Was ist Varikozele bei Männern: Die Gefahr dieser Erkrankung und ihre Behandlung

Varikozele ist eine der unangenehmsten und gefährlichsten Erkrankungen der Männer, die mit Krampfadern in Verbindung stehen.

Bei dieser Krankheit befinden sich die Venen in den Hoden, oft auf der linken Seite.

Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung führt die Krankheit fast immer zu Unfruchtbarkeit. Daher ist es wichtig, alles über Varikozele bei Männern zu wissen - was es ist, was gefährlich ist, wie es manifestiert und behandelt wird.

allgemeine Informationen

Varikozele ist durch Unterernährung des Hodens gekennzeichnet, was zu einem allmählichen Atrophieprozess führt. Vergrößerte venöse Gefäße, die sich um die Hoden befinden, stören die normale Temperaturregulierung dieses männlichen Körpers. Überhitzung tritt auf.

Am häufigsten entwickeln sich Krampfadern auf der linken Seite. Experten zufolge ist dies auf den Unterschied in der Vene rechts und links zurückzuführen. Die vom linken Hoden ausgehende Vene ist viel länger als von rechts. Der Druck in ihm ist höher und daher ist die Wahrscheinlichkeit, Krampfadern zu entwickeln, hier höher.

Varikozele an sich stellt keine besondere Gefahr für das Leben eines Mannes dar, sie führt jedoch häufig zu männlicher Unfruchtbarkeit. Bei fast der Hälfte der Patienten ist die Spermienproduktion beeinträchtigt, und der Anteil der Unfruchtbarkeitskranken ist umso höher, je länger sie leiden.

Laut WHO-Statistiken tritt Varikozele bei 15-17% der Männer auf. Diese Zahlen können je nach Wohnort und Alter variieren. Diese Krankheit tritt bei 19,3% der Jugendlichen zwischen 14 und 15 Jahren auf. Krampfadern treten im Dienst in der Armee bei 5-7% der Jugendlichen auf.

Symptome der Krankheit werden bei 35% der reifen Männer beobachtet, die sich einem Ultraschall unterziehen. Fast die gesamte Krankheit betrifft den linken Hoden. Auf der rechten Seite treten Krampfadern nur bei 3-8% der Männer auf, bei beiden Hoden - 2-12%.

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Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursachen für Krampfadern sind noch nicht genau ermittelt. Gemessen an der Tatsache, dass dies häufig bei Jugendlichen vorkommt, wird in der erblichen Natur der Erkrankung angenommen, dass Bindegewebe im Körper knapp ist. Mit ihrer Knappheit entwickelt sich das Venenklappen schlecht, wodurch der Rückfluss durch die Vene gestört wird.

Ein weiterer Grund für das Auftreten einer Varikozele ist ein erhöhter Druck in der Bauchhöhle. Meistens ist es mit einer gestörten Darmtätigkeit (Verstopfung) und übermäßigem Training verbunden. Die Durchblutung kann durch die Entwicklung bösartiger Tumore im Urogenitalsystem beeinträchtigt werden.

Erfahren Sie in einem separaten Artikel mehr über die Ursachen der Varikozele.

Klassifizierung

Die Krankheit entwickelt sich in vier Stadien:

1. Krampfadern sind im ersten Stadium nicht sichtbar und können nur mit Doppler oder Ultraschall nachgewiesen werden.
2. Die zweite Stufe zeichnet sich durch eine erhöhte Größe der Venen aus, die im Stehen durch Berührung ermittelt werden kann.
3. In der dritten Stufe sind die Venen bereits so weit gedehnt, dass sie in jeder Position gut zu greifen sind.
4. Im vierten Stadium sind die vergrößerten Venen mit bloßem Auge sichtbar.

Gefahr und Komplikationen

Die Hauptkomplikation der Krampfadern ist die männliche Unfruchtbarkeit, die auf eine Verletzung der Thermoregulation der Hoden und die Einstellung der Spermienproduktion zurückzuführen ist.

Andere Gefahren können sein: Fehlfunktion der Herzklappen, Phimose und Plattfüße - all diese Probleme weisen auf einen Mangel an Bindegewebe im Körper hin.

Krampfadern weisen manchmal auf das Vorhandensein maligner Tumoren hin. Bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung ist es daher erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und alle erforderlichen Untersuchungen zu machen.

Symptome einer Hodenerkrankung

Zu Beginn ihrer Entwicklung verläuft die Varikozele fast ohne Symptome. Varikozele kann durch Schmerzen im Hoden und im Skrotum nachgewiesen werden, die mit fortschreitender Krankheit zunehmen.

Es gibt Schmerzen, die zum Ziehen führen, und sie können nicht nur im Hodensack und in den Hoden auftreten, sondern auch im gesamten Leistenbereich. Manchmal können Sie eine Vergrößerung des Hodensacks sowie einen Prolaps des betroffenen Hodens feststellen.

Die Schmerzen verschlimmern sich normalerweise beim Gehen, beim Gewichtheben und beim Geschlechtsverkehr. Befindet sich die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung, verschwindet der Schmerz, nachdem die Person sich hingelegt und ausgeruht hat. Im Stadium 3 oder 4 sind die Schmerzen fast unaufhörlich und hängen nicht von der körperlichen Aktivität des Patienten ab.

Wann einen Arzt aufsuchen und zu welchem

Es ist notwendig, mit den geringsten Anzeichen einer Varikozele ins Krankenhaus zu gehen - wenn Schmerzen im Hodensack oder im Hoden auftreten, insbesondere nach körperlicher Anstrengung oder beim Untersuchen vergrößerter Venen an den Hoden. Krampfadern beim Urologen oder Phlebologen feststellen.

Diagnose

Es ist leicht, diese Krankheit zu diagnostizieren. Bei der Untersuchung erfährt der Phlebologe den Krankheitsverlauf, die Dauer der Symptome und die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der Lendengegend.

In einigen Fällen wird der Arzt die erweiterten Venen durch visuelle Untersuchung des Patienten oder durch Abtasten des betroffenen Bereichs bestimmen. Manchmal wird der von Krampfadern befallene Hoden kleiner, seine Elastizität nimmt ab.

Die Palpation wird in mehreren Positionen des Patienten durchgeführt - stehend, liegend sowie während der Belastung.

Wenn die Venen in einer stehenden oder belastenden Position nicht erkannt werden, befinden sich die Krampfadern höchstwahrscheinlich in einem Entwicklungsstadium.

Wenn die Venen mit bloßem Auge sichtbar sind, können wir über schwerere Stadien der Erkrankung sprechen.

Um das Vorhandensein von Tumoren auszuschließen, wird notwendigerweise ein Ultraschall des retroperitonealen Raums und der Nieren durchgeführt. Wenn Sie eine Thrombose der Blutgefäße vermuten, wird eine CT- oder MRT-Untersuchung verschrieben.

Als zusätzliches Diagnoseverfahren können Scrotal-Ultraschall, Thermographie, Thermometrie oder Doppler-Sonographie vorgeschrieben werden. Um den korrekten Verlauf der Behandlung zu bestimmen, wird manchmal eine Nieren-Hoden-Venographie oder eine Hoden-Phlebographie vorgeschrieben. Wenn über einen chirurgischen Eingriff entschieden wurde, ist in der Regel eine antegrade Venographie angezeigt. Es wird nicht nur vor der Operation durchgeführt, sondern auch während und nach der Operation.

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Behandlungsmethoden

Varikozele kann nur durch eine Operation vollständig geheilt werden. Befindet sich die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung, kann die Operation mit Hilfe spezieller Diäten, einer Verringerung der körperlichen Anstrengung und einer Normalisierung der Darmtätigkeit vermieden werden. Wenn die Krankheit bereits schwere Stadien erreicht hat, hilft nur ein chirurgischer Eingriff.

Operationen für Varikose-Hoden sind meistens zwei Arten: Im ersten Fall wird die erweiterte Vene abgebunden oder entfernt, im zweiten Fall wird die sklerosierende Substanz durch eine Punktion im Oberschenkel in die Vene eingeführt, wodurch der Blutfluss im betroffenen Gefäß unterbrochen wird.

Erfahren Sie in diesem Video mehr über die männliche Varikozele und die Notwendigkeit, sie zu behandeln:

Prävention

Die Einhaltung bestimmter vorbeugender Maßnahmen kann das Risiko der Entwicklung und Rezidivierung der Varikozele minimieren:

• Richtig essen, Nahrung essen, die den Darm günstig beeinflusst, Vitamine einnehmen;
• starke körperliche Anstrengung vermeiden;
• während des Geschlechtsverkehrs Schutzmaßnahmen anwenden.

Da es sich bei der Krankheit häufig um eine Erbkrankheit handelt, sollten Ärzte ab Beginn der Adoleszenz regelmäßig untersucht werden. Mit rechtzeitiger Erkennung und Diagnose der Varikozele wird die Heilung ohne chirurgischen Eingriff möglich sein.

Was ist Varikozele bei Männern?

Die männliche Varikozele ist die häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit. Bei 40 von 100 Männern mit Fertilitätsproblemen wird diese Krankheit diagnostiziert. Der Name der Pathologie stammt von den lateinischen Wörtern "varix" - Venenknoten und "kele" - Tumor.

Varikozele ist eine Erweiterung der Venen des Samenstrangs, die von Krampfadern der unteren Extremitäten, Hämorrhoiden, begleitet sein kann.

Was ist Varikozele?

Varikozele ist eine Erweiterung der Venen des Samenstrangs, die von Krampfadern der unteren Extremitäten, Hämorrhoiden, begleitet sein kann. Am häufigsten wird die Dilatation der Venen auf der linken (äußeren) Seite des Hoden aufgezeichnet, wobei die Vena spermatica rechtwinklig in die Niere fällt. Weniger häufig sind Fälle von rechtsseitigen oder beidseitigen Krampfadern des Uterus plexus uterus der Hoden. Bei primärer (idiopathischer) Pathologie in Bauchlage fallen die Venen ab.

Die männliche Varikozele ist die häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit.

Die sekundäre (symptomatische) Varikozele geht häufig mit einer Änderung der Geometrie der unteren Hohlvene einher, ist auf der rechten Seite lokalisiert und die Fülle der Venen hängt nicht von der Körperposition ab. Diese Pathologie erschwert die Tumorvorgänge in den Nieren.

Bühne Varicocele

Die von der WHO angenommene Einstufung der Krankheitsstadien wird allgemein akzeptiert:

• Die Venenerweiterung im Skrotum wird nicht visuell und palpatorisch bestimmt, sondern nur mit Hilfe von Doppler oder Ultraschall.
• erweiterte Venen werden nicht sichtbar gemacht, sondern durch Abtasten detektiert;
• Die vergrößerten Venen des Plexus uviformis wölben sich unter der Haut des Hodensacks, lassen sich durch Abtasten leicht erkennen, unabhängig von der Körperposition, das Hodensack hängt stark ab.

Ursachen

Die Varikozele-Erkrankung wird bei Kindern und Erwachsenen diagnostiziert, häufig eine Hoden-Varikozele - bei Jugendlichen zwischen 14 und 15 Jahren.

1. Genetische Veranlagung. Oft wird die Krankheit bei Männern registriert, deren Angehörige Krampfadern, Plattfüße und Herzkrankheiten hatten. Die erbliche Hypoplasie des Bindegewebes ist die Ursache für die Insolvenz der Venenklappen und die Schwäche der Wände der Venengefäße.
2. Anatomische Merkmale. Eine abnormale Struktur kann ein Einklemmen der linken Nierenarterie verursachen, was zu einer Beeinträchtigung der Blutversorgung im Hodensack führt.

Die provozierenden Faktoren der Varikozele sind:

• Verringerung des Lumens venöser Gefäße;
• Tumorvorgänge im Hoden, den Beckenorganen, der Bauchhöhle und im retroperitonealen Raum;
• chronische Verstopfung oder Durchfall, unregelmäßiger Sex;
• körperliche Arbeit mit hoher Spannung im Bauchraum verbunden.

Körperliche Arbeit, die mit einer starken Anspannung in den Bauchmuskeln einhergeht, kann den Prozess des Auftretens der Krankheit beschleunigen.

Alle diese Faktoren tragen zur Stagnation von Blut im Beckenbereich und Krampfadern im Bereich des Samenstrangs bei.

Symptome

Ein asymptomatischer Krankheitsverlauf ist möglich. In diesem Fall wird die Diagnose Varikozele häufig bei einer Routineuntersuchung durch einen Urologen festgestellt. Das Fehlen von Anzeichen einer Varikozele ist charakteristisch für den subklinischen Verlauf der Erkrankung. Obwohl bereits in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie, ist es möglich, Blutstase, eine Erhöhung der lokalen Temperatur des Hoden, festzustellen. Ein Spermogramm zeigt die Hemmung der reproduktiven Funktionen des betroffenen Hodens vor dem Auftreten klinischer und morphologischer Veränderungen.

Die klinische Manifestation der Krankheit hängt vom Stadium ab. Bereits im ersten Stadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses zeigen sich Varikozelen-Anzeichen in Form von Funktionsstörungen des Hodens.

Die ersten Symptome der Varikozele treten im zweiten Stadium auf. Diese Symptome zeichnen sich durch ein Völlegefühl im Hodensack durch erhöhten Blutdruck an den Wänden der Blutgefäße, Schmerzen im Hoden, Schmerzen in der Leiste beim Gehen oder Geschlechtsverkehr, starke Schmerzen, Hyperhidrose aus. Es kann ein brennendes Gefühl in der Leistengegend geben. Der Schmerz nimmt in aufrechter Position und bei körperlicher Anstrengung zu und senkt sich in horizontaler Position.

Die ersten Symptome der Varikozele treten im zweiten Stadium auf. Starke Schmerzen können auftreten.

Die dritte Stufe ist durch eine Abnahme des Hodenvolumens und eine Beeinträchtigung der Spermatogenese gekennzeichnet. Als Folge von Durchblutungsstörungen wird eine Schwellung und eine Zunahme des Skrotums beobachtet.

Wie man Krampfadern am Penis diagnostiziert und behandelt - lesen Sie in diesem Artikel.

Was ist, wenn eine Varikozele erneut auftritt?

Diagnose

Krampfadern des Samenstranges werden in einem frühen Stadium mittels Ultraschall und Doppler in vertikaler und horizontaler Position des Körpers des Patienten diagnostiziert.

Mit der Doppler-Sonographie können Sie die Eigenschaften der Durchblutung in den an der Varikozele beteiligten Venen untersuchen.

Ultraschall hilft, die Diagnose mit hoher Genauigkeit zu stellen. Zusätzlich wird Ultraschall für andere Organe des kleinen Beckens für das Vorhandensein von Tumoren sowie für die Diagnose des Zustands der Venen der unteren Extremitäten durchgeführt.

Wenn die Diagnose einer Varikozele während einer urologischen Untersuchung offensichtlich ist, wird keine zusätzliche Untersuchung durchgeführt.

Behandlung männlicher Varikozelen

Eine konservative Behandlung ist nur in den frühen Stadien der Varikozele bei Männern möglich, wenn keine Indikationen für eine operative Korrektur vorliegen.

In welchen Fällen kann Varikozele ohne Operation geheilt werden - lesen Sie in diesem Artikel.

Was ist Krampfadern und wie kann sie geheilt werden?

Therapeutische Gymnastik

Es ist möglich, diese männliche Krankheit im Frühstadium mit Hilfe von physiotherapeutischen Übungen und Hodenmassagen zu heilen, um die Selbstreinigung der Venen zu stimulieren und den Abfluss von Blut aus dem Plexus uviforme Muskulatur zu verbessern.

Um eine männliche Krankheit im Frühstadium zu heilen, können Sie die Physiotherapie anwenden.

Wenn Varicocele die folgende Übung empfiehlt: In stehender Position müssen Sie sich mit den Zehen auf eine kleine Höhe erheben und dann die Fersen kräftig zum Boden absenken. Es ist notwendig, 3 Sätze von 10-15 Übungen mit einer Pause von 10 Sekunden durchzuführen. Eine Reihe von Übungen muss zweimal täglich durchgeführt werden.

Bei der Behandlung der Varikozele bei Männern werde ich effektiv sein: sich aus einer sitzenden Position beugen, sich drehen, hocken, auch auf meine Zehen, meine Beine schwingen, auf meinen Zehen gehen.

Einige Yoga-Asanas, individuell ausgewählt, können heilend wirken.

Volksheilmittel

Für die Behandlung der Varikozele kann die traditionelle Medizin oral eingenommen oder äußerlich angewendet werden.

Im Inneren nehmen Sie Infusionen, Dekokte, die die Blutversorgung und das Verdauungssystem verbessern, und wirken krampflösend, entzündungshemmend und schmerzstillend. Zu diesem Zweck wird ein Apfel- oder Kräuteraufguss verwendet, der Kamillenblüten, Verbena- und Rosskastanienrinde, Himbeerwurzel, Schafgarbenkraut enthält.

Äußerlich für die Behandlung der Varikozele Kompressen und Sitzbleche anwenden. Verwenden Sie für eine Kompresse eine Mischung aus frischen Wermutblättern und Sauerrahm. Nehmen Sie auch zu ihrer Zubereitung die Infusion von Eichen- oder Rosskastanienrinde mit.

Äußerlich zur Behandlung der Varikozele werden Sitzbäder verwendet.

Für ein Sitzbad bereiten sie eine starke Brühe aus Kastanien-, Weiden- und Eichenrinde. Die Wassertemperatur sollte + 37 ° C nicht überschreiten. Im fertigen Bad können Sie gedünstetes Roggenbrot (2-3 Brote) hinzufügen.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung wird in drei Stadien der Krankheit angewendet, wenn eine konservative Therapie als unpraktisch angesehen wird. Es gibt verschiedene Arten von Operationen:

1. Betrieb öffnen Das Verfahren beinhaltet das Ankleiden und Überqueren des vergrößerten venösen Gefäßes. Danach stoppt der Abfluss von venösem Blut in die Hodenvene.
2. Bedienung vom Mini-Zugang mit Herausziehen des Samenstranges nach außen.
3. Endoskopische Chirurgie
4. Mikrochirurgische Revaskularisation, dh die chirurgische Entfernung von vergrößerten Venen mit anschließender Phleboplastik.

Drogentherapie

Die medikamentöse Behandlung wird in den frühen Stadien der Erkrankung sowie während der Operationsvorbereitung und danach eingesetzt. Den Patienten werden Antioxidantien (Vitamine E, C und A, Traubentrester-Extrakt) oder komplexe Präparate (Antiox, Vitamax usw.) verschrieben.

Der Patient kann komplexe Medikamente verschreiben. Zum Beispiel Antioxidans.

Arzneimittel auf Pentoxifyllin-Basis (Agapurin, Trental, Orbifleks) lindern den arteriellen Spasmus der Arterien, was zu einer Hypoxie des Hodengewebes führt.

Die Vorbereitungen werden in den ersten 10 Tagen jedes Monats im Komplex getroffen.

Zur Stabilisierung des Prozesses im Anfangsstadium der Erkrankung werden Venoprotektoren verwendet: Detralex, Eskuzan und Arzneimittel, die auf Ginkgo biloba basieren.

Varikozelenbehandlung ohne Operation

Zu den nichtoperativen Methoden gehören die Sklerotherapie und Embolisation der Venen der Samenstränge, die unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Die Sklerotherapie ist die Einführung von Substanzen in die gewünschte Vene, die zum Abfluss von Blut aus den Hoden und der anschließenden Zerstörung der veränderten Venen beitragen.

Bei der Embolisierung wird unter der Kontrolle des Endoskops eine spezielle Mikrovillus-Spirale durch die Femurvene in das gewünschte Venengefäß eingeführt, die die Hodenvene vollständig verschließt und die Expansion der anderen Venen des Hoden verhindert.

Zu den nichtoperativen Methoden gehören die Sklerotherapie und Embolisation der Venen der Samenstränge, die unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Kann Varikozele von selbst verschwinden?

Eine Selbstheilung der Krankheit ist nicht möglich, und Krampfveränderungen in den Gefäßen ohne angemessene Behandlung werden sich nur verschlimmern.

Prävention

Die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist nicht einfach, insbesondere wenn eine genetische Prädisposition für das Auftreten vorliegt. Eine frühzeitige Behandlung der Varikozele ist viel effektiver und einfacher, wenn zur Vermeidung von Komplikationen eine regelmäßige Untersuchung durch einen Andrologen durchgeführt wird.

Vorbeugung gegen Varikozele ist eine gesunde Lebensweise, moderate Bewegung, Vermeidung von Gewohnheiten, Einnahme von Vitaminen, regelmäßiges Sexualleben.

Komplikationen

Längere venöse Stauung und vernachlässigte Durchblutungsstörungen der Varikozele verursachen Störungen des Gasaustauschs und des Ausflusses von zellulären Stoffwechselprodukten aus Hodengewebe, was zu Ischämie und sklerotischen Veränderungen führen kann.

Eine Störung der Sekretionsfunktion der Hoden und ihrer Atrophie in späteren Stadien der Erkrankung verursachen Unfruchtbarkeit.

Alle diese Faktoren beeinflussen die Bildung, Reifung und Aktivität von Spermien. Eine Störung der Sekretionsfunktion der Hoden und ihrer Atrophie in späteren Stadien der Erkrankung verursachen Unfruchtbarkeit.

Die Prognose der Varikozele bei rechtzeitiger und adäquater Behandlung ist günstig. Rückfälle der Krankheit werden nicht häufiger als in 30% der Fälle erfasst.

Bei 90% der Patienten nach der Operation ist die Spermienaktivität wiederhergestellt, aber nur in 45% der Fälle kehrt die Fertilität vollständig zurück. Beginn der Krankheit kann das Alter einen unwiederbringlichen Verlust der Fortpflanzungsfunktion verursachen.

Nach der Operation sind Komplikationen wie Hydrocele (Wassersucht des Hodensacks) aufgrund eines gestörten Lymphflusses und Hodenatrophie möglich. Postoperative Schmerzen in der Varikozele treten aufgrund einer Überdistension der Kapsel des Samenanhangs mit Blut auf, aber häufiger wird ein partieller Empfindlichkeitsverlust registriert.

Nach der Operation sind Komplikationen wie Hydrocele (Wassersucht des Hodensacks) möglich.

Behandlung Bewertungen

Oleg, 26 Jahre alt, Yalta:

Bestanden eine geplante ärztliche Untersuchung. Der Urologe identifizierte den ersten Grad der Varikozele. Während der Einnahme von Vitaminen Medikamente zur Verbesserung der Blutversorgung und tragen spezielle Unterwäsche. Der Arzt empfiehlt eine Embolisation, wenn die Krankheit fortschreitet.

Irina, 30 Jahre, Kursk.

Mein Mann hatte diese Krankheit seit seiner Kindheit. Da sie nicht schwanger werden konnte, entschied er sich für eine Operation. Es gab einige Schwierigkeiten: Es war notwendig, vor und nach der Operation Medikamente einzunehmen, spezielle Unterwäsche zu tragen, der Arzt verbot das Sexualleben für einen Monat. Jetzt hat sich die Spermienaktivität vollständig erholt. Könnte schwanger werden

Ivan, 35 Jahre, Pskov.

Er liebte Bodybuilding, Eisen. Berechnete nicht ihre Stärke. Mit Varikozele 2 Grad diagnostiziert. Auf Anraten eines Arztes machte er eine Embolisation. Während alles in Ordnung ist, wird die Aktivität der Spermatozoen allmählich wiederhergestellt. Ich musste das Fitnessstudio verlassen, Sport treiben und schwimmen.

Varikozele - was ist das? Ursachen, Symptome und Behandlung.

Varikozele - was ist das? Eine der häufigsten Erkrankungen des männlichen Fortpflanzungssystems, gekennzeichnet durch Krampfadern im Samenstrang und im Hoden. Mit der Entwicklung der Pathologie wird die Hodenfunktion beeinträchtigt, schmerzhafte Empfindungen treten im Hodensack auf. Oft führt die Krankheit zu männlicher Unfruchtbarkeit. Laut Statistik leiden bis zu 17% der Männer an Varikozele. Der größte Prozentsatz der Patienten liegt zwischen 14 und 15 Jahren, wenn Jugendliche sekundäre Geschlechtsmerkmale entwickeln und mit der Spermatogenese beginnen.

Anatomische Merkmale der Struktur des männlichen Körpers (venöser Plexus) verursachen das Auftreten einer Pathologie im linken Hoden (bis zu 95% aller Fälle), bilaterale Varikozele wird in einem Drittel der Fälle beobachtet und eine rechtsseitige Varikosedilatation tritt nur in 2% der Fälle auf, hauptsächlich als Manifestation des Tumorprozesses in der Region Peritoneum oder Niere.

Varikozele - was ist das? Ursachen

Aufgrund der genetischen Veranlagung haben einige Männer eine angeborene Schwäche der Venenwände. Die Risikogruppe umfasst Patienten mit verschiedenen Anzeichen einer Insuffizienz des Bindegewebes in der Gattung, insbesondere Klappendefekte, Plattfüße, Krampfadern der Extremitäten und Phimose.

Eine Erhöhung des Drucks in den Venen des Skrotums und des kleinen Beckens kann Varicozele hervorrufen, wodurch die in den Hoden befindlichen Gefäße gebogen werden oder Falten des Gewebes durchlaufen oder von anderen Gefäßen usw. gedrückt werden. Diese Phänomene führen zu einer Verengung des venösen Lumens und als Folge davon steigt der Druck an Blut in der Vene.

Chronische Verstopfung, Durchfall, ständige Belastung der Bauchmuskulatur, Krafttraining, dauerhafte körperliche oder statische Belastung, Profisport - Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie erhöhen.

Symptome einer Varikozele

Die frühen Stadien der Krankheit sind in der Regel asymptomatisch. Der Patient kann Schweregrad und Schmerzen im Hodensack (auf der linken Seite) feststellen. Der gegenwärtige Schmerz von mäßiger Intensität und ziehendem Charakter reicht bis in die Leistengegend.

Meist treten Schmerzen beim Gehen und erhöhten Belastungen auf. Beim Erhitzen, zum Beispiel in einem Bad, können Männer auf der linken Seite des Hodensacks eine Zunahme der Venen sehen (auf der rechten Seite entwickelt sich die Varikozele extrem selten). Bei 40% der auf Unfruchtbarkeit befragten Männer wird eine durch Varikozele verursachte Verletzung der spermatogenen Funktion der Hoden festgestellt.

Prävention von Krankheiten

Die Hauptempfehlung - eine regelmäßige Untersuchung beim Urologen und eine gesunde Lebensweise. Um eine Stagnation des Blutes im Becken zu vermeiden, sollte die Regelmäßigkeit des Stuhls überwacht und bei Verstopfung rechtzeitig behandelt werden, um dieses Phänomen zu behandeln, ein aktives Sexualleben zu führen, Sport zu treiben, insbesondere sportliches Gehen, Joggen, Schwimmen. Würzige, salzige, geräucherte und fetthaltige Lebensmittel sollten von der Diät ausgeschlossen werden.

Es wird auch empfohlen, mit dem Rauchen und Alkoholmissbrauch aufzuhören. Nach Untersuchungen von erfahrenen Ärzten sind unterstützende elastische Schmelzen, die keinen Druck auf die Genitalien ausüben, eine gute vorbeugende Maßnahme für die Varikozele.

Wenn Sie gefährdet sind oder leider wissen, was es ist - Varicozele -, sollten Sie Ihre Füße immer warm halten und keine Unterkühlung zulassen. Selbst bei heißem Wetter empfiehlt es sich, Socken oder Socken zu tragen.

Mögliche Komplikationen

Krampfadern des Samenstrangs selbst können nicht als ernstes Problem bezeichnet werden, das das Leben des Patienten gefährdet. Das Fortschreiten der Krankheit verursacht jedoch die Unfähigkeit des Mannes, Kinder zu bekommen, da der Prozess der Bildung und Reifung der Spermien gestört ist. Bei einem ungünstigen Verlauf der Varikozele können sich folgende schwerwiegende pathologische Zustände entwickeln: Testikuläre Wassersucht, Testikularatrophie, Gefäßperforation, venöse Thrombophlebitis.

Konservative Behandlung

Die Behandlung der Varikozele betraf Urologen und Chirurgen. Ein chirurgischer Eingriff, bestehend aus einem Verband von Venen mit Krampfadern und der Umleitung von Blut durch gesunde Venen zum Hoden, wird für die folgenden Manifestationen der Krankheit empfohlen:

• Schmerzen und Unbehagen im Hodensack;
• Verletzung der Spermatogenese;
• männliche Unfruchtbarkeit durch Varikozele;
• ästhetischer Aspekt (unbefriedigendes Aussehen der männlichen Genitalien);
• Hodenatrophie.

Chirurgen bieten eine günstige Prognose für eine rechtzeitige Operation. Die reproduktiven Funktionen und die Arbeitsfähigkeit des Hodens werden in kurzer Zeit wieder hergestellt.

Behandlung Varikozele Volksmedizin

Bei männlicher Unfruchtbarkeit können Volksmethoden die Operation nicht ersetzen. Denn nur das Eingreifen von Chirurgen wird dazu beitragen, die Spermatogenese wiederherzustellen und ein Kind zu zeugen. Kräuter zu Hause können erfolgreich mit konservativen Methoden zur Behandlung einer Krankheit kombiniert werden, um deren Wirksamkeit zu steigern.

Vor der Anwendung von Infusionen sollten Sie unbedingt den Urologen konsultieren, der Sie beobachtet. Die von Phytotherapeuten empfohlenen Mittel zielen darauf ab, den Tonus und den allgemeinen Zustand des Gefäßnetzes zu verbessern. Bei der Einnahme von Volksheilmitteln tritt eine positive Wirkung auf die venösen Wände auf. Einschließlich ihrer Stärkung, Erhöhung der Elastizität und Aktivierung einer Blutfuge.

Kräutersammlung №1

Gehackte Löwenzahnwurzeln, Birkenblätter, Walderdbeerblätter, Kleegras und Haferflockenstroh zu gleichen Teilen mischen. Ein Esslöffel der Sammlung dampfte 0,7 Liter kochendes Wasser, beharrte etwa eine halbe Stunde unter dem Deckel, wurde filtriert und dreimal täglich 50 ml für 15 Minuten vor der Mahlzeit eingenommen. Die Behandlung dauert 21 Tage. Falls notwendig, wird die Therapie nach einer zweiwöchigen Pause wiederholt.

Kräutersammlung №2

Mischen Sie zu gleichen Anteilen den Blütenstand der Kamille, die Farbe der Rosskastanie, die Arznei, das Schafgarbengras, die Himbeerwurzeln und die Weidenrinde. Schneiden Sie die Sammlung in eine Kaffeemühle. Ein ½ Liter kochendes Wasser wird zum Dämpfen eines Esslöffels verwendet, die ganze Nacht in einer Thermoskanne belassen und morgens und abends 2/3 Tassen zu sich genommen. Aus derselben Infusion empfehlen Kräuterkundige, Kompresse auf den erkrankten Venen des Hodensacks zu machen. Die Behandlung dauert 3 Wochen.

Rosskastanie

Bei der Behandlung der Varikozele helfen Kompressen des Hodensacks aus der Infusion von Kastanienblättern. Zwei Esslöffel trockene Blätter gießen 1/3 Tasse kochendes Wasser, kühlen die in mehreren Lagen Gaze umwickelte Masse ab und geben das Hodensack 2,5 Stunden lang auf. Die Behandlung dauert 3 Wochen. Es wird empfohlen, den Kurs bis zu 6 Mal pro Jahr zu wiederholen.

Nützliche Tinktur aus Rosskastanie. Die frischen Blumen der Pflanze zwischen den Palmen einreiben, eine Glasflasche mit einem Volumen von 0,3 l mit füllen, hochwertigen Wodka nach oben gießen, dicht verschließen und 20 Tage lang schattiert an einem schattigen Ort beharren, regelmäßig schütteln. Tinktur erhalten Sie während des Monats für 5 ml vor den Mahlzeiten.

Apfelsauce

Der Empfang dieses Mittels verdünnt und reinigt das Blut effektiv. 3 große Früchte von Antonovka-Äpfeln in je 4 Teile schneiden, kochendes Wasser (1 l) gießen, bei schwacher Hitze 10 Minuten kochen, unter dem Deckel beharren, nachdem die Pfanne 3 Stunden lang eingewickelt wurde. Äpfel mit einer Gabel kneten und mit Brühe mischen. Vor dem Schlafengehen vor dem Zubettgehen mit Kartoffelpüree auf nüchternen Magen 50 ml. Um den Geschmack und die vorteilhaften Eigenschaften von Kartoffelpüree zu verbessern, fügen Sie natürlichen Honig hinzu.

Silber Wermut

Frische Blätter und Pflanzenspitzen reiben in einem Mörser ein, mischen mit hausgemachter Milch, Joghurt, Naturjoghurt oder Sauerrahm im Verhältnis 3: 1, legen die Masse auf ein sauberes Naturgewebe und tragen 2 Stunden lang auf den betroffenen Hoden auf. Das Verfahren für 5 Tage durchführen. Nach einer 3-tägigen Pause muss der Kurs wiederholt werden.

Hypericum-Öl

Ein Extrakt aus Hypericum verbessert den Zustand der Krampfadern. Frisches oder getrocknetes Tutsan hacken, in eine dunkle Glasflasche gießen, Pflanzenöl (raffiniert, kaltgepresst), z. B. Mais, Traubenkern, Walnuss, Sojabohne, Kürbis, Sonnenblume, Olivenöl, im Verhältnis 1:10 in einer Wassersauna erwärmen nicht weniger als 3 Stunden. Als nächstes wird die Mischung 8 Stunden lang extrahiert, worauf die Pflanzenrückstände ausgepresst werden und das Öl durch gefaltete Gaze filtriert wird. Hypericumöl schmiert mehrmals am Tag vorstehende Adern.

Wenn Sie Präventivmaßnahmen beobachten, sich regelmäßig einem Urologen unterziehen und Rezepte der traditionellen Medizin anwenden, können Sie eine solche unangenehme Krankheit vermeiden und, falls sie auftritt, die Entwicklung der Varikozele verlangsamen. Gesundheit!

Varikozele: Symptome und Behandlung

Varikozele - Hauptsymptome:

• Schwitzen
• Schmerzen im Hoden
• Unfruchtbarkeit
• Impotenz
• Übungsschmerz
• Unbequemlichkeit beim Gehen
• Scrotaldehnung seitens der Läsion
• Die Bildung von Venenbündeln
• Testikulärer Prolaps
• Scrotal-Erweiterung
• Verbrennen im Hodensack
• Asymmetrie der betroffenen Hälfte des Skrotums

Varikozele ist eine Veränderung der Venen im Bereich des Samenstrangs, die durch Exposition gegenüber Krampfadern gebildet wird und in Kombination mit der Verletzung des Abflusses von venösem Blut aus dem Hoden auftritt. Varikozele, deren Symptome sich als krümmende und ziehende Schmerzen, Schweregrad und Unbehaglichkeit, die im Skrotum lokalisiert sind, sowie eine sichtbare Venenerweiterung manifestieren, treten häufig aufgrund von Entzündungen und Rissen auf, die Krampfadern unterworfen sind, die von Blutungen in den Skrotum begleitet werden.

Vor dem Hintergrund der fortschreitenden Form der Erkrankung nimmt der betroffene Hoden ab, die Spermatogenese wird beeinflusst, und die frühe Menopause und Unfruchtbarkeit bei Männern beginnt sich zu entwickeln.

Allgemeine Beschreibung

In Bezug auf die betreffende Krankheit verfügt die Weltgesundheitsorganisation über eigene Daten, auf deren Grundlage die Inzidenz von Varikozelen bei Männern in etwa 17% der Fälle beobachtet wird. Je nach geografischer Lage sowie vom Alter der Männer können erhebliche Schwankungen der Inzidenz der Erkrankung beobachtet werden. Zum Beispiel sind etwa 19,3% der Fälle von Varikozele bei Jugendlichen vorhanden, während das Alter des Entwurfs das Vorhandensein dieser Krankheit bei Jungen bereits bei 5-7% anzeigt.

Häufig ist der Krankheitsverlauf durch das Ausbleiben von Symptomen gekennzeichnet, weshalb Männer nicht eilig sind, ihnen eine angemessene medizinische Versorgung zukommen zu lassen. Eine Ultraschalluntersuchung bestimmt das Auftreten von Anzeichen der betreffenden Krankheit in 35% der Fälle bei Männern, die die Pubertät erreicht haben. In diesem Fall weist die überwiegende Mehrheit der Fälle auf eine linksseitige Form der Varikozele hin, die durch die anatomischen Unterschiede verursacht wird, die das Venensystem auf der rechten und linken Seite aufweist. Die Entwicklung der rechtsseitigen Form der Varikozele ist bilateral zwischen 3 und 8% der Fälle von 2 bis 12%.

Varikozele-Klassifizierung

Ordnen Sie entsprechend den obigen Merkmalen der Krankheit die entsprechende Klassifizierung zu:

• abhängig von der Seite der Läsion:
  • Varikozele linke Seite;
  • Varikozele rechts;
  • Varikozele bilateral.
• abhängig von den Merkmalen der Ätiologie:
  • primäre Varikozele;
  • symptomatische Varikozele;
  • funktionelle Varikozele (oft als sekundäre Varikozele definiert).
• abhängig von den Merkmalen des venösen Rückflusses:
  • in Kombination mit Renotestil Reflux;
  • in Kombination mit dem Helfer-Test-Rückfluss;
  • in einem Komplex mit einer gemischten Form des Rückflusses.
• abhängig vom Grad (I, II, III);
• abhängig von der Kombination der Krankheit in der Nierenvene mit Hypertonie:
  • in Kombination mit Nierenvenenhypertonie-Syndrom;
  • ohne Nierenvenen-Hypertonie-Syndrom.
• abhängig von der Definierbarkeit der Krankheit durch den Einsatz physikalischer Methoden:
  • subklinisch;
  • klinisch

Entsprechend den Stadien der Ausdehnung der Venen im Plexus plexus in Kombination mit den Veränderungen, die der Trophik des Hodens mit sich bringt, werden folgende Stadien der Krankheit unterschieden:

• Stadium I - Manifestationen von Krampfadern werden nur durch Palpation markiert. Dies geschieht, wenn der Patient sich in eine senkrechte Körperposition bewegt.
• Stadium II - vergrößerte Venen werden visuell bestimmt, es gibt keine Änderungen in der Konsistenz und Größe der Hoden;
• Stadium III - Die Dilatation im Pterygium der Muskeln ist ausgeprägt, der Hoden wird verkleinert und seine Konsistenz wird ebenfalls beeinträchtigt.

In seltenen Fällen besteht die Möglichkeit des Übergangs von einer Stufe zur anderen.

Ursachen der Varikozele

Die Entwicklung der betrachteten Krankheit beruht auf der Tatsache, dass die Klappen in den Venen, die im normalen Zustand den Blutfluss in die entgegengesetzte Richtung verhindern, "versagen" oder funktionieren, jedoch nicht gut genug für korrekte Ergebnisse sind. Dadurch kommt es zu einem Druckanstieg in den Venen (z. B. wenn sich der Körper in einer vertikalen Position befindet oder infolge von körperlicher Belastung), der Druck wird in die entgegengesetzte Richtung übertragen, wodurch eine allmähliche Ausdehnung des Venengefäßvolumens bewirkt wird. Dementsprechend führt der Verlauf des pathologischen Prozesses in dieser Form zur Ausdehnung der Venen, die den Samenstrang umgeben.

Als eine weitere Ursache der Varikozele gibt es auch Merkmale der anatomischen Beziehung, die zwischen der A. mesenterica superior und der Nierenvene gebildet werden, in der die Aorto-Mesenterial-Pinzette gebildet wird.

Im Laufe der Zeit führt der Druckanstieg zu einer Vergrößerung der Venen, ihrer Ausdehnung und Dehnung. Basierend auf der Stärke der Venenwände jeder Person sowie auf der Grundlage der Stärke des venösen Drucks kann die Dehnung verschiedene Grade erreichen.

Das umgebende Hoden-Venennetzwerk wird immer größer, wobei ausgeprägte Manifestationen der Krankheit in einigen Fällen dazu führen, dass der Hoden in einen aus venösen Gefäßen bestehenden Schwamm getaucht wird. Ein solches "Kissen" der den Hoden umgebenden Gefäße führt zum Verlust der thermostatischen Funktion des Hodensacks, weshalb der Hoden nicht gekühlt wird. Somit fehlt die für die Produktion von Spermatozoen erforderliche reduzierte Temperatur, wodurch die Unterdrückung der normalen Spermatogenese bestimmt wird. Unter Berücksichtigung aller oben genannten Merkmale des Krankheitsverlaufs ist festzustellen, dass Varikozele nach Ansicht von Experten einer der Hauptfaktoren ist, die bei Männern zu Unfruchtbarkeit führen.

Zu den Faktoren, die Unfruchtbarkeit bei Männern hervorrufen, gehören daher:

• Anstieg der Hodentemperatur- und Körpertemperaturindizes (im Normalzustand ist die Temperatur der Hoden niedriger als die Körpertemperatur, wodurch normale Indizes für den Verlauf der Spermatogenese bestimmt werden);
• Hypoxie des Hodens (dh Sauerstoffmangel, Ischämie);
• Gießen in die entgegengesetzte Richtung aus den Nieren und Nebennieren biologisch aktiver Komponenten;
• Die Anhäufung in den Geweben des Hodens freie Radikale, die als stärkste Zellgifte wirken und dementsprechend schädigen.

Neben den oben genannten Einflussfaktoren kann die Varikozele als Folge einer angeborenen Schwäche auftreten, die im Allgemeinen durch die Gefäßwand gekennzeichnet ist, während sich die angeborene Form der Erkrankung hauptsächlich aus diesem Grund manifestiert. Es ist bemerkenswert, dass fast immer einer der Angehörigen des Patienten mit einer Krampfadilatation der Gliedmaßen, Herzklappendefekten, Plattfüßen, Phimose und anderen Arten von Manifestationen konfrontiert ist, die auf einen für das Bindegewebe charakteristischen Mangel hinweisen. Oft sind gelistete Krankheiten miteinander verbunden.

Varikozele: Symptome

In Bezug auf die Symptome, die für die Varikozele charakteristisch sind, wird sie anhand des Ausdehnungsgrades der Venen bestimmt. Stadium I ist durch das Fehlen jeglicher Symptome gekennzeichnet. Die Definition der Krampfadilatation erfolgt zufällig während einer körperlichen Untersuchung.

Die Merkmale des Stadiums II sind durch das Auftreten von Beschwerden von Patienten über im Skrotum lokalisierte Schmerzempfindungen gekennzeichnet, und der Schweregrad ihrer Manifestationen kann erheblich variieren. In einigen Fällen treten beim Gehen Unbequemlichkeiten auf, manchmal ist das Auftreten von starken Schmerzen möglich, und ihr Charakter lässt sie weitgehend den neuralgischen Schmerzen ähneln.

Es kann verstärktes Schwitzen auftreten, im Hodensack kann es zu Verbrennungen kommen. Patienten, bei denen Varikozele diagnostiziert wurde, sind häufig mit einer beeinträchtigten Sexualfunktion konfrontiert. Bei einer körperlichen Untersuchung werden erweiterte Venen bestimmt, die den unteren Pol erreichen und vom Hoden darunter absteigen. Im betroffenen Bereich senkt sich der Hoden ab, was zu einer Asymmetrie der betroffenen Hälfte des Hodensacks und zu dessen Absenkung führt.

Stadium III-Krankheit ist durch einen Verlust der Verbindung zwischen Bewegung und Schmerz gekennzeichnet. In diesem Fall wird der Schmerz für den Patienten zu einem permanenten Ereignis, und diese Manifestation verschwindet auch während des Schlafens nicht. Die äußere Untersuchung bestimmt das Vorhandensein mehrerer Venenhaufen. Darüber hinaus wird eine Zunahme der Größe des Skrotums, der Schwere der mit der Krankheit verbundenen Asymmetrie, zu einem tatsächlichen Phänomen.

Diagnose der Varikozele

Die Diagnose der Varikozele erfolgt häufig nur auf der Grundlage einer Untersuchung in Verbindung mit einer Palpation des Plexus uviformis (die dem Namen entsprechend aussieht), wenn der Patient eine stehende Position einnimmt. Eine deutlichere Palpation erfolgt mit einem Valsalva-Manöver (d. H. Einem Belastungstest, der einen Druckanstieg durch die Bauchhöhle impliziert, wodurch die Blutfüllung der Hoden erhöht wird).

Bei einem deutlichen Anstieg der Venen und ohne Zweifel an der Diagnose sind keine zusätzlichen Untersuchungen erforderlich.

Bei einer geringfügigen Manifestation der betreffenden Krankheit ist es in diesem Fall erforderlich, einen Ultraschall des Skrotums oder seiner Doppler-Sonographie durchzuführen. Diese Vermessungsmethoden werden zwangsläufig sowohl in der Liegeposition als auch in der Stehposition durchgeführt, ansonsten gibt es einfach keinen Sinn.

Darüber hinaus erfordert die Diagnose der Varikozele auch ein Spermogramm, und es wird mindestens zweimal mit einem Intervall zwischen den Prozeduren von 4-12 Wochen durchgeführt. Sexuelle Abstinenz für Spermien ist für einen Zeitraum von 2 bis 7 Tagen erforderlich.

Varikozele: Behandlung

Ähnlich wie bei Krampfadern, bei denen die Lokalisation der Pathologie auf die Beine mit Varikozele konzentriert ist, ist der einzige wirksame Weg eine Operation, die in jeder der vorhandenen Formen durchgeführt werden kann.

Angesichts des Faktors, dass die Krankheit selbst nicht gefährlich ist und die Symptome während ihres Verlaufs den Patienten in der Regel nicht stören, besteht die geeignete Lösung darin, die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs beim Erkennen von Varikozele bei einem erwachsenen Mann zu beseitigen.

Pflichtbetrieb wird in den folgenden Fällen:

• bei starken Schmerzen im Hoden;
• bei männlicher Unfruchtbarkeit, die vor dem Hintergrund einer reduzierten Motilität, Qualität und Spermienzahl entstand;
• bei Vorhandensein eines ästhetischen Defekts im Skrotalbereich des Skrotums;
• Das Wachstum des von der Erkrankung betroffenen Hodens bleibt stehen, was insbesondere im Verlauf der Pubertät des Patienten relevant ist.

Generell ist festzuhalten, dass die Frage des engen Zusammenhangs zwischen Varikozele und Unfruchtbarkeit heute recht umstritten ist, da tatsächlich die Notwendigkeit operativer Intervention umstritten ist.

Eine Reihe von Spezialisten ist diesbezüglich der Ansicht, dass als präventive Maßnahme für eine spätere Unfruchtbarkeit ein chirurgischer Eingriff bei der Inzidenz von Kindern / Jugendlichen erforderlich ist, unabhängig von der Situation und dem Entwicklungsstadium der Erkrankung, da Blutbildung in den Hoden zu irreversiblen Schäden des spermatogenen Epitheliums führt Gemäß diesem Merkmal wird die Behandlung unter keinen Umständen wiederhergestellt, was zu bestimmten Problemen im reproduktiven Bereich führt.

Inzwischen gibt es Vorwürfe, dass Varikozele nicht die Ursache von Unfruchtbarkeit ist, außerdem ist ein chirurgischer Eingriff für diese Krankheit nur erforderlich, wenn ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom und eine Unterentwicklung des Hodens auf der betroffenen Seite vorliegen, d. H. Mit spezifischen Indikationen für eine Operation

Eine genauere Untersuchung der Krankheit im Zusammenhang mit möglicher Unfruchtbarkeit kann ein interessanter Punkt sein. Insbesondere wird eine Frage nach Veränderungen in der Spermatogenese betrachtet, die sich vor der Operation in einem depressiven Zustand befand.

Aus diesem Grund gab es einmal eine Studie, die etwa 2 Jahre dauerte und 986 Fälle der Krankheit in Betracht zog, begleitet von Problemen mit der Fruchtbarkeit. Die Ergebnisse nach der Operation bei einer bestimmten Anzahl von mit Varikozele diagnostizierten Patienten wurden analysiert. Wie sich herausstellte, waren nach etwa 70% die Qualitätseigenschaften der Spermien verbessert, während in 53% der Fälle die Frauen der getesteten Männer schwanger waren. Es ist auch bekannt, dass Männer mit Varikozele, die sich einem chirurgischen Eingriff verweigerten, nur in 10-15% der Fälle Väter werden.

Zu den heute eingesetzten operativen Therapiemethoden zählen die offene Chirurgie und die Mini-Access-Chirurgie, die endoskopische Chirurgie sowie die mikrochirurgische Hodenrevaskularisation.

Bei der Untersuchung durch einen Spezialisten ist es in erster Linie wichtig, die Ursachen der Varikozele zu ermitteln, da in einigen Fällen das Auftreten der Krankheit durch einen Nierentumor verursacht wird. Bei Auftreten von Symptomen, die für die Varikozele charakteristisch sind, müssen ein Urologe und ein Phlebologe konsultiert werden.

Wenn Sie glauben, dass Sie an Varikozele leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, können Ihnen die Ärzte helfen: Androloge, Phlebologe, Urologe.

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Varikozele: Ursachen, Anzeichen, Grad, Entfernung

Bis sich die Krampfadern des Samenstrangs zeigen, kann der Patient dies nicht bemerken, da die Symptome der Varikozele zu Beginn ihrer Entwicklung nicht erkennbar sind. Als Glückspilz kommt die Krankheit nach der Pubertät in der Regel nicht vor. Die Pathologie wird häufig bei jeder Untersuchung oder im Zusammenhang mit der Verabschiedung einer medizinischen Kommission durch die Wehrpflichtigen festgestellt. Manchmal zwingen sich entwickelnde Ereignisse dazu, sich Sorgen zu machen und Hilfe von der Medizin zu suchen. Das Erscheinen, wenn auch von Zeit zu Zeit, das Anziehen von Schmerzen und das Gefühl von Schweregefühl an einem so intimen Ort, lässt auf eine Pathologie schließen.

Angesichts des Alters eines solchen "Glücks" steht die Frage nach den Auswirkungen der Varikozele (der Einfluss auf die Funktionsfähigkeit des gesamten Körpers) immer an erster Stelle. Beeinträchtigt die Krankheit nicht das ganze Familienleben und beeinträchtigt sie die Fortpflanzungsfunktion?

Ausmaß und Ursachen der Varikozele

Krampfadern des Samenstrangs werden nach verschiedenen Einstufungen in 3 oder 4 Grad unterteilt (insbesondere Wikipedia gibt 3 Typen oder Grad an). Abhängig davon, ob der Autor den Nullgrad berücksichtigt, wenn die Pathologie nur geboren ist und nur durch Ultraschall erkannt wird, jedoch nicht durch Abtasten bestimmt wird.

Da jedoch nicht jeder mit Ultraschall arbeitet, ist es am besten, die Klassifizierung mit Varikozele Grad 1 zu beginnen, wenn die erweiterten Venen durch Berührung erfasst werden können, jedoch nur in stehender Position und wenn die Bauchwand beansprucht wird. Wenn der pathologische Prozess weiter geht, erfordert die weitere Diagnose nicht einmal zusätzliche Geräte und bestimmt die folgenden "Erfolge" von Krampfadern:

• Varicotsele Grad 2 kann visuell nachgewiesen werden, wenn die erweiterten Venen deutlich sichtbar sind, der Hoden selbst jedoch keine Größenänderung aufweist.
• Varikozele Grad 3 ist durch starke Krampfadern und Hodenreduktion gekennzeichnet, die ihre Konsistenz verändern können.

Natürlich interessieren sich viele junge Leute dafür, warum dieser „Angriff“ ihm passiert ist, was dazu führen kann, dass er „unter das Messer des Chirurgen geht“, aber die Ursachen der Varikozele unterscheiden sich nicht von denen anderer Krampfadernarten:

1. Die anatomische Struktur der Hodengefäße, genetisch programmiert;
2. Erbliche Veranlagung für Krampfadern, die entweder an dem Vater oder der Mutter, auch an den unteren Gliedmaßen, zumindest an einem anderen Ort sichtbar werden;
3. Übermäßige körperliche Aktivität (Belastungen bei Kraftsportarten, Radsport und Pferdesport);
4. Thrombose renaler Venengefäße.
5. Arbeit verbunden mit einem langen Aufenthalt in aufrechter Position.

Der Mechanismus der Varikozele bei Männern ist auch typisch für andere Arten dieser Pathologie und ist das Versagen der Venenklappen, was zu Blutstauung in den Hodenvenen führt, die sich ansammeln, das Gefäß ausdehnen, was zur Entwicklung der Hodenvarikozele beiträgt.

"Gefährliches" Alter und die bevorstehende Operation

Der pathologische Prozess bevorzugt in der Regel die linke Seite mehr, ist jedoch beidseitig oder wählt eine Lokalisierungsstelle auf der rechten Seite. Die Krankheit beginnt früh oder kann aufgrund der Besonderheiten der anatomischen Struktur der Hodengefäße im Allgemeinen angeboren sein. Bei Kindern manifestiert sie sich jedoch normalerweise nicht, mit der Ausnahme, dass die blaue Farbe des linken Skrotums auf sein Vorhandensein hindeuten kann (aufgrund der Merkmale der venösen Ausflussvorrichtung treten mehr als 95% der Fälle auf auf der linken Seite).

Die Asymmetrie des Kreislaufsystems erklärt, warum die Varikozele links häufiger auftritt. (Die Vene des rechten Hodens fließt direkt in die untere Hohlvene, die Vene des linken Hodens in die linke Nierenvene.)

Mit dem Beginn des schnellen Wachstums und der Pubertät steigt die Häufigkeit der Varikozele an und kann sich bei Jugendlichen nicht nur ausdrücken, sondern auch bis zu einem gewissen Grad diagnostiziert werden. Die Pathologie, die in jeder Studie gefunden wurde, führt häufig zu einem Schock, nicht so sehr über das Vorhandensein, sondern wegen der Unfähigkeit, Varikozele mit einer anderen Methode als der Operation zu behandeln. Es ist jedoch zu beachten, dass die Operation nicht immer obligatorisch ist.

Viele junge Männer leben lange mit einer asymptomatischen Erkrankung, haben Kinder und machen sich um nichts Sorgen, und mit 40 Jahren passiert das manchmal. In den meisten Fällen ist diese Option typisch für Varikozele.

Die Krankheit ist jedoch nicht für alle gleich und hat nicht immer nur eine günstige Prognose hinsichtlich der Erhaltung der Fortpflanzungsfunktion. Es ist bekannt, dass Krampfadern des Hodens aufgrund von sklerotischen Veränderungen und Ischämie zu einer Atrophie führen können, was unvermeidlich zu einer Verletzung der Spermatogenese mit einem traurigen Ergebnis führt, die als männliche Unfruchtbarkeit bezeichnet wird. Varikozele kann dazu führen, dass sich der Hoden, in dem sich die Spermazellenentwicklung abspielt, in einer ungünstigen Umgebung befindet, die völlig ungeeignete Bedingungen für die volle Entwicklung von Keimzellen bietet.

In Fällen, in denen die Pathologie operiert werden muss, helfen keine Pillen und Lotionen. Man sollte in einer solchen Situation nicht auf gutes Glück hoffen, aber nachdem man alle Vor- und Nachteile abgewogen hat, sollte man die optimale Operationsmethode wählen, da die Operation mit Varicozele derzeit ein häufiges Phänomen ist und verschiedene Varianten aufweist.

Patienten haben das Recht zu wählen

Neben der Wahl der Operationsmethode macht sich die Frage nach den durchschnittlichen Operationskosten für Varikozele häufig sowohl um den Patienten als auch um seine Eltern Sorgen, wenn er das Alter für unabhängige Entscheidungen noch nicht erreicht hat. Für zwei Wochen zu einer staatlichen medizinischen Einrichtung gehen und mit geringen Materialkosten davonkommen? Oder gehen Sie zu einer kommerziellen Klinik, verbringen Sie fünf Tage in bequemen Verhältnissen mit Mahlzeiten und kehren ohne Varikozele nach Hause zurück, nachdem Sie 100.000 russische Rubel für alles von Tausenden bezahlt haben.

Dies ist jedoch der Durchschnittspreis, bei dem jede Methode ihre eigenen Kosten hat, sodass Sie nachdenken und entscheiden können und zunächst die Hauptmerkmale der vorgeschlagenen chirurgischen Eingriffe kennenlernen.

Operation Ivanissevich

Der Betrieb von Ivanissevich ist der "älteste", der viele Male getestet wurde. Man sagt, er habe keine 100% ige Effizienz, aber bei einem Preis von etwa 30 Tausend Rubel ist er der günstigste. Der Kern des Eingriffs besteht darin, die beschädigten Venen zu verbinden und zu entfernen und den Rückfluss von Blut zu stoppen, der unter örtlicher Betäubung oder unter Vollnarkose durchgeführt wird. Operative Eingriffe erfolgen über Open Access.

Operation Ivansevich - Ligatur der Vagina spermatica oberhalb der Hodenebene

Als Minus der Operation wird die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens und die Aufrechterhaltung des Risikos einer versehentlichen Ligation der Hodenarterie betrachtet, die anschließend zu einer Verletzung der Spermatogenese führt. In der Tat gibt es hier natürlich keine besonderen Chancen, es gibt nur einen Mangel an Professionalität des Chirurgen und schlechte Qualität, daher sollte es keine besonderen Ängste sein. Hauptsache, der richtige Arzt und die richtige Klinik müssen ausgewählt werden.

Marmara-Methode

Die mikrochirurgische Chirurgie nach der Marmara-Methode ist derzeit eine der beliebtesten und bevorzugt, da sie kein Eindringen in die Bauchhöhle erfordert, sie ist weniger traumatisch, sie verursacht praktisch keine kosmetischen Defekte, Komplikationen und Rückfälle. Seine Kosten beginnen bei 35-40 Tausend Rubel, wenn der Eingriff einseitig ist, aber wenn Operationen auf beiden Seiten durchgeführt werden, gelten sie als unabhängig voneinander und werden auf 70-120 Tausend Rubel geschätzt;

Laparoskopische Varikokelektomie

Die laparoskopische Varikokelektomie gilt als die effektivste und einzige Methode bei bilateralen Krampfadern. Am nächsten Tag nach der Operation kann der Patient nach Hause gehen und seine gewohnten Aktivitäten und Sorgen beginnen, die Rehabilitationsphase ist schnell und einfach, es gibt keinen kosmetischen Defekt.

Die Operation wird durch Punktieren der vorderen Bauchwand unter Vollnarkose durchgeführt, und der Chirurg kontrolliert den Operationsverlauf mithilfe von optischen Geräten in Echtzeit auf dem Monitor. Das laparoskopische Verfahren führt praktisch nicht zu Rückfällen und verringert das Risiko einer Ligation der Hodenarterie auf Null. Die Indikation für eine endoskopische Intervention ist das Vorhandensein von starken Schmerzen im Hodensack, das Auftreten von Rezidiv, Unfruchtbarkeit, die Beseitigung eines kosmetischen Defekts, eine Kombination mehrerer klinischer Anzeichen einer Varikozele. Die durchschnittlichen Kosten einer solchen Operation betragen ungefähr 50 Tausend Rubel.

Alternativen

Embolisation, Sklerotherapie, Koagulation von Krampfadern des Samenstranges sind endovaskuläre Manipulationen und gelten als fast nicht-invasive Methoden, bei denen es nicht um Schnitte, Stiche und Narkose geht. Der Patient verbringt nicht einmal die Nacht im Krankenhaus, sondern geht nach Hause, wo er sich mehrere Tage verschont. körperliche Anstrengung vermeiden. Der Preis für eine solche "leichte" Intervention ist jedoch der gleiche wie während eines normalen Betriebs und hängt von der Klinik, der Region und den Qualifikationen des Arztes ab.

Foto: Varicocele-Embolisation. Die Embolisationsspirale stoppt den Blutfluss durch die betroffene Vene.

Berücksichtigung der Ansichten des Arztes

Sollte ich mich einer Operation unterziehen, wenn die Symptome der Varikozele nicht ausreichend ausgeprägt sind oder können wir warten? Wie lange dauert das Warten? Welche Komplikationen sollte ich nach der Operation fürchten?

Obwohl der Patient an der Lösung des chirurgischen Problems beteiligt ist, muss das letzte Wort immer einem Spezialisten überlassen werden. In der Regel kann ein Arzt alle Vor- und Nachteile der bevorstehenden Operation objektiv abwägen, wobei die Zweckmäßigkeit der Durchführung unter Berücksichtigung aller Vor- und Nachteile an erster Stelle steht.

Auf chirurgische Behandlungsmethoden wurde mit folgenden Indikationen zurückgegriffen:

1. Unbehaglichkeits- und Schmerzempfindungen jeglicher Intensität, da bereits ein leichter Schmerz auf die Bildung von Mikrothrombus und Entzündungen in den erweiterten Gefäßen des Plexus uviformis hindeuten kann;
2. Unfruchtbarkeit aufgrund einer gestörten Spermatogenese, verursacht durch Krampfadern des Samenstranges;
3. Ein kosmetischer Defekt, der die Psyche eines Mannes ständig verletzt und zu einem Zusammenbruch der sexuellen Beziehungen führt;
4. Für die Prävention von Unfruchtbarkeit in der Kindheit und Jugend, obwohl diesbezüglich kein Konsens besteht.

Viele Experten halten sich an ihren Standpunkt und argumentieren, dass Varikozele keine Unfruchtbarkeit verursachen kann und eine chirurgische Behandlung nur bei einer Verschlechterung der Samenindikatoren rechtfertigt. In gewisser Hinsicht sind die Kliniker jedoch immer noch die gleichen: Wenn sowohl Unfruchtbarkeit als auch Krampfadern des Plexus uviformis vorhanden sind, ist die Behandlung der Varikozele mit einer chirurgischen Methode eindeutig. Und dann können Sie nach einem anderen Grund suchen, wenn sich die Situation nicht verbessert.

Was bedroht Varikozele sonst noch?

Darüber hinaus sollten Sie immer die möglichen Komplikationen und Folgen der Varikozele berücksichtigen, die Folgendes umfassen:

• Hodenödem (Hydrozele) durch Ansammlung von Flüssigkeit im Hodensack als Folge einer gestörten Lymphdrainage. Diese Komplikation tritt am häufigsten nach der Operation von Ivanissevich auf und ist mit der Ligation der Lymphgefäße gleichzeitig mit der Hodenvene verbunden. Im Falle von Hydrocele wird dem Patienten eine Punktion oder eine zweite Operation vorgeschrieben;

• Ein Rezidiv der Erkrankung ist bei offenem Zugang wahrscheinlicher und tritt aufgrund des fortgesetzten Blutflusses durch die Vena spermatica interna auf (unvollständiges Aufhören). Bei der Behandlung von Rückfällen wird in der Regel eine Sklerotherapie eingesetzt.
• Die Hodenatrophie ist eine ebenso seltene wie schwerwiegende Komplikation, das heißt, diese Pathologie ist dadurch gekennzeichnet, dass der abnehmende Hoden schließlich seine grundlegende Funktion verliert, was einen jungen Mann kaum glücklich machen kann, Kinder zu haben;
• Postoperative Krankheit, wenn die Nebenhoden mit Blut überlaufen. Ähnliche Probleme treten häufiger nach einem laparoskopischen Eingriff auf;
• Thrombophlebitis der Spermienvenen oder Perforation der Gefäßwand;
• Allergische Reaktionen auf ein für Embolisation charakteristisches Kontrastmittel.

Natürlich ist Marmaras Operation die sicherste und am wenigsten traumatische Operation, die zudem unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann und die negativen Auswirkungen einer Vollnarkose ausgeschlossen werden können.

Video: Stellungnahme zum Spezialisten für Varikozele

Die letzte Phase der Vorbereitung für die Operation

Bei der Wahl eines chirurgischen Eingriffs ist das Alter des Patienten und das Vorliegen von Begleiterkrankungen zwingend, insbesondere bei Operationen, die eine Vollnarkose erfordern, die Kontraindikationen und natürlich den Schweregrad des pathologischen Prozesses aufweist. Das Vorhandensein von eitrigen und entzündlichen Herden, egal wo sie sich befinden, ist eine direkte Kontraindikation für jeden chirurgischen Eingriff! Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts gehören ebenfalls zur Kategorie der primären Kontraindikationen für die chirurgische Behandlung der Varikozele.

Vor der Operation wird der Patient in solchen Fällen einer obligatorischen Untersuchung unterzogen, die Folgendes umfasst:

• Allgemeine Analyse von Blut und Urin;
• Biochemische Untersuchungen von Blutserum (Glukose, Harnstoff, Kreatinin, Enzyme, Bilirubin);
• EIA-HIV und Syphilis;
• Prothrombinindex, Gerinnung und Blutungsdauer;
• Gruppenmitgliedschaft in AB0- und Rhesus-Systemen;
• Elektrokardiogramm;
• Fluorographie.

Was und wann kann man essen und trinken, wie man die Eingeweide reinigt und sich psychologisch vorbereitet - diese Fragen erscheinen auf den ersten Blick unbedeutend. Bei der Operation ist jedes Detail wichtig, und daher muss der Patient, sobald er sich in der chirurgischen Abteilung befindet, unter dem "wachsamen Auge" und unter der ständigen Aufsicht von Gesundheitspersonal sein und glauben, dass alles in Ordnung sein wird.

Video: Präsentation zur Behandlung der Varikozele

Rückfallprävention

Eine Operation zur Entfernung von Krampfadern des Plexus uviformis gehört nicht zur Kategorie komplex und schwer. Daher ist der Krankenhausaufenthalt kurz und die Erholungsphase nach der Operation dauert normalerweise nicht länger als zwei oder drei Monate, in denen der Patient von körperlichen Anstrengungen befreit wird. Darüber hinaus wird ihm dringend empfohlen, sich drei Wochen lang auf Sex zu verlassen, da der Patient, der genug von den unbegründeten Behauptungen, die Erektion zu reduzieren, gehört hatte, schnell das Gegenteil sehen wollte. Vor der Entlassung konzentriert sich der Arzt in der Regel auf solche Probleme und erklärt dem Patienten geduldig, dass die chirurgische Behandlung der Hodenvarikozele die "männlichen Fähigkeiten" nicht beeinträchtigt. Nach der Abstinenzperiode ist regelmäßiger Sex die beste Vorbeugung gegen Varikozele bei Männern.

Es ist bekannt, dass die Arbeit des Verdauungstraktes die Gefäße des Hodens stark beeinflusst, wo Verstopfung der schlimmste Feind der Venen ist, was zu einer Stagnation in ihnen führt. Daher sollte der Regelung dieser Prozesse besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Darüber hinaus stören zusätzliche Pfunde nur, was bedeutet, dass eine ausgewogene Ernährung mit einem überwiegenden Anteil an Obst und Gemüse der richtige Weg ist.

Bis zum aktiven Sport sollte der Patient die positiven Auswirkungen eines guten gesunden Schlafes, der normalerweise nach Abendspaziergängen auftritt, nicht vergessen. Und Sie können sich nicht nur sportlich betätigen, sondern müssen natürlich auch nach einer dreimonatigen Pause baden und Sport treiben, aber es ist ratsam, ein Mountainbike zu verstecken. Ja, und das Pferd sollte besser nicht sitzen.

Der wichtigste Punkt der Präventivmaßnahmen, der bei jedem Arztbesuch erwähnt wird: schlechte Gewohnheiten müssen ein für alle Mal ausgerottet werden! Dem Patienten wird jede Minute vorgeschrieben, sich daran zu erinnern, dass Nikotin im Allgemeinen für das Herz-Kreislauf-System und insbesondere für die venösen Gefäße der Form des Plexus plexus besonders schädlich ist.

Für diejenigen, die keine Operation erkennen

Die Behandlung der Varikozele ohne Operation besteht darin, die heilenden Eigenschaften von Pflanzen zu nutzen, die die Natur gegeben und die Vorfahren untersucht haben. Schließlich gab es Zeiten, in denen der derzeitige Überfluss an Pharmazeutika nicht bestand und die Operation nicht auf einer solchen Höhe stand. Varikozele ist nicht nur ein Privileg eines modernen Mannes, die Krankheit stammt wahrscheinlich von einem Mann, daher hat sich die Behandlung einer solchen Pathologie mit Volksheilmitteln sicherlich in den Rezepten der Kräuterkunde niedergeschlagen.

Infusionen aus einer Mischung aus Kamillenblüten, Kastanien, Rue, Weidenrinde, Himbeerwurzel und Schafgarbenblättern werden nicht nur morgens und abends 150 Gramm getrunken, sondern auch als Kompresse auf einen wunden Punkt aufgetragen.

Es wird vermutet, dass Antonov-Äpfel bei der Varikozele helfen.

Besonders beliebt bei der Behandlung von Krampfadern der Hoden sind die Methoden der gemeinsamen Verwendung von Infusionen oder Abkochungen der Zweige von Weide, Eiche und Kastanie.

Wie behandelt man Varikozele und wie ist der Fall des Patienten? Es ist jedoch unerwünscht, die Krankheit zu beginnen, falls sie vorliegt. Eine andere Frage ist, wenn die Anzeichen einer Varikozele nicht vorhanden sind, dann, wie sie sagen, "Sie können sich nicht zu sehr darum kümmern", weil diese Krankheit nur dann behandelt werden soll, wenn sie sich manifestiert und dann meist operativ ist. Vorbeugung verletzt jedoch nicht Männer mit erblichen Veranlagungen, und Volksheilmittel helfen bei der Bewältigung des Problems.