Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten, Symptome, Behandlung

Eine große Anzahl von Menschen leiden an Störungen der Aktivität des Herz-Kreislaufsystems. Eine der häufigsten Pathologien dieser Art sind Krampfadern. Diese Krankheit wird am häufigsten bei Frauen diagnostiziert, deren Alter vierzig Jahre überschritten hat. Und es sollte nicht ohne Aufmerksamkeit bleiben. In Ermangelung einer adäquaten Behandlung können Krampfadern durch viele schwerwiegendere Erkrankungen wie Thrombophlebitis und Thrombose kompliziert werden. Lassen Sie uns darüber sprechen, was eine Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten darstellt, die Symptome und die Behandlung der Erkrankung werden etwas genauer betrachtet.

Unter Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten versteht man einen Zustand, bei dem die Bildung eines Blutklumpens (Blutklumpen) in der oberflächlichen Vene eines der Beine erfolgt. Ein ähnlicher Zustand tritt in den meisten Fällen aufgrund der Venenkatheterisierung auf. Der Hauptfaktor für seine Entwicklung sind Krampfadern in den Beinen. Es ist zu beachten, dass eine oberflächliche Thrombose selten schwere Komplikationen hervorruft und fast nie zu Embolie führt.

Symptome einer Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten

Die Hauptmanifestationen dieser Verletzung sind das Auftreten schmerzhafter schnurförmiger Verdickungen, die sich entlang der subkutanen Gefäße befinden. Gleichzeitig kann sich in den umliegenden Geweben Flüssigkeit ansammeln, was als Schwellung entlang des Gefäßes bezeichnet werden kann. Der Patient entwickelt eine Schwellung des Fußes und des Unterschenkels, die im Volumen ziemlich stark sein kann, wenn wir sie mit der zweiten (gesunden) Gliedmaße vergleichen. Pathologische Prozesse verursachen oft eine merkliche Bewegungssteifigkeit in den Gelenken des betroffenen Beins. Wenn Sie die Muskeln in diesem Bereich fühlen, reagiert dies auf schmerzhafte Empfindungen. Durch das Abtasten der Venen können sich knotige Formationen in ihrem Verlauf erkennen lassen.

Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten - Behandlung

Die Behandlung der Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten ist meistens ziemlich lang, muss jedoch vollständig durchgeführt werden - dies hilft, schwere Komplikationen zu vermeiden.

Die Behandlung sollte komplex sein, und die Ärzte führen sie meistens mit konservativen Methoden durch.

Dem Patienten wird dringend empfohlen, nicht im Bett- oder Halbbettmodus zu bleiben. Denn durch die Kontraktion der Beinmuskulatur können Sie einen erhöhten Druck in den tiefen Venen erzeugen und die Übertragung von Thrombosen auf sie verhindern.

Eine entscheidende Rolle spielt die Organisation einer richtigen und ausgewogenen klinischen Ernährung. Lebensmittel, Kräuter und blutverdünnende Medikamente sollten in Ihr Leben eindringen, Sie sollten sich jedoch weigern, Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die zur Thrombose beitragen.

Das Menü sollte also Fisch, Haferflocken, Leinsamen und Olivenöl (unraffiniert) sowie Beeren und Feigen enthalten. Und es lohnt sich, fetthaltige und kohlenhydratreiche Lebensmittel (insbesondere einfache Kohlenhydrate), Schweineleber, verschiedene Hülsenfrüchte, Butter, fetthaltige saure Sahne und Salz abzulehnen.

Patienten mit Thrombosen der oberflächlichen Venen in den unteren Extremitäten werden vorgeschrieben, um die elastischen Bandagen der Extremitäten durchzuführen. Sie werden auch empfohlen, Kompressionsunterwäsche zu tragen. In diesem Fall werden der Dehnungsgrad der Bandagen sowie der Kompressionsgrad individuell ausgewählt.

Für die topische Anwendung werden häufig thrombolytische Cremes, entzündungshemmende Arzneimittel und Venotonika verwendet. Venitant und Lioton, Heparin-Salbe (in der Regel sollten die Gebrauchsanweisungen für jedes Medikament vor der Verwendung mit der offiziellen Anmerkung in der Verpackung persönlich studiert werden!) In der Regel werden die Medikamente zur Wahl.

Die Korrektur der oberflächlichen Venenthrombose umfasst die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln zur lokalen Anwendung und zur oralen Verabreichung. Solche Medikamente beseitigen die Entzündung der Gefäßwände perfekt. Sie werden durch Diclofenac, Ketoprofen usw. repräsentiert.

Darüber hinaus können Medikamente aus der Rutingruppe verwendet werden, die die venösen Wände wirksam stärken und ihre Durchlässigkeit verringern. Von diesen Medikamenten wird häufig Rutozid oder Troxerutin verwendet.

Nach Aussage des Arztes kann der Arzt auch eine thrombolytische Behandlung vorschreiben. Eine solche Therapie sollte in langen Kursen durchgeführt werden. Gleichzeitig werden niedermolekulare Heparine eingesetzt, beispielsweise Enoxiparin oder Fraxiparin.

Eine wichtige Rolle spielt auch die Durchführung einer kompetenten disaggreganten Therapie mit Aspirin in geringer Dosierung, Trental oder Curantila.

Optionale Therapiemethoden umfassen die Verwendung von Multienzym-Medikamenten. Solche Werkzeuge können den venösen Blutfluss und die Mikrozirkulation signifikant verbessern. Zu diesen Arten von Medikamenten gehören Wobenzym und Flogenzyme.

In einigen Fällen erfolgt die Korrektur der Thrombose der oberflächlichen Venen unter Verwendung antibakterieller Medikamente. Darüber hinaus werden Blutegeltherapie (Hirudotherapie) und die Verwendung von Bienenprodukten (Propolis, Pollen, Podmor) praktiziert. Eine ausgezeichnete Wirkung wird durch die Durchführung physiotherapeutischer Verfahren, beispielsweise UV-Bestrahlung, Kurzwellendiathermie, Elektrophorese mit Heparin, Kaliumjodid sowie die Verwendung einer Solux-Lampe erzielt.

Wenn eine konservative Behandlung keinen positiven Effekt hat oder die Wahrscheinlichkeit besteht, dass ein Thrombus in tiefe Venen gelangt, wird eine Operation durchgeführt. Ärzte können Radiofrequenzvenenverödung, endovenöse Laserkoagulation, endoskopische Venenthrombektomie durchführen. In einigen Fällen können Experten die Einführung von Sklerosantien unter Ultraschallkontrolle vorschlagen, die Implantation eines Cava-Filters (eine spezielle "Falle" in der unteren Hohlvene) sowie die Ligation der oberflächlichen Venen.

Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten - beliebte Behandlung

Mittel der traditionellen Medizin helfen bei der Bewältigung von Thrombosen der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten. Ihre Verwendung muss jedoch unbedingt mit Ihrem Arzt besprochen und mit der Hauptbehandlung kombiniert werden.

So raten solche Heiler bei Thrombosen, die Heilpflanze Verbena-Apotheke zu verwenden. Brühen Sie einen Esslöffel gehacktes Rohmaterial nur mit einem Glas gekochtem Wasser. Bestehen Sie das Medikament eine halbe Stunde lang in einer Thermoskanne, und belasten Sie es dann. Trinken Sie die fertige Infusion für den Tag in drei oder vier Dosen.

Thrombophlebitis Ursachen, Symptome und Anzeichen, Diagnose, Behandlung und Prävention.

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Thrombophlebitis - Entzündung der Venenwand, die zur Bildung eines Blutgerinnsels führt - ein dichtes Blutgerinnsel mit unebener Oberfläche. Es handelt sich dabei um eine entzündliche Gefäßerkrankung, die mit einer Infektion, veränderten Eigenschaften des Bluts oder Quetschungen einer Vene verbunden ist. Wenn eine Thrombophlebitis unter der Haut schmerzhaft ist, erscheint der Knoten darüber rot und schwillt an.

Die Thrombophlebitis ist die häufigste Gefäßerkrankung, die häufig von Arteriosklerose und Krampfadern begleitet wird. Jede vierte Frau und jeder fünfte Mann, der über vierzig Jahre alt ist, leiden an dieser Pathologie.

Interessanterweise tritt die Thrombophlebitis bei den Europäern dreimal häufiger auf als in den asiatischen Ländern. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es in der asiatischen Kultur üblich ist, auf Matten zu sitzen. Gleichzeitig ist die Blutzirkulation in den Beinen besser als wenn Sie auf einem Stuhl sitzen.
Menschen, die fettleibig sind und mehr als 30 kg Übergewicht haben, erleiden 30% häufiger eine Thrombophlebitis.
Eine Thrombophlebitis tritt bei jungen Menschen im Alter von 17 Jahren auf, aber vor allem lauern diese Menschen über 75 Jahre. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 40-50 Jahre.

• Akut - entwickelt sich in 2-3 Tagen. Begleitet von Fieber, Rötung und Schwellung am Ort eines Blutgerinnsels. Bei Berührung wird dieser Ort heiß und schmerzhaft.
• Chronisch - oft eine Komplikation der Krampfadern. Die Entzündung ist träge. Der Thrombus nimmt zu, wenn Sie auf die Umgebung drücken, verspüren Sie Schmerzen. Extremität schwillt an.
• Eitrig - tritt auf, wenn sich die Haut auf die Infektion konzentriert. Es verläuft mit starker Vergiftung und hohen Temperaturen. Kann zu Blutvergiftung (Sepsis) führen.
• Nicht eitrig - der Entzündungsprozess wird durch eine Änderung der Blutwerte (Verdickung) oder eine Verletzung seiner Bewegung verursacht. Rote, schmerzhafte Streifen erscheinen auf der Haut, der Allgemeinzustand ist jedoch normal. Eine nicht eitrige Thrombophlebitis kann zur Resorption eines Blutgerinnsels führen oder in chronischer Form auftreten.
  

Eine Thrombophlebitis entwickelt sich in den Venen des Halses, der Brust, der Hände, am häufigsten aber in den unteren Extremitäten.
Man unterscheidet eine Thrombophlebitis oberflächlicher und tiefer Venen. In jedem Fall hat die Krankheit ihre eigenen Symptome und Merkmale der Behandlung.

Der Phlebologe oder Gefäßchirurg befasst sich mit der Behandlung von Thrombophlebitis.

Venenanatomie

Wien ist ein Blutgefäß, durch das Blut von Organen zum Herzen fließt. Der Druck in den Venen ist viel niedriger als in den Arterien und sie sind weniger beansprucht. Daher haben ihre Wände weniger elastisches und muskulöses Gewebe.

Die Adern haben ein Merkmal, sie sind nicht wie Baumzweige, sondern eher ein Gitter. Bei Verstößen gelangt das Blut daher an einigen Stellen auf Herz und Nieren.

Die Wand der Vene besteht aus mehreren Schichten.

1. Die innere Schicht (Intima) - Endothelzellen, die sich in einer einzigen Schicht befinden;
2. Weiche Verbindungsschicht;
3. Dünne muskulöse Schicht;
4. Die dichte äußere Schicht des Bindegewebes.
   

Bei einer Thrombophlebitis entzünden sich alle Schichten, das Venenlumen verengt sich und der Blutfluss in diesem Bereich verlangsamt sich oder stoppt. Und die Enzyme, die während einer Venenentzündung freigesetzt werden, tragen zur Blutgerinnung und zum Auftreten eines Blutgerinnsels bei.

Das Blut wandert mit niedrigem Druck und oft gegen die Schwerkraft durch die Venen zum Herzen. Es gibt jedoch Faktoren, die den Blutfluss in die richtige Richtung bewirken:

1. Venenklappen - Auswuchs der inneren Venenschicht, die das Blut nur in eine Richtung passieren lassen;
2. Venöser Puls - Reduktion der Venenwände;
3. Durchblutung durch umgebende Muskeln;
4. Das Saugen des Herzens und des Zwerchfells.
   

Meistens tritt der Fehler in der Ventilvorrichtung auf. Das Ventil überspringt einen Teil des Blutes in die entgegengesetzte Richtung, was zum Überlaufen der Vene führt. Sie dehnt sich an dieser Stelle aus, sie wird krumm und krampfartig - Krampfadern entwickeln sich. Dies trägt zur Entzündung der Venenwände bei.

Ursachen der Thrombophlebitis

1. Infektion Die Krankheit löst einen eitrigen Ansteckungsbereich in der Nähe der Vene aus. Dies kann ein Furunkel sein, Risse zwischen den Zehen oder Sepsis. Durch die Wunde gelangen Mikroorganismen, die Entzündungen in einem kleinen Teil der Gefäßwand verursachen, in den Blutkreislauf. Wenn dies beginnt, Substanzen abzusondern, die zum Verkleben der Blutplättchen und zur Bildung eines Blutgerinnsels führen.
2. Atemwegserkrankungen: Bakterien oder Viren werden im Körper verteilt und gelangen in den Blutkreislauf. Wenn sich an der Wand der Vene ein Defekt befindet, setzen sich die Mikroorganismen daran fest und beginnen sich zu vermehren, was zu Entzündungen führt.
3. Intravenöse Verabreichung von Medikamenten oder eines Katheters, der sich seit langem in einer Vene befindet. Die Reaktion des Körpers auf Fremdkörper ist die Bildung von Blutgerinnseln um sie herum. Befinden sich Mikroorganismen auf der Nadel oder dem Katheter, verursachen sie eine Entzündung der Gefäßwände.
4. Verletzung: Schocks beim Sport oder zu Hause, Prellungen, Verbrennungen, Frakturen. Bei Verletzung wird das innere Endothel abgeblättert und eine weiche Bindeschicht freigelegt. Blutplättchen werden leicht daran befestigt, und dann bilden andere Blutzellen einen Thrombus. Danach beginnt die Entzündung in der beschädigten Wand.
5. Komplikationen bei Operationen, Geburt. Die Operation führt zur Verletzung von Geweben und Blutgefäßen. Der Körper setzt als Reaktion darauf Substanzen zur Blutgerinnung ab, um die Blutung zu stoppen. Außerdem sinkt nach solchen Eingriffen die Aktivität - die Person wird gezwungen, im Bett zu liegen. Dies führt zu einer Stagnation des Blutes.
6. Tumoren (bösartige und gutartige Tumoren). Tumore können in der Nähe befindliche Gefäße komprimieren und in sie hineinwachsen, wodurch die Arbeit der Venen gestört wird. Bei onkologischen Erkrankungen verändert sich die biochemische Zusammensetzung des Blutes und die Person bewegt sich sehr wenig. Dies führt dazu, dass Thromboembolien die zweithäufigste Todesursache bei Krebspatienten sind.
7. Akzeptanz von Hormonpräparaten oder hormonellen Störungen. Eine Störung des Hormonhaushalts führt zu Veränderungen der Zusammensetzung des Blutes und der Neigung zu Entzündungsprozessen.
8. Dehydratisierung Das Volumen des flüssigen Teils des Blutes nimmt ab, die Anzahl der Blutzellen bleibt jedoch gleich. Das Blut wird dickflüssiger, weniger verdünnt. Dies kann passieren, wenn Sie Diuretika, anhaltendes Erbrechen oder Durchfall missbrauchen.
9. Erbliche Veranlagung zur Verdickung des Blutes (Koagulopathie, Thrombophilie). Bei diesen Erbkrankheiten im Blut eines Menschen kommt es zu einem Überschuss an Blutplättchen. Ihre Funktion ist es, das Blut bei Blutungen zu stoppen. Wenn es jedoch zu viele gibt, haften die Blutplättchen aneinander und bilden ein Blutgerinnsel. Die Gefäßwand am Ort ihrer Befestigung wächst und entzündet sich.
10. Blutfluss verlangsamen. Dies geschieht mit einer sitzenden Lebensweise. Es wird vermutet, dass, wenn Sie 3 Tage in Folge ohne Bewegung bleiben (nach einem Schlaganfall, einer Operation), das Risiko einer Blutstagnation in den Beingefäßen und des Auftretens von Blutgerinnseln in den oberflächlichen Venen erheblich steigt.
11. Übergewicht und Übergewicht. Bei übergewichtigen Menschen nimmt die Immunität ab und die Durchblutung wird gestört, die Gefäße werden durch Fettgewebe zusammengedrückt und es treten atherosklerotische Plaques auf. In der Folge kommt es häufig zu Entzündungen sowohl auf der Haut als auch in den Wänden der Blutgefäße.
12. Falscher Blutfluss. Wirbel bilden sich, ähnlich wie kleine Strudel. Dies tritt auf, wenn Blut unter Druck durch den verengten Teil der Vene fließt, an dessen Wand atherosklerotische Plaques anhaften. An solchen Orten sammeln sich häufig Blutzellen an und haften aneinander.
13. Krampfadern. Bewirkt, dass die Vene vergrößert und gewunden wird. In einigen Bereichen zirkuliert das Blut schlecht und stagniert, an dieser Stelle bildet sich ein Thrombus. Es ist an der Gefäßwand geklebt. Von dort dringen Blutkomponenten in die Intima ein, was zu Entzündungen führt.

Die Methode der Behandlung der Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten

Aufgewölbte, sperrige, geknotete Venen in den Beinen weisen auf eine unangenehme und schmerzhafte Erkrankung hin - die Thrombophlebitis der unteren Extremitäten, die auch Beinvenenthrombose genannt wird. Diese Erkrankung kann sich auch auf die Venen der oberen Extremitäten sowie auf die Gefäße der Brust- und Halswirbelsäule auswirken, jedoch kommt es häufiger zu einer Läsion der Venen in den Beinen.

Ursachen von Krankheiten

Thrombose - eine Krankheit, die mit der Bildung eines Blutgerinnsels im Lumen einer Vene zusammenhängt, bei der der Blutfluss in der Vene behindert wird oder aufhört

Leider ist es unmöglich, den genauen Grund für die Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten eindeutig zu benennen.

Sie können viele sein, darunter die häufigsten:

• Erbliche oder genetische Prädisposition für die Erkrankung des Blutgerinnungssystems. Wenn in der Familie Fälle von Thrombose aufgetreten sind, besteht die Möglichkeit, dass sie vererbt werden. Eine Prädisposition für die Krankheit kann eine der Ursachen für Thrombophlebitis sein.
• Krampfadern, die zu einer Abnahme des Blutflusses durch die Gefäße führen, ihre Stagnation und als Folge die Bildung eines Blutgerinnsels und Ödems der umgebenden Gewebe.
• Verletzungen an den Wänden der Venen. Sie können durch mechanische Ursachen verursacht werden - Blutergüsse, Schläge, Frakturen, schwere Sportverletzungen, Unfälle und vieles mehr sowie die nachteiligen Auswirkungen interner Faktoren, die zu Schwäche und Zerbrechlichkeit der Schiffswände führen.
• Infektionen Der Eintritt von Krankheitserregern in den Blutkreislauf kann auch eine Thrombophlebitis verursachen. Verletzungen, Haus- und Sportverletzungen, chirurgische Eingriffe und Geburten, Injektionen und vieles mehr können Infektionen verursachen.

Die Gefahr der Krankheit liegt in ihrer geheimnisvollen Entwicklung und der Gefahr eines Blutgerinnsels. Das Problem ist, dass die Krankheit völlig unbemerkt verläuft und sich nur dann offen manifestiert, wenn sie bereits ein erhebliches Ausmaß erreicht hat und sehr weit geht. Während der geheimen Entwicklung der Thrombose kann die Anzahl und Größe von Blutgerinnseln ständig zunehmen, was die Gefahr einer Aufklärung des Kreislaufsystems und die Gefahr eines Abbruchs in andere Abteilungen und Organe mit sich bringt.

Die größte Bedrohung und Gefahr für die Gesundheit und sogar das Leben des Patienten ist das Eindringen eines gebrochenen Blutgerinnsels in die Lungen- und Herzgefäße. Ihre Blockade wird Embolie genannt und kann zu den gefährlichsten Varianten der Krankheitsentwicklung bis hin zum plötzlichen Tod führen.

Anzeichen einer Thrombose

Die Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten im Anfangsstadium kann sich mit wenig oder gar nicht manifestieren, dann hat der Patient die folgenden Symptome:

• Ödeme der unteren Extremitäten, meistens unbedeutend, meist durch längeres Stehen auf den Beinen oder bei schweren Belastungen, z. B. beim Gehen.
• Schweregefühl, Blei in den Beinen, oft begleitet von Brennen und Platzen.
• Wunde Beine, besonders im Wadenbereich, mit zunehmender Belastung der unteren Gliedmaßen.
• Rötung der Haut, Bildung von Prellungen und Schürfwunden auch bei leichtester Berührung.

Je weiter sich die Krankheit entwickelt, ohne zum Arzt zu gehen, desto ausgeprägter werden ihre Symptome: Schmerzen, Schweregefühl in den Beinen, Venen treten auf, erst sind sie nur unter der Haut zu spüren, dann werden sie größer und wölben sich.

Wenn sie vernachlässigt werden, sind die Beine sehr geschwollen und schmerzhaft. Im Bereich der Thrombusbildung bekommt die Haut einen bläulichen Schimmer, die Gewebe werden entzündet, gerötet, stark geschwollen und die Temperatur steigt an.

Diagnose der Krankheit

Ultraschall - effektive Diagnose der Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten

Die Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen konnte lange Zeit nur durch eine äußere, visuelle Untersuchung durch einen erfahrenen Spezialisten festgestellt werden. Heutzutage wurde die Diagnose der Krankheit durch Ultraschall und Duplex-Scanning erheblich vereinfacht und verbessert.

Mit dieser Methode können Sie den Zustand des Venensystems in den unteren Extremitäten identifizieren, die Position von Blutgerinnseln bestimmen, den Zustand der Ventile und des gesamten Systems beurteilen. Das Verfahren ist teuer und nicht überall verfügbar, weshalb es hauptsächlich in Fällen eingesetzt wird, in denen eine Bedrohung besteht oder ein Thrombus bereits aus dem System oberflächlicher Venen der unteren Extremitäten in die tiefen gewandert ist.

Die phlebographische Untersuchung wird noch seltener angewandt, vor allem in Fällen, in denen die Ergebnisse des Duplex-Scans unbestimmt sind und keine Möglichkeit für eine genaue Definition bieten.

Es ist vorgeschrieben, wenn die Gefahr besteht, dass sich ein Blutgerinnsel (Blutgerinnsel) von der V. saphena magna zur Vena femoralis oder iliaca bewegt.

Eine andere diagnostische Methode ist ein Bluttest. Es untersucht den Leukozytenspiegel, die ESR und die Arbeit des Blutgerinnungssystems. Ein erfahrener Spezialist kann viele nützliche Informationen geben und bei der Diagnose der Krankheit helfen.

Medikamentöse Behandlung

Die Behandlung der Thrombose hängt von ihrer Form, den zusätzlichen Symptomen und dem allgemeinen Gesundheitszustand einer Person ab.

Die Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten kann sich in zwei Formen manifestieren:

1. Akute Thrombophlebitis. Die akute Form der Krankheit entwickelt sich schlagartig, plötzlich, begleitet von starken Schmerzen, einem Anstieg der Körpertemperatur, wobei die Haut der betroffenen Extremität kalt und bläulich ist. Der Patient versucht, sein Bein so hochzuziehen, dass es möglichst schmerzfrei ist.
2. Chronische Thrombophlebitis. Die chronische Form äußert sich in Schmerzen während des Trainings, Ödemen und gelegentlichen Verschlimmerungen des Zustands.

Venenthrombose ist eine Krankheit, die eine zwingende und unverzügliche Behandlung erfordert, da die Krankheit eine potenzielle Bedrohung für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellt. Es bedarf einer schnellen Reaktion auf die Manifestation einer Thrombose. Wenn die Venen der unteren Extremitäten in einer nicht zu akuten Form besiegt werden, kann eine ambulante Behandlung ausreichend sein. Wenn sich die Erkrankung jedoch über das Knie bis zum Oberschenkel ausgebreitet hat, kann eine Behandlung in der Klinik erforderlich sein.

Die meisten Ärzte glauben, dass es notwendig ist, sich in einem solchen Zustand zu bewegen, jedoch mäßig zu dosieren, da Mobilität die Bewegung von Blut und die Arbeit von Blutklappen stimuliert.

Sie können nicht lange lügen, nur mit sehr ausgeprägten Ödemen und Schmerzen im akuten Stadium der Erkrankung.

Häufig können die empfohlenen Mittel für die Dekompression von außen - Strümpfe, Strumpfhosen, Bandagen usw. - in einem akuten Zustand Schmerzen und Unannehmlichkeiten für den Patienten verursachen, so dass diese Frage vom Arzt individuell für jeden einzelnen Patienten festgelegt wird. Im Allgemeinen müssen alle Verfahren zur Behandlung der oberflächlichen Venenthrombose persönlich ausgewählt werden, da es bei allen Patienten keinen einheitlichen Verlauf dieser Erkrankung gibt. In akuten Situationen wird der Patient so in das Bett gelegt, dass sich die Wunde über dem Rest des Körpers befindet.

Nützliches Video - So behandeln Sie Thrombophlebitis zu Hause:

• Auf dem Patientenbereich Salbe auferlegen: Heparin, Troksevazinovuyu, Vishnevskogo, Butadionovuyu und andere mit einer ähnlichen Wirkung.
• Sie können Kälte- (Eisanwendungen) oder Wodka-Kompressen verwenden, die von elastischen Bandagen begleitet werden (ohne zu viel zu ziehen).
• Ernennung von Medikamenten, die die Mikrozirkulation im Blut stimulieren (Trental, Flexital und viele andere).
• Mittel zur Blutverdünnung und zur Verhinderung von Blutgerinnseln (Aspirin, Indomethacin, Curantil).
• Im Falle einer gestörten venösen Durchblutung werden Venoruton, Troxevasin, Eskuzan und andere Arzneimittel verschrieben.
• Schmerzmittel und entzündungshemmende, fiebersenkende Mittel: Reopirin, Butadion, Analgetika und so weiter.
• Desensibilisatoren - Dimedrol, Suprastin und andere Drogen.

Nach der Entfernung des akuten Zustands wird die Behandlung durch physiotherapeutische Verfahren ergänzt, zum Beispiel Solux, UHF, Ionophorese mit Heparin, Kaliumiodid und anderen Arzneimitteln.

Die Verwendung von Kompressionsstrumpfhosen, Strümpfen oder Bandagen sollte nach Abschluss der Hauptbehandlung mindestens zwei weitere Monate fortgesetzt werden, um ein erneutes Auftreten der Krankheit zu vermeiden. Die endgültige Entscheidung in dieser Frage trifft der behandelnde Arzt.

Folk-Expositionsmethoden

Die traditionelle Medizin kennt viele Methoden zum Umgang mit Thrombosen der oberflächlichen Venen:

• Apfelessig ist eines der einfachsten, effektivsten und erschwinglichsten Werkzeuge. Die Hauptbedingung - Essig muss natürlich sein, es muss ein Esslöffel zu einem Glas reinem Wasser verdünnt werden. Wird als Kompresse oder Reiben verwendet.
• Die Komprimierung von natürlichem Honig auf dem Kohlblatt ist ein bekannter entzündungshemmender Wirkstoff, der bei einer Thrombophlebitis sehr hilfreich ist. Es reicht für ihn, das Kohlblatt mit frischem, hochwertigem Honig zu bestreichen, auf die wunde Stelle zu legen und mit Klarsichtfolie zu überziehen.
• Salbe auf der Basis von Propolis und natürlicher Butter (Haus- oder Marktbutter) wird im Verhältnis 3:10 zubereitet. Das Werkzeug wird als Reibung an der Entzündungsstelle über dem Ort potentieller oder bereits vorhandener Blutgerinnsel verwendet.
• Gänsefett ist ein einfaches und sehr wirksames Mittel, das in reiner Form oder in Kombination mit Heilkräutern - Jäger, Beinwell, Ringelblume - verwendet werden kann. Einreiben mit Gänsefett hilft bei Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen.

Chirurgische Behandlung

Eine chirurgische Behandlung wird angewendet, wenn Arzneimittel und andere Methoden unwirksam sind.

Ein chirurgischer Eingriff wird durchgeführt, wenn eine akute Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten mit folgenden Anzeichen und Zuständen auftritt:

• Aufsteigende akute Thrombophlebitis mit Lage in der Mitte oder am Oberschenkel.
• Mit der Drohung der Lungenembolie.
• Wenn das Blutgerinnsel entzündet ist und ein starkes Geschwür in der Nähe vorliegt. Dadurch kann die Gefäßwand beschädigt werden.

Neben der chirurgischen Exzision wird auch eine Laser-Obliterationstechnik verwendet, bei der die Stelle oberhalb des Thrombusortes "kauterisiert" wird, um eine Migration über den Blutkreislauf zu verhindern. Es gibt auch ein einzigartiges Verfahren, um einen Laserstrahl entgegen der Richtung des Blutflusses einzuführen, wodurch verhindert wird, dass sich das Blutgerinnsel nach oben bewegt.

Eine andere Methode, die Kreuzsektomie, wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Sein Kern liegt in der Verbindung der oberflächlichen Ader, wo sie in die Tiefe geht.

Mögliche Komplikationen

Eine Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten bei fehlender Behandlung kann sehr gefährliche Komplikationen verursachen

Die gefährlichste Komplikation der Krankheit ist der Anstieg eines Blutgerinnsels im Blutstrom mit der Gefahr, in die Lungenarterien zu fallen. Es kann auch ein Blutgerinnsel mit seinem anschließenden Anstieg und der Entwicklung einer Lungenembolie auftreten. Wenn ein solcher Patient nicht rechtzeitig behandelt wird, kann dies tödlich sein. Mit der geheimnisvollen Durchdringung eines Blutgerinnsels kann der Tod plötzlich und sofort auftreten, und zwar zu jedem Zeitpunkt.

Von den milderen Komplikationen kann der Übergang des akuten Stadiums der Erkrankung bei chronischen Erkrankungen bezeichnet werden. Gleichzeitig wird die Krankheit periodisch verschärft, was zu schweren Schmerzen, Schwere in den Beinen, Ödemen und einer eingeschränkten normalen Beweglichkeit führt. Der Patient hat starke Beschwerden und ist in seinen Fähigkeiten ziemlich eingeschränkt.

Da die Thrombose der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten viele Ursachen hat, besteht ihre Prävention hauptsächlich in der Einhaltung eines gesunden Lebensstils.

Es ist absolut alles wichtig: ausgewogene Ernährung, schlechte Gewohnheiten, mäßige körperliche Anstrengung, Mobilität, rechtzeitige Behandlung verschiedener Krankheiten.

Bei dem ersten Verdacht auf das Auftreten oder die Entwicklung einer Thrombophlebitis sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. In der Anfangsphase ist es viel einfacher, die Krankheit zu behandeln, und dies kann mit einfachen, konservativen Methoden erfolgen. Bringen Sie sich nicht zur Entwicklung eines solchen Zustands, wenn Sie von Chirurgen um Rettung gebeten werden müssen.

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Eine Thrombophlebitis tritt häufig in oberflächlichen Venen auf, da die Klappen dieser Venen etwas schwächer sind als die Gefäße tief im Körper. Darüber hinaus sind sie anfälliger für Verletzungen und den Einfluss externer Faktoren. Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen ist eine Entzündung der Venenwand mit der Bildung einzelner oder mehrerer Blutgerinnsel im Lumen des Gefäßes (Thrombose).

Thromboseentwicklungsszenarien sind mehrere:

• das Gefäß vollständig blockieren und die Blutzirkulation eines bestimmten Bereichs unterbrechen;
• Ein Blutgerinnsel kann sich jederzeit von der Gefäßwand lösen, was zu Embolien verschiedener Organe führt;
• Ein günstiges Ergebnis ist die Selbstresorption eines Blutgerinnsels.

Ursachen der Thrombophlebitis

Eine Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten tritt vor dem Hintergrund einer Kombination nachteiliger Faktoren auf:

1. Verletzungen der Gefäßwand. Oberflächliche Schiffe sind aufgrund ihrer Lage einem erheblichen Risiko ausgesetzt. Alle Verletzungen, auch kleinere, betreffen die Wände der Blutgefäße, was wiederum zur Entwicklung der Krankheit führen kann. Traumatische Faktoren in diesem Fall: Prellungen, Schnitte, intravenöse medizinische Manipulationen.
2. Ändern Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses nach unten. Diese Erkrankung tritt auf, wenn eine Person für längere Zeit unbeweglich ist (schwere Erkrankungen, die eine strikte Bettruhe erfordern), langfristiges Tragen eines Gipsverbandes am Bein, Herzversagen mit Stauung.
3. Änderungen in den Eigenschaften und der Zusammensetzung des Blutes. Die Blutgerinnung tritt auf, wenn der Körper Flüssigkeit verliert (Erbrechen, Verschlucken von Produkten und Drogen mit diuretischer Wirkung, Durchfall, starke Blutungen). Diabetes mellitus führt zu einer Erhöhung des Blutzuckers, was zu einer Erhöhung der Blutviskosität führt.

Die häufigsten Ursachen für diese Pathologie sind:

1. Krankheiten der ansteckenden Natur.
2. Umfangreiche Verletzungen und chirurgische Behandlung.
3. Sensibilisierung (Überempfindlichkeit) des Körpers gegenüber verschiedenen Allergenen.
4. Tumoren bösartiger Natur.
5. Störung des Hormonhaushalts.
6. Fettleibigkeit
7. Häufige intravenöse Manipulationen (insbesondere bei Verletzung der Technik).
8. Bei Frauen ist eine häufige Ursache für die Pathologie die Periode nach der Abtreibung und die Schwangerschaft.

Klassifizierung

Die Thrombophlebitis unterscheidet sich je nach Ätiologie in:

1. Ansteckend Aufgrund des Auftretens sind sie:

• mit eitrigen Entzündungen verbunden;
• Komplikationen bei Infektionskrankheiten;
• postoperativ;
• nach der Geburt

2. Nicht infektiös sind unterteilt in:

• Komplikationen bei Krampfadern;
• wandern;
• posttraumatisch;
• charakteristisch für kardiale Pathologien.

Der Verlauf des pathologischen Prozesses der Thrombophlebitis ist:

• scharf;
• chronisch;
• subakut.

Anzeichen einer Krankheit

Eine oberflächliche Thrombophlebitis der unteren Extremitäten des akuten Verlaufs entwickelt sich plötzlich vor dem Hintergrund der vollständigen Gesundheit. Bedingungen, die zu einer Zunahme der Blutgerinnung führen (Infektionen, hormonelle Kontrazeptiva, Verletzungen), tragen zur Entwicklung bei.

Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses in den modifizierten, erweiterten Venen werden die folgenden Anzeichen beobachtet:

• Wenn es venöse Knoten gibt, werden sie größer, verdickt und wund;
• Schwellung des Beins im betroffenen Bereich.

Diese Anzeichen sind ein Kennzeichen der oberflächlichen Thrombophlebitis aus der Tiefe.

Mit der Niederlage der oberflächlichen Venen ändert sich das Wohlbefinden des Patienten nicht viel, es werden nur lokale Anzeichen einer Pathologie beobachtet. Symptome der Krankheit im akuten Verlauf:

1. Schmerz im Bereich der Läsion, der akut ist.
2. Es wird die Hyperämie und Schwellung im Bereich einer pathologisch veränderten Vene bemerkt.
3. Allgemeine Hyperthermie (Körpertemperatur bis zu 38,5 Grad).
4. Vergrößerte regionale Lymphknoten.
5. Allgemeines Unwohlsein.
6. Eine Person kann kalt sein.

Die akute Form der Krankheit dauert etwa einen Monat.

In subacute schmerzt der Schmerz in der Natur. Ein Anstieg der Körpertemperatur wird in diesem Fall nicht beobachtet. Dichtungen in den Venen bei Palpation leicht schmerzhaft. Die Haut am Ort der Lokalisierung des pathologischen Prozesses ändert ihre Farbe. Sie werden in Kombination mit einer Brauntönung cyanotisch (cyanotisch). Die Krankheit dauert etwa vier Monate.

Chronische Thrombophlebitis tritt vor dem Hintergrund der vorhandenen Krampfadern auf. Im Bereich des Venenknotens wird durch eine dichte dichte Formation bestimmt. Die Symptome einer Krampfadernerkrankung nehmen zu. Die Krankheit schwankt.

Wenn die Pathologie wiederholt in den intakten Venen auftritt, wird diese Form der Erkrankung als migrierend bezeichnet. Dies kann ein Zeichen für das Vorhandensein maligner Tumoren, systemischer Erkrankungen und Probleme bei der Blutbildung sein.

Diagnosemaßnahmen

Die Diagnose dieses pathologischen Zustands ist nicht schwierig, ein erfahrener Arzt kann leicht eine Diagnose stellen. Um den pathologischen Prozess zu untersuchen und die Taktik der Behandlung zu bestimmen, ist es notwendig, eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen durchzuführen:

1. Ultraschalluntersuchung (Doplerographie). Das Vorhandensein von Blutgerinnseln wird bestimmt und die Durchgängigkeit der erkrankten Gefäße wird beurteilt.
2. Rheovasographie. Diese Methode ist nicht invasiv und erlaubt die Durchblutung zu untersuchen.
3. Magnetresonanztomographie und Computertomographie sind in einer Situation anwendbar, in der vorherige Studien nicht informativ waren.
4. Ultraschall-Duplex-Angioscanning. Diese Technik ermöglicht es uns, die Struktur der Gefäßwand abzuschätzen, die Größe der Gefäße, die Bewegung des Blutflusses und seine Geschwindigkeit zu bestimmen.
5. Die Venographie ist eine Röntgenmethode unter Verwendung eines Kontrastmittels.

Behandlung der oberflächlichen Thrombophlebitis

Wo findet die Behandlung statt? Dies hängt vom Ort des pathologischen Prozesses ab. Wenn die Thrombophlebitis im Unterschenkelbereich lokalisiert ist, kann die Behandlung ambulant erfolgen. Im Falle einer Pathologie des Oberschenkels sollte dies jedoch im Krankenhaus behandelt werden. Ein Krankenhausaufenthalt des Patienten ist auch angezeigt, wenn die konservative Behandlung der Pathologie der Unterschenkel keine positive Dynamik aufweist.

Die Behandlung dieser Pathologie zielt ab auf:

• Verhinderung des Übergangs des Entzündungsprozesses in die tiefen Venen;
• Ausschluss der Möglichkeit von Komplikationen;
• Entzündung reduzieren und Blutgerinnsel reduzieren.

Bei Verdacht auf Embolie wird dem Patienten eine strikte Bettruhe angezeigt. In allen anderen Fällen sollte die körperliche Aktivität des Patienten eingeschränkt sein (Laufen, Gewichtheben, jegliche Arbeit im Zusammenhang mit der Anspannung der Bauchmuskulatur ist ausgeschlossen).

Grundprinzipien der konservativen Behandlung:

1. Verminderte körperliche Aktivität.
2. Wenn Bettruhe vorgeschrieben ist, muss diese strikt befolgt werden.
3. Tragen von Kompressionsunterwäsche oder Anlegen einer elastischen Bandage nach Indikation und nach Rücksprache mit einem Spezialisten.
4. Antikoagulanzien werden verschrieben (sie tragen zur Blutverdünnung bei und verhindern weitere Blutgerinnsel), beispielsweise Enoxaparin. Diese Medikamente werden für 7 Tage verordnet und wechseln dann zur Einnahme von Medikamenten, zum Beispiel Aspirin Cardio.
5. Phlebotika tragen zur Beseitigung des inneren Entzündungsprozesses bei (Troxerutin).
6. Nichtsteroidale Antirheumatika (Diclofenac, Ibuprofen) werden auch zur Beseitigung von Entzündungen eingesetzt.
7. Heparinhaltige Zubereitungen zur äußerlichen Anwendung: Heparin-Salbe, Lioton-Gel. Diese Medikamente beseitigen Juckreiz und schmerzhafte Manifestationen.
8. Enzyme sind abschwellende Mittel (Wobenzym).
9. Bei lokaler Anwendung hilft Propolis, Schmerzen zu reduzieren, Ödeme zu reduzieren, Juckreiz zu beseitigen und pathogene Mikroben auszurotten.

Für den Fall, dass eine konservative Behandlung keine positive Dynamik ergibt, werden chirurgische Behandlungsmethoden verwendet:

1. Ligatur oberflächlicher Venen. Diese Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Es wird durchgeführt, um die Abgabe von Blut aus tiefen Venen an die Oberfläche zu stoppen. Diese chirurgische Behandlungsmethode ist absolut sicher und verursacht für den Patienten keine Beschwerden.
2. Die Venektomie ist eine Operation, bei der der betroffene Bereich der Vene entfernt wird. Auf der Haut werden kleine Einschnitte gemacht, durch die mit Hilfe spezieller Haken die erkrankte Vene eingehakt und entfernt wird.
3. Entfernung von thrombosierten Stellen oberflächlicher Venen.

Nach Rücksprache mit einem Arzt können Sie auf die gängigen Behandlungsmethoden verweisen:

1. Es wird empfohlen, Knoblauch und Zwiebeln zu essen. Sie tragen zur Blutverdünnung bei und stärken die Gefäßwand.
2. Einnahme von Apfelessig. In einem halben Glas Wasser müssen Sie einen Teelöffel Essig hinzufügen.
3. In der Volksmedizin werden Fußbäder häufig zur Behandlung von Thrombophlebitis eingesetzt. In ein Becken wird warmes Wasser (38–39 ° C) und in das andere kaltes Wasser eingegossen. Die Beine müssen abwechselnd in einem Becken und dann in einem anderen abgesenkt werden. Beenden Sie das Verfahren sollte warmes Wasser sein. Nach dem Baden die Füße trocken wischen.
4. Brauen Sie und trinken Sie Kräutertee (Johanniskraut, Schafgarbe, Arnika).
5. Entzündungen zu lindern hilft Heilpflanzen wie Klee, Rosskastanie, Arnika und so weiter.
6. Während der Nachtruhe müssen Sie Ihre Beine in eine erhöhte Position bringen.

Bei Thrombophlebitis wird eine ballaststoffreiche Diät, Getreide, Obst, Gemüse und Nüsse verordnet. Folgende pflanzliche Produkte wirken wohltuend auf Blutgefäße: Ingwerwurzel, Knoblauch, Weißdornfrucht, Paprikapfeffer, Baldrian (Wurzel).

Komplikationen der Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten

Die gefährlichste Komplikation dieser Pathologie ist die Thromboembolie, die sich aufgrund eines abgelösten Thrombus entwickelt. Eine lebensbedrohliche Erkrankung ist Lungenembolie und Hirnthrombose. Eine solche Komplikation bei dieser Art von Pathologie ist jedoch ziemlich selten.

Bei unzeitiger und falscher Behandlung treten folgende Komplikationen auf:

1. Abszeß oder Schleimhaut der unteren Extremität.
2. Ekzem
3. Entzündung der Lymphknoten (Lymphadenitis) neben dem Ort der Entwicklung des pathologischen Prozesses.
4. Sepsis (generalisierte Infektion des Körpers) - Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper mit Blutfluss.
5. Gangrän
6. Tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die Entwicklung einer Thrombophlebitis zu verhindern, müssen Sie einige einfache Regeln beachten:

1. Es ist notwendig, einen langen Aufenthalt des Körpers in einem festen Zustand zu vermeiden. In regelmäßigen Abständen ist es notwendig, für Gymnastik oder Berufswechsel Pausen einzulegen.
2. Während des Tages ist es von Zeit zu Zeit notwendig, den unteren Extremitäten eine niedrigere Position zu geben. Sie sollten zu diesem Zeitpunkt unter der Ebene des Herzens liegen.
3. Um die Blutzirkulation und den Gefäßtonus der Beine zu verbessern, werden lange Spaziergänge, die täglich durchgeführt werden müssen, unterstützt.
4. Es wird empfohlen, 2 Liter Flüssigkeit pro Tag zu verwenden. Diese Verhinderung von Blutgerinnseln und Austrocknung.
5. Wenn Verstopfung notwendig ist, um eine Diät zu verfolgen, die darauf abzielt, die Arbeit des Darms zu verbessern und seine Beweglichkeit zu stärken. Erhöhen Sie die Verwendung von Gemüse, Obst und Ballaststoffen.
6. Bei Übergewicht ist eine Diät zur Gewichtsabnahme angezeigt.
7. Morgens ist Gymnastik nötig.
8. Befolgen Sie die Grundsätze der richtigen Ernährung.
9. Fußhygiene und Krampfadernbehandlung.

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftauchen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Selbstmedikation kann zu Komplikationen führen.

Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten: Anzeichen, Merkmale und Behandlungsmethoden

Thrombophlebitis der subkutanen oder oberflächlichen Venen wird als vaskuläre Pathologie bezeichnet, die sich in der Venenwand durch den Entzündungsprozess gleichzeitig mit der Bildung eines Thrombus manifestiert, der das Lumen des Gefäßes verstopft.

Die Krankheit ist eine Folge von Problemen im lymphatischen und kardiovaskulären System bei gleichzeitiger Blutbildung und Blutgerinnung. Die Wirkung dieser Faktoren im Laufe der Zeit und das Fehlen einer Behandlung führen zu traurigen Konsequenzen, von denen eine die Thrombophlebitis ist.

Ursachen und Risikofaktoren

Blutgerinnsel bilden sich, wenn es drei Gruppen von Faktoren gibt:

Die Venenwand ist beschädigt. Aufgrund ihrer Lage sind die Vena saphena oft mechanischen Beanspruchungen ausgesetzt. Wenn sich in ihnen eine dünne Wand befindet, sind Verletzungen wahrscheinlich.

In manchen Fällen kann es zu einer schädlichen Wirkung von Ärzten kommen, die während Operationen, Infusionen konzentrierter Lösungen wie Glukose oder der Installation eines intravenösen Katheters unerwünscht auf die Venen wirken. Langsame Durchblutung. Dieser Risikofaktor ist relevant bei längerer Bettruhe, Kompression der Vene durch Fremdkörper oder Verletzungen der Extremitäten beim Quetschen.

Darüber hinaus gibt es Bedingungen, bei denen die Durchblutung gestört ist. Zum Beispiel Herzinsuffizienz, bei der das gewünschte Blutvolumen nicht gepumpt wird und eine Stagnation einsetzt.

Erhöhte Blutgerinnung. Es geschieht angeboren und erworben, die nach Infektionskrankheiten, mit Problemen im Hormonsystem, nach Einnahme bestimmter Medikamente oder onkologischer Erkrankungen entstanden sind.

In der Regel ist das Venenödem mikrobisch und ist eine Folge einer Schädigung des Gefäßes mit der Bildung eines Blutgerinnsels. Der Thrombose werden jedoch oftmals eitrige Prozesse hinzugefügt, da Mikroorganismen im Blut oder auf der Außenseite vorhanden sind. Dann wird eine eitrige Thrombophlebitis diagnostiziert.

In einer Kombination von drei Bedingungen bilden sich ein Thrombus und eine ödematöse Reaktion der Gefäßwand, woraufhin sich der Prozess auf zwei Arten entwickelt:

• Das Wachstum eines verstopften Gerinnsels eines Blutgerinnsels kann von selbst oder während der Behandlung zum Anhalten und Schwellungsdurchlauf führen. Der Thrombus nimmt ab und kann die Vene vollständig oder teilweise schließen. Bei voller Überlappung fällt der Blutfluss und das Gefäß wird leer, während die Wahrscheinlichkeit, dass das Gerinnsel abreißt, am geringsten ist.
• Die zweite Option ist durch anhaltende Entzündung gekennzeichnet. Ein Ende eines wachsenden Thrombus ist an einer Vene befestigt und das andere ist im Lumen, sein Zustand wird instabil.

Bleibt ein Blutgerinnsel stabil, wird sein Wachstum nach oben gerichtet. Durch die Venen eindringt es die Klappen und verursacht eine Phlebothrombose, die sich in eine chronische Veneninsuffizienz verwandelt. In fast allen Fällen treten Probleme mit einer großen Vena saphena auf.

Formen und Stufen

• Akute Formen, die sich in 2-3 Tagen entwickeln, mit Schwellung an der Stelle eines Thrombus und einer Temperaturerhöhung;
• Chronische Form aufgrund der Komplikation venöser Krampfadern. Die schlaffe Form der Entzündung ist charakteristisch: Wenn sie mit einem Blutgerinnsel auf den Bereich gedrückt wird, nimmt sie zu. Deutlicher Schmerz und Schwellung der Extremität;
• Eitrige Form - tritt bei einer Infektion der Haut auf. Die Strömung wird begleitet von Temperatur und Vergiftung, die manchmal zu Sepsis führt.
• Eine unangenehme Form - verursacht durch Verdickung des Blutes oder Verletzung seiner Bewegung. Der allgemeine Zustand ist zufriedenstellend, aber auf der Haut können schmerzhafte rötliche Streifen auftreten. Diese Phase findet mit der Auflösung eines Blutgerinnsels statt oder geht in ein chronisches Stadium über.

Je nach Ort der Entzündung wird die Krankheit in folgende Kategorien eingeteilt:

• Endoflebitis, wenn die innere Auskleidung der Venen anschwillt;
• Thrombophlebitis mit Entzündung der Vene selbst;
• Perflebitis mit Schwellung des umgebenden Gewebes;
• Eitrige Venenentzündung, die Eiter verursacht.

Gefahr und Konsequenzen

Was ist eine gefährliche Thrombophlebitis der unteren Extremitäten? Die Hauptgefahr der Krankheit besteht in der möglichen Trennung eines Blutgerinnsels, das unvermeidlich in die lebenswichtigen Organe gelangt. Geschieht dies in der Lungenarterie, kommt es zu Thromboembolien, die in den meisten Fällen zum Tod führen.

Symptomatologie

Das erste und akut empfundene Symptom ist ein starkes Schmerzempfinden im Gastrocnemius-Muskel. Versuche, sie durch Massage zu entlasten, führen nur zu einer Verstärkung. Rötungen und Schwellungen machen sich an den Beinen bemerkbar und Taschen erscheinen unter den Augen. Mit fortschreitender Krankheit und je nach Lage des Thrombus können Unterschiede in den Anzeichen auftreten.

Die Thrombophlebitis der subkutanen Venen der unteren Extremitäten ist durch eine stark geschwollene Vene gekennzeichnet, die bei Berührung sehr schmerzhaft ist. Bei Berührung ist es dicht, die Oberseite ist mit geschwollener, geschwollener Haut bedeckt. Die Körpertemperatur erreicht in solchen Momenten 38 und mehr Grad. Schüttelfrost, Schwäche.

Einfache Krampfadern unterscheiden sich von denen, die durch das Fehlen von Schmerzen, Rötungen und höheren Temperaturen um sie herum thrombosiert werden. Wenn Sie Ihre Beine in eine horizontale Position bringen, nimmt die Spannung in solchen Adern ab und das Blut geht in tiefere venöse Gefäße. Ein Gefäß mit einem Blutgerinnsel während der Entwicklung der Krankheit kann nur an Größe zunehmen.

Die chronische Form der Thrombophlebitis hält lange an und wird immer akuter. Bei Remission können äußere Anzeichen verschwinden. Lesen Sie hier mehr über die Symptome der Thrombophlebitis der tiefen und oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten (+ Foto).

Diagnose

Die Krankheit zu diagnostizieren ist einfach. In den ersten Stunden des Auftretens zeigt es charakteristische Symptome, die durch Schmerzen, Rötung und Verhärtung der Vene gekennzeichnet sind und durch einen Thrombus blockiert sind. Für die akute Form ein besonderes scharfes starkes Schmerzsyndrom. Die Diagnose der Erkrankung erfolgt nach einer Untersuchungs- und Anamnese-Datenerfassung.

Die Forschungsmethoden zielen darauf ab, die vorgeschlagene Diagnose zu bestätigen, den Ort und die Größe eines Blutklumpens zu bestimmen und das Risiko seiner Trennung zu bewerten. Dafür genügt Ultraschall der Beine. Führen Sie zur Bestätigung der Diagnose ein Ultraschall-Duplex-Scannen durch.

Neben klinischen Daten können auch andere Methoden zur Diagnose des Venensystems eingesetzt werden. Wann kann die Venographie die Thrombose bestimmen. Laborstudien sind einige wichtige Faktoren für die Blutgerinnung.

Behandlungsmethoden

Alle Stadien der Krankheit sollten umfassend behandelt werden. Verwenden Sie dazu konservative und chirurgische Methoden, deren Wahl vom Ort der Läsion, der Länge der Thrombose und dem Ort des Embolus abhängt. Die konservative Behandlung wird für die akute Thrombophlebitis der subkutanen Venen der unteren Extremitäten und für die Segmentthrombose und die Embolusoperation verwendet.

Konservative Methoden umfassen:

1. Die Verwendung von Salben auf der Basis von Heparin, die die Blutgerinnung verlangsamt.
2. Physiotherapie, bestehend aus folgenden Expositionsformen:

• UV-Strahlung, die entzündungshemmend und heilend wirkt.
• Infrarotstrahlung, die Schwellungen beseitigt, erhöht die Schutzeigenschaften der Zelle und lindert Schmerzen.
• Elektrophorese mit Hypokoagulanzien und Antiaggregantien, die Enzyme aktivieren, die den Stoffwechsel verbessern, Entzündungen reduzieren und das Blut dünner machen.
• Magnetfeldtherapie, die die Muskelwand der Vene stimuliert, die als Folge von Kontraktionen stehendes Blut drückt.
• Lasertherapie, die die Zellernährung verbessert und die Gewebereparatur beschleunigt.
• Barotherapie, bei der die Methode zur Änderung des Umgebungsdrucks die Zellernährung verbessert und Ödeme beseitigt, und trophische Geschwüre können geheilt werden.

Manchmal dürfen Ärzte auf gängige Methoden zurückgreifen.

Die medikamentöse Behandlung reduziert sich auf:

• Nichtsteroidale Abschwellungsmittel.
• Angioprotektoren.
• Medikamente gegen Plättchenhemmer
• Enzyme.
• Penicillin-Antibiotika.

Chirurgische Eingriffe gelten als die wirksamste Methode zur Kontrolle der Thrombophlebitis. Die Ärzte führen die Behandlung auf die am wenigsten traumatische Weise durch und entfernen dabei die gesamte geschädigte Stelle der Vene. Es wurden viele Arten von Operationen entwickelt, die vom Zustand des Gefäßes und dem Ort eines Blutgerinnsels abhängen.

Die Operation bei oberflächlicher Thrombophlebitis erfolgt mit:

• Die Gefahren der Lungenthrombembolie;
• Aufsteigende Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten;
• Lokalisierung eines Blutgerinnsels in einer großen oder kleinen Vena saphena;
• Die Gefahr, einen Thrombus in einer tiefen Ader zu hinterlassen;
• Das Vorhandensein von Angriffen der akuten Phase der Krankheit;
• Blut aus tiefen Venen in die Unterhaut werfen.

Prognose und vorbeugende Maßnahmen

Bei Patienten mit oberflächlicher Thrombophlebitis ist die Prognose in den meisten Fällen günstig. Die Situation von Patienten mit unrestauriertem Venenblutfluss ist schlimmer. In diesem Fall schreitet die venöse Insuffizienz, das ausgeprägte Entzündungs- und Schmerzsyndrom, die trophischen Geschwüre, die zu einer vollständigen Behinderung führen können, voran.

Die schwerwiegendste Folge der Krankheit ist die Lungenembolie. Wenn es in einer großen Branche passiert ist, ist es tödlich, in einer kleinen Branche kann die Prognose bei richtiger rechtzeitiger Behandlung günstig sein.

Zu den unspezifischen vorbeugenden Maßnahmen gehören die rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen, die durch Thrombophlebitis kompliziert sind, sowie die Wiederherstellung des Wasserhaushalts während der perioperativen Periode, die Prävention von Atemwegserkrankungen und Physiotherapie-Übungen.

Es ist wünschenswert, die Beine auf dem Podest zu belassen und Medikamente anzuwenden, die das System der Homöostase und die rheologischen Eigenschaften des Blutes korrigieren. Um das Entstehen von Übergewicht zu verhindern, sollten Sie außerdem Schuhe mit niedrigen Absätzen tragen, richtig essen und Vitaminkomplexe verwenden, insbesondere im Frühjahr. Und die Hauptsache ist, sich daran zu erinnern, dass es immer schwieriger ist, behandelt zu werden, als eine Krankheit zu verhindern.

Behandlung der oberflächlichen Venenthrombophlebitis

Behandlung der oberflächlichen Venenthrombophlebitis

Thrombophlebitis ist eine Erkrankung, die aus einer entzündlichen Veränderung der Venenwand mit der Bildung eines Thrombus auf der beschädigten Oberfläche besteht. Die Krankheit kann sich auf alle Blutgefäße auswirken, die unteren Gliedmaßen sind jedoch am häufigsten betroffen. Ein Blutgerinnsel, das das Lumen ganz oder teilweise verschließt, kann sich ablösen und entlang des Gefäßbettes wandern, was zu gesundheitlichen Komplikationen führt. Die Krankheit betrifft Frauen häufiger als Männer. In den letzten Jahren ist die Anzahl der Patienten deutlich gestiegen, aber wenn früher der Großteil der Patienten zur älteren Altersgruppe gehörte, treffen sich heute unter den Patienten immer mehr Menschen des jüngeren Alters.

Vielleicht liegt der Grund in einer sitzenden Lebensweise, einem hormonellen Ungleichgewicht, Übergewicht, verschiedenen Krankheiten, Verletzungen usw. Dies wirkt sich negativ auf die menschliche Gesundheit aus und trägt dazu bei, den Blutfluss zu verlangsamen, die Gefäßwand zu verändern und die Blutgerinnungseigenschaften zu verbessern - die Hauptursachen für Thrombophlebitis.

Thrombophlebitis-Klassifizierung

Abhängig von der Lage des Thrombus gibt es eine tiefe und oberflächliche Thrombophlebitis, die viel seltener ist. Das meiste davon entwickelt sich vor dem Hintergrund bereits bestehender Krampfadern. Je nach Verlauf kann eine akute, subakute und chronische Form der Erkrankung unterschieden werden.

• Eine akute Thrombophlebitis oberflächlicher Venen entwickelt sich sehr schnell. Die Vene wird dicht bei der Berührung, das Berühren verursacht Schmerzen, die während des Trainings intensiver werden. Es gibt auch Rötung und Schwellung in der Projektion einer Vene auf die Haut. In einigen Fällen kommen Vergiftungszeichen hinzu: Die Körpertemperatur steigt auf 38 ° C, der Appetit lässt nach, Übelkeit und sogar Erbrechen treten auf. Dieser Zustand kann bis zu drei Wochen dauern. Diese Zeit reicht aus, um ein Blutgerinnsel zu bilden. In dieser Zeit kann die richtige Behandlung wirksam sein. Ohne adäquate Methoden verschwinden die Entzündungssymptome, die Krankheit nimmt jedoch eine vernachlässigte Form an, bei der Rückfälle unvermeidlich sind.
• Im subakuten Verlauf treten schmerzende Schmerzen auf, der Patient bemerkt ein leichtes Ödem. Entlang der Vene können Siegeln erkennen, die Haut wird zu einem bläulich-braunen Farbton. Die subakute Periode dauert bis zu 4 Monate.
• Chronischer Verlauf ist durch erhöhte Ermüdung der Beine während des Trainings gekennzeichnet. Möglich ist auch das Auftreten von Schwellungen, die nach der Ruhe abklingen. Entlang der Vene wird oft eine dicke Schnur gefühlt, in einigen Fällen in Form von Knoten. Auf lange Sicht kommen trophische Störungen hinzu.

Behandlung der Krankheit

Die Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen kann konservativ oder operativ behandelt werden. Ziel der Therapie ist es, die Ausbreitung der Erkrankung in tiefe Venen zu verhindern, Entzündungen zu reduzieren und Rückfälle zu verhindern. Die medikamentöse Therapie umfasst die Ernennung von Medikamenten, die die venösen Wände stärken, Blutgerinnseln vorbeugen und entzündungshemmende Mittel enthalten. Mit der Gefahr von Komplikationen werden Antikoagulanzien verschrieben. Alle Arzneimittel sollten nur auf Rezept und unter Kontrolle der Blutgerinnungseigenschaften eingenommen werden. Bei Bedarf können auch Antibiotika verschrieben werden. Bei der elastischen Kompression zur Verhinderung von Komplikationen werden die Gliedmaßen fünf Tage lang rund um die Uhr verbunden und dann nur tagsüber Kompressionsstrickwaren verwendet.

Mit der Ineffektivität der konservativen Therapie wird die operative Behandlung der oberflächlichen Venenthrombophlebitis gezeigt, die darauf abzielt, die Durchgängigkeit der Venen wiederherzustellen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Bestehende Methoden heute: Phlebektomie, Kreuzsektomie sowie deren Modifikationen ermöglichen es Ihnen, die Krankheit für immer loszuwerden. Eine spezielle Technik zur Durchführung von Mini-Inzisionen, die Verwendung von intrakutan resorbierbaren Nahtmaterialien, ermöglicht nicht nur ein hervorragendes kosmetisches Ergebnis, sondern minimiert auch die Zeit in der Klinik.

Um ein Wiederauftreten zu verhindern, müssen vor allem die nachteiligen Faktoren, die die Entstehung der Erkrankung ausgelöst haben, ausgeschlossen werden. Natürlich kann sich eine Person nicht leisten, einige von ihnen loszuwerden, jedoch den Lebensstil in einen aktiveren zu ändern, die Diät zu korrigieren, einige Krankheiten zu beseitigen usw. - durchaus möglich

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Behandlung von Thrombophlebitis - wird Angiosurgeon helfen

Wenn die Thrombophlebitis die Venen betrifft, die sich direkt unter der Hautoberfläche befinden, kann Ihr Arzt die Behandlung zu Hause empfehlen. Zum Beispiel wird empfohlen, die betroffenen Hautpartien mit warmen Kompressen zu behandeln, die Beine hochzuheben und nicht rezeptpflichtige nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente einzunehmen. Normalerweise bessert sich der Zustand solcher Patienten eine oder zwei Wochen später.

Für die Behandlung schwererer Formen von Thrombophlebitis, einschließlich tiefer Venenthrombosen, können die folgenden Mittel erforderlich sein:

Blutverdünner

Bei einer tiefen Venenthrombose kann der Arzt Injektionen von blutverdünnenden Arzneimitteln (Antikoagulanzien) wie Heparin verschreiben. Nach der Behandlung mit Heparin wird häufig ein Warfarin-Kurs verordnet, um die nachfolgende Bildung neuer Blutgerinnsel zu verhindern. Wenn Ihnen dieses Medikament verschrieben wurde, nehmen Sie es sorgfältig und befolgen Sie die Anweisungen. Warfarin ist ein starkes Arzneimittel, das starke Blutungen verursachen kann. Dabigatran ist ein neues und sicheres Antikoagulans.

Präparate zur Auflösung von Thromben oder Thrombolytika, wie Alteplase (Activase), werden zur Behandlung von ausgedehnter tiefer Venenthrombose verwendet. Bei Gefahr der Lungenembolie Lungenembolie ist eine gefährliche Erkrankung. Thrombolytika werden auch bei milderen Formen der Thrombophlebitis verwendet.

Thrombophlebitis oberflächlicher Venen - Diagnose und Behandlung

Entzündung der Venen oberhalb der Faszie, die in der Regel von Thrombosen unterschiedlichen Ausmaßes begleitet wird.

Venenentzündung bei Krampfadern: ≈ 90% aller Fälle von Venenentzündung der oberflächlichen Venen; Verstopfung von venösem Blut in Krampfadern und Veränderungen der Venenwände → Thrombose → Entzündung der Gefäßwand.

Iatrogene Phlebitis der oberflächlichen Venen: durch Einführen eines Katheters in die Vene oder einer Infusionskanüle oder einer Jet-IV-Injektion von Substanzen, die die Vene reizen, einschl. LS (zum Beispiel KCl, Vancomycin, Diazepam), hyperosmolare Lösungen und Arzneimittel. 2-3 Tage erhöht das Risiko einer Venenentzündung. „> Intravenöser Zugang, der> 2–3 Tage aufbewahrt wird, erhöht das Risiko einer Venenentzündung. Ätiologische Faktoren: häufiger Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis von der Hautoberfläche.

Spontane Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen betrifft normalerweise die Tibia- oder Peronealvenen, kann sich jedoch in jeder oberflächlichen Vene entwickeln.

Eine wiederkehrende Phlebitis oberflächlicher Venen kann eine Vorstufe von Krebs sein. T.N. Migrantenthrombophlebitis kann bei Morbus Buerger oder Morbus Behcet (oder vor deren Auftreten) sowie (als Symptom von Trusso) mit Adenokarzinom, häufiger im Pankreas, beobachtet werden. Die Wahrscheinlichkeit einer Koexistenz einer tiefen Venenthrombophlebitis mit einer Venenentzündung der oberflächlichen Venen ist gering (≈ 5%).

KLINISCHES BILD UND TYPISCHER FLUSS

Begrenzte schmerzhafte Schwellung mit Hauthyperämie; Im Falle einer Venenentzündung vor dem Hintergrund einer Krampfadernerkrankung ist es leicht, sie als knotige oder nabelartige Verdickungen zu ertasten. Ohne Behandlung erfolgt die Erholung nach einigen Tagen oder Wochen. Typischerweise werden die Krampfadern nach einigen Monaten zumindest teilweise rekanalisiert. Bei der Venenentzündung der Tibia und der Ausbreitung der Thrombose in proximaler Richtung besteht die Gefahr des Übergangs der Thrombose in die oberflächliche Femoralvene (dh die proximale tiefe Venenthrombose).

Diagnose einer oberflächlichen Venenthrombophlebitis

Diagnose aufgrund klinischer Symptome; Im Falle einer Venenentzündung kann aufgrund des Vorhandenseins eines Katheters / einer Kanüle in einer Vene ein Aussaat (in der Regel dient die Spitze eines entfernten Katheters als Material) den ätiologischen Faktor. Bei einer eingeschränkten Form, insbesondere in Verbindung mit dem Vorhandensein eines Katheters im Gefäß oder mit der Wirkung einer reizenden Substanz, sind keine diagnostischen Untersuchungen erforderlich. Während der Entzündung der Venen (Krampfadern) der unteren Extremitäten sollte der Beginn des Thrombus und sein Abstand vom tiefen Venensystem mit Ultraschall lokalisiert werden, da sich die Phlebitis innerhalb der proximalen Tibia (oberhalb des Kniegelenks) in 12% der Fälle auf das tiefe System erstreckt Venen. Bei Patienten mit migrierender Thrombophlebitis ohne ersichtlichen Grund sollte eine detaillierte Untersuchung durchgeführt werden, um Krebs auszuschließen. Bei Patienten mit einer Venenentzündung mit einer zuvor unveränderten Vene (ohne Krampfadern) ohne auslösenden Faktor sollte die Notwendigkeit einer Thrombophilie-Diagnose in Betracht gezogen werden.

Behandlung der oberflächlichen Venenthrombophlebitis

1. Iatrogene Thrombose der oberflächlichen Venen mit starken Schmerzen → NSAIDs oder Heparin (topisch in Form eines Gels), bis die Symptome verschwinden, einschließlich, jedoch nicht länger als 2 Wochen. Im Falle einer Venenentzündung der Tibia und der Ausbreitung der Thrombose in proximaler Richtung ist es aufgrund der Gefahr der Ausbreitung auf die oberflächliche Femoralvene erforderlich, den Patienten zur Ligation der Tibialvene an den Chirurgen zu überweisen. Es ist nicht notwendig, einen Patienten mit Phlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten zu immobilisieren, aber es ist unbedingt erforderlich, eine mehrlagige Kompressionsbandage von einer elastischen Bandage zu verwenden. Nach der Beseitigung der akuten entzündlichen Erkrankung und des Ödems sollten Sie geeignete Kniescheiben oder Kompressionsstrümpfe in Betracht ziehen.

Es wird nicht empfohlen, Heparin in einer therapeutischen Dosis zu verschreiben, und eine antithrombotische Prophylaxe (mit der Einführung von Heparin n / m) sollte beispielsweise bei Patienten angewendet werden, die mit dem Risiko einer Phlebothrombose belastet sind. Bei immobilisierten Patienten nach einer verschobenen Episode oder während einer onkologischen Erkrankung.

2. Septische Symptome → Antibiotika-Therapie, bessere Etiotropie.

3. Spontane Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen → n / a Heparin (niedrigmolekular oder unfraktioniert) in einer prophylaktischen Dosis für ≥ 4 Wochen. Oder ein Antagonist von Vitamin K (Acenocoumarol oder Warfarin) in einer Dosis, die eine INR von 2,0–3,0 unterstützt, 5 Tage mit Heparin, dann 4 Wochen in einer Monotherapie. Bei einer begrenzten Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen (Thrombose des kurzen Venensegments oder entfernt von der Verbindung der Tibiavene und der Femoralvene) ist eine Antikoagulanzienbehandlung wahrscheinlich nicht erforderlich.