Clexan-Injektionen für Thrombosen verschiedener Genese und Natur

Derzeit sind Erkrankungen der Venen, Krampfadern und Thrombosen häufige Erkrankungen, mit denen fast jeder zu kämpfen hat. Wenn zum Zeitpunkt der Nichtbehandlung keine angemessene Behandlung erfolgt, kann es am Ende schwerwiegende Folgen bis zum Tod geben.

Ein modernes pharmakologisches Unternehmen bietet eine große Auswahl an Medikamenten zur Behandlung dieser Krankheiten. Jeder von ihnen kann nicht nur Schmerzen lindern, sondern auch einen entzündlichen Prozess.

Zu diesen Mitteln gehört das Medikament Clexane. Es besitzt nicht nur entzündungshemmende Eigenschaften, sondern auch eine stärkende Wirkung, weshalb es oft vor und nach der Operation während der Prophylaxe verschrieben wird.

allgemeine Informationen

Clexane ist ein Medikament, das zur Gruppe der Antikoagulanzien mit direkter Wirkung gehört. Das Medikament wird zur Behandlung und Vorbeugung von Krampfadilatation, Thrombose und Embolie eingesetzt. Der Wirkstoff im Produkt ist Enoxaparin-Natrium.

Diese Komponente wird auch Heparin genannt, das sich in einem niedermolekularen Zustand befindet, das durch Hydrolyse von Heparin mit Alkali (in Form von Ether in der Benzylform) erhalten wird.

Der Hauptrohstoff für Enoxaparin-Natrium ist Heparin, das aus der Darmschleimhaut eines dünn aussehenden Schweins gewonnen wird.

Die Zusammensetzung von Clexan umfasst den Wirkstoff - Enexoparin-Natrium und eine klare Flüssigkeit mit gelber Färbung für die Injektion.

Erhältlich in Form von Spritzen, die mit einer klaren Flüssigkeit zur Injektion unter die Haut gefüllt sind. Spritzen sind mit verschiedenen Volumina erhältlich - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml und 1 ml. Jedes enthält 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg und 1 g der Hauptkomponente - Enexoparin und Wasser zur Injektion als Lösungsmittel. In 1 Blister enthält 2 Spritzen.

Pharmakologische Eigenschaften und Pharmakodynamik

Clexane hat antithrombotische Eigenschaften. Es wird als Injektion unter die Haut während der Behandlung des akuten Koronarsyndroms, der tiefen Venenthrombose und als prophylaktische Behandlung verschiedener Venenpathologien verwendet.

Der zweite internationale, nicht geschützte Name dieses Arzneimittels ist Enoxaparin. Das Arzneimittel ist ein Heparin mit niedrigem Molekulargewicht, dessen Molekulargewicht etwa 4500 Dalton beträgt.

Während der Verwendung des Arzneimittels zur prophylaktischen Behandlung ändert sich die aktivierte partielle Thromboplastinzeit geringfügig. Es hat auch fast keine Auswirkung auf den Zustand der Blutplättchen und die Fibrogenbindung. Auch bei der Behandlung verschiedener Krankheiten mit diesem Medikament wird die APTT um das 1,5-2-fache erhöht.

Nach längeren subkutanen Injektionen systematischer Art in einer Menge von 1,5 mg pro 1 kg Körpergewicht wird der maximale Gehalt an Enoxaparin-Natrium im Körper in zwei Tagen erreicht. Die Bioverfügbarkeit während der subkutanen Verabreichung beträgt 100%.

Die Metabolisierung von Enoxaparin in der Leber wird durch Desulfatierung und Depolymerisation erreicht. Metabolite, die während dieses Prozesses gebildet werden, haben eine geringe Aktivität.

Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt während einer Einzeldosis 4 bis 5 Stunden. Wenn das Arzneimittel wiederholt eingenommen wird - 7 Stunden. Etwa 40% der Mittel werden über die Nieren ausgeschieden. Die Ausscheidung des Wirkstoffs Enexoparin bei älteren Menschen ist langsamer, dies ist auf die Verschlechterung der Nieren zurückzuführen.

Indikationen zur Verwendung

Der Hauptzweck von Clexane besteht darin, es während der prophylaktischen Behandlung von Venenthrombose, Embolie und Thromboembolie einzusetzen.

Auch Clexan-Injektionen sind für folgende Indikationen vorgeschrieben:

• empfohlen für Patienten, die die Bettruhe einhalten, die an akuten Erkrankungen erkrankt sind - Infektionskrankheiten in schwerer Form, Atemwegs- und Herzinsuffizienz, Herzinsuffizienz in chronischer Form, rheumatische Erkrankungen in akuter Form mit Risikofaktoren für die Thrombusbildung;
• während der Operation;
• für die Hämodialyse verordnet, jedoch unter der Bedingung, dass das Verfahren nicht länger als 4 Stunden dauert;
• während der Krampfausdehnung tief liegender Venen, die von Lungenembolie begleitet sein können oder nicht;
• für instabile Angina pectoris und Herzinfarkt verschrieben. Sowie während eines akuten Myokardinfarkts bei Patienten, die medikamentöse Behandlungsverfahren mit koronarer Intervention erhalten.

Zieleinschränkungen

Gemäß den Anweisungen wird das Medikament nicht zur Verwendung mit den folgenden Indikationen empfohlen:

• in Gegenwart einer erhöhten Empfindlichkeit des Organismus gegenüber der Hauptkomponente - Enoxaparin-Natrium sowie gegenüber Heparin und seinen Derivaten;
• dauert nicht bis zu 18 Jahre;
• alle erkrankungen und bedingungen, die mit einem erhöhten risiko schwerer blutungen einhergehen, sind hämorrhagischer schlaganfall, aneurysma der aorta oder zerebralgefäße des kopfes sowie das Vorhandensein von enoxaparin und heparin-induzierter thrombozytopenie in schwerer form, unkontrollierte blutungen.

Sie sollten auch darauf achten, dass das Medikament unter folgenden Bedingungen mit äußerster Vorsicht angewendet werden sollte:

• bei Vorliegen einer Nieren- oder Leberinsuffizienz;
• wenn es sich um ein Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür sowie um andere erosive-ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts handelt;
• bei schwerem Diabetes mellitus;
• mit Retinopathie des hämorrhagischen oder diabetischen Typs;
• schwere Vaskulitis;
• Probleme mit der Hämostase;
• bakterielle Endokarditis;
• mit unkontrollierter Hypertonie des arteriellen Typs des schweren Typs;
• mit Epidural- oder Spinalanästhesie;
• wenn mit dem Zentralnervensystem schwere Verletzungen verbunden sind;
• wenn eine Empfängnisverhütung des Intrauterinpessars vorliegt;
• bei starken Wunden mit starken Blutungen;
• während der Einnahme von Medikamenten, die das System der Homöostase beeinflussen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

In seltenen Fällen wird das Medikament Clexane während der Schwangerschaft verordnet. Es wird normalerweise verschrieben, wenn der erwartete therapeutische Effekt für die Mutter höher ist als der potenzielle Reis für das Baby.

Darüber hinaus gibt es keine Informationen darüber, ob Enoxaparin-Natrium während der Schwangerschaft in die Plazentaschranke eindringt.

Wenn Sie während der Stillzeit mit einem Medikament behandelt werden müssen, sollte die Fütterung für die Dauer der Behandlung gestoppt werden.

Nutzungsbedingungen und Dosierung

Die Lösung wird mit der Injektionsmethode verabreicht, während sich der Patient in Rückenlage befinden muss. Das Arzneimittel wird an der Stelle des Gürtels in die vordere oder posterolaterale Bauchwand injiziert.

Die Nadel sollte senkrecht in die Hautschicht eingeführt werden, die in Form einer Falte eingespannt ist. Nach dem Einführen der Falte nicht gerade begradigen. Es ist zu beachten, dass die Stelle nach der Injektion nicht gerieben werden muss.

Mit Venenthrombose, Krampfadern und Thromboembolien

Wenn die Erkrankung eine durchschnittliche Form der Entwicklung mit einem leicht ausgeprägten Risiko aufweist, wird Clexane in 20 mg (0,2 g) 1 Mal pro Tag für die subkutane Verabreichung verwendet.

Die Injektion des Medikaments erfolgt 2 Stunden vor der Operation und dauert an, solange die Möglichkeit von Komplikationen thromboembolischer Natur besteht. Die Dauer der Injektion dauert etwa eine Woche.

Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, wird das Medikament in 40 mg (0,4 g) einmal pro Tag subkutan verabreicht. Die erste Injektion wird 12 Stunden vor der Operation durchgeführt und setzt sich in der darauffolgenden Periode fort, sofern die Möglichkeit von thromboembolischen Komplikationen besteht. Injektionen werden in etwa 10 Tagen verabreicht.

Wie man Clexane unabhängig sticht - ein visuelles Video:

Behandlung der tiefen Venenthrombose

Während der Thrombose tief liegender Venen wird der Wirkstoff in einer Dosis von 1 Gramm zur Injektion unter die Haut verordnet. Die Injektionen werden nach 12 Stunden alle 2 Mal am Tag verabreicht.

Gleichzeitig mit Clexane wird die Behandlung mit oralen Antikoagulanzien verordnet. Die Injektionsdauer beträgt 10 Tage.

Nebenwirkungen

Die Anweisungen weisen auf Nebenwirkungen hin, die bei der Verwendung des Arzneimittels auftreten können:

• Blutung;
• das Auftreten von Thrombozytopenie;
• Hautausschläge;
• das Auftreten von Allergien, die systemisch sein können.

Nach der Einführung des Arzneimittels können lokale Reaktionen auftreten - schmerzhafte Empfindungen an der Injektionsstelle, Auftreten von Hämatomen, in seltenen Fällen Nekrose.

Viele Experten weisen auch darauf hin, dass bei einer Langzeitbehandlung mit diesem Medikament ein Osteoporoserisiko bestehen kann.

Meinung von Spezialisten verschiedener Profile

Aus den Bewertungen von Ärzten über das Medikament Clexan.

Meines Erachtens ist das Medikament Clexane ein gutes Mittel zur Behandlung von Thrombosen, Embolien und Thromboembolien.

Während meiner Praxis, dieses Medikament zu verwenden, kann ich mit Sicherheit sagen, dass dieses Mittel eine positive Wirkung hat und zu einer schnellen Genesung führt. Trotzdem ist es notwendig, es nur nach Angaben und nur nach Absprache mit dem Arzt aufzutragen.

Gefäßchirurg

Das Medikament Kleksan manifestiert sich gut in der Behandlung von Herzinsuffizienz, Herzinfarkt und verschiedenen Venenerkrankungen - Krampfadern, Thrombosen, Emboli, Thromboembolien. - Dieses Instrument hat klinische Studien bestanden und seine Wirksamkeit bewiesen. Man sollte jedoch die Nebenwirkungen und Kontraindikationen nicht vergessen, es ist nicht ratsam, dieses Mittel bei hämorrhagischen Erkrankungen und anderen in der Anleitung angegebenen Erkrankungen zu verwenden.

Kardiologe

Die stimme der leute

Clexane wurde mir von meinem Arzt zur Behandlung von Venenthrombosen verschrieben. Ich habe es entsprechend den Anweisungen vor der Operation und in der Folgezeit gemacht. Meine ganze Behandlung dauerte eine Woche.

Nach der Behandlung bemerkte ich Erleichterung, die Schmerzen waren verschwunden, Entzündungen und Schweregefühl waren verschwunden. Es gibt jedoch immer noch viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen dieses Arzneimittels, und zwar so effektiv!

Lyudmila, 48 Jahre alt

Mir wurde Clexane zur Behandlung von Krampfadern und Thrombosen verschrieben. Ich habe eine Erkrankung mit hohem Risiko.

Ich erhielt es in einer Dosis von 40 mg, zuerst vor der Operation, dann in der nächsten Periode. Ich habe insgesamt 10 Injektionen erhalten. Natürlich hat sich der Zustand verbessert, aber nicht viel. Vielleicht habe ich eine starke Niederlage und vernachlässigte Krankheit. Ja und zu viele Kontraindikationen.

Michael, 52 Jahre alt

Ausgabepreis

Die Kosten für Clexane hängen von der Freisetzungsform und dem Volumen der Spritze ab:

• 0,2 Gramm von 10 Stück - von 1750 Rubel;
• 0,4 Gramm von 10 Stück - von 2900 Rubel;
• 0,6 Gramm 2 Stück - von 880 Rubel;
• 0,8 Gramm von 10 Stück - von 5000 Rubel.

Clexane

Beschreibung ab 10. Juli 2014

• Lateinischer Name: Clexane
• ATC-Code: B01AB05
• Wirkstoff: Enoxaparin-Natrium (Enoxaparin-Natrium)
• Hersteller: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Frankreich)

Zusammensetzung

Eine Spritze enthält je nach Dosierung: 10.000 Anti-Ha-IE, 2000 Anti-Ha-IE, 8000 Anti-Ha-IE, 4000 Anti-Ha-IE oder 6000 Anti-Ha-IE von Enoxaparin-Natrium.

Formular freigeben

Das Arzneimittel ist eine klare Injektionslösung, farblos oder gelblich.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml oder 0,2 ml dieser Lösung in einer Glasspritze, zwei solcher Spritzen in einer Blase, eine oder fünf solcher Blister in einer Papierpackung.

Pharmakologische Wirkung

Clexane wirkt antithrombotisch.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Kleksan INN (internationaler, nicht proprietärer Name) Enoxaparin. Das Arzneimittel ist ein Heparin mit niedrigem Molekulargewicht mit einem Molekulargewicht von etwa 4.500 Dalton. Durch das Verfahren der alkalischen Hydrolyse von Heparinbenzylether erhalten, der aus den Schleimhäuten des Schweinedarms extrahiert wurde.

Bei prophylaktischen Dosen verändert das Medikament die APTT geringfügig, hat fast keine Wirkung auf die Thrombozytenaggregation und die Bindung an Fibrinogen. In therapeutischen Dosen erhöht Enoxaparin die APTT um das 1,5 bis 2,2-fache.

Pharmakokinetik

Nach systematischen subkutanen Injektionen von Enoxaparin-Natrium, 1,5 mg pro Kilogramm Körpergewicht einmal täglich, tritt die Gleichgewichtskonzentration nach 2 Tagen auf. Die Bioverfügbarkeit nach subkutaner Injektion erreicht 100%.

Natriumenoxaparin wird in der Leber durch Desulfatierung und Depolymerisation metabolisiert. Die resultierenden Metaboliten haben eine sehr geringe Aktivität.

Die Halbwertszeit beträgt 4 Stunden (einmalige Injektion) oder 7 Stunden (mehrfache Verabreichung). Das Medikament wird zu 40% über die Nieren ausgeschieden. Die Elimination von Enoxaparin bei älteren Patienten verzögert sich aufgrund einer gestörten Nierenfunktion.

Bei Personen mit Nierenschäden ist die Enoxaparin-Clearance reduziert.

Indikationen zur Verwendung

Dieses Medikament hat die folgenden Kontraindikationen:

• Prävention von Thrombosen und Venenembolien nach chirurgischen Eingriffen;
• Therapie der tiefen Venenthrombose durch Lungenembolie oder durch Thromboembolie nicht kompliziert;
• Prävention von Thrombosen und Venenembolien bei Patienten, die aufgrund akuter therapeutischer Pathologie (chronische und akute Herzinsuffizienz, schwere Infektion, Atemstillstand, akute rheumatische Erkrankungen) lange Zeit im Bett liegen;
• Prävention von Thrombose im System des extrakorporalen Blutflusses während der Hämodialyse;
• Therapie der Angina pectoris und des Infarkts ohne Q-Welle;
• Behandlung von akutem Myokardinfarkt mit einem Anstieg des ST-Segments bei Patienten, die Medikamente benötigen.

Gegenanzeigen

• Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels und andere Heparine mit niedrigem Molekulargewicht.
• Erkrankungen mit erhöhtem Blutungsrisiko, wie Aneurysma, Abortabsturz, Blutungen, hämorrhagischer Schlaganfall.
• Bei Frauen mit künstlichen Herzklappen ist die Anwendung von Clexane während der Schwangerschaft verboten.
• Alter unter 18 Jahren (Sicherheit und Wirksamkeit nicht nachgewiesen).

In folgenden Fällen mit Vorsicht verwenden:

• Erkrankungen, die mit einer gestörten Hämostase verbunden sind (Hämophilie, Hypokoagulation, Thrombozytopenie, von-Willebrand-Krankheit), ausgeprägte Vaskulitis;
• Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür, erosive-ulzerative Läsionen des Verdauungstraktes;
• neuer ischämischer Schlaganfall;
• schwerer arterieller Hypertonie;
• hämorrhagische oder diabetische Retinopathie;
• schwerer Diabetes mellitus;
• kürzliche Geburt;
• kürzlich durchgeführte neurologische oder ophthalmologische Intervention;
• Durchführen einer Epiduralanästhesie oder einer Spinalanästhesie, Spinalpunktion;
• bakterielle Endokarditis;
• intrauterine Kontrazeption;
• Perikarditis;
• Nieren- oder Leberschäden;
• schwere Verletzung, ausgedehnte offene Wunden;
• gemeinsame Aufnahme mit Medikamenten, die das Blutstillungssystem beeinflussen.

Nebenwirkungen

Wie bei der Verwendung anderer Antikoagulanzien besteht ein Blutungsrisiko, insbesondere bei invasiven Eingriffen oder bei der Verwendung von Arzneimitteln, die die Hämostase beeinflussen. Wenn Blutungen festgestellt werden, beenden Sie die Verabreichung des Medikaments, finden Sie die Ursache der Komplikation und beginnen Sie mit der entsprechenden Behandlung.

Bei der Verwendung des Arzneimittels vor dem Hintergrund der Epidural- oder Spinalanästhesie, dem postoperativen Einsatz von Penetrationskathetern traten Fälle von neuroaxialen Hämatomen auf, die zu neurologischen Erkrankungen unterschiedlichen Schweregrads führten, einschließlich irreversibler Lähmungen.

Thrombozytopenie bei der Prophylaxe der Venenthrombose bei chirurgischen Patienten, der Behandlung von tiefen Venenthrombosen und des Myokardinfarkts mit ST-Segmenterhöhung trat in 1-10% der Fälle auf und in 0,1-1% der Fälle bei der Prävention von Venenthrombosen bei Patienten nach Bettruhe und Therapie von Myokardinfarkt und Angina pectoris.

Nach Verabreichung von Clexane kann an der Injektionsstelle ein Hämatom auftreten. In 0,001% der Fälle entwickelten sich lokalisierte Hautnekrosen.

Ein asymptomatischer vorübergehender Anstieg der Leberenzymkonzentrationen wird ebenfalls beschrieben.

Gebrauchsanweisung Clexane

Gebrauchsanweisung Clexane berichtet, dass das Arzneimittel tief in die Rückenlage des Patienten subkutan injiziert wird.

Wie man Clexane sticht

Das Medikament sollte abwechselnd in die linke und rechte Seite des Bauches injiziert werden. Um die Injektion durchzuführen, ist es erforderlich, solche Manipulationen durchzuführen, indem die Spritze geöffnet wird, die Nadel freigelegt und senkrecht bis zur vollen Länge in die Hautfalte eingeführt wird, die zuvor mit Daumen und Zeigefinger zusammengefügt wurde. Die Falte wird nach der Injektion freigegeben. Es wird nicht empfohlen, die Injektionsstelle zu massieren.

Video, wie man Clexane sticht:

Das Medikament darf nicht intramuskulär eintreten.

Schema der Einführung. Produzieren Sie 2 Injektionen pro Tag mit einer Exposition von 12 Stunden. Die Dosis für eine Verabreichung sollte 100 Anti-Xa-IE pro Kilogramm Körpergewicht betragen.

Patienten mit einem durchschnittlichen Thromboserisiko benötigen einmal täglich eine Dosis von 20 mg. Die erste Einführung erfolgt 2 Stunden vor der Operation.

Patienten mit einem hohen Thromboserisiko wird empfohlen, einmal täglich 40 mg Clexane (erste Dosis 12 Stunden vor der Operation) oder 30 mg des Arzneimittels zweimal täglich (erste Dosis 13-24 Stunden nach der Operation) zu verabreichen. Die Therapiedauer beträgt durchschnittlich eine Woche oder 10 Tage. Falls erforderlich, kann die Behandlung fortgesetzt werden, bis die Gefahr einer Thrombose besteht.

Behandlung der tiefen Venenthrombose. Das Medikament wird einmal täglich mit einer Dosis von 1,5 mg pro Kilogramm Körpergewicht verabreicht. Die Therapie dauert in der Regel 10 Tage.

Prävention von Thrombosen und Venenembolien bei Patienten mit Bettruhe, die durch akute therapeutische Erkrankungen verursacht werden. Die erforderliche Dosis des Medikaments - 40 mg 1 Mal pro Tag (Dauer 6-14 Tage).

Überdosis

Eine versehentliche Überdosierung kann zu schweren hämorrhagischen Komplikationen führen. Bei oraler Einnahme ist die Aufnahme des Arzneimittels in den systemischen Kreislauf unwahrscheinlich.

Die langsame intravenöse Verabreichung von Protaminsulfat ist als Neutralisationsmittel angezeigt. Ein mg Protamin neutralisiert einen mg Enoxaparin. Wenn mehr als 12 Stunden nach Beginn der Überdosierung vergangen sind, ist die Einführung von Protaminsulfat nicht erforderlich.

Interaktion

Das Medikament Clexane kann nicht mit anderen Medikamenten gemischt werden. Wechseln Sie auch nicht die Verwendung von Clexane und anderen Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht.

Bei Anwendung mit Acetylsalicylsäure, 40-kDa-Dextran, nichtsteroidalen Antiphlogistika, Clopidogrel und Ticlopidin, Thrombolytika oder Antikoagulanzien kann das Blutungsrisiko steigen.

Verkaufsbedingungen

Streng auf Rezept.

Lagerbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Bei der Verwendung des Arzneimittels zur Vorbeugung wurde keine Tendenz zur Erhöhung des Blutungsrisikos festgestellt. Bei der Verwendung des Medikaments Clexane für therapeutische Zwecke besteht bei älteren Menschen die Gefahr von Blutungen. In diesen Fällen ist eine sorgfältige Beobachtung des Patienten erforderlich.

Clexane beeinflusst die Fahrtüchtigkeit nicht.

Analoga von Clexana

Analoga von Clexane mit einem identischen Wirkstoff: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Was ist besser: Clexane oder Fraxiparin?

Häufig befragte Patienten zur vergleichenden Wirksamkeit von Medikamenten. Fraxiparin und Clexane gehören zu derselben Gruppe und sind Analoga. Studien haben den Vorteil eines Arzneimittels gegenüber einem anderen nicht zuverlässig bestätigt. Daher sollte die Wahl zwischen Medikamenten vom behandelnden Arzt auf der Grundlage des Krankheitsbildes der Erkrankung, des Zustands des Patienten und der persönlichen Erfahrung getroffen werden.

Für Kinder

Kontraindiziert bei Personen unter 18 Jahren.

Clexane während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Clexane während der Schwangerschaft ist verboten (außer in Fällen, in denen der Nutzen für die Mutter höher ist als das Risiko für den Fötus). Die Folgen können unvorhersehbar sein, da keine genauen Informationen über die Auswirkungen der Anwendung von Clexane während der Schwangerschaft vorliegen.

Anwendung Clexane sollte das Stillen zum Zeitpunkt der Behandlung unterbrechen.

Bewertungen von Clexane

Clexane hat sich seit Beginn der Anwendung des Medikaments in der klinischen Praxis sowohl bei Ärzten als auch bei Patienten bestens bewährt. Berichte über das Auftreten von Allergien gegen das Medikament sind äußerst gering.

Preis Clexan

Es sei darauf hingewiesen, dass die Kosten dieses Arzneimittels nicht immer mit der Dosierung korrelieren. Der durchschnittliche Preis von Clexan 0,2 ml (10 Stück) In Russland beträgt 3.600 Rubel, Clexana 0,4 ml (10 Stück) - 2.960 Rubel, 0,8 ml (10 Stück) - 4.100 Rubel, und es kostet keine Kosten, das Medikament in Moskau in den gleichen Dosierungen zu kaufen. viel teurer.

In der Ukraine beträgt der Preis für Clexane 0,2 ml Nr. 10 - 665 Griwna, 0,4 ml Nr. 10 - 1045 Griwna und 0,8 ml Nr. 10 - 323 Griwna.

Wie man Clexane sticht

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Danke für den Beitrag! Ich hoffe nicht nützlich)

Ich steche vor dem Zubettgehen, ich kann mich nicht zwingen, mich gleichzeitig zu stechen. Ich steche mit einer Spritze 0,4 * 2 mal aus Verzweiflung. (also schimpfe nicht mit mir)... schon gewöhnt. Ich benutze Alkoholtücher und schmiere mit troksevazinovoy Salbe und stelle ein Päckchen Zapfen hilfreich. Ich frage mich, warum es manchmal nicht weh tut, und manchmal ist es höllisch dran! Beachten Sie, dass es darauf ankommt, wie die Falte gespannt ist! alles kleksanschitsam glück.

Ich habe einen Ehepartner gestellt. alles wie du beschrieben hast. Ich stelle auch fest, dass es für 6 Monate fast keine blauen Flecken gab und nein. hängt davon ab, wie die Falte eingeklemmt wird und erst nach dem Herausziehen der Injektion freigegeben wird. Sofort Alkoholtuch oder Watte einlegen und halten. dann keine Hämatome oder Prellungen.

Die Schwester sagt, sie sagen, lassen Sie mich einen Schuss geben. Ergreift den Knick von der Seite über dem Nabel; Fügt eine Nadel ein, löst das Medikament sofort aus, zieht es heraus - alles ist frei.

Keine Prellung, keine sledochka von der Injektion! Ich verdammte 30 Wochen der Schwangerschaft und davor waren zwei Monate Vorbereitung als vernünftige Masha nur von links nach rechts liegend und knapp unter dem Nabel gestochen worden, langsam injiziert... aber es stellt sich heraus, dass dies möglich war

So stechen Sie Clexane 0.4: Gebrauchsanweisungen

Zu den Medikamenten - Antikoagulanzien - gehören Clexane. Diese Medikamentenlösung (Farbe von transparent bis hellgelb) verringert die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln und hilft, das Wachstum bestehender zu stoppen. Nachfolgend finden Sie eine kurze Beschreibung des Arzneimittels Clexan 0.4, dessen Gebrauchsanweisung mit der Abgabe des Arzneimittels selbst bereitgestellt wird.

Allgemeine Informationen

Die pharmakologische Hauptwirkung des Arzneimittels besteht darin, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Der Hauptbestandteil dieses Arzneimittels ist Enoxaparin-Natrium. Ohne auf pharmakologische Begriffe einzugehen, stellen wir fest, dass Sie mit dieser Substanz eine Verringerung der Blutdichte erreichen und den Gesamtzustand verbessern können.

Lagerbedingungen

Die empfohlene Lagertemperatur des Arzneimittels beträgt 25 ° C. Wenn das Antragsformular bereits in der Spritze vorliegt, wird die Lagerung an einem dunklen Ort vor Sonnenlicht und Feuchtigkeit empfohlen.
Der Grund für diese Bedingung sind die folgenden Faktoren:

• direkte Einwirkung von Sonnenlicht (und einschließlich ultraviolettem Licht) verringert die Nutzungsdauer;
• Wenn es in Pulverform gekauft wird, kann übermäßige Feuchtigkeit die Wirkung der erforderlichen Medikamente verringern und ihre Qualität beeinträchtigen.
• Öffnen Sie die Spritze mit einer Arzneimittelsubstanz auf keinen Fall, um eine Oxidation oder Verdampfung der Luft zu vermeiden.

Normalerweise ist der am besten geeignete Aufbewahrungsort ein Sideboard oder ein Schrank. In extremen Fällen ist es zulässig, im Kühlschrank zu lagern (und dunkel, und die Temperatur ist angemessen). Die Lagerung dieses Medikaments sollte für Kinder schwierig zu erreichen sein. Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

Wie nehme ich Medizin ein?

Bevor Sie Clexane stechen, beeilen wir uns, das Arzneimittel nur zur Injektion unter die Haut zu verwenden. Seine intramuskuläre Injektion ist strengstens verboten. Abhängig von dem Zweck, für den das Werkzeug verwendet wird, gibt es unterschiedliche Ansätze für die Verwendung.
Die Injektion des Arzneimittels erfolgt streng in der Bauchhöhle.

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Die ungefähre Fläche der Injektion befindet sich normalerweise im Nabel (Radius von 10 bis 15 cm oder Handflächenbreite).
Das Injektionsverfahren ist wie folgt:

• die Position des Patienten sollte (vorzugsweise) horizontal sein;
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife.
• die geplante Injektionsstelle behandeln (Watte oder Schwamm in Kombination mit medizinischem Alkohol oder Borsäure);
• Bereiten Sie eine Spritze mit Clexane-Lösung vor (wenn Luftblasen vorhanden sind, sollten diese nicht entfernt werden).
• am Bauch bilden wir eine Falte (nicht sehr groß);
• Geben Sie die Spritze für die gesamte Länge der Nadel (nicht mehr als 2 cm) ein, machen Sie eine Injektion.
• Halten Sie die Hautfalte am Bauch, bis das Medikament vollständig injiziert ist.
• Nachdem wir die Nadel entfernt haben, desinfizieren wir die Injektionsstelle erneut.

Für viele mag es seltsam erscheinen, dass die Blasen aus der Spritze nicht entfernt werden.

In der Tat ist dies ein Indikator dafür, dass die medizinische Substanz vollständig injiziert wird und keine Schädigung des Körpers verursacht wird.

Das Entfernen von Blasen ist jedoch erlaubt, das Ergebnis ist das gleiche.

Die Prozedur selbst ist nicht schmerzhaft und stellt keine Schwierigkeit dar, wodurch die Frage beantwortet wird: „Kleksan, wo soll man stechen?“.

Die Hauptsache ist, dass das Medikament nur in die Bauchhöhle injiziert wird.

Bei Verständigungsschwierigkeiten informieren wir Sie darüber, dass die Anleitung für jedes Paket Clexan 0.4 grafische Tipps enthält, wie Sie dies richtig machen.

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Abhängig von der vorgeschriebenen Dosierung gibt es solche Injektionslösungen: Eine Glasspritze mit einem Volumen von 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 und 1 ml. Das Medikament wird in einer Packung mit 2 Spritzen abgegeben, die durch eine Blase geschützt sind.

Weitere visuelle Gebrauchsanweisungen liegen dem Medikament bei.

Empfohlene Dosierungen

Je nach Zustand des Patienten und dem Zweck der Medikation gibt es unterschiedliche Dosierungen.

Wenn die Injektion zu prophylaktischen Zwecken durchgeführt wird, können je nach Gewicht Lösungen von 20 bis 40 mg einmal pro Tag verschrieben werden.

Wenn schweres Nierenversagen beobachtet wird, wird das Maximalvolumen für 24 Stunden 1 Mal nicht über 0,2 ml liegen.

Die Einstellung des Volumens der injizierten Clexan-Lösung wird zwangsläufig vom behandelnden Arzt vorgenommen.

Wenn es Krankheiten wie Herzinfarkt, Angina pectoris, tiefe Venenthrombose usw. gibt.

Die Verwendung der Lösung zur Hämodialyse ist strengstens untersagt.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft

Es gibt keine wesentlichen Daten, die die Anwendung dieses Arzneimittels für Frauen während der Schwangerschaft verbieten. Aus dem Wesentlichen seiner Ernennung ist jedoch klar, wofür sie vorgeschrieben sind - die Verhinderung von Blutgerinnseln.

Wenn die Schwangerschaft mit IVF fortschreitet, können die Gründe für ihre Ernennung sein:

1. Abnahme der Blutdichte (Verdünnung).
2. Zur Vorbeugung von Blutgerinnseln.
3. Sicherstellung eines normalen Blutflusses für den Fötus (während der Schwangerschaft wird das Blut "dicker", um das Blutvolumen zu reduzieren, das während der Geburt verloren geht).

Wir stellen jedoch auch die Besonderheit fest, dass die Wirkung des Arzneimittels auf eine Frau und ein Kind während des 1. bis 3. Trimesters nicht vollständig verstanden wird.

In der Tat ist der gesunde Gebrauch dieser Substanz vernünftig, wenn sie Mutter und Kind mehr Nutzen bringt als Schaden.

Wenn das Medikament für schwangere Frauen notwendig ist, sollten Sie vor dem Stechen von Clexan unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Wenn das Kind während der Fütterung Enoxaparin in die Muttermilch übertritt, muss die Anwendung sofort eingestellt werden. Mit Blick auf die Zukunft werden wir Sie darüber informieren, dass Clexane und Alkohol während der Schwangerschaft absolut unvereinbar sind!

Mögliche Folgen

Eine der möglichen Nebenwirkungen kann Blutungen sein. Mit diesem Ergebnis sollte die Medikation sofort abgebrochen werden. Danach ist es unverzüglich erforderlich, sich einer Untersuchung zu unterziehen und die Gründe für dieses Ergebnis herauszufinden, und zwar erst nach der Empfehlung des Arztes, den Antrag fortzusetzen.

In seltenen Fällen entwickelt sich ein hämorrhagisches Syndrom (d. H. Ein Hautausschlag mit Punkten bis zu 3 mm Durchmesser, Blutergüsse an der Haut und Schleimhaut, geringe Blutgerinnung, Blutung usw.), der den ganzen Körper überblutet, was später als eine Blutung in den Schädel erscheint. mit dem Leben unvereinbar.
Wenn das Arzneimittel dem Patienten während der Verwendung des Katheters oder bei der Verwendung einer Spinalanästhesie verabreicht wird, ist die Bildung von neurologischen Läsionen (Beeinträchtigungen) möglich, die sich anschließend in Form von Parese oder Paralyse manifestieren.

In den ersten Tagen der Verabreichung kann die Gesamtzahl der Blutplättchen im Blut gesenkt werden, was sich in Form einer geringen Blutgerinnungsfähigkeit äußert.

Ein solcher Indikator ist jedoch kein schwerwiegendes Argument für die Abschaffung der Drogenkonsumation und wird als vorübergehend angesehen, selbst wenn die Verwendung des Clexan-Medikaments während der Schwangerschaft erfolgt.

Während der Anwendung kann ein Patient eine erythematöse Plaque in Form von Plaques haben (er kann rosa erscheinen mit schuppiger Haut).

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Im Laufe der Zeit wird diese Nebenwirkung in Nekrose lebenden Gewebes umgewandelt.

Wenn die ersten "Banken" gefunden werden, sollte das Medikament abgesetzt werden. Daher sollte Clexane, dessen Nebenwirkungen ernsten Schaden verursachen können, mit erhöhter Vorsicht und Vorsicht angewendet werden.

Clexane kann eine allergische Reaktion auslösen, die sich als Verletzung der Haut äußert. In fortgeschrittenen Fällen ist die Bildung einer Vaskulitis möglich. Wenn Sie einen solchen Effekt feststellen, sollten Sie in naher Zukunft einen Arzt aufsuchen.

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Zu den am meisten "verwandten" Eigenschaften gehören solche Substitute:

Alle Arzneizubereitungen enthalten Natriumenoxaparin selbst. Diese Arzneimittel sind in Pulverform für die anschließende Zubereitung der Lösung und Injektion erhältlich.

Der Preis für das Preisschild hängt vom Herkunftsland (Inland und Import) sowie von der Dosierung ab.

Zum Beispiel werden die gleichen Flenoks bei einer Dosierung von 0,4 etwa 980 Rubel kosten, und Novoparin der ukrainischen Produktion darf nicht mehr als 567 Rubel kosten.

Der astronomische Preis kann Fraksiparin aus derselben Familie erreichen (der Preisunterschied liegt zwischen 1.800 und 2.500 Rubel).

Importanaloga unterscheiden sich erheblich im Preis. Am Beispiel von Novoparin kann man nach einem kurzen Monitoring feststellen, dass ein Produkt aus englischer Manufaktur (Dosierung 0,4) etwa 800 Rubel kosten wird. Der einfachste Weg, um Novoparin zu finden, wegen seiner niedrigeren Preise und Verbreitung. Ie Clexan-Analoga, von denen oben dargestellt wurde, stellen ein ziemlich spezifisches Mittel dar, für das Sie einen billigeren Ersatz wählen können.

Das nächstliegende Analogon gilt als Fraxiparin als gleichwertiger Ersatz. Aufgrund der Ähnlichkeit von Medikamenten haben viele eine vernünftige Frage: "Fraxiparin oder Clexane ist besser?"

Im Wesentlichen sind diese beiden Medikamente gleichwertig. Laut Apothekern und Ärzten liegt der Hauptunterschied in der Wirkstoffmenge (in Prozent) - Enoxaparin-Natrium.

Bevor Sie auf jeden Fall einen "Ersatz" kaufen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Denn das falsch gewählte „Doppel“ des Medikaments Clexane kann zu folgenden Konsequenzen führen:

• allergische Reaktionen mit möglichen Folgen;
• Verschlechterung des Patienten durch inakzeptable Substanzen in der Zusammensetzung;
• Nebenwirkungen von Analog, die die Behandlung in die falsche Richtung korrigieren können;
• mögliche Nullwirkung usw.

Das Wesentliche an diesen Medikamenten ist, dass sie sozusagen das Blut verdünnen und es vor übermäßiger "Dichte" retten.

Der Rest der Medikamente ist sehr ähnlich und kann verwendet werden, um Blutgerinnsel zu verhindern. In der Preisfrage wird die Clexane-Medikamentenspritze innerhalb von 2.700 Rubel variieren, und der Preis ihres "Zwillings" wird zwischen 2.900 und 3.400 Rubel liegen.

Beide Medikamente werden in ausreichender Menge verkauft und es gibt keine Probleme mit ihrer Lieferung.

Ie Das Risiko des Austauschs ist groß genug, und der Wunsch nach Einsparungen führt bestenfalls zu zusätzlichen Kosten. Wenn Sie ein wirksames Ersatzarzneimittel kaufen möchten, geben Sie zunächst Name, Dosierung und Kosten an und fragen Sie Ihren Arzt nach der möglichen Verwendung.

Clexane und Binge

Es gibt keine besonders akuten Kontraindikationen für die Verträglichkeit dieser beiden Substanzen. Ihr gleichzeitiger Eintritt in den menschlichen Körper ist jedoch inakzeptabel, wenn

• wenn ein alkoholisches Getränk und Arzneimittel gleichzeitig konsumiert werden;
• Die Anwendung des Medikaments Clexan während der Schwangerschaft ist zu keinem Zeitpunkt inakzeptabel.
• Während der Behandlung ist es strengstens untersagt, Alkohol zu sich zu nehmen.

In den übrigen Fällen sind diese beiden Substanzen verträglich, wenn zwischen ihrer Einführung in den Körper nicht weniger als 24 Stunden vergangen sind. Wenn diese Substanzen mit einer Abweichung von weniger als 20 Stunden verbraucht wurden, versuchen Sie, in den nächsten 4 Stunden so viel Wasser wie möglich zu trinken (sauber, nicht karbonisiert oder ähnliches), während Sie die Verwendung starker Getränke vollständig unterdrücken.

Zum Trost können wir sagen, dass wenn ein solcher Unfall zum ersten Mal passiert ist, keine ernsthaften Konsequenzen entstehen. Die offensichtlichen Nebenwirkungen können sein: Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Rötung, Krämpfe der Gliedmaßen usw.

Video: wie man den Clexane richtig einstellt

Clexane ist trotz seiner engen Spezialität ein mächtiges Werkzeug, das Personen schädigen kann. Seine Verwendung ist nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes zulässig. Andernfalls können negative Folgen auftreten, die wiederum zu neuen Gesundheitsproblemen führen können.

Wofür wird Clexan während der Schwangerschaft verordnet?

Welchen Zweck hat Clexan während der Schwangerschaft? Vor einer solchen Frage stehen Frauen, die auf die Geburt eines Kindes warten. Das Medikament Clexane gehört zu der pharmazeutischen Gruppe von Antikoagulanzien, die die rheologischen Parameter von Blut beeinflussen. Der Wirkstoff in diesem Medikament ist Natrium-Ecaniparin, das zu einer Vielzahl von Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht gehört.

Das Medikament wird in Form von Einmalspritzen angeboten, die mit einer klaren, farblosen Flüssigkeit gefüllt sind. Clexane ist ein starkes Medikament. Daher ist es bei Injektionen erforderlich, die in der Gebrauchsanweisung angegebenen Empfehlungen strikt zu befolgen, insbesondere die Dosierungen und den Ort der Verabreichung der Lösung während der Schwangerschaft einzuhalten.

Indikationen und Kontraindikationen

Clexane ist eine übliche Droge, die Ärzte während der Schwangerschaft verschreiben, aber von dem, was verschrieben wird, wissen nur wenige. Dieses Medikament kann die Entwicklung von Blutgerinnseln verhindern, da in der Zeit, in der ein Kind getragen wird, fast jede werdende Mutter die Blutgerinnung erhöht. So versichert sich der Körper während der Geburt vor großem Blutverlust.

Manchmal übersteigen antithrombotische Indikatoren die physiologische Norm für schwangere Frauen, und dann ist eine medizinische Korrektur erforderlich: Der Frau werden Medikamente verschrieben, die das Blut verdünnen und Blutgerinnsel auflösen. Hierfür wird die Verwendung von Clexan oder seinen Analoga empfohlen.

Die negativen Auswirkungen der Bildung von Blutgerinnseln betreffen nicht nur den mütterlichen Organismus. Blutgerinnsel stören die natürliche Blutkreislauffunktion, was zu einer Störung des Nährstofftransports, einer Alterung der Plazenta und zu einer Hypoxie im Fötus führt. All dies kann zu Fehlgeburten oder Frühgeburten führen.

Hauptindikationen für die Anwendung von Clexan während der Schwangerschaft:

• Verhinderung einer übermäßigen Koagulation von Blutplättchen;
• Behandlung einer erhöhten Thrombose;
• Entwicklung einer akuten Herzinsuffizienz;
• das Auftreten eines Myokardinfarkts;
• Angina diagnostiziert.

Die Therapie mit Clexane wird unter strenger ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Da bei schwangeren Frauen und Kindern keine Arzneimittelprüfung durchgeführt wird, gibt es keine zuverlässigen Informationen über die möglichen negativen Auswirkungen des Arzneimittels auf eine Frau und ein Kind. Die Erfahrung der klinischen Beobachtungen dieser Patienten zeigt jedoch nicht die negativen Auswirkungen des Medikaments auf die intrauterine Entwicklung.

Darüber hinaus gibt es keine genauen Informationen darüber, ob Clexane die Hämato-Plazenta-Barriere passiert, wodurch die Anwendung im ersten Trimester eingeschränkt wird, wenn alle Organe und Systeme des Fetus gelegt werden.

Clexane hat eine Vielzahl von Kontraindikationen, insbesondere mit Vorsicht, es sollte während der Schwangerschaft angewendet werden.

Wann kann man das Medikament nicht nehmen:

1. Mit der Entwicklung allergischer Reaktionen auf den Wirkstoff des Arzneimittels sowie auf andere niedermolekulare Analoga von Heparin.
2. Gefahr drohender Abtreibung.
3. Bei Krankheiten mit hohem Blutungsrisiko. Dazu gehören Aneurysmen großer Gefäße, hämorrhagischer Schlaganfall, komplizierte Abtreibung, Hämophilie.
4. Bei schwangeren Frauen mit künstlichen Herzklappen ist es nicht akzeptabel, das Medikament zu injizieren.
5. Es wird nicht empfohlen, das Medikament an Kinder zu verschreiben, da die Wirkung von Clexane auf den Körper der Kinder nicht vollständig verstanden wird.

In folgenden Fällen ist es notwendig, das Medikament zur Behandlung und Vorbeugung von Thrombosen mit Vorsicht einzusetzen:

1. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, begleitet von der Entwicklung von Ulzerationen und der Bildung einer erodierten Oberfläche.
2. Schwerer Bluthochdruck.
3. Diabetes mellitus der zweiten Art, kompliziert durch schwere Durchblutungsstörungen und Gerinnung.
4. Erkrankungen des Herzens mit infektiöser und entzündlicher Natur.
5. Die Rehabilitation nach der Operation.
6. Pathologie der Leber und der Nieren.
7. Umfassende Einnahme mit Medikamenten, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen.

Die Ernennung eines schwerwiegenden Arzneimittels (und Clexane bezieht sich auf ein solches Arzneimittel) während der Schwangerschaft sollte absichtlich angegangen werden und die Einnahme des Medikaments nur in solchen Situationen beginnen, in denen eine Behandlung ohne Behandlung nicht möglich ist.

Dosierung

Das Medikament Clexane ist in Einwegampullen-Spritzen erhältlich und ist eine Lösung für Injektionen während der Schwangerschaft mit einem Volumen von 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 und 1 ml. Während der Schwangerschaft sollte die Wahl der Dosierung vom behandelnden Arzt festgelegt werden, um die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden.

Um Thrombose und Embolie zu vermeiden, empfehlen die Ärzte, einmal täglich 40 mg für 10-14 Tage zu injizieren. Zu therapeutischen Zwecken werden Clexan-Injektionen einmal täglich in einer Menge von 1,5 mg pro Kilogramm Körpergewicht der schwangeren Frau verordnet, wenn die Venen tief liegen.

Wie stechen?

Damit die Behandlung mit Clexan während der Schwangerschaft wirksam ist, müssen die Regeln befolgt werden, wie und wo das antithrombotische Medikament gestochen werden muss:

1. Vor der Injektion wird empfohlen, sich auf die Rückenlehne zu legen.
2. Drücken Sie nicht zu viel Luft aus der Spritzenampulle heraus, um den Verlust einer bestimmten Menge der Medikamentenlösung zu vermeiden.
3. Clexane-Injektionen während der Schwangerschaft erfolgen im Magen.
4. Die Haut am Bauch muss in der Falte zwischen Daumen und Zeigefinger gerafft werden. Die Spritze mit der Substanz wird streng senkrecht zur Oberfläche gespritzt.
5. Die Injektion erfolgt perkutan, die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels ist verboten.
6. Die Hautfalte wird erst freigegeben, nachdem das gesamte Medikament injiziert wurde.
7. Es wird nicht empfohlen, die Injektionsstelle zu massieren und zu reiben.
8. Die Injektionen sollten abwechselnd in die eine oder andere Bauchhälfte erfolgen, um mögliche Komplikationen nach der Injektion zu vermeiden.

Vorgefüllte Einmalspritzen erfordern keine zusätzliche Verarbeitung.

Nebenwirkungen

Clexane muss strikt gemäß den Anweisungen angewendet werden. Dies ist besonders während der Schwangerschaft zu beachten. Die Nichteinhaltung der Dosierungen, die Unverträglichkeit des Arzneimittels sowie die individuellen Merkmale des Organismus der werdenden Mutter können dazu führen, dass sich während der Behandlung mit niedermolekularem Heparin negative Reaktionen entwickeln können.

Mögliche Komplikationen:

1. Kopfschmerzen
2. Die Manifestation von Hautallergien und Dermatitis.
3. Die Patienten bemerken leichte Schmerzen und Schwellungen an den Stellen, an denen die Injektionen durchgeführt werden.
4. Bei kontinuierlicher Einnahme des Arzneimittels über drei Monate oder länger ist die Entwicklung von Osteoporose und Leberzirrhose möglich.

Überdosis

Die Behandlung mit Clexane während der Schwangerschaft kann schwerwiegende Folgen haben, wenn die maximal zulässige Dosis des Arzneimittels bei subkutaner oder intravenöser Verabreichung stark überschritten wird, was sich in einem hämorrhagischen Syndrom äußert.

Um die Symptome einer Überdosis eines Arzneimittels zu beseitigen, muss Protaminsulfat, ein Antikoagulans, intravenös injiziert werden.

Die Menge des injizierten Arzneimittels hängt davon ab, welche Dosis Clexane verabreicht wurde:

1. Wenn seit der Injektion von Enoxaparin-Natrium weniger als 8 Stunden vergangen sind, beträgt das Verhältnis von injiziertem Koagulans und Heparin mit niedrigem Molekulargewicht 1: 1. Dies bedeutet, dass 1 ml verabreichtes Clexane mit 1 ml Protaminsulfat injiziert werden sollte, um die antithrombotische Wirkung zu neutralisieren.
2. Wenn das Medikament vor mehr als 8 Stunden in den Körper eingedrungen ist oder das Antagonistenmedikament erneut verabreicht werden muss, wird es in einem Verhältnis von 1: 2 (0,5 ml Protamin pro 1 ml Enoxaparin) verabreicht.
3. Nach einem halben Tag nach intravenöser Verabreichung von Clexane ist es nicht sinnvoll, Protamin zu injizieren.

Selbst wenn eine große Dosis Hämostat verabreicht wurde, neutralisiert es die Aktivität von Enoxaparin-Natrium um nicht mehr als 60%.

Analoge

Der Wirkstoff in den Clexan-Injektionen, die während der Schwangerschaft verabreicht werden, ist Natriumenoxiparin, das zur pharmakologischen Gruppe der gerinnungshemmenden Substanzen gehört.

Strukturelle Analoga dieses Arzneimittels sind die folgenden Arzneimittel:

• Hemapaksan;
• Novoparin;
• Enoxaparin-Natrium;
• Enoxarin;
• Anfibra

Es gibt Medikamente, die einen anderen Wirkstoff haben, aber auch eine antithrombotische Wirkung haben:

Es ist wichtig zu wissen, dass es nicht möglich ist, einen vom Arzt empfohlenen Ersatz zu wählen, da Heparine mit niedrigem Molekulargewicht wie Fraxiparin oder Clexane nicht vollständig austauschbar sind. Daher sollten Sie während der Schwangerschaft keine Gesundheit riskieren. Beachten Sie die Termine des Arztes.

Diese Arzneimittel haben eine andere Zusammensetzung, das Molekulargewicht der Substanz, haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper einer schwangeren Frau. Wenn Sie Clexane durch ein anderes Arzneimittel ersetzen müssen, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.

Für die Behandlung und Vorbeugung von Blutgerinnseln bei Frauen, die auf die Geburt warten, verschreiben Ärzte Clexane-Injektionen in den Bauchraum. In den frühen Stadien der Schwangerschaft wird dieses Medikament jedoch nicht empfohlen, da es keine zuverlässigen Daten darüber gibt, ob es keine negativen Auswirkungen auf den Fötus beim Verlegen aller zukünftigen Systeme und Organe gibt. Die Therapie mit Clexane wird unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt, da bei Überschreitung der Dosierung des Arzneimittels möglicherweise hämorrhagische Komplikationen auftreten können.

Autor: Violeta Kudryavtseva, Arzt,
speziell für Mama66.ru

Clexane

Hochwirksame Medikation Kleksan beschreibt, wie Heparin mit niedrigem Molekulargewicht die Fähigkeit hat, die Viskosität des Blutes zu ändern, wodurch er das Anhaften von Blutplättchen und Venenblockaden in Blutgerinnseln unterbrechen kann. Das Medikament wird als injizierbare Lösung vermarktet. Jede Durchstechflasche enthält, abhängig von der Dosierung, den Hauptwirkstoff Enoxoparin-Natrium in einer Konzentration von 4.000, 6.000, 8.000 oder 10.000 Anti-Xa-IE.

Zusammensetzung und Form

Die Lösung selbst hat keine Farbe und ist vollständig transparent, manchmal ist ein gelblicher Farbton zulässig. Das Medikament wird sofort in sterilen Spritzen verpackt und die Konzentration der aktiven Komponenten hängt vom Volumen ab:

• Clexane 0,2 ml - 2000 Wirkstoffe;
• Clexan 0,4 ml - 4000 aktive Substanzen;
• Clexane 0,6 ml - 6000 aktive Substanzen;
• Clexan 0,8 ml - 8000 Wirkstoffe;
• Clexane 1 ml - 10 000 Wirkstoffe.

In jeder Blase Clexan 2 Spritzen. Sie können mit oder ohne Nadelschutz geliefert werden. In die Packung legen Sie 1 oder 5 dieser Blister.

Hinweise

Es gibt eine bestimmte Anzahl von Erkrankungen und Zuständen der Venen der unteren Extremitäten, bei denen das Medikament Clexane die Verwendung der Gebrauchsanweisung empfiehlt, da die therapeutische Wirkung in kurzer Zeit erreicht wird und über einen langen Zeitraum anhält.

Das Medikament sollte einem therapeutischen Komplex für Patienten verabreicht werden, bei denen eine tiefe Thrombose, in Kombination mit einer Lungenthromboembolie oder als unabhängige Pathologie diagnostiziert wurde.

Es wird im Kampf gegen den Herzinfarkt, der keine Narbe Q aufweist, sowie bei instabiler Angina pectoris geübt. Das beste Ergebnis wird mit einer Kombination des Arzneimittels mit Acetylsalicylsäure erzielt.

Clexane ist nach einem akuten Infarkt wirksam, wenn eine ST-Erhöhung beobachtet wurde. Die Therapie ist nur dann gerechtfertigt, wenn sich der Patient ausschließlich einer medikamentösen Behandlung unterzieht oder eine nachfolgende perkutane koronare Intervention geplant ist.

Viele Ärzte praktizieren Clexane als vorbeugende Therapie, um die Entwicklung von Thromboembolien oder die Bildung von Blutgerinnseln in den Venen bei Patienten zu verhindern, bei denen im Dekompensationsstadium Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde (Klasse 3 und 4).

Das Medikament kann auch zur Vorbeugung von Thrombosen bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz, komplexen Infektionspathologien und rheumatischen Erkrankungen des akuten Stadiums verwendet werden, die sich unter dem Einfluss eines destruktiven Faktors entwickelt haben, der das Thromboserisiko in den Venen erhöht. Der Empfang ist durch Patienten gerechtfertigt, die über längere Zeit eine strenge Bettruhe einhalten müssen oder an Ateminsuffizienz im akuten Stadium leiden.

In diesem Bereich kann der Einsatz von Clexane bei chirurgischen Eingriffen Venenemboli und Thrombosen vorbeugen, insbesondere bei allgemeinen oder orthopädischen Eingriffen.

Das Medikament wird für die Hämodialyse verschrieben, wodurch die Bildung von Blutgerinnseln im System des extrakorporalen Kreislaufs verhindert werden kann, wenn der Eingriff jedoch nicht länger als vier Stunden dauert.

Gegenanzeigen

Das Medikament Clexane weist eine erhebliche Anzahl von Kontraindikationen und Einschränkungen auf, die bei der Verschreibung und Behandlung von Patienten berücksichtigt werden sollten. Direkte Verbote sind:

1. Pathologien sowie klinische Zustände, bei deren Fortschreiten ein hohes Risiko besteht, verschiedene Blutungen zu öffnen (zerebrales Aneurysma, hämorrhagischer Schlaganfall, stratifizierendes Aortenaneurysma), die Wahrscheinlichkeit eines Abbruchs, Heparin und Enoxaparin-induzierte Thrombozytopenie in einem schweren Stadium;
2. Es ist inakzeptabel, Frauen, die derzeit Stillen produzieren, Medikamente zu verschreiben;
3. Das Verbot ist Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen und das Alter des Patienten beträgt weniger als 18 Jahre.

Ärzte empfehlen die Anwendung des Medikaments Clexane in der Schwangerschaft nicht, wenn die Frau eine künstliche Herzklappe hat.

Das Handbuch beschreibt auch eine Reihe von bedingten Kontraindikationen. Wenn sie bei einem Patienten anwesend sind, sollten Ärzte bei der Verschreibung von Medikamenten den Patienten äußerst vorsichtig sein und auch die Therapie unter strenger Kontrolle durchführen. Bedingte Verbote sind:

• Vaskulitis bei schwerem Schweregrad;
• Homöostase-Dysfunktion (Hämophilie, Hypokoagulation, Thrombozytopenie und von-Willebrand-Krankheit);
• Erosionen und Geschwüre an der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts, einschließlich Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
• Es ist inakzeptabel, die Droge Personen zu verschreiben, die kürzlich einen ischämischen Schlaganfall erlitten haben;
• Arterieller Hypertonie schwerer und unkontrollierter Natur;
• Diabetes mellitus der letzten Stadien;
• Retinopathie des diabetischen oder hämorrhagischen Typs;
• Akutes und subakutes Stadium der bakteriellen Endokarditis;
• Leber-, Nieren- oder begleitende Insuffizienz;
• Perikarditis und Perikarderguss;
• Schwere Verletzungen, insbesondere wenn das zentrale Nervensystem beschädigt wurde;
• Große offene Wunden.

Es ist auch darauf zu achten, dass der Patient bei Vorliegen der folgenden Bedingungen besonders aufmerksam ist, wenn er das Medikament Clexane einnimmt:

1. In naher Zukunft ist es geplant, oder der Patient wurde kürzlich einer chirurgischen Behandlung ophthalmischer Pathologien unterzogen.
2. Ein geplanter oder kürzlich durchgeführter chirurgischer Eingriff eines neurologischen Typs;
3. Es ist notwendig, eine Epiduralanästhesie oder eine Spinalanästhesie durchzuführen.
4. Kürzlich übertragene Wirbelsäulenpunktion;
5. Die Verwendung von Verhütungsmitteln des intrauterinen Typs;
6. Geburtszeit oder vor kurzem geborene Geburt;
7. Komplexe Medikamente, die das System der Homöostase beeinflussen.

Die notwendigen klinischen Daten zur Verwendung des Arzneimittels Clexane bei einer Gruppe von Patienten, die einer Strahlentherapie unterzogen wurden oder eine aktive Lungentuberkulose hatten.

Dosierung

Wie auf das Medikament Clexan 0.4 Anweisungen für die Anwendung sowie die Mittel in anderen Dosierungen verweist, wird das Injektionsverfahren ausschließlich in den tiefen subkutanen Schichten durchgeführt. Der Patient muss sich zu diesem Zeitpunkt in Bauchlage befinden.

Es ist sehr wichtig, dass das Verfahren von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wurde, da die Wirksamkeit der gesamten Therapie direkt davon abhängt. Gemäß dem Standardschema wird das Medikament daher abwechselnd in die linke und rechte Seite des Bauches (Seitenbereiche) injiziert. Um eine Injektion durchzuführen, halten Sie sich an den folgenden Algorithmus:

• Öffnen Sie die Spritze mit dem Arzneimittel.
• Entfernen Sie ggf. den Nadelschutz.
• Sammeln Sie die Falte am Bauch im vorgesehenen Bereich des Injektions-Zeigefingers und des Daumens
• Betreten Sie die beschriebene Zone, um das Eintauchen in vertikaler Richtung abzuschließen.
• Spritzen Sie das Arzneimittel ein und lösen Sie die Haut von den Fingern.

Nach dem Eingriff wird dringend empfohlen, Massagen im Bereich der Injektion vorzunehmen. Es ist auch nicht akzeptabel, die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels durchzuführen.

Die Anwendung von Clexane wird je nach Diagnose nach Standardschemata durchgeführt, es sei denn, der Arzt hat andere Empfehlungen festgelegt. Die tägliche Anzahl der therapeutischen Maßnahmen beträgt 2 Behandlungen, zwischen denen ein Zeitintervall von 12 Stunden bestehen muss. Zu einem Zeitpunkt wird die Dosierung auf der Grundlage des Körpergewichts berechnet, wobei für jedes Kilogramm Gewicht 100 Anti-Xa-IE verabreicht werden sollten.

Wenn ein Patient das Risiko einer mäßigen Thrombose hat, wird ihm empfohlen, eine tägliche Dosis in Höhe von 20 mg des Arzneimittels zu verabreichen. Vor der Operation wird die erste Injektion 2 Stunden vor dem Eingriff durchgeführt.

Wenn das Thromboserisiko hoch ist, beträgt die tägliche Dosis 40 mg des Arzneimittels, während vor der Operation die Injektion 12 Stunden lang durchgeführt wird. Sie können auch das Schema anwenden, bei dem pro Tag zwei Manipulationen verabreicht werden, um eine Lösung zu verabreichen, deren Volumen jeweils 30 mg mit einem Zeitintervall von 13 bis 24 Stunden beträgt. Die Dauer der Behandlung beträgt etwa 7 Tage, manchmal eineinhalb Wochen. Bei Bedarf wird die Behandlung fortgesetzt.

Bei der Therapie der tiefen Venenthrombose wird die Dosierung auf Basis des Körpergewichts berechnet und beträgt 1,5 mg pro Kilogramm Gewicht. Die Menge der Medikamente wurde dreimal täglich verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt ungefähr 10 Tage.

Bei der prophylaktischen Behandlung von Thrombosen und Embolien werden 40 mg des Medikaments pro Tag verabreicht, wenn sich der Patient in Rückenlage befindet und sich an strenge Bettruhe hält oder physisch unbeweglich ist sowie bei akuten Infektionskrankheiten. Die Therapiedauer beträgt 1-2 Wochen.

Wie man eine Injektion einlegt (Video)

Nebenwirkungen

Es ist wichtig zu verstehen, dass wie bei der Verwendung verschiedener Antikoagulanzien, zu denen Clexane gehört, ein erhebliches Risiko für Nebenwirkungen besteht. In den meisten Fällen manifestieren sie sich in Form von Blutungen, aber ihr Risiko erhöht sich um ein Vielfaches, wenn der Patient verschiedenen invasiven Eingriffen unterzogen wird oder er Medikamente einnimmt, die die Homöostase beeinflussen.

Wenn die Blutung festgestellt wurde, wird der Behandlungsprozess in der erforderlichen Reihenfolge ausgesetzt, bis die wahre Ursache für die Entwicklung dieses Phänomens identifiziert ist. Den Patienten wird außerdem eine symptomatische Therapie verschrieben, um den pathologischen Prozess zu stoppen.

In Situationen, in denen Clexane in einer kürzeren Periode verwendet wurde, nachdem der Patient epidurale oder spinale Schmerzlinderung sowie die Verwendung von Penetrationskathetern in der postoperativen Periode erhalten hatte, hatten die Patienten neuroaxiale Hämatome, die anschließend die Entwicklung von neurologischen Erkrankungen mit unterschiedlichem Schweregrad verursachten eine irreversible Lähmung trat ebenfalls auf.

Es besteht die Gefahr einer Thrombozytopenie, wenn die Prophylaxe der Venenthrombose bei Patienten, die chirurgisch behandelt wurden, durchgeführt wurde, bei Patienten, die eine Therapie zur Beseitigung der tiefen Venenthrombose und des Herzinfarkts mit erhöhtem ST-Segment erhalten haben. Eine ähnliche Nebenwirkung wurde in 1–10% der Fälle sowie in 0,1–1% der Situationen bei der Behandlung der Prävention von Venenthrombosen bei Patienten diagnostiziert, die Bettruhe einhalten und wegen Angina pectoris und Herzinfarkt behandelt werden.

Die Entwicklung von Hämatomen an der Injektionsstelle ist nicht ausgeschlossen, und in etwa 0,001% der Fälle wurde eine Nekrose der Hautbereiche dieser Zone festgestellt. In seltenen Fällen können allergische Reaktionen auftreten, einschließlich des Auftretens eines anaphylaktischen Schocks. Darüber hinaus kann die Konzentration der Leberenzyme vorübergehend und ohne Symptome ansteigen.

Überdosis

Wenn versehentlich eine große Dosis Clexane injiziert wurde, ist es wahrscheinlich, dass der Patient schwere hämorrhagische Komplikationen hat. Bei oraler Aufnahme dringt das Medikament praktisch nicht in den systemischen Kreislauf ein.

Um den Zustand der Überdosierung zu neutralisieren, wird die langsame Verabreichung von Protaminsulfat durch intravenöse Injektion vorgeschrieben. Es versteht sich, dass zur Neutralisierung von 1 mg Enoxaparin 1 mg dieser Lösung erforderlich ist. Wenn seit der Überdosierung 12 Stunden vergangen sind, wird keine Protaminsulfatlösung injiziert.

Interaktion

Es ist absolut nicht akzeptabel, das Medikament Clexane und andere Arzneimittel in einer Spritze zu mischen. Es ist verboten, die Verwendung von Medikamenten mit anderen Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht abzuwechseln.

Erhöht signifikant das Risiko einer Blutungsöffnung während der Einnahme des Medikaments mit diesen Medikamenten: Acetylsalicylsäure, NSAR, Antikoagulanzien und Thrombolytika.

Besondere Anweisungen

Wenn das Medikament zu prophylaktischen Zwecken verwendet wird, ist das Risiko einer Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer Öffnung der Blutung nicht belegt. Bei älteren Patienten, die therapeutische Dosen von Medikamenten erhalten, steigt das Blutungsrisiko signifikant an, was eine besondere Kontrolle der Behandlung der Patienten in dieser Gruppe erfordert.

Clexane wird nicht für schwangere Frauen, Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren verschrieben. Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Reaktionsgeschwindigkeit.

Analoge

Derzeit gibt es mehrere Wirkstoffersatzstoffe, die aus einem identischen Wirkstoff bestehen: Clexane 300, Novoparin und Enoxarin.

Es ist sehr wichtig, dass die Auswahl ähnlicher Arzneimittel ausschließlich vom behandelnden Arzt vorgenommen wird, der den Zustand des Patienten vorab beurteilt und die richtige Behandlung bestimmt.

Die Kosten des Medikaments Clexane hängen von der Dosierung ab. Im Durchschnitt liegt der Preis zwischen 162 Rubel und 2820 Rubel.