Duplex-Scanning von Gefäßen der unteren Extremität

Dank des Gefäßsystems wird mit Sauerstoff und Nährstoffen gesättigtes Blut an alle Körperteile abgegeben. Wenn die wichtigen Arterien, die die Aorta mit den unteren Extremitäten verbinden, sowie die peripheren Blutgefäße blockiert oder modifiziert werden, beginnt die Person die schwerwiegenden Folgen der Blutversorgung der Beine zu erleben.

Bei der Diagnose von Gefäßerkrankungen verliert der Ultraschall nicht an Relevanz. Insbesondere das Duplex-Scannen der Venen der unteren Extremitäten ist sehr beliebt. Der Patient, der zum ersten Mal an der Rezeption des Phlebologen oder des Angiosurgenons auftrat, kann viele unbekannte Ausdrücke hören. So weiß er beispielsweise nicht, wie hoch der USDG der Adern oder das Duplex-Scanning der Gefäße der unteren Extremitäten ist.

Dopplerbeinvarianten

Doppler-Ultraschall ist eine Methode, um den Blutfluss in den großen und mittleren Venen und Arterien des menschlichen Körpers zu untersuchen. Der Kern der Technik hängt mit dem Dopplereffekt zusammen, der impliziert, dass von bewegten Objekten reflektierte Ultraschallwellen die Frequenz proportional zur Bewegungsgeschwindigkeit dieser Objekte ändern.

Die Dopplersonographie der unteren Extremitäten ist in 3 Haupttypen unterteilt:

1. Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine veraltete Ultraschalldiagnose, die immer weniger verwendet wird. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es Geräte gab, die eine Forschung auf höherer Ebene ermöglichen. Früher wurde diese Methode zur Bewertung der Durchgängigkeit der Venen und der Durchführbarkeit der Klappen in verschiedenen Gefäßgruppen eingesetzt.
2. Duplex-Scanning von Beingefäßen (UZDS) ist eine Methode, die auf der Verwendung der Farbdopplerechographie basiert. Im Gegensatz zum Doppler-Ultraschall der unteren Extremitäten offenbart dieses Verfahren nicht nur die wichtigsten hämodynamischen Parameter, sondern auch strukturelle Veränderungen in den Wänden der Blutgefäße.
3. UZDS mit Color Mapping (Triplex-Scanning) ist eine moderne Methode, bei der ein gepulster Doppler verwendet wird, der es ermöglicht, den Blutfluss in jedem Bereich des Gefäßbetts in Echtzeit zu bewerten und eine Farbbezeichnung (Blau- und Rottöne) für seine Geschwindigkeit anzugeben. Je reicher der Schatten ist, desto höher ist die Geschwindigkeit. Der Vorteil von Triplex ist die Möglichkeit, den Zustand des Gefäßes gleichzeitig in drei Ultraschallmodi zu ermitteln, und beim Duplex-Scannen werden nur zwei Modi verwendet.

Indikationen und Kontraindikationen

USDG-Schiffe der unteren Extremitäten haben folgende Hauptziele:

• Bestimmung der Durchgängigkeit von venösen Gefäßen mit verschiedenen Werten und Lokalisierungsgrad;
• Diagnose des Versagens von Gefäßklappen;
• Bewertung des Versagens von Perforationsvenen.

Für solche Symptome wird Doppler-Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten empfohlen:

• hartnäckiges und dichtes Ödem der Pylorusregion;
• prominente erweiterte Saphenavenen;
• braune oder violett-rosa Flecken auf der Haut der Füße;
• weinende Wunden und Eiterungen am Bein;
• vorübergehender Gefühlsverlust in den Beinen, häufige paroxysmale unwillkürliche Muskelkontraktionen;
• starker Juckreiz ohne dermatologische Pathologien.

Doppler-Ultraschall der Arterien der unteren Extremitäten wird für die folgenden Symptome, den Lebensstil und die damit verbundenen Erkrankungen empfohlen:

• endokrine Krankheiten;
• erhöhter Cholesterinspiegel im Blut
• langfristiges Tabakrauchen;
• Schmerzen in den Gliedmaßen mit verstärktem Gehen;
• Blässe der Haut an den Beinen;
• schnell frierende Gliedmaßen;
• Muskelschwäche in den Beinen;
• vorübergehender Gefühlsverlust und wellenartiges Kribbeln in den Beinen.

Mit dem Ultraschall der Gliedmaßen können Sie solche Krankheiten diagnostizieren: Arteriosklerose der Blutgefäße, Bildung von Blutgerinnseln im Unterschenkel, Oberschenkel oder Becken, Endarteriitis (chronisch-entzündliche Erkrankung), Ausrotten, Krampfadern.

Das Ultraschall-Duplex-Scanning der Gliedmaßen ermöglicht die Beurteilung der folgenden Merkmale des Gefäßsystems:

• In welchem ​​Zustand befinden sich die Gefäßwände;
• wie tief und oberflächlich die Adern sind;
• Ventilfehler;
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln und verwandten Pathologien;
• die Ursache für die Wiederaufnahme der Krampfadernerkrankung nach adäquater Therapie.

In solchen Fällen ist ein beidseitiges Scannen von Arterien der unteren Extremitäten erforderlich:

• Füße frieren auch bei warmem Wetter;
• häufige Schmerzen in den unteren Gliedmaßen, verbunden mit dem Gehen;
• Schmerzen in den Beinen nachts, die durch Absenken der Gliedmaßen vom Bett gelindert werden;
• mehrjähriger Tabakrauchen;
• erhöhter Cholesterinspiegel im Blut, Diabetes.

Duplex-Scanning von Venen der unteren Extremität wird in solchen Fällen empfohlen:

• Risiko einer erblichen Varikose;
• die Notwendigkeit, Blutgerinnsel vor einer Bauchoperation auszuschließen;
• Flüssigkeitsansammlung in den Geweben der unteren Extremitäten;
• Schmerzen in den Beinen wölben sich Natur;
• Verdunkelung und Zyanose der Haut an den Beinen vom Knie bis zu den Füßen;
• weinende und nicht heilende Wunden an den Beinen.

Das Verfahren durchführen

Die Studie beginnt mit der unteren Hohlvene. In diesem Stadium ist es wichtig, das Vorhandensein eines Blutgerinnsels auszuschließen und die Durchgängigkeit der äußeren und inneren (wenn sichtbar gewordenen) Darmbeinvenen nachzuweisen. Weiterhin untersuchen wir die V. femoralis communis, die V. ober- und die V. femoralis femoralis, die V. poplitealis, die anterioren und posterioren Venen und Tibia sowie die oberflächlichen Gefäße.

Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten wird wie folgt durchgeführt:

1. Zunächst wird der Patient horizontal und dann vertikal untersucht.
2. Valsalva wird mit Standardexspirationsdruck und proximaler Kompression entnommen. Wenn der Patient beim Einatmen den Atem anhält, steigt der Druck im Peritoneum und somit wird eine gute Testsituation geschaffen, um die Funktion der Klappen der tiefen und oberflächlichen Venen zu testen.
3. Führen Sie einen Atem- und Hustentest durch. In diesem Fall sollte der Patient mehrmals tief einatmen oder Husten nachahmen. Solche Bewegungen sollten zum Auftreten eines entgegengesetzten Blutflusses führen, wenn eine Pathologie des Klappenapparates vorliegt.

Die Dopplerographie der tiefen Venen der unteren Extremitäten wird in Farb- und Graustufen durchgeführt. Darüber hinaus ist es beim Ultraschall der Arterien erforderlich, Blutdruckindikatoren in verschiedenen Teilen der Extremität zu messen. Verwenden Sie hierfür spezielle Manschetten. Die Studie wird in horizontaler und vertikaler Position mit einer Auswahl der Ultraschallfrequenzen in Abhängigkeit von der Lokalisation des Schiffes durchgeführt.

Die Dauer des Eingriffs beträgt 40 Minuten. Wenn es von einem Phlebologen durchgeführt wird, kann er unmittelbar nach der Untersuchung die geeignete Behandlungsstrategie auswählen. In dieser Hinsicht ist alles sehr individuell und die Ergebnisse der Diagnostik können sich je nach Facharzt stark unterscheiden.

Ergebnisse entschlüsseln

Beim Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten umfasst die Interpretation der Ergebnisse die folgenden Parameter:

• bilaterale Beurteilung der Venen;
• respiratorische Reaktion;
• Antwort auf den Kompressionssensor;
• Eigenschaften der Gefäßwand (Elastizität, Steifheit, Verdickung);
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Lumen der Blutgefäße;
• Ventilkonsistenz;
• pathologischer venöser Rückfluß;
• Lage der insolventen kommunikativen Venen.

Wenn Sie die Arterien der Beine untersuchen, beschreiben Sie diese Indikatoren beim Dekodieren:

• die Struktur des Gefäßes und die Wandstärke;
• die Merkmale und die Art des Blutflusses in jeder Arterie;
• Blutflussgeschwindigkeit, einschließlich Peak-Systole in jeder Arterie;
• Gosling-Index;
• Widerstandsindex;
• KIM-Wert (Intima-Media-Komplex);
• der Prozentsatz der Stenose (Verengung) der Arterie.

Wo man dem Patienten eine Doppler-Diagnose der Venen und Arterien vornehmen kann, sollte man besser von seinem Phlebologen oder Angiosurgen lernen. Sie können einen nachgewiesenen Platz empfehlen. In der Regel kann eine solche Untersuchung in den Gefäßchirurgieabteilungen eines staatlichen Krankenhauses kostenlos durchgeführt werden.

Wenn Sie jedoch nicht warten möchten und die finanzielle Situation dies zulässt, können Sie sich in der nächstgelegenen Phlebologieklinik oder einem Diagnosezentrum aufhalten. In diesem Fall ist es wichtig, den guten Ruf der medizinischen Einrichtung und des hochqualifizierten Personals sicherzustellen.

Der Ultraschall der Beingefäße ist eine komfortable und sichere Diagnose für den Patienten, die in jeder Alterskategorie verschrieben werden kann. Es bedarf keiner besonderen Vorbereitung und nach 60 Minuten erhalten Sie eine detaillierte Vorstellung von der Funktionsweise Ihres Gefäßsystems.

Das beidseitige Scannen von Venen der unteren Extremität sagt alles über die Gefäße aus

Das Auftreten von Schwellungen, Schmerzen, Krampfadern, Hämatomen und Schweregefühl in den Beinen deutet eindeutig auf Kreislaufprobleme hin.

Für ein besseres Erkennen der Ursachen schlechter Gesundheit reicht die übliche ärztliche Untersuchung nicht aus. Sie kann nur einen Überblick über den Zustand des Blutflusssystems geben.

Ein Gefäßchirurg oder Phlebologe sollte eine Diagnose richtig zuordnen, um die Tiefe der Venenläsion und den genauen Ort zu erkennen. Nur dann können wir über die Operation sprechen, die Dynamik der Behandlung während der Rehabilitationsphase überwachen, das Thromboserisiko auf ein Minimum reduzieren.

Was ist das

Es ist besser, die gestarteten Probleme mit der Durchblutung rechtzeitig zu Beginn der Krankheit zu erkennen. Die Schwierigkeit ist, dass seine Symptome geringfügig sein können und schnell vergehen. Ein genaues Bild des Zustands der Venen kann durch Ultraschall untersucht werden.

Untersuchen Sie die Venen der Beine "von innen" vielleicht Duplex-Scanning. Dieser komplizierte Name der Methode hört sich viel komplizierter an als das Verfahren selbst, was alle an den bekannten Ultraschall-Scan erinnert.

Das auf dem Monitor in zwei Dimensionen angezeigte Bewegtbild zeigt Folgendes:

• Blutfluss in den Venen;
• Zustand der Gefäßwände;
• die Betätigung des Ventilsystems.

Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung werden medizinische Maßnahmen, die Notwendigkeit einer Operation, die Beseitigung von Blutgerinnseln und ein Plan für die postoperative Behandlung festgelegt.

Unterschied zu Ultraschall und USDG

Der Vorgänger der modernen Doppler-Methode erlaubt keine Beurteilung der strukturellen Veränderungen in der Gefäßwand. Damit können Sie nur die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses lernen. Es zeigt nicht die Durchmesser des Lumens in den Gefäßen.

Ultraschallvenen der unteren Extremitäten - eine moderne Diagnose des Gefäßzustandes, die zwei Methoden kombiniert: Standard- und Doppler-Studie. Es bietet die umfassendsten Informationen, um eine Vielzahl von Venenerkrankungen zu identifizieren und Fehler in der Diagnose zu beseitigen.

Bei dieser Untersuchung werden die Gewebe, die die Vene umgeben, auf dem Monitor reflektiert, und der Arzt sieht, wo der Sensor platziert werden muss. Die Doppler-Sonographie (UZDG) impliziert eine "blinde" Wahl der Sensorinstallation, die vom anatomischen Wissen über die mögliche Projektion von Venen geleitet wird.

Dank USDG kann eine Risikogruppe für Krampfadern oder Thrombose identifiziert werden, dh potenzielle Patienten, die für Krankheiten prädisponiert sind. Das Duplex-Scannen ermittelt die Ursachen für die Blockierung des Kreislaufsystems und gibt Informationen über die Venenklappen.

Die UZDG zeigt, dass die Durchgängigkeit der Venen beeinträchtigt ist, und im Falle der Duplexuntersuchung geben sie die Ursache der Erkrankung an, bestimmen die Ursachen von Krampfadern, Thrombosen oder deren Wiederauftreten nach der Operation und der nachfolgenden Behandlung. Und der Therapieerfolg hängt direkt davon ab. Die Bestimmung des Entwicklungsstadiums der Pathologie ermöglicht eine Beurteilung der Dynamik der Erkrankung.

Das Bild mit Ultraschall-Duplex-Scanning der Arterien und Venen der unteren Extremitäten ist farbig.

Hinweise

Duplex-Scanning von Venen der unteren Extremität wird vorgeschrieben, wenn Patienten über Symptome von Durchblutungsstörungen klagen:

• das Vorhandensein von trophischen Geschwüren;
• Anfälle in den Beinen;
• geschwollen;
• Asystolie, Pulslosigkeit in den Beinen;
• kauslose Quetschungen;
• Schmerzen beim Gehen und in Ruhe, nicht artikulär;
• das Auftreten eines Gefäßmusters, Pigmentflecken, Hyperämie oder Blanchieren der Haut an den Beinen;
• kalte Füße, Taubheit der Füße.

Andere Beschwerden können Hinweise zur Prüfung sein:

• Druckstöße;
• Migräne-Anfälle;
• blinkende "Fliege" vor meinen Augen;
• Tinnitus;
• Schwindel bei Ruhe und Gehen;
• Nackenverletzungen oder Schmerzen in ihrem Bereich.

Es gibt eine Risikogruppe von Personen auf professioneller Basis, die für die jährliche Untersuchung der Beinvenen wichtig ist:

• Friseure;
• Lader;
• Sekretäre;
• Gastronomiearbeiter;
• Verkäufer;
• Büropersonal;
• Kellner und andere, deren Aktivität mit langem Sitzen oder Gehen verbunden ist.

Eine solche Untersuchung ist auch für Schwangere wünschenswert, die zuvor Probleme mit Blutgefäßen hatten, insbesondere mit einem Kaiserschnitt.

Wie ist die Umfrage?

Für das Duplex-Scannen ist kein spezielles Training erforderlich. Das Verfahren wird ambulant durchgeführt. Der Arzt muss in der Lage sein, sich den Hüften des Patienten zu nähern. Daher müssen die unter der Taille befindlichen Kleidungsstücke entfernt werden.

Zu Beginn der Sitzung legt der Arzt den sensorverschmierten Apparat des Apparats der Reihe nach an die Beine des Patienten. Während der Bewegung des Sensors bittet der Arzt die Position zu ändern oder den Atem anzuhalten, um bestimmte Bereiche genauer zu untersuchen.

Abschließend findet die Prüfung stehend statt, sie gibt zusätzliche Informationen. Die gesamte Prozedur dauert 45 Minuten und ist völlig schmerzlos.

Erfahren Sie mehr über die Technik aus dem Video:

Entschlüsselung der empfangenen Daten

Das Ergebnis des Scans ist eine Information in Form von Farbkartogrammen oder Dopplerspektren, die den Ton der Wand der Blutkanäle und den Grad des peripheren Widerstands charakterisiert.

Die Norm ist:

• das Lumen ist schalltötend;
• es hat Ventilklappen;
• Die Venenwände sind gleichmäßig und bis zu zwei Millimeter dick.
• Das Lumen der tiefen Vene sollte nicht zweimal breiter sein als der Durchmesser derselben Arterie.
• Im Farbmodus wurden keine grauen Bereiche im Gefäß festgestellt, der spontane Blutfluss in allen Gefäßen wurde sichtbar gemacht (wenn nicht in den kleinen Gefäßen, dann liegt dies im normalen Bereich).
• sichtbare Synchronisation des Blutflusses mit den Bewegungen der Brust während des Atems.

Bei der Funktionsprüfung:

• mit einem Seufzer steigt der Blutfluss;
• im Farbspektrum verschwindet der venöse Blutstrom unter Spannung;
• Bei einem tiefen Atemzug mit Atemstillstand und Anspannung beträgt die Vergrößerung des Durchmessers der Oberschenkel-, Beckenkammer- und unteren Hohlvene nicht mehr als 15%.

Symptome einer Thrombose:

• Der Gefäßdurchmesser ändert sich nicht, wenn er vom Sensor gedrückt wird.
• das Lumen ändert sich während des Atmens und Anstrengens nicht;
• ein Blutgerinnsel ist im B-Modus zu sehen (zweidimensionales Bild);
• Ventile des Ventils mit erhöhter Echogenität (der Begriff für den Dichtegrad
  Gewebe), inaktiv, es gibt keinen vollständigen Sitz an der Wand;
• Wandstärke mehr als 4 mm.

Als Ergebnis der Untersuchung werden solche Krankheiten mit hoher Genauigkeit diagnostiziert:

• Abnormalitäten der Venenentwicklung;
• Gefäßfistel;
• Krampfadern;
• postthromboflembisches Syndrom;
• traumatische Verletzungen der Venen;
• chronische Insuffizienz der Venenfunktion;
• venöse Netzwerkthrombose, ihr Stadium und ihre Natur.

Es ist auch möglich, die Wirksamkeit der Behandlung, chirurgischer oder invasiver Eingriffe zu bewerten.

Das Verfahren kann jederzeit durchgeführt werden, es hängt nicht von der Nahrungsaufnahme oder den Medikamenten ab. Das Fehlen von Kontraindikationen ermöglicht dieses Verfahren ausnahmslos für alle, unabhängig vom Alter.

Die Wirksamkeit der Untersuchung hängt von der Ausstattung, den Qualifikationen und der Erfahrung des Arztes ab. Es reicht aus, sich für eine gute medizinische Einrichtung zu entscheiden, und Sie können vollständige Informationen über Ihren Gesundheitszustand erhalten.

Der Durchschnittspreis einer solchen Umfrage in Russland liegt zwischen 1.800 und 2.500 Rubel. Da die Technik neu ist, verfügt nicht jede Klinik über die notwendige Ausrüstung und ist vom Bediener für den Eingriff professionell. Allerdings bemühen sich seriöse Organisationen darum.

Das Duplex-Scannen von Gefäßen der unteren Extremität ist in der medizinischen Diagnostik sehr verbreitet und wird als zuverlässigste, genaueste und informativste Methode angesehen. Mit seiner Hilfe ist es möglich, die Krankheit bereits vor dem Einsetzen der Symptome zu erkennen. Dies gibt dem Patienten die Möglichkeit, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, Komplikationen und irreversible Pathologien zu vermeiden und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

CDS-Venen der unteren Extremitäten: Was ist, wenn eine Studie verordnet wird?

Heutzutage sind chronische Gefäßerkrankungen der unteren Gliedmaßen in verschiedenen Bevölkerungsgruppen ein aktuelles Thema. Die Krankheit betrifft sowohl junge als auch alte Menschen (die meisten Frauen sind jedoch betroffen). Dies legt nahe, dass die Krankheit "jünger" ist und es daher besonders wichtig ist, die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen, sogar bevor Komplikationen auftreten. Da statistisch gesehen die meisten Frauen am meisten leiden und wenn wir junge Menschen sehen, die noch planen, Mütter zu werden, ist es besonders wichtig, die Krankheit vor der Schwangerschaft zu identifizieren.

Phlebologen verwenden häufig eine solche instrumentelle Forschungsmethode als Ultraschall (Ultraschall). Es ist ziemlich informativ und kann den Zustand der Gefäße der unteren Extremität beurteilen. Wie wir wissen, steht die Medizin nicht still und heute kann "sie" mehrere Varianten dieser Methode anbieten:

1. Ultraschall-Scan (Ultraschall-Duplex-Scan) oder Ultraschall-Scan (Ultraschall-Angioscanning).
2. TsDK (Farbdoppler-Mapping).
3. DTS (Farbduplex-Scannen).

Ultraschall-Duplex (Ultraschall-Duplex-Scan) oder Ultraschall-Angiographie (Ultrasound Angio Scanning) ist eine informative Diagnosemethode, mit der die Gefäßgesundheit in Echtzeit beurteilt werden kann. Dieses Verfahren ist nicht invasiv, absolut sicher und schmerzlos. Die Dauer beträgt ca. 40 Minuten. Diese Diagnosemethode erfordert keine besondere Schulung.

Was in diesem Artikel:

Welche Gefäße sind für eine solche Analyse geeignet?

Beim Duplex-Scannen werden oberflächliche, perforierende und tiefe Venen beurteilt. Mit dieser Methode können Sie die Arbeit der Venenklappen beurteilen, das Vorhandensein von Blutgerinnseln und vaskulären Läsionen mit atherosklerotischen Plaques feststellen. Für Patienten mit einer Venenerkrankung in der Vorgeschichte ist dieses Verfahren obligatorisch.

Farb-Doppler-Mapping. Die Essenz dieser Methode liegt in der Tatsache, dass ein Sonologe in Echtzeit eine Bewertung aller sich bewegenden Flüssigkeiten im Körper vornehmen kann (Bewertung von Richtung, Widerstand und Geschwindigkeit). Es wird nicht nur für das Kreislaufsystem verwendet, sondern auch für die Beurteilung aller Organe. Damit können Sie das Vorhandensein eines Tumors erkennen und dessen Art und Größe beurteilen.
CDS der Arterien und Venen der unteren Extremitäten.

Das Farb-Duplex-Scannen ist eine moderne, führende Diagnosemethode, mit der Sie den Ultraschallbereich erweitern können. Dieser Scan beinhaltet drei Untersuchungsmethoden - Echographie (Untersuchungen von Gefäßen und angrenzendem Gewebe), Doppler-Studie des Blutflusses und Farb-Doppler-Mapping. CDS gibt eine Schätzung nicht in schwarz und weiß, sondern in Farbe an, was die Diagnosequalität erheblich erhöht. Das CDS-Verfahren ist absolut sicher, seine Dauer beträgt 40 Minuten.

Welche Patienten müssen zur Untersuchung geschickt werden? Ihr Arzt kann Sie zusammen mit anderen Diagnosemethoden zu einem Scan beraten, wenn Sie die folgenden Symptome haben:

• Schwellung der Wadenmuskulatur und der Knöchel;
• Schweregefühl und Schmerzen in Ruhe und unter Last;
• das Vorhandensein von Anfällen;
• Bestimmung der Zyanose und Rötung der Haut;
• das Vorhandensein des Gefäßnetzes und der trophischen Geschwüre;
• die Unfähigkeit, die Pulsation großer Gefäße zu bestimmen;
• das Vorhandensein von Pastoznost und Kälte in Abwesenheit von Haaren.

Patienten, bei denen ein Risiko für Gefäßerkrankungen besteht, werden für diese Studie ebenfalls empfohlen:

1. Menschen, deren Lebensstil mit ständigem Sitzen oder Stehen, Gewichtheben oder belasteter Vererbung verbunden ist.
2. Schwangere und Frauen, die Hormonpräparate einnehmen (einschließlich oraler Kontrazeptiva).
3. Übergewichtige Patienten.

Auch das Duplex-Scannen von Gefäßen der unteren Extremität wird nach chirurgischen Eingriffen zur Kontrolle der Behandlung verwendet.

Es ist zu beachten, dass diese Forschungsmethode eingesetzt wird, wenn sich Beschwerden ergeben, die nicht einmal in direktem Zusammenhang mit den Gefäßen der Beine stehen. Wenn bei einem Patienten häufiger Schwindel und Kopfschmerzen Migräne-Natur, Ohnmacht, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen, chronische Erkrankungen, die länger als 10 Jahre andauern, besteht, kann der behandelnde Arzt auch das Farb-Duplex-Scannen empfehlen.

Es gibt auch einige Kontraindikationen für VTS.

Vorsicht ist geboten, wenn der Patient eine offene Hautwunde hat oder nicht geheilt ist. Es gibt dermatologische Erkrankungen, die von Hautausschlägen und Geschwüren begleitet werden. Infektionskrankheiten.

Darüber hinaus ist Vorsicht bei der Verschlimmerung von Asthma bronchiale geboten.

Technologie von TsTS

Dieses Verfahren ist nur in einem Krankenhaus oder einer Klinik möglich. Die Forschungsmethode ist verfügbar und wird häufig in der medizinischen Praxis verwendet.

Der Patient sollte dem Sonologen Zugang zu dem interessierenden Bereich gewähren.

Ein spezielles Gel wird auf die Hautoberfläche aufgetragen, das zur Signalisierung und Visualisierung des Bildes beiträgt. Nach dem Auftragen des Gels auf die Testfläche wird ein Sensor aufgebracht. Ein Sonologe führt Sensorbewegungen auf der Hautoberfläche durch, während er die Arterien und Venen dieses Bereichs untersucht.

Bei der Untersuchung großer venöser und arterieller Gefäße liegt der Patient auf dem Rücken. Um den Zustand der Arteria poplitealis und der Vene zu beurteilen - wird in den Bauchraum verlagert. Das Verfahren sollte mit der Leistenzone beginnen, dann an die Vorderfläche der Tibia und dann in die Poplitealregion gehen.

Die Besonderheit des Verfahrens besteht darin, dass der Arzt beim Scannen den Patienten auffordert, einen Funktionstest durchzuführen, der hilft, die Synchronisation des Blutkreislaufrhythmus und der Atembewegungen zu beurteilen. Valsalva-Manöver - der Patient wird aufgefordert, tief zu atmen und den Atem anzuhalten, während er sich gleichzeitig anstrengt. Große Gefäße in diesem Zustand nehmen im Durchmesser um nicht mehr als 15% zu (ohne Pathologie), und der Blutfluss während des Siebens verschwindet (ohne Rückfluss). Mit einem tiefen Atemzug steigt der Blutfluss durch die Gefäße.

Das Duplex-Scannen der Venen der unteren Extremität wird in den folgenden Modi durchgeführt: Im B-Modus können Sie den Durchmesser des Gefäßes, dessen Elastizität, Spiel und Ventile bestimmen. Spektraldoppler - analysiert die Phasen des Blutkreislaufs; Farbmodus - gibt eine Beurteilung des Zustands des Lumens und des Vorhandenseins einer Zone mit abnormalem Blutfluss.

Die Dekodierung eines solchen Verfahrens kann von einem Sonologen oder einem behandelnden Arzt durchgeführt werden.

Das Farb-Duplex-Scannen der Gefäße der unteren Extremitäten ist in der diagnostischen Medizin aufgrund der Bequemlichkeit sowohl für Ärzte als auch für Patienten fest verankert. Dies ist relativ kostengünstig (der Durchschnittspreis beträgt 1600-2800 Rubel). Dies ist ein modernes Gerät der neuen Ausgabe, mit dem Sie ein volles, klares Bild des Zustands der Gefäße an den Beinen im Farbformat anzeigen können. Das Verfahren ist absolut sicher, ohne strenge Kontraindikationen und hat keine Auswirkungen auf den Körper. Mit dieser Methode können Sie die optimale Behandlung für einen bestimmten Fall genau diagnostizieren und ermitteln.

Wie wird die Diagnose von Krampfadern im Video dieses Artikels beschrieben?

Duplex-Scanning von Venen und Arterien

Das Ultraschall-Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten ist ein obligatorisches Diagnoseverfahren, das bei Patienten mit Verdacht auf Gefäßerkrankungen durchgeführt wird. Mit dieser Technik wird der Arzt in der Lage sein, den Zustand der Arterien und Venen zu beurteilen, wodurch es möglich wird, die Diagnose endgültig zu bestimmen und ein adäquates Behandlungsschema vorzuschreiben. Trotz der Sicherheit und der minimalen Konsequenzen weist die Methode Kontraindikationen auf, weshalb sie nur von einem Arzt ernannt wird, der an der Behandlung von Gefäßerkrankungen beteiligt ist.

Was ist das für eine Studie?

Duplex-Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten ist ein Verfahren, bei dem der Doppler-Effekt der Wellenrückkehr verwendet wird. Diese Eigenschaft ermöglicht es Ihnen, die Richtung der sich bewegenden Teilchen zu verfolgen, um deren Geschwindigkeit zu bestimmen, die für den herkömmlichen Ultraschall nicht typisch ist. Auf dem Monitor sieht der Arzt ein Farbbild der untersuchten Gefäße, während der Hintergrund der umgebenden Strukturen schwarz und weiß erscheint.

Hinweise

Duplex-Scanning von Arterien der unteren Extremitäten wird bei Patienten mit folgenden Symptomen durchgeführt:

• Schmerzen, Schweregefühl in einem oder beiden Beinen nach sportlicher Betätigung oder längerem Gehen;
• müde Gliedmaßen, besonders am Ende des Tages;
• Entwicklung von Ödemen im Knöchelbereich;
• Schwierigkeiten bei der Pulsbestimmung am Ort der peripheren Arterien;
• das Auftreten und die Ausbreitung des Gefäßnetzes auf der Haut;
• Pigmentierung, Verdunkelung, Rötung der Dermis;
• Schmerzen während der Palpation, das Vorhandensein von Dichtungen in der Vene;
• die Bildung von trophischen Wunden, die lange Zeit nicht heilen.

Diese Art der Diagnose wird bei Patienten mit Verdacht auf Beckenthrombose empfohlen.

Bei Patienten mit solchen Beschwerden wird ein beidseitiges Scannen der Beckenvenen empfohlen:

• chronische und akute entzündliche Komplikationen des Urogenitalsystems;
• Verdacht auf Thrombose im Beckenplexus;
• Schmerzen im unteren Körperbereich

Transkranielle USDG extrakranialer Gefäße des Halses wird verschrieben, wenn eine Person über solche Symptome klagt:

• Tinnitus, Sehstörungen;
• Schwindel, häufige Kopfschmerzen;
• hoher Blutdruck;
• Bewusstseinsverlust;
• Probleme mit dem Vestibularapparat.

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Vor- und Nachteile

Die Duplexangiographie von Gefäßen ermöglicht die Nutzung der Eigenschaften von Ultraschallwellen, so dass das Verfahren auch für schwangere Frauen verordnet werden kann, da es absolut sicher ist und den Zustand des Fötus nicht beeinflusst. USDG wird nicht als teure Methode betrachtet, daher können sich alle Patienten dies leisten. Es gibt andere Vorteile:

• sehr informativ;
• Nichtinvasivität und mangelndes Unbehagen;
• Geschwindigkeit und Einfachheit;
• keine Altersbeschränkungen und Nebenwirkungen;
• Verwenden Sie keine Drogen.

Diese Art der Diagnose hat keine Mängel, wird aber nur auf ärztliche Verschreibung durchgeführt.

Was soll die Vorbereitung sein?

Das beidseitige Scannen von Gefäßen der unteren Extremität erfordert keine vorbereitenden Maßnahmen und Diätbeschränkungen. Wenn eine Studie für im Becken befindliche Gefäße geplant ist, wird dem Patienten empfohlen, sich auf eine Fastendiät zu setzen, bei der tierisches Eiweiß, Milchprodukte, Brot und Lebensmittel, die die Gärung bewirken, vollständig von der Diät ausgeschlossen werden. Bei erhöhter Blähung lohnt es sich, Medizin "Espumizan" zu trinken. Es wird empfohlen, ein Handtuch und Servietten mit in den Diagnoseraum zu bringen, da bei diesem Verfahren immer ein Gel verwendet wird, das einen festen Kontakt des Ultraschallsensors mit der Haut gewährleistet. Aufgrund dieses Effekts ist die Signalqualität maximal.

Wie ist die Diagnose?

Der Duplex-Venen-Scan wird in mehreren Schritten durchgeführt. Zuerst wird der Leistenbereich untersucht, dann bewegt sich der Sensor unter, wo die tiefe Femurvene sorgfältig untersucht wird. Die V. tibialis wird unter dem Kniegelenk gescannt. Um den Zustand der Kniescheiben im Detail zu beurteilen, fordert der Arzt den Patienten auf, sich auf dem Bauch zu drehen und die Gliedmaßen zu entspannen. Für die Untersuchung von kleinen Gefäßplexen wurden Sensoren mit niedrigen Frequenzen verwendet. Der Scanvorgang dauert durchschnittlich 30 bis 40 Minuten, danach gibt es keine Einschränkungen, so dass eine Person sofort zum gewohnten Leben zurückkehren und alltägliche Aktivitäten ausführen kann.

In letzter Zeit hat das Farb-Triplex-Scannen von Venen der unteren Extremität (CDS) auf der Basis von Duplex an Popularität gewonnen. Der Unterschied zwischen diesen beiden Methoden ist nicht signifikant. Die Triplex-Untersuchung unterscheidet sich nur dadurch, dass sie mit einer Farbcodierung ergänzt wird, mit deren Hilfe der Arzt die Blutzirkulation in der Farbversion sieht. Patienten wird häufig CDS zur Untersuchung der Hals- und Gehirngefäße verschrieben, und zur Untersuchung der Beinvenen reicht ein USDG aus.

Ergebnisse

Die gewonnenen Daten werden unmittelbar nach Ende der Studie dekodiert. Das bedeutet, dass der Patient die Ergebnisse nach 10-15 Minuten nicht lange warten muss. Das Dokument wird ausgehändigt. Um den Zustand des Blutflusses zu beurteilen, basieren die folgenden Parameter auf:

• maximale Systolengeschwindigkeit;
• Minimum in der Diastole;
• Wandwiderstand;
• Pulsierungsindexierung;
• Dicke der zu untersuchenden Wand.

Duplex-Scanning hilft in den frühen Entwicklungsstadien bei der Diagnose von Störungen wie:

• oberflächliche Krampfadern sowie tiefe Gefäße der Extremitäten;
• Thrombose;
• Thrombophlebitis;
• Thromboembolie;
• arterielle Atherosklerose;
• Endarteriitis obliterans.

Um eine endgültige Diagnose zu stellen, wird der Arzt den Patienten einem klinischen und biochemischen Bluttest unterziehen. Wenn die Ergebnisse von Labortests und Duplex-Scanning dasselbe Bild zeigen und die Diagnose bestätigt ist, wählt der Arzt ein individuelles Behandlungsschema oder entscheidet, ob eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden soll.

Was sind die Kontraindikationen?

Beim Duplex-Scannen gibt es keine direkten Einschränkungen. Diese Methode ist sicher und hat keinen Einfluss auf den Verlauf der zugrunde liegenden Pathologie. Es gibt temporäre Kontraindikationen, die Folgendes umfassen:

• eitrige und blutende Wunden an den zu untersuchenden Gliedmaßen;
• verschiedene Hautpathologien in Form von Hautausschlag, Pigmentierung, Geschwüren;
• das Fortschreiten einer viralen Infektionskrankheit, begleitet von Fieber und Fieber;
• Verschlimmerung von Asthma.

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Fazit

Duplex-Ultraschalluntersuchungen der Venen gelten als informative, zugängliche und sichere Diagnosemaßnahme ohne Mängel und direkte Kontraindikationen. Das Verfahren erfordert keine besondere Vorbereitung, Krankenhausaufenthalt. Verwenden Sie während der Diagnose keine Chemikalien und invasive Instrumente. Duplex wird Patienten aller Altersklassen zugeordnet. Die Technik ist für Frauen während des Tragens eines Kindes erlaubt. Mit Hilfe dieses Ultraschalls wird es möglich sein, lebensbedrohliche Erkrankungen frühzeitig zu diagnostizieren, was dazu beiträgt, sie rechtzeitig zu beseitigen und Komplikationen und Progressionen zu verhindern.

Farb-Duplex-Scanning (DPT) der Arterien und Venen der unteren Extremitäten

Krankheiten der Gefäße der unteren Extremitäten verlieren heute nicht an Relevanz. Die häufigsten Menschen, die an diesen Erkrankungen leiden, sind ältere Menschen, meistens Frauen.

In letzter Zeit haben Krankheiten begonnen, jünger auszusehen, daher ist die Früherkennung der Krankheit besonders wichtig. Für die Diagnose wird eine Vielzahl von Methoden eingesetzt, wobei das Farbduplex-Scannen (DPC) das führende ist.

Was ist Duplex-Forschung?

Duplex-Venen der unteren Extremitäten kombinieren Ultraschall- und Doppler-Scanning.

Ultraschall basiert auf der Reflexion der Welle aus dem Gewebe und der Visualisierung des Bildes auf dem Bildschirm des Geräts.

Die Methode zeigt den Zustand dichter Organe und ist nicht für die Analyse dynamischer Bewegungen geeignet.

Zu diesem Zweck wurde das Duplex-Scannen basierend auf dem Doppler-Effekt in die medizinische Praxis eingeführt.

Die Welle reflektiert das zu untersuchende Teilchen und ist mit der Bewegungsrichtung synchronisiert. Duplexgefäße der unteren Extremitäten reflektieren die Welle der Blutzellen. Während der Vermessung erscheint auf dem Bildschirm ein helles Bild der fließenden Bewegung auf einem schwarzweißen Hintergrund.

Die Besonderheit besteht darin, dass das Verfahren neben der Beurteilung des Zustands der Strukturen des Organs die Bestimmung des Blutflusses und die Bestimmung seiner Parameter ermöglicht. Es gibt Farb- und Schwarzweißgeräte. Die ersten sind moderner und zeigen deutlich Bereiche mit anormaler Durchblutung.

Vorteile von DS

Die Methode ist informativ und hilft, das Objekt an schwer zugänglichen Stellen zu sehen. Zum Beispiel Ultraschall intrakranielle Gefäße. Der Sensor wird am Punkt der Arterien- oder Venenprojektion installiert. Das Schiff selbst ist nicht sichtbar, die reflektierte Schallwelle wird vom Gerät aufgezeichnet und das gewünschte Bild wird auf dem Monitor angezeigt. Die Berücksichtigung der kleinsten arteriosklerotischen Ablagerungen ist ebenfalls möglich.

Einer der wichtigsten Vorteile ist der Online-Modus. Objekte werden klar visualisiert, wodurch sie nicht miteinander verwechselt werden können.

Das Duplex-Scanning der Gefäße der unteren Extremitäten ist sehr informativ und kann in den Anfangsphasen bösartige Tumore vaskulären Ursprungs finden.

Wer wird zur Prüfung geschickt?

Die beidseitige Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine bequeme Methode, die die Diagnose vieler Krankheiten ermöglicht. Die Studie ist für folgende Patientenbeschwerden geplant:

1. Das Vorhandensein von Schwellungen der Beine und Knöchel.
2. Das Gefühl von Schwere und Müdigkeit, Schmerzsyndrom (sowohl während des Trainings als auch in einem ruhigen Zustand).
3. Gefühl, "krabbelnde Gänsehaut" an den Beinen, Krämpfe.
4. Das Vorhandensein von Zyanose, Rötungen, Besenreisern und nicht heilenden trophischen Geschwüren auf der Haut.
5. Wenn bei der Untersuchung der unteren Extremitäten das Pulsieren großer Gefäße nicht festgestellt werden kann oder Pastose, Kälte und Mangel an Haaren diagnostiziert werden, wird auch ein Ultraschall-Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten vorgeschrieben.

Die Methode wird Patienten zugeordnet, bei denen ein Risiko für diese Erkrankungen besteht. Dazu gehören Menschen, deren Arbeit mit dem ständigen Finden von Sitzen oder Stehen, dem Heben von Gewichten mit ungünstiger Vererbung verbunden ist.

Es wird empfohlen, schwangere Frauen, Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, zu scannen, Personen, die an Fettleibigkeit leiden.

Duplex-Scanning der Arterien und Venen der unteren Extremitäten wird nach der Operation zur Kontrolle der Heilung und zur Anpassung der Behandlung verwendet.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Methode für Beschwerden vorgeschrieben ist, die nicht direkt mit den Gefäßen der Beine zusammenhängen. Wenn ein Patient Angst vor Schwindel und Schmerzen mit Migräne hat, in Ohnmacht fällt, den Erinnerungs- und Aufmerksamkeitsprozess schwächt, er chronische Erkrankungen (arterieller Hypertonie, Diabetes, Dyslipidämie) hat, kann der behandelnde Arzt zusammen mit anderen Studien eine Untersuchung durchführen.

Wer darf nicht zum DS

Vorsicht ist geboten, wenn der Patient offene Wunden auf der Haut hat und nicht geheilt ist. Das Duplex-Scannen der Arterien und Venen der Beine ist bei Menschen mit dermatologischen Erkrankungen, begleitet von Hautausschlägen und Geschwüren und Infektionskrankheiten, kontraindiziert. Wir müssen mit dem Studium derjenigen warten, die Asthma bronchiale verschlimmert haben.

Vorbereiten des Scans

Das Scannen der Gefäße der unteren Extremitäten erfordert keine besondere Schulung.

Patienten müssen die Hygienemaßnahmen vor der Studie ausreichend einhalten. Die Methode ist schmerzlos, hat praktisch keine Kontraindikationen und ist nicht invasiv.

Der Patient muss sich kleiden, damit es bequem ist, den gewünschten Hautbereich für den Eingriff zu öffnen.

Schmuck muss entfernt werden, zum Entfernen des Gels müssen Einwegwischtücher getragen werden.

Wie ist das

Das Scannen wird in Polikliniken und stationären Bedingungen durchgeführt. Die Methode ist verfügbar und wird häufig in medizinischen Einrichtungen eingesetzt. Der Patient legt sich hin und gewährt dem Untersucher Zugang zu dem interessierenden Bereich.

Ein spezielles Gel wird auf die Hautoberfläche aufgetragen, das hilft, das Signal zu leiten und das Bild auf dem Monitor zu visualisieren. Ein Sensor wird auf die Testfläche aufgebracht, der Spezialist führt die Untersuchung der Gefäße entlang der Hautoberfläche durch.

Bei der Untersuchung der großen Venen- und Arteriengefäße liegt der Patient auf dem Rücken, um den Zustand des Poplitealbereichs zu beurteilen, wird der Patient in den Bauchraum verlegt.

Die Besonderheit ist, dass der Arzt beim Scannen vorschlägt, bestimmte Funktionstests durchzuführen, um die Synchronisation des Blutkreislaufrhythmus und der Atembewegungen zu beurteilen. Das Valsalva-Manöver ist wie folgt: Der Patient atmet tief ein und hält den Atem an, während er sich gleichzeitig anstrengt.

Normalerweise sollte der Durchmesser großer Venen um nicht mehr als 15% zunehmen.

Während einer Farbstudie während des Siebens verschwindet der Blutfluss und es gibt keinen umgekehrten Fluss von Flüssigkeit.

Bei der Durchführung der Einatmung erhöht sich der Blutfluss. Wenn der Behälter vom Sensor eingeklemmt wird, sinkt er normalerweise ab.

Während der CDS der Gefäße der unteren Extremitäten erhält der Spezialist Informationen über den Zustand der Gefäßwände, das Vorhandensein von Blutgerinnseln, die Betätigung von Klappen und Informationen über den Zustand des Blutflusses.

Die Studie wird in mehreren Modi durchgeführt. Der erste ist der B-Modus, aufgrund dessen der Gefäßdurchmesser, die Elastizität und das Spiel sowie der Ventilbetrieb bewertet werden. Spectral Doppler hilft bei der Analyse der Durchblutungsphasen. Der Farbmodus beurteilt den Zustand des Lumens und das Vorhandensein von Zonen mit abnormalem Blutfluss.

Die Dauer des Eingriffs beträgt durchschnittlich 30 bis 45 Minuten. Diese Zeit reicht aus, um den Status der Änderungen in der Struktur und der Durchgängigkeit vollständig beurteilen zu können. Der Eingriff beginnt mit der Inguinalzone, dann bewegt sich der Arzt zur vorderen Oberfläche der Tibia, woraufhin der Patient in den Bauchraum gebracht wird, um den Zustand der Gefäße des Poplitealbereichs zu überprüfen.

Entschlüsselung

Nur ein geschulter Ultraschallarzt analysiert die Ergebnisse. Normale Gefäßwände haben eine Dicke von etwa 2 mm, sind glatt und elastisch, sie sollten keine Dichtungen oder Blutgerinnsel sein. Das Lumen ist schalldämpfend, mit Visualisierung der Klappenblätter. Letztere funktionieren in der Regel vollständig, sorgen für voll drückendes Blut und sind fest geschlossen.

Ein normaler Farbscan der Venen sollte eine gleichmäßige Verfärbung des Blutflusses zeigen.

Der Durchmesser der Vene ist größer als dieser gleichnamige Indikator, jedoch nicht mehr als zweimal.

Abweichungen vom Normalbild ermöglichen eine eingehendere Untersuchung mit der Ermittlung der Ursachen des pathologischen Prozesses, der Festlegung einer genauen Diagnose und Therapie.

Es ist wichtig, die CDS-Venen der unteren Extremitäten horizontal und vertikal zu halten.

Selbst wenn der Patient über einen schmerzhaften Prozess in einer Extremität klagt, werden immer beide Beine zur vergleichenden Beurteilung und Diagnose von Veränderungen im Anfangsstadium abgetastet.

Fazit

Das Farb-Duplex-Scannen der Venen der unteren Extremitäten ist in der diagnostischen Medizin wegen der Bequemlichkeit für den Arzt und den Patienten zu relativ niedrigen Kosten fest verankert. Das Verfahren ist absolut sicher, hat fast keine Kontraindikationen, erfordert kein spezielles Training, ist nicht invasiv und hat keine Auswirkungen auf den Körper.

Die Methode erlaubt es, den Blutfluss in Echtzeit zu verfolgen, um verschiedene pathologische Geräusche auszuwerten. Aus diesen Gründen können Sie mit CDS eine genaue Diagnose stellen und die korrekte Behandlungsrichtung des Patienten bestimmen.

Farb-Duplex-Scanning (DPT) der Arterien und Venen der unteren Extremitäten

Das Ultraschall-Duplex-Scanning der Arterien und Venen der unteren Extremitäten ist die führende Methode zum Nachweis von Thrombosen, Atherosklerose und zur Messung der Blutflussgeschwindigkeit. Farbscan identifiziert arterielle Stenose und Okklusion sowie ausgefallene Venen.

Was ist Duplex-Scannen?

Beim Duplex-Scannen von Gefäßen der unteren Extremitäten mit einem linearen Sensor, der sich auf der Hautoberfläche bewegt.

Ein Bild wird auf dem Bildschirm angezeigt. Die vertikale Achse zeigt die Struktur in der Tiefe des Körpers und die Horizontale - die Struktur entlang der Sonde.

Der Sensor befindet sich entlang des Gefäßes für die Längsabtastung und darüber - für den Querschnitt.

In weichen Geweben und an den Grenzen zwischen ihnen werden die Wellen gestreut und von der Sonde reflektiert, wodurch ein Echo entsteht.

Wenn die Reflexion eines Impulses nachlässt, weist der Diagnostiker den nächsten an, jedoch von einer anderen Position. Durch Ändern des Betrachtungswinkels bildet die Sonde ein Bild in der Ebene. Tiefe bedeutet das Eintauchen eines Signals in ein Gewebe.

Für die Bewertung von peripheren Gefäßen wird eine Frequenz von 3-7 MHz verwendet. Hohe Frequenzen ermöglichen es Ihnen, das Bild detailliert darzustellen, aber sie zerstreuen sich schnell und dringen nicht tief ein.

Schwarz-Weiß-Scanner verwenden Grautöne: Das Blut reflektiert weniger als das umgebende Gewebe, da die Gefäße dunkler aussehen. Mit hochwertigen Scannern können Sie die Schichten der Gefäßwand erkennen.

Moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, verschiedene Empfänger automatisch umzuschalten, bis zu 30 Bilder pro Sekunde auszugeben, um die augenblickliche Bewegung der Sonde zu sehen, um die Pulsation der Arterien zu verfolgen.

Vorteile und Annehmlichkeiten

Duplexgefäße der unteren Extremitäten in Echtzeit schätzen die Geschwindigkeit des Blutflusses anhand einer speziellen Skala. Der Scanner überwacht den Blutfluss aufgrund des Doppler-Effekts.

Das Signal beginnt mit festen Strukturen und kehrt mit derselben Frequenz zurück. Ein sich bewegendes Objekt gibt abhängig von der Bewegung zur Sonde oder von der Sonde ein Echo mit einer höheren oder niedrigeren Frequenz zurück.

Der Scanner erfasst die Änderungen und berechnet die Winkelgeschwindigkeit zwischen der Signalrichtung und der Flussrichtung.

Der Sondenmarker befindet sich im Blutfluss im Gefäß und der Cursor befindet sich auf der höchsten Geschwindigkeit. Die Frequenzverschiebung ist auch im Audiobereich festgelegt. Daher sind Duplex-Scanner mit Lautsprechern ausgestattet.

Farbscanner erkennen bewegte Strukturen und überlagern einem grauen Bild Farbe. Ein Arterienlumen ist normalerweise bemalt, um die Bewegung von Blut relativ zur Wand zu zeigen.

Die Farbtöne zeigen die Richtung und Größe der Blutströmungsgeschwindigkeit an. Zum Beispiel dunkles Rot - niedrige Geschwindigkeit und Gelb und Orange - hoch. Mit Hilfe der CDS der Gefäße der unteren Extremitäten werden Bereiche der Verengung der Arterien identifiziert, an denen der Blutfluss beschleunigt wird.

Wer wird geschickt

Eine Vollduplex-Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten lenkt Patienten in der Regel zu Lahmheiten, wenn beim Gehen Schmerzen auftreten, insbesondere beim Aufstieg. Indikationen sind trophische Geschwüre des Beines.

Wenn die primäre Untersuchung des Chirurgen die Pulsation der Arterien des Sprunggelenks nicht ergab oder sich als schwach herausstellte, ist auch eine Hardwarediagnose erforderlich.

Duplex-Scannen hilft bei der Auswahl einer Behandlungsoption:

• den Patienten zu ermutigen, zu Fuß zu gehen und zu trainieren, um das Kollateralgefäßnetz zu stärken und auszubauen, wobei das betroffene Gebiet umgangen wird;
• Ballonangioplastie oder -dilatation der Arterie mit einem speziellen Katheter in den Bereichen Verengung und Verstopfung durchführen;
• Eine Transplantation der Arterienstelle durchführen, um den Blutfluss wiederherzustellen.

Mit Uzi können Sie wichtige Informationen über die Geschwindigkeit des Blutflusses, den Schweregrad der Stenose, die Länge des verengten Bereichs oder die Blockade erhalten. Die Daten erlauben es, eine Entscheidung zu treffen, einen Behandlungs- und Rehabilitationsplan zu beschreiben.

Wer darf nicht auf dem DS?

Kontraindikation ist das Vorhandensein von trophischen Geschwüren, infektiösen Hautausschlägen sowie der allgemeine schwere Zustand des Patienten.

Bei den Symptomen eines Schlaganfalls wird vor der Einleitung dringender therapeutischer Maßnahmen niemand einen Ultraschall der intrakraniellen Gefäße zur Diagnose durchführen.

Scannen vorbereiten

Ultraschall erfordert kein spezielles Training. Der Patient muss vom Kleidungsbereich des Körpers befreit werden, was vom Sensor untersucht wird.

Wie ist das Verfahren?

Das Scannen der Gefäße der unteren Extremitäten erfolgt in Rückenlage mit angehobenem Kopfende der Couch. Leitgel wird entlang der Arterie von der Leiste bis zum Knie aufgetragen.

Die Sonde befindet sich auf der Haut in der Leiste, wo sich die Oberschenkelarterie befindet. Das Bild des Gefäßes wird mit einem Farbdoppler angezeigt. Dann wechselt der Scanner in den Duplexmodus, um Signale zur Blutflussgeschwindigkeit zu empfangen.

Ergebnisse entschlüsseln

Die maximale systolische Rate, bei der sich die Gefäße signifikant erweitern, beträgt gewöhnlich 90-140 cm / s. Von hier aus werden mögliche Abweichungen berechnet:

• Ein Wert, der in einem höheren Bereich liegt, kann auf eine Stenose hinweisen.
• Ein niedriger Wert deutet auf einen langsameren Strom aufgrund proximaler oder distaler Okklusion hin.

Der Scanner visualisiert das Vorhandensein von Ablagerungen an den Wänden der Arterien, ein Spezialist bewertet den Stenosegrad. Durch die Expansion der Gefäße während der Systole können Sie ein Blutreservoir anlegen, das sich während der Diastole in den Arterien befindet. Dieses Volumen reicht für die Durchblutung der Gliedmaßen aus, der Rest fließt zurück in die Bauchaorta.

Wenn die Extremitäten in der Diastolphase zusätzliches Blutvolumen benötigen, deutet dies auf eine Stenose oder einen Verschluss der Hüftarterien hin. Bei darüber liegenden Problemen in den Arterien werden Wirbelströmungen des Blutes oder "Turbulenzen" erzeugt, die von einem erfahrenen Diagnostiker behoben werden.

An der Stenosestelle steigt die Durchblutungsrate um mehr als das Doppelte. Farbduplex-Scannen von Gefäßen der unteren Extremität Doppler zeigt die Gradation des Blutflusses in Farbtönen an.

Bei Okklusion nimmt die Rate ab, wenn sie durch die Kollateralgefäße austritt. Doppler visualisiert das Anhalten des Blutflusses. Es gibt Schiffe, die für den Scanner nicht zugänglich sind, aber die Pathologien in ihnen werden durch die Wirbelströmungen oder die geschätzte Geschwindigkeit bestimmt.

Beurteilung des Venenlumens

Die Anatomie der Venen ist komplex und veränderlich, da die Gefäße in folgende Arten unterteilt werden:

Venöse Rückkehr von Blut widersteht der Schwerkraft. Die Pumpe ist die Gastrocnemius-Muskulatur an der Peripherie und die Membran, die wie eine Pumpe Blut zieht. Ventile in den Venen sorgen für einseitigen Blutfluss. Anatomisch wird Blut aus den oberflächlichen Gefäßen in die Tiefen geleitet, wo die Muskelpumpe effizienter arbeitet.

Das Ultraschall-Duplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten wertet die Funktionen der gemeinsamen Venen femoralis, oberflächlich femoralis, poplitealis, posterior und anterior der Tibia und peronealis aus. Die Änderung ihrer Struktur und Funktion wirkt sich auf die Arbeit anderer Schiffe aus.

Während der Duplexvenen der unteren Extremitäten macht der Spezialist auf die Undichtigkeit der Ventile durch Beschädigung oder Dehnung des Gefäßes aufmerksam. Wenn sie versagen, stagniert das Blut in den Beinen, der periphere Widerstand nimmt zu und Krampfadern entwickeln sich.

Normalerweise wird die Behandlung operativ durchgeführt. Bei der "Ligation" unlöslicher Venen an den Stellen ihres Eintritts in die tiefen Gefäße wird bei einer Thrombose in diesen eine elastische Bandagierung zur Erhöhung des Venendrucks verwendet.

Während des Eingriffs liegt der Patient auf dem Rücken und hängt sein Bein in einem Winkel von 20 Grad zur Horizontalen, so dass die Venen mit Blut gefüllt sind. Das Gel wird auf die Sonde aufgetragen, die in der Leistengegend nahe der Vena femoralis installiert ist. Die Sonde rückt an die Stelle vor, an der sich die Sapheno-Femur-Fistel befindet.

Wenn Farbduplex-Scanning der Venen der unteren Extremitäten auf dem sich ergebenden Doppler-Bild Schatten überlagerte, untersuchte der Blutfluss zum Becken.

Die Vene wird geklemmt und freigegeben, um auf Regurgitation zu überprüfen. Wenn der Rückstrom länger als eine Sekunde anhält, ist die Vena saphena defekt.

Manchmal wird der Patient gebeten, den Mund und die Nase zu schließen, um den Abdominaldruck zu erhöhen. Dann wird der umgekehrte Fluss in den Venen des Femur blockiert.

In ähnlicher Weise zeigen die CDS-Venen der unteren Extremitäten die betroffenen Perforationsvenen durch Drücken des Gastrocnemius-Muskels. In ähnlicher Weise werden Venen auf der Rückseite des Oberschenkels untersucht.

Beim Scannen der tief liegenden Venen wird der Sensor in das Gefäß gedrückt, bis der Thrombus sichtbar wird.

Fazit

Das Duplex-Scanning der Arterien und Venen der Beine ist eine wertvolle nicht-invasive Methode zur Diagnose von Gefäßerkrankungen. Es erkennt sofort Stenose und Okklusion, Veneninsuffizienz und tiefe Venenthrombose. Die Bedeutung der Methode hängt von der Erfahrung des Diagnostikers ab und wird nur durch die technischen Fähigkeiten des Geräts begrenzt.