Merkmale der Verwendung von Antikoagulans Hemapaksan in der klinischen Praxis

Hemapaksan gehört zu der Gruppe der direkten Antikoagulanzien für die parenterale Verabreichung, deren Wirkstoff das niedermolekulare Heparin-Enoxaparin-Natrium ist.

Geben Sie das Werkzeug in Form einer klaren, farblosen oder hellgelben Lösung frei.

Wirkmechanismus und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff entfaltet seine therapeutische Wirkung aufgrund seiner hohen Anti-Xa-Aktivität. Gleichzeitig zeichnet es sich durch eine geringe Antithrombinaktivität aus.

In empfohlenen Dosierungen erhöht das Arzneimittel die Blutungsdauer nicht, ändert die aktivierte partielle Thromboplastinzeit nicht signifikant, beeinflusst nicht die Adhäsion von Blutplättchen oder deren Bindung an Fibrinogen.

Bei subkutaner Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit fast 100%. Im Durchschnitt wird die maximale therapeutische Aktivität 3-5 Stunden nach der Injektion beobachtet. Beim Durchlaufen der Leber wird der Wirkstoff metabolisiert.

Die Halbwertszeit nach einmaliger Injektion beträgt 4 Stunden nach wiederholten Injektionen - 7 Stunden. Bei älteren Menschen kann diese Zeit aufgrund der Verschlechterung der Nieren erhöht werden.

Indikationen zur Verwendung

Hemapaksan wird in einer Dosierung von 2000–4000 IE zur Vorbeugung von Venenthrombosen und Thromboembolien verschrieben:

• bei Patienten, die sich einer Orthopädie oder Operation unterziehen müssen;
• bei bettlägerigen Patienten, die an akuter Atem- oder Herzinsuffizienz, an infektiösen und rheumatischen Erkrankungen leiden, wenn sie ein Risiko für die Entwicklung einer Venenthrombose haben: Alter über 75 Jahre, Onkologie, hormonelle Aufnahme, Übergewicht.

Das Medikament in der Dosierung von 6000ME wird zur Therapie verschrieben:

• tiefe Thrombose mit und ohne Lungenembolie;
• instabile Angina pectoris und Nicht-Q-Infarkt bei gleichzeitiger Einnahme von Aspirin;

Darüber hinaus wird das Medikament verwendet, um die Blutgerinnung im System des künstlichen Blutkreislaufs während der Hämodialyse zu verhindern.

Kontraindikationen und Einschränkungen

Wenn solche Pathologien beobachtet werden, lohnt es sich von der Verschreibung von Injektionen abzusehen:

• individuelle Intoleranz (einschließlich Heparin selbst oder andere niedermolekulare Heparine);
• intrakraniales Aneurysma;
• Aortenruptur mit Ausnahme der Operation;
• intrazerebrale hypertensive Blutung;
• unkontrollierter hoher Druck;
• Thrombozytopenie, ausgelöst durch Behandlung mit Heparin mit niedrigem Molekulargewicht.

Die Behandlung sollte mit Vorsicht durchgeführt werden, wenn der Patient die folgenden Pathologien aufweist:

• Neigung zu spontanen Blutungen;
• schwerer Diabetes;
• kürzlich lieferung;
• bakterielle Endokarditis;
• erosive und ulzerative Läsionen der Verdauungsorgane;
• kürzliche oder vermutete neurologische oder Augenchirurgie;
• Entzündung der serösen Membran des Herzens;
• Perikarderguss;
• kürzliche Strahlentherapie;
• kürzlich übertragene Lumbalpunktion;
• aktive Tuberkulose;
• Nieren- und Leberversagen;
• Netzhautblutung;
• Retinopathie vor dem Hintergrund von Diabetes;
• Hoher Drück;
• schwere Verletzungen, insbesondere des zentralen unebenen Systems;
• schwere Angiitis;
• Harn- und Atemwegserkrankungen im akuten Stadium;
• große offene Wunden.

Behandlung spezieller Patientengruppen

Das Medikament wird in der Pädiatrie nicht verwendet, da nicht bekannt ist, wie der Wirkstoff den wachsenden Körper beeinflusst.

Derzeit gibt es keine Daten darüber, ob der Wirkstoff die Plazenta durchdringt. Daher wird Hemapaxan während der Schwangerschaft nur nach strengen Indikationen verschrieben.

Es wird nicht empfohlen, Frauen, die künstliche Herzklappen haben, ein Medikament zu verschreiben, da es Todesfälle gab.

In der Stillzeit ist es aus Sicherheitsgründen ratsam, das Kind künstlich zu ernähren.

Ältere Menschen mit normaler Nierenfunktion sowie mit ihrer leichten und mittelschweren Pathologie müssen das Behandlungsschema nicht anpassen.

Wenn die Kreatin-Clearance weniger als 30 ml / min beträgt, sollte die Dosis des Arzneimittels zum Zweck der Vorbeugung 2000 ME nicht überschreiten, und zu therapeutischen Zwecken sollte es 100 ME pro Kilogramm Körpergewicht sein, und zwar 1 Mal innerhalb von 24 Stunden.

Behandlungsschema und Dosierung

Das Medikament wird subkutan verabreicht. Dazu müssen Sie einen Teil der Haut mit Zeigefinger und Daumen ergreifen und die Nadel über die gesamte Länge senkrecht zur Körperoberfläche einführen.

Nach der Injektion kann die Injektionsstelle nicht gerieben und massiert werden. Der Patient sollte sich während des Eingriffs in einer horizontalen Position befinden. Das Medikament wird abwechselnd in die linke und rechte vordere und hintere vordere Bauchwand injiziert.

Operable Patienten mit einem durchschnittlichen Risiko für Thromboembolien, zum Beispiel während Abdominaloperationen, wird das Medikament einmal täglich in einer Dosierung von 2000-4000MU verabreicht. Die erste Injektion erfolgt 2 Stunden vor der Operation.

Bei Patienten mit einem hohen Thromboserisiko, zum Beispiel bei Patienten, die sich einer orthopädischen Operation unterziehen müssen, wird das Medikament 12 Stunden vor der Operation in einer Dosierung von 4.000 IE 1 Mal pro Tag oder 12 bis 24 Stunden nach der Operation 3.000 IE 2 Mal pro Tag verabreicht.

Während der Anästhesie sollte die Einführung oder Entfernung eines Wirbelsäulenkatheters 10–12 Stunden nach der Verabreichung des Medikaments in prophylaktischen Dosen oder einen Tag nach der Verabreichung therapeutischer Dosen (100 IE / kg morgens und abends oder 150 ME / kg 1 Mal pro Tag) erfolgen. Die nächste Injektion ist mindestens 2 Stunden nach dem Entfernen des Katheters zulässig.

Die Behandlung dauert in der Regel 7-10 Tage. Obwohl einigen Patienten eine längere Verabreichung des Arzneimittels verschrieben wird, z. B. Patienten, die sich einer orthopädischen Operation unterziehen, wird die Medikation für 5 Wochen verabreicht.

Zur Vorbeugung von Venenthrombosen und Gefäßverschlüssen mit Blutgerinnseln bei Patienten mit therapeutischem Profil bei Bettruhe wird Hemapaxan einmal täglich bei 4000 IE für 6-14 Tage verordnet.

Zur Behandlung der tiefen Thrombose wird das Arzneimittel in einer Dosierung von 150 IE / kg einmal oder 100 IE / kg zweimal täglich verabreicht. Gleichzeitig sollten orale Antikoagulanzien eingenommen werden. Die Therapie dauert 10 Tage.

Bei instabiler Angina pectoris und kleinem Infarkt wird das Arzneimittel alle 12 Stunden in einer Dosierung von 100 IE pro Kilogramm Gewicht verabreicht. In diesem Fall sollte der Patient einmal täglich Aspirin in einer Dosierung von 100–325 mg erhalten. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 2 bis 8 Tage.

Um die Blutgerinnung in der Herz-Lungen-Maschine zu verhindern, wird das Medikament zu Beginn der Hämodialyse im Arterienkreislauf in einer Dosierung von 100 IE pro Kilogramm verabreicht. Wenn eine hohe Blutungswahrscheinlichkeit besteht, wird die Dosierung reduziert, dann werden entweder 50 IE zweimal oder 75 IE einmalig verabreicht.

Wenn die Hämodialyse länger als 4 Stunden dauert, kann es erforderlich sein, ein anderes Medikament in einer Dosierung von 50 ME / kg einzuführen.

So platzieren Sie einen Schuss in den Bauch:

Nebenwirkungen

Während der Behandlung können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• asymptomatische Thrombozytopenie, die sich zu Beginn der Therapie entwickeln kann;
• immunallergische Thrombozytopenie, kann 5-21 Tage nach Beginn der Arzneimittelverabreichung auftreten;
• hämorrhagisches Syndrom, das zum Tod führen kann;
• Punktblutungen;
• Prellungen;
• Nekrose der Hautstellen an der Injektionsstelle;
• erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
• Allergie;
• intraspinale Hämatome, die Lähmungen auslösen können.

Medikamentenkompatibilität

Es ist nicht möglich, eine Zubereitung in einer Spritze mit anderen Injektionsformen zu mischen.

Während der Therapie ist es unerwünscht, Arzneimittel zu nehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen, wie zum Beispiel:

• Vitamin K-Antagonisten;
• NSAIDs;
• Glukokortikosteroide zur parenteralen und oralen Verabreichung;
• thrombolytisch

Aus praktischer Erfahrung

Bewertungen von Ärzten und Patienten, die die Aktion von Hemapaksana versucht haben.

Der Arzt ernannte Hemapaksan wegen des hohen D-Dimers zum Stechen. Nach einem Monat Behandlung war der gesamte Unterleib gequetscht. Sie begann, das Medikament mit Insulinspritzen aus den USA zu stechen, ihre Nadeln sind dünner.

Aus der Insulinspritze nehme ich den Kolben heraus, und das Arzneimittel gießt langsam langsam auf die Wand, um keine Luftblasen zu bilden. In diesem Fall bildet sich in der Nähe der Nadel eine große Blase, die dann absteigt. Analysen sind normal.

Albina

Es ist zu beachten, dass Heparine mit niedrigem Molekulargewicht nicht austauschbar sind. Vor dem Hintergrund der Behandlung ist es notwendig, ständig Blut zu spenden, um den Thrombozytenspiegel zu bestimmen, sobald die Konzentration 2 Mal unter der Norm liegt, sollte die Behandlung abgebrochen werden.

Bei der Durchführung einer lumbalen Anästhesie sollte der Patient über die Anzeichen neurologischer Erkrankungen wie Rückenschmerzen, Taubheit der Arme und Beine, Dysurie und Probleme mit dem Stuhl informiert werden. Wenn die Symptome aufgeführt sind, wird die Behandlung abgebrochen.

Marcel Mashutovich, Chirurg

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Das Medikament kann in einer Apotheke auf Rezept gekauft werden. Bewahren Sie das Medikament bei einer Temperatur von bis zu 25 Grad an einem Ort auf, der für Kinder nicht zugänglich ist. Injektionen können nicht eingefroren werden.

Die folgenden Medikamente sind vollständige Analoga von Gemapaksana:

Was ist besser Clexan oder Gemapaksan?

Clexane und Gemapaksan enthalten einen Wirkstoff. Sie unterscheiden sich untereinander beim Hersteller: Clexane ist ein französisches Arzneimittel und Hemapaksan ist ein italienisches Heilmittel.

Die italienische Droge ist viel billiger, weil es ein Generikum ist. Während der „Franzose“ ein Originalarzneimittel ist, das alle klinischen Studien bestanden hat, wurde seine Wirksamkeit nachgewiesen, seine Nebenwirkungen wurden untersucht.

Hemapaksan unterscheidet sich, obwohl es dieselbe Substanz enthält, in der Produktionstechnologie, weshalb es sich hinsichtlich der Effizienz von der ursprünglichen Zubereitung unterscheiden kann.

Nach Meinung von Ärzten und Patienten hilft Gemapaksan im Gegensatz zu Clexane nicht immer.

Was ist besser, Fraksiparin oder Clexane einzunehmen?

Manchmal kommt es vor, dass ein Paar sehr schwer ein Baby bekommt. Aus diesem Grund sind sie gezwungen, alternative Konzeptionsmethoden anzuwenden. In diesem Fall müssen Sie jedoch den Körper der Mutter mit Medikamenten unterstützen, da sie vor der IVF eine hormonelle Behandlung erhält. Da das Blut einer schwangeren Frau dicker wird, ist dies nicht nur für sie, sondern auch für die Durchblutung des Fötus mit Folgen verbunden. Daher wird ihr Antikoagulanzien verschrieben. Aber was ist besser als Clexane oder Fraxiparin - die folgenden Informationen werden zum Verständnis beitragen.

Indikationen und Kontraindikationen

In den meisten Fällen verschreiben Ärzte Flexan oder Fraxiparin. Grundsätzlich sind die Zubereitungen gleichwertig, der Unterschied zwischen Fraxiparin und Clexane in der Wirkstoffmenge in einer Dosis. Clexane ist halb stärker als Fraxiparin.

Wie Sie wissen, verdichtet sich das Blut einer schwangeren Frau, was den Körper vor reichlich Blutverlust während der Geburt warnt. Bei IVF sind Raten über der Norm jedoch in der Regel nicht akzeptabel, da Zellmutationen möglich sind.

Kleksan und Fraksiparin werden vielen schwangeren Frauen verordnet, aber nicht jeder weiß, warum sie injiziert werden. Beide Medikamente helfen, Blutgerinnsel zu verhindern.

Was ist Clexanpri IVF vorgeschrieben für:

1. das Blut verdünnen;
2. Prävention von Thrombosen;
3. um Zellmutationen durch ständige chirurgische Eingriffe im Körper zu vermeiden;
4. Stellen Sie den normalen Blutfluss des Fötus wieder her.

Clexane mit IVF hilft, Blutprobleme zu beseitigen. Bevor Sie mit dem Medikament beginnen, ist es wichtig, einen Hämatologen zu konsultieren, da der Körper der Frau nicht nur geheilt werden kann, sondern auch an Medikamenten leidet.

Fraxiparin oder Clexane in der Schwangerschaft: Welches der Medikamente ist besser?

Fraksiparin oder Clexane: was besser während der Schwangerschaft zu wählen ist

Fraxiparin gehört zu den Medikamenten, die zur Gruppe der direkt wirkenden Antikoagulanzien gehören, und hat eine antithrombotische Wirkung. Das Medikament hilft bei der Verbesserung der Durchblutung, normalisiert das Cholesterin. Der Wirkstoff von Medikamenten - Nadroparin Ca, ist ein Heparin mit niedrigem Molekulargewicht, das durch die Depolymerisation von Heparin erhalten wird.

Die antithrombotische Wirkung manifestiert sich aufgrund der Aktivierung der Fibrinolyse durch direktes Entfernen des Plasminogenaktivators aus den Endothelzellen und der spezifischen Stimulation des Inhibitors des Gewebefaktorweges. Das Medikament ist durch eine lange antithrombotische Wirkung gekennzeichnet.

Viele sind an dem Unterschied zwischen Clexan und Fraxiparin interessiert, weil die Medikamente eine ähnliche Wirkung haben. Im Gegensatz zu Clexane enthält Fraxiparin Enoxaparin Na. Neben der antithrombotischen Wirkung der Substanz gibt es keinen Einfluss auf die direkte Verbindung von Fibrinogen mit den Rezeptoren der Blutplättchen sowie auf den Aggregationsprozess der Zellen der Blutplättchen.

Wenn ernannt

Prick Fraxiparin und Clexane sollten in Fällen eingesetzt werden, in denen eine Frau zur Thrombose neigt oder die werdende Mutter eine Herzklappe hat. Es wird auch empfohlen, diese Medikamente mit Thrombophilie, Blutgerinnseln in den tiefen Venen, Ischämie und bei Herz- oder Atemstillstand zu behandeln.

Ärzte empfehlen Clexane normalerweise zur Prophylaxe, es ist angezeigt für die Anwendung im 2. Schwangerschaftstrimester. Wenn dieses Arzneimittel für eine Frau nicht geeignet ist, kann Fraksiparin angewendet werden.

Diese Medikamente können auch im ersten IVF-Protokoll verabreicht werden, der Einsatz von Medikamenten sollte unter strenger Aufsicht von Spezialisten erfolgen.

Anwendungsfunktionen

Beide Medikamente sind für die subkutane Injektion vorgesehen, intramuskuläre Injektionen dürfen nicht durchgeführt werden.

Wie werden Injektionen durchgeführt?

Staging-Injektionen werden empfohlen, nachdem sich die Frau zurückgezogen hat. Die Injektionsstelle sollte abwechselnd sein (linke und rechte Seite des anterolateralen oder posterolateralen Abdomens). Nachdem die Hautfalte zwischen Zeigefinger und Daumen gegriffen ist, wird die Nadel senkrecht eingeführt. Massage Die Einführung von Medikamenten sollte nicht sein. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 7-10 Tage. Danach wird empfohlen, Blut zur Analyse zu spenden, um sicherzustellen, dass alle Thrombozytenzahlen normal sind. Es ist wichtig, einen Kalender der Medikamenteneinnahmeprotokolle für die Schwangerschaftswoche zu führen.

Die Dosierung von Clexane oder Fraxiparin wird individuell festgelegt. Zur Vorbeugung von Thrombosen werden 1 - 2 Wochen einmal täglich 40 mg Clexane verabreicht. Im Falle einer tiefen Venenthrombose müssen 1,5 mg des Arzneimittels pro 1 kg Körpergewicht 1 R injiziert werden während des Tages oder 1 mg zweimal täglich. Wenn die Arzneimittelfläschchen nach der Schwangerschaft verbleiben, können sie bei Bedarf in der Zukunft verwendet werden.

In der Regel reicht die Fraksiparin-Packung für eine Behandlung aus. Die Mindestdosis an Arzneimitteln beträgt 0,3 ml. Die Einführung von Arzneimitteln wird einmal täglich durchgeführt. Wenn der Hämatologe die Verwendung des Arzneimittels nach einem bestimmten Schema verordnet hat, werden das Körpergewicht des Patienten und die Dauer der Schwangerschaft berücksichtigt.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Bevor Sie Clexane oder Fraxiparin anwenden, sollten Sie mit der Liste der Kontraindikationen vertraut sein. Keine Behandlung wird verschrieben für:

• Das Vorhandensein einer übermäßigen Empfindlichkeit für die Bestandteile von Arzneimitteln
• Fehlende Gerinnungsfaktoren
• Schwach therapeutische Wirkung bei der Verwendung von Antithrombozytenaggregaten

Die Medikamente werden bei Verletzungen des Magen-Darm-Trakts, Typ-1-Diabetes, Erkrankungen der Leber und des Nierensystems, erhöhter Blutdruck mit Vorsicht verschrieben.

Die Verwendung von Antikoagulanzien kann zur Entwicklung der folgenden nachteiligen Symptome führen:

• Entwicklung der Blutung
• Thrombozytenverringerung
• Leberfunktionsstörung
• Angioödem
• Das Auftreten von Juckreiz, Hyperämie, Urtikaria.

Analoge

Hemapaksan - ein Analogon von Clexane und Fraxiparin - ist auch ein direkt wirkendes Antikoagulans. Die therapeutische Wirkung der Verwendung von Arzneimitteln aufgrund der Anwesenheit von Enoxaparin-Natrium. Das Medikament wird zur Behandlung und Vorbeugung von Thrombosen, Thromboembolien, wird in Kombination mit Aspirin bei Myokardinfarkt und instabiler Angina pectoris eingesetzt. Hemapaksan wird vom italienischen Pharmakonzern Italfarmaco hergestellt. Die Darreichungsform ist eine Injektionslösung. Die Kosten für eine Packung (6 Spritzen mit einer Lösung) - 918-1578 Rubel.

Was ist besser - Clexane oder Fraxiparin?

Mädchen, denen im ECO-Protokoll Clexane oder Fraxiparin verordnet wurde, was ist besser - Clexane oder Fraxiparin?

Der Arzt verschrieb mir die Wahl - Fraxiparin 0,3 oder Clexan 0,4?

Was ist ihr Unterschied? Für den Preis sind sie praktisch gleich.

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Das Medikament Italfarmaco GEMAPAKSAN - Überprüfung

Gerinnungshemmer Gemapaksan (analoges Clexan). Es ist der Unterschied. Was ist besser Clexan oder Gemapaksan!?

Nach einer schweren Verschlechterung des Bluttests, während ich Jess erhielt, verwendete ich einen Monat lang Clexan-Injektionen. Ich brauchte nur 4 Aufnahmen, um den Kurs zu absolvieren. In meiner Stadt (Samara) habe ich keinen einzigen Verkauf dieser Droge gefunden. Um in einer Apotheke nicht zu viel zu zahlen, wurde mir empfohlen, Clexan - Gemapaksan zu verwenden.

Indikationen für die Verwendung des Medikaments Gemapaksan:

Prävention: Venenthrombose und Thromboembolie (insbesondere bei orthopädischen und chirurgischen Operationen); Venenthrombose und Thromboembolie bei Patienten mit Bettruhe (NYHA-Klasse III oder IV CHF, akutes Atemstillstand, akute Infektionen oder akute rheumatische Erkrankungen in Kombination mit einem der Risikofaktoren für Venenthrombose: über 75 Jahre alt, Krebs, Thrombose und Thromboembolie Anamnese, Fettleibigkeit, Hormontherapie, chronische Ateminsuffizienz).

Vorbeugung der Hyperkoagulation im extrakorporalen Kreislaufsystem bei der Hämodialyse.

Behandlung: tiefe Venenthrombose (auch in Kombination mit pulmonaler Thromboembolie), instabile Stenokardie und akuter Myokardinfarkt ohne Q-Welle im EKG (in Kombination mit ASS).

Überempfindlichkeit, drohende Abtreibung, zerebrales vaskuläres Aneurysma oder Dissezierendes Aortenaneurysma (außer Operation), hämorrhagischer Schlaganfall (etabliert oder vermutet), unkontrollierte Blutung, schwerer unkontrollierter arterieller Hypertonie, schweres Thrombozytom und die gleiche Art und Weise, in der ich mich mit dem Muster-Kanal befasst habe.

Injektionen sind für die Selbstverwaltung bestimmt. Im Detail wird der gesamte Prozess der Einführung von Clexane in der Anleitung beschrieben. Gemapaksan hat ein Einführungsschema auf der Box und auch in der Anleitung. In der ersten Vorbereitung ist die Anleitung detaillierter.

Die Spritze ist auch in Clexane bequemer. Erstens ist es abgedichtet und verhindert das Austreten von Flüssigkeit. Zweitens schärfere Nadel. Nach meinen Gefühlen ist eine Klesanov-Nadel viel unauffälliger.

Clexane oder Hemapaksan?

Ab dem nächsten Zyklus verschrieb der Hämatologe die Spalte Clexan oder Hemapaxan 0.4, um den Blutfluss in der Gebärmutter zu verbessern. Die Behandlung ist: von 1 bis 9 D.TS. einmal abends zu stechen, und von 10 bis 25 D.TS. zweimal täglich stechen (morgens und abends). Stich für mindestens zwei Zyklen, und nochmals mit dem TsDK auf Ultraschall, Blutfluss überprüfen.

SINGLELY KLEKS und Punkt

Es gibt keine hemapaksana in Apotheken... Ich habe es nirgendwo gefunden, auch nicht um zu bestellen. seine Differenz zum Clexane-Preis.

ja, hemapaksan ist billiger, aber warum nicht in apotheken?!

Ich habe in mehreren Apotheken in meiner Stadt nachgefragt

danke für die Info )))

Ich wohne in Nordossetien

Fraksiparin hat mir im vorherigen Fall nicht geholfen, und der Hämatologe sagte über den gestörten Blutfluss in der Gebärmutter, dass Frax mir nicht helfen wird

Und was sind Clexane-Herzfehler? Wahrscheinlich hängt es damit nicht zusammen...

Hemapaksan unterscheidet sich von Clexan übrigens nur im Preis, Fraxiparin unterscheidet sich von Clexan jedoch durch seine verschiedenen Bestandteile.

Ich denke, damit haben wir ein Problem im Krankenhaus.

Ich hatte rote Beulen von Frax

Clexane ist das Originalarzneimittel, und Hemapaksan ist sein Gegenstück, der Unterschied. Dementsprechend ist der Preis für Gemapaksana unten.

Ab dem nächsten Zyklus steche ich Clexine durch und möge Gott gesunde Kinder zur Welt bringen!

Danke! Gute Gesundheit für Sie und Ihre Tochter!

sicher! Lass uns gebären! Stark und gesund! Programmiert es in meinem Kopf, wird alles klappen.

Uzi habe ich oft gemacht, aber ich hatte Abteilungen, ich musste zusehen

oh und mein Tsibor, niemand kennt ihn überhaupt (((

Ja, ich habe nur von Tsibor von Ihnen gehört, dann haben Sie einen Hämatologen nach Clexan gefragt. Das letzte Mal hat mir Fraxiparin nicht geholfen, obwohl ich die Mädchen kenne, die die Fraxiparin-Kinder trugen

Flachs beide Medikamente sind ausgezeichnet. Beide sind von europäischer Qualität. Nur Clexane gilt als sauberer Chtoli... da ist die Spritze aufgestapelt... dort ist die Nadel dünner... ich verstehe nicht, was mit Gemapaksan los ist? ausgezeichnete italienische Droge... Ich habe mit Clexana angefangen, aber es ist sehr teuer... zu Gemapaksan gewechselt und habe es nicht bereut... meine Tochter schnüffelt... also entscheiden Sie... Sie haben so viele Drogen... Sie gehen pleite, verdammt. Ich würde es nicht riskieren.

Review: Die Lösung für die subkutane Injektion Italfarmaco "Hemapaxan" - Kompatibel mit der Schwangerschaft. Das Kind schadet nicht.

Nach 12 Schwangerschaftswochen erfuhr ich nach einer Reihe von Tests, dass ich Thrombophilie habe. Dies sind Störungen, die den Körper dazu neigen, Blutgerinnsel zu bilden. (D-Dimer ist im Blut erhöht !!). Nachdem ich über Thrombophilie während der Schwangerschaft gelesen hatte, hatte ich große Angst um mein Baby.
Mein Frauenarzt und Hämatologe erklärte, wie wichtig es ist, ein Medikament zu verwenden, das die Bildung von Blutgerinnseln im Blut verhindert. Enthält Antikoagulanzien, dh Arzneimittel, die die Blutgerinnung reduzieren.
Von diesem Moment an bis zum Ende der Schwangerschaft habe ich Medikamente eingesetzt, die die Blutgerinnung reduzieren (Clexane! Gemapaksan!).
Dies ist eine Lösung, die sich in einer sterilen Spritze befindet. Prick Arzneimittel muss subkutan im Unterleib sein. Die Dosierung wird vom Arzt festgelegt.
Das Verfahren selbst ist, um ehrlich zu sein, moralisch unangenehm. Ich habe im Allgemeinen Angst vor Stichen, Spritzen, Blut! Aber! Nur für die normale Entwicklung des Fötus notwendig.
Zuerst verwendete sie Clexane in einer Packung mit 10 Ampullen in einer sterilen Spritze. Es kostet etwa 2500 Rubel 1 Packung. Für insgesamt 10 Tage genug.
Gemapaksan (made in Italy) ist ein günstigeres Gegenstück zu Clexane (made in France). Ich muss sagen, dass es nicht einfach ist, Medikamente auf Bestellung in der Apotheke zu kaufen. Ich persönlich nahm Samson Farm mit. Eine Packung mit 6 Ampullen in einer sterilen Spritze, d. H. Für 6 Tage! Und es kostet - 1200r für 1 Pack.
Alle 28 Schwangerschaftswochen mussten gekauft werden ((

Das Ergebnis der Schwangerschaft ist ein gesundes Baby!
Alle leichte Schwangerschaft und Geburt)

Ersatz von Clexane durch Gemapaksan während der Schwangerschaft

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Wie benutze ich das Medikament Gemapaksan?

Hemapaksan ist ein Medikament mit direkter gerinnungshemmender Wirkung. Dieses Medikament kann sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung verschiedener Herz- und Kreislauferkrankungen eingesetzt werden. Die falsche Anwendung von Gemapaksana kann zu Komplikationen führen. Bevor Sie das Arzneimittel verwenden, sollten Sie die Anweisungen sorgfältig durchlesen und einen Arzt aufsuchen.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament wird als Injektion in Spritzen abgegeben und in den Körper eines Kranken subkutan injiziert. Spritzen können ein Volumen von 0,2 bis 0,4 oder 0,6 ml haben. Das Medikament selbst wird in verschweißten Packungen verkauft, die in Kartons verpackt sind. Eine Injektion eines solchen Arzneimittels enthält 2.000 oder 4.000 bis 6.000 IE Anti-XA-Natrium-Enoxaparin (Wirkstoff) und Wasser, das als Hilfssubstanz (Lösung) verwendet wird.

Pharmakologische Wirkung

Hemapaksan hat eine starke antithrombotische Wirkung. Es gibt keine negativen Auswirkungen auf den Aggregationsprozess (Fähigkeit zum Zusammenkleben) der Blutplättchen. Der Wirkstoff Enoxaparin-Natrium bewirkt die Aktivierung von Antithrombin III. Dies bewirkt die Hemmung der Aktivität und die weitere Bildung von Thrombin und Faktor Xa.

Die maximale mittlere Anti-Xa (antithrombotische) Aktivität von Blutplasma tritt 3 bis 5 Stunden nach der subkutanen Injektion auf. Der Grad der Anti-Xa-Aktivität wird während des Tages nach einer einzelnen Injektion des Arzneimittels bestimmt. Die gerinnungshemmende Wirkung (IIa) ist im Vergleich zum Antithrombotikum zehnmal geringer. Die durchschnittliche maximale Plasmakonzentration der gerinnungshemmenden Aktivität tritt 2-3 Stunden nach der Verwendung des Arzneimittels auf.

Indikationen zur Verwendung von Gemapaksana

Hemapaksan wird Patienten verschrieben, die an akutem oder chronischem Atemstillstand, akuten rheumatischen oder Infektionskrankheiten, Venenthrombosen und Lungenthromboembolien leiden. Das Medikament wird auch Patienten mit akutem Myokardinfarkt und Patienten mit instabiler Angina pectoris verschrieben. Darüber hinaus kann dieses Tool verwendet werden, um die mit Fettleibigkeit verbundenen Komplikationen zu beseitigen.

Clexane

Beschreibung ab 10. Juli 2014

• Lateinischer Name: Clexane
• ATC-Code: B01AB05
• Wirkstoff: Enoxaparin-Natrium (Enoxaparin-Natrium)
• Hersteller: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Frankreich)

Zusammensetzung

Eine Spritze enthält je nach Dosierung: 10.000 Anti-Ha-IE, 2000 Anti-Ha-IE, 8000 Anti-Ha-IE, 4000 Anti-Ha-IE oder 6000 Anti-Ha-IE von Enoxaparin-Natrium.

Formular freigeben

Das Arzneimittel ist eine klare Injektionslösung, farblos oder gelblich.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml oder 0,2 ml dieser Lösung in einer Glasspritze, zwei solcher Spritzen in einer Blase, eine oder fünf solcher Blister in einer Papierpackung.

Pharmakologische Wirkung

Clexane wirkt antithrombotisch.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Kleksan INN (internationaler, nicht proprietärer Name) Enoxaparin. Das Arzneimittel ist ein Heparin mit niedrigem Molekulargewicht mit einem Molekulargewicht von etwa 4.500 Dalton. Durch das Verfahren der alkalischen Hydrolyse von Heparinbenzylether erhalten, der aus den Schleimhäuten des Schweinedarms extrahiert wurde.

Bei prophylaktischen Dosen verändert das Medikament die APTT geringfügig, hat fast keine Wirkung auf die Thrombozytenaggregation und die Bindung an Fibrinogen. In therapeutischen Dosen erhöht Enoxaparin die APTT um das 1,5 bis 2,2-fache.

Pharmakokinetik

Nach systematischen subkutanen Injektionen von Enoxaparin-Natrium, 1,5 mg pro Kilogramm Körpergewicht einmal täglich, tritt die Gleichgewichtskonzentration nach 2 Tagen auf. Die Bioverfügbarkeit nach subkutaner Injektion erreicht 100%.

Natriumenoxaparin wird in der Leber durch Desulfatierung und Depolymerisation metabolisiert. Die resultierenden Metaboliten haben eine sehr geringe Aktivität.

Die Halbwertszeit beträgt 4 Stunden (einmalige Injektion) oder 7 Stunden (mehrfache Verabreichung). Das Medikament wird zu 40% über die Nieren ausgeschieden. Die Elimination von Enoxaparin bei älteren Patienten verzögert sich aufgrund einer gestörten Nierenfunktion.

Bei Personen mit Nierenschäden ist die Enoxaparin-Clearance reduziert.

Indikationen zur Verwendung

Dieses Medikament hat die folgenden Kontraindikationen:

• Prävention von Thrombosen und Venenembolien nach chirurgischen Eingriffen;
• Therapie der tiefen Venenthrombose durch Lungenembolie oder durch Thromboembolie nicht kompliziert;
• Prävention von Thrombosen und Venenembolien bei Patienten, die aufgrund akuter therapeutischer Pathologie (chronische und akute Herzinsuffizienz, schwere Infektion, Atemstillstand, akute rheumatische Erkrankungen) lange Zeit im Bett liegen;
• Prävention von Thrombose im System des extrakorporalen Blutflusses während der Hämodialyse;
• Therapie der Angina pectoris und des Infarkts ohne Q-Welle;
• Behandlung von akutem Myokardinfarkt mit einem Anstieg des ST-Segments bei Patienten, die Medikamente benötigen.

Gegenanzeigen

• Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels und andere Heparine mit niedrigem Molekulargewicht.
• Erkrankungen mit erhöhtem Blutungsrisiko, wie Aneurysma, Abortabsturz, Blutungen, hämorrhagischer Schlaganfall.
• Bei Frauen mit künstlichen Herzklappen ist die Anwendung von Clexane während der Schwangerschaft verboten.
• Alter unter 18 Jahren (Sicherheit und Wirksamkeit nicht nachgewiesen).

In folgenden Fällen mit Vorsicht verwenden:

• Erkrankungen, die mit einer gestörten Hämostase verbunden sind (Hämophilie, Hypokoagulation, Thrombozytopenie, von-Willebrand-Krankheit), ausgeprägte Vaskulitis;
• Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür, erosive-ulzerative Läsionen des Verdauungstraktes;
• neuer ischämischer Schlaganfall;
• schwerer arterieller Hypertonie;
• hämorrhagische oder diabetische Retinopathie;
• schwerer Diabetes mellitus;
• kürzliche Geburt;
• kürzlich durchgeführte neurologische oder ophthalmologische Intervention;
• Durchführen einer Epiduralanästhesie oder einer Spinalanästhesie, Spinalpunktion;
• bakterielle Endokarditis;
• intrauterine Kontrazeption;
• Perikarditis;
• Nieren- oder Leberschäden;
• schwere Verletzung, ausgedehnte offene Wunden;
• gemeinsame Aufnahme mit Medikamenten, die das Blutstillungssystem beeinflussen.

Nebenwirkungen

Wie bei der Verwendung anderer Antikoagulanzien besteht ein Blutungsrisiko, insbesondere bei invasiven Eingriffen oder bei der Verwendung von Arzneimitteln, die die Hämostase beeinflussen. Wenn Blutungen festgestellt werden, beenden Sie die Verabreichung des Medikaments, finden Sie die Ursache der Komplikation und beginnen Sie mit der entsprechenden Behandlung.

Bei der Verwendung des Arzneimittels vor dem Hintergrund der Epidural- oder Spinalanästhesie, dem postoperativen Einsatz von Penetrationskathetern traten Fälle von neuroaxialen Hämatomen auf, die zu neurologischen Erkrankungen unterschiedlichen Schweregrads führten, einschließlich irreversibler Lähmungen.

Thrombozytopenie bei der Prophylaxe der Venenthrombose bei chirurgischen Patienten, der Behandlung von tiefen Venenthrombosen und des Myokardinfarkts mit ST-Segmenterhöhung trat in 1-10% der Fälle auf und in 0,1-1% der Fälle bei der Prävention von Venenthrombosen bei Patienten nach Bettruhe und Therapie von Myokardinfarkt und Angina pectoris.

Nach Verabreichung von Clexane kann an der Injektionsstelle ein Hämatom auftreten. In 0,001% der Fälle entwickelten sich lokalisierte Hautnekrosen.

Ein asymptomatischer vorübergehender Anstieg der Leberenzymkonzentrationen wird ebenfalls beschrieben.

Gebrauchsanweisung Clexane

Gebrauchsanweisung Clexane berichtet, dass das Arzneimittel tief in die Rückenlage des Patienten subkutan injiziert wird.

Wie man Clexane sticht

Das Medikament sollte abwechselnd in die linke und rechte Seite des Bauches injiziert werden. Um die Injektion durchzuführen, ist es erforderlich, solche Manipulationen durchzuführen, indem die Spritze geöffnet wird, die Nadel freigelegt und senkrecht bis zur vollen Länge in die Hautfalte eingeführt wird, die zuvor mit Daumen und Zeigefinger zusammengefügt wurde. Die Falte wird nach der Injektion freigegeben. Es wird nicht empfohlen, die Injektionsstelle zu massieren.

Video, wie man Clexane sticht:

Das Medikament darf nicht intramuskulär eintreten.

Schema der Einführung. Produzieren Sie 2 Injektionen pro Tag mit einer Exposition von 12 Stunden. Die Dosis für eine Verabreichung sollte 100 Anti-Xa-IE pro Kilogramm Körpergewicht betragen.

Patienten mit einem durchschnittlichen Thromboserisiko benötigen einmal täglich eine Dosis von 20 mg. Die erste Einführung erfolgt 2 Stunden vor der Operation.

Patienten mit einem hohen Thromboserisiko wird empfohlen, einmal täglich 40 mg Clexane (erste Dosis 12 Stunden vor der Operation) oder 30 mg des Arzneimittels zweimal täglich (erste Dosis 13-24 Stunden nach der Operation) zu verabreichen. Die Therapiedauer beträgt durchschnittlich eine Woche oder 10 Tage. Falls erforderlich, kann die Behandlung fortgesetzt werden, bis die Gefahr einer Thrombose besteht.

Behandlung der tiefen Venenthrombose. Das Medikament wird einmal täglich mit einer Dosis von 1,5 mg pro Kilogramm Körpergewicht verabreicht. Die Therapie dauert in der Regel 10 Tage.

Prävention von Thrombosen und Venenembolien bei Patienten mit Bettruhe, die durch akute therapeutische Erkrankungen verursacht werden. Die erforderliche Dosis des Medikaments - 40 mg 1 Mal pro Tag (Dauer 6-14 Tage).

Überdosis

Eine versehentliche Überdosierung kann zu schweren hämorrhagischen Komplikationen führen. Bei oraler Einnahme ist die Aufnahme des Arzneimittels in den systemischen Kreislauf unwahrscheinlich.

Die langsame intravenöse Verabreichung von Protaminsulfat ist als Neutralisationsmittel angezeigt. Ein mg Protamin neutralisiert einen mg Enoxaparin. Wenn mehr als 12 Stunden nach Beginn der Überdosierung vergangen sind, ist die Einführung von Protaminsulfat nicht erforderlich.

Interaktion

Das Medikament Clexane kann nicht mit anderen Medikamenten gemischt werden. Wechseln Sie auch nicht die Verwendung von Clexane und anderen Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht.

Bei Anwendung mit Acetylsalicylsäure, 40-kDa-Dextran, nichtsteroidalen Antiphlogistika, Clopidogrel und Ticlopidin, Thrombolytika oder Antikoagulanzien kann das Blutungsrisiko steigen.

Verkaufsbedingungen

Streng auf Rezept.

Lagerbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Bei der Verwendung des Arzneimittels zur Vorbeugung wurde keine Tendenz zur Erhöhung des Blutungsrisikos festgestellt. Bei der Verwendung des Medikaments Clexane für therapeutische Zwecke besteht bei älteren Menschen die Gefahr von Blutungen. In diesen Fällen ist eine sorgfältige Beobachtung des Patienten erforderlich.

Clexane beeinflusst die Fahrtüchtigkeit nicht.

Analoga von Clexana

Analoga von Clexane mit einem identischen Wirkstoff: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Was ist besser: Clexane oder Fraxiparin?

Häufig befragte Patienten zur vergleichenden Wirksamkeit von Medikamenten. Fraxiparin und Clexane gehören zu derselben Gruppe und sind Analoga. Studien haben den Vorteil eines Arzneimittels gegenüber einem anderen nicht zuverlässig bestätigt. Daher sollte die Wahl zwischen Medikamenten vom behandelnden Arzt auf der Grundlage des Krankheitsbildes der Erkrankung, des Zustands des Patienten und der persönlichen Erfahrung getroffen werden.

Für Kinder

Kontraindiziert bei Personen unter 18 Jahren.

Clexane während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Clexane während der Schwangerschaft ist verboten (außer in Fällen, in denen der Nutzen für die Mutter höher ist als das Risiko für den Fötus). Die Folgen können unvorhersehbar sein, da keine genauen Informationen über die Auswirkungen der Anwendung von Clexane während der Schwangerschaft vorliegen.

Anwendung Clexane sollte das Stillen zum Zeitpunkt der Behandlung unterbrechen.

Bewertungen von Clexane

Clexane hat sich seit Beginn der Anwendung des Medikaments in der klinischen Praxis sowohl bei Ärzten als auch bei Patienten bestens bewährt. Berichte über das Auftreten von Allergien gegen das Medikament sind äußerst gering.

Preis Clexan

Es sei darauf hingewiesen, dass die Kosten dieses Arzneimittels nicht immer mit der Dosierung korrelieren. Der durchschnittliche Preis von Clexan 0,2 ml (10 Stück) In Russland beträgt 3.600 Rubel, Clexana 0,4 ml (10 Stück) - 2.960 Rubel, 0,8 ml (10 Stück) - 4.100 Rubel, und es kostet keine Kosten, das Medikament in Moskau in den gleichen Dosierungen zu kaufen. viel teurer.

In der Ukraine beträgt der Preis für Clexane 0,2 ml Nr. 10 - 665 Griwna, 0,4 ml Nr. 10 - 1045 Griwna und 0,8 ml Nr. 10 - 323 Griwna.