nebenwirkungen in Form von Blähungen, Bauchschmerzen oder allergischen Manifestationen auf.

Ein weiteres wirksames Medikament, das zur Darmreinigung vor einer Darmspiegelung verwendet werden kann, ist Lavacol. Es wird ähnlich angewendet. Der Unterschied ist, dass der Beutel mit dem Medikament in einem Glas (200 ml) gekochtem Wasser aufgelöst werden muss. Für eine vollständige Reinigung müssen Sie alle 20 Minuten 3 Liter Lösung und ein Glas trinken. Dieses Medikament ist leichter zu ertragen, hat einen salzigen Geschmack und Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen sind selten. Empfohlene Öffnungszeiten der Rezeption - von 14.00 bis 19.00 Uhr. Nach der ersten Dosis des Arzneimittels kann es zu Bauchschmerzen kommen.

Diese Tools sind speziell für die Vorbereitung auf endoskopische Untersuchungen konzipiert: Sie reinigen den Darm qualitativ und schonend und sorgen für ein Minimum an Unannehmlichkeiten für den Patienten.

Wie läuft die Darmspiegelung ab?

Das Verfahren ist einfach. Wir werden über die wichtigsten Nuancen berichten, so dass sich der Patient vorstellen kann, wie er die Darmspiegelung durchführt.

1. Der Patient wird auf eine Couch auf der linken Seite gestellt und die Knie an den Bauch gedrückt.
2. Der Spezialist behandelt den Analbereich mit einem Antiseptikum und führt die Sonde des Kolonoskops vorsichtig in das Rektum ein. Bei Patienten mit Überempfindlichkeit vor der Manipulation werden Anästhetika oder Salben verwendet, die den Afterbereich schmieren.
3. Dann beginnt der Endoskopiker langsam und vorsichtig, das Gerät tief in den Darm zu drücken, wobei seine Wände auf dem Monitorbildschirm untersucht werden. Um die Falten des Darms zu glätten, wird während der Untersuchung Luft hineingepumpt.

Überprüfen Sie also den Dickdarm durchgehend. Wenn es keine ernsthaften Pathologien gibt, dauert der Eingriff etwa 15 Minuten, und es kann mehr Zeit für diagnostische oder therapeutische Maßnahmen erforderlich sein.

Wenn eine Biopsie erforderlich ist, werden Lokalanästhetika durch einen speziellen Kanal des endoskopischen Geräts injiziert, dann wird ein kleines Stück Gewebe entfernt und mit einer speziellen Zange entfernt.

Bei der Koloskopie können Polypen oder kleine benigne Wucherungen entfernt werden, wozu sie eine spezielle Schleife verwenden, die die Auswüchse an der Basis fasst, sie abschneidet und sie aus dem Darm entfernt.

Wie schmerzhaft ist das Verfahren?

Viele Patienten sind besorgt über die Schmerzhaftigkeit der bevorstehenden Manipulationen. Vor Beginn des Verfahrens muss der Arzt erklären, wie eine Darmspiegelung durchgeführt wird, und das Problem durch Anästhesie beheben. In vielen spezialisierten Kliniken wird das Verfahren ohne Anästhesie durchgeführt, da die Manipulation normalerweise keine starken Schmerzen verursacht.

Der Patient kann sich unwohl fühlen, wenn Luft herausgedrückt wird, um die Falten des Dickdarms zu glätten, oder wenn eine diagnostische Sonde einige anatomische Darmbögen durchläuft. Diese Momente sind in der Regel leicht zu ertragen. Ärzte empfehlen, auf Ihren Körper zu hören. Bei starken Schmerzen informieren Sie sofort die Person, die die Manipulation durchführt. Dies hilft, Komplikationen wie Schäden an der Darmwand zu vermeiden. Manchmal besteht während des Eingriffs der Wunsch nach Stuhlgang, dann empfehlen die Ärzte, richtig und tief zu atmen.

In besonderen Fällen, wenn der Patient eine adhäsive Erkrankung oder akute entzündliche Prozesse im Rektum hat, sind während des Verfahrens starke schmerzhafte Empfindungen möglich. In einer solchen Situation wird die Koloskopie unter Narkose durchgeführt. In der Regel kurzzeitige Anästhesie, da der Eingriff selbst nicht länger als 30 Minuten dauert.

Alternative Forschungsmethoden

Es gibt verschiedene alternative Forschungsmethoden:

• Rektoromanoskopie. Es wird mit einem speziellen Gerät, dem Sigmoidoskop, durchgeführt, mit dem Sie das Rektum bis zu einer geringen Tiefe (25-30 cm) erkunden können.
• Irrigoskopie. Röntgenmethode zur Untersuchung pathologischer Veränderungen der Darmwand mit einem Kontrastmittel. Diese Methode eignet sich gut zum Erkennen von Defekten des Dickdarms, kann jedoch Tumorprozesse im Anfangsstadium nicht aufdecken.
• MRT des Darms. Die modernste und informativste Methode. Man spricht auch von virtueller Koloskopie. Viele Patienten interessieren sich für welche Studie: MRI des Darms oder Darmspiegelung? Eine neue Forschungsmethode ist definitiv ein komfortableres und schonenderes Verfahren. Es wird mit einem speziellen Scanner durchgeführt, der die Bauchhöhle hinten und vorne fotografiert und daraus ein dreidimensionales Bild des Dickdarms bildet. Bei diesem Modell kann der Arzt die Läsionen und blutenden Läsionen sehen, die Darmwände untersuchen und pathologische Veränderungen und Tumore identifizieren. In diesem Fall erfährt der Patient keinen Stress, Beschwerden und Schmerzen.

Dieses Verfahren ist jedoch der klassischen Koloskopie noch weitgehend unterlegen. Pathologische Läsionen, deren Größe weniger als 10 mm beträgt, können nicht identifiziert werden. In vielen Fällen ist eine solche Untersuchung daher vorläufig und danach ist das klassische Koloskopieverfahren erforderlich.

Nach dem Eingriff: mögliche Komplikationen

Während der Untersuchung wird Luft in die Darmhöhle gepumpt. Wenn das Verfahren beendet ist, wird es mit einem Kolonoskop abgesaugt. In einigen Fällen bleibt jedoch ein unangenehmes Gefühl von Unbehagen und Dehnung bestehen. Um diese Empfindungen zu beseitigen, wird empfohlen, Aktivkohle zu trinken, die in einem Glas Wasser vorgelöst ist. Der Patient darf unmittelbar nach Abschluss der Untersuchung essen und trinken.

Das Verfahren sollte in einer spezialisierten Einrichtung, einem kompetenten und erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden. Wenn Sie alle Regeln manipulieren, ist diese Methode völlig harmlos und hat keine nachteiligen Auswirkungen. Wie bei jedem medizinischen Eingriff besteht jedoch das Risiko von Komplikationen:

• Perforation der Darmwand. Es wird in etwa 1% der Fälle festgestellt und tritt meistens als Folge von Ulzerationen der Schleim- oder eitrigen Prozesse in den Darmwänden auf. In solchen Fällen wird ein dringender chirurgischer Eingriff durchgeführt, um die Unversehrtheit des beschädigten Bereichs wiederherzustellen.
• Blutungen im Darm. Diese Komplikation ist ziemlich selten und kann sowohl während als auch nach dem Eingriff auftreten. Eliminiert durch Kauterisation oder Adrenalingabe.
• Bauchschmerzen nach dem Eingriff. Meistens nach der Entfernung von Polypen erscheinen, werden sie von Analgetika entfernt.

Der Patient muss dringend einen Arzt aufsuchen, wenn er nach der Darmspiegelung Fieber hat, Erbrechen, Übelkeit, Schwindel, Schwäche. Bei der Entwicklung von Komplikationen kann es zu Bewusstseinsverlust, Blutungen aus dem Rektum oder blutigen Durchfall kommen. Alle diese Manifestationen erfordern sofortige ärztliche Betreuung. Solche Komplikationen sind jedoch selten, in der Regel ist das Verfahren erfolgreich und hat keine nachteiligen Auswirkungen.

Es wird empfohlen, eine Darmuntersuchung mit Darmspiegelung bei Personen über 50 Jahren regelmäßig durchzuführen. Auf diese Weise können Sie Darmkrebs im Frühstadium der Entwicklung erkennen und die Krankheit besiegen.

Die Kosten einer Darmuntersuchung mit einer Koloskopie-Methode in Moskau hängen von mehreren Faktoren ab: dem Niveau der Klinik oder des Diagnosezentrums, der Ausrüstung mit moderner Ausrüstung und der Qualifikation endoskopischer Ärzte.

Der durchschnittliche Preis des Verfahrens liegt im Bereich von 4500 bis 7500 Rubel. In einigen Elite-Kliniken können die Untersuchungskosten bis zu 18.000 Rubel betragen. Mit der Anästhesie ist das Verfahren teurer. Im Allgemeinen sind die Kosten für die Untersuchung durchaus akzeptabel und für jeden Patienten verfügbar.

Darmkoloskopie Bewertungen

Rezension №1

Er führte kürzlich eine Darmspiegelung durch, es gab viele Ängste und Ängste, aber das Verfahren erwies sich als nicht schlimmer als jede andere Untersuchung. Bevor ich es beim Endoskopiker nahm, musste ich mich sorgfältig vorbereiten, eine bestimmte Diät einhalten und den Darm mit Einläufen reinigen. Das Verfahren selbst verlief gut, es dauerte etwa 15 Minuten.

Der Arzt unterstützte und erklärte während der Manipulationen, was zu tun ist, in welchen Momenten es sich lohnt, richtig zu atmen. Ich hatte keine besonderen Schmerzen, aber es gab unangenehme Gefühle, besonders in jenen Momenten, in denen die Luft in den Darm gepumpt wurde, um die Falten zu glätten.

Nach dem Eingriff gab es einige Zeit Unbehagen im Magen, anscheinend wurde nicht die gesamte Luft herausgepumpt. Ich musste Aktivkohle trinken und saß länger auf der Toilette. Ansonsten ist alles gut.

Review Nummer 2

Kürzlich wurde eine Koloskopie in Vollnarkose durchgeführt. Ich habe schreckliche Angst vor Schmerzen, außerdem bin ich eine subtile Dame, mein Gewicht beträgt nur 52 kg, und für Leute mit einer solchen Konstitution ist das Verfahren viel schmerzhafter. Ich habe für Anästhesie 2800 Rubel bezahlt und bereue nichts.

Während des Eingriffs fühlte ich nichts. Es gab keine Beschwerden nach der Trennung der Anästhesie, nichts erinnerte daran, dass mein Darm mit einer Sonde von innen untersucht wurde. Also mit Narkose kann man vor nichts Angst haben.

Zum Schluss schauen Sie sich das Video an, das zeigt und zeigt, wie eine Darmspiegelung durchgeführt wird:

Was ist eine Darmspiegelung?

Koloskopie - was es ist, wird es klar, wenn man den Begriff selbst aus dem Griechischen übersetzt: Dickdarm - Dickdarm, Scopeo - untersuchen, studieren. Derzeit ist es die genaueste und zuverlässigste diagnostische Methode für die Pathologie des Dickdarms. Dank ihm, bestätigen Sie die vorläufige Diagnose, führen Sie die Entfernung verschiedener Entitäten (z. B. Polypen - Polypektomie) durch. Das Verfahren wird von einem Funktionalisten oder Proktologen durchgeführt. Vor seiner Einführung ist Anästhesie.

Die Koloskopie ohne Anästhesie wird in Ausnahmefällen durchgeführt - bei akuten allergischen Reaktionen in der Geschichte einer Anästhesie. Es gibt mehrere Kontraindikationen. Auch kann der Patient selbst eine Narkose ablehnen. Nach 45 Jahren muss das Verfahren von jeder Person jährlich durchgeführt werden.

Was ist eine Darmspiegelung?

Die Koloskopie (Fibrokolonoskopie - FCC) ist eine diagnostische Methode, mit der die Mukosa der Darmoberfläche mit einem Endoskop sichtbar gemacht werden kann. Die Methode wird für die geplante Umfrage verwendet. Wenn bei der Untersuchung pathologische Formationen festgestellt wurden, ist es mit Hilfe der FCC möglich, eine Biopsie durchzuführen, einen 1-3 mm großen Polypen oder einen erkannten Fremdkörper zu entfernen.

Für das Verfahren wird ein Fibrokolonoskop verwendet - eine optische Vorrichtung mit einem langen (160 cm) weichen Schlauch. Es ist mit einer Videokamera und Beleuchtung ausgestattet. Das Bild kann auf die große Leinwand geleitet werden, wo Sie die Struktur des Darms im Detail untersuchen und die Pathologie sehen können. Das Gerät verfügt auch über eine kalte Lichtquelle, mit der Sie sicher forschen können, ohne die Schleimhaut Verbrennungen auszusetzen.

Bei der Untersuchung wird die Darmschleimhaut beurteilt:

• Glanz, Geschmeidigkeit, Farbe und ihre Abweichung von der Norm;
• Zustand der Schiffe;
• pathologische Veränderungen.

Für einen besseren Überblick und eine detailliertere Untersuchung des Zustands der Darmwände verfügt das Gerät über einen speziellen Tubus. Es wird in die Sonde eingesetzt. Mit seiner Hilfe wird Luft aufgepumpt, die die Falten des Darms füllt und glättet und so die Sicht verbessert.

In den Hohlraum des Kolonoskops kann eine spezielle Zange eingeführt werden. Sie produzieren Material zur histologischen Untersuchung, zum Entfernen von Polypen, Fremdkörpern oder zur Rekanalisation bei Stenosen. Eine Video-Koloskopie ist ebenfalls möglich. Mit Videogeräten können Sie Problembereiche fotografieren und das resultierende Bild auf dem Bildschirm anzeigen. Die Nachteile der FCC sind:

• Invasivität;
• Möglichkeit einer Verletzung;
• Schmerzen;
• Abhängigkeit von anatomischen Merkmalen (Strikturen, Verdrehungswinkel des Darms).

Kosten des Haltens

Der Durchschnittspreis der FCC liegt zwischen 4,5 und 40 Tausend Rubel. Das hängt von mehreren Faktoren ab. Es wird berücksichtigt:

• Ebene der medizinischen Einrichtung;
• Qualifizierung von Fachkräften;
• verfügbare Ausrüstung;
• Forschungsbereich;
• ausgewählte Anästhesiemethode.

Die Kosten beinhalten die Erstberatung, die Dauer des Aufenthalts in der Klinik (bei Angehörigen oder unabhängig). Eine wichtige Rolle spielen Manipulationen:

• Biopsie für die Histologie;
• Polypektomie;
• Entfernung eines Fremdkörpers;
• aufhören zu bluten

Eine kostenlose Studie wird im regionalen Krankenhaus am Wohnort des Patienten durchgeführt. In bekannten und renommierten Kliniken kann dies teilweise gemäß der Quote oder der OMS-Richtlinie erfolgen, indem zusätzliche Gebühren für die Preisliste bezahlt werden (z. B. am Institut für Proktologie in Moskau). In privaten Krankenhäusern, die mit teurer moderner Technologie ausgestattet sind, sind die Forschungskosten immer höher als in öffentlichen Krankenhäusern.

Wo bekomme ich eine Darmspiegelung?

Die WHO empfiehlt, dass das FCC-Verfahren alle 5 Jahre an alle Personen weitergereicht wird, die das 40. Lebensjahr vollendet haben. Es ist besonders für Patienten mit einer Vorgeschichte von Komplikationen angezeigt, wenn ein naher Verwandter Krebs hat. In Deutschland ist jeder Staatsbürger des Landes nach 47 Jahren verpflichtet, einmal pro Jahr die FCC durchzuführen. In den USA wird dieses Verfahren nach 45 Jahren für alle Menschen einmal im Jahr durchgeführt.

Die Koloskopie wird in speziell ausgestatteten Räumen großer medizinischer oder diagnostischer Zentren durchgeführt. Sie können in allen spezialisierten medizinischen Einrichtungen untersucht werden, die über die notwendige Ausrüstung und Einrichtungen verfügen, damit der Patient nach dem Eingriff unter Narkose bleiben kann. Wenn die FCC unter Vollnarkose durchgeführt werden soll, ist ein Anästhesie-Beatmungsgerät, das Anästhesie verschreiben muss, und eine Abteilung oder Intensivstation erforderlich.

Was ist das Verfahren dafür?

FCC wird durchgeführt, um die Pathologie des Dickdarms zu identifizieren. Die erhaltenen Daten bestätigen die vorläufige Diagnose. Es klärt die Lokalisation und den Grad der pathologischen Veränderungen. Die Studie hat eine breite Palette von Indikationen:

• Verletzung der Integrität (Risse, Erosion, Geschwüre, Narben) der Darmwand;
• Neoplasmen (benigne Polypen, bösartige Tumoren), Fremdkörper;
• die Notwendigkeit einer Biopsie;
• Blutung;
• Stenose;
• niedriges Hämoglobin;
• erheblicher Gewichtsverlust;
• langer subfebriler Zustand;
• Verletzung der Passage durch den Darm;
• Stuhlwechsel (Verstopfung, Durchfall);
• Differentialdiagnose von Dysfunktion (IBS - Reizdarmsyndrom) und organische Pathologie.

Bei der Durchführung einer Koloskopie im Anfangsstadium können identifiziert werden:

• Polypen und Tumoren;
• cicatriciale Änderungen;
• vaskuläre Störungen (Hämangiom, Angiektasie, Phlebektasie, Krampfadern);
• Divertikel;
• Darmtuberkulose;
• Entzündung (Kolitis verschiedener Ursachen);
• Geschwüre in der Darmwand (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, trophische Störungen).

Zusätzlich zur Diagnose wird FCC zu therapeutischen Zwecken eingesetzt: Hämostatische Arzneimittel gegen Geschwüre können durch die Sonde injiziert werden. Entfernen Sie einen Polyp von jeder Größe, einschließlich der kleinsten (bis zu 1 mm)

Stadien der Koloskopie

Das FCC-Verfahren umfasst mehrere Schritte:

• Vorbereitung;
• Schmerzlinderung;
• Forschung betreiben;
• Überwachung des Patienten.

Wie eine Darmspiegelung durchgeführt wird, wird der Patient in der Klinik bei der Verschreibung des Eingriffs ähnlich erklärt. In dem Gespräch erfahren sie die Geschichte, einschließlich Allergien, erklären, warum ein Training erforderlich ist, die Regeln für die Durchführung und die Folgen einer schlechten Einhaltung. Der Patient bereitet sich auf eine Darmspiegelung vor und stellt sich vor, welche Prozedur vor ihm liegt. Diese Aktivitäten dauern ca. 2-3 Tage. Include:

• Diäten;
• Darmreinigung.

Die Diät beinhaltet den Ausschluss von Nahrungsmitteln, die die Entwicklung von Blähungen oder erhöhter Peristaltik (Obst und Gemüse, Schwarzbrot, Vollmilch) auslösen. Am Vorabend der Studie kann kein Abendessen sein, und am Tag der Manipulation sollte das Frühstück aufgegeben werden.

Zur Reinigung des Darms werden hohe Einläufe oder Drogen verwendet (Fortrans-Schema). Sie können Rizinusöl verwenden.

Vor der Durchführung der FCC ist die Anästhesie. Dann wird der folgende Algorithmus verwendet:

• der Patient wird auf die Seite gelegt, die Knie an den Bauch gezogen;
• die anale Öffnung wird mit einem Anästhetikum behandelt;
• Anästhesie geben;
• Der Fiberscope-Schlauch wird vorsichtig durch den After eingeführt.
• Bewegen Sie das Röhrchen allmählich in den Darm, wird regelmäßig Luft injiziert, um die Falten zu reinigen.

Die Sonde muss vor dem Burginia-Lappen eingeführt werden, der den Blinddarm schließt. In der Phase der Extraktion des Tubus aus dem Darm untersucht der Arzt erneut die gesamte Darmschleimhaut.

Nachdem das Ende des COP aus dem Darmgas durch einen speziellen Kanal der Vorrichtung entfernt wurde, wird die Sonde entfernt. Der Arzt, der die Studie durchführte, zieht eine Schlussfolgerung, in der er den Zustand aller Teile des Darms detailliert festhält und den Patienten zu einem Spezialisten führt.

Wenn eine Vollnarkose angewendet wurde, wird der Zustand des Patienten überwacht, bis er sich vollständig von den Auswirkungen der Medikation zurückgezogen hat. Nach einer Lokalanästhesie geht der Patient nach der Diagnose nach Hause.

Dauer des Verfahrens

Das Diagnoseverfahren selbst dauert 10-15 Minuten. Bei seiner Ausführung ist Video. In Zukunft kann es überprüft und unklare Punkte geklärt werden.

Bei Bedarf wird eine Biopsie durchgeführt, Polypen werden entfernt, die Stenosestelle (Verengung) wird entfernt und die Blutung wird gestoppt. Wenn dies im Voraus geplant war und nicht zu einem Befund in der Studie wurde und der Patient in Vollnarkose behandelt wurde, beträgt die Dauer der FCC etwa 1 Stunde. Wenn der Eingriff verzögert wird, verspürt der Patient den Drang, zu dem Zeitpunkt, zu dem Luft in den Darm gepumpt wird, einen Stuhlgang zu haben.

Warum kann es bei der Untersuchung Schmerzen geben?

Die Koloskopie wird mit vorheriger Anästhesie und Sedierung durchgeführt. Bei Kindern unter 12 Jahren wird das Verfahren in Vollnarkose durchgeführt. Erwachsene Patienten werden möglicherweise nicht anästhesiert, wenn Kontraindikationen vorliegen oder der Patient eine Sedierung oder Betäubung ablehnt.

Die obligatorische Anästhesie wird neben einem möglicherweise instabilen psychischen Zustand in Verbindung mit Schmerzen durchgeführt, die in verschiedenen Stadien der Studie auftreten. Bei manchen Menschen geht die Angst vor starken Schmerzen auch nach der Narkose nicht zurück, was den Gesamtzustand verschlechtert.

Das Halten der FCC kann von Schmerzen begleitet sein bei:

• Einsetzen der Sonde in das Rektum - um diese Möglichkeit auszuschließen, wird die Spitze reichlich mit einem speziell entwickelten Gel oder Vaseline geschmiert, sie ist klein;
• Luft zwingen und Falten und Biegungen des Darms glätten;
• Manipulation der Spitze im Darmlumen;
• entzündliche Narben, Verwachsungen, eine starke Verengung des Lumens, Fremdkörper, die den Vorschub der Sonde beeinträchtigen;
• unzureichende Vorbereitung des Patienten, wenn der Darm mit Kot verstopft ist und der Vorschub der Sonde durch die verfügbaren Stuhlmassen behindert wird.

In einigen Fällen werden die Schmerzen so stark, dass die Studie unterbrochen werden muss. Gleichzeitig kann es auf einen anderen Tag übertragen werden oder unter allgemeiner Betäubung weiter manipuliert werden.

In der Studie kann jede Manipulation von Schmerzen begleitet sein. Wenn der Patient psychisch schlecht vorbereitet ist, wird der Eingriff hart wahrgenommen. Um Schmerzen zu minimieren, verwenden Sie zusätzlich zur Darmvorreinigung eine spezielle Körperhaltung des Patienten. Wenn Sie sich mit gebeugten Beinen auf der Seite befinden, werden schmerzhafte Empfindungen während des Einführens des Geräteschlauches verringert.

Wenn eine Darmuntersuchung mit dieser Methode nicht möglich ist, wird aufgrund des Schmerzes und der Angst des Patienten eine CT-Kolonographie empfohlen. Mit seiner Hilfe wird nicht nur der Zustand des Darms und Veränderungen der benachbarten Organe beurteilt, sondern auch deren Pathologie (z. B. ein Aortenaneurysma) erkannt. Der Tomograph simuliert den Darm, das kleine Becken und die Bauchhöhle. Dies ist wichtig, wenn Sie in diesen Bereichen einen malignen Neoplasma vermuten. Diese diagnostische Methode ist in der Koloproktologie weit verbreitet. Es hat mehrere Vorteile gegenüber dem COP:

• reduziert das Risiko einer Perforation der Darmwand;
• Neoplasmen werden im frühesten Stadium sichtbar gemacht;
• Die Sonde muss nicht tief eingeführt werden - der Darm wird mit Kohlendioxid aufgerichtet und drückt ihn durch den äußeren Schließmuskel in den Anus.
• ist eine alternative Methode für geschwächte, schwere und ältere Patienten;
• erfordert keine Anästhesie oder Sedierung;
• wirksam bei Verengungen (Verengung) des Darms oder eines großen Tumors - es ist nicht erforderlich, eine lange Sonde einzuführen.

Schmerzlinderung

Vor der Koloskopie wird eine Anästhesie durchgeführt. Es gibt drei Möglichkeiten:

1. Lokalanästhesie - wird mit dem Gerät selbst durchgeführt. Die Anästhesie wird durch die Wirkung von Medikamenten auf Lidocainbasis erreicht, die auf die Spitze des Geräts (Xylocain-Gel, Luan-Gel) aufgetragen werden. Das gleiche Ergebnis wird bei parenteraler Verabreichung des Arzneimittels erhalten. Der Patient kann mit dem Endoskopiker kommunizieren und seine Gefühle beim Aufblasen von Luft mitteilen. Der Arzt passt den Schmerz anhand der Kommentare des Patienten an.
2. Eine Vollnarkose ist eine Anästhesie, bei deren Einführung sich das Bewusstsein des Patienten abschaltet und er keine Schmerzen empfindet. Es wird Kindern bis zu 12 Jahren gezeigt, Personen mit einer hohen Schmerzgrenze.
3. Sedierung - das Bewusstsein des Patienten ist nicht ausgeschaltet, aber er spürt keinen Schmerz und befindet sich in einem Zustand wie Schlaf. Gebraucht Midazolam, Propofol.

Ist es möglich, auf die Anästhesie zu verzichten?

FCC wird ohne Anästhesie bei erhöhter allergischer Vorgeschichte durchgeführt, wenn jede Art von medizinischer Anästhesie eine akute allergische Reaktion auslösen kann.

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für eine Vollnarkose:

• Epilepsie mit Krampfanfällen;
• Anaphylaktischer Schock oder andere allergische Reaktionen in der Anamnese;
• psychische Krankheit;
• Blutkrankheiten und Gerinnungsstörungen;
• dekompensierte Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, einschließlich Herzinsuffizienz, Herzinfarkt, Schlaganfall;
• Schwangerschaft
• Stillzeit;

In diesen Fällen wird eine Lokalanästhesie angewendet. Es besteht darin, die Spitze des Geräts mit Lidocain zu verarbeiten.

Wer kann keine Darmspiegelung durchführen

Die Koloskopie hat absolute und relative Kontraindikationen. Grundsätzlich stimmen sie mit denen überein, die für die Vollnarkose existieren.

Absolute Kontraindikationen sind:

1. Akuter Herzinfarkt ist eine schwere Erkrankung, der Tod ist ohne Behandlung möglich. Jede endoskopische Untersuchung mit dieser Diagnose ist lebensbedrohlich.
2. Perforation des Darms - in Verbindung mit Blutungen ist eine Notoperation erforderlich.
3. Die Peritonitis ist eine schwere akute chirurgische Pathologie, bei der eine dringende Operation erforderlich ist.
4. Die letzten Stadien der Atem- und Herzinsuffizienz sind äußerst schwerwiegende Bedingungen.
5. Psychiatrische Erkrankungen
6. Epilepsie
7. Akute Infektionen mit schwerer Vergiftung.

1. Schlechte Vorbereitung, wenn der Darm nicht ausreichend gereinigt ist - die verbleibenden Stuhlmassen verhindern, dass der Eingriff beendet wird.
2. Der insgesamt ernste Zustand des Patienten auf dem Bett ruht, wenn keine Anästhesie angewendet werden kann.
3. Eine Blutungsstörung führt zu Blutungen, selbst bei leichten Schäden an der Darmschleimhaut, die operiert werden müssen.
4. Massive Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt können nur chirurgisch gestoppt werden. In 90% der Fälle mit normalem Blutbild wird die Darmblutung durch die COP-Methode gestoppt.
5. Schwangerschaft - Wenn jedoch eine diagnostische Operation zur Alternative wird, kann die Prozedur durchgeführt werden.
6. Ein starker Blutdruckabfall, insbesondere bei älteren Menschen.
7. Die Verschlimmerung des Morbus Crohn, die Colitis ulcerosa, ein Angriff der Divertikulitis - mit diesen Pathologien kann die Studie durchgeführt werden, wenn sie sich in Remission befindet.

Kontraindikationen für die Studie umfassen nicht die zum Zeitpunkt des Verfahrens bestehende Menstruation bei Frauen. Es ist notwendig, den Endoskopiker zu warnen. An diesem Tag können Sie die Dichtung verwenden. Es ist notwendig, den Tampon abzulehnen, da er sich fest in der Gebärmutterwand befindet und die Ergebnisse der Studie verfälschen und zu einer falschen Interpretation führen kann.

Koloskopie für Hämorrhoiden

Ist es möglich, die COP mit Hämorrhoiden durchzuführen, um keinen Schaden zu verursachen, entscheidet der Arzt, der den Patienten untersucht. Wenn es keine Kontraindikationen gibt, wird der Patient kurz vor der Studie geschult. Es besteht aus einer Diät und Darmreinigung. Ohne vorherige Vorbereitung funktioniert die Studie nicht.

3 Tage vor der Studie ist die Nahrung in der folgenden Reihenfolge begrenzt: Obst, Gemüse, Ballaststoffe sind ausgeschlossen, der Fleischverbrauch ist reduziert, Hüttenkäse ist begrenzt. Am Vorabend der Studie erlaubte nur flüssige Nahrung (Brühe, Kefir). Das Verfahren selbst wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Bevor Sie es jedoch ausführen, können Sie ein Glas warmen süßen Tee trinken. Glukose gibt dem Patienten Kraft.

Die Forschungsmethode für vermutete Hämorrhoiden ist äußerst aufschlussreich: Mit ihrer Hilfe ist es fast unmöglich, die Pathologie zu übersehen. Dank hochwertiger Optik und LED-Beleuchtung werden auch nur die umrissenen Teile und kleine Risse visualisiert. Wenn der Patient gleichzeitig Blutungen oder Blutungen von hämorrhoiden Klumpen hat, wird sofort eine örtliche Kauterie der Schleimhaut durchgeführt.

FCC wird nicht bei Komplikationen einer Hämorrhoidenerkrankung (akute Paraproktitis oder Proktitis) durchgeführt. Das Verfahren für bestehende Hämorrhoiden ist meist schmerzlos. Der Patient kann sich unwohl fühlen, wenn er die Darmwand streckt, während er Luft aufbläst. Um das Unbehagen zu reduzieren, kann der Patient die Position des Körpers auf der Couch mit Hilfe von medizinischem Personal leicht verändern.

Mit den verfügbaren Indikationen wird bei einem Kind mit Hämorrhoiden in jedem Alter, auch monatlich, eine Darmspiegelung durchgeführt.

Was ist ein gefährlicher Vorgang?

Trotz der Tatsache, dass sich die koloskopische Methode auf minimalinvasive Forschungsmethoden bezieht, gibt es gewisse Möglichkeiten für ihre Komplikation. Sie sind mit der Studie selbst verbunden, mit Anästhesie und Sedierung. Im Verlauf der Koloskopie können auftreten:

• Beschädigung (Perforation) durch den Darmwandapparat - 1%;
• Darmblutung - 0,1%;
• kurzfristige Flatulenz, begleitet von einem schmerzhaften Symptom;
• Schmerzen im Unterleib nach Polypektomie mit Subfebriladien (Erhöhung der Körpertemperatur auf 37-37,3 ° C) für 2-3 Tage;
• die Entwicklung von allergischen Reaktionen;
• Atemstillstand wegen Anästhesie - 0,5%;
• lange Entlassung aus der Anästhesie;
• längere (mehr als geschätzte Zeit) Bewußtseinsstörung;
• Vergiftung verwendete Drogen;
• Infektion mit Virushepatitis C, Salmonellose.

Schäden an der Darmwand, die in dieser Studie nicht ausgeschlossen sind, sind auf mangelnde Empfindungen des Patienten unter Narkose und Kontakt mit dem behandelnden Arzt zurückzuführen. Die verbleibenden Komplikationen sind selten, da der Patient vor der Durchführung der FCC sorgfältig untersucht wird, die Anamnese einschließlich der Allergie ausfindig macht und das mögliche Risiko möglicher Komplikationen einschätzt.

Was ist Darmkoloskopie

Ein Proktologe ist einer der von vielen Ärzten am schlechtesten angesehenen Ärzte, deren Besuch bis zuletzt verschoben wird. Ja, und wenn man über Darmprobleme spricht, wird das als beschämend empfunden, und doch gewinnt das Kolorektal so zuversichtlich an Fahrt und nimmt viele Leben.

Und dies trotz der Tatsache, dass, wenn Sie rechtzeitig Hilfe von Spezialisten suchen, es leicht ist, diese Pathologie zu diagnostizieren. Und er hat günstige Prognosen, es sei denn, der Patient trat im letzten Stadium des Krebses auf. Die Untersuchung von Patienten kann mit Screening-Tests beginnen, um versteckte Blutungen zu erkennen.

Sie unterziehen sich auch Koloskopie, Irroskopie und Sigmoskopie. Nicht alle Patienten verstehen, was mit diesen Begriffen gemeint ist. Daher haben Patienten möglicherweise folgende Fragen: Was ist Kolonoskopie? Wie ist das Verfahren? Was zeigt eine Darmspiegelung? Tut es weh

allgemeine Informationen

Das Koloskopieverfahren ist eine instrumentelle Untersuchung des Dickdarms und seines unteren Segments (Rektum), die zur Diagnose und Behandlung der pathologischen Zustände dieses Teils des Verdauungstrakts verwendet wird. Es zeigt detailliert den Zustand der Schleimhaut. Manchmal wird diese Diagnose als Fibrokolonoskopie (FCC) bezeichnet. Normalerweise wird eine Darmspiegelung von einem diagnostischen Proktologen durchgeführt, der von einer Krankenschwester unterstützt wird.

Dieses Diagnoseverfahren beinhaltet die Einführung in den After der Sonde, die am Ende mit einer Kamera ausgestattet ist, die das Bild auf den großen Bildschirm überträgt. Danach wird Luft in den Darm injiziert, wodurch verhindert wird, dass der Darm zusammenklebt. Während die Sonde voranschreitet, werden verschiedene Teile des Darms im Detail untersucht. In einigen Fällen wird eine Koloskopie nicht nur zur Problemdarstellung durchgeführt, sondern ermöglicht auch die folgenden Manipulationen:

• eine Biopsieprobe machen;
• entfernen Sie Polypen oder Bindegewebe;
• entferne fremde Objekte;
• aufhören zu bluten;
• Wiederherstellen der Darmdurchgängigkeit bei Verengung.

Hinweise für

Eine Darmkoloskopie wird durchgeführt, um eine vorläufige Diagnose zu bestätigen. Damit können Sie Ort und Ausmaß pathologischer Veränderungen genau bestimmen. Dies ist besonders für solche Erkrankungen und Erkrankungen geeignet:

• Blutungen aus dem Rektum und dem Dickdarm (während des Verfahrens wird eine Thermokoagulation durchgeführt);
• Neubildungen im Darm gutartiger Natur (Entfernung von Polypen);
• Onkopathologie im Dickdarm (Biopsieproben zur histologischen Untersuchung);
• Morbus Crohn (granulomatöse entzündliche Erkrankung);
• Colitis ulcerosa;
• vollständige Verletzung der Passage des Darminhalts;
• abnormaler Stuhlgang (häufiger Durchfall oder chronische Verstopfung);
• schneller Gewichtsverlust aus unbekannten Gründen;
• reduziertes Hämoglobin;
• hartnäckiges Fieber.

Die Koloskopie des Rektums zeigt sich bei der Prävention von 1 Mal pro Jahr bei Patienten im Alter von 50 Jahren. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die eine schlechte Vererbung haben (bei nahen Angehörigen wurde Darmkrebs diagnostiziert).

Vorbereitung

Der Vorbereitungsprozess umfasst die folgenden Schritte: Primärzubereitung, Diätkost, Darmreinigung. Die Genauigkeit der Einhaltung dieser Schritte wird es ermöglichen, die zuverlässigsten Ergebnisse zu erzielen.

Grundschulung

Wenn der Patient längere Zeit an Verstopfung leidet, reicht die Reinigung der Medikamente allein nicht aus. Im Vorfeld wird solchen Patienten Rizinusöl (Rizinusöl) oder klassische Einläufe verordnet. Castor wird 2 Tage hintereinander für die Nacht genommen. Die Menge wird nach Gewicht berechnet. Wenn der durchschnittliche Patient etwa 70 kg wiegt, genügen 60 ml des Produkts.

Wenn Verstopfung hartnäckig ist und vernachlässigt wird und Rizinusöl sich nicht rechtfertigt, werden Einläufe empfohlen. Um eine solche Manipulation zu Hause durchzuführen, benötigen Sie einen speziellen Tank mit Esmarch-Becher (1,5 ml) und 1,5 Liter Wasser bei Raumtemperatur.

Schritt für Schritt

• Der Patient sollte auf seiner linken Seite liegen und das rechte Bein muss nach vorne gedrückt und am Knie gebeugt werden. Unter dem Körper ist es besser, Wachstuch zu legen, um das Sofa oder das Bett nicht zu benetzen.
• Der Esmark Becher ist mit Wasser gefüllt, während die Klammer geschlossen ist. Danach wird die Luft abgelassen und die Klammer wieder geschlossen.
• Das Heizkissen muss um 1–1,5 Meter über dem Sofa / Bett aufgehängt werden.
• Die Düse sollte reichlich mit Vaseline geschmiert werden und vorsichtig bis zu 7 cm tief in den After eingeführt werden.
• Die Klammer aus dem Esmarch-Becher wird entfernt und das gesamte Flüssigkeitsvolumen wird in den Patienten eingelassen. Danach wird die Spitze entfernt.
• Der Patient sollte nicht sofort zur Toilette laufen, sondern sollte sich zuerst etwas bewegen und den Schließmuskel zusammendrücken (5-10 Minuten). Danach können Sie die Not entlasten. Diese Manipulation sollte an zwei Abenden hintereinander erfolgen.

Diätnahrung

Eine andere Möglichkeit, den unteren Verdauungstrakt qualitativ zu reinigen, ist 2-3 Tage vor dem geplanten Eingriff, um einer schlackenfreien Diät den Vorzug zu geben. Während dieser Zeit sollten Produkte, die zu einer erhöhten Gasbildung führen, aufgegeben werden. Sie können fettarme Fleisch- und Fischsorten, Milchprodukte und gekochtes Gemüse essen. Die letzte Mahlzeit sollte spätestens 8-12 Stunden vor dem geplanten Eingriff sein.

Darmreinigung

Medikamente wie Fortrans und Endofalk stören die im Magen-Darm-Trakt aufgenommenen Nährstoffe, so dass sich die Nahrung schnell durch den Darm bewegt und schnell in flüssiger Form hinterlässt. Und eine andere Gruppe von Medikamenten (Flit Phospho-soda und Lavacol) verzögert die Ausscheidung von Flüssigkeit aus dem Darm, sodass die Peristaltik zunimmt, der Kot weicher wird und der Darm entleert wird.

Das Verfahren durchführen

Patienten haben oft die Vorstellungskraft, in die falsche Richtung zu arbeiten, und sie verstehen völlig falsch, wie die Darmspiegelung durchgeführt wird. Es scheint ihnen, dass sie auf echte Folter warten, aber die Medizin in dieser Hinsicht ist längst vorgerückt. Während der Untersuchung wird in der Regel eine Anästhesie oder Sedierung eingesetzt.

Koloskopie mit Lokalanästhesie

Für diese Zwecke werden Arzneimittel verwendet, bei denen der Wirkstoff Lidocain (Luan-Gel, Dikainovaya-Salbe, Xylocain-Gel) ist. Sie werden auf die Düse des Kolonoskops appliziert, in den After eingeführt oder direkt auf die Schleimhaut aufgetragen. Außerdem kann eine Lokalanästhesie durch parenterale Verabreichung von Anästhetika erreicht werden. Aber der Schlüssel hier ist, dass der Patient bei Bewusstsein ist.

Sedierung

Eine weitere Möglichkeit zur Sedierung. In diesem Fall befindet sich die Person in einem Zustand, der dem Schlaf ähnelt. Er ist bei Bewusstsein, aber gleichzeitig ist er weder krank noch unwohl. Hierfür gilt Midazolam, Propofol.

Darmkoloskopie unter Vollnarkose

Diese Methode beinhaltet die parenterale Verabreichung von Medikamenten, die den Patienten in einen tiefen Medikamentenschlaf mit völliger Bewusstlosigkeit versetzen. Die auf diese Weise durchgeführte Koloskopie ist besonders in der pädiatrischen Praxis für Menschen mit niedriger Schmerzgrenze angezeigt und wird von einem Psychiater beobachtet.

Die Darmuntersuchung wird in einer speziellen Kabine für proktologische Untersuchungen durchgeführt. Der Patient wird aufgefordert, sich bis zur Taille zu entkleiden, dafür erhält er Einweg-Diagnosehosen und wird auf einer Couch auf seiner linken Seite platziert. Gleichzeitig sollten die Beine an den Knien gebeugt und in den Magen gezogen werden. Wenn der Patient die für ihn ausgewählte Anästhesie erhält, beginnt der Eingriff selbst.

Ein Koloskop wird in den After eingeführt, die Luft wird gezwungen und vorsichtig vorwärts bewegt. Um den Arzt mit einer Hand zu kontrollieren, tastet die Vorderwand des Peritoneums ab, um zu verstehen, wie der Schlauch den Darm des Darms überwindet. Während dieser ganzen Zeit wird das Video auf den Monitor eingespeist und der Arzt untersucht sorgfältig verschiedene Teile des Darms. Am Ende des Verfahrens wird das Koloskop entfernt.

Wenn der Eingriff in örtlicher Betäubung durchgeführt wurde, darf der Patient noch am selben Tag nach Hause gehen. Bei einer Vollnarkose muss sich der Patient mehrere Tage im Krankenhaus aufhalten und wird von Spezialisten überwacht. Die Prozedur dauert normalerweise nicht länger als eine halbe Stunde. Fotos von einzelnen Abschnitten des Darms oder der Video-Koloskopie können auf einem digitalen Medium aufgenommen werden.

Kontraindikationen und Komplikationen

Die Patienten sind auch daran interessiert, wann dieses Verfahren kontraindiziert ist und welche Komplikationen nach der Untersuchung auftreten können. Patienten unter diesen Bedingungen können diese Untersuchung nicht abschließen:

• Peritonitis;
• schwere Durchblutungsstörungen;
• akuter Herzinfarkt;
• Trauma der Darmwand;
• schwere Stadien der Kolitis;
• Schwangerschaft

Darüber hinaus gibt es auch eine Reihe relativer Kontraindikationen, die in diesem Artikel ausführlicher beschrieben werden können. Nach der Untersuchung des Darms können solche Komplikationen auftreten: Ruptur der Darmwand, innere Blutung, kurze Darmschwellung, Schmerzen im Peritoneum, Erhöhung der Körpertemperatur für 2-3 Tage auf 37,5 ° C (insbesondere bei einer kleinen Resektion).

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn nach Abschluss der Darmspiegelung die folgenden Symptome auftreten:

• fieberhafter Zustand;
• starke Bauchschmerzen;
• Übelkeit mit Erbrechen;
• lose Hocker mit Blut;
• allgemeine Schwäche, Schwindel.

Die Koloskopie bezieht sich auf ziemlich sichere Forschungsmethoden, wenn sie von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden und der Patient alle Empfehlungen während der Vorbereitungsphase erfüllt.

Bewertungen

Bewertungen von Patienten, die sich einer solchen Untersuchung unterzogen haben und klar verstehen, um welche Art von Verfahren es sich handelt, sind für diejenigen von großem Interesse, bei denen es noch zu sein gilt.

Trotz der Tatsache, dass die Durchführung der Koloskopie bei Patienten körperliche und psychische Beschwerden verursacht. Bis heute gibt es kein informatives Verfahren zur Diagnose des Dickdarms.

Was ist eine Darmspiegelung und Durchführung des Verfahrens

Proktologen verweisen Patienten oft zur Koloskopie. Mit diesem Verfahren können Sie die Darmwand visuell erkunden. Bei vielen proktologischen Erkrankungen ist eine genaue Diagnose erforderlich.

Was ist Darmkoloskopie?

Dies ist eine Methode zur Diagnose von Darmpathologien, die durch Einführen einer speziellen Sonde (Endoskop oder Colonoskop) in den Darm zur visuellen Untersuchung ihrer Wände durchgeführt wird. Auf diese Weise erfolgt eine Untersuchung aller Abteilungen des Dickdarms.

Ein Endoskop, das in das Rektum eingeführt wird, ist sehr elastisch. Deshalb untersucht der Arzt alle Taschen, Falten und Krümmungen des Körpers. Es verwendet optische Systeme mit der Möglichkeit der Videoaufzeichnung. Das auf dem Bildschirm übertragene Bild kann für eine detaillierte Untersuchung des Schleims angenähert werden.

Im Gegensatz zu anderen Methoden bietet die koloskopische Untersuchung Vorteile, da sie hilft, kleine Tumore, flache Tumore, kleine Risse und andere Schäden an den Darmwänden zu erkennen. Nur so kann die Krankheit im Frühstadium erkannt werden.

Wenn der Patient eine solche Untersuchung erhält, ist er verpflichtet, zu erklären, was Darmspiegelung ist, wie und warum sie durchgeführt wird.

Welche Krankheit zeigt sich?

Dieses Verfahren ermöglicht es Ihnen, viele Informationen über den Zustand des Darms zu erhalten. Bei der Untersuchung macht der Arzt auf den Tonus der Schließmuskeln, die Tiefe des Körpers, die Länge, den Zustand der Schleimhaut, die Fäkalsteine, das Vorhandensein von Tumoren aufmerksam. Das Kolonoskop bestimmt auch die Amplitude und Häufigkeit der Kontraktionen der Darmwände (peristaltische Wellen). Diese Informationen sind besonders wichtig, wenn eine Person an chronischer Verstopfung oder Durchfall leidet.

Als ein Ergebnis des Verfahrens erkennt der Proktologe die meisten Darmpathologien, wie zum Beispiel:

1. Morbus Crohn Es ist gekennzeichnet durch Geschwüre, Narben, Risse und Verdickungen der Darmwände.
2. Chronische Kolitis Entzündung des Darms in späteren Stadien, die zu Atrophie des Organs führen.
3. Amyloidose Verletzung des Eiweißstoffwechsels im Darmgewebe, was zu Blutungen und Verstopfung führt.
4. Maligne und gutartige Tumoren.
5. Polypen. Gutartige Wucherungen, die oft ohne Symptome auftreten.
6. Divertikulose Sackiges Aufwölben der Darmwand.
7. Pseudomembranöse Kolitis. Dysbacteriose, die bei der Bildung hellgelber Plaques auf der Schleimhaut auftritt.
8. Darmverschluss
9. Erosion und Geschwüre (Schleimhautdefekte).

Die Darmspiegelung wird aktiv zum Nachweis von Parasiten eingesetzt. Manchmal ergeben Stuhltests mit einer geringen Anzahl von Würmern negative Ergebnisse. Das Kolonoskop zeigt auch die Larven und Eier von Würmern in den frühen Stadien der Infektion.

Indikationen und Kontraindikationen für

Der Arzt schreibt eine Untersuchung von Personen vor, bei denen Schmerzen und Krämpfe in der Bauchhöhle, systematische Verstopfung oder Durchfall, Blut, Schleim oder Eiter im Kot auftreten. Solche Symptome sind klare Anzeichen für die Koloskopie. Oft gehen sie mit allgemeiner Schwäche, Unwohlsein, Appetitlosigkeit und Anämie einher.

Ärzte empfehlen Vorsorgeuntersuchungen und gesunde Menschen nach 50 Jahren. Dies gibt Zeit, um diejenigen Pathologien des Darmtrakts zu identifizieren, die keine ausgeprägten Symptome aufweisen. Prävention ist auch für diejenigen Patienten wichtig, die sich zuvor einer Bauchoperation unterzogen haben.

In einigen Fällen verbietet der Arzt dem Patienten aufgrund von Kontraindikationen eine Darmspiegelung. Sie sind absolut und relativ. Absolute Kontraindikationen sind:

1. Ischämische Kolitis im akuten Stadium.
2. Eitrige Peritonitis der Bauchhöhle.
3. Späte Stadien des Morbus Crohn und unspezifische Colitis.
4. Schwere Schädigung des Darms (Bruchgefahr der Wände).

Bei Vorliegen solcher Pathologien ist das Verfahren strengstens verboten, da dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

Relative Kontraindikationen ermöglichen die Durchführung einer Untersuchung bei dringendem Bedarf, beispielsweise bei Verdacht auf einen malignen Tumor. Dazu gehören:

1. Nabel- und Leistenbruch
2. Blutungen
3. Eine kürzlich durchgeführte Operation an den Bauchorganen.

Die Befragung wird auch nicht durchgeführt, wenn sich die Person nicht auf das Verfahren vorbereitet. Ohne geeignete Darmvorbereitung sind die Ergebnisse ungenau.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Die Vorbereitung für die Darmspiegelung besteht in einer gründlichen Darmreinigung. Vor allem 2-3 Tage vor dem Eingriff wird eine spezielle Diät vorgeschrieben.

Derzeit ist es verboten, Vollkorngetreide, frisches Obst und Gemüse, Nüsse, Samen, Hülsenfrüchte, Trockenfrüchte, fetthaltige und würzige Lebensmittel sowie kohlensäurehaltige Getränke zu sich zu nehmen. Die Diät sollte mageres gekochtes Fleisch, Geflügel, Milchprodukte, Brot, Reisbrei und viel Wasser einschließen. Am Tag vor der Koloskopie müssen Sie das Abendessen aufgeben. Der Eingriff wird immer morgens auf nüchternen Magen durchgeführt.

Zur Reinigung des Darmtraktes wurden Einlauf- und Abführmittel eingesetzt. Duphalac und Fortrans gelten als beliebte Produkte. Am Abend vor der Untersuchung müssen Sie einen Einlauf mit einem Volumen von 500 ml durchführen. Wasser sollte Körpertemperatur sein. Sie müssen den Klistier 2-3 Mal wiederholen, um alle Fäkalien zu entfernen.

Wenn der Patient blutverdünnende Medikamente (Aspirin, Warfarin) einnimmt, sollte er dies dem Arzt mitteilen. Möglicherweise müssen Sie sie am Tag vor der Prüfung absagen.

Das Verfahren durchführen

In den meisten Fällen greifen die Ärzte nicht auf Schmerzmittel zurück. Patienten erleben nur Unbehagen. Indikationen für die Anästhesie sind starke Schmerzen im Darm aufgrund von mechanischen Schäden, Erosion oder Geschwüren.

In einigen Kliniken bieten die Ärzte vor der Darmspiegelung eine Anästhesie an. Der Patient hat das Recht, den Arzt zur Anästhesie zu befragen. Für die Lokalanästhesie verwendet man Dikainovoy-Salbe oder Xylocain-Gel.

Zur Untersuchung liegt der Patient auf einer Couch, dreht sich auf der linken Seite und zieht die Knie an die Brust. Der Proktologe führt das Koloskop langsam durch den Anus in den Darm ein. Leichte Krämpfe und Schmerzen können auftreten, wenn die Sonde die Darmbiegungen passiert.

Am Ende der Sonde befindet sich eine Videokamera, die ein Bild an einen Monitor überträgt. Das Gerät moderner Kolonoskope umfasst spezielle Zangen zum Sammeln von Biomaterial. Der Arzt untersucht die Darmschleimhaut und führt bei Bedarf eine Biopsie durch (entnimmt Gewebeproben zur zytologischen Untersuchung). Mit Hilfe von Spezialwerkzeugen kann er Polypen entfernen. Ein erfahrener Proktologe führt innerhalb von 20 bis 30 Minuten eine Umfrage durch. In seltenen Fällen kann die Dauer des Eingriffs 1 Stunde betragen.

Die meisten Patienten haben keine Komplikationen. Wenn jedoch innerhalb von 1-2 Tagen nach der Koloskopie Bauchschmerzen, Krämpfe oder andere Beschwerden auftreten, muss ein Arzt konsultiert werden.